Жутица је какав је хепатитис: веза жутице и хепатитиса

Напајање

Жутица, бокинова болест и хепатитис А су различита имена за исту болест. Често пацијенти не знају шта јесте, а заинтересовани су, жутица је какав је хепатитис: А, Б, Ц или Д. Жутица је само један од најупечатљивијих симптома вирусног хепатитиса. Али у обичним људима већ дуго је уобичајено назвати благим обликом жутије хепатитиса.

Шта је жутица: симптоми

Ово је вирусна болест која утиче на јетру, нарушава његово нормално функционисање, узрокује повећање овог органа, као што се види на ултразвуком. Билирубин, који се излучује јетром, пуштен је у велике количине у крви и остаје непрекидан. То су жуте крвне ћелије, прилично отровне, али неопходне за тело. Ако се билирубин у крви уздиже, кожа постаје карактеристична жутљивост. Ова жутица се зове типично. Постоји и атипична форма, када се не примећује жутљивост, а хепатитис се може открити само тестовима крви и симптомом као што је поремећај столице.

Након инфекције, обично траје око месец дана док се не појаве први симптоми. Све почиње са мучнином и повраћањем, непријатним осећањем стомака, тежином, слабост. Према томе, понекад су први знаци хепатитиса збуњени баналним тровањем. Али онда се појављује жутица.

Кожа постаје жута, фецес постане светлија или потпуно разблажена - то су прави знакови хепатитиса А.

Након појаве жутљивости, пацијент осети олакшање у општем стању тела. Обично жутица држи месец и по, а затим долази до потпуног опоравка. Сви знакови болести нестају. У ретким случајевима јетра остаје увећано, али се на било који начин не манифестује.

Постоји једноставан, средњи и тежи облик хепатитиса А. Најчешћи је благ облик, који не захтева сложен третман. У врло ријетким случајевима (око 5% свих случајева хепатитиса) постоји тешка форма. Ризик од смрти је минималан. Најтеже је носити малу децу и старије особе. Вриједно је запамтити да сви хепатитиси имају сличне знаке, за тачну дијагнозу потребно је испитати и проћи све неопходне тестове.

Дистрибуциони механизам, ризичне групе

Режим инфекције хепатитисом А

Вир хепатитиса А пролази кроз фецес, кроз сексуални контакт, а такође и кроз крв. Жутица се назива и болест прљавих руку. У развијеним земљама хватање овог вируса није тако лако због добро развијених комуникационих система, свјесности и навике пратње правила личне хигијене. Али у земљама у развоју, на примјер, у Африци, жутица је тешко избјегавати. Већина деце тамо већ има антитела или је болесна пре 10 година и добила је антитела након болести.

Не можете поново да уђете. Пацијент има доживотни имунитет на овај вирус. Чак и ако вирус поново уђе у тијело, биће брзо уништен без манифестације симптома.

Можете се инфицирати кроз прљаву воду, слабо испрану храну. Али најчешће најмоћнији извор вируса је заражена особа. Међутим, није увијек неопходно изоловати.

Деца, наравно, боље је да заштити, али одрасли можда неће бити инфицирани ако су у складу са основним правилима хигијене: перите руке пре кувања, јелу или након употребе тоалета редовно чишћење и дезинфекцију купатило и тоалет.

Код капљица ваздуха ова болест се не преноси. Међутим, због највеће сигурности, препоручује се да сви чланови породице пацијента буду тестирани на антитела. Постоје антитела за хепатитис А, није пожељно, вакцинисано је пожељно.

Више информација о хепатитису А може се наћи у видео снимку.

Мислили смо да су често болесни зими, када је хладно. Али вируси не воле мраз, воле топлоту и влажност. Ово је идеално место за њих. Према томе, највећи број случајева може се наћи у топлој сезони.

Следећи људи су у опасности:

  • Чланови породице који су болесни жутицама.
  • Људи који су имали секс са болесницима.
  • Људи који су посетили земље у развоју или вруће.
  • Лица која користе лекове (ињекције са једним шприцем, нехигијенским условима).
  • Људи који живе у подручјима са високом учесталошћу хепатитиса А..

Понекад деца постају заражене инфекцијом, али не примећују, односно, хепатитис може да се одвија у тзв. У овом случају, дете се опоравља и добија имунитет на болест.

Вакцинација и превенција

Медицина не стоји мирно. Дуго је постојала ефикасна вакцина која може заштитити тело од вируса хепатитиса А. Вакцине се производе у различитим земљама - Белгији, САД-у, Русији. Можете купити више приступачне или користити ону која је у поликлиника вашег града. Све су ефикасне.

Морате да вакцинате два пута и тек након што прођете тест антитела. Друга вакцинација се врши годину или шест мјесеци након првог. Истовремено, број антитела у крви значајно се повећава. Вакцина поуздано штити од инфекције, ако не и за живот, тачно за следећих 10 година. Након вакцинације, антитела почињу да се производе након око 2 недеље.

Следећа лица која немају антитела на хепатитис А у крви подлежу обавезној вакцинацији:

  • Људи на пословном путовању, туристи који путују у земље или регионе са високим ризиком од инфекције.
  • Медицинско особље, које често има контакте са вирусима и зараженим особама.
  • Наставници и дадиље у вртићу обично се вакцинишу.
  • Особе које раде у области исхране, имају стални контакт са водом или храном, такође су вакцинисане.
  • Људи који већ имају озбиљне проблеме са јетром треба вакцинисати. За њих је хепатитис А опасан.

Постоје општа правила превенције која ће помоћи у заштити од вируса хепатитиса А. Иако се чини да је ова болест безопасна и чак обрнуто, она вам омогућава да развијете имунитет, али још увијек постоје компликације.

Понекад у току обољења је отказивање јетре толико сјајно да може довести до коме и смрти.

Поред тога, заражена особа је потенцијално опасна за чланове његове породице, малу децу.

Из тог разлога, неопходно је предузети мере за заштиту од вируса:

  1. Увек оперите руке: пре оброка, пре кувања, након одласка у тоалет или уличицу.
  2. Држите свој дом и радно место чисто. Спровести периодичну дезинфекцију.
  3. Сва поврће, воће и бобице пере, а затим испрати куханом водом.
  4. Пијте само кувану или пречишћену воду.
  5. Не одустајте од вакцинације ако га лекар препоручује.

Лечење хепатитиса А

Одговарајући третман болести

Жутица је класификована као најлакши облик хепатитиса. Није потребан посебан третман. Антивирусни лекови обично нису прописани. Циљ терапије је ублажавање симптома и уклањање токсичних супстанци из тела, чија концентрација је порасла због смањења способности рада јетре за рад.

Често прописују витамине, глукозу, као и лекове који штите јетру од оштећења (хепатопротектори). То су: Ессентиале, Есливер, Карсил, Сирепард.

У време болести неопходно је истоварити јетру, придржавати се исхране. Пожељно је да мала деца ограниче активност, да више одморе. Студенти су ослобођени физичког васпитања 3 месеца.

Дијета треба уравнотежити, садржати много витамина, микроелемената, протеина.

Пушење и алкохол треба искључити. Можете јести млечне производе (јогурт, сир, јогурт), непржена посно месо (говедина, пилеће бело месо, раббит, ћуретина), сува риба на пари, не-кисела и ниске масноће сир. Путер и биљно уље користити као могуће, али у малим количинама да не ремете панкреас. Биљно уље је извор масти, може се додати у биљним салате, који такође треба да буду у исхрани. Зелени, парено поврће, свеже воће су дозвољени.

Можете јести млечну кашу и житарице за гарнисх, тестенине, кромпир, хлеб. Препоручује се да се количина слаткиша ограничи. Можете јести јеле, природни џем, мед (ако нема алергије), кекси, пастиле, суво воће, моуссе, желе од свежих јагодичастих и воћа. Није препоручљиво јести зачињену храну, чоколаду, бомбоне, газирана пића, брза храна, бели лук, махунарке.

Жутица је какав је хепатитис и како се преноси?

Жутица је промјена боје коже и склера, што је узроковано акумулацијом билирубина у ткиву. Нормалне вредности за овај жучни пигмент у серуму су приближно 3-20 μмол / л. Жутица се обично не јавља све док његова количина не прелази 35 микромол / л.

Узроци жутице

Детекција и диференцијална дијагноза овог симптома су важна у клиничкој пракси. Често питају: "Да ли је жутица какав је хепатитис?" Појава промене боје коже и склерозе се јавља због поремећаја нормалног метаболизма билирубина, укључујући апсорпцију, транспорт, везивање и излучивање. То може бити резултат:

  • појављивање некоњуговане хипербилирубинемије, на пример, хемолитичка анемија;
  • хепатоцелуларна болест;
  • Холестаза: интрахепатична или екстрахепатична.

Важно је одредити које су студије потребне за одређивање узрока жутице.

Фактори за развој жутице

Билирубин се формира током распадања хемоглобина у ретикулоендотелијалном систему.

Пажљиво проучавање медицинске историје, сакупљање анамнезе је неопходно да би се утврдили сви могући узроци златице. Треба узети у обзир сљедеће:

  • Свака продромална грипу слична болест може се сматрати вирусним хепатитисом.
  • Бол: изненадни почетак жутице са болом код здравих особа указује на присуство жучних каменца. Споро почетак са безболном жутицом, губитак апетита и тежине сугерише карцином.
  • Тамна боја и бела столица. Са било којим хепатитисом има жутице, али чешће А и Ц.
  • Почетак свраба.
  • Брзи губитак тежине може служити као прелиминарни симптом малигног процеса.
  • Посетите било коју земљу где је хепатитис А или било који други заразни или вирусни хепатитис ендемичан.
  • Злоупотреба алкохола.
  • Зависност.
  • Трансфузија крви и његових компоненти.
  • Контакти са другим пацијентима са вирусним хепатитисом.
  • Употреба без лекова: амитриптилин, хлорпромазин, еритромицин, халотана, имипрамин, индометацин, изониазид, метилдопа, инхибитори моноамин оксидазе (МАО), орална контрацептивна средства, рифампицин, салицилати, сулфонамиде, тиоурацил.
  • Из анамнезе: преносени хепатитис може довести до хроничног процеса; идентификација камена у жучној кеси не искључује присуство камена у заједничком жучном каналу; Малигне неоплазме дојке, нарочито у вези са раком црева.
  • Ефекти хепатотоксичних средстава.
  • Жутица од рођака.
  • Обстетрична холестаза је такође узрок благих жутица.

Да ли је жутица хепатитис?

На питање: "Жутица је какав је хепатитис?" Пре него што су лекари одговорили да је то Боткинова болест. Тренутно су то различити концепти.

Инфекција са вирусом хепатитиса А може довести до непријатних болести, али већина људи ће се у потпуности опоравити. Неки људи немају никаквих симптома. Болест почиње са симптомима попут грипа и жутањем протеина коже и очију, који затим постепено нестају без лечења. Озбиљни проблеми су веома ретки. Добра лична хигијена (нарочито, прање руку након одласка у тоалет) помаже у спречавању ширења вируса. Имунизацију се препоручује онима који путују у земље у којима је хепатитис А преовлађујући, као и на оне који су у већем ризику од овог хепатитиса.

Историја студије

По први пут 1888. године, СП Боткин је проучавао на чему се јавља жутица хепатитиса. Оно што ће бити и како ће се понашати у различитим облицима детаљно је проучено. 1937. амерички научници су доказали вирусну природу ове болести. Међутим, вирус сам је недавно изолован - тек 1973. године. Вирус хепатитиса Б први је откривен у ћелијама јетре иу људској крви 1970. Вир хепатитиса Ц је "најмлађи". Издвојено је само 1989. године.

Како се инфекција јавља?

Понављамо, често пацијенти питају: "Жутица је какав је хепатитис? Како се преноси?" Најчешће је симптом хепатитиса А и Ц. Али по традицији се то назива и Боткинова болест - вирусни хепатитис изазван вирусом А. Ова болест може удари било коју особу.

Вирус је у фецесу заражених људи. У подручјима са лошим санитаријама или гдје је одлагање отпадних вода неадекватно, хепатитис А може претворити у епидемију. Дистрибуција се одвија кроз контаминирану воду и храну. То значи да можете добити хепатитис А конзумирањем сирове хране, лоше третирати или који су прани у контаминиране воде, а после пијења воде. Шкољке такође могу бити носиоци вируса хепатитиса Б носилаца хепатитиса А инфекција се може пренети кроз припрему хране или путем блиског контакта са другом особом, ако не правилно перу руке после употребе тоалета.

Највећи област у којој је највећи ризик од добијања хепатитиса Б укључују: индијски регион (на пример, Индија, Пакистан, Бангладеш и Непал), Африка и делови Далеког Истока (без Јапана), Јужна и Централна Америка и Блиски Исток.

Поред туриста, постоје и одређене групе људи који могу бити под већим ризиком од уговарања хепатитиса А. На примјер, људи који узимају дрогу заједно користећи један шприц; мушкарци који су перверзни сексуални односи, а други у чијој сексуалној пракси се користи орално-анални контакт. Поред тога, пацијенти који имају проблема са коагулацијом крви, као што је хемофилија, су у опасности. Мало је вероватно да људи који имају болести јетре могу бити заражени. Ипак, ако су заражене, болест ће бити прилично тешка.

Симптоми

Када хепатитис развије жутицу. Који облик хепатитиса прати такав симптом? Са свим лезијама јетре, ове врсте симптома болести могу се развити у блиској будућности након увођења вируса, обично у року од 2-7 недеља. Не можете знати да сте заражени хепатитисом А током периода инкубације. Међутим, вирус можете пренети другим особама током овог времена ако ваша хигијена није стандардна. На пример, ако не оперете руке након одласка у тоалет, онда кувајте храну.

Након периода инкубације, први симптоми који се могу формирати су:

  • Симптоми слични грипу. На пример, бол у целом телу и главобољу. Они су најчешћи симптоми.
  • Умор, лоше здравље, понекад повраћање и дијареја.
  • Соренесс ин тхе ригхт хипоцхондриум.

Горе наведени симптоми могу трајати од неколико дана до две недеље. Затим се развија жутица. Хепатитис чије писмо даје нарочито брзе промене у боји и склерама коже, затамњењу урина и промјени боје? Ово се најчешће посматра са вирусом А и јавља се због недовољног пречишћавања пигментиране крви погођене јетре. Жутица такође може изазвати свраб коже. Промена боје коже, по правилу, траје од једне до три недеље, али може трајати дуже. Чак и након што је нестала жутица, осећај замора, недостатак апетита може трајати неколико недеља. Већина људи се потпуно опорави у року од два месеца, мада у другим случајевима може доћи до шест месеци.

Мали проценат људи тешко болује од те болести. Међутим, уопште, компликације су ријетке. Хепатитис А не прелази у хроничну форму и ствара се имунитет. Ово је у супротности са облицима хепатитиса као што су Б и Ц који могу изазвати хроничну инфекцију.

Код неких људи, инфекција хепатитисом А изазива благе симптоме, па чак и жутица се не појављује. У другим земљама, посебно код деце млађе од 5 година, уопште се не појављују симптоми (ово је познато као субклиничка инфекција).

Надамо се да су информације представљене у чланку одговориле на популарно питање о томе која је жутица - какав је хепатитис и како се преносе.

Жутица и хепатитис: разлике, путеви преноса и методе превенције

Жутица је симптом који се јавља код многих болести јетре. То је визуелно приметно жутање коже и мукозних мембрана. То је узроковано променама у саставу крви, односно прекомерном количином билирубина. Превелика количина патолошког ефекта на јетру и другим органима.

Врло често се жутица назива хепатитисом, јер је ова патологија у већини случајева праћена таквим симптомом. Али не увек је жутица изазвана хепатитисом, а присуство хепатитиса не карактерише увек овај симптом.

Постоје случајеви када се појављује жућкасти тон коже у одсуству вируса у телу. То може изазвати друга кршења у јетри. Неопходно је разликовати такве патологије, јер захтевају другачији приступ третману. Такође морате да знате које врсте хепатитиса чешће развијају жутицу.

Специфичност симптома

Дакле, термин "жутица" се схвата као симптом броја поремећаја у телу, чији главни симптом је жута боја коже и мукозних мембрана пацијента. Ова појава је због високог садржаја билирубина у телу. Обично је ова супстанца неутрализована, али његова повећана производња доводи до акумулације. То може бити узроковано абнормалностима у јетри, која се не могу суочити са уклањањем чак и уобичајене количине билирубина.

Веома често се повећава количина билирубина због инфекције вирусом хепатитиса. То утиче на функционисање јетре, због чега је излив жучи поремећен. У том погледу, жутица је често праћена хепатитисом. Према томе, ове болести су често збуњене. Али билирубин се може промовисати из разних разлога. Главне су:

  • малигне или бенигне неоплазме у јетри;
  • патологија жучних канала конгениталног типа;
  • вирусне болести јетре;
  • болести жучне кесе;
  • паразитске инфестације;
  • злоупотреба лекова;
  • тровање отровима и отровним супстанцама;
  • компликације након операције;
  • наследне карактеристике итд.

То јест, жутица може изазвати разне поремећаје у тијелу пацијента. Хепатитис је само један од њих. Постојање различитих узрока развоја патологије омогућава нам да разликујемо неколико његових типова. То су:

  • Јетра са паренхималном жутицом

Хемолитички. То узрокује превише активно пропадање еритроцита, због чега се билирубин акумулира у телу пацијента. Јетра га не може у потпуности уклонити, што узрокује њен вишак и развој жутице. Покрените овај облик болести, лекова и заразних болести. Одликује се њеним брзим развојем, појавом анемије, бледо-лимуном нијансом коже.

  • Паренцхимал. Карактерише се поразом хепатоцита. Може се догодити услед изложености токсинама, аутоимунским поремећајима и вирусном хепатитису. Код таквих болести, јетра се не боре са својим функцијама, због чега се билирубин акумулира у ткивима тела, узрокујући жутицу. Посебну особину може се сматрати постепеним развојем симптома и интензивним бојењем коже и слузнице у жутопорасној боји
  • Механички. Ова врста болести се јавља због повреде одлива жучи због механичких преклапања камење жучног тракта, малигну или бенигну неоплазми. Тон коже пацијента је зеленкаст.
  • Клиничка слика

    Посебности појављивања жутице зависе од разлога који су га узроковали. Неки облици болести могу бити асимптоматски, други се карактеришу знацима провокативне болести. Уобичајена карактеристика је промена боје слузница, коже и очних склера - они постају жути.

    Посебно је акутна жутица узрокована заразним болестима (укључујући хепатитис). Физиолошки тип симптома који се јавља код новорођенчади уопште нема никаквих непријатних осећања - беба се у то доба осећа добро. Једина повреда је боја коже детета. То јест, карактеризирати типичну клиничку слику ове патологије је прилично тешка - превише тога зависи од околности.

    Пошто је често појављивање жутице последица хепатитиса, вреди размислити о карактеристикама његове манифестације у најчешћим облицима патологије. Најчешће, почетак симптома доприноси хепатитиса А, али вероватно његов развој и тип хепатитиса Б и Ц. Симптоми болести код комплекса својим током појавити врло брзо - у првих неколико дана након продора хепатитиса Б вируса у организму. У другим случајевима, инкубацијски период се може продужити.

    Главни знаци хепатитиса могу се назвати:

    • жутоћи коже и мукозних мембрана;
    • повећана слезина и јетра;
    • висок ниво еритроцита;
    • формирање мреже вена у абдомену;
    • тамнија боја урина;
    • свраб.

    Ови симптоми обично прате знаци специфичног облика хепатитиса. Карактеристике њиховог тока су следеће:

    Хепатитис А. То узрокује развој акутних облика болести. У телу, његов узрочник пролази кроз гастроинтестинални тракт, где се раздваја са лимфом. Његов пенетрација у крв изазива грозницу и грозницу, као и знаке тровања.

    Са протоком крви вирус улази у јетру, због чега је излучивање билирубина прекинуто и појављује се жутица. Запаљен процес почиње, отпор организма се смањује, што даље оштећује јетру. Код жутице изазване овом врстом вируса, карактеристична је светлосна струја. Главни коморбидни симптоми су слични симптомима прехладе:

    • хипертермија;
    • боли у телу;
    • слабост;
    • главобоља. Често постоји и асимптоматски развој патологије, то јест, не постоји жућење коже. Најчешће овај облик пролази независно и не захтева додатни третман.

    Жутица са хепатитисом А

    Хепатитис Б. Вирус се преноси парентерално, од мајке до дјетета, а такође иу току сексуалног односа са носачем. Главни симптоми болести су:

    • висока температура;
    • мучнина;
    • тамна боја урина;
    • смањио апетит;
    • уртикарија и др. Ово су манифестације које прате уобичајене знаке жутице. Али такође се дешава да се код хепатитиса ове врсте жутице не развија, а симптоми су слабо манифестовани. Ова врста хепатитиса се сматра најопаснијим, јер је веома тешко потпуно излечити. Веома често постоји у хроничној форми и доводи до цирозе и рака јетре.
  • Хепатитис Ц. Ова врста вируса се такође може добити кроз крв. Болест је опасна јер нема тешких симптома. Изгледа као обична хладно обољење, због кога се патологија препознаје касније. Жутица са оваквим хепатитисом се јавља изузетно ретко - његов изглед је запажен већ у фази развоја цирозе јетре.
  • Инфективност жутице

    Многи су заинтересовани за питање да ли је могуће добити жутицу. Хепатитис, који карактерише развој симптома, заправо је заразна болест, иако је инфекција могућа само под одређеним условима. Али жутица није нужно хепатитис.

    Инфективност жутице зависи и од његових узрока. Ако се појави под утицајем физиолошких узрока, онда је немогуће инфицирати са овом врстом жутице. Са развојем овог симптома због хепатитиса постоји вероватноћа преноса овог поремећаја.

    Прецизније, постоји ризик преноса вируса хепатитиса, а против ње се може развити и жутица. Иако се то увек не дешава. Чак и ако особа са хепатитисом показује симптоме жутице - у зараженом облику болест може се развити другачије, а иктерични симптоми неће бити.

    Такође се мора узети у обзир да се различити типови вируса преносе на различите начине. Када се инфекција вируса типа А јавља кроз предмете, храну или воду. Инфекција са хепатитисом Б и Ц може бити кроз крв и кроз сексуални контакт. Због тога ће ризик од уговарања сваке врсте хепатитиса бити различит.

    Чињеница да је жутица, тачније патологија која га је узроковала, може бити и заразна и сигурна за друге и сведочења пацијената:

    Могу ли донирати крв?

    Ако изађемо из чињенице да болест која је у питању није увек изазвана вирусом хепатитиса, неки сугеришу да ако је он доступан може бити донатор. Ако је све очигледно у случају хепатитиса, уколико постоји трансфузија крви од пацијента, може доћи до инфекције, а за развој жутице из физиолошких разлога таква опасност не постоји.

    Међутим, крв такве особе садржи билирубин у повећаној количини, а са трансфузијом крви пацијент може проузроковати тешке поремећаје, јер је тешко предвидети реакцију ослабљеног организма. Због тога је боље користити биолошки материјал здравих људи који немају никаква одступања.

    Карактеристике превенције и вакцинације

    Можете спречити појаву жутице вирусне природе ако пажљиво поштујете правила хигијене. Међутим, код других врста симптома ово не гарантује резултате, јер у овом случају развој жутице зависи од индивидуалних карактеристика организма. Међутим, постоје методе које омогућавају смањење ризика код било које врсте симптома. За превенцију жутице, препоручују се следећа правила:

    • одбацивање лоших навика (посебно од употребе лекова који подразумевају интравенозну администрацију);
    • Употреба инструмената за једнократну употребу за стоматолошке третмане или козметичке процедуре;
    • коришћење квалитетне и правилно припремљене хране;
    • селективност у сексуалним односима, употреба контрацептива;
    • користите само њихове предмете за личну хигијену (четкице за зубе, чешље, машине за бријање);
    • пуни третман заразних болести;
    • опрез у употреби лекова.

    Један од начина превенције је вакцинација. Омогућава вам да спречите инфекцију са вирусом хепатитиса и, сходно томе, појавом жутице. Сада је развијена вакцина против вируса хепатитиса типа А и Б. Друга дјеца се уносе безуспешно у складу са распоредом вакцинације, одраслима - на њихов захтјев.

    Верује се да употреба вакцине може смањити ризик од поновног развоја жутице, али то није у потпуности тачно.

    Преносити, у комбинацији хепатитис са жутица (или употреба вакцине) резултује у формирању антитела у телу, односно заштита од вируса само неколико година (5-10), и хепатитисом Ц, а не на свим вакцинације.

    Вриједно је запамтити да се симптом може јавити из других разлога. Жутица, која се појавила због одређене врсте хепатитиса Б Ре-јављају веома ретко, али се може јавити због других поремећаја у телу, или поступке другог вируса. Због тога је немогуће обезбедити 100% гаранцију.

    Да би се побољшала ефикасност у борби против жутице, користи се дијетална терапија. Уз помоћ, можете смањити оптерећење на јетри и надокнадити недостатак есенцијалних супстанци. Узимајте храну често и постепено. Требало би да буде свеже и топло. У случају неповољних симптома, треба одбацити производе као што су:

    • свеже пецива;
    • пасуљ;
    • печурке;
    • јаја;
    • кисело воће и бобице;
    • црни чај;
    • алкохол;
    • слаткиши;
    • конзервирана храна;
    • димљени производи;
    • пржени;
    • масноће.
    Забрањена храна са жутицом

    За ову болест назначени су следећи производи:

    • рибе мале масти;
    • месо после обраде паром;
    • млечни производи са ниским садржајем масти;
    • душо;
    • замрзнуто поврће;
    • слатко воће.

    Жутица било којег интензитета не треба занемарити. Најчешће је симптом једног од врста хепатитиса. Може се појавити и из других разлога, који не доносе ништа мање оштећења тела. Стога, када се појаве први знаци дисколорације коже или мукозних мембрана, тражите помоћ од специјалисте како бисте избјегли озбиљне посљедице.

    Какав хепатитис је жутица?

    Хепатитис са манифестацијама жутице

    У наставку ћемо детаљније описати три врсте хепатитиса, које карактерише жутица.

    Хепатитис А

    Боткинова болест или хепатитис А се преносе контактом:

    • са прљавим производима који нису били подвргнути топлотној обради,
    • небојена вода,
    • посуђе,
    • заједнички пешкир.

    Главни извори вируса су пацијенти са токовом обољења без иктеричних манифестација. Вир ове врсте болести се излучује заједно са фецесом, а непоштивањем личне хигијене свуда се добро толерише. Пошто је пао са храном или водом у дигестивном тракту неке особе, он је кретао у јетру крвљу, где одмах почиње активно умножавати.

    Просјечно трајање инкубационог периода је око мјесец дана, али познати су случајеви латентне фазе од 7 дана и 50 дана.

    Постоје иктеричне (акутне), жучне (субакуте) и субклиничке форме.

    Главни симптоми ове болести кажу:

    1. Грозница,
    2. Повраћање,
    3. Дијареја,
    4. Општа болест,
    5. Повећана јетра,
    6. Бол у десној,
    7. Жутица (не увек),
    8. Урин тамне нијансе.

    После опоравка, готово је немогуће поново бити болесно са овом врстом болести (имунитет се производи).

    Хепатитис Б

    Хепатитис Б је у стању да се преноси сексуалним путем постељице или током порођаја, трансфузија крви, употреба нестерилизираних игала или хируршких инструмената.

    Извори инфекције - пацијенти са хроничним и акутним хепатитисом, као и скривени носачи вируса.

    Вирус који води до појаве болести проузрокује најчешће акутни тип болести. Хронични облик хепатитиса Б развија се само код 10% пацијената.

    Период инкубације болести је довољно дуго: 50-180 дана, клиника је сличан манифестација хепатитиса А често се развој иктеричан болести, слабост, бол у зглобовима, осип на кожи.

    Статистички подаци указују на развој 10% пацијената са цирозом јетре као компликацијом након хепатитиса Б.

    Имунитет након опоравка је дуг, међутим, поновљена инфекција је могућа. За превентивне сврхе, ова врста болести је вакцинисана;

    Хепатитис Ц

    Хепатитис Ц се преноси инструменталним, парентералним путем, путем крви или оштећења слузокоже.

    Ова врста болести ретко пролази кроз иктеричне манифестације, често су симптоми подсећају на једну или другу сличну болест. Зато су лекари назвали ову болест "нежним убицом". Често пацијенти развијају рак или цирозу као компликацију болести.

    Код већине пацијената болест је асимптоматична, особа може бити носилац овог вируса већ неколико година и не може да погоди о томе. Често се њихови носиоци науче када покушавају донирати крв или сложени преглед.

    Акутни ток болести карактерише слабост, поремећаји у дигестивном тракту, бол у зглобовима, ретко - жутица и повећање температуре. Око 40% пацијената има депресију.

    Хронична фаза хепатитиса Ц је прилично способна да изазове развој канцера или цирозе јетре.

    Статистика је разочаравајућа: око 150 милиона људи широм свијета су носиоци вируса, што изазива развој Ц-облика болести. 350 хиљада људи умире сваке године од компликација након преноса ове врсте болести.

    Опасност од жутице са хепатитисом

    Ако су иктеричне манифестације настале због било каквих механичких поремећаја у телу, не постоји опасност за друге.

    Међутим, жутица са хепатитисом је заразна:

    • Ако је особа болесна са вирусима хепатитиса А, може инфицирати друге око обичних предмета за домаћинство, воде и хране;
    • Хепатитис Б и Ц се могу пренети крвљу и полом.

    Знаци почетка жутице

    1. Затамњење урина;
    2. Слаба држава пре-инфлуенза;
    3. Белци очију постају жути;
    4. Жућење непца и сублингвалног простора;
    5. Палме, подножја стопала такође постану жуте;
    6. Пигмент се појављује на лицу пацијента: прва ствар око уста и носа.

    Лечење иктеричних манифестација

    Пре лечења жутице, неопходно је подвргнути свеобухватном прегледу и проћи низ тестова. Само након примања резултата лекар ће пацијенту прописати свеобухватан третман жутице.

    • Друг тхерапи основу Хепатопротецторс (Сирепар, Силибор, силибинин) и антиспазмодици (Дибазол, Но-спа);
    • Фитотерапија (често се примењује на новорођенчад са жутицом);
    • Ендоскопија;
    • Хируршке интервенције;
    • Пријем дијететских суплемената.

    У наставку ћемо описати како се лијечити жутицама код акутних типова болести:

    1. Ц-форма је најопаснија, као и када је хронична, постоји велика вероватноћа рака или цирозе јетре. Основа његовог лечења је лек Интерферон-алфа. Након завршетка лечења потребно је пратити стање тестова крви неколико месеци;
    2. Форму А преноси већина пацијената у акутној фази, њен третман је праћен уносом диуретике и крвне плазме ради обнављања протеинских биланса;
    3. Б-облик се третира помоћу интерферона-алфа;
    4. Д-облик се обично не манифестује засебно, често је пратилац хепатитиса Б, одговарајући и третман;
    5. Е-облик болести као такав, лекари не излечују: прође независно 3-4 недеље након контакта са зараженим пацијентом. Лекар може прописати само лекове за олакшање главних симптома: мучнина, главобоља.

    Уз најмању сумњу на ову болест било којег облика, одмах треба да се обратите лекару, провести преглед и прописати одговарајући третман. Започети хепатитис може бити фаталан!

    Да ли је жутица хепатитис А, Б или Ц?

    Многи људи питају: жутице, шта је хепатитис? Боткинова болест, вирусни хепатитис и жутица су сва имена исте болести. Хепатитис може бити група А, Б, Ц или Д. А појављивање жутице је само један од симптома болести. Према томе, једноставан облик хепатитиса се назива овакав начин. У периоду инфекције, организам постаје опијен, што узрокује појаву жуте боје на мукозним мембранама и кожним поремецајима.

    Симптоми жутице

    Хепатитис је вирусна болест која омета нормално функционисање јетре, доприноси њеном повећању. Јетва се јавља као резултат повећаних билирубина - жутих крвних зрнаца. Они су неопходни за нормално функционисање тела, али њихова прекомерна количина узрокује интоксикацију. Ово узрокује деструктивни ефекат на функционисање јетре. Месец дана након инфекције, можда ће бити знакова:

    • дијареја;
    • мучнина која води до повраћања;
    • болне сензације у абдоминалној шупљини;
    • општа слабост тела;
    • тежина у абдомену.

    Симптоми почињу да се јављају током појављивања жутљивости коже. Особа почиње да осећа олакшање, али болест не пролази у том тренутку.

    Важно је запамтити! На првим знацима болести, требало би да поднесете детаљно испитивање! На крају крајева, хепатитис има неколико група. У зависности од којег слова је болест, утврђује се његова тежина.

    Хепатитис А

    Болест ове групе карактерише акутна оштећења јетре. То је најмањи облик хепатитиса. Како могу да заражем? Пребацује се од особе до особе путем заражених фекалија уколико се правила о хигијени не поштују. Најчешће због неизмирених руку. Прогресија хепатитиса А почиње након истека периода инкубације, који може трајати од 7 до 50 дана. У време када се појави жутица, неко време постаје лакше.

    Важно је запамтити! Да бисте избегли болест ове групе, пратите основна правила хигијене и научите то дете!

    Хепатитис Б

    Релативно тешки облик болести. Како се преноси хепатитис Б? Инфекција се јавља на такав начин:

    • трансфузија захваћене крви, па прије ове процедуре, донатор треба да прође неопходне тестове како би се искључио хепатитис Б;
    • поновна употреба шприцева за једнократну употребу;
    • сексуални контакт;
    • пораз детета у материци од заражене мајке.

    Симптоми су озбиљнији. У почетној фази лезије постоје недостаци који су слични грипу. Урин постаје тамнији, фецес постаје разблажен. Ако хепатитис Б прелази у хроничну форму, онда је то највећа опасност. Пацијент стално осећа слабост, брзо преоптерећен.

    Важно је запамтити! Да бисте се заштитили од хепатитиса Б, потребно је пратити стерилност игала када пробијете уши, зубарске инструменте и тако даље!

    Хепатитис Ц

    Ова група болести - најтежа је у току и током лечења. Он се преноси на исти начин као и хепатитис Б. Оно се манифестује прилично брзо. Постоје такви симптоми:

    • тешка дијареја;
    • честе мигрене;
    • бол у десном горњем квадранту;
    • често повраћање;
    • грозница.

    Болест може изазвати компликације на јетри, што ће узроковати цирозу.

    Важно је знати! Вакцине против хепатитиса Ц не постоје! Због тога, да бисте се заштитили, требало би да следите превентивне мере.

    Жутица и трудноћа

    Појава жутице код трудница је због чињенице да јетра не може увек нормално да функционише током овог периода. Таква болест у медицини се назива холестаза. Код жена током трудноће са поремећајима јетре постоје такви симптоми:

    • алергијски кожни осип, праћен јаким сврабом;
    • појаву згага;
    • појаву жутости на кожи;
    • општа слабост тела;
    • губитак апетита, што доводи до тога да жена почиње да губи тежину.

    Први знаци жутице код трудница не могу се занемарити. Одмах треба контактирати специјалисте који ће процијенити стање мајке и будућег детета. На основу испитивања и лабораторијских студија, лекар ће изабрати најефективнији и сигурнији третман. На крају крајева, многи лекови су контраиндиковани у трудноћи. Што се тиче лечења холестаза без употребе лекова, очекивана мајка ће морати следити строгу исхрану. Оброци често, али у мањим количинама.

    Важно је запамтити! Жене током трудноће требају провести више времена на отвореном и водити активан животни стил!

    Постоје ситуације када лекар препоручује хитно рођење. Не плашите се тога, јер ће модерна медицина помоћи да родите здраву и јаку бебу. Налаз у материци мајке са таквом болести може негативно утицати на његово здравље.

    Жутица код новорођенчади

    Код већине новорођенчади, неколико дана након порођаја, кожа је обојена жућкастом кожом. Новорођени родитељи не би требали бринути о овоме. Међутим, ипак треба пажњу педијатра да посвети датом симптому.

    Жутица код детета је повезана са повећаном количином билирубина у крви. Због појављивања ових врста жутице се разликују код новорођенчади:

    1. Физиолошки. Његов изглед је повезан са великим ослобађањем еритроцита током порођаја. Стање дјетета је задовољавајуће. Јетва се јавља уз често дојење.
    2. Жутица мајчиног млека. То није деструктивно стање. Ово је само реакција на супстанце материног млека. Стога, након постављања дијагнозе, дојење не треба прекидати.
    3. Патолошки иктерус. То сигнализира да треба узимати лекове за нормалну функцију јетре.
    4. Хемолитичка болест. То се манифестује смањењем нивоа хемоглобина у крви. Јетра у овој болести повећава се у величини.
    5. Нуклеарна жутица. Новорођенче има ретардацију, летаргију, поспаност. Последица ове врсте болести може бити оштећење централног нервног система.

    У неким случајевима неопходна је хитна хоспитализација детета како би стално пратила његово здравље и понашање. Узнемиравајући симптоми могу укључивати:

    • оштро погоршање стања детета;
    • прогресивно повећање билирубина;
    • урин је постао тамни у боји;
    • повећана јетра или слезина.

    Важно је запамтити! Од првих дана живота, дете мора бити под сталним надзором родитеља! Педијатар треба сваког дана посјетити новорођенчету мјесец дана.

    Дијагноза болести

    Пошто је жутица симптом неколико врста болести, могуће је само открити на чију особу утичу употреба комплекса анализа и студија. За утврђивање дијагнозе предузете су следеће мере:

    1. Истраживање и детаљно испитивање пацијента. Слика његовог живота, могућност зависности од алкохола, контакт са пацијентима, присуство одређених болести постаје очигледно. Лекар испитује абдоминалну шупљину, кожу.
    2. Општа анализа урина и фекалија. Помаже у идентификацији запаљенских процеса у телу.
    3. Биокемијска анализа. Његов резултат показује ниво билирубина у крви и друге индикаторе, чији повећање може указивати на инфекцију хепатитисом.
    4. Радиографија. Инспекција унутрашњих органа због могућег абнормалног развоја или повећања.
    5. Маркери виралног хепатитиса. Болест се може открити 2 месеца након инфекције.
    6. Биопсија јетре. Користи се у оним случајевима када је тешко дијагностиковати другим методама истраживања.

    На основу резултата проведених студија, лекар специјалиста утврђује тачну дијагнозу и прописује правилан третман узимајући у обзир индивидуалне карактеристике.

    Последице жутице

    Како се испоставља, жутица је симптом једне од многих болести. Због тога је веома важно идентификовати извор његовог изгледа. Ако не третирате болест, онда га игнорисање може довести до таквих последица:

    • уништавање ткива јетре;
    • цироза;
    • хронични холециститис;
    • проблеми са дигестивним системом;
    • смањен имуни систем;
    • кардиоваскуларне болести.

    Стога је правовремени одговор на овај симптом веома важан, и сходно томе, лечење болести које је узроковало. Када жутица треба да се придржава строге дијете, како не би претерала јетру.

    Жутица са хепатитисом

    Жутица је стање које карактерише повишени садржај билирубина у крви. Екстерно, патологија се манифестује у облику иктера коже и мукозних мембрана. Сенка се креће од тамне наранџе до засићеног лимуна. Жутица није болест, већ је клинички симптом, често указујући на развој хепатитиса.

    Хепатитис са којим писмом прати развој жутице? Промена боје коже и мукозних мембрана прати све облике хепатитиса. Да ли је жутица и хепатитис исте ствари? Са медицинског становишта, бр. Хепатитис је запаљење јетре, а жутица је симптом ове болести. Али врло често, једноставан облик хепатитиса А (Боткинова болест) назива се жутица.

    Која је разлика између Боткинове болести и хепатитиса Б? Први облик хепатитиса је вирусни и преноси се методом оралног фекала. Други тип је инфективни облик, чија инфекција је могућа само кроз крв.

    Врсте жутице

    Постоји неколико врста жутице. Дијагноза:

    • паренцхиматоус;
    • новорођенчад;
    • механички.

    Јетски (паренхимални) тип

    Хепатична жутица се формира у односу на патологију јетре. Његова основа је пораз хепатоцита токсичне, заразне, вирусне природе. Узроци патологије су хепатитис токсичног, инфективног и вирусног поријекла, билијарна цироза, тровање лековима.

    • мучнина, повраћање;
    • болест у абдомену;
    • кожа добија црвенкаст нијансе;
    • благи свраб;
    • повећани нивои хепатичних ензима;
    • урин са својом боју подсећа на пиво;
    • орган је увећан у величини, болан на палпацији.

    Жутица новорођенчади

    Жутица новорођенчади је медицински израз који описује иктерични тон коже новорођених беба. Ова врста жутице развија се као резултат акумулације билирубина у телу детета.

    Приближно 60% свих дијагностикованих случајева одређује физиолошки облик патологије. Она не представља никакву опасност за дијете. Због незрелости система који су одговорни за повлачење билирубина.

    Једини знак физиолошке разноликости је жућкаста нијанса коже. У свему осталом дијете је савршено здраво: једе добро, фецес и урин остају природне боје, хемоглобин је нормалан. Третман дјетета није потребан. Максимално трајање жутице је три недеље.

    Механички

    Механичка жутица се формира као резултат кршења одлива жучи. Знаци државе су:

    • иктерус коже и мукозних мембрана;
    • болест у десном хипохондрију;
    • затамњење урина, разјашњење фецеса;
    • повећан серум билирубин.

    У већини случајева то је компликација патологије холелитијазе. Ако се обезбеди неблаговремена медицинска помоћ, ризик од хепатичне инсуфицијенције и смрти пацијента је висок.

    Општи симптоми

    Први знаци хепатитиса се јављају за месец дана, након што се инфекција догодила. Ово је мучнина, што доводи до повраћања, нелагодности, осећаја тежине у стомаку, опће слабости.

    Мало касније - након појављивања ових знакова - пацијент развија жутицу. Постоји појашњење или потпуна промена боје столице. У неким случајевима, вирусни хепатитис се јавља без развоја жутице. У овом случају се назива атипичним.

    Жутљивост коже се одржава месец и по дана. Онда долази до потпуног опоравка. Након завршетка периода жутице, јетра може неко време остати увећано, али то је прихватљив симптом.

    Лечење хепатитиса А

    Ово је најлакши облик болести. Специфичан третман хепатитиса А не постоји. Мере које су предузете имају за циљ ублажавање тренутних симптома и елиминацију токсичних супстанци. За пријем су постављени витамински комплекси, глукоза, хепатопротектори - лекови који штите и обнављају ћелије јетре.

    Мени може укључивати:

    • ферментисани млечни производи;
    • дијететско месо;
    • сиреви са неутралним укусом;
    • парове рибе;
    • маслац / биљно уље (ограничено);
    • салате од поврћа;
    • зелени;
    • замрзнуто поврће;
    • воће;
    • млечна каша;
    • посуде од житарица;
    • макарони;
    • кромпир.

    Алкохол је стриктно забрањен. Слаткиши морају бити ограничени. Искључите зачињене посуде, димљене производе, пиће са гасовима, бели лук, пасуљ.

    Вакцинација и превенција

    Постоји инокулација која штити особу од заразе вирусом хепатитиса А. Вакцинација се одвија у две фазе. Али они су убризгали тек након што су положили тестове за антитела. Поновно увођење лека се спроводи годину или шест мјесеци након прве примјене вакцине. Вакцинација штити човека од инфекције у наредној деценији. Развој заштитних антитела почиње за 2 седмице.

    Обавезна вакцинација подлеже:

    • Путници који путују у регионе са високим ризиком од инфекције;
    • медицинско особље у контакту са болесним или вирусима хепатитиса;
    • едукаторе и дадиље предшколских установа;
    • радници у прехрамбеној индустрији у контакту са храном и водом;
    • људи са дијагностикованим патогенезама јетре.

    Жутица је препозната као прилично благи облик хепатитиса. У складу са свим медицинским препорукама потпуно су излечени.

    Жутица је какав је хепатитис

    Шта је Боткинова болест?

    Хепатитис А је вирусна болест која поремети функцију јетре. Његова главна карактеристика је жута боја коже пацијента. То је због повећане производње билирубина и његовог пуштања у крв. Хепатитис А може бити и типичан и нетипичан. Запажена је типична количина коже. Атипични облик може бити асимптоматичан, кожна боја није примећена. Болест се може десити благим (у већини случајева), умерено (у 30% случајева) и тешким (врло ретким) степенима.

    Боткинова болест се обично завршава са потпуним опоравком, функцијом јетре након што се терапија потпуно обнови. У ретким случајевима може се развити умерена хепатомегалија. Период инкубације вируса траје око месец дана, због чега се први симптоми болести појављују тек након овог времена. Главни знаци хепатитиса А су: дигестивни поремећаји, мучнина, бол са десне стране, грозница, промена боје урина. Након неког времена појављује се и главни симптом: бојење коже и склера у жутој боји. Измет се постаје безбојан. У овом тренутку, опште стање пацијента може да се побољша.

    Жута боја коже обично се посматра у року од 1-2 месеца, али може трајати дуже. Симптоми болести могу се јавити у року од 40 дана. Озбиљност тока болести зависи од старости пацијента, од присуства хроничних болести, од начина лечења. У неким случајевима, хепатитис прелази у хроничну фазу, која траје око годину дана. Хепатитис А код деце обично иде у благу форму. Код старијих особа, болест се јавља уз опште тровање тела, упорну жутицу и траје више од 3 месеца.

    Да би се одлучило да ли пацијенту треба вакцинацију против хепатитиса А, лекари прописују крвни тест за антитела на ову врсту вируса. Ако се открију антитела, пацијент се опоравља од хепатитиса А и има имунитет на њега. Поновљена инфекција овим вирусом је скоро немогућа.

    Одлично превентивно одржавање ове болести је поштовање правила личне хигијене. После сваке посете тоалету, улицама и јавним местима, руке треба да оперите сапуном и водом. Препоручује се изолација особе која је инфицирана хепатитисом А. Да би се спречило ширење хепатитиса код деце, врши се рутинска вакцинација.

    Специфичан третман Боткинове болести не захтева. Лекови који се користе у лечењу нису усмерени на уништавање узрочника инфекције, већ на уклањање токсина из тела. Пацијентима се прописују хепатопротекти, глукоза, витамини. Препоручује се деци која су болесна креветом. Од спорта и физичког васпитања дете се пушта на шест месеци.

    Важну улогу у лечењу игра дијета. Препоручује се узимање хране киселим млеком, месом, рибом, омлетом. Недостатак масти у тијелу се допуњава поврћем и путером. У исхрани морате унети кромпир, житарице, тестенине, свеже поврће и воће, природне сокове. Одговара потреба од масних и пржених намирница, махунарки, зачињених јела, свињетине, печурки.

    Шта је хепатитис Б?

    Такође се вјерује да је жутица хепатитис Б (болест изазвана вирусом типа Б). Ово је опаснији облик хепатитиса, који може довести до цирозе и рака јетре. Спречавање обољења може бити путем вакцинације, дајући гаранцију до 95%. Ван људског тела, вирус постоји до 7 дана. Остаје активан током овог времена. Период инкубације је у просеку 3 месеца. Ова врста вируса се односи на сексуално преносиве инфекције. Ова болест је такође уобичајена међу зависницима од дроге који интравенозно користе дрогу. Можете инфицирати када посетите зубара, током операције примените тетоваже, користите обичне машине за бријање у фризерским салонима итд.

    У неким случајевима, акутна фаза болести је асимптоматска, али могу бити јаки симптоми: жуте очи и кожа, црни урин, умор, бол у стомаку и повраћање. У неким случајевима, хепатитис Б може довести до акутне хепатичне инсуфицијенције и смрти.

    Главни симптоми хепатитиса Б су слични онима код других врста ове болести, тако да је немогуће открити без тестирања. Детекција хепатитиса Б базирана је на детекцији антигена ХбсАг у крви. Присуство ХБеАг антигена показује да су све физиолошке течности пацијента веома заразне. Стално присуство ових антигена у крви сматра се главним показатељем ризика од рака и цирозе јетре.

    Не постоји специфичан третман за акутни хепатитис Б. Све терапијске мјере имају за циљ обнављање хранљивих материја и течности изгубљених током повраћања и дијареје. Хронични тип болести третира се антивирусним лековима који могу спречити развој цирозе и карцинома, повећавајући шансе за дуготрајан живот. Међутим, антивирусни лекови у многим случајевима само сузбијају активност вируса без уништавања. Према томе, лечење се именује за живот.

    Главно средство за спречавање ове болести је правовремена вакцинација.

    Препоручује се вакцинација одмах након рођења. Најбоља опција је вакцинација са три дозе, у којој се прва доза примењује при рођењу, праћена стандардним вакцинама од дифтерије, пертусиса и тетануса. Спречити инфекцију пажљивијом провером донаторске крви пре трансфузије, искључујући небезбедне и непотребне ињекције. Не заборавите на баријере методе контрацепције приликом ступања у сексуални контакт са непознатим партнером.

    Акутне и хроничне форме хепатитиса

    Болест се може јавити у два облика.

    • У акутној фази, као симптом жутице се манифестује, да би се утврдило какав је хепатитис био узрок њеног изгледа, задатак је специјалиста.
    • Хронична фаза се развија независно или постаје последица модификације акутног процеса. Овај облик је типичан за болести изазване вирусима Б и Ц.

    Врсте виралног хепатитиса

    Болест се карактерише оштећењем ћелија јетре, које су узроковане вирусима различитих врста.

    • Тип А. Вирус је скривен од недеље до 50 дана. Узрочник узрокује оралну путању у тело заједно са контаминираном водом или производима. Болести се настављају без компликација. У хроничној форми, таква жутица (вирусни хепатитис А) не пролази.
    • Тип Б. Симптоми се не могу манифестовати до 160 дана. Инфекција се јавља кроз крв или кроз сексуални контакт са пацијентом. Болест је опасна трансформација у хроничну форму. Једна од озбиљних посљедица је развој цирозе.
    • Тип Ц. Период инкубације може трајати до шест месеци. Инфекција се одвија кроз крв. У 80% случајева болест пролази у хроничној фази.

    Главни знаци хепатитиса

    Постоји велики број симптома који су карактеристични за све облике болести. То укључује:

    • слабост и умор;
    • мучнина уз повраћање;
    • недостатак интереса за храну;
    • бол у десној подкостној зони;
    • дисколорисани фецес;
    • затамњење урина;
    • жутица коже и склера.

    Жандардни вирусни хепатитис не може одмах бити праћен. Обично се промена боје склере и коже појављује након одређеног времена након појаве болести. Овај симптом разликује болест пеке од других са сличним симптомима.

    Постоје такође знаци карактеристични за поједине облике болести. Патолошко стање изазвано вирусом Б прати бол и зглоб и алергијске реакције у облику уртикарије. О болести, изазваној вирусом Ц, указују се поремећаји свраба и спавања.

    У сваком случају, ако имате жутицу, хепатитис са којим писмом постаје његов узрок, доктор може са сигурношћу рећи. Стога, када се појаве први симптоми, пријавите се за консултацију.

    Жутица је хепатитис Б

    Наравно, данас се жутица лечи у скоро 100% случајева. Да би то учинили, данас постоје све потребне лекове и медицинска помагала. Наравно, лечење жутице код хепатитиса Б почиње са укидањем вируса хепатитиса Б (жутица). Важно је напоменути да хепатитис није увек изражен у виду жутице, односно не може имати тако јак симптом. Али ово је још једна тема.

    Симптоми хепатитиса Б (жутица)

    Хепатитис (жутица) изазива тешку мучнину, одбијање хране, губитак апетита. Ако је дијете затрпан, биће му изузетно тешко хранити. Често се исхрана користи у ове сврхе са активним адитивима и супстанцама које се ињектирају у вену.

    Готово увек када хепатитис Б (жутица) развија озбиљне спазмодичне или притисне болове у десном хипохондрију. Погоршана јетра са жутицом изазива спаз меких мишића. Ови симптоми се уклањају током лечења спасмолитичких лекова хепатитиса Б.

    Са потеком хепатитиса Б почиње да се развија одређена слабост. Понекад анемично. Мишеви почињу да изгубе трофични, веома су болни, особа је уморнија.

    Такође, код хепатитиса Б, проблеми проузрокују неуспјех дигестивног тракта. Ово је природно, због везе између јетре и црева.

    Жутица са хепатитисом Б

    Жутица са хепатитисом Б се појављује у најживљнијим симптомима. Биле се баца у крв, што изазива промену боје коже, слузнице и производа виталне активности. Такође, током хепатитиса и жутице повећава се слезина. Може бити карактеристичан бол.

    Током дијагнозе, маркери за вирусне болести јетре и тестове биохемије крви користе се за разјашњење дијагнозе хепатитиса Б. То су најтачније опције за проверу стања пацијента.

    Најгоре варијанте жутице: хепатитис је развој хроничног облика хепатитиса или фулминантне форме хепатитиса - брзог хепатитиса. Оба случаја су изузетно опасна по живот. Стога, тачност дијагнозе хепатитиса Б и жутице не може се прецијенити. Што је тачније дијагноза, ефикасније ће се лекари суочити са болестима. Због тога није неопходно лечење хепатитиса Б и жутице са народним методама, прво је боље урадити неопходан преглед.

    Жутица - синдром који се развија као резултат акумулације вишка билирубина у крви. У клиници га дијагностикује иктерично бојење коже, мукозних мембрана и склера. Емитују различите нијансе жутица бојења: Саффрон-жута, јетре жутицу карактеристике, лимун-жуте хемолитичких процесима, зелене и тамно маслина током дужег унутар и екстрахепатичне жучних опструкције. Они немају значајну дијагностичку вредност.

    Узрок било какве жутице је неравнотежа између формирања и ослобађања билирубина. У вези с тим, дугогодишња жутица је подељена на хемолитичку, паренхималну и механичку.

    Продубљивање знања о образовању и размену билирубина у последњих неколико година допринели популарности Патогенетски класификације, према којем емитују предпецхеноцхнуиу, јетру и жутицу постпецхеноцхнуиу. У домаћој литератури сличан механизам жутице сматра се суперхепатичним, хепатичним и субхепатичним.

    Суперхепатична жутица

    Суперхепатична жутица је узрокована повећаним дезинтеграцијом еритроцита или њихових незрелих прекурсора. Последица овога је повећана формација билирубина, у потпуности повући чија јетра није способна.

    Хемолитичке жутица повећан садржај крви углавном индиректни билирубин, јетра метаболише али и излаза знатно већи од нормалног количине слободне пигмента. Са масивном хемолизом, хепатоцит не може излучити све заробљени билирубин, а као резултат, везани пигмент се такође враћа у крв. Садржај серумског билирубина изван кризе не прелази 34-50 μмол / л (2-3 мг%), а током периода кризе нагло се повећава. Билирубин у урину није пронађен, садржај уробилиноида у урину и фецесу је нагло повећан због стероцилиногена.

    Главни узрок суперхепатичне жутице је хередитарна и стечена хемолитичка анемија. Поред тога, може се развити код болести повезаних са неефективном еритропоезом, са Б12тх-анемија дефицита, еритропоетска порфирија, примарна шантабуличка хипербилирубинемија и други.

    Клинички значај је одређивање хемолитичке анемије с хепатичном и субхепатичном жутицом. Хемолитичка жутица различите генезе има бројне уобичајене симптоме који га лако разликују од других врста жутице. То укључује:

    Најсигурнија хемолиза омогућава процену скраћивања животног века еритроцита који се подноси на студије са хром радионуклидом 51 Цр; када је интраваскуларна хемолиза, карактеристичне особине су повећање нивоа слободне хемоглобинске плазме, хемоглобинурије и хемосидеринурије.

    Постоје две велике групе хемолитичке анемије - наследне и стечене. Већина наслеђене хемолитичке анемије праћена је ћелијском хемолизом (наследна микроспероцитоза, хемоглобинопатија).

    Патогенеза наследне хемолитичке анемије је другачија. Додели анемију повезану са повредом структуре еритроцитне мембране, активношћу њихових ензима, синтезом протеинских дијела хемоглобина - глобина.

    У клиничкој пракси, хемолитичке жутице, често диференцијална дијагноза треба направити разлику између различитих облика аутоимуне хемолитичке анемије са наслеђеног мицроспхероцитосис. Дијагноза се заснива на идентификовању и нормоцитес Цоомбс позитивну узорак са аутоимуне хемолитичке анемије, ау наследном мицроспхероцитосис дефинисаном осим мицроспхероцитосис, смањена осмотски отпорност еритроцита и негативно Цоомбс.

    Хепатична жутица

    Хепатиц (паренхима) жутица узрокована оштећења хепатоцита и жучних капилара повезаних са поремећајем јетре, манифестује повећаним садржајем серума често директног билирубина. У зависности од патологије механизма процеса у хепатоциту су три врсте јетре жутице: хепатоцелуларног, и Холестатски ферментопатицхескуиу.

    Јетска ћелијска ћелија је један од најчешћих знакова акутног и хроничног оштећења јетре. Може се посматрати у акутни вирусни хепатитис, инфективне мононуклеозе, лептоспирозе, токсични, лековитог, алкохолне болести јетре, хронични хепатитис, цироза, хепатоцелуларни карцином. Водећа улога у патогенези повреде интегритета и пермеабилности мембране хепатоцита у приносу од директног билирубина у синусоида, а затим у крвоток.

    Одликује благом или наглим порастом нивоа укупног серумског билирубина са доминација директним фракцију билирубинуриа уробилиноидов и повећањем количине урина услед Уробилиноген при нормалним аллоцатион стеркобилин измета.

    Клиничка слика се састоји од светле боје иктеричан коже екстрахепатичне знаци униформа повећање јетре, често са спленомегалијом, знацима хепатоцелуларног недостатка. У хроничне болести јетре, заједно са симптомима жутице детектовати порталне хипертензије (варикозитета једњака желуца, хемороида вене, венског мрежа изражену у предњег трбушног зида, асцитес). У биохемијским студијске крви показују знаке цитолиза хепатоцитима, повећан садржај гвожђа, хипергаммаглобулинемиа, побољшане перформансе и смањену тимол сублимат узорак и кршење функцију синтетичка јетре.

    Пошто дијагнозу код хепатоцелуларног жутице, прво је потребно елиминисати опасност другима патологије - иктеричан облик акутног вирусног хепатитиса. За признавање акутног вирусног хепатитиса треба имати на уму податке о епидемиологију, клиничке карактеристике најчешће јављају у облицима клиничке праксе акутне вирусног хепатитиса.

    Акутни вирусни хепатитис - инфективна болест, која се заснива на акутном хепатална некроза и упале изазване вирусима хепатитиса А, Б, Ц, Д, Е, Г. Централног клиничкој слици заузима оштећење јетре, независно од врсте болести вируса има циклични ток.

    Хепатитис А

    Епидемиологија. Главни начини ширења вирусног хепатитиса А су прехрамбени, контакт-домаћинство и вода. Болест се јавља спорадично или у облику епидемије, максимална инциденца пада на јесен-зимски период. Најчешће у периоду епидемијских епидемија, дјеца од 3 до 7 година су болесна, што је повезано са ниским санитарним и хигијенским стандардом живота у одређеним подручјима.

    Период инкубације траје од 2 до 6 недеља.

    Клиничке манифестације хепатитис А зависи од старости оболелих: субклинички и избрисани облици су најзначајнији за дјецу, у адолесценцији и код одраслих, иктерични облици су чешћи.

    Дијагноза. У акутном периоду болести код свих пацијената формирају се ИгМ-специфична антитела ИгМ класе, која су главни дијагностички маркери. Тада се њихов титер постепено смањује, а антитела ИгГ класе се дуго одређују у крви - пацијенти постају имуни на реинфекцију.

    Тренутне и прогнозе. Са ХАВ инфекцијом, по правилу се опажа опоравак. У ретким случајевима, одрасли доживљавају клинички релапс, обично током првих 3 месеца, подсећа на први напад хепатитиса. Изражен холестатски синдром је могућ. Фулминантне (брзе течности) облици се јављају у 0,1% случајева.

    Третман. Не постоји посебан третман за хепатитис А. Основна терапија укључује исхрану (табела број 5) или нежан режим.

    Превенција Хепатитис А састоји се прије свега у побољшању санитарних и техничких услова живота становништва. Активна имунизација се спроводи са рекомбинантном вакцином за особе које пролазе у високо ендемичне зоне; претходно вакцинисане особе у блиском контакту са пацијентима са акутном вирусног хепатитиса А. пасивна имунизација врши увођењем 5 мл имуноглобулина, али не може да спречи развој субклиничким инфекције.

    Хепатитис Б

    Епидемиологија. ХБВ инфекција је једна од најчешћих људских вирусних инфекција. Већина болести је повезана са инструменталном инфекцијом (шприцеви, игле, зубни инструменти, инструменти итд.), А још мање - уз увођење необрађених препарата крви за вирус хепатитиса Б. Главни извор инфекције су носачи ХбсАг, пацијенти са хроничним и (ретко) акутним вирусним хепатитисом Б.

    Најопаснији контактни правци за пренос инфекције су интимни (нарочито сексуални) и генерички.

    Артифициал трансмиссион патх се ствара када медицинске дијагностичке манипулацији повреду коже и слузнице (, гастроинтестиналног и гинеколошки ињекције преглед, стоматолошке интервенције), ако алат није добро обрађен.

    Посебно у ризику од инфекције лица који је водио на хемодијализи, као и одређене друштвене групе - хомосексуалци, наркомани, проститутке. Група високог ризика ХБВ инфекције укључују здравствене раднике, који имају контакт са крвљу и њених компоненти, укључујући и хемодијализа центар особља, хирурга, акушера, хематологије, лабораторије, третман и хируршке сестара.

    Карактеристике клиничке слике. Период инкубације акутног хепатитиса Б варира од 4 недеље. до 6 месеци, у просеку 50 дана.

    Пре-зхелтусхни период карактерише постепени почетак, недостатак високе температуре, али је могуће подфилибро стање, артралгија (углавном ноћу) је примећена код 20-30% пацијената. Постоје индезпосиције, слабост, замор, смањени апетит, мучнина, повраћање, осећај тежине и тупи бол у десном хипохондријуму. Већ у периоду пре зрна, активност серумских трансаминаза је повећана, могуће је детектовати специфичне маркере ХБВ. Код неких пацијената, продромални појави могу бити потпуно одсутни, затамњење урина и иктеричне склере су први симптоми болести.

    Иктерични период наставља са израженим и упорним клиничким симптомима болести: слабост, повећање мучнине, смањење апетита достиже потпуну анорексију. Свраб коже се јавља код 20% пацијената. Жутица достигне максимум 2-3 недеље. Урин остаје таман, фецес су обојени. Јетра је увећана, помало стиснута, осетљива на палпацију.

    Клинички ток акутног хепатитиса Б више варијабилних и трајније од хепатитиса А. Често постоје екстрахепатичне манифестације: уртикарија и друге осип, артритис (углавном артралгија) и много мање гломерулонефритис и васкулитис. Са ХБВ инфекције повезана је више од 1/3 случајева полиартеритис нодоса.

    Истовремено, могуће је и жутице и субклиничке варијанте.

    Дијагноза. ХБсАг почиње да се детектује у серуму од 2 недеље. до 2 месеца. пре клиничких манифестација болести. Анти-ХБц се детектују приближно истовремено са клиничким симптомима и повишеном активношћу серумске трансаминазе. У почетку је откривен висок титер анти-ХБцИгМ, који се одржава у серуму од неколико месеци до годину дана; касније анти-ХБцИгГ доминира.

    Активни маркери за репликацију - ХБеАг, ДНК полимераза и ДНК-ХБВ - обично се могу детектовати у серуму пре пораста активности трансаминазе. Трајање присуства позитивних ХБсАг варира - од неколико дана до 2-3 месеца; упорност више од неколико месеци може указивати на хроничан процес. Карактеристично је да ХБсАг престаје да се одреди пре појаве анти-ХБс. Ова антитела се примећују код 80-90% пацијената, нарочито током периода реконвалесценције, и указују на релативни или апсолутни имунитет. Њихова детекција указује на адекватан имунски одговор на инфекцију.

    Прогноза. Барем 90% пацијената са акутним хепатитисом Б без коморбидитета опорави у потпуности са нестанком ХБсАг. Мање од 1% развије масиван некроза јетре, компликација јавља чешће него у вирусном хепатитису А. У 5-10% болесника са перзистентном ХБсАг током 6-12 месеци. постоји ризик од развоја хроничног хепатитиса. Дио пацијената са хроничним хепатитисом може развити цирозу и примарни рак јетре. Можда асимптоматски превоз ХбсАг.

    Третман. Индикација за антивирусну терапију је дуготрајан ток инфективног процеса, јер је у овом случају ризик од развоја хроничних облика болести висок. Критеријум продуженог протока је очување ХбеАг-а више од 30 дана. Интерферон именује првих 3 дана за 3-5 милиона МЕ дневно дневно, а затим сваки други дан за 3 милиона МЕ у трајању од 3 недеље.

    Специфична превенција се врши помоћу рекомбинантне ХБВ вакцине. Вакцина се користи три пута: поновљена администрација након 1 и 6 месеци. Вакцинација против хепатитиса Б је укључена у календар превентивних вакцинација.

    Активна имунизација се обавља у високо ризичним групама: здравствени професионалци (хирурзи, стоматолози, канцеларије особља за хемодијализу) пацијената на дијализи, као и пацијенти више трансфузије (нпр, хемофилија), наркомана, особе са хетеросексуалних и контакте са породицом носиоци ХБсАг, хомосексуалци.

    Примарна вакцинација је препозната као новорођенчета са мајки - носилаца вируса хепатитиса Б, која се спроводи у 1. дана живота, праћено давањем вакцине у доби од 1 до 6 месеци. За хитне профилакса код невакцинисаних здравствени радници (за сечење, ињекција) користећи хиперимуних специфичног комплекса имуноглобулин са високим титра антитела са ХБсАг, активном имунизацијом са хепатитис Б вакцином

    Хепатитис Д

    ХДВ инфекција захтева претходну или истовремену инфекцију са хепатитисом Б, који делује као помоћни вирус. Репродукција ХДВ-а и остваривање његових патогених особина се јавља само у организму зараженом ХБВ-ом.

    Клиничке карактеристике. Симултана инфекција са ХБВ и ХДВ (ко-инфекција) доводи до развоја акутног хепатитиса мешовите етиологије. Трајање инкубационог периода је иста као код ХБ (1,5-6 месеци). Пре-зхелтусхни период са краћим акутним курсом и раним симптомима интоксикације.

    Типична висока температура, артралгија; Може бити бол у јетри. У иктеричном периоду повећавају се симптоми интоксикације, повећава се бол у јетри, појављује се спленомегалија. Посебност мешовите инфекције је клиничко-ензимска или само ензимска ексацербација на 15-32 дана болести. Активност АЦТ је већа од активности АЛТ-а; истовремено, индекси повећања теста тимол, што је неуобичајено за акутни хепатитис.

    Када су ко-заражени, делта антиген може бити детектован у серуму крви пацијената 4-7 дана након развоја жутице и у наредних 1-2 недеља. Практично паралелно са делта антигеном, детектује се ПХК-ХДВ. ХДВ инфекција одражава откривање анти-ХДВ ИгМ класе на висини болести иу периоду опоравка. У скоро свим случајевима, ХбсАг, ХбеАг и анти-ХБцИгМ су такође присутни у серуму. Упорност анти-ХДВИгМ корелира са активношћу ХДВ инфекције и оштећењем јетре.

    Акутни вирусни хепатитис Д са ХБсАг носилаца суперинфекције карактерише време краткорочног инкубационог (1-2 месеци) је акутни напад бола у десном горњем квадранту, грознице, повећана појавом клиничких симптома жутице, асцитес едематозног синдрома, поремећај функције јетре протеина-синтетички, присуство анти-делта ИгМ, онда - ИгГ анти-делта и делта антиген; уз ХБсАг приказују анти-ХБе и анти-ХБцИгМ.

    Требало би се запазити вишаваларни ток болести са поновљеним клиничко-ензимским погоршањем.

    Тренутне и прогнозе. Код пацијената са истовременом акутном инфекцијом са ХБВ и ХДВ, нема јасног повећања инциденце хроничног хепатитиса, али инциденца акутне хепатичне инсуфицијенције је већа него код акутног хепатитиса Б.

    Појединци хронично инфициран ХБВ, ХДВ суперинфекција акутног погоршања и често изазива тешку хепатитис прогностички неповољни формирању хроничног хепатитиса Д (70%) са високом активношћу и процес преласка на цироза јетре. Опоравак с овом формом хепатитиса Д се јавља ријетко.

    Третман. Употреба интерферон лекова успорава прогресију болести; терапија је 12 месеци. и више.

    Вакцине које штите носаче ХбсАг од суперинфекције са делта вирусом нису створене, пре свега су превентивне мере за спречавање парентералног преноса вируса.

    Хепатитис Ц

    Епидемиологија. ПХК-ХЦВ се одређује у серуму инфицираних појединаца, али при нижој концентрацији него у хепатитиса Б. Патхоген обично толерише у масиван инфекције, на пример трансфузије компоненти крви и мање вероватна преноса патх карактеристику ХБВ инфекције (перинатални, пол, породично контакт ).

    Ризик од инфекције медицинским радницима путем случајног убризгавања игле инфициране ХЦВ-ом је између 4 и 10%. Инфекција се често примећује интравенозном употребом дроге, код пацијената на хемодијализи и код пацијената који треба да убризгавају лекове из плазме. Могућа инфекција прималаца са трансплантацијом органа из ХЦВ позитивних донатора.

    ХЦВ је главни узрок посттрансфузионог хепатитиса; она чини 70% свих случајева.

    Клиничке карактеристике. Период инкубације након инфекције је у просеку 5-7 недеља, након чега се повећава активност трансаминаза и других клиничких манифестација.

    За акутни хепатитис Ц карактерише висока специфична тежина облика жутице (више од 80%), која су најчешће асимптоматична.

    Клинички симптоми и лабораторијски параметри хепатитиса Ц се не разликују од других варијанти акутног хепатитиса. Генерално, акутни хепатитис Ц пролази много лакше него други акутни вирусни хепатитис.

    Дијагноза. Специфични маркери који потврђују присуство акутног хепатитиса Ц су антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ), који су с ЕЛИСА детектовали модерни тест системи, почевши од 2-3 недеље болести. Да би се открили лажни позитивни узорци, користи се анализа радиоимуноблота (РИБА), која даје објективан резултат у више од 95% случајева.

    Једини апсолутно поуздан тест је откривање хепатитис Р РНК полимеразном ланчаном реакцијом.

    Тренутне и прогнозе. Акутна ХЦВ инфекција само у ријетким случајевима може изазвати масовну некрозу јетре и фулминантну хепатичку инсуфицијенцију. У овом случају, ХЦВ инфекција је много већа вероватноћа да ће добити хронични курс од ХБВ инфекције. Исход болести у 80% случајева је хронични хепатитис. Касне компликације могу бити цироза и хепатоцелуларни карцином.

    Третман. С обзиром на озбиљну прогнозу и недостатак критеријума за предвиђање хроничности, препоручљиво је преписати препарате интерферона поред основне терапије. Када започињу терапију у првом месецу болести, 3 милиона МЕ интерферона се препоручује дневно 3 дана, затим исту дозу 3 пута недељно; Ток третмана - 1 месец. Ако се лек не користи првог месеца након појаве болести, али у наредна 3 месеца, онда се 3 милиона МЕ дневно прописује за 1 месец, а затим у истој дози 3 пута недељно. Ток третмана 3 месеца.

    Специфична превенција је немогуће због недостатка вакцине.

    Чолестична жутица (интрахепатична холестаза) најчешће примећено у акутног хепатитиса изазваном лековима (пријем хлорпромазин, анаболичке стероиде, андрогена, сулфонамиди), холестазних облик вирусног хепатитиса, токсични повреда и алкохола, примарна жучна цироза. Ретки облици Интрахепатиц холестазом - идиопатска бенигна рецуррент холестаза (Саммерскилла синдром), Цароли болести (конгенитална продужетак жучне кесе), примарни склерозирајући холангитис, холестазом трудноће. Надаље, холестатска жутица могу десити у тешких акутних бактеријских инфекција и сепсе, јетре Алвеоцоццосис и амилоидоза, саркоидоза, цистичне фиброзе и других. Базиран је на формирању поремећаја билијарног излучивање жучних мицела и директно из хепатоцита или жучне кесе.

    Холестатска жутица је праћена повишеним крвном серуму како директног и индиректног билирубина. Исолатион уробилинових тијела са измет и урин смањени или одсутни. Карактеристичан клиничких и биохемијских симптом: свраб, холестаза повећана активност ензима (алкална фосфатаза, гама глутамил трансфераза, 5-нуклеотидаза, леуцин аминопептидаза), жучне киселине, холестерол.

    Ферментопатска жутица је узрокована неадекватношћу ензима одговорних за хватање, коњугацију или излучивање билирубина. Хиперби-лирубинемија је узрокована претежним поремећајем једне од фаза интабхепатичног метаболизма билирубина. Главни узрок тога су синдроми Гилберт, Криеглер-Наииар (тип ИИ), Дабин-Јохнсон, Ротор; укључује неке врсте жутице са повећањем садржаја индиректног билирубина.

    Субхепатична жутица

    Субхепатична (механичка) жутица развија се када ометање протока жучи из жучних канала у дуоденум. Узрок тога су: обтурење јетре или заједничког жучног канала, ампула велике папиле дуоденума помоћу конкреката, тумора, паразита; канцер панкреаса, жучне кесе, јетре, дуоденума; цисте и хронично запаљење панкреаса, лимфогрануломатоза, постоперативно сужење заједничког жучног канала; Атресија (хипоплазија) билијарног тракта.

    За подпецхеноцхнои жутицу карактерише повећање серумских нивоа крви углавном директно и у мањој мери индиректни билирубин. Изолација уробилинских тијела са фецесом и урином је смањена или одсутна, билирубинурија је откривена.

    Цхоледоцхолитхиасис - најчешћи узрок супхепатичне жутице, чини 20-30% свих случајева опструкције билијарног тракта. Локализација конкреција са холедохолитијазом: интрахепатични канали - 5-10% случајева, уобичајени жучни канал - 60-70%, ампула велике дуоденалне папиле - 15-25%.

    За згрушавање са уобичајеним каменом жучног канала одликује се појава жутице након болног напада, а са отоком канала, бол не утиче на интензитет жутице.

    Када је камен блокиран жутицом, развија се у року од 24 сата након појаве бола или огромне хладноће, а ова временска зависност има велику диференцијалну дијагностичку вредност. Бол у облику типичног колика локализован је на подручју десног хипохондрија са зрачењем у десну сцапулу или руку, мада може бити локална, у неким случајевима зрачити у леву руку, која личи на напад ангине.

    Стагнација жучи, као по правилу, води ка цхолециститис и растућем холангитиса, тако да су камење у жучни канала заједничког тријаде бола, жутица, повишена температура. Пруритус коже са овом жутицом је примећен у 50% случајева. Насупрот дугорочном блокаде тумора камена ретко пуна, тако да реакција на уробилиновие тело и билирубин у урину, стеркобилиногена у фецесу може бити наизменично позитивни (од бола напада), негативне (током напада). Продужена блокада камен је обично непотпуна и серумски билирубин мада достиже високе вредности, али ретко прелази 170 пмол / Л (10 мг%).

    Камење јетре, по правилу, узрокују исту клиничку слику као и обични каменчићи жучних канала. Када је блокирана јака грана јетре, механичка жутица је могућа, често жутица није интензивна због непотпуне блокаде.

    Карактеристика клиничке слике са камењем цистичног канала је едем жучне кесе без жутице. Жутица се јавља каменом заобљеним у заједничку хепатичну воду у подручју њеног уласка у цистични канал.

    Камење велике дуоденалне папиле нарочито често праћена потпуним обтурењем билијарног тракта и упорне механичке жутице.

    Стога, концетрације у различитим деловима билијарног система могу изазвати сличну клиничку слику. Да би се утврдила њихова локализација, визуелизација стабла жучи уз помоћ ултразвука, ендоскопске ретроградне холангиопанкреатографије и, у ретким случајевима, перкутана холангиографија, је пресудна. Цхоледоцхолитхиасис је често компликована инфективним Цхолангитис, стеноза ампулног сфинктера, индуцибилни панкреатитис, који постају директан узрок механичке жутице. Шарење велике дуоденалне папиле је честа компликација холедохолитијазе и примећује се код 50% пацијената. Посебно велике дијагностичке потешкоће настају када се разликује механичка жутица узрокована хроничним индуцибилним панкреатитисом, у комбинацији са холедохолитисом и раком панкреаса. Не постоје јасни диференцијални критеријуми, обично се утврђује тачна дијагноза након хистолошког прегледа.

    Ожиљци оскудности екстрахепатских жучних канала често доводи до развоја механичке жутице. Обично се то јавља након операције (повреда зидова канала у ограниченом подручју, потпуна раскрсница, ексцизија одсека зида, потпуна или маргинална завојница). Дијагностичка вриједност не нестаје након операције, или опет развијају истрајну механичку жутицу или жучну фистулу, холангитис.

    Ретки облик хроничног запаљења жучних канала, што доводи до кршења њихове пролазности, јесте дифузни и локални стенозни холангитис. Диффусивни стенозни холангитис се развија услед конгениталне атресије интра- и екстрахепатских жучних канала и прати га механичка жутица, перивисцеритис, билијарна цироза јетре. Дуоденоскопија праћена холангиографијом потврђује дијагнозу.

    Тумори хепатопанцреатододеналне зоне заузима значајно мјесто међу узроцима субхепатичне жутице; они доводе до механичке жутице у 55-75% случајева. Рак билијарног тракта и велика дуоденална папила развија се постепено и често без болова; бол је ријетко пароксизмалан, чешће боли, са умереним интензитетом. У диференцијалној дијагнози значајно место се даје проширеном жучној кеси, иако овај знак није апсолутан. Најчешће (у 85% случајева) постоји позитиван симптом Цоурвоисиер у канцеру велике дуоденалне папиле и панкреаса. Посебан значај је везан за проучавање столице. Жутица, која почиње без бола и са атипичком столицом, изазива сумњу на тумор, а јетри колица и столица који су обојени у раним данима карактеристични су за механичку жутицу повезану са каменим каналима.

    Када жучни канал тумори, и мајор дванаестопалачном папилла продужава потпуну опструкцију негативног одговора на жучних пигмената у урину и фецесу и стабилним билирубинемиа до 500 пмол / л (30мг%).

    Рак велике дуоденалне папиле, по правилу, праћено повећањем телесне температуре, често до фебрилних бројева, периодичних или трајних. Поред тога, у многим случајевима постоји стомак или позитивна реакција на крв у фецесу.

    Билијарни дукт компресије тумором од спољашње стране долази са канцером главе панкреаса, метастазом канцера из различитих делова гастроинтестиналног тракта, примарног рака јетре. Главни извор метастаза су тумори желуца и једњака, панкреаса, билијарног тракта, дебелог црева

    Рак главе панкреаса прати жутица у 80-90% случајева. Велики жучни кут са потпуним затварањем заједничког жучног канала откривен је палпаторијом или са лапароскопијом, карактеристичан је за канцер главе панкреаса. Дијагнози се помажу рентгенским испитивањем дуоденума, откривајући недостатак у његовом медијалном зиду или у препилорском региону. Ултрасонографија и скенирање панкреаса са селен-метионином такође помажу.

    Примарни карцином јетре више од 50% пацијената се развијају против цирозе. Патогномонска механичка жутица истовремено са упорним асцитесима који су отпорни на терапију. Значајна помоћ у дијагнози је откривање а-фетопротеина, скенирања јетре. Познати су појединачни случајеви механичке жутице због бенигног тумора у пределу велике дуоденалне папиле. Права дијагноза је могућа током операције након хистолошког прегледа. Компресија жучних канала је такође могућа код лимфогрануломатозе, леукемије, абсцеса јетре.

    Дијагностички програм за хепатичну и субхепатску жутицу

    Разлика између жутице може бити представљена у две главне фазе. Прва је да се утврди механичка природа жутице, друга је да одреди локацију обтуратион и његов специфичан узрок.

    За прву фазу, клинички подаци и дато биокемијске студије су од посебне важности.

    Ултразвук игра улогу теста скрининга у диференцијалној дијагнози јетрне и субхепатичне жутице и требало би да се изведе прво од инструменталних метода испитивања. Када се говори о дифузни јетре и жучних путева немодификованог највероватнији хепатиц жутице, чији узроци могу бити дефинисани биопсијом јетре. У недостатку разлога који објашњавају жутицу, или са експанзијом жучних канала, ултразвуком праћен ултразвуком следи есопхагогастродуоденоскопија. Коришћење се утврди горњег гастроинтестиналног Патологија: варикозитета једњака у стомаку тумор, папиларни, стомачни деформацију због компресије дуоденума извана. Гастродуоденоскопија може открити канцер велике дуоденалне папиле и дуоденума, који се може радикално уклонити хируршки. Ово захтева биопсију, чији нормални резултати не искључују рак, јер лезија може бити субмукозна. Поред тога, процењује се техничка изводљивост спровођења ретроградне холангиопанкреатографије (РЦПП).

    У данашње време, развијена је ендоскопска ултразвучност - једна од најинтензивних ендоскопских метода у проучавању региона жучно-панкреаса. Ова студија је најтачнија метода визуализације малих конкретија и опструкције жучних канала. Међутим, неопходна опрема је скупа и крхка, студија траје дуго.

    Ако дуоденосцопи открила квар, мора се извршити ЕРЦП у циљу процене жучних путева и панкреаса лепљиву стеноза и камење у заједничком жучних путева, рак панкреаса. Када основана сумња рака панкреаса спроводи селективну ангиографију, не само оплемењује дијагнозу, али и одређује могућност операције у рака панкреаса. Ако ЕРЦП није успео да разјасни узроке опструкције могу вршити перкутане гепатохолангиографииа.

    Лапароскопија се користи у случајевима када наведене активности нису довеле до одређене дијагнозе.

    Како се дистрибуира?

    Жутица се преноси кроз фецес, сексуално и кроз крв. Хепатитис је такође заслужено добио име "болест прљаве руке". У развијеним земљама, овај проблем ријетко узнемирава становништво, јер већина људи поштује правила личне хигијене. Сходно томе, тешко је избјећи заразу вируса код становника Африке. Већина деце из ових земаља пати од болести пре 10 година или има антитела за вирус.

    Треба имати на уму да није могуће поново добити хепатитис А, пацијент ће имати стабилан имунитет након опоравка. У случају поновног продирања у тело, вирус ће одмах бити уништен. Извор инфекције је често инфицирана особа. Наравно, немогуће је потпуно изолирати. Ограничити његов контакт са дјецом, а ризик од инфекције код одраслих ће бити минималан ако поштују основна правила личне хигијене.

    Занимљиво је то знати болест се не преноси ваздушним капљицама. Али ради веће сигурности, свим члановима пацијентовој породици се савјетује да изврше тест крви за антитела. Ако они нису доступни, требало би да се вакцинишете.

    У већини случајева, болест се јавља:

    1. Код људи који живе са зараженим.
    2. Да ли су сексуални партнери болесни.
    3. Туристи који су посјетили неразвијене земље.
    4. Код особа које користе наркотичне супстанце.
    5. Код људи који живе или су посетили зону са вишком степена инциденце хепатитиса А.

    Ризик од добивања овог вируса током лета значајно се повећава. У неким случајевима, болест код деце се одвија на непрегледан начин, то није опасно. Организам ће убити вирус, а беба ће добити имунитет на болест.

    Карактеристике манифестација

    Коју врсту хепатитиса прати жутица? Са сигурношћу можемо рећи да скоро свако. Жетавост коже се у већини случајева манифестује у тренутку када се болест јавља у акутној форми или у хроничном току болести у време погоршања. Жутица, по правилу, прате следећи симптоми:

    1. Летаргија, тешке главобоље, грозница.
    2. Општа болест.
    3. Хепатомегали.
    4. Повраћање, дијареја.
    5. Појава иктеруса на склерама очију.
    6. Манифестација жутице по целом телу.
    7. Свраб, што је горе ноћу.
    8. Затамњење урина и појашњење фекалија.
    9. Бол у мишићима и зглобовима.

    За хепатитис А, за разлику од других оштећења вирусног јетре, карактеристична је симптоматска. Први симптоми се манифестују у облику вртоглавице и главобоље, затим мучнине и дигестивних поремећаја, а након болова у зглобовима и мишићима. Трајање сваког од ових периода је 7-10 дана.

    Ефекти жутице код мушкараца су приметнији у хроничном току болести. Постоји смањење либида, поремећена је еректилна функција. Последице за жене могу се манифестовати у облику кварова менструалног циклуса. С тим у вези, постоје гинеколошки проблеми у облику потешкоћа са концепцијом.

    Занимљиво је то знати у медицинској пракси постоји више од 7 облика вирусног хепатитиса, и ако је болест праћен патолошким процесима, онда је манифестација у виду жутице неизбежна.

    Превенција је гаранција здравља

    Медицина се развија, а вакцина која штити тело од вируса хепатитиса дуго је развијена од стране водећих стручњака. Морате извршити вакцинацију 2 пута, тек након што прођете тест за антитела на вирус. Друга имунизација се изводи не пре шест месеци након првог. Број антитела у крви се повећава, а особа има дуготрајно имунитет отпоран на вирусе.

    Вакцинација је првенствено неопходна:

    1. Људи који често посећују или живе у регионима са високим ризиком од инфекције.
    2. Запослени у здравственим установама.
    3. Особе које су у сталном контакту са водом и храном.
    4. Људи са обољењем јетре, јер вирусни хепатитис је потенцијално опасан за њих.

    У неким случајевима, вакцинација је неприхватљива. Постоје и друге сигурносне мере које помажу у смањењу ризика од болести.

    1. Усклађеност са личном хигијеном. Оперите руке пре једења, пре кувања и након одласка у тоалет. Препоручује се употреба сапуна који убија бактерије.
    2. Редовно чистите кућу и радно место.
    3. Поврће, воће и бобице треба темељно испирати, а након испирања с куханом водом.
    4. Кување хране само на води из доказаних извора.

    Придржавајте се ових једноставних правила није тешко, али ове мере ће помоћи у смањењу ризика од болести.

    Жутица се зове благи облици хепатитиса. Антивирусни лекови за лечење болести, по правилу, нису прописани, а посебна терапија није потребна. Третман је првенствено усмерен на убрзање ослобађања штетних супстанци са тела пацијента. Као терапија одржавања, пацијенти су прописани витамини и лекови који повољно утичу на јетру. Током лечења треба избегавати тешко физичко напрезање и стриктну исхрану да би се смањио негативни утицај тешке хране на јетру.

    Важно је запамтити да је главна ствар победа над вирусом, а не уклањање жутости коже. Ова манифестација ће нестати након што се ослободи вируса. Лечење од жутице без компликација је реално у случају благовременог лечења лекару и правилног лечења.