Статистика болести јетре

Симптоми

Јетра је моћан паренхимски орган који комбинује функције дигестивне жлезде и неке врсте биохемијске лабораторије. Овде се обављају сви витални процеси, стога је важно стално пратити здравље тела.

У наставку ћемо навести чињенице које ће вас сигурно замислити!

Изабрали смо најинтересантније информације, тако да их поделимо са вама:

  • Сваке године око 8.000 трансплантата јетре се изводи широм свијета. Треба напоменути да број пацијената који очекују ову операцију стално расте.
  • Реакције на лекове узрокују интоксикацију јетри у 80% случајева.

Сад Статистика

На годишњем нивоу, више од милион људи умире од примарног рака јетре. У земљама ЗНД онкологија овог органа износи 1-2,2% свих случајева малигних тумора. У Африци и Источној Азији, постоји повећана инциденца примарног рака. Ово је због чињенице да вируси хепатитиса Б и Ц преовлађују у овим локалитетима.

Према ВХО, око 30% одраслих особа у свету има болести јетре. Важно је напоменути да се то на неки начин односи на негативне посљедице живота у великим метрополитанским подручјима.

Немогуће је споменути хепатитис. Према статистикама СЗО, око трећине популације наше планете је инфицирано овим вирусима. Они убијају више од милион људи годишње, без обзира на старосну доб, професију или друге параметре.

Вирус хепатитиса Ц је распрострањен у Русији, а главна категорија заражених људи су особе старосне доби од 15 до 59 година (70-80%), међу децом вирус се јавља у 3,3-3,6% случајева.

Зашто имате проблеме са јетром?

Међу главним негативним факторима који утичу на стање тела, можемо разликовати:

  • Слабу исхрану;
  • Превише;
  • Алкохолизам;
  • Лош квалитет воде доприноси акумулацији арсена;
  • Злоупотреба масне и слатке хране.

У 20% популације постоје каменци у жучном каналу и јетри. Ова листа се може наставити, али ћемо се задржати на овим чињеницама.

Корисне препоруке

У случају проблема са јетром, одмах контактирајте специјалисте ради тачне дијагнозе. У неким случајевима, хепатопротектори се могу прописати да одржавају функцију органа. Запамтите, њихов пријем је помоћна терапија, тј. Они се узимају за опоравак, не могу се ништа оздравити!

Не препоручујте се без лекова. У најбољем случају, једноставно ћете трошити новац, у најгорем случају - нанети штету болесном тијелу.

Свака болест јетре у одсуству терапије доводи до развоја цирозе! Немојте одлагати посету клинике када је реч о сопственом здрављу! Ово тело има невероватну способност самоделовања, па започните лечење што је пре могуће.

Здрав животни стил је ефикасна превенција великог броја болести. Размислите о свом односу према животу није прекасно!

12 недеља пре вашег лечења за хепатитис Ц

Статистика обољења јетре у Русији

Статистика о хепатитису

У овом добу вирусни хепатитис А претворила се у епидемију (епидемија - масовно ширење заразне болести људи у било којој области, земљу, значајно превазилазећи уобичајену стопу инциденције). Ово може бити узроковано смањењем укупног заштитног (имуног) нивоу човечанства, несметано кретање људи у свим деловима земље, множењем пословне односе између држава са различитим статусом друштвено-економског развоја, плус ширења угоститељства (ван куће), што је важан морбидитет фактор хепатитиса и за Русију у последњих 5 година.

Акутни вирусни хепатитис болесно је око 2 милијарде људи. Министарство здравља Русије карактерише епидемијску ситуацију у земљи вирусни хепатитис А као веома несрећни. После дуготрајног заласка прошле године, број пацијената са хепатитисом А повећао се за 84%. Главни фактор болести је низак квалитет воде за пиће, ау блиској будућности највероватније неће бити побољшања.

Још већи МЗ брига је ситуација вирусног хепатитиса Б и Ц, који се преноси преко крви током гинеколошких, уролошке и других. Испита и процедуре, као и сексуално. Ове болести често иду у хроничну фазу, што доводи до развоја цирозе и рака јетре. Годишњи економски губици из хепатитис Б и Ц прелази 2 милијарде рубаља.

Број пацијената са хепатитисом Б више од дуплираног у последњих пет година. Инциденца хепатитиса Ц се годишње повећава за 7-15%.

Хепатитис Б и Ц - проблем није само руски. Према Светској здравственој организацији (ВХО), око 50 милиона људи годишње болује од хепатитиса Б, а до 2 милиона људи умире. Од 100 до 200 милиона - хроничних носилаца ХЦВ СЗО предвиђа наредних 10-20 година до 60% може повећати број болесника са цирозом јетре, а 68% - рак и двоструко већу смртност од других обољења јетре.

Код 10% пацијената који су били подвргнути акутној вирусни хепатитис Б, развије хронично обољење јетре, а 30% њих - са прогресивном, у 70% случајева доводи до транзиције хроничним активним хепатитисом до цирозе (дегенерације ћелија) од јетре у 2-5 година.

Хепатитис Б (ХБВ) је узрок генетичеличног карцинома (рак) у 30-80% случајева. Акутна вирусни хепатитис Ц прелази у хроничне форме у 60% случајева, а код 20% - доводи до цирозе.

Против позадини смањеним имунитетом и вирусног хепатитиса у већини тока није типичан, а са симптомима акутног обољења респираторних, САРС, синдром хроничног умора, алергије, тровање, честа болест гастроинтестиналног тракта, стога остају недијагностицирани и брзо постаје хронична. Хронични хепатитис са комплетним или готово потпуним одсуством клиничког испољавања може трајати много година, у просјеку - 15-20 година. Током овог периода, као резултат слабљења функције јетре, људи развијају болести генитоуринарног и кардиоваскуларног система. На овај начин хепатитис води до озлоглашеног "букеа" болести - особа иде од доктора до доктора, понекад се чак упућује и на психијатра. И тако се наставља све док хепатитис не доведе особу у фаталну болест - цирозу јетре. Тада лекари почињу да се присетју о вирусном хепатитису и спроводе лабораторијске тестове за присуство антитела у крви. На основу резултата анализа, хронични вирусни хепатитис, али већ у фази дубоке цирозе јетре. Пацијенту се изговара страшна реченица: "Имате шест месеци живота. ".

У мом сећању, појавиле су се две такве пресуде, "изручене" у време када сам радио у болници у високог кампа "Домбаи". Два мушкарца, педесет година, са оваквим очајним ризиком су јурили ледене планине које сам питао: "Зашто толико ризикујете свој живот?" Видео сам изумрле очи и чула у одговор речи "осуђене": "Морамо живјети 5-6 месеци, имамо цирозу." У то време, потпуно не разумем зашто, али видим одличне резултате чишћења јетре код многих пацијената, убедио сам их да спроведу третман према мојој методи. Чишћење јетре вршено је у две фазе - од једноставне опције до јаког, а резултати ових пацијената су превазишли све моје и њихова очекивања. Две трећине јетре очишћено, јетре жучних путева постати слободни, хепатоцита (ћелије јетре), очигледно опоравио, при чему кожа сиве-жута претворен у ружичасто-бело, а очи су осветљени тако да је постала видљива са највише тачке Домбаи. Посматрање пацијената са реченицом "да живи 6 месеци преостало" трајало је 10 година, а онда је веза једноставно "изгубљена". У нашем времену, епидемија вирусног хепатитиса А све више заробљава млађу генерацију, што доводи до озбиљне економске и социјалне штете у развоју земље. Ширење епидемије олакшава погоршање еколошке ситуације: повећање концентрације радиоактивних, токсичних супстанци, хемикалија и отрова у животној средини. Еколошки проблеми погоршали нарочито у време кишне сезоне, када се исперу са отпадом од "цивилизације", канализације и тако даље. Запрљајте изворима питке воде. "Формирање епидемије избијања хепатитиса може проузроковати фекалну контаминацију извора воде. ".

У вези с тим, млада генерација већ развија исцрпљивање имуног система, у којем тело не може да се носи са инфекцијом и потпуно лечи вирусни хепатитис. Особа постаје носилац вируса хепатитиса и постаје потенцијално опасан извор инфекције.

Према СЗО, у свету има до 300 милиона превозника вирус хепатитиса У (ХБВ) и више од 500 милиона носиоца хепатитиса Ц (ХЦВ).

Дакле, проблем дијагнозе и лечења хепатитиса је и даље веома релевантан. Претраживање и увођење у праксу нових технолошких и медицинских производа који промовишу ефикасност ране дијагнозе и лијечења пацијената са свима врсте хепатитиса (укључујући и "скривене" пацијенте - носаче вируса хепатитиса). Министарство здравља не оставља тако страшну ситуацију без пажње. У програмима, директивама, правилима контроле и превенције, нема недостатка. Али ниједан, чак и најсавршен програм без финансија неће радити. Нема довољно новца за куповину домаће вакцине против хепатитиса Б, па вакцинације не раде сви новорођенчади. Помоћ није довољна чак ни за особе које припадају ризичним групама (медицинско особље, адолесценти, људи са нетрадиционалном сексуалном оријентацијом, рођаци пацијената).

Нема новца за модерна средства за дезинфекцију и медицинске инструменте за једнократну употребу, због чега готово 10% пацијената инфицирани хепатитисом током медицинских манипулација. Научно истраживање је ограничено, многи пацијенти не примају неопходан третман због високих трошкова савремених лекова за хепатитис.

Преваленца дифузних болести јетре у Москви

Објављено у часопису:
"Клиничке перспективе гастроентерологије, хепатологије" № 5, 2014 А. Г. Комова, М.В. Маевскаа, В.Т. Ивасхкин

ГБУУ ВПО «Фирст Мосцов Стате Медицал Университи. ИМ Сецхенов »Министарство здравља Русије

Сврха студије. Да проучава преваленцу дифузних болести јетре у Руској Федерацији на примеру великог индустријског града - Москве користећи скрининг тестове.
Материјал и методе. У проспективној, студија становништва на бази укључене 5.000 становника Москве старости од 18 до 75 година, случајно одабрани (решити у оквиру пројекта "тест јетру"). Сва лица изведена следећи преглед:, пуњење дневник хране, упитници кавеза и ревизије, проналажење професионалног запослења, дефиницију антропометријских параметара, клиничке и биохемијске крвна слика, одређивање анти-ХЦВ и ХБсАг у крви, ултразвук трбушне дупље. У идентификовању абнормалности у јетри тестова на одређеном алгоритму [3, 4] и прилагођена прелиминарну дијагноза ових особа су позвани за даље испитивање и дијагностику спецификацију у Хепатологи подручној УЦБ № 2 Прва МГМУ их. И. М. Сецхенов.
Резултати. су детектовани у 30,6% пацијената у посматраном узорку, становници Москве абнормалности у тестова функције јетре (1461. од 4768, 232 људи повукли из студије због одсуства података), и знатно чешћи код мушкараца - у 49,7 и 25, 5%, респективно (стр Закључци. Фактори ризика за развој обољења јетре, успостављени коришћењем једнофакторске анализе, били су: мушки секс (п2; стр Кључне речи: дифузна болест јетре, епидемиологија, Русија.

Увод

Хронична дифузна болест јетре један је од најхитнијих проблема у савременој гастроентерологији. Преваленца ове патологије се повећава, посебно међу особама радног доба [5, 6, 12, 13, 14]. Међутим, анализа резултата студија омогућава да закључимо да стварна преваленција дифузних болести јетре у свету није у потпуности проучавана, па је потребно даље истраживање.

У том смислу, циљ овог истраживања је био да се испита преваленција дифузних обољења јетре у Руској Федерацији на примјер великог индустријског града - Москва уз коришћење скрининг тестова. Студија такође даје демографске карактеристике анализираног узорка становништва фреквентних одступања откривених у тестова функције јетре користећи методе скрининга, формулисан прелиминарне дијагнозе код ових пацијената (група А), анализа фактора ризика за обољења јетре, а најважније. На основу резултата истраживања предлога о спречавању и раног откривања болести јетре у Русији.

Материјал и методе испитивања

Проспективна студија заснована на популацији обухвата 5000 становника Москве у старосној доби од 18 до 75 година, случајно одабраних (поднесете захтев за лекарски преглед у оквиру пројекта "Цхецк Иоур Ливер"). Друштво за проучавање болести јетре организовало је друштвени пројекат "Провјери јетре" како би привукао пажњу људи на њихово здравље, посебно да искључи патологију јетре. Становници Москве су добили информације о пројекту од спољног оглашавања, брошура и банера, на специјализованим Интернет сајтовима руских медицинских организација (рслс.ру, гастро.ру, гастрохеп.ру). Затим су снимљени на вишеканалном телефону у лабораторији за проучавање одређених параметара крви.

Пацијенти су испитивани у складу са једним планом који укључује:

  • сакупљање демографских података: пол, висина, телесна тежина (МТ) са накнадним израчунавањем индекса МТ (БМИ) - МТ (у килограмима) до раста (у метрима) на квадрату;
  • прикупљање информација о професионалном запошљавању (радници, запослени, пензионери, инвалиди, домаћице, студенти, здравствени радници, научници или културни радници, предузетници, васпитачи, војници и други);
  • утврђивање овисности (пушење, алкохолизам - попуњавање упитника кавезу, ревизија [16, 17]) и стил храна (пуњење дневник хране којом поједини пацијенти сазнају исхрану);
  • медицинска историја (узимање лекова, фитопрепарација, биолошки активних адитива у последња 3 месеца);
  • Лабораторијске студије користе скрининг тестове за искључити најчешћи болест јетре: крвна слика, хемије крви (аланин аминотрансфераза - АЛТ, аспартат аминотрансфераза - АСТ, укупни билирубин, директни билирубин, гама-глутамил - ГГТ, алкална фосфатаза - АЛП, триглицерида - ТГ, укупни холестерол - укупни холестерол, глукозу), електрофореза серумских протеина (албумина, ниво а 1-, α2, β- и γ-глобулини), анти-ХЦВ, ХБсАг.
Све особе испитане на поменутом плану је прегледао лекар, такође је изведена ултрасонографијом (САД) абдомена са процени величине јетре, слезине, пречника заједничког жучних путева, портала и слезине вена. Предмет даљег разматрања од 4768 учесника (232 мушкараца искључене из студије због непотпуних података), који су подељени у две групе: група А - са променама у тестова функције јетре, Гроуп Б - без одступања ин тестова функције јетре. Обрађена је статистичка обрада података.

Резултати студије и њихова дискусија

Узимање узорака становништва Москве укључило је 5.000 људи који су прегледали пројекат "Проучите јевре". Активност у вези са рачуна о свом здрављу биле жене - 66,6% од подносилаца (н = 3329), мушкарци чине 33,4% (н = 1671). Од анкетираних старости били су следећи: средовечни (45-59 година) је био 33,4%, младе (18-44 година) - 47,5%, старији (60-75 година) - 19,1% (класификација СЗО, 2012).

У даљој анализи резултата истраживања, 4.768 особа које су испуниле критеријуме за укључивање у студију идентификовале су групу људи са сумњом на обољење јетре (група А), у којој је укључено 1.461 (30,6%). На основу ових података можемо закључити да више од сваког четвртог становника Москве има одступања у тестовима на јетри, што може указати на његову патологију. У групи Б (анкетирани, који нису имали одступања у индексима јетре) било је 3307 (69,4%) људи. Још значајније је повећање лабораторијских тестова на јетри код мушкараца, у групи А је било 49,7%, док је у групи Б - 25,5%. Занимљиво је напоменути да је у укупном узорку жена било двоструко више мушкараца.

Током протеклих година велики број изведених студија о факторима ризика најчешћих обољења јетре као што неалкохолна масне јетре (НАФЛД), и алкохолне болести јетре (АЛД). Према прелиминарној дијагнози, у нашој студији, ове болести такође заузимају прво место - 42,2% (24,1% НАЈИБ-а, 18,1% АБП-а). Развој НАФЛД је директно повезан са гојазношћу и метаболичког синдрома, инциденца који међутим расте са старошћу, као што показују резултати истраживања у овој области, НАФЛД обично нису повезани са старењем. [7] У нашој студији добили смо сличне резултате: старија и сенилна доба је независни предиктор одсуства патологије јетре.

У овој студији су анализиране параметре као што су пол, БМИ попуњавања кавеза и Ревизија упитника у тачкама (скрининг зависност од алкохола), пушење, неке лабораторијске параметре (укупан холестерол, триглицериди, глукоза, ГГТ, γ-глобулина) као независни фактори ризика развој болести јетре. За ту сврху, применили смо униваријантне (одређивање важности појединих фактора ризика) и многофактори (бинарну логистичку регресију, са којим изоловани независни фактори ризика) анализира.

Паул. Мушки пол је идентификован као поуздан фактор ризика за болести јетре (п2 Пеарсон, али анализама, ова цифра није била значајна (п = 0,244) и искључен из моделу логистичке регресије. Ово се може објаснити чињеницом да је, према објављеним резултатима студија, мушки поље је снажан независан фактор ризика за АБП [7, 15], а тиме и већа учесталост злоупотребе алкохола. у нашој студији под више строге селекције и ризични фактори ииавлении независни фактори степену алкохола (на основу употребе упитника ревизија) се дефинише као јачи.

Вишак телесне тежине. Објављени резултати истраживања показују да је БМИ независан фактор ризика за развој НАЈБП [1, 7, 8, 11]. У нашој студији, вишак МТ и гојазност су такође идентификовани као значајни фактори који утичу на повећање нивоа ензима јетре у крви, иако након статистичке анализе овај индикатор није приписан независним факторима. Можда је то због специфичности популације Руске Федерације, за коју гојазност није распрострањен проблем - просечан БМИ је био низак: 26,5 кг / м 2 за мушкарце и 26,3 кг / м 2 за жене. У групи А, средња вредност БМИ била је 26,84 ± 4,99 кг / м 2 (медијана 26,4), у групи Б - 25,63 ± 5,02 кг / м 2 (медијана 24,98). БМИ у групи А је знатно већи него код групе Б (стр Табела.
Компаративне карактеристике БМИ у групама

Стога, прекомерна МТ и присуство гојазности било којег степена представљају значајне факторе ризика за развој патолошких промена у јетри.

Значајне разлике између група А и Б у учесталости детекције појединаца са нормалним МТ, прекомерним МТ и гојазношћу различитих степена приказане су на Сл. 1.

Сл. 1. Упоредне карактеристике група у зависности од БМИ (95% ЦИ)

Сл. 2. Преваленца дифузне болести јетре
у општем узорку становништва према прелиминарној дијагнози,%

Студија је анализирала могући однос између БМИ и занимања занимања оних анкетираних. Утврђено је да је највећа стопа примећено у просечном БМИ од инвалида, пензионера, бораца - 28.04, 27.93 и 26.68 кг / м2, односно, док је најнижа - у студенте и здравствене раднике - 21.87 и 24.75 кг / м 2.

Лабораторијски индикатори. Абнормалности у тестова функције јетре примећени су знатно чешће код особа са повишеним нивоом глукозе, укупног холестерола и триглицерида у крви, који, према бројним светским истраживањима, су независни фактори ризика за НАФЛД [1, 7, 9].

Пушење. Према информацијама које је СЗО у различитим земљама и територијама на свету, преваленција пушења дувана међу одраслог становништва варира од 4% до 54% ​​Либије у Науру. Првих десет земаља у којима је најраспрострањенија пушење дувана, поред Науру, су Аустрија, Гвинеја, Намибија, Кенија, Босну и Херцеговину, Монголија, Јемен, Турску, Румунију. Русија у овој серији од 153 земље рангира на 33. месту. 8,7% у групи Б - - 7,3% (п = 0,101), што је значајно мање у групи А: Према резултатима нашег истраживања су примећено у анализираном узорку показало око 8% пушача, без значајних разлика између две групе индикатор објављен од стране ВХО у 2011. износи 37%. Ова разлика може бити због специфичности акција одговориле особе (више од половине учесница) и успех контроле дувана кампања, која је одржана у Русији од 2010. Злоупотреба алкохолних пића. Резултати анализе упитника попуњених испитано ЦАГЕ и ревизија, за детекцију алкохола зависности указују да је огроман број људи (74.64% узорка популације) треба да смање количину утрошене алкохолног пића, а 9,8% ових злоупотреба алкохола или алкохолна зависност аре. Проценат таквих особа у групи А је знатно већи него у групи испитаника са наводном "здравом" јетром.

Подаци које смо добили су у складу са званичном статистиком у Русији, коју је 2010. објавила СЗО, 8,9% становништва старије од 14 година злостављају алкохол.

Преваленција маркера хепатитиса Б и Ц. Према подацима добијеним после скрининга 5,000 и 6,7% (н = 322) од којих су анти-ХЦВ позитиван и 1,9% (н = 91) - поситиве ХБсАг. Након анализе података о учесталости повишених тестова јетре код пацијената са позитивним анти-ХЦВ и ХБсАг у крви, индиректно да суди вируса репликацију [10, 12]: Према нашим подацима, то је 50.9% свих појединаца са позитивним маркер хепатитиса Ц и 14,3% особа са позитивним ХБсАг у крви. Врло је вероватно да их треба претходно испитати и, највероватније, третирати. У анализи распрострањености анти-ХЦВ и ХБсАг у крви испитана, у зависности од професионалних припадности приметили смо да постоји значајна разлика између здравствених радника и узорка целокупне популације: међу анти-ХЦВ здравствених радника дијагностикован у 6,5% у укупном узорку - у 6, 9% (п = 0.841, критеријум цхи 2 Пеарсон), ХБсАг - на 0,7 и 1,9%, респективно (п = 0,523, Фисхер егзактни тест). Вероватно, такав резултат је због недостатка у нашој студији подели здравствених радника на пословима које карактерише висока и ниског ризика од инфекције. У исто време када је показано да у групи високог професионалног ризика парентералне инфекције хепатитиса укључују не само оне у директном контакту са пацијентовом крви (хирурга, интензивиста, оперативне и процедуралне сестре и тако даље.), Али медицинско особље терапијских специјалитета врше периодично парентерална процедуре у којима практично нема епидемије будности.

Закључци

Овај велики индустријски град као Москва, абнормалности у тестова функције јетре (повећане нивоа АЛТ, АСТ, ГГТ, алкална фосфатаза, укупни билирубин већи од горње границе нормалног, позитивног анти-ХЦВ и ХБсАг) детектован у 30,6% становништва (1461. фром 4768), док је значајно чешће код мушкараца - у 49,7 и 25,5%, респективно (п2; стр Закључак

С обзиром на високу учесталост контакта основана са циљем да идентификују абнормалности у јетри биохемијских тестова, становници Москве - готово сваки трећи становник, нема сумње о потреби за превентивним мерама. Сва лица која су идентификовали фактори ризика (старости од 30 до 59 година, мушки пол, конзумирање алкохолних пића у количинама које су штетне по здравље - више од 2 бода у упитнику кавезу, више од 16 бодова у упитнику ревизије, повишеног холестерола, гојазности и гојазност - индекс телесне масе већи од 25 кг / м 2, хипергликемија, хиперхолестеролемија, хипертриглицеридемија) на амбулантно скрининг крви препоручују студију за одређивање активности ензима јетре да открију могућа одступања у раним фазама с болести јетре и упућивање за одређивањем лабораторијска инструменталне испитивања и благовремено покретање терапије.

Канцер јетре

У последњих неколико година морталитет различитих врста карцинома је знатно већи од стопе за друге болести. Сва кривица је погоршање еколошке ситуације, хемијских адитива, посебно канцерогених, употребљених у прехрамбеној индустрији, зависности од лоших навика, бесплатне продаје јаких лекова и тако даље.

Рак јетре код мушкараца, жена и деце

Рак јевара назива се малигни тумори, који брзо утичу на ткиво органа и његове друге делове.

Према статистикама Светске здравствене организације, канцер тумори пореклом из јетре су чешћи код мушкараца. Највећи број пацијената пада у старост након 40 година. Ова чињеница се односи на:

  • нездрав животни стил (пушење, злоупотреба алкохола);
  • неухрањеност (обиље масне, димљене, зачињене хране са разним хемијским адитивима);
  • употреба стероида, за изградњу мишићне масе.

У детињству, рак јетре је ретка појава. У основи је рођен са оштећењем урођеним, који се појавио у материци. Лоша екологија, разне вирусне или паразитарне болести такође могу изазвати раст ћелија карцинома.

Разни облици болести

У зависности од типа, тумори се деле на:

  • Примарно. Они су сасвим ријетки и дијагностикован код 3% свих пацијената. Такве неоплазме потичу директно из јетре.
  • Секундарни. Најчешће су. У почетку, фокус канцер наступа у другом органу, затим се шири са крвотоком, узрокујући раст метастаза до јетре и других органа.
  • Цхолангиоцарцинома. То је изазвано нормалним ћелијама жучних канала, које су подвргнуте мутацијама. Често се дешава у позадини нездрављених хроничних патологија, урођених развојних дефеката, паразитских инфестација. У ријетим случајевима, разлози остају нејасни.
  • Хепатоцитоциллулар цанцер. Развија се као резултат дегенерације ћелија јетре у малигне ћелије. Његови узроци су најчешће хепатитис виралне природе типова Б и Ц, негативни ефекти алкохола, канцерогена и других опасних материја. Понекад то може изазвати генетске болести јетре, на пример, хемохроматозу.
  • Хепатобластом. Она се односи на туморе ембрионалног порекла и углавном се детектују у доби од 12 година, али чешће се дијагностикује пре него што стигну до три године. Узроци болести су непознати све до краја, указују на то да овај рак настаје као последица развоја дефекта плода, генетских болести инфекција и других. Често су ови пацијенти у породици већ видели случајева хепатобластом.
  • Ангиосарком. Ретка патологија која утиче на крвне судове који хране јетру. То се јавља углавном код мушкараца након 70 година. Његова учесталост је мање од 2% свих примарних, онколошких тумора јетре. Одликује се брзим растом и брзим оштећивањем ткива јетре, жучне кесе и канала. Има тенденцију да развија метастазе.
  • дифузно - неоплазма која клијава у јетри (довољно ретко);
  • нодал - велики број кћерих тумора мале величине;
  • масивни - ограничена је на јетру капсулом која се састоји од здравог ткива органа.

Узроци изгледа

У већини случајева, резултати истраживања и чињенице из историје болести омогућавају нам да идентификујемо узроке болести. То укључује:

  • пушење;
  • константна употреба алкохола;
  • хроничне болести које се јављају у телу;
  • дугорочна изложеност токсичним супстанцама;
  • генетске патологије и конгениталне аномалије;
  • хередит;
  • негативан утицај на фетус током развоја фетуса;
  • повреда јетре;
  • пријем контрацептивних пилула;
  • продужена употреба снажних дрога;
  • јак пад имуности;
  • плесни плесни;
  • метаболички поремећаји (гојазност, дијабетес мелитус).

Које болести доводе до развоја рака јетре

Рак јетре може довести до хроничне патологије јетре и билијарног тракта. Најчешће је:

  • хепатитис Б и Ц;
  • цироза јетре;
  • холангитис;
  • холециститис;
  • паразитске инфекције (гиардиасис, еиносокоза).

Ризичке групе

Болест може да утиче на било кога, али чешће се разболи:

  • наркомани;
  • људи који злоупотребљавају алкохол;
  • радници штетних произвођача;
  • људи који живе у загађеним регионима;
  • Мушкарци и жене који практикују промискуитетни сексуални однос без кондома.

Симптоми и иницијално упућивање лекару

Често, када се појаве прве болести, пацијенти не иду код доктора и отписују непријатне симптоме умора, лошег расположења и других разлога.

Рано (1) фаза рака јетре не стварно изазива никакве специфичне симптоме. Током овог периода, пацијенти могу приметити изглед:

  • слабост;
  • брзи замор;
  • поспаност;
  • непажња;
  • смањујући концентрацију пажње.

Повећавајући се у величини, тумор улази 2 фаза и пацијент доживљава пораст свих симптома и додају се нове:

  • бол и тежина у десном горњем квадранту, стомаку;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • надутост;
  • смањена жудња за храном;
  • Брз губитак тежине;
  • благо повећање телесне температуре.

На 3 не може се оставити без пажње, тако да већина пацијената у овом периоду сазна за њихову дијагнозу.

Говоре о жалбама:

  • тежина и распирание десно;
  • повећање запремине абдомена, услед акумулације течности (асцитес);
  • жутоћи коже, слузокоже, протеини за очи;
  • потпуни недостатак апетита;
  • оток;
  • кршење рада других органа;
  • појављивање жаришне групе малих посуда под кожом (васкуларне звјездице).
  • хепатична и портална вена (3А);
  • суседна тела (3Б);
  • хепатични лимфни чворови (3Ц).

Како идентификовати онколошки процес у јетри

Све промене у телу, природе којих пацијент није у могућности да се одреди, треба да буду разлог за посету болници.

Пре свега, морате контактирати доктора-терапеута или гастроентеролога, који ће прегледати и прописати прве тестове:

  • Општи преглед крви. У почетној фази рака јетре, сви индекси су мало другачији од нормалног. Може се приметити повећање нивоа ЕСР и леукоцита.
  • Општа анализа урина. Могу се открити инклузије леукоцита, протеина, бактерија и слузи.
  • Биокемијски тест крви. Уз малигну формацију у јетри, откривено је повећање билирубина, АСТ и АЛТ.
  • Ултразвучни преглед (ултразвук) јетру и другим органима абдоминалне шупљине. Често у раним фазама тумора не може се открити, али лекар може приметити неке промјене у структури јетре. Може бити: хетерогена, туберна структура, промена у ехогености и величини органа.
  • Магнеторесонанција (МРИ) или рачунарска томографија (ЦТ). За испитивање органа у различитим пројекцијама.
  • Анализа за алфа-фетопротеин (АФП). Овај метод је специфичан маркер карцинома јетре. У крви таквих пацијената, ниво овог протеина много пута превазилази стопе. Мање одступања од норме могу бити обојица болести и варијанта норме.
  • Биопсија. Најупечатљивији метод откривања малигног процеса. Узимање узорака биоматеријала се врши помоћу игле која је уметнута између два ребра пацијента било малим резом на кожи и накнадним убацивањем посебне сонде - ендоскопом. Ови узорци се шаљу на хистолошки преглед. Идентификација атипичних ћелија, сугерише присуство онкологије.

Примењене терапије

Пацијенти са дијагнозом карцинома јетре добијају упућивање на специјализовану онколошку диспанзер. Терапија може бити изведена различитим методама, а његов избор зависи од многих фактора.

Операција

Један од метода који се користи за лечење рака јесте хируршка интервенција. Као што показује пракса, уклањање самог тумора не даје позитивне резултате. Чак и 1 ћелија рака може поновно започети раст образовања.

Већина патологије се исцртава са делом јетре. Орган има моћна регенеративна својства и може се опоравити чак и ако је уклоњено 70% ткива.

Операција се може извршити у следећим случајевима:

  • када се малигни процес локализује директно у јетри;
  • у случају појаве метастаза у њеним лимфним чворовима или избацивања у ткиво;
  • када тумор има јасно дефинисане границе;
  • са спорим током болести.

Контраиндикације за такав третман укључују:

  • рак 4. степена са вишеструким метастазама;
  • Велике формације које утичу на друге органе;
  • нејасне границе тумора, које не дозвољавају да правилно одреде границе ексцизије;
  • напредна старост;
  • тешка кардиоваскуларна патологија;
  • бубрежна инсуфицијенција;
  • лоша коагулација крви и др.

Канцер стадијума 4 се не лечи. Пацијенти су изабрани посебни лекови који вам омогућавају да подржите рад унутрашњих органа и максимизирате њихов живот.

Са изолованим оштећењем јетре, трансплантација органа донатора може бити ефикасна.

Хемотерапија

То подразумева употребу лекова који доводе до уништавања ћелија рака или успоравања њиховог раста.

Такви лекови су прописани:

  • интравенозно;
  • интрамускуларно;
  • субкутано;
  • у артерији;
  • у облику таблета, капсула;
  • локално (у облику масти);
  • у облику ињекција у бешику, коштану срж.

Лекови имају бројне контраиндикације и болесници су прилично толерисани. Можда их узнемиравају:

  • мучнина;
  • повраћање;
  • губитак косе;
  • свраб срца;
  • повећано знојење.

Радиацијска терапија

Метода се широко користи у лечењу карцинома јетре. Може се комбиновати са другим врстама терапије. То је дневно јонизујуће зрачење заражених подручја 5-8 недеља. Омогућава вам да:

  • Убити патолошке ћелије изнутра, промјенити њихову структуру ДНК;
  • успорити раст тумора.
  • неоперабилне малигне патологије;
  • пре операције;
  • у постоперативном периоду.
  • увођење јонизирајућег извора у сам тумор (интерстицијски);
  • ефекат се врши на погођеном органу изнутра (интрацавитарни)
  • зрачење се врши споља, на подручју јетре (контакт);
  • терапија на даљину (даљински).
  • губитак апетита;
  • поремећај столице;
  • гренак укус у устима;
  • знојење;
  • мучнина;
  • бол у стомаку, итд.

Фолк лекови и друге алтернативе

Лековито биље и терапијске процедуре које службена медицина не препознаје се не користе у лечењу канцера због доказане неефикасности.

Приликом избора таквог третмана, пацијент треба запамтити да је карцином јетре патолошка патологија која се брзо развија и која не реагује на третман у запостављеној фази. Губитак времена за независно лечење, он је лишен шансе за опоравак.

Дијететска храна

Главни принцип исхране током болести је употреба здраве хране богата витаминима и супстанцама неопходним за враћање целог тела. Штетни производи који садрже све врсте боја и хемијских адитива морају бити искључени.

Листа корисних производа:

  • не масне рибе и месо;
  • омлет или мекоча кувана јаја (не више од једног дневно);
  • Млечни и млечни производи са минималним садржајем масти;
  • дијететски сиреви;
  • биљно уље (маслиново, ланено семе, сунцокрет);
  • није свеж хлеб брана;
  • не кисело воће и бобице;
  • поврће (у било којој форми осим пржене);
  • макарони из трске пшенице;
  • све врсте гризева;
  • природни сокови и воћна пића (нарочито репа и шаргарепа);
  • мала количина ораха (не више од 20-30 гр.);
  • не јак зелени и црни чај;
  • чорба од пилетине.
  • храна треба поделити, односно поделити на неколико пријема (5-6 пута дневно);
  • Оброци морају бити мали и могу садржавати више производа са дозвољене листе;
  • храна треба темељито жвакати;
  • да заврши оброк треба да буде са благим осећањем глади.

Како смањити ризик од рака јетре

Најбоља превенција рака јетре је:

  • исправна исхрана;
  • одсуство лоших навика;
  • вакцинација против хепатитиса Б;
  • употреба контрацептива (кондома);
  • дневна вежба;
  • узимање лекова под надзором лекара;
  • годишњи преглед специјалиста уског профила;
  • одсуство јаких напрезања, продужене депресије;
  • правовремени третман хроничних болести.

Статистика рака јетре

Лоша прогноза рака јетре је последица његове касне дијагнозе. Онкологија је маскирана за друге болести пробавног тракта и не изазива посебну забринутост код пацијената. Само 10 од 100 људи се окреће лекару и идентификује патологију.

Од 100 пацијената којима је дијагностикован рак јетре, 30 људи ће живети око годину дана, ретко до 4-5. Током овог периода, само 10 ће преживети.

Трансплантација јетре значајно побољшава прогнозу. Од 100 таквих пацијената, смртоносни исход се примећује код 25%, а остатак живи више од 5 година.

У случају операције за уклањање тумора пречника 3 центиметра, супротно је тачно, 75% пацијената неизбежно очекује смрт, а 25% преживи. Ако је образовање мање, шансе су од 50 до 50.

У овом видеу можете сазнати главне симптоме карцинома јетре у раним и касним фазама. Погледајте како овај процес почиње у телу, упознати са методама његове дијагнозе и још много тога.

Рак јевара годишње убија животе милиона људи широм свијета, јер је дијагноза прекасно. Експлицитни знаци се појављују само у касним фазама, када је болест већ тешко третирати. Али чак и у овом случају, не очајавај. Доказано је да пацијенти са великом жељом да се излече, шансе су много веће од оних који су испустили руке.

Јетра као тело које одређује здравље људи

Болести јетре су међу првих десет најчешћих узрока смрти. Стопа смртности у развоју јетрне инсуфицијенције остаје висока, упркос тренутном напретку интензивне неге. СЗО предвиђа да ће се у наредних 10-20 година смртност од обољења јетре удвостручити.

Јетра је централна лабораторија тела и његове функције су обостране.

Међу факторима који негативно утичу на функцију јетре, главне су токсичне супстанце, од којих је главна ствар свакако алкохолни ефекат, а наша земља је лидер у погледу чистоће и количине конзумираног алкохола по глави становника годишње.

Фактори ризика за развој алкохолне стеатозе јетре:

Вирусни хепатитис дају свој велики допринос инциденцији и морталитету од обољења јетре. Постоји неколико вируса патогена хепатитиса, међу њима вируси Ц, Б и Д узрокује хронични инфламаторни процес у јетри - формирање ожиљног ткива, поновљено запаљење, бледење, поново формирање ожиљног ткива - и тако дуго.

85% пацијената са хепатитисом Ц постаје хронично. У свакој четвртини ових пацијената, ефекат вируса доводи до цирозе - тј. Замене нормалног ткива јетре са склеротицним ткивом. А цироза, заузврат, повећава ризик од рака јетре сто пута.

Према ВХО (Светској здравственој организацији), више од 50 милиона људи је заражено сваке године вирусима хепатитиса. Од ових, више од 10% формирају хронични вирусни хепатитис (ЦВХ). У 20% случајева исход ЦВХ је цироза, од којих 5% развија хепатоцелуларни карцином. Штавише, вирусни хепатитис Б, Ц, Д се односе на броју "спори" инфекција, почев од тренутка инфекције до централне процесорске јединице и формирања хепатоцелуларног карцинома (ХЦЦ) траје 10-15 година. На основу резултата већине студија спроведених у Северној Америци и Европи, главни узроци ЦП су хронични хепатитис узроковани ХЦВ инфекцијом и алкохолизмом. Према свету центрима за трансплантацију у протеклих 10 година дошло је јасан тренд ка порастом броја пацијената на листи чекања за трансплантацију јетре са цирозе јетре вирусног порекла.

У просјеку, 75-80% пацијената са хроничним вирусним хепатитисом Ц су излечени спровођењем потпуне терапије антивирусне терапије. Овај третман је дуг, тражи стрпљење и напор од особе. Антивирусна терапија се састоји од две компоненте. Ова интерферон и рибавирин, оба ова лека омогућавају да промените имуни систем тако да тело почиње да активније борбу против вируса, која зауставља процес цирозе. Лечење, по правилу, не захтева хоспитализацију и врши се амбулантно. Овај режим третмана је прихваћен широм света. Ток третмана може трајати од 6 месеци до годину дана. Чак и код оних пацијената који су били лечени, али нису потпуно одговорили на терапију, вероватноћа развоја цирозе опада десетине пута! Дакле, неопходно је лијечити у сваком случају! Поред тога, хепатологија је научно-научно-истраживачки рад. Сваке године хепатолози разматрају приступ антивирусне терапије, мењају режим лечења, што додатно повећава његову ефикасност.

У почетној фази развоја цирозе јетре, антивирусна терапија је могућа. Биће ефикасан ако се третман започне на време. Цироза је почела, која има све манифестације у виду жутице и крварења, мало је склона таквој терапији. Важно је идентификовати пацијента што је раније могуће. Стога, они који су живели са хепатитисом већ неколико година, морају се лечити, јер постоји могућност спасења! У супротном, једина ствар која може спасити од цирозе је трансплантација јетре. Али због недостатка донатора и високих трошкова такве операције, немогуће је учинити све болесним, а многи од њих умиру. У нашој земљи трансплантација није на нивоу који је у Шпанији или Сједињеним Државама. Антивирусна терапија је много јефтинија од трансплантације, па је боље да се благовремено обратите лекару и лијечите специјалистом хепатологом. И још једна битна ствар: код старијих, хепатитис се развија брже, доводи до цирозе и треба га лечити што је пре могуће!

Главне групе болести које су изазвале смрт пацијената у болницама у 2011. години (Свердловск регион):

  • болести циркулаторног система
  • болести пробавног система
  • повреда, тровања и неке друге посљедице
  • спољни узроци
  • респираторне болести


Међу умирањем у болницама од болести дигестивног система, сваки трећи пацијент умире од компликација цирозе јетре.

Повећање удела пацијената који су умрли у болницама Свердловске регије од цирозе фиброзе јетре

у 2007 - 2011 години. (пораст у%)

Изузетно је важно схватити да се све болести јетре могу спречити правилним начином живота, благовременим откривањем и ефикасном терапијом. Брига о свом здрављу избегаваће непријатна изненађења:

Знаци болести јетре код мушкараца

Јетра је витални орган, који је највећа жлезда у људском тијелу. Захваљујући њој, врши се низ функција, без којих ће особа једноставно пропасти. Међутим, често тако важно тело није у могућности да обавља свој посао у пуној мјери због развоја различитих патологија.

Знаци болести јетре код мушкараца

Структура и функције органа

Јетра се налази у десном хипохондрију и има масу од око 1500 г. Орган се састоји од десног и левог лобуса. Право, пак, подијељено је и на два дела: копље и квадрат. Опћенито, уобичајено је да се орган раздвоји на 8 сегмената, од којих свака има своју снабдијевање крви, живаца и одлива жучи.

Орган се испоручује са венском и капиларном крвљу, а разликују се три фазе овог процеса:

  • снабдевање крви у лобуле;
  • циркулацију крви унутар њих;
  • одлив крви.

Главне функције јетре укључују:

  1. Производња хормона и ензима неопходних за варење и асимилацију хране.
  2. Складиштење резерви крви, који се користи за значајан губитак крви.
  3. Биле и билирубин производња.
  4. Акумулација и складиштења захтева тела резервама витамина и трагова метала, фолна киселина, никотинска киселина, витамини А, Б, Ц, Д, Е.
  5. Акумулација и складиштење резерви гликогена, које тело може користити при високим трошковима енергије.
  6. Глуконеогенеза - конверзија масних киселина, аминокиселина, млечне киселине, глицерина у глукозу, која може обезбедити енергетске потребе тела.
  7. Детоксикација отрова, токсина, алергена, жлијезда, који се могу претворити у мање опасне и лакше уклонити једињења.
  8. Детоксикација вишка хормона, витамина, метаболичких производа.

Главне функције јетре

У фетуса, који је још у материци под заштитом постељице, функција детоксикација јетре није толико изражен, али агенција је укључена у хематопоезе.

Болести јетре

Патологија органа је изузетно разнолика и њена болест се каже чак и када је део јетре лобуса, жучних канала или интрахепатичних судова погођен.

Примарне лезије ћелија органа обухватају болести као што су:

  • вирусни или токсични хепатитис;
  • масна хепатоза;
  • стеатохепатосис;
  • хепатомегалија нејасне етиологије;
  • апсцеса јетре;
  • оштећење ћелија помоћу сифилиса или туберкулозе.

Мастна хепатоза јетре

Интрахепатични канали могу се такође оштетити и узроковати болести као што су:

  • Холестаза - повреда формирања и лучења жучи у дебелом цреву;
  • Цхолангитис - запаљење жучног канала;
  • холелитиаза;
  • Каролиова болест је наследна болест која узрокује повећање жучних канала у јетри.

Међу васкуларним обољењима тела су следеће:

  • гнојно запаљење порталне вене;
  • венска тромбоза;
  • интрахепатична фистула;
  • повреда крвотока у порталским судовима и повећани притисак у систему порталне вене.

Тромбоза вена јетре (Бадд-Цхиари синдром)

Међу наследним аномалијама су следеће:

  • пигментна хепатоза - поремећај метаболизма билирубина;
  • хемохроматоза - кршење метаболизма гвожђа и прекомерна акумулација у организму;
  • неразвијеност тела или недостатак њеног дела;
  • затварање лумена интрахепатских судова и канала.

Функционална хипербилирубинемија (пигментна хепатоза) је лезија јетре дистрофичне генезе која је наследјена

Такође, јетра могу бити оштећене као последица трауме или повреде: пуцњаву, рана која је забодена, руптура органа.

Јетра је омиљени орган за паразите. Овде су добили најбоље услове за свој живот. Ехинококна, асцариасис, инвазија алвеококозе је широко распрострањена.

Глистовие инвазије у јетри

Често у туморима ткива јетре, и бенигним и малигним, формирају следеће главне врсте:

Канцер јетре са метастазама

У главном тијелу, овако широко оштећење јетре као:

  • хепатитис;
  • билијарна цироза јетре;
  • инсуфицијенција јетре.

Ретки облици цирозе јетре

Цироза: фотографије

Статистике показују да су мушкарци неколико пута више осетљиви на поменутих болести, јер, као прво, они троше више алкохолна пића, и друго, ријетко траже помоћ, чак и када је изразио симптоме оштећења јетре.

Симптоми оштећења јетре

Примарне манифестације промена у јетри су готово невидљиве и могу се приписати уобичајеном слабљењу или ослабљеном имунитету. Појављује се прекомјерна тежина, повећава се учесталост заразних болести, појављују се варикозне вене и почињу промјене притиска.

Код мушкараца, знаци болести имају своје карактеристике. Чињеница да је, на пример, алкохол доста утиче на синтезу мушких хормона (тестостерона, андроген) они постепено претварају у женски естроген. Због тога, мушко тијело почиње да се мијења, односно појављују се сљедеће манифестације:

  • мушка импотенција (импотенција);
  • тестикуларна атрофија;
  • Повећање груди постаје као жена;
  • врста промене космоса. На глави се појављују ћелавице и велики ћелави плакати;
  • либидо нестаје.

Мушка импотенција, недостатак либида

За референцу! Због промене хормонске позадине, постоји поремећај у производњи паратироидног хормона, који активно учествује у регулацији метаболизма калцијума. Као резултат тога, човек може искусити костне деформације, болове у костима, преломе.

Међу другим очигледним симптомима су следећи:

  • жутоћи коже и очију;

Жути протеини ока

Интензивни асцити код пацијената са цирозом код хроничног хепатитиса Б

Међу неспецифичним симптомима, који се не манифестирају увек:

  • снажна жеђ или глад;
  • акне на кожи;
  • смањена визуелна оштрина;
  • погоршање сна;
  • повећана срчана фреквенција;
  • губитак косе;
  • појаву конвулзија, тремора удова;
  • промена свести;
  • раздражљивост;
  • развој дијабетес мелитуса.

Табела. Карактеристике болова у лезијама јетре

Хепатитис

Специфични знаци хепатитиса:

  • жутица;
  • развој енцефалопатије;
  • гастрично и цревно крварење;
  • формирање палмарног еритема;
  • погоршање коагулабилности крви;
  • појављивање едема;
  • свраб на кожи;
  • абдоминални едем.

Флуид у абдоминалној шупљини

На рутинском прегледу, искусни љекар може обиљежити проширење јетре палпацијом, што је разлог његовог темељног испитивања.

Постоје три фазе развоја акутног хепатитиса, од којих свака има своје манифестације.

  1. Анксиозан. Постоји осећај депресије, неспремност да се нешто уради, можда бол у грлу, изглед хладноће, у ретким случајевима постоје болови у зглобовима. Ово стање се лако збуњује са појавом развоја акутне респираторне вирусне инфекције или грипа.
  2. Јаундицед. Фецес се разјашњавају, а урин, напротив, стиче мрачну сенку.
  3. УПобољшање и прелазак болести на хронично. У овом случају особа постаје носилац овог вируса.

Хронични хепатитис може имати 2 облика: активан и упоран.

  1. У активној форми, симптоми се изговарају, јетра повећавају величину, конзумирање масних и високо калоричних намирница доводи до грчева и значајних сензација бола. Тканина мења своју структуру.
  2. Упорни облик прати мањи бол у хипохондрију, а не снажан пораст органа. Овакав облик не прелази транзицију болести на цирозу.

Фазе хроничног хепатитиса

Лечење и превенција болести јетре код мушкараца

Пре свега, алкохол је потпуно искључен.

Важно је потпуно напустити алкохол

Затим је неопходно нормализовати исхрану пацијента.

У случају интоксикације тијела, врши се лавирење желуца, детоксикација са различитим лековима који се администрирају помоћу капалице.

За даље лечење користе се антиинфламаторни, антибактеријски, антивирусни, антхелминтички, хепатопротивни лекови.

Припреме за јетру

У напредним случајевима може бити потребна хируршка интервенција за акцизно ткиво које је прошло некрозо. Поред тога, трансплантација јетре успешно се данас примењује.

За спречавање обољења јетре неопходно је водити здрав животни стил, правилно и потпуно јести, очистити тело. Потребно је провести превентивне прегледе најмање једном годишње.