Узроци повећања и смањења АЛТ и АСТ током трудноће

Третман

Један од узбудљивих и најбољих периода у животу сваке жене је њена трудноћа. У овом тренутку у телу жене постоје различите промене у хормонској позадини, као и смањење имунитета.

Заједно, то доводи до развоја различитих болести и компликација које утичу на развој фетуса. Једна од важних анализа које омогућавају да се утврди опште стање труднице је биохемијски тест крви, у коме се пажња посвећује индикаторима АЛТ и АСТ.

Карактеристике АЛТ и АСТ ензима

Опис и норма индикатора АЛТ и АСТ

Један од највећих ензима, активно учествује у развоју многих група аминокиселина су трансаминазе АЛТ (аланин аминотрансфераза) и АСТ (аспартат аминотрансфераза). Место формирања и локализације АСТ-а су црвене крвне ћелије, као и мишићно ткиво и јетра.

Детекција садржаја трансаминазе помоћу биохемијског истраживања венске крви омогућује дијагнозу болести различитих сложености у људском тијелу.

Параметри АЛТ и АСТ су различити и зависе од:

  • Доба пацијента
  • Сексуална помоћ
  • Тежина тијела
  • Лифестиле

Присуство таквих ензима такође се примећује у телу савршено здравог човека, а код мушкараца њихов број је нешто већи него код жена. У случају да изведене студије показују пораст ових ензима, то може указати на развој различитих болести у телу.

Да би успоставили тачну дијагнозу, специјалисти спроводе поновљене биокемијске тестове крви неколико седмица, а паралелно с тим, анамнестички подаци се прикупљају.

У медицинској пракси, одређивање концентрације АЛТ и АСТ се врши на основу резултата биохемијских тестова.

Да бисте добили тачне и објективне информације, најбоље је да направите крвни тест у првој половини дана на празан желудац.

Нора индикатори АЛТ и АСТ имају значајне разлике:

  • За жене, концентрације ензима до 31 У / мл се сматрају добрим резултатима.
  • За јачи пол, вредности АЛТ не би требале бити веће од 45 У / мл, а концентрација АСТ треба бити у границама од 47 У / мл.
  • Током трудноће, АЛТ у телу жене може се задржати до 35 У / мл, а АСТ - до 31 У / мл.

У случају да су параметри ових ензима значајно повећани, то је показатељ прогресије различитих патологија у људском тијелу.

Промена АЛТ и АСТ током трудноће

Интерпретација АЛТ и АСТ у трудноћи

Један од главних тестова током бебе је биохемијски тест крви. Таква студија је нужно праћена евалуацијом ензима - оних специфичних протеина који активно учествују у различитим биохемијским реакцијама.

Најчешће пажњу стручњака током трудноће привлаче такви ензими као:

АЛТ активно учествује у метаболичким процесима, а пуно је садржано у јетри и бубрезима. У току трудноће, допуштени садржај АЛТ у телу се сматра до 35 У / мл.

У случају да изведене студије дијагнозе повећање овог ензима, то може указати на развој труднице труднице таквих патологија као што су:

  • Болести јетре друге природе
  • Токсикоза трудница

Повећана концентрација ензима АЦТ се примећује у органима као што су:

  • Јетра
  • Срце
  • Нервно ткиво
  • Бубрези
  • Сплеен
  • Лагана
  • Панкреаса

Више информација о анализи крви за ензиме АЛТ и АСТ може се научити из видео снимка.

Дијагноза благог вишка дозвољених параметара АСТ-а може изазвати сумњу на развој таквих компликација, као у адолесценцији или бубрезима благе или умерене бубрега.

Током трудноће, садржај овог ензима у телу жене сматра се до 31 Е / мл.

У случају да је вредност АЦТ већа од дозвољених вредности, стручњаци могу сумњати у прогресију таквих патологија у телу жене као:

  • Инфаркција миокарда
  • Тромбоза плућних артерија
  • Повреде мишића различите природе
  • Откази током одлива жучи
  • Панкреасне патологије акутне природе

Смањење вредности АЛТ и АСТ

Трансаминазе АЛТ и АСТ су један од важних медицинских индикатора, према којима је могуће дијагностиковати одступања у здравственом стању дјеце и одраслих. Повећање садржаја ових ензима омогућава да се закључи о појављивању заразних болести у људском тијелу, различитим повредама и оштећењима органа као резултат промјена везаних за узраст.

Процес смањења повишених концентрација АЛТ и АСТ у људском тијелу може се наставити независно и почиње одмах након елиминације главних узрока који су узроковали развој основне болести.

Спровођење различитих студија током трудноће, водеће место међу којим припада биохемијској анализи крви, омогућава да у то време идентификују патологију и спријече његову даљу прогресију.

Повећана АЛТ и АСТ у трудноћи

Током трудноће, мајка која редовно проводи тестове и положи инструменталне прегледе. Сви дијагностички подаци су од великог значаја, јер омогућавају откривање патолошких процеса у времену.

АЛТ и АСТ су два јетра ензима која могу указивати на оштећења овог органа. Ако је повећање ових супстанци откривено у анализама труднице, потребно је тражити узрок ове појаве.

Трансаминазе

Које су ове супстанце? АЛТ и АСТ су ензими из групе трансаминаза. Ове супстанце стварају трансфер амино групе из молекула амино киселине у кето киселину. Због ове реакције, размјена азотних једињења постаје повезана са метаболизмом угљених хидрата.

Постоји неколико различитих трансаминаза, али су два ензима најважнија:

  • Аланин аминотрансфераза - АЛТ. Ова супстанца је укључена у метаболизам аминокиселине аланина.
  • Аспартат аминотрансфераза - АСТ. Ензим је дизајниран да реагује са аспарагинском киселином.

Без ових супстанци, велики број биохемијских процеса је немогућ, па имају важну улогу у телу. Међутим, у норми већина ензима је унутар ћелија јетре - хепатоцита. Само мали проценат супстанци циркулише у крви.

Ако је хепатоцит оштећен, ензими напуштају ћелију у крв и ниво трансферазе се повећава.

Како одредити?

Пре него што анализирамо зашто се АЛТ и АСТ током трудноће могу повећати, вреди знати како се ове супстанце одређују.

Важно је да лекар који вежбава одређује количину ензима у периферној (венској крви). За ову подлогу се утврђују одређене норме АЛТ-а и АСТ-а, које се не смеју превазиђивати током трудноће.

Да би знали ниво ензима користили биокемијски тест крви, то се обавља неколико пута током трудноће. У току студије, венска крв будућег мајке узима се и шаље у лабораторију.

Током биохемијске студије утврђени су и други јетрени ензими, ниво укупног протеина, стање угљених хидрата, липидни метаболизам. Ова студија је изузетно важна за одређивање стања унутрашњих органа пацијента.

Да би предали биокемијску анализу, следи ујутро на празан желудац, јер се неки параметри могу променити након једења. Како би се осигурало да су ензими јетре поуздани, не би требали конзумирати лекове и алкохол неколико дана прије испоруке, иако је за трудну жену то важно у било којем периоду трудноће.

Вредност је нормална

Концентрације АЛТ и АСТ могу се променити током живота, чак и ако се не догоди патолошки процес у јетри. Ово је због повећаног оптерећења органа под утицајем неколико фактора.

У трудноћи, ниво ензима такође може да варира, јер јетра током трудноће доводи до детоксификације тела не само мајке, већ и фетуса.

Стопа АСТ у првом тромесечју трудноће је мања од 31 У / л. У наредним триместрима, индикатор је 30 јединица.

Норма АЛТ у првом тромесечју није више од 32 У / л. У другом и трећем тромесечју, 0 је мање од 31.

Ови индикатори су просечни и могу значајно да варирају у различитим лабораторијама. Опрема одређеног одељења за дијагностику може бити озбиљно другачија и норма анализа ће бити промењена. Због тога је важно обратити пажњу на референтне вриједности на тестној форми.

Ако су АСТ и АЛТ повишени у трудноћи, не би требали паничити. Током трудноће, могући су пролазни скокови ензима због утицаја фетуса на јетру будуће мајке.

За прецизније дијагнозе, препоручује се понављање анализе након одређеног времена.

Разлози за повећање

Ипак, ако се АЛТ или АСТ повећа према резултатима неколико анализа, препоручује се идентификација узрока овог стања.

Повећање трансаминаза је један од критеријума специјалног синдрома - цитолизе. Овај израз подразумијева смрт ћелија јетре, што је карактеристично за одређене болести органа.

Као и ван и током трудноће, узроци цитолизе могу бити:

  • Ефекти лијекова - медицински хепатитис.
  • Оштећење вируса органа.
  • Запаљење жучне кесе - холециститис.
  • Аутоимунски хепатитис.
  • Цироза јетре не доводи до повећања трансаминаза.

За трудноћу, посебни су још два патолошка стања: жута атрофија јетре у првом тромесечју трудноће и прееклампсија (старо име - касна токсикоза).

Одређивање специфичног разлога није увек лако. Лекар мора узети у обзир историју болести, клиничку слику болести. За додатну дијагнозу спроводи се низ анализа и инструменталних студија.

Лековит хепатитис

Јетра је изузетно осетљив орган за ефекте различитих лекова. Током трудноће повећава се оптерећење, а ефекат чак и малих доза лекова може изазвати токсичан ефекат.

Већина трудница добија минималну количину лекова током трудноће, док лекари покушавају да избегну штетне ефекте на фетус. Међутим, понекад је немогуће избјећи прописивање лијекова.

Следећи лекови могу изазвати смрт хепатоцита:

  • Антибиотици најразличитијих група. Чак и макролиди, који су допуштени у трудноћи, могу озбиљно оштетити ћелије јетре и узроковати хепатитис.
  • Лекови за лечење туберкулозе - ови лекови се понекад прописују током трудноће.
  • Хормони, укључујући и лекове за лечење навика.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. У трудноћи се може користити само аспирин, али може такође оштетити ћелије јетре.
  • Антиконвулзивни и антиепилептички лекови.
  • Лијекови за лијечење гљивичних инфекција.
  • Диуретици (диуретици) - у великом броју случајева прописује трудница.
  • Антиаритмички лекови.
  • Лекови за дијабетес мелитус - требали би бити укинути током трудноће уз прелазак на инсулин.

Сличан механизам утицаја на јетру има алкохол. Такође узрокује отровно оштећење јетре и ослобађање АЛТ и АСТ. Међутим, узимање алкохолних пића је контраиндиковано током трудноће.

Вирусни хепатитис

Постоји група вируса која имају одређену особину која утиче на ћелије јетре. Ови микроорганизми се зову вируси хепатитиса А, Б, Ц, Е, Д и друге, ријетке врсте.

Хепатитис А вирус може изазвати само акутни инфламаторни процес, доводи до тешких симптома и не може се занемарити трудница. Понекад таква озбиљна болест доводи до прекида трудноће.

Али вируси хепатитиса Б, Ц и Е могу изазвати и акутни и хронични процес. Хронични вирусни хепатитис може се десити скоро асимптоматски и једини знак болести у овом случају ће бити повећање трансаминаза.

Вирус хепатитиса Е током трудноће је најопаснији. Овај микроорганизам омета развој бебе и врло често води до побачаја.

Да би се направила дијагноза, врши се серолошки преглед крви како би се идентификовали маркери вируса. Детекција антитела или генетског материјала патогена вам омогућава да направите дијагнозу са поентом и започнете лечење.

Цхолециститис

Болест од Галлстона забрињава велики број људи различите старости. То је присуство камена у ћелијском тракту најчешће узрокује холециститис. Ова болест карактерише запаљење зида жучне кесе.

Промовише погоршање болести код трудница:

  1. Смањење имунолошких сила будућег мајке.
  2. Повећана вискозност жучи.
  3. Повећање интраабдоминалног притиска.
  4. Промена нивоа хормонске позадине.

Као резултат ових фактора, камен блокира лумен бешике и изазива запаљење његовог зида.

Акутни холециститис је хируршка болест. Има живописну клиничку слику. Пацијент се испоручује у хируршку болницу, где гинеколог и хирург заједно утврђују тактику лечења.

Хронични холециститис може се десити са неизраженим симптомима. Блага тежина на десној страни, промена у столици, мучнина можда не узнемирава трудноћу. Али у биокемијској анализи крви често се јавља повећање хепатичних ензима.

Аутоимунски хепатитис

Током трудноће повећава се ризик од погоршања било које болести имунитета. Заштитни систем мајке је озбиљно реструктуриран како би се навикли на присуство додатног извора страних протеина - тела детета.

Овај фактор може изазвати манифестацију аутоимунског хепатитиса. Болест је прилично ретка. Са овом патологијом постоји одређени генетски дефект који узрокује имунске ћелије жене да нападају сопствене хепатоците. Ћелије јетре умиру и трансфераза се ослобађа. Ниво АЛТ и АСТ у крви озбиљно се повећава.

Карактеристика болести је пожељна старост дебата од око 20-30 година, а овај период је најповољнији за трудноћу и порођај. Стога, с повећањем трансферазе код труднице и недостатком података за друге болести, не треба заборавити на аутоимунски хепатитис.

Потврдите дијагнозу помоћу специфичних студија о маркерима болести. Лечење болести није лако и отежава трудноћу.

Масна дегенерација јетре

Рана токсикоза трудница је прилично често стање. Обично се манифестује мучнина и повраћање, за које многи сматрају принудног пратиоца трудноће.

Ријетки облици токсикозе су саливација, конвулзије, дерматозе, остеомалација, бронхијална астма и, на крају, жута атрофија јетре.

Жута атрофија јетре чешће је последица тешке повраћања и дехидрације. Веома ретко се овај облик токсичности манифестује.

  • Под утицајем хормоналних промена постоји промена метаболизма у хепатоцитима.
  • Унутар ћелија јетре почиње масна дегенерација.
  • Величина органа се смањује.
  • Повећава ниво ензима због смрти ћелије.
  • Појава повећава билирубин и жуту.
  • Јетра не може извршити детоксикацију крви, постоје нервни поремећаји и кома.
  • Процес се одвија веома брзо - у року од 3 недеље.

Ова ретка компликација захтева абортус, али промене у јетри могу бити неповратне.

Прееклампсија

У другој половини трудноће не може бити токсозе. Међутим, прилично честа касна компликација је прееклампсија или гестоза.

Болест карактерише низ промена:

  • Повећава крвни притисак.
  • Бубрежни тубули почињу да протиче кроз протеин који се излучује у урину.
  • Постоји оток.
  • Кршила функцију нервног система и других органа.

Јетра са овом патологијом такође озбиљно пати. Постоји жутица, нарушава се детоксикацијска функција јетре, трпи струјање крви кроз орган.

Чак иу одсуству клиничких манифестација да се доктор доведе до идеје о предстојећој прееклампсији, може доћи до промјена у анализама. Оштећење ћелија јетре доводи до повећања трансаминаза.

Оштећење јетре са овим условима се не дешава увек, али ако је жена дијагнозирана пре-еклампсијом, није потребно изненадити повећање АЛТ-а и АСТ-а.

Шта да радим?

За будућу мајку је важно да не само да знају узроке промена у тестовима крви, већ и даљој тактици.

Пре свега, податке о биохемијским истраживањима треба разговарати са својим доктором од стране гинеколога. Специјалиста ће упутити норме показатеља у одређеној лабораторији и, ако је потребно, додијелити другу анализу.

Даља дијагностичка претрага врши стручњак:

  1. Уз помоћ лабораторијских и инструменталних студија, лекар ће идентификовати узрок повећања ензима.
  2. Специфичан третман болести ће бити прописан, што се у неким случајевима одвија у болници.
  3. Питање могућности пролонгирања трудноће и начина испоруке се бави.

Не брините док не добијете максималне информације о свом здрављу. Многи узроци повећања трансаминаза се успешно третирају и не изазивају компликације за фетус.

Међутим, доктор препоручује прекид трудноће због озбиљности болести, онда постоје озбиљне индикације и ризици за здравље жене за ово.

Повећање АЛТ и АСТ у трудноћи

Аст и Алт су ендогени ензими, који се синтетишу интрацелуларно и њихова ограничена количина улази у крв. Ако се алт и аст астрализују током трудноће, то обично указује на присуство озбиљних патолошких процеса који не представљају претњу животу жене и развоју детета. Да би одржали нормалне нивое трансаминазе, потребно је прегледати сваке две недеље са доктором и донирати крв према утврђеном распореду.

Спровођење анализе

Будуће мајке током читаве трудноће су присиљене да подвргну тестове и непрестано узимају тестове. Неопходно је да лекар буде у стању да јасно прати ток трудноће и одреди погрешно у раним фазама. Једна од најважнијих процедура је биохемијски тест крви. Укључује низ показатеља, од којих свака носи одређене информације о стању унутрашњих органа.

Поступак се нужно одвија на празном стомаку, забрањено је пити кафу, а такође и сода. Једног дана пре поступка труднице, морате одустати од слатке, масне и конзервиране хране. Вечера у предвечер мора бити лако и састојати се од салате од поврћа или млечне каше.

Током истраживања венска крв се повлачи у количини од 15-20 мл и отрован је у лабораторију. Поступак није болан, али код неких жена може изазвати вртоглавицу. Жена је преплетена са турнирком тако да је периферна вена јасно видљива, а лекар би то могао пробити први пут. Затим, кожа на руци је дезинфикована и пробушена специјалним шприцем. Добијени биоматеријал се шаље у лабораторијску студију, а жена се залепи на месту пункције на месту пункције и пошаље кући.

Резултати анализе, по правилу, не морају дуго чекати, јер се крв одмах испитује, иначе почиње да се увлачи и изгуби одређени број индикатора. Анализа декодирања може се добити следећег дана. Лабораторије користе различиту опрему, тако да се понекад стопе норме за исту трудницу могу разликовати у зависности од локације дијагнозе.

Поред планираног прегледа, индикације за пролазак анализе на ниво астх и алт могу бити карактеристични симптоми, као што су:

  • повећан протеин у урину;
  • висок крвни притисак;
  • отицање стопала и руку;
  • жутица;
  • повишен билирубин у општем тесту крви;
  • често белцхинг;
  • осећај горчине у устима;
  • бол у хипохондрију;
  • честа вртоглавица;
  • бол у грудном кошу;
  • губитак апетита;
  • кратак дах;
  • повећан умор;
  • нелагодност у абдомену;
  • промена боје фекалија и урина;
  • мучнина и повраћање у касним месецима трудноће.

Већина горе наведених симптома је уобичајена за трудноћу, па супруге не журе да их пријаве лекару, што значајно отежава дијагнозу и сходно томе одлаже третман. Ако желите да толеришете здраву бебу, чак и најмања промена у стању навике, треба да буде разлог за одлазак код лекара. Одлагање уз консултације, свесно изазивате развој озбиљне болести. Декодирање резултата, као и избор корективне терапије, треба да обрађује искључиво квалификовани специјалиста. Само-дијагноза и самотретање су строго забрањени, јер могу изазвати смрт фетуса и побачај.

АСТ и АЛТ - шта је то?

Аст-алт се налази у различитим људским органима - у бубрезима, јетри, срцу, али иу скелетним мишићима. Главне функције алт аст-а су синтеза амино киселина, и директно аланин, који се претвара у глукозу. То је она која је главни извор енергије за људско тело. Док се норма држи у телу, број ензима у људској крви је минималан, али када је структура ћелија наведених органа прекинута, онда протеински ензим осцилира. Што је орган више оштећен, то је већи садржај аста и алт током трудноће.

Ако су алт и астх повишени у трудноћи, обично је повезан са променама у јетри, што може изазвати компликације као што су прееклампсија, холестаза трудница и акутна масна дишана јетра. Највећа количина аланин минотрансферазе налази се у јетри, тако да је промена активности ензима први знак патологије овог одређеног органа. Аспартат аминотрансфераза може бити откривена оштећењем срчаног мишића. Ако истовремено прођете анализу за алт и аст, можете израчунати коефицијент де Ритис, нормално је 1,33. У случају болести јетре, испод ове вредности, у присуству патологије срца - индикатор ће бити већи.

Алт је повишен у трудноћи може се узроковати чињеници да се јетина жене једноставно не може носити са задатком који јој је додељен због великог оптерећења. Алат и асат, који се разликују од норме, могу бити изазвани недостатком витамина Б6. Други могући узрок повећања алт и аста током трудноће је цироза и хепатитис.

Посебно опасан је хепатитис Е, у већини случајева води до побачаја. Форми Б, Ц, А могу бити потпуно асимптоматски, а једини показатељ њиховог присуства ће бити ниво трансамилазе.

Дијагноза ових патологија заснованих на нивоу аланин аминотрансферазе и индикатор аспартат аминотрансферазе није могуће, потребно је провести додатне тестове - тестове јетре, као и ултразвучни преглед јетре.

Индикатори норме и разлози за разлику

Код трудноће норма или стопа аст је до 31-33У / мл, алт-до 31Ед / л. Ако се астх повећава, поред поменутих компликација трудноће, може се изазвати:

  • затворене повреде срца;
  • инфекције аутоимуне природе;
  • токсична оштећења јетре лековима;
  • гнојне септичке болести унутрашњих органа;
  • холестаза;
  • поремећаји хепатичког крвотока;
  • малигни тумори и метастазе.

Треба напоменути да нису све повећане стопе код трудница забринуте за докторе. Ако разлика од норме оставља само неколико јединица - ово је варијанта норме, стање узнемирености изазива стање када се астма повећава 5 или више пута.

Највиша алт вредност у крви говори о срчаном удару, ако се индекс повећава 20 пута, онда је то вероватнији хепатитис или панкреатитис. Код трудница, скокови у трансамилази могу изазвати прекомерни физички стрес, често јести брзу храну, истезање мишића, емоционалне шокове и заразне болести. Ако је жена недуго пре испоруке узима, на пример, катетеризацију или другу процедуру која нарушава интегритет коже, високи нивои ензима ове групе могу се уочити у крви.

Одвојено, важно је забиљежити употребу лијекова током трудноће бебе. Чињеница да је јетра врло осјетљиво у току трудноће, а најмањи токсични ефекат на њега може проузроковати смрт ћелија и болести као што је цитолиза. Међу лековима који су више него други способни да поремете интегритет тела и узрокују повећање индикатора аста и алт-а, може се запазити:

  • антибиотици, чак и макролиди дозвољени током трудноће, могу озбиљно оштетити орган и узроковати хепатитис;
  • лекове за лечење туберкулозе, које се понекад прописују током трудноће;
  • хормонални лекови који се могу прописати за спрјечавање спавања;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови, чак и аспирин могу утицати на ћелије јетре;
  • антиконвулзивни и антиепилептички лекови;
  • антимикотични лекови;
  • диуретике које су прописане трудницама за нормализацију функције бубрега;
  • нарочито штетних лијекова за дијабетес, морају бити отказани током трудноће, жена се привремено премешта на инсулин.

Карактеристике третмана

Ако су индикатори аст и алт превисоки - то указује на уништавање ћелија одређеног органа, тако да се морате озбиљно бавити његовим третманом. Није могуће смањити фармаколошке индикације, то може учинити само правилним начином живота и благовременим лијечењем симптома анксиозности. Запамтите да се високи нивои са нормалним здрављем не дешавају, а аст, алт није узрок болести, већ његов ефекат.

Задатак пацијента је да на време утврди симптоме и позове доктора, а задатак лекара је да се правилно дијагностицира и лечи, што не штети мајци и дјетету. Треба напоменути да је терапија индивидуална, пошто узима у обзир старост мајке, трајање трудноће и, наравно, узроке повећаних ензима у крви.

Трке протеинских ензима нису изговор за рјешавање трудноће царским резом. Већина жена природно рађа. Изузетак ће бити акутни хепатитис и цироза, што може довести до руптуре јетре у процесу, као и отказивања срца, што може довести до смртоносног исхода како мајке тако и детета.

Током трудноће долази до не само хормоналних промена, целокупно тијело доживљава стрес, па је потребно врло озбиљно схватити планиране прегледе код доктора. Јетра и срце током трудноће су присиљени да раде са удвострученом силом како би одржали одрживост два организма. У овом тренутку је неопходно да пруже бригу и негу, исправљају храну и штите се од терета.

Трудноћа је период који жена треба запамтити у позитивним тренуцима, а не са бескрајним прекидом у ординацији лекара. Због тога унапред планирајте трудноћу и упозорите на непријатна изненађења током ношења бебе, попут хепатитиса, бубрега и поремећаја срчаних мишића. Све ове болести се лако одређују помоћу инструменталних дијагностичких метода и дају се третману. Придржавајте се свих препорука доктора током трудноће, а моћи ћете родити здраво бебу.

Норме алт и аст током трудноће

Аланин аминотрансфераза или АЛТ Је ензим који се налази у цитоплазми ћелија јетре и неких других органа (скелетних мишића, миокарда), гдје је његова активност знатно нижа. Свако оштећење ћелијске ћелијске мембране доводи до повећања нивоа АЛТ у крви. АЛТ је најтраженији маркер инфламаторног оштећења јетре.

Зашто узети крв тест за дете

У току првог и другог тромесечја трудноће, ниво АЛТ у крви може се смањити за 5-10%, ау трећем тромесечју - у потпуности одговара норми.

Норма АЛТ-а у крви 0,1-0,78 μкат / л.

Узроци повећања АЛТ у крви током трудноће су исти као и ван ње.

Аспартат аминотрансфераза или АЦТ присутан је у јетри, миокарду, мишићима, бубрезима, панкреасу и еритроцитима. АСТ је у два облика - митохондрија (70%) и цитоплазем (30%). Ослобађање цитостатике АСТ, што је мање, се јавља уз умерено оштећење јетре. Митохондријал (који је 2,5 пута више) ослобађа се са тежим деструкцијама и постизањем патолошког процеса на митохондрије.

Лажно повећање АСТ током трудноће може се десити као резултат хемолизе црвених крвних зрнаца, тј. изолација фракције црвених ћелија АСТ-а.

Норма АСТ-а у крви 0.60? Кат / л.

У првом и другом тромесечју трудноће, ниво АСТ у крви може се смањити за 5-10%, ау трећем тромесечју - у потпуности одговарати норми. Након порођаја, АСТ може расти због активног мишићног рада.

Гамма-глутамилтрансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза или ГГТ расте са холестазом - поремећено кретање жучи жучним каналима. ГГТ се смањује у првом и трећем триместру трудноће, ау другом - може се расти мало. Код акутног и погоршања хроничних болести јетре ГГТ се повећава.

ГГТ норма у крви 0,14-0,68? кат / л.

Алкална фосфатаза

Алкална фосфатаза или АПФ повећање обољења јетре и костију. АП код одраслих је више индикативан за хепатичну холестазу код трудница. Вредности АФ у крви трудница варирају се са сваким триместром. У првој трећини - може се смањити, али у другом и трећем порасту. У другом - једна трећина норме, у трећем - повећање до 2 пута.

Норма алкалне фосфатазе у крви 0.7-2.1? Кат / л. У трећем тромесечју може досећи нормално 4,2? Кат / л.

Укупни билирубин

Билирубин се формира у процесу метаболизма хемоглобина. Излази из јетре. У крви трудног билирубина у првом другом тромесечју може се смањити за 30-100%, ау трећем - за 10-30%. Ако трудница показује повишени ниво билирубина у резултатима теста на хепатитис, он одмах треба да се консултује са доктором како би утврдио узрок. Највероватније погоршање хроничног обољења јетре или инфекција вирусним хепатитисом.

Норма укупног билирубина у крви 3,4 - 17,1 мол / л.

Повезане вести

  • повећана телесна температура.

ИГОР МИРЗОИАН И ЕНСЕМБЛЕ

Норма АЛТ и АСТ у крви

Биохемијски преглед омогућава утврђивање кршења у раду многих органа, укључујући јетру и срце. АСТ показује кршења у раду срца, а АЛТ - у функционисању јетре. Ако је ниво подигнут, онда шта то значи? Који показатељи ових параметара се сматрају нормом, а које су одступања?

Када се декодирање заврши, слике норме АЛТ индекса сматрају се бројевима од 27-191 нмол / (сец) и 0,10-0,69 μмол / (мл х).

За АСТ, норма је 278 - 126 нмол / (сец) или 0,10 - 0,46 μмол / (мл х). Ово су индикатори који се узимају у обзир у методама Френкел и Вригхтман, АСТ у дјетету има друге индикаторе.

Ако се тест крви изводи помоћу оптичког теста, онда код 30 ° Ц норма ће бити 2-25 ИУ, код детета ће се променити индикатор.

Највеће повећање АЛТ стопа се јавља код обољења јетре. На то посебно погађа појављивање хепатитиса. Ако се поштују процеси цирозе јетре, индекс АСТ ће премашити АТЛ индекс.

Ако је тест крви показао да се АСТ повећава два или више пута, онда то може указивати на присуство инфаркта миокарда. Ако је АСТ први пут повишен, а затим се смањује након 4 дана, срчани удар највероватније није био.

Дијете АЛТ-а не сме бити веће од 50 јединица по литру, а АСТ - 55 јединица по литру (до 9 година). Код новорођенчета, АСТ ће остати на 140 јединица по литру (до 5 дана).

Узроци повећања АЛТ

Након што је декодирање података завршено, може се закључити да АЛТ не расте само код обољења јетре, већ и са проблемима са другим органима. Међутим, најчешће болести срца и јетре доводе до повећања овог показатеља. Списак болести за које је АЛТ повишен, као што следи: цироза, формирање тумора у јетри, жутице, дистрофија масна јетра, хепатитис, ћелијска смрт, панкреатитис, проблеми јетре током трудноће, оштећења јетре услед токсиколошких лезија, одређене инфективне болести, миопатије, миокардни инфаркт, миокардитис, фрактуре костију, руптуре мишића. Неке супстанце и препарати такође доводе до чињенице да се АЛТ повећава.

Узроци опадања АЛТ-а

Након декодирања биокемије, може се закључити да се код неких болести ниво АЛТ може смањити. Чудно како изгледа, смањење нивоа АЛТ најчешће није повезано са функцијом јетре. Такве болести укључују заразна инфекција генитоуринарног система, израслине туморских у различитим местима у људском телу, хепатитис (алкохоличар), недостатак Б 6 као резултат неправилне исхране, односно прекомерног конзумирања алкохолних пића.

Лечење повишених АЛТ и АСТ нивоа

Да би се смањили АЛТ и АСТ, неопходно је разумјети параметре анализе. Ако у анализи декодирања крви показују одступања, онда ће то указати на присуство болести у телу. Да бисте смањили ниво АЛТ и АСТ, прво морате уклонити извор болести, због чега је дошло до повећања АЛТ и АСТ-а у крви.

Неопходно је организовати здраву исхрану. Важно је јести пуно поврћа и воћа, смеђи пиринач ће бити изузетно користан. Ова храна садржи влакна. Поред тога, пијете зелени чај или неке биљне чајеве. Они ће помоћи не само за чишћење јетре, већ и за нормализацију воде у целом телу. Веома добар чај помаже од маслачака, бурдоцка, млијека. Неопходно је узимати храну која садржи висок ниво витамина Ц. Можете пити медицински ревил. За сваки килограм тежине морате пити најмање 30 мл чисте воде (не сокова, пића и чаја). Добре вежбе за дисање помажу. Важно је вежбати ујутро или вежбати.

Треба запамтити да третман не треба изводити ради побољшања параметара података у крвном тесту, али како би болесник могао да се опорави. Лекар најпре не размишља о смањењу индикатора, већ о томе како одредити фокус болести и уклонити све запаљенске процесе. Тада ће се индикатори вратити у нормалу.

С обзиром на то да је АТЛ повишен само када су ћелије јетре оштећене, лекар треба да прописује не само лекове за лечење повређених органа, већ и оне лекове који се зову хематопротектори. Они омогућавају заштиту хепатоцита од утицаја других агресивних фактора.

Поред тога, сваки лекар мора да запамти да је јетра у том периоду је ослабљена, не може се довести у опасност, т. Да. Даље може бити оштећена, тако да је строго забрањена дроге, који имају токсичне ефекте на јетру. Другим речима, не можете користити лекове који могу ћелије ћелија јетре умријети још брже.

Најбољи хепатопротектори су они који се развијају на бази биљке. Оне укључују хепабен, Ессентиале Н, легалон, тиквеол, шаран. Ови лекови позитивно утичу на јетру. Прво, штите ћелије од даље оштећења. Друго, они имају способност да обнове ћелије јетре, односно, оне ћелије које су оштећене, али још нису мртве, могу се обновити кориштењем ових лијекова. Поред тога, они немају токсичне ефекте на друге органе. Ови лекови узимају дио функције јетре, тј. Могу обављати секреторну функцију, учествовати у метаболизму, а такође вршити функцију дезинфекције, чиме делимично уништавају токсине у телу жртве.

Слични уноси:

  • К +, На +, Цл-, Мг, П, Фе

Норме индикатора биокемијске анализе крви током трудноће

Билирубин- то је пигмент крви, настао као резултат разградње хемоглобина, промена концентрације која се директно односи на стање јетре и слезине.

Билирубин може бити од две врсте (фракција): директан (или везан) и индиректан (слободан или неповезан), а њихова сума даје квантитативну процену укупног билирубина у крви особе. Норма индиректног билирубина је 3,4-13,7 μмол / л, а директна је 0-7,9 μмол / л. Тада нормативни садржај укупног билирубина у крви износи 3,4-21,6 μмол / л.

По правилу, резултати биокемијског теста крви показују укупни и директни билирубин, а њихова разлика, сходно томе, ће бити количина индиректног билирубина у крви особе.

За дијагностичке сврхе, ниво билирубина је користан у одређивању жутице, болести јетре, холестазе, хемолитичке анемије, инфективне мононуклеозе. Код ових болести постоји повећање и директног и индиректног билирубина.

У трудноћи, често се повећава индиректни билирубин са нормалним индикацијама хемоглобина, АЛТ, АСТ, ГГТ и директног билирубина, а такође и добрим ултразвуком јетре и жучне кесе. Нема разлога за забринутост, ова појава се назива Гилбертовим синдромом - то је урођена болест која опстане током живота и не представља ризик за развој детета.

Препоручује се да узимате Ессентиале Форте Н 2 капсуле 3 пута дневно (током оброка) 1-2 месеца и Ентеросгел 1 кашичица 3 пута дневно (1-2 сата пре или после конзумирања, пјевајући неколико гутљаја воде) на 10 дана да помогнете вашој јетри да се носи са оптерећењем, и придржава се правилне исхране, гладује - не можете!

Аланин трансаминаза или аланин аминотрансфераза (АЛТ или АЛТ) - интрацелуларни ензим, који се најчешће налази у јетри и бубрезима, у мањем броју - у срчаном мишићу, плућа, панкреаса и слезине.

Норма АЛТ ензима у женској крви је до 31 У / мл.

Са деструкцијом ћелија ових органа примећено значајно ослобађање АЛТ у крви који је хепатитис, масна јетра хепатосис, жутица, токсични оштећење јетре, панкреатитис, срчаних болести и других озбиљних обољења.

Код касне токсикозе (гестозе) током трудноће, може доћи до благог пораста АЛТ-а.

Аспартат аминотрансфераза (АСТ) - ензим који, као и АЛТ, учествује у размјени аминокиселина и налази се у ћелијама различитих људских органа.

Норма АСТ у крви жена је до 31 У / мл.

Повећање нивоа овог ензима најчешће говори о срчаним проблемима (нарочито са миокардијом), као ио болестима јетре.

Постоје хепатични узроци повећане АЛТ и АСТ-исхемије јетре, вирусног хепатитиса, хепатозе јетре и не-хепатичних узрока - хемолитичке анемије (хемолизе), гојазности итд.

Благо повећање ензима АЛТ и АСТ у првом и другом тромесечју трудноће није последица болести.

Креатинин- то је производ размене креатин фосфата, који учествује у процесу обезбеђивања мишића особе са енергијом.

Креатинин се филтрира у бубрезима, а у случају поремећаја у раду, примећује се повећање креатина у људској крви.

Нормативна концентрација креатинина у женској крви износи 53-97 μмол / л.

У трудноћи (обично у првом и другом триместру), смањење од 40% се примећује услед повећања запремине крви, побољшаног радом бубрега, тј. садржај креатинина током трудноће смањује се на 35-70 μмол / л, што је физиолошки нормални феномен.

Са претерано витким обликом труднице или са вегетаријанском исхраном, овај индикатор се такође може смањити, што је онда лош знак, потребно је да добијете тежину тако што ћете прилагодити и балансирати исхрану.

Уреа- то је производ који садржи азот који заједно са креатинином јасно показује како функционише излучајни систем бубрега.

Норма урее у крви одрасле особе је 2,5-7,1 ммол / Л, али у трудноћи, нормално смањење овог индикатора је због повећане синтезе протеина и повећања реналне филтрације, под условом да су хепатични маркери нормални.

Холестерол (или холестерол) - ово је важна грађевинска компонента ћелија нашег тела, од којих се већина производи у јетри, остало - особа добива с храном. Такође, холестерол је укључен у производњу полних хормона, па је очување нивоа холестерола и његово одржавање у норми важан задатак у периоду узимања детета.

Норме холестерола према старости жене, ммол / Л: У нормалним општим показатељима крви, а двоструки пораст холестерола током трудноће је нормална, то јест, сваки запис табеле се множи са 2. Ово повећање је због активног ослобађања одређених хормона у крви жена, потребне за формирање постељице.

Повећане вриједности холестерола (наиме, док је просечна очитавање преко 12-13 ммол / л) примећена за јетру, холестазом, панкреатитис, бубрега, коронарне болести срца, дијабетеса, гојазности и др

Што се тиче бебе и мајке, висок холестерол је изузетно непожељан феномен, па је неопходно предузети мјере за смањење: промјену исхране на ниже калорије, обављање вјежби за труднице и сл.

Уосталом, када халестерина вишак повећава ризик од феталних аномалија у развоју кардиоваскуларног система фетуса и мајке сама може да претрпи смањење васкуларног отпора, њихова блокада и формирање крвних угрушака, недостатак такође повећава ризик од побачаја или превременог порођаја, а трудница на снижавање холестерола приметио погоршање здравља.

Глукоза- Ово је главни маркер крви за одређивање дијабетеса код људи. Глукоза у крви износи 3,89-5,83 ммол / л, али током трудноће код здравих жена овај индикатор се често смањује, јер фетус расте и потребан је више глукозе, коју конзумира од материног тијела.

Такође, током трудноће, труднице се суочавају са гестацијом дијабетеса, која нестаје након порођаја. Ови феномени се сматрају нормалним, јер су узроковани активним ослобађањем глукозе мајчинег тијела и његовом потрошњом од стране фетуса који се развија.

Повећање глукозе у крви говори о болести дијабетеса, бубрега и јетре, панкреатитису.

Смањење глукозе може бити и код ендокриних патологија, на примјер, код надбубрежне инсуфицијенције.

Диастаза (или алфа-амилаза) - ензим који је синтетизован у панкреасу и пљувачних жлезда, мале количине присутне у јетри и цревима, дакле активан маркер крви првенствено користи за дијагнозу панкреасних болести и запаљенских процеса у пљувачне жлезде, и наравно да потврди болести јетре и гастроинтестинални тракт.

Норма за одрасле је 25-125 У / л.

Повећање нивоа дијастазе у крви примећује се код панкреатитиса, холециститиса, бубрежне инсуфицијенције, дијабетес мелитуса итд.

Смањење нивоа дијастазе - са токсикозом, хепатитисом, инсуфицијенцијом панкреаса.

Гама-глутамилтрансфераза или гама-глутамил транспептидаза (ГГТ (ГГТФ) или ГГТП) - то је ензим који се акумулира у бубрезима, јетри и панкреасу.

Норма ГГТ за жене је до 36 У / мл.

Током другог тромесечја трудноће ГГТ може бити мало повећан, што је у норми.

Код болести јетре и билијарног система (холестаза, на пример) примећено је значајно повећање ензима у серуму крви. ГГТ се такође може повећати са дијабетес мелитусом.

Алкална фосфатаза (АПФ) - ензим, који се углавном бави растом коштаног ткива.

Норма алкалне фосфатазе код жена је 40-150 У / мл. Нормално је да се овај ензим повећава приликом превртања фрактура.

Труднице у другом и трећем тромесечју могу доживети повећање алкалне фосфатазе, што је последица активног раста феталног коштаног ткива.

Такође, повећање АПФ може указивати на присуство болести костију или јетре (на примјер, код хепатичног холестаза, хепатитиса).

Такође, инфективна мононуклеоза у првој седмици болести показује повећање АП.

Уношење антибиотика, магнезије, високих доза витамина Ц, неадекватног уноса хране богате калцијумом и фосфатима такође повећава ниво алкалне фосфатазе у крви особе.

К + (калијум), На + (натријум), Цл- (хлор), Мг (магнезијум), П (фосфор), Фе (гвожђе) - ово су основне анорганске супстанце које играју важну улогу у раду читавог организма. Сваки од њих је одговоран за одређене важне процесе: за мишићне контракције, обављају нервни импулсе метаболизам у људском телу за одржавање соматске притиска, складу са ацидо-базне равнотеже, нервног система, пренос кисеоника и тако даље.

У норми садржаја калијума у ​​крви - 3,4-5,3 ммол / л, натријум - 135-155 ммол / л, хлор - 98-107 ммол / л, магнезијум - 0,85-1,15 ммол / л, фосфор - 0,87-1,45 ммол / л, гвожђе - 7,2-25,9 ммол / л.

Оба повећање и смањење у садржају макро и микроелемената у трудница доводи до здравствених проблема како за мајку и дете још није родио, тако да је важно да се подржи ови показатељи су нормални уз помоћ специјално дизајнираним примају витамина и минерала комплекса за труднице.

Биокемијске анализе крви треба узимати само ујутру и на празан желудац, а последњи оброк треба бити 8-12 сати пре испитивања.

Алкохолна болест јетре (АБП) је један од најчешћих узрока хроничне болести јетре у Сједињеним Државама.

Она се развија код пацијената који конзумирају више од 70-80 грама алкохола дневно (5 стандардних доза "пића" дневно), а код жена 2 стандардне дозе дневно. Дијагноза АБП потврђује повећање садржаја трансфера у односу АСТ: АЛТ од најмање 2: 1. Ниво трансферазе је користан тест за откривање злоупотребе алкохола. Повећање АСТ-а је специфичнији тест за откривање злоупотребе алкохола.

У овом случају, идентификација ГГТП-а је такође корисна. Повећање садржаја ГГТ за више од 2 пута са односом АСТ: АЛТ најмање 2: 1 је озбиљан аргумент у корист алкохолне болести јетре.

Улога лекова, лековитог биља и других супстанци

Метакулозна колекција анамнезе и анализа лабораторијских података важна је за дијагнозу повећања аминотрансфераза изазваних лијековима. Лекови и хемијски изазвана оштећења јетре чине 1-2% случајева хроничног хепатитиса. Хронично оштећење јетре повезано је са антибиотиком, антиепилептичким лековима, инхибиторе хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе, НСАИЛ и антитуберкулозним лековима

Најлакши начин да се утврди однос повећања аминотрансферазе са било којим леком јесте да га обрнете и посматрајте како ће то утицати на његов ниво. Без отказивања дрога, овај однос се не може утврдити.

Висок ризик од хроничног хепатитиса Ц (ХЦВ) код пацијената са парентералним ињекцијама, зависницима од дрога, тетовираним особама, сексуалним мањинама. Најефикаснији начин дијагнозе је откривање антитела на вирус ХЦВ (осјетљивост преко 90%), што обично потврђује ПЦР.

Код већине пацијената са ХЦВ инфекцијом, повећање АЛТ је 1,5-2 пута веће од АСТ-а. Са развојем цирозе код пацијената са вирусним хепатитисом, однос АЛТ / АСТ је нормализован или АСТ је мало повећан.

Титар ХБВ ДНА је више од 105 копија / мл, а повећање нивоа АЛТ је показатељ биопсије јетре и антивирусне терапије.

Аутоимунски хепатитис (АИГ) је чешћи код младих жена средњих година. Однос мушкараца и жена је 4: 1. Одређивање садржаја беланчевина у крвном серуму - корисни тест скрининга.

Више од 80% пацијената са АИГ има хипергаммаглобулинемију. Прекорачење нормативних индекса више од 2 пута је веома важно за успостављање дијагнозе. Додатни серолошки тестови обухватају одређивање антинуклеарна антитела антигладкомисхецхних антитела, антитела против глатких мишића, јетре бубрега микросомалним антитела, али су понекад негативни биопсија је потребан за тачне дијагнозе.

Безалкохолна масна болест јетре (НАХАП) НАЗХЗП Преваленца у америчкој популацији 20%, као процењеном преваленцом од НАСХ 3% за разлику од пацијената са алкохолним ФХ однос АСТ / АЛТ пацијената са НАСХ пацијентима, мање од 1 (.): 1.

Традиционално, верује се да НАСХ чешће погађа гојазне, дијабетичаре, жене средњих година. Сада је утврђено да НАСХ може утицати на гојазне људе без дијабетеса.

Масна болест јетре може бити повезана са лековима попут преднизолон, метотрексат, синтетички естрогени, амјодарон, тамоксифен, нифедипин и дитиазем. НАСХ може бити последица масивних ефеката органских растварача, дуготрајне парентералне исхране и неких ретких наследних болести.

У великом броју пацијената, НАСХ се може развити у цирозу и због тога колико агресивних дијагностичких метода које треба користити је двосмислено питање.

Ултразвук или ЦТ често помажу у идентификацији "масних јетре", али тренутно не постоје ефикасне методе за његов третман. Витамин Е, урсодиол и лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 2 интензивно се истражују у вези са овим.

Тренутно је основни третман нормализација тежине, контрола дијабетеса и лечење хиперлипидемије.

Други мање чести узроци повећаног нивоа аминотрансферазе

С обзиром на присуство других узрока повећаних аминотрансфераза, пацијент треба испитати да искључи следеће болести. Ове болести су релативно ретке. Да би потврдили дијагнозу, често је потребна биопсија.

Хемохроматоза (ГЦ). Ова болест се јавља код 1 од 300 људи у општој популацији. Са ГЦ, феритин у серуму је повишен и проценат засићења гвожђа се повећава и потврђује присуство 2 копије ХФЕ гена.

Карактеристичне манифестације: пацијент има 40-50 година летаргије, артралгију, смањени либидо, али често случајеви су асимптоматски. У том смислу, почетак терапије је касно. Неопходно је размишљати о ГЦ уз благо повећање хепатичних ензима.

Вилсонова болест (БВ). Генетски утврђена повреда билијарног излучивања бакра. БВ се може манифестовати само повећањем нивоа хепатичних ензима. Болест се јавља између 5 и 25 година, али се дијагностикује чешће до 40 година. Појављује се у око 1 од 30.000 људи. Специфичан симптом Каисер Флеисцхер прстена, низак ниво церулоплазмина, повећана излучивања бакра у урину, висока концентрација бакра у јетри. Недостатак? 1-антитрипсина. Није ретка наследна болест младих људи беле расе, која су утицала на јетру. Редукција а-1 антитрипсина производи до 20% нормале и смањење 1-глобулина током електрофорезе. Дијагноза се потврђује одређивањем фенотина инхибитора протеазе, јер код инфламаторних болести постоји повећање 1-антитрипсина, што може дати лажне негативне резултате.

Малозимтомна целиакија (спруе). Целијачна болест је чести узрок измењених јетрих тестова. Дијагностикује се на основу дефиниције антиглиадина и антитела ткива трансглутаминазе. Ови индикатори треба одредити нарочито у случајевима када су забележени губици масти, напетост у абдомену, флутуленија и статорија (иако ови симптоми могу бити одсутни). Према последњим подацима, целиакија је била разлог за трајно повећање садржаја аминотрансфераза код 14 од 140 пацијената који се позивају на хепатолошку клинику.

Повећање АЛТ може посматрати код пацијената са опструктивном хепатобилијарни болест инфилтративног заболеванимиаи јетре, укључујући примарних и метастатских тумора, болести јетре изазване лековима, примарна жучна цироза.

Благо повећање АЛТ-а се примећује у првом тромесечју трудноће и физиолошког раста костију и није уобичајено код старијих пацијената старијих од 50 година. Дијагнози су помогли одређивање серумске 5'нуклеотидазе или ГГТП нивоа, који повећавају истовремено са АЛТ код обољења јетре.

Повећање коњугованог билирубина може се јавити у вирусним, хемијским или алкохолно-индукованим лезијама, као и код бубрежне опструкције и цирозе.

Гилбертов синдром - најчешћи узрок повећања нивоа некоњугираног билирубина код нормалних тестова на јетру - се јавља код 5% популације. Хемолиза се може разликовати од Гилбертове болести садржајем ретикулоцита, броја еритроцита и крвне микроскопије. За хемолизу, ретикулоцитоза је типична, аномалозна микроскопија, док код Гилбертове болести ови индекси су нормални.

Када примијенити технике сликања и биопсију? Резервишите употребу метода визуелизације у случајевима када су АЛТ и / или АСТ повишени, а сви остали тестови су нормални.

Посебно је корисна визуелизација када се АЛТ или ГГТП повећају. Студије треба да имају за циљ идентификацију бубрежне опструкције интрахепатичног (тумора јетре) или екстрахепатичног (тумори или каменци који блокирају жучне канале).

Биопсија јетре је индикована за оне пацијенте код којих је АСТ или АЛТ повећан више од 2 пута у поређењу са нормом, а други узорци јетре или методе снимања су негативне.

"Ако се ниво АЛТ и АСТ повећава за мање од 2 пута у поређењу са горњом границом норме и нема хроничног обољења јетре, препоручује се само посматрање"

Основа за овај чланак био је чланак:

МАРСХАЛЛ М. КАПЛАН, ЕММЕТ Б. КЕЕФФЕ. Шта значе абнормални резултати теста функције јетре. објављен у "Пацијентској неги за медицинску сестру, мај 2003.".