Лимпхаденопатхи: повећање лимфних чворова у плућима

Метастазе

Лимпхаденопатхи оф тхе плућа није инхерентно одвојена болест - то је патолошко стање које карактерише значајно повећање лимфних чворова лоцираних у плеури. То може изазвати много разлога, од којих свака захтева одвојено лијечење.

Занимљиво је да понекад лекари не могу утврдити зашто су лимфни чворови увећани, а онда је дијагноза "лимфаденопатија плућа непознатог порекла".

Могући узроци

Величина лимфних чворова код различитих људи може бити веома различита: она је чисто индивидуална и зависи не само од пола и старости особе, већ и од тога где живи, где ради, како се храни. У медицини сматра се да чворови који не прелазе један и по центиметар дужине или ширине су норма за одрасле особе.

Могу се повећати фактори који се могу подијелити у двије велике групе:

  • Туморна природа. Упала лимфних чворова у плућима се јавља или као резултат лезије малигног тумора директно у лимфни систем или као резултат метастаза који улазе у њега.
  • Не-туморна природа. Изазива или због инфекције, или због дуготрајних лекова.

Свака опција захтева одвојен третман и карактерише се специфичним симптомима. Сви се требају разматрати одвојено.

Отицање

Малигни тумор - прва ствар коју лекар ће мислити, који су видели људски пријем, који увећане лимфне чворове у плућима, а који истовремено не постоје знаци инфекције. И вероватно постоје три главне опције.

  • Лимфом. Тако се зову неколико онколошких болести, које се такође могу назвати "рак лимфног система". Сви они карактеришу присуство једног великог тумора, одакле се метастазе и погођене ћелије шириле по целом телу. Сви они прате повећање температуре, изражена слабост, главобоља, бол у мишићима и зглобовима. Повећавају се лимфни чворови, пацијент има болан сув кашаљ, који прати бол у грудима, краткоћа даха док покушава да се укључи у физичку активност. Како плућа лимфаденопатија напредује, пацијент почиње да се пожали на болове у срцу и тешкоће дисања. Исход зависи од стадијума на којем је почело лечење - али већина пацијената након дијагнозе живи најмање пет година. Интересантно је да постоји више од тридесет болести, уједињених у групи "лимфома".
  • Лимфоцитна леукемија. Дуго времена, овај канцер, који је утицао на коштану срж, крв и лимфне системе, сматрало се као болест дјеце, јер је она углавном утицала на малчице од два до четири. Али недавно се све више проналази код одраслих. Она се манифестује лимфаденопатијом, укључујући плућа, слабост, губитак апетита и, као посљедицу, тежину. Са напредовањем тога, пацијент развија анемију, срце почиње да боли и има тешкоћа са дисањем. Пацијенти без третмана живе не дуже од три године, а третман може да живи више од десет - све зависи од индивидуалних карактеристика.
  • Метастатска оштећења. Појављује се као резултат прогреса малигне формације која се налази у близини плућа. Често се лимфаденопатија јавља као резултат канцера плућа, једњака, желуца, дебелог црева или млечних жлезда. Кад се ово што продре у лимфне чворове метастазе, то означава да је рак већ у трећем или четвртом кораку, и стога ће бити тешко за лечење, а прогноза је неповољна.

У случају да је проширење лимфних чворова узроковано малигним тумором у телу, користе се следеће методе лечења:

  • Имунотерапија. Повећава имунитет и омогућава телу да се активно бори.
  • Радиацијска терапија. Уништава канцерове ћелије зрачењем. Користи се опрезно, јер негативно утиче на тело као целину.
  • Хируршки захват. Узима тело тумор и делове који су погођени.
  • Симптоматска терапија. Помаже да се носи са симптомима.

Уколико се канцер одустане, хиларна аденопатија се повлачи. Најважније је приметити болест на време и почети лијечење што прије.

Заразна болест

Инфекција је најчешћи узрок за кога постоји лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова плућа. Може да буде проузрокована широким спектром патогена, која утиче на то како ће се манифестовати и колико ће оптимизам бити прогностична.

Аденопатија плућа се јавља ако пацијент има:

  • Туберкулоза. Русија се сматра земљом која је неуспешна за туберкулозу, па је прилично лако ухватити без посете диспанзера и без намерног контакта са пацијентима. До лимфаденопатије плућа добијају се многи облици: од примарног, који директно утиче на плућа, на индиректне облике који утичу на видљивост лимфних чворова. Карактеризирани су од туберкулозног бола, мучног влажног кашља, грознице - преостали симптоми зависе од специфичног облика.

Занимљиво је да је туберкулоза излечива, али захтева активну терапију: за лечење се користе посебни антибиотици, антиинфламаторни, муколитички агенси. Пуно пажње се посвећује побољшању имунитета - најбоља опција за пацијента ће бити санаторијум, гдје може ходати свежим ваздухом, опустити се и придржавати се режима.

  • Вирусни хепатитис. Најчешће је хепатитис Ц, који, иако утиче на јетру, карактерише инфламаторни процес који утиче на цело тело. Најчешће се јавља са минималним специфичним симптомима: пацијент има медијстиналну лимфаденопатију плућа, кашаљ, слабост и умор. Понекад ми боли глава. Као резултат тога, пацијент узима болест за хладноћу и носи на ноге. Само десети део показује знаке жутице, а иза њих је и цироза јетре.

Интересантно је да се најлакше излечи облик на којем се примећују знаци жутице, пошто се прво прати. Са асимптоматским протоком, пацијент може схватити да се нешто дешава, већ у фази цирозе.

  • Саркоидоза. Карактеризован је формирањем локалног запаљења - грануле. У појави прва фаза веома натечене лимфне чворове након симптома појављују: температура расте до тридесет седам и пет постоји умор и слабост, пацијент болује од сувог кашља и бола у грудима, имао главобољу и губитак апетита.
  • ХИВ. То је изазвано вирусом људског имунодефицијенције, а последице се могу описати као трајно стално смањење имунитета. У овом случају, лимфаденопатија плућа је једна од фаза коју већина инфицираних пацијената пролази.

Интересантно је да ако пацијент нема малигних тумора и заразних болести, лекар ће почети да сумња да има ХИВ и изврши неопходне тестове. Можете живети са ХИВ-ом, али се не исцељује.

Лимпхаденопатхи оф тхе плућа је услов који прати већину дубоко продорних заразних лезија. Прати плућа, рубеу, бруцелозу, херпес и друге болести. Потребна је темељна дијагноза за тачно одређивање.

Губици лекова

Одређене групе лекова којима је потребна дуготрајна примјена могу изазвати имунолошки одговор, који се посебно манифестује и лимфаденопатија плућа. Међу њима:

  • Антибиотици. Међу бројним нежељеним ефектима антибиотика је овај - могу изазвати плућну лимфаденопатију. Зато су постављени са таквим опрезом, посебно људима чије је тело већ ослабљено.
  • Антихипертензивна акција. Узимајте лекове ове групе са високим крвним притиском да бисте је смањили. Међу нежељеним ефектима је лимфаденопатија.
  • Антиметаболити. Припреме ове групе су потребне да би успорили или потпуно зауставили одређене биохемијске процесе. Користе се ако пацијент има малигни тумор у раној фази.
  • Антицонвулсант. Користе се у различитим ситуацијама како би се спријечило прелазак једноставног спазма на крч - неке од њих се користе за епилепсију. Имају много нежељених ефеката и лимфаденопатију плућа - један од њих.

Приказано увећане лимфне жлезде због лекова је стандардан за плућне болести: сув кашаљ, кратак светлости може променити у гласовном тону. Ако не примећујете у то време, пацијент може да се развије бол у срцу или поремећаја гастроинтестиналног тракта - ако ће чворови расти довољно да почну да уништи не само светлост, већ и на друге органе.

Ако током превентивног прегледа код пацијента који узима трајно прописан лек, лекар је приметио да су увећани паратрахеални лимфни чворови, он га мора промијенити на други.

Због тога је веома важно, чак и након заказаног састанка са лекаром, да с времена на време настави да посети лекара - он ће моћи да провери и прати појаву патолошког процеса пре појављивања симптома.

Дијагностика

Најтежи део, ако је пацијент налази лимфаденопатију - у корену десног плућа, у корену леве стране, у плеуре - јесте да се утврди тачно шта је узрок. Постоји много опција, па дијагноза треба бити пажљива и темељна. Обично укључује методе које не захтевају никакву опрему:

  • Анамнеза. Доктор пита пацијента ако има било каквих симптома, а ако јесте, колико дуго. Има ли алергија, да ли су сличне болести међу рођацима? Цемон је болестан у одређеном тренутку и колико је болестан једном.
  • Палпација и преглед. Ако је болест прошла далеко, можете видети асиметрију грудног коша и осјетити испупчене лимфне чворове.

Инструменталне методе које се изводе у ормарима са специјалном опремом:

  • Рентген. Израђен је у две верзије - предње и бочне. Омогућава вам да видите како се лимфни чворови налазе и колико их прелазе нормалне величине.
  • Томографија. То вам омогућава да направите још прецизније представљање од Кс-зрака, поред тога можете видети не само чворове, већ и како је лимфаденопатија плућа утицала на ткива.
  • Фибробронхоскопија и фиброгастроноскопија. У једњаку или трахеи уведен је посебан апарат, који дозвољава доктору да процени стање епитела изнутра, са максималном апроксимацијом. Омогућава вам да разликујете оштећења бронхија од лезија гастроинтестиналног тракта. Поступак се сматра непријатним, али је изузетно информативан - и све нелагодности пролазе за неколико минута.

Лабораторијске студије које захтевају узорковање честица тела неколико дана и омогућавају вам да их детаљно истражите на:

  • Општа испитивања урина, крви и столице. Дозволите формирати идеју о стању тела и идентификовати присуство у њему упалног процеса.
  • Анализе за специфичне инфекције: ХИВ, хепатитис, сифилис и други. Дозволите да утврдите да ли постоји инфективни агент у крви пацијента.
  • Анализе за туберкулозу. Дозволите да сазнате да ли постоји тубилски бацилус у крви пацијента.
  • Биопсија. Омогућава, помоћу анализе ткива из лимфног чвора, да утврди да ли у њему постоје специфичне ћелије рака које указују на присуство тумора.

Најнеугодније је што је лимфаденопатија медијума плућа болест која може бити потпуно асимптоматска. Најбољи савет, како то избјећи, је редовно посјетити лијечника за превентивни преглед најмање једном годишње.

Онда ће болест бити откривена на време и третман ће бити посебно ефикасан.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова - примарна лезија туберкулозе инфекције хиларна локализације лимфних чворова, јавља без формирања примарне инфилтрата и развоја лимпхангитис плућа. Болест се манифестује слабост, грозница, смањени апетит и тежина, знојење, параспецифичне реакције, понекад кашаљ и асфиксија. Дијагноза се врши према испитивању, радиографији и ЦТ грудима, узорцима туберкулина, биопсији лимфних чворова. Лечење туберкулозе ВГЛУ дуго; укључује комбинацију туберкулостатских лекова, имуномодулатора, исхране, плазмахерезе, лимфаденектомије.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова (Туберкулозно бронхоаденит) - специфиц инфламаторних медијастиналних лимфним чворовима и кореновог плућа зоне, узроковане Мицобацтериум туберцулосис. Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова (ВГЛУ) - главне врсте клиничке примарне туберкулозе код деце, адолесцената и младих узраста 18-24 година (до 80-90% случајева). У вези са масом БЦГ вакцинације и хемопреводе, сада је вероватније да се појави самостално; мање често - као инкутивна форма примарног комплекса туберкулозе (са плућним укључивањем). За туберкулозе интраторакалних лимфних чворова карактерише хроничног тока са дугом конзервације активност специфичног процеса у чворова ткиву и спорог регресије. Већина компликација (до 70%) се примећује пре узраста од 3 године.

Узроци туберкулозе ВГЛУ

Туберкулоза (укључујући, интраторакалне лимфне чворове) изазива бактерије рода Мицобацтериум, најчешће М. туберцулосис и М.бовис. Бронхоаденит развија у примарној хематогени или лимфни пенетрацију Мицобацтериум туберцулосис у плућима и медијастинални лимфним чворовима корена. Ретко, то може бити резултат ендогене реактивације претходно постојеће инфекције туберкулозе у групи интраторакалних лимфних чворова.

Инфекција обично настаје капљицама из бацила-пацијента Селдом - храна, домаћинства и трансплацентал руте. Ризик од појаве туберкулозе бронхоаденита укључен невакцинисаних и правилно вакцинисане деце и одраслих, особе са имунодефицијенције (у Вол. Х. ХИВ позитивна), пушачи са хроничним патологије, лоших животних услова, доживљава прекомерну стрес, исхрани.

Туберкулоза може утицати на једну или више група интраторакалних лимфних чворова - паратрахеални, трахеобронхијални, бифуркација, бронхопулмонални. Интрамамарни лимфни чворови, као основна структура имунолошког система плућа, активно реагују на примарну тубинфикацију. Истовремено постоји и хиперплазија лимфоидног ткива са повећањем запремине чвора и развојем специфичног запаљења уз постепено стварање жаришта некрозе (казеоза). У будућности, фокуси се могу густити и заменити кречем у облику петрифицата, а капсула се хиалинизује или се истопи са пробојом и ширењем инфекције у околна ткива.

Класификација туберкулозе ВЛЛУ

Туберкулоза бронхоаденит чешће једнострано, ретко билатерални (у тешким неповољном курсу). На основу клиничких и морфолошке слике Пхтхисиопнеумологи изолованог инфилтративног (хиперпластичне), тумор (казеидног) и лакших облика туберкулозе интраторакалних лимфних чворова.

Формулар тумора - тешки специес бронхоаденита често дијагностикован код мале деце и масовну тубинфитсировании испољава значајан пораст лимфне чворове (до 5 цм у пречнику) због пролиферације и цасеатион лимфног ткива унутар капсуле. Угрожени чворови могу бити летећи, формирајући конгломерате. Када инфилтрацијски облик на позадини благог пораста лимфних чворова, перинодуларно упале превладавају изван капсуле уз инфилтрацију базалних дијелова плућа. Мали облик туберкулоза хиларних лимфних чворова чешће се јавља него раније и манифестује благо повећање (до 0,5-1,5 цм) једног или два лимфног чвора.

Симптоми туберкулозе ВГЛУ

Клиничку туберкулозу интраторакалних лимфних чворова посредује природа, топографија, количина специфичне штете и степен укључености околних структура. Болест карактерише преваленција симптома интоксикације, респираторних манифестација и честих компликација. Обично бронхоаденитис почиње постепено. Деца имају повећан умор, слаб аппетит, лош спавање, ноћно знојење, ниску температуру, нервозу, губитак телесне масе.

Са туморским и инфилтративним формама, симптоми су израженији; њихови курсеви праћени су општом слабошћу, бледом, фебрилном (до 38-39 ° Ц) и дуготрајном субфебрилном температуром. У раном добу, бронхоаденитис може бити акутан, са високом температуром и тешким опћим поремећајима. Могући пертусис или битонални ноћни кашаљ, изазван компресијом бронха хиперпластичним лимфним чворовима. Брзо повећање бифуркацијске групе чворова може изазвати угушћавање.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова може хронизироватсиа са развојем клиничких знакова преосетљивости - т н.. параспетсифицхеских реакције (еритема аннуларе, блефаритис, коњуктивитис, васкулитис, полисероситис, полиартритис). Мале форме болести јављају сакривен. Ин БЦГ-вакцинисане деце или добијања Хемиопрофилакса симптома бронхоаденита носити са таласастом порастом температуре, несталну кашља или кашаљ, умерено знојење без параспетсифицхеских реакције.

Бронхоаденит туберцулосис често јавља компликација: пробој са формирањем казеоног лимфобронхиалних чворова и лимфотрахеалних фистула, бронха туберкулозе развој сегмената ателектазе. Честа компликација може бити неспецифични катархални ендобронхитис, еквудативни плеуриси, тубуларна дисеминација у плућа. Радикална бронхиектазија, хемоптиза и плућно хеморагија, бронхолитијаза могу бити удаљени далеко.

Дијагноза туберкулозе ВЛЛУ

У случају сумње на туберкулозу на интраторакалних лимфних чворова, потреба за пажљивим узимање историје, саветовање пхтхисиатрициан држи туберкулин тест, рентген плуца, бронхоскопија, према сведочењу - лимфних чворова биопсија. Типични визуелни знаци бронхоаденитиса су проширење малих површних судова венске мреже на грудима и леђима (симптоми Виедерхофер и Франк). Са значајним палпаторним лезијама одређен је позитиван симптом Петрушке (бол при притиску на кичмени пршљен). Аусцултатед тупост, понекад може изгледати бронхофонииа и трахеје дисања пршљен И у наставку.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова често се открива након извођења рендгенског плућа детету који има окрет или хиперергичну реакцију узорака туберкулина. Инфилтрациони облик се одликује замућењем спољашњих контура, благим проширењем и замућењем сенке корена плућа. Калцинати се дефинишу као неравне округле или овалне сенке. Са облику у облику тумора, експозиција, издужење и интензивирање интензитета сенке плућних коренова су јасно видљиви, са добро дефинираном, чудотворном контуро. Код дијагнозе "малих" облика у фази инфилтрације користе се индиректни радиографски знаци. Да би се разјаснила величина и структура лимфних чворова, користи се МСЦТ грудног коша.

Мала леукоцитоза, еозинофилија, лимфоцитоза, повећање ЕСР је могуће у крви. Бронхоскопија је индикована за сумњу на бронхијалну туберкулозу, неспецифични ендобронхитис, лимфоблокхијалну фистулу и диференцијалну дијагнозу. Туберкулоза ВГЛ треба разликовати са неспецифичном аденопатијом у случајевима пнеумоније, грипе, малих богиња, великог кашља; лимфогрануломатоза, лимфосарком и плућа саркоидоза, лимфоцитна леукемија, тумори медијастина и цисте, метастазе канцера.

Лечење туберкулозе ВЛЛУ

Третман туберкулозе интраторакалних лимфних чворова под условом раног настанка, континуитета и трајање (10-18 месеци). Елиминише компликације и да осигурају потпуни опоравак пацијента. У иницијалном периоду (првих 2-6 ​​месеци) терапије, пацијенти су у ТБ болници. Додели су их специфичним, детоксикационим и патогенетским агенсима. Сховинг комбинацију 3-4-туберцулостатицс лекова (изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин, етамбутол), хепатопротецторс, имуномодулатора, са високом осетљивошћу на туберкулин - кортикостероид, плазмаферезом. У недостатку позитивних динамике третмана 1,5-2 година, компликације, и формирање медијастиналне туберцулома хемиотерапије у комбинацији са хирургијом - лимфаденектомије дегенерисала интраторакална лимфне чворове.

Важан фактор је поштовање високог протеина, обогаћене витамином. Даље лечење наставља се у условима санаторијума, а затим амбулантно. Препоручљиво је да се болесно борите са децом и адолесцентима у специјализованим вртићима, интернатима.

Предвиђање туберкулозе интраторакалних лимфних чворова, нарочито у малом облику, је повољно, уз потпуну резолуцију специфичног запаљења лимфоидног ткива и опоравка. Релативно повољан исход је калцификација лимфних чворова, склероза плућног корена, формирање бронхиектазиса. Напредак процеса туберкулозе указује на неповољан ток.

Интра-хиларни лимфни чворови

Сваки инфламаторни процес или инфекција карактеришу повећање лимфних чворова. Упални лимфни чворови се могу видети голим оком, или уз помоћ палпације. На пример, интраторакални лимфни чворови налазе се у шупљини тела и није их могуће детектовати без посебних техника.

Зашто су ВГЛУ увећани?

Лимфни чворови налазе се у људском телу тако да спречавају улазак инфекције у најважније унутрашње органе и системе. Проширење лимфних чворова је последица пенетрације иностраног агенса у лимфни ток.

Било да су то микроби, вируси или ћелије рака, лимф их шири по телу, што проузрокује имунски одговор тела. Лимфидна течност, која се протеже између лимфних чворова, пролази даље у кардиоваскуларни систем, а патогени протеини који се носе од њега акумулирају у лимфоидном ткиву. Унутрашњи инфламирани и увећани лимфни чвор је конус. Место формирања конуса је директно повезано са запаљењем одређеног органа или унутрашњег система.

ВЛУ локализација

У унутрашњости торакалних (торакалних или медијастиналних) лимфних чворова, у зависности од локације, односе се на интерне локализације. Судећи по имену, лимфни чворови се налазе у пределу грудног коша. Представљени су у облику групних кластера и имају следећу класификацију:

  1. Пристеноцхние - налази се у близини зида шупљине шупљине. То укључује интеркосталне и перигрудинозне лимфне чворове.
  2. Орган - налази се поред грудних органа. Разликовање између једњака и бронхопулмоналних лимфних чворова.
  3. Торакални лимфни чворови соларног плексуса, заузврат, подељени су на предњи, задњи и средњи ВГЛУ медијума.

Медиастинум представља органе и судове који се налазе између плућа. Као грудна кост, она представља целу групу лимфних чворова:

  • паратрахеал;
  • трахеобронцхиал;
  • бифуркација;
  • бронхопулмонални;
  • пара-аорта;
  • ретростернал;
  • пареофаги.

Разлози за повећање

Физиолошки узроци повећаних лимфних чворова не постоје. Главни патолошки узроци који доводе до повећања интраторакалних лимфних чворова могу се поделити у две групе: туморске и нематурне етиологије.

  1. Туморска етиологија. Узрок повећања лимфних чворова су канцер, метастазе у лимфном систему и малигне формације у плућима.
  2. Није туморска етиологија. Узрок ове врсте патогенезе може бити дуготрајна употреба лекова. Аутоимуне болести и паразитске инфекције ријетко узрокују запаљење лимфних чворова, али постоје такви случајеви. Главни узрок лимфаденитиса су заразне, вирусне и бактеријске болести.

Пнеумониа, бронхитис, туберкулоза, саркоидоза и малигни тумори у ткиву плућа - болести које воде имуни систем, односно лимфни чворови хиларна регион на високе перформансе. Треба напоменути да се код различитих типова болести не само промена величине лимфних чворова (у норми је 0,5-30 мм), већ и други процијењени индекси:

  • површина варира од глатке до неравне;
  • конзистенција постаје мекша (нормалан лимфни чвор је чврста);
  • међусобно спајање због запаљенских или других процеса, лимфни чворови изгубе своју мобилност, осим инфицираних места замењује везивно ткиво, које генерално води лимфни чвор до неспособности.

Главни узроци и болести доводе до повећања ВГЛУ

Рак плућа

Рак плућа је озбиљна онколошка болест. Што је већа фаза рака, јачи су симптоми, теже је олакшати патњу пацијента и вратити га у пун живот.

Узроци рака плућа:

  • активно и пасивно пушење;
  • излагање канцерогеним (никл, азбест, хром, берилијум и арсен);
  • производ декомпозиције урана је радонски гас;
  • негативна екологија;
  • генетска предиспозиција.

Карактеристични знаци онколошког процеса у плућима:

  • не преносе храпавост у глас;
  • стална кратка даха;
  • бол у грудима;
  • општи недостатак (главобоља, температура, осетљивост на светлост);
  • хитан губитак тежине.

Захваљујући лимфном систему, ћелије рака не могу одмах да уђу у крвоток, већ су у лимфном чвору. Када лимф пролази кроз лимфне чворове, велике честице протеина остају. Лимфни чвор задржава туморски процес, због ког је рак откривен у времену, могуће је спријечити његову транзицију у четврту метастатску фазу.

Повећање лимфних чворова у карциному плућа зависи од величине тумора и присуства метастаза, као и локације болесног органа.

Примијењене методе лијечења зависе од фазе процеса и хистолошког типа рака. У првим фазама примјењују се такве контролне мјере као што су: зрачна терапија, радиотерапија, хемотерапија, хируршка интервенција. Канцер треће фазе је тешко третирати. Пацијент добија помоћну терапију у облику јаких аналгетичних наркотика и антитусних лекова. У неким случајевима се користи хемотерапија. Фаза 4 се не може лечити, јер ако је рак утицао на све виталне органе и системе - особа умире.

Проширење медијасталних лимфних чворова након бронхопнеумониа

Бронхопнеумонија је запаљен процес, узбудљиво плућно ткиво и бронхиоли. Болест има микробиолошку природу - патогени често постају пнеумококи и стрептококи. Са бронхопнеумонијом постоји благи пораст лимфних чворова. Најчешће се јавља након преноса АРВИ и АРИ. Осим тога, лимфни и васкуларни системи су укључени у упалу, лимфоцити се повећавају, што доводи до лимфаденопатије.

Повећање ВЛНУ са туберкулозом

Туберкулоза је заразна болест узрокована штапом Коцха (мицобацтериум туберцулосис). Главни симптом је формирање туберкулозних туберкулозе. Када се плућна туберкулоза најчешће запаљује и увећава лимфне чворове бифуркације. Болест је праћена болом у грудима, хемоптизом и општим болестима. Карактеристична карактеристика туберкулозе је процес одводјења лимфних чворова. После очвршћавања, захваћено плућно ткиво замењује влакнозним ткивом, формирају се ожиљци.

Саркоидоза као узрок лимфаденитиса

Саркоидоза је аутоимуна болест. Тачни узроци болести нису утврђени. Због дугорочних ефеката вируса, бактерија и гљивица, људски имуни систем не функционише правилно. У раним фазама саркоидоза праћено повећањем и асиметричним лезија трахеобронхијално и бронхопулмонална лимфни чворови.

Више информација о болести прочитано је у прегледу Саркоидозе лимфних чворова

Симптоми увећаних лимфних чворова медијума

Лимпхаденопатхи је имунски одговор на патолошке процесе који се јављају у плућима и другим оближњим органима.

Посебна карактеристика је јасна клиничка манифестација болести:

  1. Оштар бол у грудима, синдром бол се шири преко рамена и врата.
  2. Има храпав глас и постоји кашаљ.
  3. Буке у ушима и главобоље.
  4. У озбиљним случајевима, прехлада је тешка.

Узроци развоја упале ЛУ медијума су повезани са уласком иностраних агенаса, бактерија и патогених микроба, изазивајући тело да производи више леукоцита, укључујући лимфоците. Малигна формација у лимфним чворовима медијума се назива лимфом.

Прихваћено је да разликује три фазе развоја болести:

  • акутна (изненада изненада и неочекивано)
  • хронично (појави се температура, слабост и оток)
  • понављајуће (поновљено избијање болести).

Дијагностичке мере

Дијагноза се заснива на историји болести. Крв се предаје за биохемијско истраживање и Вассерманову реакцију (потврда сифилиса). Предвиђени су општи прегледи крви, бактеријска култура спутума и микроскопски преглед матерњег препарата. Грам бојање и атипичне ћелије.

Изводи се рентгенски преглед, као и бронхоскопија и флуороскопија. Понекад се може извршити биопсија плућног ткива и спинална течност се узима када се сумња на онколошку болест.

Третман

Методе лечења зависе од саме болести, као и од степена његовог развоја. Примијенити лијечење медицинским лијековима, физиотерапијом и народним методама.

Хилар лимфаденопатија

Лимпхаденопатхи - увећани лимфни чворови, често посматрани са довољно озбиљним болестима. Требало би да прибегне детаљној дијагнози, да би се одредио основни узрок.

Зашто се манифестује интраторакална лимфаденопатија?

Уобичајени узроци повећања интраторакалних лимфних чворова су:

  • повреда ткива;
  • заразни процес;
  • нежељени ефекат продужене употребе одређених фармаколошких средстава;
  • пораз гљивичних микроорганизама;
  • вирусне инфекције;
  • онкологија.

На пример, хиларна лимфаденопатија плућа може се приметити у присуству пнеумоније, онколошког процеса.

Како се развија лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова?

Патологија се диференцира на три врсте:

  • Акутни, недавно откривени, брзо се развијају;
  • Хронична, повезана са присуством нездрављене болести;
  • понављајуће.

Било који од наведених облика представља озбиљну пријетњу животу. На пример, повећање лимфних чворова медијастина често је последица аномалија у развоју великих крвних судова.

Први знаци интраторакалне лимфаденопатије

Симптоматологија се односи на узрок патологије. Према томе, клиничка слика може варирати.

Код медијстиналне лимфаденопатије примећени су следећи симптоми:

  • интензиван бол у овој области;
  • потапање очију, проширена зеница;
  • цефалгиа;
  • лоша пропустљивост хране;
  • у хроничној фази могуће је хрипавост.

Лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова плућа прати:

  • кратак дах;
  • топлота;
  • болно гутање;
  • кашаљ;
  • синдром бола у зони груди.

Да не би започели патологију, неопходно је посјетити медицинску установу, гдје ће формирати оптимални режим лијечења.

Повећање лимфних чворова: узроци и лечење

Такав наизглед једноставан симптом као повећање лимфних чворова (ЛУ) може бити знак да уопште не постоје уобичајене болести. Неки од њих су једноставно непријатни, док други могу довести до озбиљних компликација, па чак и трагичног исхода. Болести које доводе до појаве овог симптома нису много, али све оне захтевају промишљену дијагнозу и темељан, понекад веома дуготрајан третман.

За који су лимфни чворови?

Лимфонодуси су мале акумулације лимфног ткива распршене по целом телу. Њихова главна функција је филтрирање лимфе и нека врста "складиштења" елемената имунолошког система, нападање страних супстанци, микроорганизама и ћелија карцинома који падају у лимфу. Чворови се могу упоређивати са војним базама, у којима се мирнодопске трупе налазе у миру, спремне да одмах активирају борбу против "непријатеља" - узрочника било које болести.

Где су лимфни чворови?

Лимфни чворови су врста колектора, прикупљајући лимфе из одређених подручја тела. Ова течност тече њима кроз мрежу пловила. Постоје површни лимфни чворови и унутрашњи, који се налазе у шупљинама људског тела. Без употребе инструменталних метода визуализације, немогуће је открити пораст у другом.

Међу површним, у зависности од локације, разликују се лимфни чворови следећих локализација:

  • поплитеал, смештен на задњој површини коленских зглобова;
  • површински и дубоки препон, локализован у ингвиналним зглобовима;
  • окципитална - у пределу преласка врата у лобању;
  • БТЕ и паротид, лоциран испред и иза ушију;
  • подмаксиларни, који лежи приближно у средини гране доње вилице;
  • брада, која се налази неколико центиметара иза браде;
  • мрежа цервикалне ЛУ, густо раштркана по предњој и бочној површини врата;
  • Лакат - на предњој површини истог споја;
  • аксиларна, од којих једна група припада унутрашњој површини прсних мишића, а друга се налази у дебљини аксиларног ткива.

Дакле, постоји пуно места где је могуће открити увећани лимфни чвор, а пажљиви лекар ће их сигурно испитати како би добили додатне информације о могућој болести.

Узроци повећаних лимфних чворова

Не постоје природни узроци пораста у ЛУ. Ако постану више, тада у телу мора нужно бити нека врста патологије. Појава овог знака указује на појаву:

  1. Инфекције:
    • вирус;
    • бактеријски;
    • гљивично.
  2. Паразитска инфестација.
  3. Аутоимунска лезија.
  4. Онколошка обољења лимфног система.
  5. Метастатска лезија ЛУ у туморском процесу.

Карактеристике повећања лимфних чворова у различитим патологијама

Са различитим болестима, лимфни чворови се повећавају на различите начине. Поред величина, такви показатељи су:

  • структура површине, која може остати глатка или постати нервозна;
  • покретљивост - у неким болестима ЛУ се лете једни према другима или околним ткивима;
  • конзистенција - густа, мекана;
  • стање коже изнад њих - код упале ЛУ кожа може постати едематична, да руше.

А сада је логично узети у обзир повећање лимфних чворова у односу на болести које најчешће узрокују овај симптом.

Лимфаденитис

Ова болест карактерише најизраженија симптоматологија са стране ЛУ, која у овом случају значајно повећава величину, постаје оштро болна, непокретна. Кожа над њима блистава, забележен је локални оток. Како болест напредује, температура се све више повећава, појављује се мржња и развија се интоксикација.

Најчешће на појаву лимфаденитис претходи било која гнојна болест одговарајуће површине:

Нервоза из извора инфекције преко лимфних судова улазе у лимфни чвор, изазивају запаљенску реакцију у њему, у почетку катарална (без гњуса), а затим гнојива. Екстремни степен развоја лимфаденитиса је аденофлегмон - заправо, компликација ове болести. У овом случају, гној импрегнира околно ЛД масно ткиво.

Друге компликације гнојног лимфаденитиса укључују гнојни тромбофлебитис, плућну емболију, сепсу.

Педијатар говори о лимфаденитису код деце:

Лечење лимфаденитиса

Код катархалног лимфаденитиса, првенствено гнојна болест се првенствено третира. Уз благовремену интервенцију, постоји велика шанса да се угуши акутни процес у лимфном чвору.

Са развојем пурулентним или лимфаденитис пхлегмоноус аденитис потребна операција - аутопсије желуцу, прочишћавање користећи антисептици и антибиотика, испразните апсцес шупљину.

Болести респираторних органа

Ова група болести је најчешћи узрок проширених лимфних чворова. Јачији симптом се манифестује у различитим облицима тонзилитиса (ангине). Уз повећање ЛУ, постоји велика грозница, бол у грлу током гутања, тешка слабост и слабост.

Нешто мање често, лимфни чворови повећавају величину са упале фарингеала. Симптоматологија ове болести је слична клиничкој слици тонзилитиса, иако је инфериорна у светлости манифестација.

Код респираторних инфекција, ЛУ постаје густ на додир, умерено болан, њихова покретљивост остаје када палпација.

Лечење респираторних инфекција

Тактика терапије зависи од врсте патогена који је изазвао болест. Дакле, за бактеријску природу патологије користе се антибиотици широког спектра деловања, у случају вирусне инфекције, симптоматске терапије, а у случају гљивичне специфичне антимикробне агенсе. У исто време, опште мере јачања се спроводе уз истовремени пријем имуномодулатора.

Специфичне инфекције

Најчешће повећање лимфних чворова прати специфичне инфекције као што су туберкулоза и сифилис.

Лезије туберкулозе

Када плућну туберкулозу на почетку утичу интраторакални лимфни чворови. Без посебних метода истраживања да би се идентификовао њихов пораст је немогуће. У одсуству лечења, процес туберкулозе се може ширити у целом телу, утичући и на површину ЛУ:

У почетној фази, они повећавају и умеру болешћу. Пошто гомилање упалних лимфних чворова су заварене међусобно и са ткивом их окружује, окретање уску конгломерат, који су потом апсцеси формирања нонхеалинг фистуле.

Третман

Пошто повећање ЛУ изазива главни болести - туберкулоза, управо то се третира. Посебни анти-туберкулозни лекови се користе према специфичним шемама пријема.

Сипхилис

У случају сифилиса, ЛУ повећава величину само неколико дана након појављивања примарног сифилиса познатог као тврди шанкар. Због чињенице да генитални органи преовлађују у шанкру, ингуински чворови често повећавају.

Међутим, код шанкрамгдалита (сифиличног бола на грлу), на примјер, симптом се може појавити из субмаксиларних или субменталних чворова.

Важно: Са сифилисом, ЛУ може да достигне величину ораха, истовремено одржава своју конзистенцију, преостаје безболно и не завара до ткива. Често истовремено, долази до лимфангитиса - упале лимфатних посуда, које се осјећају у облику струне, понекад са згушњавањем дуж његове дужине.

Третман

Сифилис у било којој фази је добро осетљив на терапију антибиотиком. Примјењују се углавном лекови за пеницилин. Са развојем компликација, лечење инфекције може бити значајно одложено.

Рубела

Код рубеле, овај симптом се појављује као један од првих, неколико сати пре појаве осипа. Најчешће повећавају се затипајући, грлићни, паротични чворови, постају болни, међутим, не спајају се са околним ткивима.

Исхама са некомплицираном рубелом могу остати једини живи симптом, мада заједно са њим понекад се јавља грозница (умерена) и млазни нос.

Третман

Пацијент са изолатом рубре и прописује симптоматски третман ако је потребно. Озбиљне акције се спроводе само уз развој компликација. На пример, лезије зглобова са анти-инфламаторним лековима прописаних и ако енцефалитис - Треба напоменути да рубеола односи на релативно бенигним инфекције у већини случајева пролази без лечења генерално кортикостероид, диуретик, антиконвулзивним дроге, итд....

ХИВ инфекција

Уз ову опасну болест, лимфни чворови свих локализација могу се повећати. Често је то симптом који изазива доктора да сумња на ХИВ инфекцију, која се дуго не може показати другачије.

Када болест прође у стадијум АИДС-а, повећање ЛУ постаје константно, њихово упаљење се придружи њима.

Третман

Уобичајено је познато да не постоје методе које могу коначно излечити особу с ХИВ-ом. Сви напори лекара усмјеравају на сузбијање активности вируса, за који се користе посебни антиретровирусни лекови. Паралелно са тим лече се истовремене инфекције, чији развој најчешће узрокује смрт људи са АИДС-ом.

Лимфни чворови у аутоимуним болестима

Аутоимунски процес је група болести у којима имуни систем престаје да разматра "своје" ћелије различитих органа. Узимајући их за страну супстанцу, тело активира заштитне механизме како би уништио "агресор". Једна од манифестација ове активности је повећање регионалне ЛУ.

Аутоимунски процес може да утиче на готово било који орган, почевши од зглобова и завршава се жлезама унутрашњег секрета, па чак и нервног система. Такве болести карактерише дуга, хронична терапија и прилично је тешко третирати, што доводи пацијента до инвалидитета, а понекад и до смрти.

Третман

У лечењу аутоимуних болести, користе се лекови који сузбијају прекомерну активност имунолошког система - имуносупресивача и агенса који блокирају одређене хемијске реакције у ћелијама лимфоцитног система.

Ширење лимфних чворова у онколошким патологијама

Онкологи користе овај симптом као један од дијагностичких критерија туморског процеса. ЛУ се повећава само код малигних тумора у случају када су ћелије рака одвојене са места примарног фокуса и улазе у чвор са струјом лимфе. Ево их "нападају" заштитне силе тела, које покушавају да не пусте процес "бежање на отворене просторе" тела. Појава овог симптома је неповољан знак који указује на ширење туморског процеса.

Међутим, постоје и малигне онколошке болести које директно утичу на сам лимфни систем:

  • Ходгкинов лимфом, иначе назван лимфогрануломатоза;
  • не-Ходгкинови лимфоми су група од преко 80 типова тумора који потичу из лимфног ткива и имају велике разлике како у току болести, тако иу својим узроцима и механизмима развоја.

Третман

У борби против онколошке патологије, неколико метода се користи одједном:

  1. цитостатичка хемотерапија са лековима који заустављају раст тумора;
  2. зрачење лимфних чворова путем струје јонизујућег зрачења:
    • Кс-зраци;
    • гама и бета зрачење;
    • неутронске греде;
    • ток елементарних честица;
  3. имуносупресивна терапија са моћним хормонским средствима.

Развијене су посебне шеме за употребу комплекса разних врста лечења, што омогућава сузбијање туморског процеса и продужење живота пацијента.

Напомена: мора се запамтити да је проширење лимфних чворова само симптом различитих болести. Стога, да се ангажују у самопомоћ, а још више користе људске методе, уместо да се окрећу лекару - је неприхватљиво. Закашњење у дијагнози и лечењу одређених болести може коштати живот пацијента.

Више информација о могућим узроцима запаљења лимфних чворова можете добити прегледањем овог прегледа:

Волков Геннади Геннадиевицх, медицински рецензент, лекар за хитне случајеве.

Укупно укупно 73.144 прегледа, 1 погледа данас

Повећани паратрахеални лимфни чворови

Повећање паратрахеалних лимфних чворова је алармантан симптом који може пратити озбиљне болести. Лимфни чворови - структура људског имунолошког система. Они су фактор специфичне и неспецифичне одбране организма од пенетрације вируса, бактерија или других извора страних информација.

Садржај:

Паратрахеални и бифуркацијски лимфни чворови

Лимфни систем се састоји од судова, чворова и органа. Лимф је прозирна течност која је у свом саставу врло близу крвној плазми. Он уклања из тела антигена, токсина и метаболичких производа. Лимфни чворови су неравномерно распоређени по целом телу. Сакупљају се у групама, које се, по правилу, налазе близу органа, пружајући филтрацију лимфне дренаже од ње.

Сваки лимфни чвор је прекривен са спољашње стране са капсулом, одакле потичу преграде. Унутар чвора састоји се од кортикалне и мождане супстанце. У овим структурама се јавља производња и сазревање лимфоцита. Ове ћелије обезбеђују локални и општи имунитет, помажу у борби против вируса и бактерија.

Паратрахеални и бифуркацијски лимфни чворови налазе се у медијумстинуму грудног коша. Медиастинум је комплекс органа, судова, који се налазе између плућа. У овој анатомској структури разликују се сљедеће зоне:

  • Горњи медиастинум - садржи тимуса, вене, горњи део трахеје и једњака.
  • Доњи медијумстинум - садржи срце, артерије, једњака, лимфне чворове и судове.

Подела трахеја у две главне бронхије назива се бифуркација. Због тога је, заправо, дошло до имена бифуркацијских лимфних чворова. У медијусу постоје и друге групе лимфних чворова: параортални, паратрахеални, ретростернални, пареофагални (око једњака). Нормалне димензије чворова не би требале бити веће од 1-3 центиметра. По правилу, они нису видљиви на рендгенским снимцима или током флуорографије. Преко њих лимфна течност пролази из органа који се налазе у грудима: плућа, срце, трахеја, једњака.

Узроци повећаних лимфних чворова

Пошто трахеобронхијални (паратрахеални и бифуркацијски) лимфни чворови сакупљају лимфну течност из медијастиналних органа, лимфаденопатија се јавља у њиховој болести. Болести које повећавају интраторакалне лимфне чворове:

  • Туберкулоза.
  • Малигне болести лимфоидног ткива: Ходгкинови и не-Ходгкинови лимфоми.
  • Саркоидоза.
  • Периферни и централни рак плућа.
  • Метастазе туморских процеса различитих локализација у плућа.
  • Малигне неоплазме органа који се налазе у комшилуку: ларинкс, грлиће, млечне жлезде.

Узроци лимфаденитиса са порастом чворова у неким случајевима су запаљења болести плућа: бронхитис, пнеумонија, плеурисија. У овом случају, нормализација величине долази након успешног терапијског третмана.

Клинички знаци увећаних лимфних чворова око трахеја

Клинички знаци интраторакалне лимфаденопатије подељени су у две групе. Први су они који су директно повезани са повећањем величине лимфних чворова. Други су симптоми који прате примарну болест.

Табела приказује болести у којима се примећује лимфаденопатија, њихов клинички ток и симптоми.

Ширење лимфних чворова медијума

Улога крвних судова и лимфних капилара је апсорбирати и преусмерити протеинску течност из крвних капилара и вратити је до венске циркулације. Током лимфног система код крвних судова, велики вене груписани лимфне чворове (у људском организму преко 600) - ружичасто-сиве овалног или роундед око 0,5-50мм, укључујући подручју медијастинума - средини груди, где најважнији органи срца, бронхија, плућа, плућне артерија и вена те особе :. итд Они су врста филтера камерне лимфу и служе као баријера различитих инфекција. Повећани лимфни чворови или медијастинални лимфоаденопатија - одговор на патолошку процес јављају у плућима или у истраживању малигних тумора анатомски околних органа: дојке, гркљана, штитасте жлезде, гастроинтестинални тракт.

Епидемиологија

Према статистикама, лимфаденопатија медијастина се јавља код 45% пацијената. Будући да болест је повезана са дијагнозама као што су рак, пнеумонија, саркоидоза, подацима који се односе на ове патологије, и дати идеју о повећању Епидемиологија лимфаузлов медијастинум. У свијету је више од 14 милиона људи оболело од рака плућа, а око 17 милиона годишње - пнеумонија. Саркоидоза у различитим земљама се неједнако дистрибуира, тако да је у 40 случајева на 100т. људи га идентификују у Европи и 1-2 у Јапану.

Узроци повећаних лимфних чворова медијума

Разлог за повећање лимфних чворова медијума је лежи у уласку патогених микроба у њих, које активирају беле крвне ћелије које се боре против инфекције. Примарно у овом случају су бронхопнеумонија, туберкулоза, саркоидоза, малигни тумори. Малигне патологије укључују лимфоме који утичу не само на лимфне чворове медијума, већ и на друге области, метастазе карцинома - тумори епителних ткива.

Ширење лимфних чворова у карцином плућа

Рак плућа је малигни тумор, у 95% случајева који се развијају у епителним слојевима бронхија и бронхиола. Мање често, неоплазме утјечу на плеуралне ћелије или помоћно ткиво плућа. Од свих врста карцинома, ово је најчешћи узрок смрти за људе широм света. Дефинишите 4 стадијума рака у зависности од величине тумора, ширења на суседна ткива и присуства метастаза у лимфним чворовима и другим органима. У стадијуму 1 рак, лимфни чворови нису укључени у патолошки процес. Повећање лимфних чворова код карцинома плућа примећено је из фазе 2. Прво су погођене бронхијалне, у трећој фази су медијуссталне стране повезане, на 3б - бронхопулмонални на супротној страни, супрацлавикуларни лимфни чворови.

Проширење медијасталних лимфних чворова након бронхопнеумониа

Бронхопнеумонија је акутна заразна болест која утиче на зидове бронхиоола. Често се јавља након акутне респираторне вирусне инфекције, али такође је и примарна болест. Повећање лимфних чворова након бронхопнеумоне се јавља због укључивања лимфног и васкуларног система, укључујући лимфне чворове медијума у ​​запаљеном процесу. По правилу, уз ову болест, они су умјерено повећани.

Фактори ризика

Фактори ризика за проширење лимфних чворова медијума укључују пушење, продужено излагање хемикалијама, штетне испарења, прашњави и загађени ваздух и гасови. Прекомерно охлађивање доводи до смањења имунитета и различитих вирусних инфекција које могу бити компликоване од пнеумоније. Наследан фактор почетка болести, као и продужено излагање различитим лековима, није искључен.

Патогенеза

Лимфни чворови постоје за филтрирање различитих инфективних средстава из ткива нашег тела, стога лоциране на стратешки важним местима тела. Када се у таквим "замкама" активирају беле крвне ћелије, које се боре против инфилтриране инфекције. Патогенеза болести лежи у повећању пролиферације лимфоцита - заштитних ћелија за интензивирање борбе против страних елемената, уколико се постојеће не баве. Као резултат, лимфни чворови се повећавају и постају густи.

Симптоми увећаних лимфних чворова у медијуму

Симптоми увећаних лимфних чворова медијастина имају јасно изражену клиничку слику.

Први знаци се манифестују интензивним и јаким боловима у грудима, понекад се могу дати рамену и врату. Појављује глас хрипавост, кашаљ, ученици ока су дилатирани, очни мозак може пасти, у ушима и главобољу постоји бука. Можда је оток вена на врату, пролаз хране је тешко. Хронични ток болести карактерише повећање температуре, тахикардија, оток екстремитета, слабост, знојење.

Етапе оф

На основу времена кретања болести се разликују три фазе развоја болести:

Ово је повезано са поновљеним избијањем болести.

Ширење лимфних чворова у корену плућа

Натечене лимфне чворове у корену плућа - један од најчешћих патологија овог дела тела. Хемилесион најчешће изазвана туберкулозе бронхоаденитом, метастатски канцери и малигних лимфома, билатералне - саркоидозе фазе 1, која карактерише формирања гранулома у лимфним чворовима.

Повећани хиларни лимфни чворови

Један од разлога за повећање интраторакалних лимфних чворова плућа, као иу њиховим коријенима, је плућна туберкулоза. Лимфоидно ткиво расте, а лимфни чвор се такође повећава. Затим постоје знаци специфичне упале.

Благо повећање чворова (до 1,5 цм) се зове бронхоаденитис. Упала у обиму лезије ствара инфилтративни бронхоаденитис, који се првенствено локализује са једне стране. Чак и са двостраним аранжманом, он је асиметричан. Умирање ткива у облику цурд је типично за туморски или туморски бронхоаденитис.

Други узрок плућне лимфаденопатије је бенигна болест - саркоидоза, за коју је карактеристична формација епителиоидних гранулома у лимфним чворовима. Ова патологија утиче на више жена у доби од 20 до 40 година. Природа ове болести данас није довољно јасна, неки научници га повезују са инфективним агенсима, а други са генетским фактором.

Повећање интраторакалних лимфних чворова плућа такође може бити узроковано траумом органа.

Компликације и посљедице

Пошто је повећање лимфних чворова медијума најчешће секундарно и развија се у позадини већег броја горе наведених болести, последице и компликације зависе од основне патологије. Проширење лимфних чворова медијастина може довести до плућне артеријске тромбоемболије, сепсе. У сваком случају, рано откривање проблема чак и код малигних формација чини их мање угрожавањем људског живота, као иу касним стадијумима болести.

Дијагноза повећања лимфних чворова медијума

Дијагноза повећања лимфних чворова медијума је заснована на анамнези болести, анализе, инструменталне и диференцијалне дијагнозе, тк. визуелни лимфни чворови унутар грудног коша нису доступни.

Анализе

За лабораторијску потврду наводне дијагнозе, генерални и биохемијски тест крви, врши се микро-реакција крви (тест за сифилис). Биопсија лимфних чворова такође се изводи. Уз малигне неоплазме, леукоцитозу, смањење укупног броја лимфоцита, повећање ЕСР, анемија се откривају у крви.

Под претпоставком да лимфогрануломатоза или леукемија пропуштају пункцију коштане сржи. Извршена је сумња на туберкулозу, анализу спутума. Саркоидоза се такође уводи промене у укупној анализи крви и урина биохемије, укључујући смањен еритроцита бројања, повећан моноцита, лимфоцита, еозинофила, ЕСР. За постоје ова болест и специфични тестови: значајно повећање АЦЕ ензима у венском крви или урина калцијум потврђују присуство патологије.

Инструментална дијагностика

Поред рентгенског прегледа медијастина, који карактерише дводимензионална равна слика и не може дати потпуну слику свих његових органа, укључујући и недостатак контрастног приказа, постоје и друге методе инструменталне дијагнозе.

Кс-раи је модерна и ефикасна студија која приказује екран тачније тродимензионалне слике. Помаже у разјашњавању структуре и контура затамњења, уколико је то неоплазма - степен његовог пораста у медијумстинум, однос према другим органима. Информативне методе су и компјутерска томографија, магнетна резонанца, ултразвук.

Бронхоскопија је метода помоћу ендоскопа за добијање материјала за биолошка истраживања у случају сумње на туберкулозу, испитивање трахеје и бронхија. Ендоскопија се користи за преглед проширених лимфних чворова.

Ширење лимфних чворова на рендгенском медијуму

Ако у плућима нема патолошког процеса, лимфни чворови нису видљиви на слици. Оток лимфних чворова у медијастинуму к-раи изгледа као "патолошког сенке" и даје идеју локализација тумора, облик, облик, покретљивост, односе са суседним органима. Проширење лимфних чворова може бити индицирано сабирањем, ширењем корена плућа на слици. Овај узорак је типичан за бронхитис, запаљење плућа и плућа пушача. Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова одређује анкети радиографије и клиничка слика зависи од обима лезија, што се доказује сенке корена плућа, оцртава његов спољни контуре и друге карактеристике. За прецизније проучавању анатомије медијастинума прибегавања различитим методама флуороскопије контраста - пневмомедиастинографии (путем гаса ињекцијом преко пункција) ангиокардиографии (јод је коришћен), бронцхограпхи (разни контрастна средства), једњака студији користећи баријум.

Шта је потребно истражити?

Диференцијална дијагностика

диференцијална дијагноза таск правилно препознају патологије међу свим могућим дијагнозама: туберкулозе, тумори, саркоидоза, лимфоцитна леукемија, Ходгкин-ова болест, вирусних инфекција, пнеумонија и других болести, што доводи до повећања лимфних чворова у медијастинума.

Коме да се окренем?

Лечење повећаних лимфних чворова у медијуму

Лечење повећања лимфних чворова медијума директно зависи од дијагнозе. Размислите о терапији најсигурнијих патологија. Дакле, лечење саркоидозе је ефикасно уз помоћ стероидних инхалација. Лечење туберкулозе обезбеђује дуг период (до шест месеци) и обавља се у болници, након чега се до једне и по године наставља амбулантно. Терапија против туберкулозе укључује комбинацију 3-4 анти-ТБ лекова у комбинацији са имуномодулаторима, метаболичком терапијом, физиотерапијом. Различите неоплазме често захтевају операцију у комбинацији са хемотерапијом и зрачењем. Код медијастиналног лимфома и напредних стадија тумора, користи се само конзервативни третман.

Лекови

За лечење саркоидозе, преднизолон се иницијално користи.

Преднизолон је синтетички аналог хормона кортизона и хидрокортизона. То је антиинфламаторно, антитоксично, анти-алергено средство. Произведен је у таблетама и ампулама. Доза се одређује појединачно, али обично почиње 20-30 мг дневно током ексацербације. У хроничном току - 5-10 мг. Они се иницијално могу препоручити интравенозно (30-45 мг), а са позитивном динамиком прелазити на смањену дозу у таблете. Нежељени ефекти се понекад изражавају прекомерном косом, гојазношћу, образовањем и перфорацијом чирева. Преднизолон је контраиндикована у трудноћи, у старости, са хипертензијом, улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта.

За извођење инхалација користе се велике дозе флутиказона, будесонида. Ако патологија не реагује на лечење, азатиоприн, крисанол, циклоспорин се прописују.

Азатиоприн - односи се на лекове који исправљају имунолошке процесе. Облик издања - таблете. Препоручује се дан за узимање 1-1,5 мг по килограму тежине. Можда појављивање мучнине, повраћање, токсични хепатитис. Има контраиндикацију код леукопеније.

Комбиновано лечење туберкулозе може да садржи следећу комбинацију лекова: изониазид, пиразинамид, рифампицин или изониазид, рифампицин, Етам Бутола. Током третмана ван болнице прописаног комбинације два лека: Исониазид витх етамбутол, етионамид или са или пиразиномидом.

Исониазид - је прописан за лечење свих облика и локализације туберкулозе, како код одраслих тако и код деце. Произведено у таблетама, праховима, растворима. Методе давања су различите: орално, интрамускуларно, интравенозно, интракаверно, са инхалацијом. Доза за сваки случај је индивидуална, у просјеку од 15 мг једном након оброка 1-3 пута дневно. Може бити нежељених ефеката у виду мучнине, повраћања, вртоглавице, хепатитиса лијека, повећања млечних жлезда код мушкараца и крварења код жена. Контраиндикована код пацијената са епилепсијом, са повишеним крвним притиском, болести јетре, ИХД, итд.

Рифампицин је антибиотик широког спектра у ланцу љекарија који је приказан у капсулама и ампулама са порозном масом. Капсуле се пију на празан стомак пола сата пре оброка, интравенски капају само одрасли, користећи стерилну воду и глукозу како би припремили раствор. За одрасле, дневна доза је 0,45 г, за дјецу 10 мг / кг. Ток третмана је месец дана и под брзо надзором доктора, тк. могу бити алергијске реакције, нижи крвни притисак, прободљивост, проблеми са јетром и бубрезима. Није предвиђено за труднице, децу до 3 године, са повећаном осетљивошћу на лек.

Витамини

Повећање на медијастиналних лимфних чворова, без обзира шта је разлог да није изазвана захтевима уравнотежену исхрану, богате витаминима и минералима. Листа корисних производа је веома велика, укључујући и немасног меса, поврћа (тиквице, шаргарепа, шпаргла, целер, купус, краставац, плави патлиџан, црни лук, бели лук, паприке), разне свеже и сушено воће, ораси, житарица каше, сира, јогурта, свеже сокове и друге производе. Повећање имунитета помоћи ће инфузијама пилуле, говеђе јетре, путера, цитруса. Саркоидоза постоји ограничење на рецепцији калцијума, али витамини Е, Д, Ц, омега-3 есенцијалне тело пацијента.

Физиотерапеутски третман

Не примењује се физиотерапијски третман у туморској природи проширења лимфних чворова медијума. За пацијенте са саркоидозом, ефикасна је ЕХФ-терапија на подручју лимфне жлезде. Туберкулоза плућа третира се помоћу ласера, ултразвука, индуктотермије. Ове методе повећавају циркулацију крви у плућима, чиме повећавају ефекат анти-туберкулозних лекова. Контраиндикована у акутној болести, хемоптизи, туморским процесима.

Фолк третман

Рецепти за народно обрађивање различитих плућних болести користе биљке, пчелиње производе, животињске и биљне масти, ораси и сл. Ево неких од њих:

  • мик унутрашњи маст (200г), маслац (50 г), мед (кашика), какао (50 г), жуманца (4 ком.), крема (300г). Добијена маса је бачена у блендер и кувана у стање густине павлаке. Пијте у хладјеном облику 1 кашика 3 пута дневно;
  • 2 тбсп. кашике ликопатијума и паковање омекшаних уља додају се пола литра меда, темељно мешају. Узмите неколико пута дневно на жлици;
  • сок од песе, алоја, меда, вино "Цахорс" (свака по 100 грама), кашика свињског меса и инсистира на 2 недеље, дневно од 40-50 г дневно;
  • на температури су ефикасни компримовани тањи рах и млевење са сирћетом;
  • инхалацију, користећи борове игле и уље еукалиптуса.

Биљни третман

У природи постоји много лекова који могу помоћи у комбинацији са лечењем лијекова. Ако је повећање медијастиналних лимфним чворовима је повезан са инфективним болестима, пнеумоније, туберкулозе, саркоидозе, је безбедно користити чајеве и чорбе са креч, бобице или цвеце ЕЛДЕРБЕРРИ, мајке-и-маћеха, сладића, боквица, жалфије, Целандине, коприве, невена. Мрежа апотека продаје посебне колекције биљака, које су избалансиране све компоненте потребне за борбу против патолошког жаришта.

Хомеопатија

Хомеопатија се често третира када су различите друге методе већ тестиране, али резултат није постигнут. Хомеопатски третман за канцер користи отворени у различитим временима од различитих научника биолошки активних супстанци у циљу стимулисање отпорност организма и појачају антитуморне механизама. Ако сте исцрпили све познате методе лечења, али ефекат није постигнут, они прибегли аутонозоду - Хомеопатски аутоваццине, произведен уз употребу ултра ниске дозе токсина и отрова. Такви препарати су индивидуални и израђени су од крви, урина или пљувачке пацијента на бази алкохолног раствора.

У лечењу туберкулозе се такође примењују хомеопатски лекови. У зависности од симптома, овај или онај лек је прописан. Дакле, с пролонгираним спутумом, фосфор се прописује у различитим разблажењима (на 6, 12, 30); кратка даха - адонис верналис, апокинум, дигиталис; хемоптиза - миллефолиум, феррум ацетилум, лешник; грозница - ацонит, белладонна, гелмеумиум, феррум пхоспхорицум; кашаљ - натријум фосфор, натријум сулфурикум.

Апокинум - направљен од корена кутре црвене, примењен у 3, 6, 12, 30 разблажења. Нежељени ефекти и контраиндикације нису описани.

Миллефолиум је анти-инфламаторни лек и лек који изазива венотонизацију у капљицама. Пре оброка препоручује се 10-15 капи три пута дневно. Није било детектованих нежељених догађаја.

Ацонит - има комбиновани ефекат, смањује секрецију спутума у ​​бронхима, смањује температуру, има антисептична, антиинфламаторна, анестетичка својства. Једите пола сата пре оброка или сат времена након тога. У периоду погоршања стављене под језгро 8 гранула 5 пута дневно, постепено се смањује на три технике. Након 2 седмице, смањите фреквенцију пријема на 2 пута, наставите још двије недеље. Можда постоје алергијске манифестације, али зауставити лечење није вредно тога. Контраиндикована у трудном, хипотензивном, преосетљивом.

Вештач вучице - за лечење плућа се користи у гранулама, дозу одређује хомеопата појединачно. За употребу од трудница неопходна је консултација са гинекологом.

Хируршки третман

Хируршко лечење се користи за туморе и цисте медијума, а то је потребно учинити што је пре могуће. У случају малигних тумора, приступ је индивидуалан, јер У последњој фази, радикална метода нема смисла. Индикације за хируршку интервенцију са туберкулозом су недостатак позитивне динамике од 1,5-2 године. Саркоидоза ретко захтева хируршку интервенцију, таква потреба може да се појави како би се спасио живот особе под различитим компликацијама.