Елла сопхосбувир

Напајање

Дискусија о новим лековима за лечење хепатитиса Ц (софосбувир, даклатасвир, ледипасвир, велтапасвир и други)

Најпоузданији добављач на форуму! Званично из Индије Хеет Хеалтхцаре ПВТ Лтд - испод цене не можете пронаћи.

  • Иди на страницу:

Најпоузданији добављач на форуму! Званично из Индије Хеет Хеалтхцаре ПВТ Лтд - испод цене не можете пронаћи.

Ваша порука Хеет_хеалтхцаре »Оцт 21, 2015 4:47 пм

Купить Софосбувир, Даклатасвир с доставкој из Индии | МХП

Фирм Миллион Хеалтх Пхармацеутицалс је водећи добављач, велетрговац и малопродаја разних специјалних и високо ефикасних лекова по приступачној цени, директно са достављањем из Индије на вашу адресу. Ми смо обећали званичнике дистрибутер компанија Натцо Пхарма, Милан Пхармацеутицалс, Хетеро Хеалтхцаре Лтд., Зидус Хептиза и многе друге компаније, стога, када купујемо од нас, гарантујемо 100% оригиналност дроге. Овде можете видети све припреме МХП


Асортиман производа обухвата широк спектар антивирусних лекова. Посебно најновији лекови за лечење хепатитиса Ц. Производи компаније су на захтев у познатим болницама, медицинским центрима и медицинским универзитетима.
Дрога се нуди по повољним тржишним ценама. Поред тога, производи се испоручују у посебној амбалажи високог квалитета. Све ово, плус повећана пажња према захтевима купаца - омогућила је компанији да заузме прилично високе позиције на тржишту.

МХП (Индија) - сервис за испоруку медицинских производа из Индије! Наша веб страница у Индији са именом МХП

Са нама можете купити лек из ХИВ-АИДС-а, Онкологије и Хепатитис из Индије. Испорука лекова широм Русије и ЗНД. Продавница МХП (Индија).

✔ ДРАГИ ПОСЈЕТОРИ
Ми бринемо ио здрављу наших клијената ио имиџу компаније. Стога испоручујемо само 100% тестираних и безбедних лекова, као и дроге које је у редовној апотеци тешко наћи од најбољих индијских произвођача.


Тренутно научници у многим развијеним земљама спроводе истраживања како би пронашли нове, ефикасније лекове за ове болести, које ће имати мање нежељених ефеката и усмерене су посебно на погођена подручја. Цена Софосбувир без посредника
Водећи клинике Израела, Индије, Украјине и Кине већ користе модерну комплексну терапију, користећи најновије лекове, као што су Суфосбувир даклатасвир и за лечење хроничног хепатитиса Ц. Москви има клинике са потребном опремом и квалификовано особље, кроз размену искустава са страним партнерима, али не сви користе најновије лекове. Међутим, лечење у иностранству је прилично скупо, а суфосбувир и дацланс, чија цена је доста висока, није доступна свима.
Наша компанија МХП сарађује само са поузданим и поузданим компанијама из Индије. Индијске компаније - произвођачи "Вега" и Натро Пхарма ЛТД, поседују високу технолошку опрему, производе генерике који се производе узимајући у обзир све потребне стандарде за лекове. Овде можете купити Даклатасвир, купити Софосбувир са испоруком у Русију, Јерменију, Азербејџан, Латвију, Литванију, Грузију, Казахстан, Туркменистан, Молдавију, Румунију, Бугарску и друге земље свијета! Софосбувир Индија
Желимо да вас подсетимо да генерати нису лажни, али копија (аналогна), подлежу истим захтевима, разлика је само у саставу помоћних алата. А и из оригинала, оне се разликују по нижим ценама, јер ове таблете не захтевају додатне трошкове за маркетинг и лабораторијска истраживања, оглашавање. У нашој онлине трговини можете лако наручити наруџбину и добити све што вам треба са достављањем у року од неколико радних дана и не морате провести много времена да заобиђете све апотеке у вашем граду. даклатасвир цена
Када користите квалитетне лекове, под надзором квалификованих лекара, резултат неће дуго чекати, главна ствар је надати се за најбоље, а онда ћете сигурно бити у могућности да превазиђете било коју болест. Купите сада Софосбувир и Даклатасвир по оптималној цени без посредника у нашој продавници са доставом директно из Индије!

Како излечити хепатитис Ц. Софосбувир, даклатасвир, ладипасвир.

Здраво, драге! Моје име је Цирил, град Санкт Петербурга. Хвала вам пуно и све најбоље за вас! Хепатитис Ц је поражен! соф-дак.ру нај-добрата страница. Ти си најбољи! Нисам уморан да понављам више пута. На хепатитису Ц, отишао сам у инвалидитет. Анализе и прегледи показали су да је вирус тешко уништио јетру. Моје стање ствари полако али сигурно је погоршано. Све пилуле које су ми лекари прописали само су погоршали моје здравље. Само зато што сам веровао у себе! Шта бих учинио да није за тебе? Као резултат: хепатитис Ц није детектован (ПЦР), тестови крви су скоро потпуно враћени у нормалу, јетра је опорављено за 90%, енергија цијелог мора, инвалидитет није дата од резултата истраживања. И не разумем у ВТЕЦ-у, као што имам. )) Верујем да нисам случајно сазнао за соф-дак.ру. Добро радиш! Дакле, Бог је с тобом! Волим те све! И хвала вам пуно!

Стварно није фантастично! Прилепим анализе за потврду. То јест, након 3-недељног уноса сопхосбувира и даклатасвира, вирус хепатитиса Ц се елиминише из мог тела. Ево ти и века високе технологије. Тешко је замислити који изгледи у третману различитих болести отварају се људима у блиској будућности, само је јасно да су они грандиозни. Геније људског ума гурају хоризонта могућности. Да ли се мисли да ли је три недеље узимања два лекова, иако је пун курс стар 12 седмица, а вирус се уклања из тела. Једноставно и лако без проблема до данас, може се излечити од патње од хепатитиса Ц, узимајући једном дневно сопхосбувир и даклатасвир, ово су кулови. Јетра врши неколико функција у тијелу и његово стање утиче на рад индивидуалних органа и система и читавог организма у цјелини.

Здраво, Желим да изразим своју захвалност!
7. јануара за Божић, почела је моја ХТП. Одлучио је да пије таблете ноћу. Прва недеља после узимања таблета болела ми је главом, био је спор. Током дана мало је успорено. Другу недељу су прошле. Прошао је и екцем са десне стране, која се појавила неколико месеци пре почетка лечења. Снаге су се повећале. Спавање је било добро, целе ноћи!
Након 2 седмице сам прошао колличевенску анализу. Ох, богови! Такво значајно смањење оптерећења! Признајем, чекао сам најгоре резултате. Ако сам прошао квалитативан, мислим да би први негатив био *)
Мој ХТП и даље траје дуже од два месеца и надам се да ће анализа до 8. марта (крај терапије) бити попут сјајан дар: МИНУСУС.
Иначе, не могу да прођем читав курс и одлично је што сајт пружа прилику да купи курс у деловима! Пуно хвала свима тиму Софдак!

Здраво, драге! Моје име је Цирил, град Санкт Петербурга. Хвала вам пуно и све најбоље за вас! Хепатитис Ц је поражен! соф-дак.ру нај-добрата страница. Ти си најбољи! Нисам уморан да понављам више пута. На хепатитису Ц, отишао сам у инвалидитет. Анализе и прегледи показали су да је вирус тешко уништио јетру. Моје стање ствари полако али сигурно је погоршано. Све пилуле које су ми лекари прописали само су погоршали моје здравље. Само зато што сам веровао у себе! Шта бих учинио да није за тебе? Као резултат: хепатитис Ц није детектован (ПЦР), тестови крви су скоро потпуно враћени у нормалу, јетра је опорављено за 90%, енергија цијелог мора, инвалидитет није дата од резултата истраживања. И не разумем у ВТЕЦ-у, као што имам. )) Верујем да нисам случајно сазнао за соф-дак.ру. Добро радиш! Дакле, Бог је с тобом! Волим те све! И хвала вам пуно!

Стварно није фантастично! Прилепим анализе за потврду. То јест, након 3-недељног уноса сопхосбувира и даклатасвира, вирус хепатитиса Ц се елиминише из мог тела. Ево ти и века високе технологије. Тешко је замислити који изгледи у третману различитих болести отварају се људима у блиској будућности, само је јасно да су они грандиозни. Геније људског ума гурају хоризонта могућности. Да ли се мисли да ли је три недеље узимања два лекова, иако је пун курс стар 12 седмица, а вирус се уклања из тела. Једноставно и лако без проблема до данас, може се излечити од патње од хепатитиса Ц, узимајући једном дневно сопхосбувир и даклатасвир, ово су кулови. Јетра врши неколико функција у тијелу и његово стање утиче на рад индивидуалних органа и система и читавог организма у цјелини.

Здраво, Желим да изразим своју захвалност!
7. јануара за Божић, почела је моја ХТП. Одлучио је да пије таблете ноћу. Прва недеља после узимања таблета болела ми је главом, био је спор. Током дана мало је успорено. Другу недељу су прошле. Прошао је и екцем са десне стране, која се појавила неколико месеци пре почетка лечења. Снаге су се повећале. Спавање је било добро, целе ноћи!
Након 2 седмице сам прошао колличевенску анализу. Ох, богови! Такво значајно смањење оптерећења! Признајем, чекао сам најгоре резултате. Ако сам прошао квалитативан, мислим да би први негатив био *)
Мој ХТП и даље траје дуже од два месеца и надам се да ће анализа до 8. марта (крај терапије) бити попут сјајан дар: МИНУСУС.
Иначе, не могу да прођем читав курс и одлично је што сајт пружа прилику да купи курс у деловима! Пуно хвала свима тиму Софдак!

Лечење хепатитиса Ц са кофосбувром је:

До сада само терапија са кофосбувир + даклатасвир или велпатасвир, лепидасвир (у зависности од изабране шеме) даје 100% лек за хепатитис Ц

Нема нежељених ефеката

Терапија је лака. Само 10% пацијената у првих неколико дана лечења има благу главобољу и слабост. 90% не осећа никакве нежељене ефекте.

Лекови у таблетама. Узимају се једном дневно. Нема болних штапова и компликованих шема као што је то било раније са интерфероном.

До сада само терапија са кофосбувир + даклатасвир или велпатасвир, лепидасвир (у зависности од изабране шеме) даје 100% лек за хепатитис Ц

Нема нежељених ефеката

Терапија је лака. Само 10% пацијената у првих неколико дана лечења има благу главобољу и слабост. 90% не осећа никакве нежељене ефекте.

Лекови у таблетама. Узимају се једном дневно. Нема болних штапова и компликованих шема као што је то било раније са интерфероном.

Трајање терапије је 12 недеља без цирозе и 24 недеље са цирозом. Не треба вам 48 недеља да трпите као са старим програмима заснованим на интерферону.

Софосбувир почиње да делује одмах, са првим таблетом. Смањење вирусног оптерећења у хиљадама пута ћете видети након 2 седмице након почетка терапије, дајући ПЦР за количину вируса.

Од 2014. године, сопхосбувир је доступан за лечење. Милиони људи широм света већ су то искусили сами, ослобађајући се вируса хепатитиса Ц. Они су помогли хиљадама пацијената да се излече, само позитивне реакције.

Трајање терапије је 12 недеља без цирозе и 24 недеље са цирозом. Не треба вам 48 недеља да трпите као са старим програмима заснованим на интерферону.

Софосбувир почиње да делује одмах, са првим таблетом. Смањење вирусног оптерећења у хиљадама пута ћете видети након 2 седмице након почетка терапије, дајући ПЦР за количину вируса.

Од 2014. године, сопхосбувир је доступан за лечење. Милиони људи широм света већ су то искусили сами, ослобађајући се вируса хепатитиса Ц. Они су помогли хиљадама пацијената да се излече, само позитивне реакције.

ЗАШТО САМО ТРУСТ

ДОСТАВА БЕЗ ПЛАЋАЊА

ДОСТАВА БЕЗ ПЛАЋАЊА

КАКО НАРУЧИТИ ПРИПРЕМЕ

Контактирајте нас телефоном или позовите 8 800 200-52-57

Преговарајте о испоруци и плаћању

Вашу наруџбу испоручујемо лично унапред

Пријем и плаћање

Ви наручујете лично од курира

Третман и победа!

Пролазите кроз 12 или 24-недељну терапију и потпуно се ослободите ХЦВ вируса.

Контактирајте нас телефоном или позовите 8 800 200-52-57

Преговарајте о испоруци и плаћању

Вашу наруџбу испоручујемо лично унапред

Пријем и плаћање

Ви наручујете лично од курира

Третман и победа!

Пролазите кроз 12 или 24-недељну терапију и потпуно се ослободите ХЦВ вируса.

Јесте ли чули за хепатитис Ц, да ли тражите лек?

Да ли сте сазнали да ви или ваш вољени имате хепатитис Ц. Шокиран од стране ове вести? Или сте ви неколико година са вирусом ХЦВ-а и све ово, до сада, чекајући лек?

Постоји лек, а већ у 2014, стотине хиљада људи се опоравило од хепатитиса Ц широм свијета. Америчка фармацеутска компанија Гилеад је 2014.године пустила бесплатну продају лекова Совалди са активном супстанцом сопхосбувир. Био је то пробој у лечењу хепатитиса Ц, то је била револуција! Сви медији у свијету, укључујући водеће руске медије, само су причали о томе: гледајте видео о сопхосбуире: Цханнел 1, канал Руссиа 1.

Лијек за хепатитис Ц је!

Али са радосним вестима дошло је и тужно, Прице! Цена за паковање сопхосбувира Совалди је 18.000 долара, што је мало пацијената могло приуштити. У 2015. Галад под притиском јавности, медија, политичара да донесе одлуку: (! Нпр 2013. у Египту је заражена ХЦВ 15% становништва) да дозволи фармацеутске компаније у земљама у којима хепатитиса Ц је облик епидемије, да почне да производи генериц Совалди са струјом супстанца сопхосбувир. То је генерички лек, 100% аналог "оригинал" са истом саставу и облику производње, при чему Траденаме.

Где купити лек за хепатитис Ц?

Где купити сопхосбувир и даклатасвир познатих и доказаних произвођача? Наша фирма се бави соф-Дак директну испоруку лекова против хепатитиса Ц са активним софосбувир супстанце, даклатасвир, ледипасвир, велпатасвир водеће фармацеутске компаније из Индије и Египта у ЗНД:

  • Натцо Пхарма Лтд (Хепцинат, Натдац, Хепцинат-ЛП, Велпанат),
  • Зидус Хептиза (Совихеп, Дацихеп, Ледихеп, Совихеп В),
  • Хетеро лабораторије ограничене (Софовир, Дацлахеп, Ледифос, Веласоф)
  • Марцирл фармацеутске индустрије (МПИВИРОПАЦК, Дацлавироцирл, МПИВИРОПАЦК ПЛУС)
  • Пхармед Хеалтхцаре (Хетерософир Плус)

Масх Премијера за фармацеутску индустрију (Дакланорк)

и произвођач из Бангладеш Беацон Пхармацеутицалс Лимитед (Софосвел).

Лијек је високог квалитета, имате ли повратне информације?

Лекови поменутих фармацеутских компанија су високог квалитета и показали су високу ефикасност у лечењу хепатитиса Ц, слично лековима из САД Совалди и Даклинза.

Са развојем безбедан и јефтин начин да испоручи дрогу из иностранства, лечење хепатитиса Ц у нашем времену постао доступан готово казхому пацијент. Софосбувир, даклатасвир, ледипасвир то антивируси нова генерација директног дејства хепатитиса Ц се третира брзо и са мало или нимало нежељених ефеката, који докази бројни коментара излечен. Терапија са сопхосбувир и даклатасвир прегледима оставља позитиван само због своје високе ефикасности.

Софосбувир у апотеци?

Купи сопхосбувир у апотеци може се рецептовати у земљама као што су Индија или Египат. У Русији софосбувир купити у апотеци није могуће данас, као иу Русији не софосбувир у потпуности регистрована. Наша компанија се бави испоруком оригиналних фармацеутских производа из Индије и Египта у Русију, Белорусију, Украјину, Казахстан, Азербејџан, Киргистан и Турску. Имамо јаке везе са дистрибутерима (представницима) фармацеутских компанија из ових земаља. Имају акумулиране смо богато искуство у пружању ПДП (антивирусни директно дејство), помогли су хиљаде људи са хепатитисом Ц ријеши се "заразе", током које смо поверен више од 3.000 људи.

Не само да купујете лекове за лечење хепатитиса Ц, током терапије ћете добити прилику да се консултујете онлине путем хепатолога.

Генерички је исти као и "оригинал"?
Сви лекови имају сертификате о усаглашености, египатски лекови садрже податке о лабораторијској хемијској анализи на руском језику.
Сертификати за индијске лекове: Сертификати.
Лабораторијски хемијски преглед египатских лекова:

Сви који нам верују, и наредио испоруку лекова за лечење хепатитиса Ц. Реад отзви изгледају видеоотзиви људи који примају терапију софосбувир даклатасвиром (ледипасвиром велпатасвиром) људи који су купили дрогу на месту соф-дак.ру

Нудимо вам сигурну и брзу испоруку без ризика и без предплачивања.

Можете одредити стварну цену лекова:
1) ћаскање на веб локацији консултанта
2) ВхатсАпп / Вибер: +201026809957
3) емаил: соф-дак@протонмаил.цом

Радимо свакодневно, без слободних дана, од 10:00 до 22:00 (по московском времену).


Ми то видимо као наш циљ да доведе истините информације људима о новим лековима за лечење хепатитиса Ц: софосбувир, даклатасвире, ледипасвире, велпатасвире: Листа свих чланака на сајту СОФ-ДАК.РУ

  • Режим третмана за хепатитис Ц софосбувир даклатасвиром ледипасвиром велпатасвиром: НОВЕ ПРЕПОРУКЕ ЗА ТРЕТМАН вирусног хепатитиса Ц (ХЦВ) - ЕАСЛ 2016
  • Софосбувир и даклатасвир упутство за употребу
  • Софосбувир и лепидавир упутства за употребу
  • Фотографије сопхосбувира, даклатасвира, велпатасвира, произведене у Индији и Египту
  • Видео сопхосбувира, даклатасвира, велпатасвира, произведен у Индији и Египту
  • Записник како узимати сопхосбувир даклатасвир, лепидавир, велпатасвир
  • Често постављана питања

лекови

Савети о лековима пре наруџбине

Пошаљите апликацију за бесплатне консултације о лековима сопхосбувир, даклатасвир, ладипасвир, велпатасвир

Инструкције

ицон Цреатед витх Авоцоде.

ицон Цреатед витх Авоцоде.

Опис припрема на руском језику

СОФОСБУВИР 400 мг + ДАКЛАТАСВИР 60 мг

  • Хепцинат + Натдац Произвођач Натцо Пхарма Лтд, Индија
  • СовиХеп + ДациХеп Производитель Зидус Хептиза, Индиа
  • МПИВИРОПАЦК + Дацлавироцирл Производитель Марцирл Пхармацеутицал Индустриес, Египет
  • Софовир + Дацлахеп Произвођач: Хетеро лабс лимитед, Индија

СОФОСБУВИР 400 мг + ЛЕДИПАСВИР 90 мг

  • Хепцинат ЛП Произвођач Натцо Пхарма Лтд, Индија
  • Ледифос Произвођач: Хетеро лабс лимитед, Индија
  • Виропацк Плус Производјач Марцирл Пхармацеутицал Индустриес, Египат
  • Хетерософир Плус Произвођач Пхармед Хеалтхцаре, Египат

СОФОСБУВИР 400 мг + ВЕЛПАТАСВИР 100 мг

  • Велпанат Произвођач: Натцо Пхарма Лтд, Индија
  • Веласоф Произвођач: Хетеро лабс лимитед
  • Софосвел Беацон Пхармацеутицалс Лимитед, Бангладеш
  • Совихеп В Произвођач: Зидус Хептиза, Индија

Софосбувир + Даклутасвир. Произвођачи: Натцо Пхарма ЛТД Индија, Зидус Индија, МАРЦИРЛ, Египат

СОФОСБУВИР 400 мг

Хепцинат, СовиХеп, МПИВИРОПАЦК, Софовир

Састав: Сопхосбувир 400 мг

Производ: таблете
Паковање: 28 таблета

  1. Хепцинат - Натцо Пхарма Лтд, Индија
  2. СовиХеп - Зидус Хептиза, Индија
  3. МПИВИРОПАЦК - Марцирл Пхармацеутицал Индустриес, Египат

Софосбувир нуклеотидном аналога, инхибитора не-структурне беланчевине НС5Б полимеразе ХЦВ Ц. Наслов софосбувир ИУПАЦ номенклатури: (С) -изопропил 2 - ((С) - (((2Р, 3Р, 4Р, 5Р) -5- (2,4 -диоксо3,4-дигидропиримидин- (2Х) -ил) -4-флуоро-3-хидрокси-4-метилтетрахидрофуран-2-ил) метокси) - (фенокси) фосфор-иламино) пропаноат. Лек има молекулску формулу Ц 22 Х 29 ФН 3 О 9 П. Молекуларна тежина лека је 529,45. Молекуларна формула лека:

Изглед - чврсти кристали беле или готово беле боје са растворљивостм ≥ 2 мг / мл у опсегу пХ од 2 до 7,7 код 37%, слабо растворљив у води.


Софосбувир таблете су намењене за оралну примену. Свака таблета садржи 400 мг сопхосбувира.

Таблете садрже следеће помоћне супстанце: силицијум колоидни диоксид, натријум кроскармелозе, магнезијум стеарат, манитол, микрокристална целулоза. Таблете су обложене филмском премазом која садржи следеће неактивне састојке: полиетилен гликол, поливинил алкохол, талк, титанов диоксид, црвени жељезни оксид.

Сопхосбувир је антивирус са директним дјеловањем који инхибира НС5Б полимеразу зависности од РНК вируса хепатитиса Ц, која је неопходна за репликацију вируса.

Узимање сопхосбувира у дозама од 400 мг и 1200 мг не узрокује продужење интервала КТ на ЕКГ.

Фармакокинетички софосбувир главни кружи метаболит и ГС-331007 су процењени у одраслих здравих добровољаца и особа са хроничним хепатитисом Ц. Највећа концентрација софосбувир остварити у приближно 0.5-2 часа након оралне администрације, без обзира на степен дозе. Највећа концентрација ГС-331007 у плазми је примећена у року од 2-4 сата након примене. Анализом резултата фармакокинетике код пацијената инфицираних хепатитис Ц вирус генотипова 1-6 примају истовремену терапију са рибавирином (пегилираног интерферон со или без), стабилну геометријске средње површина испод криве концентрација-временска кривина (АУЦ 0-24) за софосбувир (Н = 838) и ГС-331007 (Н = 1695) је 828 нг * х / мл и 6790 нг * х / мл. Пацијенти инфицирани ХЦВ, вредност АУЦ 0-24 софосбувир била 39% већа и вредност АУЦ 0-24 ГС-331007 - 39% ниже у односу на одговарајуће вредности код здравих добровољаца који су примали софосбувир сами (Н = 272). АУЦ вредности софосбувир и ГС-331007 приближно пропорционална дози у опсегу дозе од 200 мг до 1200 мг.

Ефекат уноса хране

Унос хране не утиче на Ц мак или АУЦ 0-инф цофосбувира и ГС-331007. Према томе, кофосбувир се може узимати без обзира на унос хране.

Сопхосбувир се приближно 61-65% везује за хумане плаземске протеине. Везивање се одвија без обзира на концентрацију лекова у опсегу од 1 μг / мл до 20 μг / мл. Везивање ГС-331007 на хумане плазма протеине је било минимално. После једног уноса 14 Ц-сомосбувира код здравих добровољаца, однос 14 Ц плазме и вредности плазме у крви износио је око 0,7.

Софосбувир метаболише првенствено у јетри да произведе фармаколошки активни трифосфат ГС-461203 је нуклеозидни аналог. Метаболичке активације пут укључује секвенцијалну хидролизу естарске групе карбоксилне киселине, коју катализује катепсин А особа (САТА) или карбоксилестараза 1 (СЕС1) и цепање амидопхоспхате нуклеотида-везујући протеин 1 хистидином тријаде (ХИНТ1) ц накнадно фосфорилацију у биосинтеза пиримидин нуклеотида. Дефосфорилацију доводи до формирања нуклеозида метаболита ГС-331007, које не могу бити ефикасно рефосфорилированииу и нема никакву активност против хепатитиса Ц вируса ин витро.

После једне оралне [14 Ц] -софосбувира 400 мг фракција софосбувир и ГС-331007 је била приближно 4% и> 90% системског излагања леку.

После једне оралне [14 Ц] -софосбувира 400 мг средња вредност укупног излучивања дозе био више од 92%, од чега око 80%, 14% и 2,5% је излучује урином, изметом, а издахнуо ваздух респективно. Већина доза кофосбувира, излученог у урину, био је ГС-331007 (78%). Приближно 3,5% је остало непромењено. Полу-живот за сопхосбувира и ГС-331007 у просеку је износио 0,4 и 27 сати, респективно.

Специјалне групе пацијената

На основу анализе популациона фармакокинетика код пацијената инфицираних вирусом хепатитиса Ц, раса нема клинички значајан утицај на фармакокинетику софосбувир и ГС-331007.

Сек
Није било разлика у фармакокинетици софосбувира и ГС-331007 код мушкараца и жена.

Педијатријски пацијенти (деца)
Фармакокинетика софосбувира код педијатријских пацијената није проучавана.


Гериатрични пацијенти (старији људи)
На основу анализе популације фармакокинетике код пацијената заражених вирусом хепатитиса Ц, старосна доб нема клинички значајан ефекат на фармакокинетику сосфосбувира и ГС-331007.

Пацијенти са поремећеном функцијом бубрега

Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега у озбиљној или завршној фази бубрежне инсуфицијенције сигурност и ефикасност сосфосбувира није проучавана.

Препоруке за дозе за пацијенте са оштећеном функцијом бубрега у озбиљној или терминалној фази бубрега


Пацијенти са оштећењем јетре
Корекција дозе се не препоручује код пацијената са благим, умереним и тешким оштећењем функције јетре.

Софосбувир је инхибитор РНК зависне полимеразе Хепатитис Ц вируса НС5Б, неопходне за репликацију вируса. Софосбувир - препарат нуклеотид који се формирају током интрацелуларног метаболизма фармаколошки активног трифосфата (ГС-461 203), а уридин аналог које је смештено у хепатитиса Ц вируса РНК полимеразе и НС5Б делује као завршни елемент ланца. Биохемијски Анализа ГС-461203 инхибирале полимеразе активност рекомбинантног протеина НС5Б ХЦВ генотипова 1б, 2а, 3а и 4а са ИЦ50 вредностима у опсегу од 0,7 до 2,6 микрона. ГС-461203 није инхибитор хумане ДНК и РНК полимеразе и митохондријалне РНК полимеразе.

У анализи хепатитис Ц вируса репликона ЕЦ50 вредности софосбувир против пуне дужине репликон генотипа 1 А, 1 б, 2а, 3а и 4а и химерних репликона 1 б, који кодира НС5Б генотип 2б, 5а или 6а је варирао у распону од 0.014 до 0.11.му.м. Средња вредност ЕЦ50 против софосбувир химерних репликона кодирају НС5Б секвенци у клиничким изолатима био 0.062 мицрон генотипу 1а (опсег 0,029-0,128 микрона; Н = 67), 0.102 микрона за генотип 1б (распон 0,045-170 микрона; Н = 29), 0.029 микрона за генотип 2 (опсег 0,014-0,081 микрона; Н = 15) и 0.081 микрона за генотип 3а (опсег 0,024-0,181 микрона; Н = 106). У тестовима за вирусне инфекције ЕЦ50 вредности против софосбувир генотипови 1а и 2а биле 0.03 и 0.02 микрона, респективно. Присуство 40% хуманог серума није имало ефекта на акције софосбувир против хепатитиса Ц. Процена софосбувир употребу у комбинацији са интерфероном алфа или рибавирина нису показали антагонистички ефекат у погледу смањења нивоа ХЦВ РНК репликона у ћелијама.

Отпор у култури ћелија

Репликона хепатитис Ц вируса са смањеном осетљивошћу на софосбувир добијали су изабрани су у култури ћелија за многе генотипова укључујући 1б, 2а, 2б, 3а, 4а, 5а и 6а. Смањена осетљивост на сомосбуир повезана је са примарном заменом С282Т у НС5Б у репликонима свих испитиваних генотипова. У репликама генотипова 2а, 5 и 6, заједно са заменом С282Т, забележена је супституција М289Л. Дирецтед мутагенеза С282Т супституцију репликоне 8 генотипова резултирале 2-18-струког смањења осетљивости за смањење и софосбувир репликативног вирусне активности до 69-99% у односу на одговарајући сој дивљег вируса типа. Биохемијски Анализа рекомбинантног НС5Б полимеразе генотипова 1б, 2а, 3а б 4а, експресија замене С282Т, показала смањену осетљивост на ГС-461 203 у односу на одговарајући сој дивљег вируса типа.

Вирус хепатитиса Ц реплицира експресију супституције С282Т отпорне на кофосбувир и показује осетљивост на инхибиторе НС5А и рибавирин. Вирус хепатитиса Ц реплицира експресију Т390И и Ф415И супституција повезаних са резистенцијом на рибавирин показала је осетљивост на сопхосбувир. Софосбувир је показао активност против репликона хепатитиса Ц са варијантама отпорним на инхибитор протеина НС3 / 4А, не-нуклеозидни НС5Б инхибитор и НС5А инхибитор.

ИНДИКАЦИЈЕ И АПЛИКАЦИЈЕ

Софосбувир индикован за употребу у комбинацији са другим лековима (даклатасвир, ледипасвир, велпатасвир) за лечење хроничног хепатитиса Ц код одраслих пацијената.

Ефикасност се формира за пацијената инфицираних ХЦВ генотипом 1, 2, 3 или 4, укључујући пацијенте са хепатоцелуларног карцинома, Милано испуњењу критеријума (чека трансплантација јетре) и болесника коинфицирани са ХИВ-1.


Када се прописује лијечење сопхосбувиром, требају се размотрити сљедеће информације.

  • Монотерапија са сопхосбувир се не препоручује за лечење хроничног хепатитиса Ц.
  • Шема и трајање терапије зависе од генотипа вируса и од пацијентовог припадања одређеној популацији.
  • Одговор на третман одређују почетни фактори вируса и домаћина.

НАЧИН УПОТРЕБЕ И ДОЗЕ

Препоручена доза за одрасле

Препоручена доза сопхосбувира је једна 400 мг таблета орално једном дневно са или без хране.

Није препоручљиво смањити дози сопхосбувира.

Уз потпуну елиминацију других лијекова прописаних у комбинацији са сопхосбувиром, кофосбувир такође треба одбацити.

Тешка бубрежна инсуфицијенција или завршни стадијум реналне инсуфицијенције

Препоруке за дозе код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом или терминалном стадијумом бубрежне инсуфицијенције због повећане експозиције метаболита сопхосбувира-а су одсутне.

Трудноћа: користите са рибавирином или пегинтерфероном алфа и рибавирином
Рибавирин може изазвати тератогену и / или феталну смрт. Студије на животињама откриле су присуство абортивне акције у интерферонима. Потребно је водити рачуна о спречавању трудноће код жена на терапији, као и код женских партнера мушкараца на терапији. Рибавирин терапија не треба започети док се резултати негативних резултата трудноће не добију непосредно пре почетка терапије.
Када се лече софосбувир у комбинацији са рибавирином или пегилованог алфа интерферона и рибавирин способне пацијената и пацијената са плодношћу партнером плодности треба да користе комбинацију два ефикасно средство контрацепције током терапије и 6 месеци након њеног затварања. Током овог периода, треба обавити месечни тест трудноће. Нема података о ефикасности системских хормонских контрацептива у жена третираних софосбувир, тако да се софосбувир третман у комбинацији са рибавирином треба искористити комбинацију два нису хормонске контрацепције.

Примена заједно са јаким индукторима П-гликопротеина

Јаки индуктори П-гликопротеина у цревима (нпр рифампин, кантарион) може изазвати значајно смањење софосбувир концентрације у плазми и терапеутског ефекта софосбувир ослаби. Рифампин и шентјанжевка не смеју се користити сопхосбувир.

Туберкулоза и конвулзивни поремећај

Потребно је пазити када се користи код пацијената са туберкулозом и конвулзивним поремећајем.

Најчешћи (≥20%) нежељени реаги са комбинацијом кофосбувира + рибавирина били су умор и главобоља. Најчешће (≥ 20%) нежељене реакције са комбинацијом кофосбувира + пегилованог интерферона алфа + рибавирина су били замор, главобоља, мучнина, несаница и анемија.

Мање уобичајене нежељене реакције које су примећене у клиничким испитивањима (

Повећање нивоа креатинин киназе

Ниво креатинин киназе је процењен у оквиру студија ФИССИОН и НЕУТРИНО. Одвојени случајеви асимптоматског повећања нивоа креатинин киназе 10 пута или више изнад горње границе норме примећени су у

Повећана нивоа липазе

Одвојени случајеви асимптоматског повећања нивоа липазе више од 3 пута већи од горње границе норме примећени су у

Потенцијал интеракције лекова

Сопхосбувир, за разлику од ГС-331007, је супстрат за носиоце лекова П-гликопротеина и протеина отпорности на рак дојке. Јаки индуктори П-гликопротеина у цревима (нпр рифампин или кантарион) не треба давати заједно са софосбувир, јер могу изазвати знатну концентрацију редуцтион софосбувир у плазми и да доведе до смањења терапијског акционог софосбувир. Софосбувир симултана употреба са лековима који инхибирају П-гликопротеин, и / или протеина, дојке отпорност канцер може довести до повећања софосбувир концентрације у плазми без повећања концентрације ГС-331007. Сопхосбувир се може применити истовремено са протеином отпорности на П-гликопротеин и / или раку дојке. Софосбувир и ГС-331007 су инхибитори и / или протеина резистентности карцинома дојке не П-гликопротеина и не треба да утиче на већи ефекат лекова који су супстрати ових транспортера.

Потенцијално значајне интеракције лекова

Информације о интеракцијама лекова сопхосбувира са потенцијалним истовременим лековима дати су у следећој табели. Следећи опис интеракција лекова заснован је на потенцијалним интеракцијама лекова који су могући приликом примене сопхосбувира.

Потенцијално значајне интеракције лекова: може се препоручити промјена дозе или режим уноса на основу студија интеракције лекова или предиктивних интеракција

ПРИМЕНА У ПОСЕБНИМ ГРУПАМА ПАЦИЈЕНТА

Трудноћа
Категорија ризика за трудноћу Кс: Користите са рибавирином или пегинтерфероном алфа и рибавирином
Потребно је посматрати екстремни опрез како би се спречила трудноћа код жена које се лијече, као и код женских партнера мушкараца који примају ову комбинацију. Када се лече рибавирином или Пегинтерферон алфа и рибавирином способне пацијената и пацијената са фертилитет плодност партнером треба да користе комбинацију два ефикасно средство контрацепције током терапије и 6 месеци након њеног затварања. Нема података о ефикасности системских хормонских контрацептива у жена третираних софосбувир, тако да се софосбувир третман у комбинацији са рибавирином треба искористити комбинацију два нису хормонске контрацепције.


Подаци из студија на животињама:
Код максималних доза, пацови и зечеви нису имали утицаја на развој фетуса.

Нема података о присутности сопхосбувира и његових метаболита у људском млеку.

Деца и тинејџери млађи од 18 година

Безбедност и ефикасност сосфосбувира код деце млађих од 18 година нису проучавани.

Не постоје препоруке за корекцију дозе сосфосбувира код старијих пацијената.

Оштећење бубрега

Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега од благе до умерене, кофосбувир треба администрирати са опрезом. Пацијенти са смањеном тешким реналном функцијом (процењене гломеруларне филтрације (ЕГФР) 2) или крајњег стадијума болести бубрега захтијева хемодијализе, безбедност и ефикасност нису софосбувир проучавана.

Није потребна корекција дозе сомосбувира код пацијената са благом, умереном или тешком инсуфицијенцијом јетре (класе А, Б или Ц на скали Цхилд-Пугх). Безбедност и ефикасност сосфосбувира код пацијената са декомпензованом цирозом нису проучавани.

Пацијенти са хепатитисом Ц са ХИВ-1 коинфекцијом

Безбедност и ефикасност сопхосбувира су оцењени код 223 пацијента са хепатитисом Ц, коинфекцијом са ХИВ-1. Профил безбедности код пацијената инфицираних са ХЦВ коинфицирани са ХИВ био исти као код пацијената са хепатитисом Ц. повећањем моноинфецтион укупног нивоа билирубина (3 или 4) је примећено у 30/32 (94%) пацијената који су примали атазанавира ундер антиретровиралној терапији. Није било повећања трансаминазе код пацијената. Међу пацијентима који нису примили атазанавир, повећано је ниво укупног билирубина разреда 3 или 4 код 2 (1,5%) пацијената. Слични резултати су добијени код пацијената са моноинфекцијом хепатитиса Ц који су примали кофосбуир + рибавирин у трофазним студијама.

Пацијенти са хепатоцелуларним карциномом чекају трансплантацију јетре

Ефикасност и безбедност софосбувир лечења и рибавирин пре трансплантације јетре да спрече поновну инфекцију хепатитисом Ц након трансплантације испитивана је у отвореном клиничком испитивању код болесника ХЦВ-инфициране са хепатоцелуларни карцином чека трансплантацију јетре. Пацијенти инфицирани ХЦВ, без обзира на генотип, имају хепатоцелуларног карцинома задовољава Милан критеријумима (сингле тумора мање од 5 цм у пречнику или више од три чворића у не више од 3 цм у пречнику, нема екстрахепатичне манифестације тумора, или показују знаке васкуларне инвазије тумора), дајући 400 мг дневне софосбувир и 1000-1200 мг рибавирина у функцији телесне масе за 24-48 недеља или до трансплантацију јетре. Прелазна анализа обављена је код 61 пацијента који примају кофосбуир и рибавирин. 45 пацијената имало је хепатитис Ц инфекцију генотипа 1; Код 44 пацијента, иницијални резултат Цхилд-Пугх-а био је мањи од 7 година.

Пацијенти након трансплантације јетре

Безбедност и ефикасност сосфосбувира код пацијената након трансплантације јетре нису проучавани.

Пацијенти са хроничним хепатитисом Ц који су заражени вирусом хепатитиса Ц генотипа 5 или 6
Не постоје подаци о којима би било могуће дати препоруке о дозама за пацијенте заражене генотипом хепатитис Ц 5 или 6 генотипом.

Ефекат виших доза није проучаван. Не постоји специфичан антидот за сопхосбувира. У случају превелике дозе, следите знаке токсичности код пацијента. Лечење предозирања са сосфосбуровом састоји се од општих мера подршке, укључујући праћење виталних знакова и праћење клиничког стања пацијента. 18% дозе узето је током сесије хемодијализе у трајању од 4 сата.

Софосбувир је доступан у контејнерима од 28 таблета

Чувати на температурама до 30 ° Ц

Шема, успех и трајање лечења зависе од генотипа вируса и од степена лезије (фиброзе) јетре.

ДАКЛАТАСВИИР 60 мг

Натдац, Дацихеп, Дацлавироцирл

Састав: Даклатасвир
Паковање: 28 таблета

  1. Натдац - Натцо Пхарма Лтд, Индија
  2. Дацихеп - Зидус Хептиза, Индија
  3. Дацлавироцирл - Марцирл Пхармацеутицал Индустриес, Египат

Даклатасвир - је инхибитор вирусне (ХЦВ) НС5А протеин, који се користи у репликацију вируса хепатитиса Ц у ћелијама јетре (хепатоцити) и на тај начин спречава проток вируса из инфицираних хепатоцита исувише крви. Захваљујући овој акцији, могуће је спречити ширење вируса у телу.

Даклатасвир је високо специфичан средство за директну акцију против вируса хепатитиса Ц (ХЦВ) и нема значајан активност против других РНК и ДНК вируса, укључујући хумане имунодефицијенције (ХИВ).

Даклатасвир је инхибитор структурних протеина 5А (НС5А), мултифункционални протеин неопходан за репликацију ХЦВ, и тако потискује две фазе животном циклусу вируса - вирусне РНК репликације и вириона монтаже.

Фармакодинамика:
Даклатасвир је високо специфичан средство за директну акцију против вируса хепатитиса Ц (ХЦВ) и нема значајан активност против других РНК и ДНК вируса, укључујући хумане имунодефицијенције (ХИВ). Даклатасвир је инхибитор структурних протеина 5А (НС5А), мултифункционални протеин неопходан за репликацију ХЦВ, и тако потискује две фазе животном циклусу вируса - вирусне РНК репликације и вириона монтаже. На основу података добијених ин витро, и подацима рачунарских модела показала је да даклатасвир реаговао са Н-крају унутар домена 1 протеина, што може изазвати структурних дисторзија утичу примену НС5А функције протеина.

Утврђено је да је лек је моћан инхибитор пангенотипицхеским ХЦВ репликације комплекс Ц генотипова 1а, 1б, 2а, 3а, 4а, 5а и 6а са вредностима ефективне концентрације (смањење 50%, ЕЦ50) од пикомола ниској нМ.

У ћелијским тестовима репликона ЕС50даклатасвира вредности у распону од 0,001 до 1,25 нМ са генотипови 1а, 1б, 3а, 4а, 5а и 6а и од 0.034 до 19 нМ са генотипа 2а. Надаље, даклатасвир инхибира хепатитис Ц вируса генотипа 2а (ЈФХ-1) са ЕЦ50 вредношћу која је једнака 0.020 нМ. Када генотип 1а инфицираних пацијената, нису претходно третирани са третманом, једна доза од 60 мг даклатасвира доводи до просечног смањења вирусног оптерећења, мерено након 24 сати, у 3,2 лог10 ИУ / мЛ.

Студије у култури ћелија су показали амплификацију антивирусне ефекта лека у комбинацији са интерфероном алфа и инхибитора НС3 протеазе, не-нуклеозидне инхибиторе ХЦВ НС5Б, аналога нуклеозида НС5Б.
Код свих ових група лекова антагонизам антивирусног ефекта није примећен.

Отпор у ћелијској култури:
Супституције аминокиселина, подстичу отпорност на даклатасвиру из ХЦВ генотипова 1 -6 су изолованих у ћелије репликон систему и били примећени у Н-терминалном региону 100 аминокиселински остатак НС5А. Л31В И93Х а често су уочени у генотипа 1б, и супституције М28Т, Л31В / М, К30Е / Х / Р и И93Ц / Х / Н су често посматрани у генотипа 1а.
Појединачне промене аминокиселина углавном узрокују низак ниво отпора (ЕЦ50

Софосбувир + лепидасвир (Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус)

Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус

Састав: Сопхосбувир 400 мг + Ладипасвир 90 мг
Производ: таблете
Паковање: 28 таблета

  1. Хепцинат ЛП - Натцо Пхарма Лтд, Индија
  2. Виропацк Плус - Марцирл Пхармацеутицал Индустриес, Египат
  3. Хетерософир Плус - Пхармед Хеалтхцаре, Египат

Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус је комбиновани препарат у облику таблета који садржи сопхосбувир и лепидавир.

сопхосбувир, је нуклеотидни аналог, НС5Б полимеразни инхибитор вируса хепатитиса Ц.

Ледипасвир је инхибитор (блокатор) НС5А вируса хепатитиса Ц.

Свака таблета садржи:

сопхосбувир 400 мг

Ледипасвир 90 мг

Помоћне супстанце: колоидни силикон диоксид, коповидон, кроскамеллоза натријум, лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, и микроскопских честица целулозе.

Таблете Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус доступан у чврстом облику, садрже следећих неактивних састојака: гвожђе оксид (жута), полиетилен гликол, поливинил алкохол, талк, титанијум диоксид.

Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус је антивирусно средство за директну акцију (инхибитор) против вируса хепатитиса Ц.

Ледипасвир у дози од 120 мг / 2 пута дневно (у 2,67 пута максимална препоручена доза)) и 400 мг софосбувир (максимална препоручена доза) и 1200 мг (три пута Максимална препоручена доза) не узрокује издужење КТц интервала према једном спроведена клиничка испитивања.

Испитивање фармакокинетичким особинама софосбувир, ледипасвира главни кружи метаболит и ГС-331007 је спроведена на групи здравих одраслих добровољаца и групе добровољаца са хроничним хепатитисом Ц. За оралну администрацију, највећа просечна концентрација ледипасвира дојти 4-4.5 сата након дозирања. Сопхосбувир се брзо апсорбује, а максимална медијана концентрација у плазми је примећена након -0,8 - 1 сат после примене. Просјечна концентрација ГС-331007 у плазми постигнута је за 3,5-4 сата након узимања лијека.

Интеракција с храном

Примање ФАСТИНГ сингле софосбувир дозе и ледипасвира умерено калорија (600 калорија, 25% - 30% масти) или високој калоријски (1000 калорија, 50% масти) диет повећан АУЦ ^ софосбувир 2-пута, али није било значајног ефекта на вриједност Ц ^ софосбувир. Дозирање ГС-331007 и лед-спасвир остало је непромењено у присуству хране било које врсте. Степен одговора треће фазе теста била је слична код пацијената инфицираних вирусом хепатитиса Ц, узимање лека са храном и без хране. Хепцинат ЦД, Виропацк плус, Хетерософир Плус може се узети без обзира на оброк.

Ледипасвир> 99.8% се везује за протеин у крвној плазми. Након једне дозе од 90 мг 14Ц-ледспивира у здравом добровољцу, однос 14Ц радиоактивности вредности крви и плазме је био 0,51 до 0,66.

Сопхосбувир се везује за протеину крвне плазме за око 61-65%, везивање се одвија без обзира на концентрацију лека у вредности од 1 μг / мл до 20 μг / мл. Везивање ГС-331007 на хумане плазма протеине је било минимално. После појединачне дозе од 400 мг 14Ц-сомосбувира код здравих добровољаца, плазма-крвна плазма 14Ц радиоактивност је била приближно 0,7.

Ин витро, метаболизам ледипасвира разликују од ЦИП1А2, ЦИ- П2Ц8, ЦИП2Ц9, ЦИП2Ц19, ЦИП2Д6 и ЦИП3А4 лице није примећено. Докази о успоравању оксидативног метаболизма нису пронађени.

Пацијенти из детињства

Студија фармакокинетике лепидавира или сомосбувира код деце није извршена.

Старији пацијенти:

Анализа популациона фармакокинетика код пацијената инфицираних вирусом хепатитиса Ц, показало је да код испитиваних старосној групи (18 до 80 година), узраст нису имале клинички значајан утицај на ледипасвир, софосбувир и ГС-331007.

Пацијенти са поремећеном функцијом јетре

На основу анализе становништва фармакокинетике код пацијената инфицираних са ХЦВ, открили да цироза цироза имао клинички значајан утицај на ефекта софосбувир, ледипасвира и ГС-331007.

Ледипасвир је инхибитор НС5А протеина вируса хепатитиса Ц, који је неопходан за репликацију вируса. Избор отпорности у ћелијској култури и проучавање унакрсне резистенције показују директност дејства ладипасвира на НС5А.

Софосбувир је инхибитор РНК зависне полимеразе Хепатитис Ц вируса НС5Б, неопходне за репликацију вируса. Софосбувир - Припрема нуклеотидна формирање током интрацелуларног метаболизма фармаколошки активног трифосфата (ГС-461 203), а уридин аналог које је смештено у хепатитиса Ц вируса РНК полимеразе и НС5Б делује као завршни елемент ланца. Биохемијски Анализа ГС-461203 инхибирале полимеразе активност рекомбинантног протеина НС5Б ХЦВ генотипова 1б, 2а, 3а и 4а са ИЦ50 вредностима у опсегу од 0,7 до 2,6 сати. ГС-461203 није инхибитор хумане ДНК и РНК полимеразе и митохондријалне РНК полимеразе.

У анализи хепатитис Ц вирус репликон ЕО ледипасвира вредности од пуне дужине генотип 1а репликона и 1б била 0.031 нм и 0,004 нм, респективно. Просечна вредност ЕЦ50 ледипасвира против химерних репликона кодирају НС5Б секвенце у клиничких изолата био 0.018 нмол генотипу 1а (у опсегу од 0.009 до 0.085 нмол: Н = 30) и 0.006 нмол до 1б генотип (у опсегу од 0.004 до 0.007 нмол; Н = 3).

Ледипасвир има нижу антивирусну активност у поређењу са генотипом 1 релативним генотипова 4а, 5а и 6а са концентрацијом од 0,39.му.м, 0,15.му.м и 1.1.му.м, респективно. Ледипасвир имао мање изражен антивирусно дејство у односу на генотипова 2а, 2б, 3а и 6е, а ЕЦ50 вредности је 21-249 нм, 16-530 нм, 168 нм и 264 нм.

Према анализи вируса хепатитиса Ц репликона софосбувир концентрација која изазива инхибицију вирусне репликације клиничких и лабораторијских сојева против пуне репликона дужина генотипа 1а и 1б, 3а и 4а и химерних репликона 1 Б, кодира НС5Б генотип 2б, 5а или 6а је варирао у распону од 0.014 до 0.11 μм. Просечна ЕЦ50 вредност од химерних репликона кодирају НС5Б секвенци у клиничким изолатима био 0.062 мицрон генотипу 1а (опсег 0,029-0,128 микрона; Н = 67), 0.102 микрона за генотип 1б (распону 0.045 - 170 микрона; Н = 106). У тестовима за вирусне инфекције софосбувир ЕЦ50 вредности у односу генотипови 1а и 2а биле 0.03 и 0.02 микрона, респективно. Присуство 40% хуманог серума није имало ефекта на деловање софосбувир хепатитис Ц. Процена софосбувир употребу у комбинацији са интерфероном алфа или рибавирина показала антагонистички ефекат на смањење хепатитис Ц вируса РНК репликона у ћелијама.

Отпор у култури ћелија

Репликона хепатитис Ц вируса са редукованим подложност ледипасвиру су били изабрани у ћелијској култури за генотипови 1а и 1б. Смањена подложност ледипасвиру уочени на примарном амино И93Х супституције у НС5А генотипова 1а и 1б. Поред тога, замена К30Е је формирана у репликама генотипа 1а. Усмерена мутагенеза И93Х у оба генотипа 1а и 1б, као К30Е супституције у генотип 1а, показала висок ниво редукованог подложност ледипасвиру (концентрација мерење мултиплетност изазива 50% инхибиције вирусне репликација клинички и лабораторијски сојеви веће од 1000 пута).

Репликона хепатитис Ц вируса са смањеном осетљивошћу на софосбувир добијали су изабрани су у култури ћелија за многе генотипова, укључујући 1 б, 2а, 2б, 3а, 4а, 5а и 6а. Смањена осетљивост на сомосбуир повезана је са примарном заменом С282Т у НС5Б у репликонима свих испитиваних генотипова. Директна мутагенеза С282Т у репликонима од 8 генотипова довела је до смањења до сопхосбувира за 2-18 пута.

Ледипасвир је потпуно активан отпора изазвало софосбувир С282Т супституцију у НС5Б, а сва добијена акција ледипасвира реплацемент НС5А били у потпуности подложни софосбувир. Обе компоненте су у потпуности активне против замене индукованих отпор у другим класама антивирусних агенаса директних различитим механизмима деловања, као што не-нуклеозидне инхибиторе инхибитора НС5Б и НС3 протеазе. Супституције НС5А које пружају отпорност на лепидавир могу смањити антивирусни ефекат других НС5А инхибитора. Ефикасност код пацијената који раније нису показали одговор на третман са другим лековима укључујући НС5А инхибитор није утврђен.

Индикације за употребу

Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус је индициран за лечење хроничног хепатитиса Ц код одраслих пацијената са генотипом 1.

Дозирање и администрација

Препоручена доза (одрасли)

Препоручена доза Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус - орална 1 таблета једном дневно у исто време, без обзира на унос хране.

Трајање лечења

На ризик од поновног појаве утичу почетни фактори вируса и домаћина, као и разлике у трајању третмана одређених подгрупа.

Табела 1 доле даје препоруке о трајању употребе Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус од стране не-пацијената који узимају и не узимају лек, који пати од болесника и не пати од пацијената са цирозом

Табела 1 Препоручено трајање примене Хепцинат ЛП, Виропацк Плус, Хетерософир Плус пацијентима са ХЦГ генотипом 1