Знаци појављивања жучних каменца код жена и мушкараца

Метастазе

Симптоми жучних каменца код жена имају своје карактеристике. Лекари укључени у проучавање болести и практичари верују да постоји веза билијарног обољења са пацијентовим полом. Код жена, болест се дијагностикује 8 пута чешће него код мушкараца. Како је то објашњено?

Симптоми холелитијазе код жена

Статистика се објашњава структуром женског тела. Он тежи да добије бржу тежину од мушкараца. Женска природа претпоставља повећање тежине, као што је то случај, у резерви за случај трудноће, порођаја и исхране. У међувремену, прекомерна телесна тежина - један од фактора ризика за развој билијарне патологије.

Симптоматологија болести код жена је следећа:

  1. Оштар бол у десној. Они могу дати под раме, у доњем делу и назад. Синдром се зове хепатична колија. Бол је неподношљиво јак. Напади често почињу након узимања масних, зачињених, сланих намирница.
  2. Мучнина. Напади на повраћање постају чести и неконтролисани. Гаг рефлекс се не завршава увек са излазом маса. Често су само напади који не пружају олакшање.
  3. Бол у бокљу. Прати га горчина у устима. Жетон се појављује самостално, а не везано за оброке.
  4. Цолиц. Биљни камени тхреад нестабилан. Долази од плимовања. Уз периоде одмора, напад траје 1 до 2 дана. Тихо, болест се враћа са више силе.

Ако пропустите прве знаке камења у жучу, постоји блокада жучног канала. Ово је резултат изласка камена из бешике. Јетска колија се повећава и интензивира. Важно је започети терапију на време, да уочите болест у првим фазама.

Први симптоми билијарне патологије код жена укључују:

  • поремећај столице;
  • тежина у стомаку;
  • ицтерус.

Доктори објашњавају своје кршење процеса одлива секрета, што утиче на варење.

У женама, сечења у бешику се често формирају не само због физиолошке тенденције на пуноћу. Патологију изазива и стриктна исхрана и неправилна исхрана.

Индиректни симптоми

Знаци камења у жучној кеси нису само очигледни, карактеристични за развој болести унутрашњих система, већ и индиректни, повезани са општим погоршањем стања. Повећана количина секрета хепатичне киселине утиче, на примјер, на функционалност мозга.

Први знаци камења у жучној кеси су углавном повезани са расположењем пацијента.

  • раздражљив без разлога;
  • неконтролисано импулсивна;
  • брзо уморан.

Температура каменца у жучној кеси се може повећати. Расположење и стање жене се погоршава након оптерећења физичких и менталних планова. Емоционална прекомерна обољења, стрес, страх и депресија су узроковани неправилним деловањем жучне кесе. На погоршање стања здравственог стања такође је храна ако је дебела или оштра.

Код жена током трудноће симптоматологија болести се не разликује. Знаци и осјећаји су исти.

Симптоми

Неки од знакова су обавезни и карактеристични за болест. Стандардни симптоми су:

Бол у каменолому

Стручњаци за болове синдрома раздвајају групу, према локализацији:

Сам бол се назива коликом. Ово је напад који изазива оштре оштре осећања. Цолиц се јавља на раскрсници лука река са абдоминалним мишићима. Напади трају од 10 минута до неколико сати. Бол је јак, он даје десном рамену, стисне леђа, прелази у абдомен. Ова друга приморава жене да отпишу знакове болести на предменструалном синдрому.

Опасно је издржати бол у трајању више од 5 сати. Компликације се развијају, пратеће болести постају горе.

Учесталост напада заснива се на индивидуалним карактеристикама организма. Понекад може потрајати годину дана након прве манифестације болести. Тада су напади постали све чешћи.

Повећана телесна температура

Присуство топлоте је карактеристично за холециститис у акутном облику. Запаљење зидова бешике често прати патологију жучног камена. Холециститис доводи до пенетрације крви активних супстанци које узрокују пораст температуре.

Грозница и грчеви упозоравају на болест. Ако је подизање температуре на 38 степени таласасто, холангитис се често дијагностицира као запаљење жучних канала.

Понекад, са зхелцхекаменнои патологијом, праћеном холециститисом, температура остаје нормална. Симптом је карактеристичан, али не и обавезан.

Жутица

Патологија долази од концентрације жучи у крви. Пенетирајући се у њега, тајна улази у кожу. Распрострањена у њој, жуто-зелена жућка мрља покровце.

Одговоран је за жутљивост пигментног билирубина. Када је његова производња нормална, токсични елементи напуштају тело фецесом. Ако вишак пигмента остаје у телу, улијева се у крв. Уз то, билирубин се носи на свим системима, почиње да се акумулира у ткивима, дајући им жуту нијансу.

Прво, иктерус се појављује на склерама очију, а затим на кожи. Промена коже сенке је имплицитна. Симптом може пропустити чак и искусног доктора. Посебно лоше иктерус се види на муцним људима.

Истовремено са променом боје очију и коже, урин постаје мутан. Урин постаје тамно жути тон. Дио билирубина оставља бубреге.

Билирубин се акумулира у прекомерним количинама и другим болестима:

  • хепатитис;
  • цироза јетре;
  • хематолошке патологије;
  • тровања.

Идентификујте узрок златице може лекар, тако да примете промене, требате га консултовати за савјет.

Реакција на масти

Нетолеранција масти која улази у тело је једна од честих манифестација жутог каменог обољења код жена. Ако конгломерат блокира ток балона, течност га не може оставити. У међувремену, тајна јетре је намењена растварању и разбијању масти. У новој форми апсорбују их ткива и апсорбују.

Болест Галлстонеа омета црева. Дијареја и напењање почињу. Симптоми су типични за многе болести, тако да не можете одмах рећи да је у патологији биљака.

Понекад велики каменчићи налазе се на дну мехурића и не ометају излаз жучи. Уз овај ток болести, масна храна се нормално дигестира.

Специфичност лечења холелитијазе код жена

Терапија се заснива на неколико опција:

  1. Операција.
  2. Узимање лекова.
  3. Користећи рецепте исцелитеља, хербалиста.

Начин лечења треба да бира лекар. Фолк рецепти су прописани као додатак основној терапији.

Метод рада

Уклањање жучне кесе заједно са камењем сматра се радикалним начином решавања проблема.

Стандардна планирана операција је лапароскопија. Хирург прави 3-4 рез са абдоменом. Специјални медицински инструменти се користе да би се нагласио пацијентов утор. У перитонеуму је уведен и микровидео камера. Он пружа преглед, приказујући информације о монитору.

Пацијенти се често питају зашто уклонити орган, ако инструменти и камера омогућавају да видите унутрашњост жучи. Зашто не можете скинути камење и оставити мехур? Стручњаци објашњавају да уклањање камења не може отклонити узрок њиховог формирања. Могућа је релаксација холелитијазе. Развој се не може избећи ако наставимо да водимо неовисни начин живота, преједати и користимо штетну храну.

Шта се дешава ако одустанете од хируршке методе лечења:

  • развија перитонитис;
  • постоји механичка жутица;
  • панкреатитис почиње.

Приликом постављања операције, лекар испитује стање органа, погледа на величину камења и да ли на површини камена постоји било каква сол. Подаци истраживања утичу на време хируршке интервенције.

Лечење лековима

Распуди неоплазме и може бити без операције. Али лекови уништавају само мале количине холестерола без калцијума.

За растварање конгломерата користите:

У Кини, популарна употреба препарата заснована на постројењу сакифраге. Руски фондови, међутим, углавном су направљени од животињске жучи и његових синтетичких аналога.

Камење се може разбити. Процес се назива литотрипсија у медицини. Често је метод одабран за дробљење патолошких формација у бубрезима. Конгломерати се уништавају даљински путем ултразвучних таласа.

Фолк лекови

Употреба рецепта почиње након формулације тачне дијагнозе: неоплазме садржаја холестерола. Хербалиста бира комбинацију лековитих биљака или препоручује готову жетву. Коришћење природних пића комбиновано је са исхраном у исхрани.

Рецепти лековитих једињења:

  1. Лишће бруснице се сакупља и осуши. Кашичица сировине се сипа са кључањем воде (150 мл) и инсистира 30 минута. Пијте до 5 пута дневно за 2 супене кашике.
  2. Зелени чај. Он не дозвољава камење да се формира. Пријем пића је неограничен.
  3. Иван-чај се сакупи, опере и осуши. Забрањено у поллитеритарном термосу 2 тбсп. кашике суве смеше. Можете пити 100 мл до 3 пута дневно.

Лечење холангитиса код жена може бити компликовано трудноћом. Она искључује употребу многих лекова, нарочито хирургије. Ако се симптоми болести манифестују током лечења детета, потребно је хитно да се обратите лекару. Мишићне контракције код колике могу проузроковати прерано рођење.

Спречавање холелитиозе код жена

Дијагноза се може избећи ако се бринете о свом здрављу, пратите дијету, пратите тежину.

Систем превенције је заснован на:

  • контролисана физичка активност;
  • одбијање дувана и пушење;
  • искључивање из исхране алкохолних пића;
  • контрола телесне тежине;
  • уравнотежена исхрана и исхрана.

Стагнирајући жучи, што доводи до његовог задебљавања, можете задржати, трапезничку често, али мало по мало. Препоручена тежина испоруке је 200 грама. Између оброка треба да постоји интервал од најмање 3 сата.

Још једна метода жучне жучке је повећан унос течности: компоти од свежег и сувог воћа, кефира, природних сокова.

Следеће поврће треба искључити из хране:

Профилакса ће бити прави начин кувања.

Проблеми других органа и система доводе до патолошке патулозе:

  • дијабетес мелитус;
  • болести јетре (стадијум хроничних цурења);
  • патологија крвног система.

Склоп превентивних мера против билијара и претходних патологија укључује тинктуре.

Припремљени су од биљака:

  • пеперминт;
  • поље камилица;
  • хоме мелисса.

Мере мјера треба да буду редовне, а не периодичне. Такође током лечења, не можете чекати да се појаве епилептичних напада почну превенцију. Процес заштите и јачања је боље размишљати пре него што се појаве први знаци болести.

Болести Галлстоне-а, борећи се жучним камењем

Галлстонеова болест (друго име холелитиаза) Да ли је болест карактерисана појавом камена у билијарном тракту. Конкретно, каменчићи се формирају у жучној кеси (око холецистолитијаза) и у жучним каналима (у овом случају холедохолитиса).

Појава камена у току развоја холелитиазе је последица депозиције нерастворних компоненти жучи. Ове компоненте су холестерол, калцијумова со, жучни пигментс, као и одређене врсте протеини. Такође је у неким случајевима чисто са становишта хемијског састава рачунала. Камени који се формирају у жучном каналу и бешику подељени су на холестерол, пигментни, као и ретке, што чини калцијум карбонат. Ако се ради о мјешовитом камењу, онда се, по правилу, састоје од холестерола за 70%.

То је опште прихваћено холелитиаза један је од најчешћих проблема у гастроентерологији.

Као што показују медицинске статистике, у последњих неколико година број случајева холелитијазе значајно је порастао: на пример, преко 25 година број пацијената са холелитиозом повећао се око 2,8 пута.

Симптоми холелитијазе углавном се манифестују код људи у просјеку, али иу старости. Међутим, са било којим узрастом можете бити болесни због ове болести. Болест је забележена чак и код новорођенчади. Међу укупним бројем пацијената, жене преовладавају, али код мушкараца, камен у жучној кеси се често формирају.

Узроци холелитијазе

До сада механизми који доводе до формирања камена нису у потпуности откривени. Уобичајено је да се разликују три фазе њиховог формирања: фазе засићеност, кристализација и накнадни раст. Најважнија је фаза засићења жуч холестерол. У жучи, холестерол се раствара комплексним хемијским процесом, који се одређује односом других жучних липида.

Специјалисти идентификују неке од разлога због којих особа може да развије холелитиозу. Као главне узроке манифестације болести треба приметити стагнацију жучи, метаболичке поремећаје, као и инфективни фактор.

Кршење тела метаболизма холестерола и, као последица тога, повећање нивоа холестерола у жучи и крви доводи до појаве камена у жучној кеси. Студије показују да се развој холелитиазе често јавља код гојазних људи. Када гојазност повећава литогеност жучи због превелике нивоа секреције холестерола.

Један од важних фактора који утичу на појаву камења у жучној мјешавини је исхрана. Људи који су склони овој болести, препоручују се посебним дијета са холелитијазом, укључујући што је могуће мањи холестерол и више хране са дијететским влакнима. Поред гојазности, разматрају се и фактори који доприносе формирању камена физичка неактивност и старије особе. Постоје и студије које потврђују да је холелитијаза чешћа код мушкараца и жена који су болесни дијабетес мелитус, атеросклероза.

Код жена један од провокативних фактора је носивост дјетета. Током раста фетуса долази до компресије жучне кесе, због чега се јавља стагнација жучи. У последњој фази трудноће, жуч је засићен холестеролом, што такође доприноси стварању камена. Болест Галлстонеа је чешћа код жена након друге трудноће.

Камери холестерола често се формирају када особа има друге болести жучне кесе или гастроинтестиналног тракта. Концентрација холестерола се повећава синдром иритабилног црева, дисбиосис.

Сходно томе, холелитијаза је полијеетична болест узрокована различитим факторима, а њихова комбинација на крају доводи до стварања жучних каменца.

Симптоми холелитијазе

Болест Галстона манифестира се у особи с врло различитим симптомима. Специјалисти разликују неколико различитих облика болести. Ово је латентно, диспептика, болни торпид и пароксизмални бол образац.

Када се заврши период латентног облика болести, пацијент може на почетку забележити манифестацију поремећаја дисфетика. Након неког времена, он већ има синдром умјерене болове, а касније особа се већ брине о периодичним нападима билиар колика. Али не увек се холелитијаза развија управо по описаној схеми.

Камен у жучној кеси или канали не изазивају увек клиничке манифестације болести. Понекад присуство једног рачунала у пределу дна жучне кесе не узрокује опипљиве симптоме. Трајање латентног облика болести може бити од 2 до 11 година.

Са транзицијом на дисфетички облик болести, пацијент већ има опште диспептичне поремећаје, који се често манифестују у болестима дигестивног тракта. У десном хипохондријуму и епигастрију се примећује осећај тежине, често се појављује сув и горког у устима. Напади су могући горушица, константно бурп, надимање и нестабилна столица. Истовремено, пацијент се осећа лоше након конзумирања масне и зачинске хране. Такви симптоми се јављају у овој фази болести редовно.

Са болесним торпидним обликом холелитијазе, наглашени напади бола код људи нису примећени. Понекад у епигастрију постоји тупи и болни бол, осећај тешке гравитације у десном хипохондријуму. Интензивнији осећаји болова јављају се након кршења правила о исхрани код холелитијазе. Поред тога, бол постаје интензиван након снажног тресења, очаравајућег физичког напора, непријатних осећања, мијењања временских услова. Бол често зрачи десном рамену и десном раменском оштрицу. Неки људи трпе честе мучнине, згага, надимање, стални осећај слабости. Симптоми холелитијазе код жена карактерише повећан бол у данима менструације. Овај облик болести може трајати чак и неколико деценија, праћено одсуством адекватне терапије са ћелијском коликом или акутном холециститис.

Такође се зове болна пароксизмална форма билиар колика. Пролази валовита: на позадини нормалног стања одједном се јавља тежак напад колике. Тако се такви напади могу показати и касније неколико дана, а након неколико година. Бол у ћелијској колици је врло оштар, шава или сузење. Локализује се у десном хипохондријуму или у епигастричком региону. У исто време особа пати од тешких мучења, не може да пронађе одговарајући положај тела, чак и виче у бол.

Понекад се такви напади манифестују без разлога, онда их често изазива масном или зачинском храном, другим одступањима од исхране, као и узимањем алкохола, физичког или емоционалног стреса. Жене често пате од колике током менструације, током трудноће. Бол у ћелијској колици често даје под десном сцапулом, у кључној кости и супрацлавикуларној регији, врату, десном рамену, иза грудне кости. У ријетим случајевима, бол се даје срчаним зонама и може се погрешити за напад ангина пекторис. Често током болова, мучнина, повраћање жучи, које не доноси олакшање пацијенту, примећује се. Ако у нападу билијарне колике особа пати од непоправљивог повраћања, то може указати на то да је панкреас такође био укључен у патолошке процесе.

Најјачи напади колике примећени су код људи који имају каменчиће мале величине. Људи који болују од билијарне колике имају горак укус у устима, могу бити мучени згушњавањем, надутост, они не толеришу пржену и масну храну.

Компликације холелитијазе

Ако се у току развоја холелитиазије упали у инфламацију, инфекција или се развија блокада у билијарном тракту због кретања камена, онда се клиничка слика болести значајно мења. Приликом прикључивања канала или цервикса жучне кесе, постепени развој је могућ капљице жучне кесе. Стога особа пати од најјачег напада боли, а након неког времена лекар може тестирати повећани холошки балон. Ако пацијент развије капи, онда оштри напади бола постепено замењују осећај тежине у десном хипохондријуму. Нема повећања телесне температуре или промена у лабораторијским тестовима крви. Али са приступањем инфекције, већ емпијема жучне кесе. Са овом дијагнозом, постојано је оштро погоршање стања пацијента: превладају га болови, мрзлица, значајно се повећава телесна температура.

Ако постоји потпуна блокада улаза у жучну кутију са каменом, постаје немогуће исцрпљати и добити жуч. Као резултат тога, бешумац на крају постаје атрофичан.

Понекад одређени покрет камења доприноси продирању жучи у дуоденум. У овом случају, особа се развија жутица. Последица стагнације жучи у јетри је хепатомегалија; такође компликација холелитијазе може бити запаљење билијарног тракта, изазивањем холангитис.

Ако процес иде у хроничну форму, онда је испуњен манифестом неповратних промјена: цироза јетре, холангиохепатитис, хепатично-ренална инсуфицијенција. Као компликације прогресивне болести, такође је могуће развити жучни перитонитис, панкреасна некроза. Такве услове се хитно морају третирати искључиво хируршки.

Најчешћа компликација холелитијазе јесте деструктивни холециститис, перфорација жучне кесе.

Озбиљна компликација дуготрајног присуства камена може бити развој канцер жучне кесе. Ретко холелитиаза.

Дијагноза холелитијазе

Дијагноза у случају холелитијаза, по правилу, не изазива никакве посебне потешкоће ако пацијент развије напад билијарне колике. Теже је дијагностиковати болест у присуству нејасних болова, диспепсијских симптома или симптома патологије других органа гастроинтестиналног тракта. Један од најважнијих тренутака у процесу дијагнозе је тачна анамнеза, од које лекар може сазнати о свим особинама курса болести.

У процесу дијагнозе, информативни метод је лабораторијска студија крви, као и измет и урина.

Понекад пацијенти са сумњом да имају камење у жучној кеси добијају дуоденални звук. Спровођење биохемијског истраживања жучи омогућава вам да процените особине жучи, који у извесној мери зависе од присуства патолошког процеса у ћелијском тракту. Међутим, с обзиром на евентуално погоршање болести након спровођења дуоденалног сондирања, радиографске и ултразвучне методе испитивања се чешће користе за потврђивање дијагнозе. Да би се у потпуности проверила исправност дијагнозе, врши се ултразвук, као и метода оралне холецистографије и инфузијске холхеографије. Модерна метода холангиографије омогућава да се добију слике билијарног тракта након директног уношења контрастног медија у њих. Ово се ради ендоскопијом, пробијањем абдоминалног зида. У процесу истраживања користе се и рачунарска томографија и магнетна резонанца.

Лечење холелитијазе

За лечење холелитијазе било је најопипљивијих ефеката, важно је приступити принципима терапије код пацијената различите старости у различитим стадијумима болести на различите начине. Такође треба узети у обзир присуство или одсуство компликација. За све пацијенте код којих су пронађени камени у жучној кеси, важно је правилно јести у холелитиози.

Ако пацијент има погоршање болести, напада билијарне колике, он уопште не једе један или два дана како би се осигурало нежан режим за панкреас. Тада би требали користити искључиво кувана, обрисана, витка храна.

Код акутног напада болести, пацијенту се прописују лекови са аналгетским ефектом. У посебно тешким случајевима могуће је прописати наркотичне аналгетике, као и увођење антиспазмодика интравенозно. Ако је током дијагнозе утврђено да је развој запаљења у билијарном тракту укључен у комплексну терапију антибиотици. Ако холелитијаза прати панкреатитис, погодно је узимати ензимске препарате - мезима, фестала, цреона.

Такође је могуће препоручити лекове који побољшавају функцију јетре - есенцијално, хепатитис, Карсила. Ако се пронађу само појединачни, плутајући камен у жучној кеси, третман може да се састоји у покушају да их раствори. Као лекови који промовишу растварање камења, користе се лекови цхенодеокицхолиц или урсодеокицхолиц киселине.

Да је раствор камења успешан, важно је да се очувају нормалне функције жучне кесе, да нема запаљења у билијарном тракту и жучној кеси. Ови лекови помажу у смањивању синтезе холестерола, смањењу његовог лучења жучом, доприносе раздвајању кристала холестерола из камена и њихову излучивање жучом.

Такав третман може трајати више од шест месеци. За период лечења важно је да пацијент прати дијету која ће садржати минимум холестерола и пуно течности. Међутим, труднице такав третман је контраиндиковано, јер лекови могу имати негативан ефекат на фетус.

Схоцкваве цхолититхотрипси Је модеран метод лечења холелитијазе, која се састоји од дробљења камења. За ово се користи звучни талас. Да би се дробљење успјело, величина камена не би требала бити пречника преко 3 цм.

Хирургија за холелитијазу подразумева комплетно уклањање жучне кесе. Данас се за ову сврху користи лапароскопска холецистектомија. Овај метод уклањања жучне кесе је много мање трауматичан, постоперативни период траје много краћи временски период. Таква операција се може урадити ако је циљ уклањање камена из жучне кесе.

Када се камење у жучној кесици се обавља комбиновани операцију: применом лапраскопицхеского метода уклања жучна кеса, и жучног канала екстракције камена се врши помоћу ендоскоп и сфинктеротомија.

Исхрана са холелитијазом

Лечење ове болести није могуће без строгог поштивања одређених начела исхране. Исхрана са жучним камењем може ефикасно елиминисати честе појаве непријатних симптома холелитијазе.

Његов основни принцип је да се ограничи храну која садржи холестерол. Особе с камена у жучи не би требало да једу сир, мозак, жуманце, џигерица, кобасица, свињетину, масне млечне производе, месо, патке и гуске.

Ако пацијент има присуство вишка тежине, онда он мора искључити лако сварљиве угљене хидрате из менија.

Важно је да једете храну која редовно садржи протеине. Дијета у холелитијазу подразумијева конзумирање рибе, меса перади, зеца, ниско-масног сира. Да смањите холестерол у храни, они треба да се кувају, али не пити чорбу. Храна треба конзумирати у печеној, кувани, замрзнутој. Ако се месо пече, кожа мора бити уклоњена пре употребе.

Вегетативне салате су зачињене кефирјем, маслиновим уљем. Не можете јести свеж хлеб: боље је узети мало бледо хљеб или крекер. Важно је повећати редовну употребу влакана, уношење у исхрану што је више поврћа. Не ограничавајте свакодневну употребу текућих напитака, јер доприносе отпуштању токсина из тела, а такође подржавају и нормалне метаболичке процесе.

Исхрана с камењем у жучној кеси искључује укључивање у исхрану соде, сладоледа, чоколаде. Мастна оброци знатно оптерећују жучну кесе. Храњење би требало да буде релативно мали део, дајући заједнички дневни оброк за 6-7 оброка.

Превенција холелитијазе

Да бисте спречили развој болести каменаца је важно да се брзо отклони све узроке који доприносе прекида метаболичке процесе и стагнације жучи. Људи који су склони стварању камена у жучи, као и онима који пате од других гастроинтестиналних болести, треба обратити посебну пажњу на исхрану, елиминацију колико је то могуће, храну која је забрањена за коришћење са посебном исхраном. Неопходно је да се елиминише затвор, не носе уске траке пружају свакодневно активан животни стил.

Имајући у виду чињеницу да у телу синтеза холестерола потиче од глукозе, важно је да се не користи шећер, али и производи који га садрже.

Због чињенице да се интензиван раст камена примећује углавном ноћу, потребно је покушати испразнити жучну кесе прије спавања. Да бисте то урадили, отприлике два сата пре спавања, можете користити производе холагогу - чај или кефир са медом, минералном водом.

Ако пацијенту дијагностикује латентни ток болести, најмање једном годишње треба посетити специјалисте гастроентеролога.

Камење у жучној кеси: симптоми и лечење

Камен у жучној кеси - главни симптоми:

  • Слабости
  • Конвулзије
  • Мучнина
  • Повраћање жучи
  • Губитак апетита
  • Цхиллинесс
  • Белцхинг
  • Дијареја
  • Тешкоћа у десном хипохондрију
  • Гњота у устима
  • Бол у десном хипохондрију
  • Запести
  • Ширење бола на друге области
  • Грозница
  • Малаисе
  • Десолација фецеса
  • Флатуленце
  • Повраћање без олакшања
  • Жућење коже
  • Жућење очне мембране

Камен у жучној кеси се формира услед проблема са метаболизмом у телу. Они су узрок појаве СЦИ. Конкрети формирани у органу могу бити лоцирани било где - како у самој сечи тако иу својим каналима, па чак иу јетри, док се њихов облик и величина крећу од врло малих (песак) до веома великих.

Појава камена често узрокује иритацију слузнице, што доводи до болести као што је холециститис.

Формирана жучи холестерола кристала корисно, али за сада не смета људима - жучних колике је последица зачепљења у цев камења.

Најчешће из ове патологије трпе жене старије од четрдесет и више година. Међутим, мушкарци се суочавају са болестом сваких 6-8 пута мање често, али зашто се то дешава до краја није јасно.

Симптоми

Дуго времена се каменчићи не осјећају и људи сазнају о њиховом присуству насумично током прегледа или када почињу да се крећу дуж канала и чак их заглави.

Главни знаци камења у жучној кеси зависе од локације камена - манифестација СЦИ ће бити повезана са величином и облику последњег. Симптоми који су сви пацијенти са жучним камењем су следећи:

  • бол испод ребра са десне стране (пароксизмално, шивање);
  • мучнина;
  • гренак укус у устима;
  • надимање и други проблеми са цревима;
  • жвакање са ваздухом;
  • развој жутице.

Понекад се примећују и симптоми као што су грозница и мрзлица - то се може десити када камен започне свој покрет дуж канала. Међутим, најчешће, пораст температуре указује на инфекцију и развој холециститиса, чији су симптоми карактеристични за запаљенски процес.

Предиспонирајући фактори који узрокују јетре колике су стресни услови и физички стрес, једу зачињену, масну и пржену храну, прекомерну потрошњу алкохола.

Први симптоми болести су погоршање целокупног благостања и бола, који иако локализован под ребрима са десне стране, али даје другим деловима тела. Бол се развија јер камен у жучној кеси, који почиње да излази, иритира и проширује зидове канала. Или синдром бола може бити проузрокован растом бешике због акумулације жучи у њему.

Имајте на уму да су симптоми у случају блокаде од канала су: беоњача и коже окреће жути човека, одмах испод ребара се особа осећа тешка, било је повраћање жучи, не доноси олакшање. Такво стање је изузетно опасно, јер може довести до конвулзија, и повећање критичне температуре.

Обично се напад завршава након што камен улази у танко црево. Да бисте побољшали стање пацијента, поставите га са десне стране и ставите грејну капицу. Али понекад је величина камена таква да не може проћи кроз канале и заглавити се у њима - у овом случају уклањање камења из жучне бешике врши се брзим извлачењем.

Узроци

Обично камење не треба да се формира у здравом телу. Међутим, постоје предиспозивни фактори који утичу на поремећај метаболичких процеса, а узроци су и формирања конкреција у жучној кеси.

Прекомерно конзумирање хране богате холестеролом је главни узрок развоја ЦСФ. Стога се појављује други фактор предиспозиције: гојазност, због поремећаја процеса хране. Такође узрокују ометање жучи композиције да се формира талог у облику чврстих честица које накнадно формирају конкремената може узроке попут квара јетре, дугорочно кориштење оралних контрацептивних средстава, и неке унутрашње органе патологије.

Формирање камења се дешава на позадини смањења способности зидова жучне кесе до уговора, што, с друге стране, зависи и од потпуно објективних узрока. На пример, разлоги за смањење контрактилне функције су присуство таквих патологија као што су дискинезије, надимање и друго. Ако је тело извршило операције, то би такође могло довести до кршења његовог учинка.

Други узроци су неадекватна исхрана и неадекватна исхрана. Чак и током трудноће, може доћи до додатног оптерећења на жучној кеси, због чега је прекинута његова транспортна функција.

Механичке опструкције излива жучи изазивају и појаву камења. Посебно се може десити са различитим туморима, са адхезијама и цистама, са јаким едемом зидова бешике, па чак и због урођеног дефекта - флегмања канала.

Позивање болести жучног камења може и изазвати инфекције које улазе у организам крвљу или лимфни ток из других система тела. Свака инфекција која улази у жучну кесе изазива упалу, након чега се развија и запаљење његових канала. Ово доводи до развоја холециститиса и холангитиса, против чега се ЛЦБ развија.

За данас, доктори разликују два типа формирања камена у овом органу:

  • примарно, у коме се камење у жучној каши формира дуго и дуго се не осећају;
  • секундарно, када настане камење због развоја стагнирајућих појава у жучној кеси.

Карактеристике третмана

Дијагноза ЦЛЦ-а заснована је на подацима истраживања. Пацијентима се препоручује да уради ултразвук жучне кесе, али ако је тешко одредити присуство и локацију камења на ултразвуку, врши се холецистографија или ретроградна холангиопанкреатографија.

Лечење патологије директно зависи од величине и количине конкрекума у ​​органу и њиховој локацији. Може бити и конзервативно и хируршко. Правовремени конзервативни третман омогућава очување интегритета органа и канала и састоји се у спровођењу поступака као што су:

  • распуштање конца уз помоћ узимања одређених лекова;
  • дробљење ултразвуком.

Такође, у неким случајевима указују се на перкутану холелитолизу и лапароскопију - минимално инвазивне методе уклањања камена. Понекад третман подразумијева операцију - холецистектомију. Важну улогу игра дијета с камењем у жучној кеси. И третман са народним методама се такође добро показао.

Терапија на лекове се састоји у третману са таквим средствима као што су Хенофалк и Урсосан - они дозвољавају растварање конацима и безболно уклањање их из тела.

Медицински третман је назначен само у случајевима када су каменци мали и када се рад самог органа не прекида. Поступак као постројење жучи ултразвуком или ласерски могу користити када је потребно да се пробије велики Цалцули на мање комаде који могу самостално акцију жучних путева у цревима. Обично је потребно неколико третмана да се пробије камење, али ова метода се користи у случајевима у којима је жучна кеса особе налазе неколико великих камење, које не може бити распуштена, узимање лекова дроге.

Перкутана холелитолиза ретко се користи и поступак је да уведе супстанцу која раствара камење кроз посебан катетер. Много чешће се користи за уклањање камена из жучне кесе кроз мале резове (лапароскопија).

Најчешћа хирургија за пацијенте са холелитиазо је холецистектомија, која се састоји у великој операцији за уклањање органа. Овом процедуром треба користити када друге методе нису у стању да реше проблем или када је цело тело испуњено великим бетоном.

Лечење ове патологије такође је повезано са потребом да се придржавате одређене дијете. Дијета за жучне камење укључује такве препоруке:

  • да једе храну до шест пута дневно у малим порцијама;
  • Повећати употребу хране богата магнезијумом;
  • повећати количину протеина животињског порекла у исхрани.

Осим тога, исхрана са камена у жучи препоручује потпуно напустити производе као што су кобасице и димљене, слани и конзервирано, од пасуља и маслаца, као и елиминисати неке поврћа (краставац, плави патлиџан, ротквице). Није препоручљиво пити кафу, алкохол и остатке.

Дијета за камен у жучи дозволе једу рибу и бело месо, житарице (нарочито користан овсене каше и хељда), швапски сир и млеко са мање масноће, воћа и поврћа који не иритирају слузокожу дигестивног тракта, као и пити минералну воду и природне сокове.

Методе традиционалне медицине

Лечење ове болести се врши и фоликални лекови. Конкретно, распуштање камења се врши коришћењем чаше вреле воде са стискањем сокова једног лимуна. У овом случају, споро растопи, тако да је овом рецепту потребно дуго времена.

Такође се дуго користе и друге мешавине сокова:

  • корење, краставци и цвеће;
  • корење, сок од целера и сира од першуна.

Постоје и други људски лекови који помажу да се отарасе болести. На пример, болест можете третирати грожђем, која се помеша са холозама и минералном водом Борјоми. Или тинктуре од борових ораха.

Имајте на уму да народни лекови могу уклонити из жучне кесе те камење мање величине, под условом да их има мало. "Избацивање" великих камена је опасно, јер то може довести не само до блокаде канала, већ и њиховог руптуре.

Ако мислите да имате Камење у жучној кеси и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу вам помоћи: терапеут, гастроентеролог.

Такође, нудимо своје услуге на мрежи дијагнозу болести, која је заснована на симптомима ушли бира вероватноћу болести.

Жутица је патолошки процес на чију формацију утиче висока концентрација билирубина у крви. Дијагноза болести може бити и код одраслих и код деце. Позивање таквог патолошког стања је способно за било коју болест, а све су потпуно другачије.

Реактивни хепатитис је патолошки процес који доводи до дистрофичних инфламаторних процеса у јетри. Најчешће, ова болест се развија у контексту гастроинтестиналних болести хроничне природе, системских и других болести. Треба напоменути да неспецифични реактивни хепатитис, за разлику од вирусних, токсичних и других облика ове болести, подлеже третману.

Цистејица слезине је бенигна формација у тјелесној шупљини која има капсулу, обично испуњену течностима. Иницијални ток патолошког процеса је асимптоматски, међутим, како циста расте, клиничка слика постаје очигледнија.

Лековит хепатитис је запаљен процес у јетри, изазван одређеним лековима. Ако се лечење болести не започне благовремено, сасвим је могуће појавити некротични процес у погођеном органу и цирозу. У напредним фазама нема изузетка од смртоносног исхода. Према статистикама, хепатитис је три пута већа вероватноћа дијагностиковања код жена него код мушкараца. Ова околност нема научно објашњење.

Холециститис је запаљенско обољење које се јавља у жучној кеси и праћено је израженим манифестацијама симптома. Холециститис који се јављају симптоми су, у ствари, себи болест, око 20% одраслих, може доћи у акутној или у хронични облик.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Болести зглобова: симптоми, лечење, знаци, узроци. Камење у жучној кеси

Галлстоне болест се карактерише углавном бројних симптома повезаних са присуством жучних каменаца, и развио тежи начин као резултат повреде регулисања девизног нервнотрофицхескои лучења-евакуације активности јетре и жучне кесе.

Број и величина жучних камена су веома разноврсни: понекад је то један велики камен, али чешће - вишеструки камен, рачунајући у десетине, понекад стотине. Оне варирају у величини од пилећег јајета до жита просо и мање. Камени могу бити различити у хемијском саставу. У њиховој формацији укључени су холестерол, креч и жучни пигменти. Сходно томе, у процесу формирања камена важну улогу играју метаболички поремећаји у телу, стагнација жучи и инфекција. Код загушења жучи повећава концентрацију, стварају се услови за кристализацију холестерола који се садржи у њему и излучује се из тела. Научно је утврђено да прекомерна и неправилна исхрана, као и недовољна покретљивост, доприносе стварању услова за стварање жучних камена. Најчешћи узроци који изазивају појаву билијарне колике (главна манифестација холелитијазе) су употреба алкохола, зачињене масне хране, прекомерног физичког напрезања.

Честа метаболичка болест, у којој настанак жучних костију долази због кршења процеса формирања жучи и секреције жучи. Мали камени (микролити) понекад се формирају иу интрахепатичким жучним каналима, посебно код старијих мушкараца и пацијената са цирозом јетре. Уласком у жучну кутију, микролити могу послужити као основа за депозицију холестерола на њих и формирање великих каменца холестерола. Поред камена холестерола, разликују се и пигмент (билирубин), калцијозни, мјешовити и комбиновани типови камења. Каменносителство могуће и без клиничких манифестација; то се често налази на аутопсији. Жучни камен се јавља у било којој доби, а старији пацијент, то је већа инциденција болести. Код жена, холелитијаза и калцификација се посматрају неколико пута чешће него код мушкараца.

Болест Галлстоне-а често је праћен хроничним холециститисом. Уз вишеструке камење, леће се формирају у жучној кеси, што може довести до улцерације и перфорације његових зидова.

Класификација

  • У Цхолелитхиасис изолированние кораке: физичко-хемијске (модификације жучним), латентни (асимптоматски камненосителство), клиничка (цалцулари холециститис, жучног цолиц).
  • Разликују следеће клиничке облике холелитијазе: асимптоматска калцификација, калцулозни холециститис, жучна колика.
  • Болест Галстона може бити компликована и једноставна.

Главна манифестација холелитијаза је билијарна или јетрна колика, која се манифестује нападима веома тешких болова у десном хипохондријуму. Истовремено се шире и дају у десну страну рамена, руке, кости и рамена или у доњем леђима на десној страни тела. Најтежи болови се јављају када се одједном појављује блокада заједничког жучног канала.

Напад жучних грчева у пратњи мучнине и повраћања понавља са жучи у бљувотине, не олакшавају пацијенте. Понекад у срцу постоји рефлексни бол. Билијарна колика се обично јавља са повећањем телесне температуре, која се наставља од неколико сати до 1 дана.

Између напада, пацијенти се осећају готово здраве, понекад осећају тупе болове, осећај тежине у десном хипохондријуму, мучнина. Може доћи до смањења апетита, поремећаја дислексије.

Уз продужену блокаду заједничког жучног канала, жуч из јетре се апсорбује у крв, долази до жутице, што захтева одговарајући третман у болничким установама.
Највероватније потврђивање дијагнозе холелитиазе је резултат рентгенске студије са увођењем течности радиоконтрастности у билијарни тракт.

У клиничким манифестацијама холелитијазе, функционални поремећаји екстрахепатских жучних канала, како у раном периоду пре формирања камена, тако иу присуству таквих, од великог су значаја. Болест Галлстонеа је прилично честа, нарочито код жена, болест која је праћена низом компликација и секвенцијалних процеса.
Величина и број жучних кашика варира у различитим случајевима. Најомиљеније су усамљени, усамљени камење (монолити), а тежина камена може достићи 25-30 г; Камен у жучној кеси обично има округао, овалан облик, камење заједничког жучног канала налик на крај цигаре, а камење интрахепатичних канала може бити разгранато. Мали камени, готово зрна песка, могу бити међу неколико хиљада код једног пацијента.

Главне компоненте камења су холестерол, пигменте (билирубин и њених производа оксидације) и креча соли. Све ове супстанце могу бити комбиноване у различитим размерама. Међу органске материје у њима посебно протеинским колоидне супстанце формирају костур камена и од неорганских соли поред креча (калцијум карбоната и фосфорне киселине), жучне камен пронађен гвожђе, бакар, магнезијум, алуминијум и сумпор. Из практичних разлога је довољно разликовати хемијског састава три врсте камења: холестерол, помешани и пигмента.

  1. Холестерол, радијални камени састоје се готово искључиво (до 98%) холестерола; они су бели, понекад благо жућкасти у боји, округли или овални, у распону од грашка до велике трешње.
  2. Мешани каменчићи, пигментни холестерол-калкареозни, вишеструки, фасетирани, јављају се у десетинама, стотинама, чак и хиљадама. Ово су најчешћи, најчешћи каменци. На резу се јасно види стратификована структура са централним језгром, што је мекана црна супстанца која се састоји од холестерола. У центру мјешовитих камена, понекад постоје оштрице епителија, иноземна тела (крвни угрушак, осушена аскарис, итд.), Око којих се формирају конкретије које излазе из жучи.
  3. Чисти пигментирани камен су два типа: а) посматрани код холелитијазе, могуће у исхрани биљака и б) посматраног у хемолитичној жутици. Ови чисти пигментирани камење су обично плуралне, црне, зелене у ваздуху; они се јављају у жучним каналима и жучној кеси.

Узроци холелитијазе (каменчићи)

Развој каменаца болести - комплексан процес повезан са метаболичким поремећајима, инфекције и жучи стазе. Несумњиво, важност је и наследно. Поремећаји размјене доприносе кршењу еиколоидне жучи. Стабилност биле колоидни систем, његова површина активност и растворљивости зависе о саставу жучи и исправног односа састојака, првенствено жучних киселина и холестерола (тзв индек холата-холестерол). Повећање концентрације холестерола или билирубина у жучи може им помоћи да напусте раствор. Предуслови за повећање концентрације холестерола и смањењем садржаја у жучи цхолатес ствара када жучи стазу. Инфекција промовише формирање камена, потискујући синтезу жучних киселина преко ћелија јетре. Сви ови механизми су блиско повезани међусобно, довести до развоја болести, која олакшава неуро-ендокрине и метаболичке поремећаје. Стога чешће развој каменаца обољења код гојазних, нездравог живота, често улазак на друге метаболичке болести (атеросклероза, дијабетес), као и честе појаве болести код накнадног трудноће.

Од великог значаја у формирању жучних каменаца је наизглед абнормално састав жучи продукцији јетре (дискхолииа) промовише таложење слабо растворљивих компоненти жучи, као кршење општег метаболичког холестерола преоптерећења крви (хиперхолестеролемија) и другим производима спори метаболизам. Инфекција, што је довело до прекида слузокожи жучне кесе нетакнуте епитела са својим Одлубљивање, страна тела унутар жучне кесе, лако изазива таложење креча и других компоненти жучи, вероватно само мали, ређе фактори формирање камена. Он има исто значење и прекомерно ослобађање жучи билирубина са огромним хемолиза.

Основа поремећаја метаболизма јетре и промена су неповољне утицај околине у облику вишка лоше исхране, недостатак физичке активности. Од великог значаја су неуроендрокарни фактори који утичу на функцију јетре и метаболизам ткива, као и на празњење жучне кесе.
Галлстоне болест често комбинује са гојазношћу, гихт, присуство камена у бубрегу, песак у урину, атеросклероза, хипертензија, дијабетес, односно посматрано у многим државама, поступка.. Са хиперхолестеролемије.

Болест се манифестује најчешће у доби од 30 до 55 година, а за жене је 4-5 пута чешће од мушкараца. Камен у жучи и у ранијем добу може јавити у упале жучне кесе и хемолитичка жутица. Галлстоне болест је несумњиво најчешће манифестује клинички први пут током трудноће или у периоду после порођаја: трудноће и праћено је нормалним физиолошким функцијама хиперхолестеролемије и повећање узетих ћелијама јетре, што ствара најбоље услове за развој фетуса и производњу млека дојке. Посебно значајни поремећаји процеси листа-бут-аутономне може очекивати у случају повреде физиолошких функција фертилитета са поновног абортуса или превременог порођаја без накнадног лактације и т. Д., Када је то могуће, и кашњења услед жучне кесе пражњење измењеном нервне активности система. Породичне случајеве каменаца болести, посебно чести код мајке и ћерке, објашњавају углавном под утицајем истим условима околине, наведених.

Одавно је познато да холестерол исхрана богата (масних риба или месо, јаја, мозак, путер, павлака, јаја) промовише формирање камења, наравно, у супротности са процесима оксидације-ензимски.

Недавне експерименталне студије такође су утврдиле ефекат недостатка витамина А на интегритет епителија жучне жлезде жучне кесе; Десквамација тога доприноси падавинама соли и другим падавинама.

Тренутно, велике вредности у губитку холестерола у жучи аттацх, као што је назначено, абнормални хемијски састав жучи, посебно жучи мањак (и масне киселине), као што се може видети највише дисфункцију ћелија јетре.

Познати значај за холелитијазу имају инфекције и стагнацију жучи. Од пренетих болести, посебна пажња је посвећена тифусној грозници, јер је познато да тифус може да утиче на билијарни тракт, који стоји изван жучи.

Стагнирајућа жучица помаже, поред ситног начина живота, прекомерну дебелост, трудноћу, одјећу, компресију јетре или ограничавање кретања дијафрагме, изостављање абдоминалних органа, углавном десни бубрег и јетре; У овом случају, може доћи до избијања жучних канала, посебно везикуларних канала који се налазе у лиги. хепато-дуоденале. Код отицања мукозне мембране дуоденума и ожиљка улцеративних процеса у њему, уста заједничког жучног канала могу се компримовати, што доводи до стагнације жучи. Катар, који је резултат грубог кршења исхране, понекад доприноси стагнацији жучи и инфекција билијарног тракта. Међутим, обично, поред механичког фактора, истовремено се посматра и дејство горе поменутог фактора размене јетре.

Највећа вредност у холелитијазе пореклу треба дати прекида неуронске регулације различитих аспеката активности јетре и жучних путева, укључујући и жучне кесе, њихово инервација компликоване уређаја. Формирање жучи, њен улазак у жучној кеси и доделу дуоденума је чврсто регулисана аутономни нерви, као и више нервне функције, за коју каже значај условљеног рефлекса прикључака за нормално жучног екскреције.

Истовремено, поља рецептора билијарног тракта, чак и са функционалним поремећајима билијарне исцјелитељске функције, доводе до патолошке сигнализације у церебрални кортекс. Тако, у патогенези холелитијазе, могуће је успоставити одвојене везе карактеристичне за друге кортикално-висцералне болести.

Екцханге-ендокрини поремећаји играју само секундарну улогу, подређену функционалним променама у нервној регулацији. Након почетних лезија суседних органа и инфективних узрока нарушавања Хепатобилијарни систем, доводи до холелитијазе такође јавља нервнорефлекторним начин.

Појединачни феатурес Цхолелитхиасис, посебно симптоми пратећи жучи цолиц карактеристични камена у жучи диспепсија и т. Д., Ове њихов интензитет и разноврсност посебно обилне инервацију жучне кесе и жучних путева, и свакако су углавном нервнорефлекторни карактер.

Симптоми, знаци холелитијазе (каменчићи)

Клиничка слика холелитијазе је изузетно разнолика и тешко је описати на кратко. Некомплицирана холелитиаза се манифестује помоћу диспепсије холелитијазе и жучи, или јетре, колике.

Компликације холелитијазе

Компликације холелитијазе

  • Билиари цолиц.
  • Холециститис.
  • Акутни панкреатитис.
  • Фистула жучне кесе, механичка обструкција црева.
  • Опструктивна жутица.
  • Цхолангитис и септикемија или јетре јетре.
  • Перфорација и перитонитис.

Галлстоне болест карактерише хроничног тока, што доводи до инвалидитета пацијената и чак угрозити њихове животе у одређеним периодима болести у присуству одређених компликација, нарочито као последица опструкције билијарног тракта, цревне опструкције и апсцеса холециститиса. Често болест узима латентни (латентни) ток, а камење се може наћи само на обдукцији пацијената који су умрли од другог узрока.

Од компликација каменаца болести, скоро чак, на пример, компликације чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, описао првенствено одвојено блокаду билијарног тракта и они, иако веома честа зачепљење и инфекција комбинована.

Каменови се могу заглавити на различитим тачкама дуж пута жучног покрета, узрокујући посебне карактеристичне клиничке симптоме. Најчешће је потребно посматрати оклузију васкуларног и заједничког жучног канала.

Типична манифестација болести је напад жучи, или јетре, колике. Бол се изненада деси, али понекад му претходи мучнина. Колика почиње обично ноћу, обично 3-4 сата после вечерњег оброка, нарочито масних намирница, пити; праћено порастом температуре (понекад са мокрењем), абдоминалним тензијама, ретардацијом столице, брадикардијом, повраћањем, надимањем. Могућа привремена анурија, у присуству коронарне болести - наставак ангиналних напада. У дуоденалном садржају велики број кристала холестерола, понекад проналази мале камење. У неким случајевима, камење се може наћи у фецесу 2-3 дана након напада. У неким случајевима чолик се често понавља, у другим - ретко, цурење у виду диспепсије холелитиазе.

Могуће је компликације билијарне колике, од којих су најопасније запушћавање врату жучне кесе; као резултат вештачког камена чиме је отворен пут до црева (фистула) долази до озбиљне инфекције апарата жучних са развојем чирева у њега, жучних перитонитис и сепсе. Болест Галлстоне-а подстиче развој малигних неоплазми билијарног система.

Дијагноза и диференцијална дијагноза холелитијазе (жучних каменца)

Дијагноза холелитијазе се заснива на жалбама пацијената, анамнези и току болести. Историја је посебно важно показатељ зависности жалби из масти и брашна хране, њихова веза са трудноће пуноће пацијената (у прошлости), постојање случајева каменаца болести у породици (мајке болесне, сестре) под истим спољним условима живота.

У студији пацијената о могућности каменаца болести каже да има најмање благи жутицу, пигментацију коже (јетра места, цхлоасма), таложење холестерола у кожи (холестерол компоненте - Ксантхеласма - дубоко у доба носа). Често код пацијената прекомерно развијених поткожних масти. Међутим, холелитијаза утиче, нарочито у вези са инфекције жучних путева, и особе са нормалним и потхрањеност. Као резултат тешке болести каменаца, њене компликације, пацијенти могу драматично губе на тежини, чак и купити скривен изглед. Садржај холестерола у крви може пасти испод нормале, мада често холелитијазе пратњи повишеним бројевима холестерола у крви. Директан доказ камена може дати цхолецистограпхи, резултати су позитивни у модерном технологијом у 90% пацијената; Откривање микролита у дуоденалном садржају такође је важно.

Што се тиче диференцијалне дијагнозе, у различитим стадијумима холелитијазе мора се имати на уму низ болести. Када треба искључити пре свега желуцу и дванаестопалачном цреву, хронични апендицитис, колитис и многи други узроци желуца и црева диспепсија галлстоне диспепсија. Избрисани знаци диспепсије жучног камена, описани у детаљима изнад, омогућавају клинички разјашњење дијагнозе.

Јетска колика се мора разликовати од бројних болести.

  1. Код бубрежне колике, бол је локализована испод, у лумбалној регији, и озрачена у препуштај, гениталије и ногу; често су посматрали дисурију, анурију, крв у урину, а понекад и ослобађање песка; повраћање није толико упорно, фебрилна реакција је мање честа. Не заборавите да се обе колике могу истовремено посматрати.
  2. Симптоми Тровање храном почињу изненада са обилним повраћање хране, дијареја, често у облику броја избијања болести, без историје карактеристичне диспепсија.
  3. Са акутним апендицитисом, бол и напетост абдоминалног зида (мишићна заштита) су локализовани испод пупка, пулс је чешћи итд.
  4. Дуоденални улкуси и перидуоденитис, због анатомске близине жучне кесе, посебно се често мијешају са жучном колицом. Да би се установила дијагноза, детаљна анализа синдрома бола, тачака болести и рентгенског прегледа помаже.
  5. Инфаркт миокарда може дати сличну слику, што више бола и инфаркт може бити локализован само у горњем десном квадранту абдомена ( «стање гастралгицус» као резултат акутног конгестивном јетре). Решава питање историје пацијената, електрокардиографске промене итд. Ангина пекторис и чак и инфаркт миокарда могу изазвати билијарна колија. Нитроглицерин, према неким ауторима, олакшава напад холелитијазе.
  6. Акутни хеморагични панкреатитис се разликује по израженијим опћим појавама (погледај када описује овај облик).
  7. Чревесне колике карактеришу периодични болови са тресњом, а понекад и праћен дијарејом.
  8. Мезентеме лимфаденитис (обично Туберкулозно) на локацији у горњем десном квадранту, а понекад у пратњи перихолетсиститом перидуоденитом без разарања жучне кесе, али често погрешно сматра хроничном холециститиса.
  9. Табетске кризе дају мање интензиван бол, повраћање са њима је обилно, температура се не повећава, постоје неуролошки знаци дорзалне сувоће.
  10. Код оловне колике болови су усредсређени на средину стомака, они се просуте, смирују под дубоким притиском; Стомак је обично увучен и напет; повећан артеријски притисак; на десни има типичну оштру ивицу.

Као што је већ поменуто, узрок билијарне колике је готово увијек камење, али у ретким случајевима може изазвати аскарид заглављен у каналима или мехурић ехинококуса. Дијагноза фецеса и присуство других симптома аскаридне инвазије или ехинококне болести помажу у утврђивању дијагнозе.

Повећана жучна кеса са капи може се мешати са хидронефрозо, панкреатичком цистом; Жучни кашаљ карактерише респираторна покретљивост и бочно померање; предња ехинококна циста јетре диференцирана је од падавине бешике у преосталим карактеристикама ехинококне болести.

Требало би разликовати фебрилни холециститис, рок механичку жутица холангитицхескуиу псевдомалиариинуиу грозницу, секундарне жучна цироза, камена у жучи илеуса и т. Д. Из других поремећаја који могу подсећају стреам одговарајући компликација холелитијазе.

Прогноза и радни капацитети холелитијазе (каменчићи)

Прогноза холелитијазе је тешко формулисати у општем облику, ток болести је толико разнолик. У већини случајева, болест се јавља са поновљеним нападима на бол и диспепсијом и, под правилним режимом, није склона прогресији и не значајно скраћује очекивани животни вијек. Ово је потез холелитијазе код већине болесника са санаторијумом и бањама. Код пацијената који се налазе у терапијским одељењима у болницама, обично се посматра перзистентнији курс са компликацијама; На крају, пацијенти са хируршким одељењима имају најтеже компликације холелитијазе, што доводи до релативно високе смртности.

Уз честе егзацербације холелитијазе и изражених запаљенских догађаја (грозница, леукоцитозу) не заостаје за третман, пацијенти су потпуно искључени или је онемогућена њихова ограничења. У лакшем случају холелитијазе са превага грчевима или дискинетиц ефеката у жучној кеси без означену феномена холециститиса, пацијенти треба признати инвалидитет у присуству значајног интензитета и истрајности поремећаја нервних и често углавном заразан, субфебриле. Они не могу обављати рад везан за значајан физички стрес. Са развојем тешких компликација холелитијазе, пацијенти су потпуно онемогућени.

Превенција и третман холелитијазе (каменчића)

Да бисте уклонили напад против болова интравенозно, интрамускуларно спазмолитике (Дротаверине хидроцхлориде, папаверине хидрохлорид) и аналгетици (метамизол натријум, промедол). Ако је напад и даље неуспешан и зртве не нестају, морате се прибегавати хируршком третману. За уклањање камења користи се литотрипсија - њихово дробљење ударним таласом.

Пацијенти са холелитиозом треба стриктно пратити исхрану и исхрану, а не да злоупотребљавају алкохол.

Пацијенти са хроничним болести жучне кесе и жучних путева и жуч с малим тенденцијом констипације препоручује исхрана са високим садржајем магнезијума, калцијума, каротена, витамина групе Б, А. Када жуч улази црева у недовољним количинама, неопходно је да се ограничи потрошња животињских масти. Такође је препоручљиво конзумирати више меда, воћа, бобица, грожђица, суво кајсије.

Да би се спречио развој запаљеног процеса у слузокожи жучне кесе неопходан је благовремени третман заразних болести. У оним случајевима када се холелитијаза комбинира са упалом слузнице мембране жучне кесе (хронични холециститис), болест се наставља много тежим. Напади билијарне колике јављају се чешће, а најважније, развијају се тешке компликације (едем жучне кесе, холангитис, панкреатитис, итд.), Чији третман је веома тежак.

За превенцију каменаца болести важну хигијенско ЦОММОН МОДЕ, довољно вежбе и правилна исхрана, као и борбу против инфекција, поремећаји гастроинтестиналног тракта, елиминације жучног стагнације елиминације нервног шока. За људе који воде седентарном животном стилу, посебно је важно избегавати преједање, систематски узети шетње на свежем ваздуху, учествовати у лакшем спорту.

Третман холелитијазе у различитим фазама његовог развоја није исти. Међутим, без обзира на време хитних мера, пацијенти обично морају да се придржавају годинама и деценијама и диететицхески заједнички начин периодично прибегавају третман супротстави метаболичке поремећаје, хиперхолестеролемија, да појачава активност јетриних ћелија, неуронске регулације за повећање јетре жучи-активност. Од велике важности је борба жучи стагнацију, инфекције жучне кесе и жучних путева, црева од узлазном или метастатским жаришта даљинског, и елиминацију тешких осећања. Неопходно је препоручити фракциону храну (чешће и поступно), јер је то најбољи цхолеретиц агент. Дневна количина пијења треба да буде богата за повећање секреције и разблажења жучи. Важно је елиминисати све узроке који доприносе стагнацији жучи (нпр. Затегнутим појасом); са јаком птозом, морате носити завој. Неопходно је да се бијете са запремином постављањем исхране, клистера и лаксатива плућа.

Веома важно у лечењу холелитијазе је прехрана. У акутним нападима билијарне колике, неопходан је строг, нежан режим. Размотрите истовремене лезије гастроинтестиналног тракта или друге болести (колитис, запртје, дијабетес, гихт).

У холелитијазе обично је потребно да се ограничи пацијената, како у погледу укупног енергетског уноса хране, а у смислу меса, масне хране, посебно меса, конзервиране хране, грицкалица, и алкохолна пића треба да буду искључени из хране је нарочито богата холестеролом жуманца и мозак нагло сужава путер. Исхрана треба да буде претежно вегетаријанској са довољном количином витамина, попут витамина А, од чега дефицит у експерименту води до нарушавања интегритета епитела слузнице а посебно, формирању жучних каменаца. Много пажње се посвећује кухању хране и избјегавању прженог меса, јаких сосова, чорби, неких зачина. Неопходно је узети у обзир не само физичко-хемијске особине хране, већ и индивидуалну толеранцију.

Током акутних погоршања болести је додељен сиромашан дијета: чај, пиринач и крем пшенице на води, желеа, беле несдобние крекери. Само постепено додавати воће (лимун, јабуке пире, компоти), карфиол, друге пире поврћа, мало млека са чаја или кафе, јогурта, немасног течног или супа од поврћа, и тако даље Д. из масти је дозвољено да и даље свеже путер у малој количини., са дробтинама или са поврћем пире; Провансално уље се даје као лек са кашиком на празан желудац. Пацијенти током година треба избегавати оне намирнице које изазивају ове нападе грчева или диспепсија, односно :. Пиес, колача са кремом и свих пецива, соњача, свињетине, масне рибе, хладна масних грицкалица, посебно са алкохолом, итд.

Режим болесника са холелитиозом не би требао бити ограничен на правилно изабрану исхрану и рационалне прехрамбене навике; Пацијенти би требало да избегавају сметње, хипотермија, затвор и т. Д., Укратко, све те иритације које, у свом искуству са одређеном регуларности олова за повратак Чолић, у великој мери, вероватно због створена у церебралном кортексу зоне продужено побуде. Примање лекова који побољшавају процес кочења у вишег нервне активности, дистракција, друге сличне методе се морају применити у циљу спречавања следећег напада чак и када је изложен уобичајеним преципитира факторима.

У лечењу каменаца болести једном од најјачих је спа третман, која је приказана на миновании акутних напада (не пре 1-2 месеци) за већину пацијената са једноставног болешћу каменаца без доказа о значајном смањењу власти. Пацијенти усмерена углавном Зхелезноводск Ессентуки, Борјоми ет ал., Или у мотелима боравка пацијената за дието- и физиотерапију. Када се спа третман има повољан ефекат потпуни одмор, прави заједнички режим, снагу, мерено шетњу, локалну примену муља на подручју јетре, олакшава болове и убрзава зарастање резидуалног упале, пију минералну воду. Минералне воде користе хот хидро-сулфат натријум (нпр, Зхелезноводскаиа Славиановски извор са температуром воде од 55 °), натријум хидрокарбонатних извори Борјоми ет ал., Промовисање боље одвајање жучи и течну може стврднути гастроинтестинална Катарр и боље слабљење црева и одвраћање крви из јетре. Такође се користе и минералне или солне-четинарске купке које делују повољно на нервном систему.

Инфлуенцед ЦЛИМАТЕ, минералне воде, хидротерапија, топикалну прљавштина и, коначно, одговарајући режим диететицхеского метаболизма промене у повољном правцу, упала потопи, жуч постаје мање вискозна и лакше уклоњене из билијарног тракта и увелико обновљена нормална регулација нервозна активност хепатичко-билијарног система.

Медикамената могу бити важни жучне киселине (дехолин) које омогућавају да се обезбеди нормалан однос жучних киселина и холестерола и тиме супротстави формирање камена; средства за биљке, богата анти-спазмодичним, антиинфламаторним, лаксативним састојцима; Препарати из биљака поседују цхолеретиц особине (холосас-екстракта шипка бобица, инфузија смиље-смиље, и многи други), цхолагогуе и лаксатив магнезијум соли, сулфат, вештачко Царлсбад соли итд. Д.

Лечење билијарне колике се састоји у снажној примјени топлоте на регион јетре у виду загревача или компримова; ако пацијент не толерише топлоту, понекад наноси лед. Додијелити лекове против болова: белладонна, морфиј. Обично повраћање спречава дају лекове унутар и често мора да направи ињекцију испод коже или 0,01 0.015 морфијум боље уз додатак 0,5 или 1 мг атропин, морфијум јер, очигледно, могу да појачају спазам сфинктера на Одди и повећање притиска билијарни тракт.

Такође олакшава колику и новоцаин (интравенозна ињекција од 5 мл 0,5% раствора), папаверин. Многи пацијенти имају надимак током напада; у овим случајевима, поставити топлу клистир; са упорним констипацијом примењују сифонске клистере. Повраћање се може загарантовати пијањем вруће црне кафе или гутањем ледених резова.

У року од 5-6 дана након напада, неопходно је надгледати да ли ће камен са изотермом издвојити. У превенцији заплена, одмора, забране тресања, одговарајуће дијете с ограничењима масних и зачињених јела, фракциона исхрана са довољним уносом течности и елиминација запрета важна је.

Када су инфицирани жучног тракта сулфазин користи и други лекови сулфонамида у високој дози, пеницилин (200 000-400 000 јединица дневно), Метенамин "нехируршка дренажни" жучног тракта, у комбинацији са отпором повећава и побољшање стања јетре путем: интравенске инфузије глукозе, аскорбинска киселина, камполон, трансфузија крви итд.

Када је механичка жутица прописана истим лековима који побољшавају јетру, а поред тога, говеђи жучи, унутар витамина К парентерално (против хеморагијске дијатезе).
Непосредна хируршко лечење је индиковано код гангренозног холециститиса, перитонитис перфориране, илеус камен на земљи (истовремено са третманом пеницилином). Хируршка интервенција да буде ограничен акумулација гноја са емпијем жучне кесе, субдиапхрагматиц апсцеса, гнојних холециститиса, камен блокаде холедохуса, жучне кесе хидропсом, гнојни холангитиса. Већина операција се обавља жучне кесе уклањање (ХОЛЕЦИСТЕКТОМИЈЕ) или отварање и одвод жучне кесе или заједничког жучног канала. Након операције захтева исправан заједнички мод и диететицхески избегне понављање формирања камена или инфламаторних-дискинетиц ефектима, и спа третмана.

У неким случајевима то би требало бити само конзервативно, ау другим мора бити хируршки. На, моћ да искључује намирнице богате мастима и холестеролом (мозгова, јаја, масно месо), храни меса супе, зачињена и масна јела, сланину, суви, конзерве, путер блиско алкохолна пића. Дозвољени млечни производи, воће и поврћа, поврће, вегетаријанска супе, кувано месо, риба и тестенина, житарице, воће и поврће путер, пожељно кукуруз. То би требало да саветује пацијенти имају умерено редовно и често, са богатим пиће, дајући предност минералним водама (Ессентуки № 20 борзхом и др.).

Додели разне препарате холагогу. Веома ефикасан Царлсбад соли, магнезијум сулфат, натријум сулфат, аллохол, холетсин, холензим, оксафенамид, Холагол, фламен, холелитин итд Када бол користи антиспастички и аналгетици:.. атропин, спазмолитин, Белладонна, Папаверин, платифиллин итд Током жучи цолиц је понекад потребно доделити пантопон или морфијум, увек са атропин као морфин лекови могу узроковати спазам сфинктера у Одди. Ако постоје симптоми "акутног абдомена", употреба лекова је контраиндикована.

У присуству инфекције користи у погледу антибиотика осетљивости изолованих из жучних флоре 5-10 дана; Препарати сулфаниламида.

Хируршко лечење се спроводи у случајевима упорног прогресије болести, уз честе рецидиви билиари цолиц јављају упркос веома агресивној третмана са оклузијом жучне кесе, перфорације мокраћне бешике, жучног формирање фистуле. Оперативни третман холелитијаза треба да буде благовремен.

Претходни Чланак

Хептрал