Шта је опасно запаљење лимфних чворова на грудима и како се борити против њега

Симптоми

Запаљење лимфних чворова у било ком делу тела - нека врста сигнала да је нешто тачно у телу. Због тога је изузетно опасно игнорисање таквих порука. Натечене лимфне чворове у грудима (или како се зове лекара - лимфаденопатијом), посебно у вези са пратећим симптомима (као што су кашаљ, грозница, бол у грудима) може бити манифестација озбиљне болести.

Зашто се медиалстинални лимфни чвор упали

Простор у грудима зове се медстинум. Постоје различите групе лимфних чворова кроз које лимф углавном пролази из органа који се налазе у грудима. Али течност из абдоминалне шупљине и карличних органа такође се креће кроз њих. Стога, у случају инфламаторних процеса или инфекција које су продрле у ове органе, повећање лимфних чворова их одмах сигнализира. За различите узроке лимфаденитиса могу се видети лимфни чворови различите величине и густине.

Запаљење такође може бити праћено болним осјећајима у грудима, температури. Један од честих истовремених знакова је кашаљ. Повишена температура је јасан сигнал да морате да видите доктора.

Заправо, запаљење се такође може десити из једноставних разлога, на пример, са хладном и сличном инфекцијом која је недавно пренета. Процесује и узима лекове: неке врсте антибиотика, препарати од злата, сулфонамиди.

Али често запаљење у медијуму може бити узрок развоја таквих болести:

  • саркоидоза плућа;
  • туберкулоза;
  • лимфом;
  • тумор медијума (најчешће карцином плућа).

У ретким случајевима, лимфни чворови реагују на сличан начин као малигни тумори млечних жлезда, гастроинтестиналног тракта.

Пацијенти који показују релевантне знаке, у већини случајева, постављају примарну дијагнозу звану медиастинална лимфаденопатија.

Шта је медијстинална лимфаденопатија?

Сама по себи, дијагноза може бити и неустрашива. На крају крајева, реч "лимфаденопатија" може све ујединити, које су врсте патологија лимфних чворова. Ово име подразумева такве врсте промена у лимфном чвору:

  • примарни пораст;
  • последица појављивања малигног тумора;
  • оштећење органа у медијуму (на пример, са инфекцијом);
  • псеудотумор.

Примарни пораст се може препознати од стране таквих знакова: забрињава се не дуже од две недеље и обично није праћен другим симптомима. Ово је најнеопходнија врста патологије, која није опасна и скоро не узрокује нелагодности.

Опасни симптоми уз упалу лимфног чвора

Али, ако су прошли две недеље, а упала је и даље не само, али и додао бол и нелагодност, може се сматрати првим звоном да је узрок лимфаденопатијом озбиљно довољно.

Са приметним порастом лимфног чвора у медијумстину, важно је обратити пажњу на опште стање тела. Постоје знакови на којима се може утврдити да повећање упозорава на развој озбиљне болести.

Главни од ових симптома су:

  • општа слабост тела;
  • оштри болови у грудима;
  • болови у грудима, давање у врат;
  • кашаљ;
  • оток екстремитета;
  • повећано знојење;
  • тешко дисати и прогутати;
  • суппуративна инфламација;
  • грозница, грозница.

Укупан број ових знакова сугерише да вас хитно треба прегледати од стране лекара. Ни у ком случају не може игнорисати густо запаљење, које може изазвати настанак тромбофлебитиса, сепсе.

Уз непрестану кашаљ и болове у грудима, морате брзо реаговати - у већини случајева то је симптом туберкулозе, али то може бити индикатор бронхијалног карцинома.

Болести лимфних чворова

Као што је већ поменуто, најчешће је таква реакција тела нека врста сигнала о кршењима, што може проузроковати инфекцију, упале, па чак и метастазе. Најчешћи узрок повећаних торакалних лимфних чворова су туберкулозе и тумори медијастина.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова

Овај облик примарне туберкулозе је најчешћи. Бити од најчешће деце и младости до 25 година. У узрасту до три године, болест је често праћена озбиљним компликацијама. Поред упале лимфних чворова медијастина, симптоми су изражени на следећи начин:

  • општа слабост, бледо, брзи замор;
  • повишена температура (обично 38-39 степени);
  • кашаљ, гори ноћу, први кашаљ суви, а затим с флегмом;
  • немирни ноћни сан;
  • повећано знојење.

Болест има својство развоја и нагло и постепено. Веома је важно обратити пажњу на то да ли особа са манифестованим симптомима има контакт са већ болесном туберкулозом. Лимфни чворови у овој болести су благо увећани, неактивни, густи.

Тумори медијастина

Са раком плућа, у већини случајева, у једноме дијелу се јављају инфламаторни процес у лимфним чворовима. Симптоми појављивања метастаза у лимфним чворовима:

  • кашаљ;
  • производња спутума са гњишом;
  • општа слабост;
  • кожа лица и врата плавичасте боје;
  • бол у грудима на месту раста чворова.

Лимфни чвор, ако се тумори развијају, може бити густ, али не болан. Кашаљ је у почетку сух, постепено допуњен испуштањем слузи.

Псеудотуморс

Такозвана едукација, која може настати услед недостатака у развоју великих бродова. Узрок њиховог развоја су и тешке вирусне болести и инфекције.

Кога треба контактирати

Са дугорочног повећања лимфних чворова, пре свега, може и треба бацити све мисли само-лекова и консултовати лекара опште праксе: лекар, педијатар или породични лекар. Само он ће моћи да одреди компетентни испит и, евентуално, пошаље уско специјализованом специјалисту: фтиризатару, онкологу и хирургу.

Ако сумњате у дијагнозу лимфаденопатије, уобичајени и специјализовани прегледи су сада прописани:

  • радиографија;
  • компјутерска томографија органа у грудима;
  • тестови крви;
  • Ултразвук унутрашњих органа;
  • када се сумња на туберкулозу, Мантоук тест;
  • са сумњом на саркоидозу Квеимов тест;
  • Биопсија лимфних чворова.

Препоручљиво је проћи кроз све тестове које предлажу лекари. Ако је узрок патологије заиста озбиљна болест, боље је открити у раној фази.

Третман и превенција

Превенција, која у потпуности елиминише могућност настанка ове патологије, не постоји. Али, наравно, ако једете у праву, често иђите у ваздух и играте спорт, смањује се вероватноћа многих болести.

Лечење одређује лекар према резултатима прегледа и узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента. Можете се лијечити људским правима, али само након консултовања са лекаром. Уз развој ВХЛ туберкулозе, поред стандардног третмана, додатно се може прописати исхрана која садржи велики број протеина и витамина.

Самотретање у таквим случајевима је строго забрањено и може започети неповратне процесе у организму.

Закључак

Ако се на грудима открије лимфни чвор, не занемарујте ову патологију. Ово није изолована болест, већ врста сигнала који тело даје. Може једноставно бити последица хладног или бронхитиса, или може указивати на присуство у телу озбиљних проблема, првенствено повезаних са органима који се налазе у грудима. Али да се плашим пре него што вријеме није вриједно. Ако пронађете овај проблем, морате обратити пажњу на следеће тачке.

  1. Да ли запаљен процес траје дуже од две недеље.
  2. Да ли постоје пратећи знаци: кашаљ, бол у грудима, температура.
  3. Да ли су печати болни.
  4. Да ли је дошло до контакта са људима инфицираним заразним болестима (посебно туберкулозом).

У случају да се на већину ових ставки може одговорити позитивно, посета лекару не треба одлагати.

Ширење лимфних чворова у грудима: узроци, механизми и дијагностичка тактика

Инфламаторни и неуметни одговор лимфног система на локализиране или системске болести један је од кључних симптома који дозвољавају сумњивању у патологију. Дијагноза болести груди због густе грудног мишића и скелета, који спречава доступан палпацији и захтева употребу инструменталних метода. Увећане лимфне жлезде парастерналног о Кс-зрацима или скенирања - вјероватним симптом патологија зида или грудног коша, које захтевају адекватну терапију.

Садржај

Лимфни чворови грудног коша: анатомија, класификација и функције

Одлив течности, лимфе из органа грудног коша се изводи помоћу комплекса структура лимфног система. Ова друга представља колекцију судова која слепо завршавају у ткивима, прекидају се лимфним чворовима дуж пута и повезују се са венским креветом циркулаторног система.

Структуре овог система пружају имунолошку и механичку заштиту, користећи ретикуларну структуру лимфоидног ткива чворишта као биолошки филтер. Осим тога, у формирању лимфним чворовима имуних ћелија, који повећавају производњу антитела као одговор на захтеве из спољашње средине антигена (вируса, бактерија, протозоа, гљива).

Укупан број лимфних чворова у грудима је од 40 до 70 формација. Две велике групе су подељене:

  • Унутрашњи (висцерални) - сакупља лимфе од срца, плућа, бронхија, једњака и других органа.
  • Париетални (париетални) - од мишића, ткива, коже грудног зида.

Анатомска класификација и област лимфне дренаже сваке групе приказана су у табели.

  • Пери-груд (парастернални) се налазе дуж унутрашње торакалне артерије дуж спољне ивице грудне кости.
  • Интеркостално - локализирано близу главе ребера поред обострано-вретенчке везе.
  • Горња дијафрагма - налази се на дијафрагми поред отвора аорте.
  • Преперикардијални - на површини перикарда
  • Пре-вертебрални - на предњој површини тела кичме.
  • Груди
  • Перикардиум.
  • Плеура.
  • Предњи зид торакалне шупљине.
  • Дијафрагматична површина јетре.
  • Бреаст

Париетал (налази се мали прстен око шупљих органа - једњак, трахеја, огрлица плућа)

  • Близу једњака
  • Паратрахеал
  • Трахео-бронхијални
  • Бронхопулмонални (површински и дубоки)
  • Средњи квадранти млечне жлезде.
  • Езофагус.
  • Трахеа.
  • Бронцхи.
  • Ткива плућа.
  • Срце (миокард и ендокардијум)

Лимфни чворови су заобљене формације величине до 3 мм, који се налазе симетрично са обе стране и обично не изазивају неугодне осећања у грудима. Са прегледом радиографије грудне шупљине - лимфни чворови нису одређени.

Важно! Са значајним повећањем величине, група парастерналних лимфних чворова је палпирана дуж ивице грудне кости.

Узроци повећаних лимфних чворова у грудима

Најчешћи знак укључивања у патолошки процес лимфних чворова је повећање величине тела.

Постоји неколико механизама за развој абнормалног раста ткива торакалних лимфних чворова:

  • Патолошка пролиферација ткива чвора без знакова упале (лимфаденопатија). Најчешће, ово стање се дешава када се крши процес раздвајања ћелија, што је типично за малигне неоплазме.
  • Метастатска оштећења - пролиферација лимфног чвора резултира из увођења туморског ткива из примарног фокуса и даљње поделе атипичних ћелија.
  • Инфламаторна реакција (лимфаденитис). У присуству локалног или системског инфламаторног процеса са повећаном концентрацијом медијатора у крви, дошло је до повећања пропустљивости васкуларног зида. Пенетрирање у ткиво плазме лимфног чвора изазива отицање и повећање величине тела. Најзначајнији механизам заразних болести.

Поред тога, продужено задржавање у величини увећаног лимфног чвора може се јавити након претходне болести услед замене лимфоидног ткива - густог везива или калцификације (депозиције калцијумових соли).

Важно! Вероватно, учешће париеталних лимфних чворова у грудима (међурегионални, парастернални и други) у процесу дерматолошких обољења или гнојних хируршких патологија меких ткива грудног коша.

Клиничке манифестације лимфаденопатије у грудном кошу

Пацијенти са повећаним лимфним чворовима у грудима често пате од индиректних ефеката лимфаденопатије (кроз компресију суседних структура):

  • Кашаљ - када су укључени у процес трахеобронхијалних или плућних лимфних чворова.
  • Краткоћа даха.
  • Тежина у грудима са значајним повећањем једне групе чворова или системске лезије лимфоидних структура.
  • Дисфагија и повреда гутања у поразу скоро једњачке групе лимфних чворова.
  • Бол у региону срца - када постоји крварење одлива крви кроз оштећене преперикардне лимфне чворове.
  • Откуцање доњих екстремитета кроз компресију шупљих вена, које су у близини предњих лимфних чворова.

У случају запаљеног процеса, клиничка слика прати повећање температуре (од 38 ° Ц), опћа слабост, главобоља, едем меких ткива зида грудног коша.

Болести које се јављају са повећањем интраторакалних лимфних чворова

Постоји много патологија које узрокују реактивне промене у лимфним чворовима у грудима. Најчешће обољења у којима се интраторацни лимфни чворови вуку у процес:

  • Пнеумонија је запаљење плућа. Терапеутска патологија изазвана инфекцијом плућног ткива са бактеријама (Стр. Пнеумониае) или вирусима. Прати га повећање температуре, високе тровања, кашлање и ослабљено дисање.
  • Плеурисија је болест у којој се серумска мембрана која покрива грудни зид - плеура - упали. Разликујте суву и ексудативну варијанту (уз акумулацију слободне течности). Најчешће, патологија је компликација гљивично-инфламаторних процеса у плућном ткиву.
  • Бронхоектатска болест - стање које карактерише повреда еластичности бронхиоола и патолошка протеривања другог. У проширеним просторима, дренажа течности је поремећена, а развијају се гнојни-запаљиви процеси.
  • Плућна туберкулоза је заразна патологија изазвана М. туберцулосис, која се преноси ваздушним капљицама. Најчешће погођено плућно ткиво са формирањем примарног комплекса туберкулозе - фокус у плућима, лимфангитис (запаљен лимфни суд) и лимфаденитис.
  • Пнеумоцониосис (силикоза, антрацоза, азбестоза) - патолошка акумулација у плућном ткиву страних честица прашине која улазе у респираторни тракт који раде у штетним условима рада. Најчешће је ово стање забележено код мушкараца узраста од 25 до 50 година, који раде на рудницима угља и рудника.
  • Маститис је густо-инфламаторна патологија млечне жлезде која се јавља код жена репродуктивног узраста због пенетрације бактеријске флоре у повољне услове (на пример, са лактозом - стагнација млека).

Повећање лимфних чворова у грудном простору без знакова упале често се јавља код малигних тумора:

  • Рак плућа: централни, периферни, атипични.
  • Канцер есопхагеал.
  • Рак дојке.
  • Мезотелиом је малигна неоплазма плеуре.
  • Метастазе са примарним тумором желуца, јетре или костију.
  • Лимфогрануломатоза је системска онколошка болест с лезијом лимфоцита и лимфоидног ткива чворова. Карактерише се генерализовано ширење са постепеним укључивањем свих група лимфних чворова (постављање стадијума болести - по броју група).

Важно! Миокардитис, перикардитис и јетре јетре такође могу бити праћене упалом лимфних чворова на грудима.

Потребне студије и консултације специјалиста са повећаним торакалним лимфним чворовима

Пацијенти који имају лимфне чворове грудног коша су инфицирани, препоручује се свеобухватан преглед специјалиста, у зависности од клиничке слике и обележја тока болести:

  • Терапеут - у присуству високе грознице, кашља, краткотрајног удисања, који се нагло појавио.
  • Кардиолог - у присуству бол у срцу, осећај стискања, диспнеја, едема на доњим удовима.
  • Физиатријанци - у случају сумње на туберкулозу: ниска температура (37-38 ° Ц), продужени кашаљ.
  • Хирург - ако постоји црвенило, повећајте локалну температуру коже преко млечне жлезде. Осим тога, доктор се бави проблемима хируршког лечења бронхиектазе, уклањања плеуралног излива у ексвудативни плеуриси.
  • Онколог - у случају дугих субфебрилних температура, губитак тежине, полако повећавајући симптоме урезивања у груди.

У циљу дијагнозе и утврђивања примарног узрока лимфаденопатије или лимфаденитиса неопходна су следећа клиничка испитивања:

  • Општи преглед крви (да се утврди број бијелих крвних зрнаца, формула крви и вредност ЕСР, која се повећава са инфламаторним и онколошким процесима).
  • Биокемијска анализа крви за маркере рака како би се искључиле малигне неоплазме.
  • Фиброгастродуоденоскопија - да се искључи патологија једњака као узрок реактивне инфламације лимфних чворова.
  • Радиографија или компјутеризована томографија (ЦТ) скенирање груди - метод визуализира примарни фокус за болести тумора, пнеумонију, бронхиектазу, туберкулозу и пнеумокониозу.
  • Биопсија лимфног чвора (током операције) - да се провери дијагноза малигних неоплазма или метастатске лезије.

Именовање адекватне терапије врши лекар који се појави након анализе добијених података, диференцијалне дијагнозе и постављања клиничке дијагнозе. Методе лечења су различите за сваку патологију, па се не препоручује да се укључи у самопомоћ, што може погоршати опште стање пацијента.

Повећање лимфних чворова: узроци и лечење

Такав наизглед једноставан симптом као повећање лимфних чворова (ЛУ) може бити знак да уопште не постоје уобичајене болести. Неки од њих су једноставно непријатни, док други могу довести до озбиљних компликација, па чак и трагичног исхода. Болести које доводе до појаве овог симптома нису много, али све оне захтевају промишљену дијагнозу и темељан, понекад веома дуготрајан третман.

За који су лимфни чворови?

Лимфонодуси су мале акумулације лимфног ткива распршене по целом телу. Њихова главна функција је филтрирање лимфе и нека врста "складиштења" елемената имунолошког система, нападање страних супстанци, микроорганизама и ћелија карцинома који падају у лимфу. Чворови се могу упоређивати са војним базама, у којима се мирнодопске трупе налазе у миру, спремне да одмах активирају борбу против "непријатеља" - узрочника било које болести.

Где су лимфни чворови?

Лимфни чворови су врста колектора, прикупљајући лимфе из одређених подручја тела. Ова течност тече њима кроз мрежу пловила. Постоје површни лимфни чворови и унутрашњи, који се налазе у шупљинама људског тела. Без употребе инструменталних метода визуализације, немогуће је открити пораст у другом.

Међу површним, у зависности од локације, разликују се лимфни чворови следећих локализација:

  • поплитеал, смештен на задњој површини коленских зглобова;
  • површински и дубоки препон, локализован у ингвиналним зглобовима;
  • окципитална - у пределу преласка врата у лобању;
  • БТЕ и паротид, лоциран испред и иза ушију;
  • подмаксиларни, који лежи приближно у средини гране доње вилице;
  • брада, која се налази неколико центиметара иза браде;
  • мрежа цервикалне ЛУ, густо раштркана по предњој и бочној површини врата;
  • Лакат - на предњој површини истог споја;
  • аксиларна, од којих једна група припада унутрашњој површини прсних мишића, а друга се налази у дебљини аксиларног ткива.

Дакле, постоји пуно места где је могуће открити увећани лимфни чвор, а пажљиви лекар ће их сигурно испитати како би добили додатне информације о могућој болести.

Узроци повећаних лимфних чворова

Не постоје природни узроци пораста у ЛУ. Ако постану више, тада у телу мора нужно бити нека врста патологије. Појава овог знака указује на појаву:

  1. Инфекције:
    • вирус;
    • бактеријски;
    • гљивично.
  2. Паразитска инфестација.
  3. Аутоимунска лезија.
  4. Онколошка обољења лимфног система.
  5. Метастатска лезија ЛУ у туморском процесу.

Карактеристике повећања лимфних чворова у различитим патологијама

Са различитим болестима, лимфни чворови се повећавају на различите начине. Поред величина, такви показатељи су:

  • структура површине, која може остати глатка или постати нервозна;
  • покретљивост - у неким болестима ЛУ се лете једни према другима или околним ткивима;
  • конзистенција - густа, мекана;
  • стање коже изнад њих - код упале ЛУ кожа може постати едематична, да руше.

А сада је логично узети у обзир повећање лимфних чворова у односу на болести које најчешће узрокују овај симптом.

Лимфаденитис

Ова болест карактерише најизраженија симптоматологија са стране ЛУ, која у овом случају значајно повећава величину, постаје оштро болна, непокретна. Кожа над њима блистава, забележен је локални оток. Како болест напредује, температура се све више повећава, појављује се мржња и развија се интоксикација.

Најчешће на појаву лимфаденитис претходи било која гнојна болест одговарајуће површине:

Нервоза из извора инфекције преко лимфних судова улазе у лимфни чвор, изазивају запаљенску реакцију у њему, у почетку катарална (без гњуса), а затим гнојива. Екстремни степен развоја лимфаденитиса је аденофлегмон - заправо, компликација ове болести. У овом случају, гној импрегнира околно ЛД масно ткиво.

Друге компликације гнојног лимфаденитиса укључују гнојни тромбофлебитис, плућну емболију, сепсу.

Педијатар говори о лимфаденитису код деце:

Лечење лимфаденитиса

Код катархалног лимфаденитиса, првенствено гнојна болест се првенствено третира. Уз благовремену интервенцију, постоји велика шанса да се угуши акутни процес у лимфном чвору.

Са развојем пурулентним или лимфаденитис пхлегмоноус аденитис потребна операција - аутопсије желуцу, прочишћавање користећи антисептици и антибиотика, испразните апсцес шупљину.

Болести респираторних органа

Ова група болести је најчешћи узрок проширених лимфних чворова. Јачији симптом се манифестује у различитим облицима тонзилитиса (ангине). Уз повећање ЛУ, постоји велика грозница, бол у грлу током гутања, тешка слабост и слабост.

Нешто мање често, лимфни чворови повећавају величину са упале фарингеала. Симптоматологија ове болести је слична клиничкој слици тонзилитиса, иако је инфериорна у светлости манифестација.

Код респираторних инфекција, ЛУ постаје густ на додир, умерено болан, њихова покретљивост остаје када палпација.

Лечење респираторних инфекција

Тактика терапије зависи од врсте патогена који је изазвао болест. Дакле, за бактеријску природу патологије користе се антибиотици широког спектра деловања, у случају вирусне инфекције, симптоматске терапије, а у случају гљивичне специфичне антимикробне агенсе. У исто време, опште мере јачања се спроводе уз истовремени пријем имуномодулатора.

Специфичне инфекције

Најчешће повећање лимфних чворова прати специфичне инфекције као што су туберкулоза и сифилис.

Лезије туберкулозе

Када плућну туберкулозу на почетку утичу интраторакални лимфни чворови. Без посебних метода истраживања да би се идентификовао њихов пораст је немогуће. У одсуству лечења, процес туберкулозе се може ширити у целом телу, утичући и на површину ЛУ:

У почетној фази, они повећавају и умеру болешћу. Пошто гомилање упалних лимфних чворова су заварене међусобно и са ткивом их окружује, окретање уску конгломерат, који су потом апсцеси формирања нонхеалинг фистуле.

Третман

Пошто повећање ЛУ изазива главни болести - туберкулоза, управо то се третира. Посебни анти-туберкулозни лекови се користе према специфичним шемама пријема.

Сипхилис

У случају сифилиса, ЛУ повећава величину само неколико дана након појављивања примарног сифилиса познатог као тврди шанкар. Због чињенице да генитални органи преовлађују у шанкру, ингуински чворови често повећавају.

Међутим, код шанкрамгдалита (сифиличног бола на грлу), на примјер, симптом се може појавити из субмаксиларних или субменталних чворова.

Важно: Са сифилисом, ЛУ може да достигне величину ораха, истовремено одржава своју конзистенцију, преостаје безболно и не завара до ткива. Често истовремено, долази до лимфангитиса - упале лимфатних посуда, које се осјећају у облику струне, понекад са згушњавањем дуж његове дужине.

Третман

Сифилис у било којој фази је добро осетљив на терапију антибиотиком. Примјењују се углавном лекови за пеницилин. Са развојем компликација, лечење инфекције може бити значајно одложено.

Рубела

Код рубеле, овај симптом се појављује као један од првих, неколико сати пре појаве осипа. Најчешће повећавају се затипајући, грлићни, паротични чворови, постају болни, међутим, не спајају се са околним ткивима.

Исхама са некомплицираном рубелом могу остати једини живи симптом, мада заједно са њим понекад се јавља грозница (умерена) и млазни нос.

Третман

Пацијент са изолатом рубре и прописује симптоматски третман ако је потребно. Озбиљне акције се спроводе само уз развој компликација. На пример, лезије зглобова са анти-инфламаторним лековима прописаних и ако енцефалитис - Треба напоменути да рубеола односи на релативно бенигним инфекције у већини случајева пролази без лечења генерално кортикостероид, диуретик, антиконвулзивним дроге, итд....

ХИВ инфекција

Уз ову опасну болест, лимфни чворови свих локализација могу се повећати. Често је то симптом који изазива доктора да сумња на ХИВ инфекцију, која се дуго не може показати другачије.

Када болест прође у стадијум АИДС-а, повећање ЛУ постаје константно, њихово упаљење се придружи њима.

Третман

Уобичајено је познато да не постоје методе које могу коначно излечити особу с ХИВ-ом. Сви напори лекара усмјеравају на сузбијање активности вируса, за који се користе посебни антиретровирусни лекови. Паралелно са тим лече се истовремене инфекције, чији развој најчешће узрокује смрт људи са АИДС-ом.

Лимфни чворови у аутоимуним болестима

Аутоимунски процес је група болести у којима имуни систем престаје да разматра "своје" ћелије различитих органа. Узимајући их за страну супстанцу, тело активира заштитне механизме како би уништио "агресор". Једна од манифестација ове активности је повећање регионалне ЛУ.

Аутоимунски процес може да утиче на готово било који орган, почевши од зглобова и завршава се жлезама унутрашњег секрета, па чак и нервног система. Такве болести карактерише дуга, хронична терапија и прилично је тешко третирати, што доводи пацијента до инвалидитета, а понекад и до смрти.

Третман

У лечењу аутоимуних болести, користе се лекови који сузбијају прекомерну активност имунолошког система - имуносупресивача и агенса који блокирају одређене хемијске реакције у ћелијама лимфоцитног система.

Ширење лимфних чворова у онколошким патологијама

Онкологи користе овај симптом као један од дијагностичких критерија туморског процеса. ЛУ се повећава само код малигних тумора у случају када су ћелије рака одвојене са места примарног фокуса и улазе у чвор са струјом лимфе. Ево их "нападају" заштитне силе тела, које покушавају да не пусте процес "бежање на отворене просторе" тела. Појава овог симптома је неповољан знак који указује на ширење туморског процеса.

Међутим, постоје и малигне онколошке болести које директно утичу на сам лимфни систем:

  • Ходгкинов лимфом, иначе назван лимфогрануломатоза;
  • не-Ходгкинови лимфоми су група од преко 80 типова тумора који потичу из лимфног ткива и имају велике разлике како у току болести, тако иу својим узроцима и механизмима развоја.

Третман

У борби против онколошке патологије, неколико метода се користи одједном:

  1. цитостатичка хемотерапија са лековима који заустављају раст тумора;
  2. зрачење лимфних чворова путем струје јонизујућег зрачења:
    • Кс-зраци;
    • гама и бета зрачење;
    • неутронске греде;
    • ток елементарних честица;
  3. имуносупресивна терапија са моћним хормонским средствима.

Развијене су посебне шеме за употребу комплекса разних врста лечења, што омогућава сузбијање туморског процеса и продужење живота пацијента.

Напомена: мора се запамтити да је проширење лимфних чворова само симптом различитих болести. Стога, да се ангажују у самопомоћ, а још више користе људске методе, уместо да се окрећу лекару - је неприхватљиво. Закашњење у дијагнози и лечењу одређених болести може коштати живот пацијента.

Више информација о могућим узроцима запаљења лимфних чворова можете добити прегледањем овог прегледа:

Волков Геннади Геннадиевицх, медицински рецензент, лекар за хитне случајеве.

Укупно укупно 73.144 прегледа, 1 погледа данас

Ширење лимфних чворова медијума

Улога крвних судова и лимфних капилара је апсорбирати и преусмерити протеинску течност из крвних капилара и вратити је до венске циркулације. Током лимфног система код крвних судова, велики вене груписани лимфне чворове (у људском организму преко 600) - ружичасто-сиве овалног или роундед око 0,5-50мм, укључујући подручју медијастинума - средини груди, где најважнији органи срца, бронхија, плућа, плућне артерија и вена те особе :. итд Они су врста филтера камерне лимфу и служе као баријера различитих инфекција. Повећани лимфни чворови или медијастинални лимфоаденопатија - одговор на патолошку процес јављају у плућима или у истраживању малигних тумора анатомски околних органа: дојке, гркљана, штитасте жлезде, гастроинтестинални тракт.

Епидемиологија

Према статистикама, лимфаденопатија медијастина се јавља код 45% пацијената. Будући да болест је повезана са дијагнозама као што су рак, пнеумонија, саркоидоза, подацима који се односе на ове патологије, и дати идеју о повећању Епидемиологија лимфаузлов медијастинум. У свијету је више од 14 милиона људи оболело од рака плућа, а око 17 милиона годишње - пнеумонија. Саркоидоза у различитим земљама се неједнако дистрибуира, тако да је у 40 случајева на 100т. људи га идентификују у Европи и 1-2 у Јапану.

Узроци повећаних лимфних чворова медијума

Разлог за повећање лимфних чворова медијума је лежи у уласку патогених микроба у њих, које активирају беле крвне ћелије које се боре против инфекције. Примарно у овом случају су бронхопнеумонија, туберкулоза, саркоидоза, малигни тумори. Малигне патологије укључују лимфоме који утичу не само на лимфне чворове медијума, већ и на друге области, метастазе карцинома - тумори епителних ткива.

Ширење лимфних чворова у карцином плућа

Рак плућа је малигни тумор, у 95% случајева који се развијају у епителним слојевима бронхија и бронхиола. Мање често, неоплазме утјечу на плеуралне ћелије или помоћно ткиво плућа. Од свих врста карцинома, ово је најчешћи узрок смрти за људе широм света. Дефинишите 4 стадијума рака у зависности од величине тумора, ширења на суседна ткива и присуства метастаза у лимфним чворовима и другим органима. У стадијуму 1 рак, лимфни чворови нису укључени у патолошки процес. Повећање лимфних чворова код карцинома плућа примећено је из фазе 2. Прво су погођене бронхијалне, у трећој фази су медијуссталне стране повезане, на 3б - бронхопулмонални на супротној страни, супрацлавикуларни лимфни чворови.

Проширење медијасталних лимфних чворова након бронхопнеумониа

Бронхопнеумонија је акутна заразна болест која утиче на зидове бронхиоола. Често се јавља након акутне респираторне вирусне инфекције, али такође је и примарна болест. Повећање лимфних чворова након бронхопнеумоне се јавља због укључивања лимфног и васкуларног система, укључујући лимфне чворове медијума у ​​запаљеном процесу. По правилу, уз ову болест, они су умјерено повећани.

Фактори ризика

Фактори ризика за проширење лимфних чворова медијума укључују пушење, продужено излагање хемикалијама, штетне испарења, прашњави и загађени ваздух и гасови. Прекомерно охлађивање доводи до смањења имунитета и различитих вирусних инфекција које могу бити компликоване од пнеумоније. Наследан фактор почетка болести, као и продужено излагање различитим лековима, није искључен.

Патогенеза

Лимфни чворови постоје за филтрирање различитих инфективних средстава из ткива нашег тела, стога лоциране на стратешки важним местима тела. Када се у таквим "замкама" активирају беле крвне ћелије, које се боре против инфилтриране инфекције. Патогенеза болести лежи у повећању пролиферације лимфоцита - заштитних ћелија за интензивирање борбе против страних елемената, уколико се постојеће не баве. Као резултат, лимфни чворови се повећавају и постају густи.

Симптоми увећаних лимфних чворова у медијуму

Симптоми увећаних лимфних чворова медијастина имају јасно изражену клиничку слику.

Први знаци се манифестују интензивним и јаким боловима у грудима, понекад се могу дати рамену и врату. Појављује глас хрипавост, кашаљ, ученици ока су дилатирани, очни мозак може пасти, у ушима и главобољу постоји бука. Можда је оток вена на врату, пролаз хране је тешко. Хронични ток болести карактерише повећање температуре, тахикардија, оток екстремитета, слабост, знојење.

Етапе оф

На основу времена кретања болести се разликују три фазе развоја болести:

Ово је повезано са поновљеним избијањем болести.

Ширење лимфних чворова у корену плућа

Натечене лимфне чворове у корену плућа - један од најчешћих патологија овог дела тела. Хемилесион најчешће изазвана туберкулозе бронхоаденитом, метастатски канцери и малигних лимфома, билатералне - саркоидозе фазе 1, која карактерише формирања гранулома у лимфним чворовима.

Повећани хиларни лимфни чворови

Један од разлога за повећање интраторакалних лимфних чворова плућа, као иу њиховим коријенима, је плућна туберкулоза. Лимфоидно ткиво расте, а лимфни чвор се такође повећава. Затим постоје знаци специфичне упале.

Благо повећање чворова (до 1,5 цм) се зове бронхоаденитис. Упала у обиму лезије ствара инфилтративни бронхоаденитис, који се првенствено локализује са једне стране. Чак и са двостраним аранжманом, он је асиметричан. Умирање ткива у облику цурд је типично за туморски или туморски бронхоаденитис.

Други узрок плућне лимфаденопатије је бенигна болест - саркоидоза, за коју је карактеристична формација епителиоидних гранулома у лимфним чворовима. Ова патологија утиче на више жена у доби од 20 до 40 година. Природа ове болести данас није довољно јасна, неки научници га повезују са инфективним агенсима, а други са генетским фактором.

Повећање интраторакалних лимфних чворова плућа такође може бити узроковано траумом органа.

Компликације и посљедице

Пошто је повећање лимфних чворова медијума најчешће секундарно и развија се у позадини већег броја горе наведених болести, последице и компликације зависе од основне патологије. Проширење лимфних чворова медијастина може довести до плућне артеријске тромбоемболије, сепсе. У сваком случају, рано откривање проблема чак и код малигних формација чини их мање угрожавањем људског живота, као иу касним стадијумима болести.

Дијагноза повећања лимфних чворова медијума

Дијагноза повећања лимфних чворова медијума је заснована на анамнези болести, анализе, инструменталне и диференцијалне дијагнозе, тк. визуелни лимфни чворови унутар грудног коша нису доступни.

Анализе

За лабораторијску потврду наводне дијагнозе, генерални и биохемијски тест крви, врши се микро-реакција крви (тест за сифилис). Биопсија лимфних чворова такође се изводи. Уз малигне неоплазме, леукоцитозу, смањење укупног броја лимфоцита, повећање ЕСР, анемија се откривају у крви.

Под претпоставком да лимфогрануломатоза или леукемија пропуштају пункцију коштане сржи. Извршена је сумња на туберкулозу, анализу спутума. Саркоидоза се такође уводи промене у укупној анализи крви и урина биохемије, укључујући смањен еритроцита бројања, повећан моноцита, лимфоцита, еозинофила, ЕСР. За постоје ова болест и специфични тестови: значајно повећање АЦЕ ензима у венском крви или урина калцијум потврђују присуство патологије.

Инструментална дијагностика

Поред рентгенског прегледа медијастина, који карактерише дводимензионална равна слика и не може дати потпуну слику свих његових органа, укључујући и недостатак контрастног приказа, постоје и друге методе инструменталне дијагнозе.

Кс-раи је модерна и ефикасна студија која приказује екран тачније тродимензионалне слике. Помаже у разјашњавању структуре и контура затамњења, уколико је то неоплазма - степен његовог пораста у медијумстинум, однос према другим органима. Информативне методе су и компјутерска томографија, магнетна резонанца, ултразвук.

Бронхоскопија је метода помоћу ендоскопа за добијање материјала за биолошка истраживања у случају сумње на туберкулозу, испитивање трахеје и бронхија. Ендоскопија се користи за преглед проширених лимфних чворова.

Ширење лимфних чворова на рендгенском медијуму

Ако у плућима нема патолошког процеса, лимфни чворови нису видљиви на слици. Оток лимфних чворова у медијастинуму к-раи изгледа као "патолошког сенке" и даје идеју локализација тумора, облик, облик, покретљивост, односе са суседним органима. Проширење лимфних чворова може бити индицирано сабирањем, ширењем корена плућа на слици. Овај узорак је типичан за бронхитис, запаљење плућа и плућа пушача. Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова одређује анкети радиографије и клиничка слика зависи од обима лезија, што се доказује сенке корена плућа, оцртава његов спољни контуре и друге карактеристике. За прецизније проучавању анатомије медијастинума прибегавања различитим методама флуороскопије контраста - пневмомедиастинографии (путем гаса ињекцијом преко пункција) ангиокардиографии (јод је коришћен), бронцхограпхи (разни контрастна средства), једњака студији користећи баријум.

Шта је потребно истражити?

Диференцијална дијагностика

диференцијална дијагноза таск правилно препознају патологије међу свим могућим дијагнозама: туберкулозе, тумори, саркоидоза, лимфоцитна леукемија, Ходгкин-ова болест, вирусних инфекција, пнеумонија и других болести, што доводи до повећања лимфних чворова у медијастинума.

Коме да се окренем?

Лечење повећаних лимфних чворова у медијуму

Лечење повећања лимфних чворова медијума директно зависи од дијагнозе. Размислите о терапији најсигурнијих патологија. Дакле, лечење саркоидозе је ефикасно уз помоћ стероидних инхалација. Лечење туберкулозе обезбеђује дуг период (до шест месеци) и обавља се у болници, након чега се до једне и по године наставља амбулантно. Терапија против туберкулозе укључује комбинацију 3-4 анти-ТБ лекова у комбинацији са имуномодулаторима, метаболичком терапијом, физиотерапијом. Различите неоплазме често захтевају операцију у комбинацији са хемотерапијом и зрачењем. Код медијастиналног лимфома и напредних стадија тумора, користи се само конзервативни третман.

Лекови

За лечење саркоидозе, преднизолон се иницијално користи.

Преднизолон је синтетички аналог хормона кортизона и хидрокортизона. То је антиинфламаторно, антитоксично, анти-алергено средство. Произведен је у таблетама и ампулама. Доза се одређује појединачно, али обично почиње 20-30 мг дневно током ексацербације. У хроничном току - 5-10 мг. Они се иницијално могу препоручити интравенозно (30-45 мг), а са позитивном динамиком прелазити на смањену дозу у таблете. Нежељени ефекти се понекад изражавају прекомерном косом, гојазношћу, образовањем и перфорацијом чирева. Преднизолон је контраиндикована у трудноћи, у старости, са хипертензијом, улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта.

За извођење инхалација користе се велике дозе флутиказона, будесонида. Ако патологија не реагује на лечење, азатиоприн, крисанол, циклоспорин се прописују.

Азатиоприн - односи се на лекове који исправљају имунолошке процесе. Облик издања - таблете. Препоручује се дан за узимање 1-1,5 мг по килограму тежине. Можда појављивање мучнине, повраћање, токсични хепатитис. Има контраиндикацију код леукопеније.

Комбиновано лечење туберкулозе може да садржи следећу комбинацију лекова: изониазид, пиразинамид, рифампицин или изониазид, рифампицин, Етам Бутола. Током третмана ван болнице прописаног комбинације два лека: Исониазид витх етамбутол, етионамид или са или пиразиномидом.

Исониазид - је прописан за лечење свих облика и локализације туберкулозе, како код одраслих тако и код деце. Произведено у таблетама, праховима, растворима. Методе давања су различите: орално, интрамускуларно, интравенозно, интракаверно, са инхалацијом. Доза за сваки случај је индивидуална, у просјеку од 15 мг једном након оброка 1-3 пута дневно. Може бити нежељених ефеката у виду мучнине, повраћања, вртоглавице, хепатитиса лијека, повећања млечних жлезда код мушкараца и крварења код жена. Контраиндикована код пацијената са епилепсијом, са повишеним крвним притиском, болести јетре, ИХД, итд.

Рифампицин је антибиотик широког спектра у ланцу љекарија који је приказан у капсулама и ампулама са порозном масом. Капсуле се пију на празан стомак пола сата пре оброка, интравенски капају само одрасли, користећи стерилну воду и глукозу како би припремили раствор. За одрасле, дневна доза је 0,45 г, за дјецу 10 мг / кг. Ток третмана је месец дана и под брзо надзором доктора, тк. могу бити алергијске реакције, нижи крвни притисак, прободљивост, проблеми са јетром и бубрезима. Није предвиђено за труднице, децу до 3 године, са повећаном осетљивошћу на лек.

Витамини

Повећање на медијастиналних лимфних чворова, без обзира шта је разлог да није изазвана захтевима уравнотежену исхрану, богате витаминима и минералима. Листа корисних производа је веома велика, укључујући и немасног меса, поврћа (тиквице, шаргарепа, шпаргла, целер, купус, краставац, плави патлиџан, црни лук, бели лук, паприке), разне свеже и сушено воће, ораси, житарица каше, сира, јогурта, свеже сокове и друге производе. Повећање имунитета помоћи ће инфузијама пилуле, говеђе јетре, путера, цитруса. Саркоидоза постоји ограничење на рецепцији калцијума, али витамини Е, Д, Ц, омега-3 есенцијалне тело пацијента.

Физиотерапеутски третман

Не примењује се физиотерапијски третман у туморској природи проширења лимфних чворова медијума. За пацијенте са саркоидозом, ефикасна је ЕХФ-терапија на подручју лимфне жлезде. Туберкулоза плућа третира се помоћу ласера, ултразвука, индуктотермије. Ове методе повећавају циркулацију крви у плућима, чиме повећавају ефекат анти-туберкулозних лекова. Контраиндикована у акутној болести, хемоптизи, туморским процесима.

Фолк третман

Рецепти за народно обрађивање различитих плућних болести користе биљке, пчелиње производе, животињске и биљне масти, ораси и сл. Ево неких од њих:

  • мик унутрашњи маст (200г), маслац (50 г), мед (кашика), какао (50 г), жуманца (4 ком.), крема (300г). Добијена маса је бачена у блендер и кувана у стање густине павлаке. Пијте у хладјеном облику 1 кашика 3 пута дневно;
  • 2 тбсп. кашике ликопатијума и паковање омекшаних уља додају се пола литра меда, темељно мешају. Узмите неколико пута дневно на жлици;
  • сок од песе, алоја, меда, вино "Цахорс" (свака по 100 грама), кашика свињског меса и инсистира на 2 недеље, дневно од 40-50 г дневно;
  • на температури су ефикасни компримовани тањи рах и млевење са сирћетом;
  • инхалацију, користећи борове игле и уље еукалиптуса.

Биљни третман

У природи постоји много лекова који могу помоћи у комбинацији са лечењем лијекова. Ако је повећање медијастиналних лимфним чворовима је повезан са инфективним болестима, пнеумоније, туберкулозе, саркоидозе, је безбедно користити чајеве и чорбе са креч, бобице или цвеце ЕЛДЕРБЕРРИ, мајке-и-маћеха, сладића, боквица, жалфије, Целандине, коприве, невена. Мрежа апотека продаје посебне колекције биљака, које су избалансиране све компоненте потребне за борбу против патолошког жаришта.

Хомеопатија

Хомеопатија се често третира када су различите друге методе већ тестиране, али резултат није постигнут. Хомеопатски третман за канцер користи отворени у различитим временима од различитих научника биолошки активних супстанци у циљу стимулисање отпорност организма и појачају антитуморне механизама. Ако сте исцрпили све познате методе лечења, али ефекат није постигнут, они прибегли аутонозоду - Хомеопатски аутоваццине, произведен уз употребу ултра ниске дозе токсина и отрова. Такви препарати су индивидуални и израђени су од крви, урина или пљувачке пацијента на бази алкохолног раствора.

У лечењу туберкулозе се такође примењују хомеопатски лекови. У зависности од симптома, овај или онај лек је прописан. Дакле, с пролонгираним спутумом, фосфор се прописује у различитим разблажењима (на 6, 12, 30); кратка даха - адонис верналис, апокинум, дигиталис; хемоптиза - миллефолиум, феррум ацетилум, лешник; грозница - ацонит, белладонна, гелмеумиум, феррум пхоспхорицум; кашаљ - натријум фосфор, натријум сулфурикум.

Апокинум - направљен од корена кутре црвене, примењен у 3, 6, 12, 30 разблажења. Нежељени ефекти и контраиндикације нису описани.

Миллефолиум је анти-инфламаторни лек и лек који изазива венотонизацију у капљицама. Пре оброка препоручује се 10-15 капи три пута дневно. Није било детектованих нежељених догађаја.

Ацонит - има комбиновани ефекат, смањује секрецију спутума у ​​бронхима, смањује температуру, има антисептична, антиинфламаторна, анестетичка својства. Једите пола сата пре оброка или сат времена након тога. У периоду погоршања стављене под језгро 8 гранула 5 пута дневно, постепено се смањује на три технике. Након 2 седмице, смањите фреквенцију пријема на 2 пута, наставите још двије недеље. Можда постоје алергијске манифестације, али зауставити лечење није вредно тога. Контраиндикована у трудном, хипотензивном, преосетљивом.

Вештач вучице - за лечење плућа се користи у гранулама, дозу одређује хомеопата појединачно. За употребу од трудница неопходна је консултација са гинекологом.

Хируршки третман

Хируршко лечење се користи за туморе и цисте медијума, а то је потребно учинити што је пре могуће. У случају малигних тумора, приступ је индивидуалан, јер У последњој фази, радикална метода нема смисла. Индикације за хируршку интервенцију са туберкулозом су недостатак позитивне динамике од 1,5-2 године. Саркоидоза ретко захтева хируршку интервенцију, таква потреба може да се појави како би се спасио живот особе под различитим компликацијама.