Хепатитис: шта да радите?

Дијете

Ако се АИДС назива "куга КСКС" века, онда у наредном веку слична улога тврди вирусни хепатитис. Да ли је истина да се хепатитис може ухватити у фризеру? Од којих патогена хепатитиса постоје вакцинације, а од чега - не? Могу ли лечити и шта ће се догодити ако игноришем болест? На крају, како живети са овом инфекцијом и остати активан? На ова и друга питања од читалаца одговорио Меднова главе Гепатит.Ру хепатологију центар, члан Европске асоцијације за проучавање јетре Белла Л. Лурие и гастроентеролога, хепатологист, МД, поштовани докторе Русије, професор Анатолиј Леонидович Чернишев.

Дијагноза и превенција

Здраво, Молим вас, реците нам о модерним методама дијагностиковања хепатитиса. Чуо сам да нису увијек тачни. Да ли тестови могу показати да је особа здрава ако је носилац вируса?

Иновативне дијагностика може да открије вирус у крви помоћу ПЦР, која је једини тест који омогућава када позитиван резултат дијагнозе "хроничног вирусног хепатитиса." Дијагноза "носиоца вируса" не постоји. Можете бити носилац антитела за вирус, ако је у њиховом присуству анализа на ПЦР негативна. Онда можете рећи да је пацијент здрав.

Реците или кажите, молим вас, да ли је могуће ухватити хепатитис са или на маникиру или педикуру? Инструменти се деконтаминишу у посебним растворима и користе ултраљубичасто, да ли таква дезинфекција убија вирус? Или ми треба аутоклавирање?

Третман алата у специјалним решењима убија вирус само ако се одржава време обраде (доста дуго) и концентрација раствора. Истовремено, квалитет алата пати. Према томе, такав правилан третман се практично не спроводи. У аутоклаву, инструменти би требали лежати на температури од 126 степени 1 сат.

Здраво. Да ли је предвиђено увођење обавезног скрининга деце на хепатитис пре вакцинације против њега? Нисмо били проверени у школи, а пет година након завршетка, показало се да, упркос вакцинацији, имам хепатитис Б, а већ у хроничној форми. Доктори верују да сам заражен пре вакцинације и изненађени су што није реаговала. И ако јесте.

Провера виралног хепатитиса Б пре вакцинације је обавезна за све осим деце која су тек рођена. Ово је типична (и одвратна, јер опасна) ситуација, када се вакцина ради на позадини већ постојећег хепатитиса или са пренетим хепатитисом.

Хепатитис Ц

Соловиов Олег

Његова супруга је погодила хепатитис Ц прије 6,5 година. На питање доктору су добили одговор, - у вашем региону "нормални" хепатологи нису присутни (Тјумен). Док смо управо ангажовани у "људском самопомоћу" (овсени бујон) Без бриге као жена, али са нечим што још морате почети. Где да се окренем?

Потребно је контактирати специјализовани центар. Вирусни хепатитис је опасан управо зато што не могу бити симптома све док промене у јетри не постану иреверзибилне и већ је тешко третирати. Пацијенти из различитих градова долазе у наш центар ради квалификованог прегледа и лијечења.

Добар дан! Да ли је могуће добити лек за Хепатитис Ц?

Можда. Ако се терапија започне на време, а вирус на иверу не утиче на јетру.

Здраво. Опасност за плод када је заразан хепатитисом Ц?

Мало је вероватно. Хепатитис Ц вирус преко плаценте не прелази у огромној већини случајева.

У пост-студентским годинама био је донатор. Тамо су заражени. Све ове 25 година нисам ни знао где је моја јетра. Сада имам 50 година. Случајно пре 4 године сам прошао тест крви за биохемију, испало је да имам хепатитис ц. Годину дана касније, дијагностиковали су цирозу јетре. Инвалидност 3. групе. Пегиловани интерферон је бесмислен? Могућности су мрачне?

Докле год компензованој цирозе (без асцитесом, или је уклоњена диуретик), крв датотека се није значајно променио, она може и треба да се третира. Интерферони, укључујући пегилиране, имају доказане антифибротичне и анти-цирозе ефекте. Једини проблем је проналажење квалификованог љекара који може прописати овај третман.

Попова Татиана

Добар дан, ја сам из Летоније. Имам хепатитис Ц. Био сам третиран 48 недеља. Након завршетка лечења, вирус се вратио након шест месеци. Сада не знам да ли поново да се лијечим? Да ли да идем на консултацију у Москви? Анализе су добре - АЛАТ-17, АСАТ-14, али су такве анализе биле и пре третмана. Пуно хвала.

Поновљени курс није искључен. Да одлучимо о другом курсу, боље је доћи у Москву. Одлука је пондерисана и захтева детаљну дискусију са квалификованим љекарима (све за и против).

у трудноћи откривено је да је код мене хепатитис са, касније била заустављена трудноћа и ја сам очистио. Сада сам у стању шока и не знам шта да радим и где да се лијечим. Имам 36 година, нема новца за лечење. Да ли стварно нема шансе за будућност? Јесам ли осуђен?

Уопште није. Прво, потребно је разјаснити дијагнозу, да ли стварно постоји вирусни хепатитис, могуће је, имате само антитела и лијечење није потребно. Друго, вирусни хепатитис може и треба да се лечи, али промене које вирус узрокује у јетри се формирају веома споро. Имате ВРЕМЕ да разумете ситуацију и доносите одлуке.

Хепатитис Б

Добар дан. Моја сестра (22 године) је дијагностикован са хепатитисом Б. Колико је заразан и који третман је потребан? Сазнао сам на испоруци анализе крви. Ништа те не смета.

Са вирусним хепатитисом Б, нема стандарда одлуке (лечити се или не третирати), а терапија се додјељује различито у зависности од околности. Ове околности - јетром (можда не смета, и упалама истовремено тамо), стање вируса (активна, агресивни, опаснији и мање опасно), степен оштећења вирус јетре (фиброза - колико тај процес близу цироза). Све ове информације су предмет озбиљног испитивања да ће ваша сестра морати доносити исправне одлуке.

Што се тиче инфективности: вирусни хепатитис Б је веома заразан. Главни начин преношења је крв, па четкица за зубе, инструменти за бријање, маказе - морају бити строго индивидуални. Сексуални пренос је такодје релевантан. Али ово питање је решено вакцинацијом. Пре вакцинације потребно је предати анализе искључујући присуство вируса, а не само у садашњости,

кхв Хронични хепатитис Б. Јетра се не труди, биохемија је нормална, муж није био заражен неколико година док нису знали за дијагнозу. Требам ли почети лијечење?

Требало би га испитати како би се утврдило колико је вирус опасан за вас. Често и са нормалним здрављем, промене у јетри узроковане вирусом представљају стварну претњу животу и захтевају хитно покретање антивирусне терапије. Што се тиче мужа, неопходно је направити следеће тестове: ХБсАг, анти-ХБцор, анти-ХБс. Ако су сви негативни, одмах се вакцинишу против Б. Могуће је да је ваш супруг већ имао вирусни хепатитис и опоравио се. Ове анализе ће омогућити да се ово разјасни.

Анатолија је истина да је хепатитис Д једино погођен с хепатитисом Б? Одговор: Да, вирус хепатитиса А улази у тело само са вирусом, али је много ситуација мења на горе, као што је брзо у процесима јетре које доводе до цирозе.

Лекови

Здраво, може ли хепатитис узроковати погрешне лекове? На пример, снажан антибиотик? Хепатопротектори могу помоћи у овом случају?

Хепатитис је запаљен процес у јетри. Може бити изазван не само вирусима, већ и токсичним супстанцама, укључујући лекове. Лечење - лекови-хепатопротектори.

Након хепатитиса А прошло је 15 година. Које су предности за спречавање здравља јетре?

Хепатитис А се завршава са опоравком и не захтева никакав третман након 15 година.

Алимкина Лиудмила

У мени подигао или повећао АЛТ и АСТ доктор је препоручио хепатосан или ентеросан ефективное овај лек?

Пре свега, неопходно је открити узрок запаљеног процеса у јетри и само онда прописати третман. Ако је вирус, онда ће третман морати да се промени.

Здраво, драги доктори!

Нисам знао да имам хепатитис, а у 60. години - научио сам, из крвних тестова, у иностранству. Само је пријавио да је био, али тело је развило имунитет на њега. Бол у јетри каква је била, тако да јесте, па сам се обратио гастроентерологу и терапеуту. Нису ми ништа писали (Крејон се није рачунао), направили су биопсију, утврдили масну јетринску дистрофију другог степена. Здравствено стање није најбоље. Шта да узмем? Да ли нам је потребно есенцијално? Или, поред тога што ће бити анкетирани?

Јетра не боли, а постављање цреоне указује на запаљен процес панкреаса, који може бити праћен болом. Мастна дистрофија јетре (метаболички синдром) мора се обавезно третирати, јер такође доводи до цирозе. Специјалисти који третирају метаболички синдром су ендокринолог и хепатолог.

после моје терапије прошло је три године. стални вирусни одговор је добијен, минус. Међутим, терапију су праћене веома јаком иритацијом коже. Речено ми је да ће отићи након престанка лијечења. али не, све је исто. како се суочити са таквим негативним нежељеним ефектима терапије и са ким лекар уопште иде - дерматологу или хепатологу?

Мораш да видиш дерматолога.

У вези са политиком за заустављање клиничких испитивања страних дрога у Русији, нема шансе за бесплатан третман код врло, врло много пацијената са хепатитисом Ц. Количина терапије рибавирин-пегинтерфероном није велика. Западни експериментални програми спасили су животе и здравље за многе од нас. Да ли ће се наставити у истој књизи, или је време да се уједине против произвољности званичника који опет немају довољно новца?

Тешко је одговорити на ово питање. Једино што могу да понудим је третман домаћих интерферон препарата који су, уз дневну администрацију, прилично ефикасни и озбиљно јефтинији.

Какве су перспективе (временске прилике) појављивања телапревира у Русији? Колико ће курс са његовим учешћем коштати?

Иако је ово питање тешко одговорити.

Аранжмани лечења

Добар дан, Бела Леонидовна, Анатолиј Леонидовић. Реците ми, молим вас, и када ће се хепатитис у Русији третирати бесплатно, пошто се АИДС лијечи сада? По мом мишљењу, то су једнако страшне болести, али са хепатитисом, грађани морају да се спасу на сопствени трошак.

Нажалост, наши грађани морају се спасити не само о вирусном хепатитису. Стога морате само тражити опције лијечења за јефтиније дроге, на примјер, домаће дроге, које су озбиљно јефтиније, али у ефикасности су сасвим упоредиве са скупим увозним.

Марина Молим вас саветујте најбоље хепатологе у Москви. Лекари су заинтересовани да узму у јавним и приватним здравственим установама.

Као опцију, наш центар упућују најбољи лекари - професори и кандидати наука са великим искуством у лечењу виралног хепатитиса.

Посебно ме занима хепатитис Ц. Да ли постоји бесплатан програм лечења државе? Који центар има најбоље резултате и како доћи до "једноставног смртног" пацијента? И још једно питање: ДА ДО РАЗВОЈА ИЛИ ТЕСТИРАЊЕ Вакцине против хепатитиса Ц?

Програм бесплатног лечења тренутно ради само за пацијенте са ко-инфекцијом: ХИВ и хепатитисом. Што се тиче резултата лечења, они не зависе од центра где је био третман, од лекара који га је поставио. Ефикасност лечења зависи од степена до ког је иницирана и правилно контролисана током терапије. Ово је питање специфичне квалификације доктора и свесности пацијента.

Хепатитис Ц: Ко је крив и шта да ради?

ХЕПАТИТИС Ц: КОЈИ ЈЕ БАТИ И ШТА РАДИ?


"Пре смрти, пацијент је изгледао добро, није се жалио ни за шта.
Ово стање се наставило након смрти пацијента. "
Из медицинске документације.

У коментарима на претходни пост, постојала су питања о хепатитису Ц. Ако постоји пуно информација о ХИВ-у, ми смо некако стидљиви због проблема хепатитиса Ц, а у медијима то није посебно популарно.

Али узалуд. Хепатитис Ц у Русији је већ идентификован сваког 50-тог становника, ау сваком региону сваких 15 година је инфицирано! А број нових случајева инфекције последњих година драматично је порастао. Права преваленција инфекције може се претпоставити само зато што огромна већина пацијената не зна о свом проблему, пуна је наивног оптимизма и гради јасне планове за даљу будућност.

Као иу случају ХИВ-а, епидемиолошки раст опет се посматра не у ризичној групи (интравенски лекови), како наивни становници верују!

Није страшно признати, али чињеница је јасна: раст епидемије хепатитиса Ц у последњих неколико година последица је нестерилних медицинских и козметичких манипулација.

Светска медицинска заједница је препознала да су управо небезбедне медицинске манипулације које су одговорне за раст епидемије у земљама у развоју (референца), време је да то признамо! А не људи да буду ужасни, већ како би побољшали санитарну контролу у здравственим установама!

На какве небезбедне процедуре говоримо? Да, о свему где постоји контакт са крвљу и где су повређене технологије стерилизације.

Ово укључује, прије свега: козметологију (маникир, педикир, тетоважу, пирсинг итд.), Стоматологију, акупунктуру итд. Такође, узрок инфекције може бити неправилно третирани фиброадастросцопе или балон за ангиопластику или игла за биопсију, тј. све што се може поново употребити и не стерилизирати правилно.

Током читавог цивилизованог свијета дошло је до опадања нових инфекција услед строге контроле над трансфузијом крви и њеним производима, као и кроз програме размјене игала за наркомане. Али док све ово функционише само у САД-у и Западу. Европа.


Слика: Идентификација нових случајева инфекције хепатитисом Ц у САД

У Русији, као иу земљама у развоју, епидемија је у порасту, упркос чињеници да се трансфузија крви контролише готово скрупулозно, а број зависника од заразних пада. Међутим, број поновљених манипулација нестерилних медицинских и посебно косметичких инструмената (укључујући оне за једнократну употребу!) У Русији остаје веома висок. И сумњиви зубари (иначе се не могу назвати!) И неконтролисани козметички ормари расте као печурке након кише. Посао је веома флуидан!

Ја вас уопште не позивам, драги читаоци, да избегавате стоматологе или гинекологе и да се не слажете са болом смрти на ФГД-у. Сврха овог поста је да вас опреми са превентивним знањем.

Дакле, правила преживљавања су следећа:

1) Козметологија:
Избегавајте инвазивне козметичке процедуре. Немојте радити маникир и педикир у малим салонима, где на видику нема опреме за стерилизацију! Саветујем вам да користите козметичке процедуре само у лиценцираним клиникама.

2) Стоматологија:
У огромној већини наших стоматолошких ординација, укључујући и највеће центре у Москви, не постоји строга регулација стерилизације савета борних машина након сваког пацијента. Дакле, по правилу се аутоклавирају само на крају радног дана. Добра медицинска сестра у најбољем случају ће обрисати врх с дезинфекционим салветом, а лоша медицинска сестра то уопште не може учинити. А ово није контрола било каквог прегледа! Истовремено, врх, а посебно његов ротирајући део, где је бор постављен, лако се контаминира крвљу.
Према томе, немојте унапријед да се оклијете да преговарате са својим зубарицом (идеално, треба да имате исти), тако да он мења савет на бору након свог претходног пацијента пре својих очију. Ако је ваш зубар прекршио овакве захтеве - ово је лош лекар!
Треба обратити пажњу на хируршке инструменте зубара (клешта, тамер итд.). Ако сте све довели у отворену ладицу - то је непоуздано. Изаберите клинике где су сви инструменти пакирани (ламинирани) након аутоклава у специјалним пакетима (углавном плавим или зеленим) са провидним филмом.
Наравно, не можете све да контролишете, и само је Бог који види ако је његова сестра пробила зубне сонде, али још увек можете смањити ризике на минимум.

3) Веома озбиљно препоручујем свима да забораве тетоваже и пирсинге, и ако не можете да живите без њих, контактирајте само поуздане стручњаке и замолите да се све игле распакују у вашем присуству.

4) Никада и под којим околностима се не слажете тајни абортус, о акупунктури од приватних трговаца или у салонима где нема опреме за стерилизацију.

5) Када путујете земљама са лошим здрављем или са висок интензитет епидидимал Избегавајте стоматолошке интервенције (осим ако је акутна зубобоља) и трансфузију крви и његов ппрродуктов (консултовати у овом случају ваш лекар у Русији). Никада не док је путовао Акупунктура, пирсинг, тетоваже, маникир и педикир, итд!

Најопасније земље су:

* Египат - 18-22% заражених становника
* Најсиромашније земље у Африци (Руанда - 17%, Зимбабве - 7,7%, Конго 6,4%, итд.)
* Тајланд - до 5,6%

САДА МАЛА ТЕОРИЈА

ШТА ЗА БОЛЕСТИ?

Хепатитис Ц је вирусно обољење јетре. У овом случају јетра оштећују сопствене имуне ћелије, а не вирус. Као резултат, формира се фиброза јетре, а коначно стање је цироза. Код многих пацијената, вирус изазива мутацију хепатичних ћелија уз настајање рака јетре.

Према ВХО-у, 170 милиона људи (3% светске популације) је заражено данас у свету. Највећа зараза је пронађена у Египту, најнижа у Шведској.

Када се инфицира вирусом, само 10-15% развија симптоме акутног хепатитиса, а такви људи ће се више опоравити. У 85-90% хроничног хепатитиса се неприметно формира, тако да они не сумњају ништа! У ствари, проблем је исти као код ХИВ инфекције.

Слика: Исход хепатитис Ц инфекције

Како се заражују?

Вирус се преноси само крвљу.

Путеви преноса:
1) Интравенозно убризгавање лекова - ово је главна путања инфекције у свету. Зависници од кокаина имају ризик од склапања уговора коришћењем обичних сламки како би инхалирали лек преко носа.
2) Нестерилне медицинске манипулације и трансфузија крви
3) Нестерилне козметичке манипулације, тетоваже, пирсинга
4) перинатални пренос од мајке до дјетета (ретко).
5) Сексуални начин - изузетно ретки начин преноса.

Одвојено ћу коментарисати сексуални начин преноса:

Сексуална начин хепатитис Ц је могуће у принципу, под условом да постоји размена крви, али у стварности, много мање реализован него код хепатитиса Б или ХИВ-ом. Истраживања о дуготрајним партнерима пацијената са хроничним гепом. Ц показују веома благи вишак просека у перформансама, а може се приписати коришћењу заједничких бријача, маникир алата, четкице за зубе и тако даље. У моногамни парова хепатитиса Ц се преноси само ретко и зато је болест надзор САД (ЦДЦ), не препоручује се употреба кондома за хепатитиса профилакса хетеросексуални контакти у таквим савезима. Студије хомосексуалац ​​такође открила везу између контаката преноса вируса и аногениталних, у којој се лако преноси хепатитис Б и ХИВ. Имајте на уму да, иако носиоци ХИВ-а и честе промене партнера вероватноће сексуалним путем и даље расте.

Али што се тиче преноса крви, ризици су исти као код ХИВ-а. Студије су показале да када игла стане од пацијента до здравог, вероватноћа инфекције хепатитисом Ц је 0,2-0,4% (за ХИВ је 0,3%)

Шта је опасност од хепатитиса Ц?

У 80% инфицираних развија хронични облик гепа. Ц. Овај облик доводи до рака и цирозе јетре, што заузврат неизбежно доводи до смрти пацијента.

Годишње на свету код пацијената са хепатитисом Ц 150 000 случајева рака јетре и приближно истог броја случајева унутрашњег крварења и асцита повезаних са цирозом јетре.

Цироза смрти се формира у просјеку 30 година од инфекције, али ово је статистика, али у ствари постоји широк распон. Цироза се много брже формира код људи који злоупотребљавају алкохол, истовремено инфицирани ХИВ-ом, код оних који имају пуно грчева и пате од гојазности и истовремених метаболичких поремећаја. Код мушкараца, цироза се формира много раније него код жена.

КАКО ПРОВЈЕРИТИ?

Једноставно и једноставно! У било којој великој поликлиници, добићете тест за хепатитис Ц.

Обично се врши ЕЛИСА тест за антитела (анти-ХЦВ укупно). Ако је овај тест позитиван, немојте се уплашити одједном, већ разврстати. Нажалост, пракса показује да сви наши лекари не знају како правилно тестирати на хепатитис.

15-20% заражених још се опорављају саме. У овом случају, антитела на хепатитис Ц трају за њих током целог живота. Због тога, уз позитиван стандардни тест, требали би одвојено тражити да направите део антитела анти-ХЦВ ИгМ, или чак и бољи ПЦР, за акутна фаза, да бисте разумели да ли сте извукли или развили хроничну форму.

По правилу, ензими јетре су повећани код пацијената са хроничним хепатитисом Ц, посебно АЛТ (ако је повећање углавном захваљујући ГГТ-у, неопходно је размишљати не о вирусима, већ о алкохолу).

КАКО СЕ ЛЕЖИ?

И ево најважније информације за пацијенте: хепатитис Ц може се излечити у многим случајевима!

Акутни хепатитис се успешно третира антивирусним лековима током 12 недеља (ако након 4 недеље ефекат није примећен, курс се продужава).

Са хроничним хепатитисом је теже.

Све зависи од генотипа вируса. Најнижи малигни генотип 1б је тешко третирати, ау 50% случајева, долази до рецидива. Али остали генотипови су излечени у 80-85% случајева.

Само један режим лечења је ефикасан = интерферон + рибавирин. Штавише, руски интерферон је 4 пута мање ефикасан од пегилованог Пергферона и Пегинтрона.

Лечење је веома скупо! Тренутно, стандардни курс од 12 месеци кошта 30.000 долара.

И у нашој земљи, за разлику од многих развијених земаља, неопходно је платити самог пацијента (чак и ако је хирург који је заражен на послу!). Ми не покривамо такво осигурање.

Међутим, овде постоје неке нијансе. Да бисте смањили трошкове, обратите се свом локалном хепатолошком центру или центру за сиду и сазнајте да ли имају програм за слободни рибавирин. У већини великих градова, овај програм ради, а ви морате само платити интерферон.

На моје велико жаљење морам признати да до сада само мали број наших практичних лекара зна како правилно третирати хронични вирусни хепатитис. Ипак многи од њих прописати потпуно неефикасна средства су урсофалк, Ессентиале Карс, Хептрал, легалон и други кану из групе тзв јетре.

МОЖЕМО МОГАТИ ОТРОШИТИ СА ТРЕТМАНОМ?

Ако имате довољно новца, препоручујем у сваком случају да се борите против инфекције. Чак и ако лечење не помогне да се отараси вирус једном заувек, година терапије ће омогућити значајно обнављање јетре.

Ако ваш новац воли рачун, консултујте специјалисте који ће анализирати како је ваш вирус активан. Одједном ћу извршити резервацију, да недвосмислено деловање вируса може показати само пункцију јетре на нивоу фиброзе. Сами, ензими јетре не карактеришу активност хепатитиса. Не карактерише је и вирусно оптерећење. Код неких људи јетра је оштећено минимално, чак и са високим вирусним оптерећењем.
Уопште, ако је пункција јетре показала ниску активност хепатитиса, а ви сте већ у одраслом добу, третман може бити одложен и посматрано касније.

МИТИ:

Вирусни хепатитис ће помоћи хепатопротектрима.
- Хепатопротектори су потпуно неефикасни у вирусном хепатитису, а нема доказа да су ефикасни против било чега.
Ако доктор поставља Урсофалк, Карсил, Ессентиале, Хептрал и др., Немојте оклевати да одбијете услуге таквог доктора. Хеп. Ц - озбиљна болест и плацебо овде не раде!

Хепатитис Ц болују само зависници од наркотика.
Не, није. Главни начин инфекције у многим земљама је стварно иглица од зависника, али се све више људи инфицира из нестерилне козметологије и медицинских процедура.

Хепатитис Ц се лако преноси сексом.
Не, није. Такви случајеви су заиста описани, али су изоловани и, по правилу, укључују случајну комуникацију и истовремене СПИ.

Хепатитис Ц је нездрављив и не третира се, након неколико година у сваком случају излази.
Уз правилан третман (пегилирани интерферон + рибавирин), потпуна елиминација вируса се постиже у 50% са генотипом 1б и 80% са другим генотиповима.

Ако нисам имао жутицу, хепатитис не може бити проверен.
Жутица је мање-више честа (

Вирусни хепатитис Ц: симптоми и знаци код жена и мушкараца

Вирусни хепатитис Ц: симптоми и знаци код жена и мушкараца

Хепатитис Ц је болест која утиче на јетру. Ова болест је узрокована вирусом. Он се преноси од особе до особе кроз крв. Инфекција се може појавити на различите начине, на примјер, интравенском ињекцијом лијекова или сексуалним односом.

Израз хепатитис се користи да се односи на различите облике запаљења јетре. Хепатитис једноставно значи "запаљење јетре" (хепа- значи јетра, -ит значи запаљење). Хепатитис може бити узрокован разним факторима, укључујући злоупотребу алкохола, високе дозе одређених лијекова, токсина и вируса, међу којима је вирус хепатитиса Ц.

Хепатитис Ц је узрокован вирусом који се преноси са једне особе на другу кроз крв и телесне течности, укључујући и иглу за интравенозну примену или медицинске инструменте или током трудноће и порођаја.

Код неких људи, временом, хронична инфекција с вирусом хепатитиса Ц може довести до оштећења јетре и довести до цирозе јетре. Употреба алкохола и вишка тежине доводи до ризика од развоја цирозе.

Хронични хепатитис Ц је најчешћа болест јетре и узрокује смрт од 8-13 хиљада људи годишње због цирозе јетре и других компликација. Већина случајева трансплантације јетре изазвана је вирусним хепатитисом Ц.

Који су симптоми вирусног хепатитиса Ц?

Одмах након што вирус улази у тело развија акутни хепатитис Ц. У овој фази, обично, нема симптома.

Код 70-80% људи, инфекција претвара у хроничну форму. Реч "хронично" се користи зато што ће инфекција постојати дуго или за живот, док третман не уклони вирус из тела.

Већина људи заражених вирусом хепатитиса Ц немају симптоме, чак и ако је оштећење јетре веома тешко. Само мали број људи може да развије благе симптоме, тако да људи не знају увек да су инфицирани.

Нажалост, хепатитис Ц се практично не манифестира са било којим симптомима, али вирус и даље оштећује јетру! Међу свим могућим, али не и обавезним симптомом замора хепатитиса, умора, смањене перформансе и губитка апетита, нелагодности у абдомену и зглобовима. Генерално, врло чести симптоми, који поред тога нису само симптоми хепатитиса, већ се могу јавити код многих других болести.

Међу благим симптомима, могу постојати општи симптоми као што су умор и ретка мучнина, смањени апетит, слабост, бол у мишићима или зглобовима, губитак тежине.

У већини случајева, хепатитис Ц траје много година. Овако продужено оштећење јетре доводи до развоја цирозе јетре, у којој можда нема симптома. Људи са цирозом може показати повећање обима трбуха услед нагомилавања течности у њему, модрице, недостатак даха, осећај пуноће у стомаку, жуту боју коже и очију, нагли осећај конфузије, па чак и коме.

Како се хепатитис Ц заражује?

Вирус хепатитиса Ц се преноси кроз контакт са крвљу.

Крв

Хепатитис Ц најчешће се ширио трансфузијом контаминиране крви пре 1990. године, када донаторска крв још није тестирана на хепатитис. Као резултат тога, данас се увек тестира крв, а ризик од заразе хепатитисом са трансфузијом крви је незнатан, отприлике 1 на 1,9 милиона трансфузија крви.

Вирус хепатитиса Ц се може пренети сексуално, иако је ризик од инфекције веома мали. Процјењује се ризик од преноса вируса између хомосексуалних партнера (тј. Између партнера који немају директне сексуалне односе) 1 инфекцију од 1000 годишње. Због ниског ризика од инфекције, већина стручњака не сматра потребним да користи кондоме како би спречила пренос хепатитиса Ц приликом хомосексуалног односа.

Међутим, са хетеросексуалним односима (између мушкарца и жене), ОБАВЕЗНО је користити кондом. Ово штити здравог партнера од преноса вируса, као и пацијента са хепатитисом Ц од сексуално преносивих инфекција.

Остали путеви преноса

Не постоје докази да се вирус може пренети љубљењем, вођење љубави, кијање, кашаљ, повремене контакте, једу из истог тањира, унос течности из једне чаше, кроз кухињски прибор и посуђе, ако нема контакта са крвљу пацијента са хепатитисом Ц.

Међутим, НЕ препоручује се употреба додатака за бријање, четкица за зубе и других предмета који се могу контаминирати крвљу пацијента. Ово правило се односи и на прибор за инхалацију кокаина, као и игле и шприцеве ​​за ињекције (ињекције).

Трудноћа

Ризик од преноса хепатитиса Ц на дијете током трудноће зависи од количине вируса у крви. Најчешће се овај ризик процењује на 5-6% (приближно 1 у 12). Труднице са хепатитисом Ц или планирање трудноће треба да дискутују о ризику од инфекције детета код доктора.

Како се дијагностикује хепатитис Ц?

Најчешће се за дијагнозу користи тест крви. Он вам омогућава да одговорите на питања:

- Да ли имате хепатитис Ц?

- Која врста вируса је откривена?

- Какав третман ће бити најефикаснији?

Дијагноза или откривање хепатитиса Ц је прилично једноставан поступак, потребно је само проћи тест крви за одређивање антитела на вирус хепатитиса Ц. Ова анализа ретко даје лажне резултате. Пошто је хепатитис Ц хронична болест, а не ургентна и не захтијева хитну дијагностику одмах, питање анализе углавном почива на вријеме. Дакле, слободна анализа се може урадити у поликлиници у месту пребивалишта, након што је добио реферат од окружног терапеута или гастроентеролога. Али највероватније неће бити брзо. Преношење анализе за свој новац, добићете резултат у доба погодном за вас.

Нема контроверзних проблема у дијагнози вируса хепатитиса Ц.

Ако је резултат анализе негативан, питање је затворено. Али ако је позитивно, мораћете да прођете на додатну дијагностику. Већина лабораторија са позитивним резултатом теста одмах га прерађују са још једном потврђивачком методом из истог узорка крви. А негде морате донирати крв поново.

Поред тога, лекар може прописати додатне тестове, укључујући и одређивање других параметара крви, испитивање јетре ултразвуком и компјутеризованом томографијом, биопсијом јетре и другим.

Тест крви

Дијагноза хепатитиса Ц одређује се анализом крви. У већини случајева користи се тзв. Скрининг тест (одређивање специфичних антитела за вирус). Извршава се ако постоји један или више фактора ризика за инфекцију.

- контакт са крвљу пацијента са хепатитисом Ц

- пре медицинских процедура

- на откривању болести јетре

- приликом откривања АИДС-а

- ако је претходни сексуални партнер открио хепатитис Ц

- након интравенске употребе дроге

- након примене хемодијализе (у лечењу болести бубрега)

- трансфузија крви до 1992

Мањи уобичајени тест скрининга се користи када постоје симптоми хепатитиса као што су смањени апетит, мучнина, симптоми попут грипа, жутица, абдоминални бол са десне стране (у пределу јетре).

Ако је тест скрининга за хепатитис Ц позитиван, потребно је додатно испитивање како би се потврдило присуство вируса у организму. Резултати овог теста користе се и за одређивање врсте лечења.

- РНК вируса хепатитиса Ц дозвољава одређивање количине вируса у циркулационој крви. Одређује се у крви након периода од неколико дана до осам недеља након могуће инфекције

- Генотип вируса хепатитиса Ц омогућава вам да идентификујете специфичну врсту вируса. Код пацијената са хепатитисом Ц у Русији, 1 генотип је најчешћи. Постоје и 2 и 3 генотипа вируса.

Биопсија јетре

Ово је процедура за испитивање стања јетре, која се изводи у болници. У овом случају, користећи специјалну иглу из јетре, узима се мала комада ткива и испита се под микроскопом. Након проучавања узорка јетре, добија се детаљан опис свих промена у њему.

Биопсија јетре није обавезна да успоставља дијагнозу хепатитиса Ц, али вам омогућава да процените промене у самој јетри и правилно планирате лечење. Резултати истраживања помажу да се утврди колико су снажна болест и вирус, а такође и дугорочна прогноза.

Које су компликације хепатитиса Ц?

Вирус хепатитиса Ц изазива оштећење јетре, упркос чињеници да је јетра способна да се обнови. Штета се дешава већ дуги низ година.

У неким људима, као резултат оштећења, ожиљно ткиво (зване фиброза) се акумулира у јетри и на крају може заменити целу јетру, што доводи до цирозе. Људи са цирозом имају тешко оштећење јетре, што доводи до компликација.

Једна од најциљенијих компликација цирозе је развој рака јетре (такође назван хепатоцелуларни карцином). Око 2% особа са цирозом годишње (1 од 50) развија хепатоцелуларни карцином. Сходно томе, код већине особа са хепатичном цирозом због хепатитиса Ц се рак јетре не развија.

Који фактори доприносе развоју цирозе?

Научници су проучавали велике групе људи са хепатитисом Ц и сазнали шта се дешава након одређеног времена. Само око 20% (1 у 5) добијају цирозу у року од 20 година од инфекције хепатитисом Ц. Већина других има запаљење у јетри, али немају времена за развој цирозе. Научници су идентификовали и факторе који повећавају ризик од развоја цирозе након инфекције хепатитисом.

Пиће алкохола

Људи са хепатитисом Ц који пију алкохол имају већи ризик од развоја цирозе. Тешко је проценити количину алкохола, која је мање безбедна за јетру код хепатитиса Ц. Чак и мала количина алкохола (социјална) је повезана са повећаним ризиком од цирозе јетре. Потпуно искључивање алкохола дефинитивно се препознаје и препоручује.

Пушење марихуане

Употреба марихуане доводи до убрзавања оштећења јетре и замјене њеног влакнастог ткива, тако да се људима са хепатитисом Ц саветују да избјегну употребу марихуане.

Прекомјерна тежина и гојазност

Гојазност може довести до акумулације и депозиције масти у јетри (стеатосис), што повећава ризик од развоја цирозе. Прекомерна маст у јетри такође погоршава резултате лечења хепатитиса Ц.

Интензитет оштећења јетре

Повећање интензитета упале у јетри чини га рањивијим на оштећење и даљи развој фиброзе и цирозе. Постоји много метода одређивања колико је јетра оштећено у хепатитису Ц, укључујући тестирање крви, специјалан ултразвук, биопсију јетре. То је биопсија јетре која је "златни стандард" дијагнозе, иако се не препоручује апсолутно свим пацијентима.

Које су опције лечења хепатитиса Ц?

У ситуацији у којој се открива вирални хепатитис Ц, неопходно је одржавати мирноћу и не у сваком случају се бавити независним третманом.

Најмодернији ће одмах почети лечење. У раним фазама, хепатитис Ц лечи лакше, брже, ефикасније од касног, када је цироза већ развијена и потребна је трансплантација јетре.

Наравно, битно је провођење проширене и детаљне дијагнозе са дефиницијом врсте вируса, њеног броја и одређених гена у телу одговорном за успјешност лијечења. У зависности од ових параметара изабрана је опција и схема лечења, као и његово трајање.

Медицинска наука се брзо креће напред, развијају се нове методе и методе лечења. И ако је раније мислило да је вирусни хепатитис Ц неизлечив. Сада можемо званично објавити изврсне резултате лека!

Обнова и заштита јетре

У третману увек постоје две компоненте: један од њих има за циљ борбу против вируса, а други је усмјерен на обнављање структуре и функције јетре. За лечење промена које је вирус изазвао, користе се лекови урсодеоксихолне киселине (урсосан). Ово су високо ефикасни агенси који стабилизују ћелије јетре и штите их од оштећења. За лечење обољења јетре користе се многи лекови, неки од њих помажу само одређеним болестима, други имају општи ефекат. Један од лекова који имају универзални ефекат, независно од узрока оштећења јетре, је урсодеоксихолна киселина (урсосан). Има биолошку природу и сличан је у саставу метаболичких производа у људском организму, стога је безопасан и може се користити за превенцију. Последњих година проведено је више од 200 клиничких испитивања урсосана и доказано је заштитни ефекат против ћелија јетре. Поред тога, има доказан ефекат у превенцији развоја фиброзе и цирозе јетре. Лек обнавља локације хепатитиса Ц хепатитиса Ц у јетри.

Антивирусни третман

Лекови који се користе за лечење зависе од откривеног генотипа вируса. У третману се обично користи комбинација 2 или 3 лијека, а трајање је од 3 месеца до 1 године.

Најчешћи третман за хепатитис Ц састоји се од комбинације 2 лекова, ињекција интерферона и рибавирина. Обично препоручено трајање лечења је 24 седмице за 2 и 3 генотипа вируса. Претходно, 1 генотип је третиран у року од 48 недеља. Међутим, појавили су се нови лекови, а трајање лечења зависи од тога да ли је особа раније лечена и на количини вируса у крви током лечења.

Током лечења потребно је периодично проверавати количину вируса у крви, такозвано вирусно оптерећење. Циљ лечења је потпуно уклонити тело вируса. Третман се такође може зауставити раније ако вирус није уништен или услед трајних нежељених ефеката.

Обично, нежељени ефекти се јављају код 80% пацијената који примају терапију интерфероном и рибавирином. Најчешћи су симптоми попут грипа, смањење црвених и бијелих крвних зрнаца, депресија и умора. Додатни третман минимизира симптоме.

Протеасе инхибитори

Пацијенти са 1 генотипом вируса могу се такође лијечити инхибиторима протеаза поред интерферона и рибавирина. Ови лекови су доступни од 2013. године, тако да претходно лечени пацијенти нису примили ове лекове.

Протеазе инхибитори не раде сами, јер вирус брзо стиче отпор према њима. Међутим, њихова истовремена примјена заједно са интерфероном и рибавирином чини успјешно лијечење. Ове таблете боципревира и телапревира користе се код пацијената са 1 генотипом вируса. Време лијечења уз кориштење ових лијекова смањено је на 12 или 24 седмице. Од најчешћих нежељених ефеката, потребно је указати на сврбе коже и анемију.

Нови третмани

У 2014, нови режими лијечења су се појавили без (и већ их користимо) без употребе интерферона. Имају знатно мање нежељених ефеката и врло високу ефикасност. Ово вам омогућава да постигнете потпуну елиминацију вируса било ког генотипа у року од 12 недеља након третмана, а ефикасност достиже више од 90%.

Трошкови лечења

Нове опције лечења су веома ефикасне, немају никакве нежељене ефекте, али су скупе. Ово је њихов главни недостатак. Ток терапије може коштати око 500 хиљада рубаља или више. Немају других недостатака. Хепатитис Ц се брзо третира са добрим резултатима и без нежељених ефеката.

Старе могућности лијечења до данас остају на потражњи и ефикасне. Због високе цене нових лекова за лечење. Главна предност старих третмана шема је ниска цена, мјесечна стопа ће коштати око 30-50 хиљада рублеј. А главна мана - велики број нежељених ефеката и дуго трајање терапије (око 1 године).

Ц постоје регионални програми за лечење хепатитиса Ц, у којем се лекови за терапију пружају бесплатно. Најчешће се обезбеђују само модерни лекови за преференцијални третман... Поред тога, квота за број места је ограничена. Опције су као и обично две. Или сачекати укључивање у групу бесплатних лекова и развој цирозе (није познато шта ће доћи раније), или сами купити лекове.

Да ли треба да се лечим?

Одлуку о томе да ли започети терапију за хепатитис Ц доноси ваш здравствени радник на основу многих фактора описаних у наставку. Лијечење не препоручује свима, доктор ће процијенити потенцијални ризик и имати користи од почетка лечења.

Немогуће је самостално одабрати опцију лечења, требало би да одреди лекар, али и са одређеном периодичношћу да прати процес лечења и резултате тестова крви.

Да ли је могуће лечити од хепатитиса Ц?

Шансе за потпуно опоравак од хепатитиса Ц зависе од генотипа вируса. У просеку, ово је око 70-80% за људе са 1 генотипом вируса (ако узимају све лекове) и 80% или више за људе са 2 и 3 генотипа вируса. Шансе за лечење 4 генотипа се крећу од 50 до 70%. Савремени лекови омогућавају вам да се потпуно ослободите вируса хепатитиса Ц мање од 3 месеца са вероватноћом лечења 96-98%!

Утврдите да ли се лек потпуно догодио 6 месеци након завршетка лека. Верује се да је вирус потпуно напустио тело, ако је 6 месеци након престанка лечења, није откривен. Студије показују да након тога више од 10 година нема трагова вируса у телу.

Шта ако вирус није напустио тело?

За оне људе чији претходни третман је био неефикасан и нису довели до отклањања вируса, постоји неколико додатних опција лијечења. Избор најбољег опсега зависи од тога који је третман претходно био коришћен, како се овај третман преноси, од тренутног статуса јетре и других фактора.

Додатне опције лечења укључују, између осталог, очекивање нових третмана, коришћење других режима лечења и учешће у клиничким испитивањима. Разговарајте са својим доктором о другим начинима и опцијама за лечење.

Шта могу учинити да заштитим јетру?

Неопходно је избегавати употребу алкохола и марихуане, да води здрав начин живота, да вакцинишу против хепатитиса А и Б, пнеумоније, грипе и других болести.

Такође је неопходно разговарати са доктором о могућностима узимања лекова који могу имати нежељене ефекте на јетру.

Шта ако желим затруднути?

Ово питање треба детаљно размотрити са својим доктором. Отприлике једна жена од 20 особа која има хепатитис Ц може га пренети на бебу током трудноће.

Шта да радим ако имам хепатитис Ц дуго времена?

Скрининг тестови

Ако особа има хепатитис Ц и цирозу, он мора редовно да узима тестове и пролази тестове ради идентификације рака јетре. Ови прегледи обично укључују ултразвук јетре 2 пута годишње. Лекар ће такође прописати крвне тестове (за мерење нивоа алфа-фетопротеина).

Поред тога, гастроскопија је неопходна за откривање варикозних вена у једњаку. Могу се јавити код око 50% људи са цирозом.

Исхрана

Не постоји специфична исхрана која би побољшала знаке и симптоме хепатитиса Ц. Најбоља препорука за хепатитис Ц је праћење нормалне здраве балансиране исхране. Правилно је узимати мултивитамине без гвожђа. Сигурна је употреба кафе, студије су потврдиле позитиван ефекат кафе на јетру. Пиће алкохола је стриктно забрањено због повећане оштећења јетре. (види лист број 5)

Вакцинација

Сви они заражени хепатитисом Ц треба да буду вакцинисани против хепатитиса А и Б, пре него што формирају стабилан имунитет. Тест крви ће показати да ли је вакцинација раније. Вакцинација се препоручује за превенцију пнеумоније, годишњу вакцинацију против грипа, препоручује се да се свака рутинска вакцинација, укључујући и дифтерију и тетанус, узима сваких 10 година.

Физичка активност и спорт

Физичка активност има општи позитиван утицај на здравље, али не утиче на вирус хепатитиса Ц.

Медицински производи

Јетра обрађује многе лекове, укључујући адитиве за храну и биљне препарате. Прије употребе лекова, консултујте се са својим лекаром. Многи лекови су апсолутно сигурни за јетру.

Један од важних изузетака је парацетамол. Максимална доза није већа од 500 мг. Неки лекови за прехладу, фебрифугал, аналгетик, антиинфламаторни такође се не препоручују за хепатитис Ц.

Биљни лекови

О многим биљним лековима тврде да "лече" или "враћају" јетру хепатитисом Ц. Ниједна од ових изјава није потврђена. Осим тога, биљни лекови могу чак изазвати и озбиљно оштећење јетре.

Које вакцинације треба да радим са хепатитисом Ц?

Људи са вирусним хепатитисом Ц морају бити вакцинисани више од других. Вакцинација против сљедећих инфекција је неопходна.

Хепатитис А

Људи са хепатитисом Ц треба да примају 2 дозе вакцине у одређено време. Али вакцинација није потребна ако је особа већ заштићена од хепатитиса А.

Хепатитис Б

Људи са хепатитисом Ц треба да добију 3 дозе вакцине у одређено време. Али вакцинација није потребна ако је особа већ заштићена од хепатитиса Б.

Пнеумонија

Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 или 2 дозе пнеумококне вакцине у доби од 19 до 64 године. Они такође могу направити још једну вакцинацију после 65. године ако је прошло више од 5 година од последње вакцинације.

Инфлуенза

Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине годишње.

Дифтерија и тетанус

Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине сваких 10 година.

Пертусис

Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине током живота.

Зашто бих се вакцинисао са хепатитисом Ц?

Инфекције могу бити озбиљније код људи који већ имају другу инфекцију. Људи са хепатитисом Ц већ имају инфекцију узроковану вирусом хепатитиса Ц.

Ако је откривен хепатитис Ц, придруживање другој инфекцији може озбиљно погоршати стање. Због чињенице да је јетра оштећено и не може у потпуности да испуни своју функцију, додавање друге вирусне инфекције може у потпуности "искључити" јетру. Присуство друге инфекције може погоршати ток хепатитиса Ц. Ово смањује функцију имунолошког система, који се заправо и супротставља вирусу. Не може правилно функционисати због присуства виралног хепатитиса.

Вакцине могу имати нежељене ефекте, међутим, они нису интензивни и нису продужени. Користи од њих са хепатитисом су веома високе.

Хепатитис боли шта треба учинити

Међурегионална јавна организација
помоћ пацијентима са вирусним хепатитисом

  • Напиши

По правилу, за примарну дијагнозу вирусног хепатитиса, извршена је анализа присуства антигена на површински протеин вируса хепатитиса Б (ХБсАг) и антитела на вирус хепатитиса Ц (Анти-ХЦВ).

Присуство површинског антигена (ХБсАг) у крви каже да сте заражени хепатитисом Б.

Али антитела на вирус хепатитиса Ц (Анти-ХЦВ) само указују на то да се ваше тело једном суочио са вирусом.

Међутим, ови тестови нису довољни да напусте коначну дијагнозу. Неопходно је консултовати хепатолога који ће прописати додатне тестове и обавити потребне студије, према чему ће он прописати третман или препоручити чекање.

Зашто нам требају додатне студије, да ли је довољно да се дијагностикује једна анализа?

Не, није. Анализе ХБсАг и Анти-ХЦВ показују само одговор тела на вирус. Они не показују активност вируса и какву штету је нанела телу. А опасност је стална активност вируса дуго времена, када се тело не бори са њим. У овој ситуацији се зове хронични вирусни хепатитис.

Осим тога, постоји могућност лажно позитивног резултата теста, на примјер код трудница.

Значи вирус може да уђе у моје тело и онда сам нестане?

Да, могуће је. Приближно једна трећина одраслих заражених с хепатитисом Ц се опоравља самостално након акутне фазе болести. Код хепатитиса Б, проценат самоповређених људи достиже 90%.

Али ако је болест прошла у хроничну форму, не можете учинити без посебног третмана.

Могу се опоравити од хроничног виралног хепатитиса без посебног третмана?

Не, није. У хроничној форми, тијело заустави борбу против вируса и не може се опоравити сами.

Који тестови треба да предузмем да појасним дијагнозу?

Пре свега, морате да сазнате да ли постоји вирус у вашој крви. Да бисте то урадили, морате проћи такозвану "квалитативну" анализу, која се такође зове ПЦР.

Да би се утврдиле карактеристике третмана и време њеног понашања, лекар ће такође одредити анализу за одређивање генотипа вируса и стања јетре. Стање јетре се сада одређује помоћу фиброзана. Често је незаобилазна биопсија јетре.

По правилу, љекар који је присутан поставља читав низ тестова који му омогућавају да изабере прави третман.

Да ли се може излечити хронични вирусни хепатитис?

Да. Савремени лекови дозвољавају потпуно излечење хроничног виралног хепатитиса Ц у скоро свим зараженим, без обзира на генотип, старост и друге факторе. У овом случају, вирус се потпуно уклања из тела. Али антитела остану живота. Међутим, ово више није показатељ болести.

Вирус хепатитиса Б није потпуно уклоњен из тела. Међутим, тачно и правовремено поступање смањује његову деструктивну активност на скоро нулу. Упркос чињеници да вирус остаје у крви, то више не представља опасност.

Да ли увек требате лечити хронични вирусни хепатитис?

Хепатитис је опасна болест која може довести до цирозе и чак и рака јетре. Боље је излечити. Међутим, није увијек неопходно то учинити хитно.

Одлуку о започињању лечења може донети само лекар. Понекад, након проучавања тестова и резултата студије стања јетре, он може одлучити да одложи почетак лијечења. Можда је активност вируса толико ниска да то не представља претњу за ваше тело. Али могуће је да тренутно из неког разлога хепатитис није потребан или није могућ.

Ако је ваш лекар одлучио да сада не започнете терапију, морате редовно, најмање једном годишње, доћи у његову канцеларију да прати активност вируса, стање тела и не пропустите активацију болести.

Зашто је потребно третирати?

Упркос одсуству изражених симптома, без потребног лечења, хронични вирусни хепатитис може довести до цирозе и чак рака јетре. Поред тога, особа са нездрављеним хепатитисом може инфицирати друге људе, укључујући рођаке и пријатеље.

Да ли треба да кажем својој породици и пријатељима о својој болести?

Наравно, пуно зависи од ситуације у породици, али у већини случајева боље је рећи. Прво, постоји мала шанса да се вирусом хепатитиса заражује неко од блиских рођака. Друго, један од ваших најближих може већ бити болестан и не зна за то. Поред тога, под одређеним околностима, лечење хепатитиса може бити прилично тешко, а без помоћи и подршке од рођака не можете учинити.

Али, ако сумњате да ће вест о хепатитис се доживљавају својих најмилијих исправно, покушајте да бар поштују правила, како би се смањио ризик од инфекције крају.

Могу ли да заразим рођаке и пријатеље?

Вирусни хепатитис се преноси углавном кроз крв. Вирус се такође може наћи у сперми, вагиналним секретама и другим биолошким течностима. За инфекцију, биолошке течности које садрже крв и вируси болесне особе морају ући у крвоток здравог човека.

Вирусни хепатитис се не преноси руковањем, загрљајем, пољупцима, дељењем посуђа, угриза инсеката и кућних љубимаца.

Вероватноћа инфекције у свакодневном животу је мала, али јесте. Пре свега, ако не пратите правила употребе алата за оштећивање манипулације коже: маникир, бријање, четкање зуба, тетовирање, пиерцинг и ињекције. Останак на инструментима контаминиране крви може доћи у крв здравог члана породице и довести до инфекције.

Такође можете уговорити вирусни хепатитис са незаштићеним полом. Нарочито када партнери сексуалних органа имају упале и оштећења.

Шта је потребно направити, да нико не зарази?

Пре свега, искључити све могућности за контаминирану крв да уђе у тело здравог члана породице: да имате сопствену бријач, четкицу за зубе, маказе, маказе, итд.

Коришћење кондома виртуелно елиминише могућност склапања виралног хепатитиса током сексуалног односа.

Такође је важно укључити све чланове породице из хепатитиса Б, што потпуно искључује инфекцију са овом болестом.

Да ли треба да променим свој животни стил?

По правилу, хронични вирусни хепатитис нема значајан утицај на начин живота пацијента: може се водити готово обичан живот, играти спорт, итд. Али у неким аспектима боље је обратити пажњу. Покушајте да не користите масну и зачињену храну, лекове без потребе. Консултујте се са хепатологом ако вам треба пуно времена да узимате било који лек.

Одвојено је рећи о алкохолу. Као и хепатитис, алкохол изазива запаљење у јетри. У комбинацији са алкохолом, хронични вирусни хепатитис много доводи до промјена у структури јетре, што доводи до развоја тешких облика фиброзе и цирозе. Дакле, алкохол треба потпуно искључити.

Хоће ли ми хепатопротектори помоћи?

Већина хепатопротектора припада класи биодеградиваца. Клиничке студије које су подвргнуте су озбиљно различите од студија за лекове. Није увек могуће размотрити доказану ефикасност ових лекова, да би били сигурни како они утичу на јетру и друге органе, колико су компатибилни са другим лековима и имају ли негативан утицај на здравље.

Једно је сигурно: свеједно лечити хепатитис, с обзиром на то да ефекат хепатопротектора на вирусе хепатитиса не може се упоредити са ефикасношћу модерних антивирусних лијекова.

Да ли је могуће ре-цонтрацтинг хепатитис?

Да, имунитет се не формира на вирусни хепатитис Ц. Стога, након потпуног опоравка, могуће је поново инфицирати.

Хепатитис Б вирус се не може потпуно уклонити из тела, али имунитет на њега може се формирати пре инфекције са специјалном вакцинацијом.