Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Метастазе

Хепатитис Ц је запаљенско обољење јетре, развија се под утицајем вируса хепатитиса Ц. Ефикасна вакцина која може заштитити од овог вируса до сада не постоји у природи и неће се појавити ускоро.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити од 16 до 72 недеље, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, одговора на лечење, који је у великој мјери повезан са индивидуалним карактеристикама пацијента, који су одређени њеним геномом.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.

Хепатитис - симптоми, знаци, узроци, лечење и превенција виралног хепатитиса

Хепатитис је запаљење болести јетре. По природи тренутног, акутног и хроничног хепатитиса разликују се. Акутне мушице са тешким симптомима и имају две могућности за исход: потпуну излечење или прелазак у хроничну форму.

Различити типови хепатитиса разликују се једни на друге на различите начине инфекције, брзине прогресије, озбиљности клиничких манифестација, метода лијечења и прогнозе за пацијента. За хепатитис специфични комплекс знакова који се, у зависности од неке врсте болести, може показати је јачи од других карактеристичних.

Шта је хепатитис?

Хепатитис - је акутно или хронично инфламаторно обољење јетре, што је проузроковано инфекцијом вирусима или специфичне ефекте на орган паренхима токсичних супстанци (нпр, алкохол, дрога, наркотика, отрова).

Вирусни хепатитис - група широко распрострањена и опасна за људска заразних болести, које су прилично разликују један од другог, су узроковане различитим вирусима, али и даље имају нешто заједничко - болест која утиче пре свега јетру, а особа изазива његову упалу.

Главни симптоми хепатитиса је - бол у стомаку, губитак апетита, са честим мучнина и повраћање, главобоља, слабост и повишена телесна температура до 38,8 ° Ц, ау тежим случајевима - жута пребојеност коже и очију.

Врсте виралног хепатитиса

  • због развоја - вирусом, алкохолом, лековита, аутоимуног хепатитиса, специфичном (ТБ, описторхозној, хидатиформне ет ал.), хепатитиса секундарне (као компликација других патолошких стања), криптогене (непознате етиологије);
  • низводно (акутно, хронично);
  • на клиничким знацима (иктерична, жутица, субклинички облици).

О механизму и начини инфекције подељени су у две групе:

  • Имајући механизам за оралну феку (А и Е);
  • Хепатитис, што кровоконтактни (гемоперкутанни) и једноставније - обложен стазом крви је примарна (Б, Ц, Д, Г - група парентерални хепатитис).

У зависности од облика хепатитиса, болест може бити дуго времена да мучи пацијента, док у 45-55% случајева дође до потпуног опоравка. Хронични (трајни) облик вирусног хепатитиса може узнемиравати пацијента током живота.

Хепатитис А

Хепатитис А или Боткинова болест је најчешћи облик виралног хепатитиса. Његов период инкубације (од тренутка инфекције до појаве првих знакова болести) је од 7 до 50 дана.

Током овог периода, особа може заразити друге. Већина симптома обично нестаје након неколико дана или недеља, али осећај замора може трајати месецима док се јетра враћа у нормалу. Потпуни опоравак траје неколико мјесеци.

Вирусни хепатитис Б

Вирус хепатитиса Б улази у тело крвљу, семеном, водом и осталим течностима контаминираним ХБВ-ом. Најчешће се инфекција јавља трансфузијом крви и крвним производима, порођајима, стоматолошким процедурама, ињекцијама, кућним резовима и другим контактима. Он је спречен вакцинацијом.

Хепатитис Ц

Трећа врста виралног хепатитиса, углавном се протеже кроз крв (трансфузија, игле, сексуални контакт итд.). Симптоми се обично јављају 1 до 10 недеља након инфекције, али се они практично не могу изразити (жутица можда неће бити). Опасност од хепатитиса Ц је због чињенице да може довести до тешког хроничног хепатитиса и цирозе јетре.

Хепатитис Д, Е и Г

  1. Хепатитис Д. Зове се делта вирус. Карактерише га обимно оштећење јетре са екстензивним клиничким симптомима, тешким током и дуготрајним третманом. Инфекција се јавља када вирус улази у крвоток. Најчешће се јавља у акутном облику, вероватноћа прелазног процеса у хроничну је мања од 3%.
  2. Хепатитис Е - знаци инфекције су слични симптомима хепатитиса А, али код тешких болести, не само јетра, већ и бубрези су погођени. Прогноза лечења је скоро увек повољна. Изузетак су труднице у трећем тромесечју, када је ризик од губитка дјетета близу 100%
  3. Вирус хепатитиса Г такође улази у тело контаминираном храном и водом, у контакту са зараженом медицинском опремом. Скоро је асимптоматски. Клиничке манифестације су сличне хепатитису Ц.

Вируси хепатитиса посебно опасних за људско здравље и Ц. Способност да постоји дуже време у организму без значајнијих манифестација довести до озбиљних компликација услед постепеног уништавања ћелија јетре.

Узроци

Извори вируса су различити фактори. Најчешће "типични" разлози су:

  • продужено излагање телу разним токсичним супстанцама;
  • дуготрајна употреба лекова - антибиотици, седативи и наркотици,
  • други лекови;
  • поремећаји метаболизма и аутоимунског система;
  • трансфузија контаминиране донорске крви;
  • поновну употребу једне, обично инфициране, игле од стране групе појединаца;
  • незаштићени секс;
  • "Вертикални" (интраутерини) начин инфекције дјетета од мајке;
  • повезане патологије, као што је ХИВ, које фаворизују једноставан улазак вируса у тело;
  • тетовирање није стерилни алат;
  • акупунктура;
  • лоше стерилизирана стоматолошка опрема;
  • директан контакт са болесним особом.

Хепатитис се такође може јавити као резултат аутоимунског стања у којем абнормално циљани имуни фактори нападају сопствене ћелије кроз јетру. Запаљење јетре може се јавити и као резултат здравствених проблема, од дрога, алкохола, хемикалија и токсина из околине.

Акутни хепатитис

Шта је ово? Акутни облик болести се развија брзо, у року од неколико дана или недеља. Ова врста хепатитиса може трајати до 6 месеци. Ова врста се јавља као резултат:

  • инфекција са вирусом хепатитиса;
  • тровање лековима или токсинама.

Акутни облик карактерише оштар почетак. Таква болест је карактеристична за хепатитис Б, који је вирусне природе. У неким случајевима особа која је отрована снажним отрове има акутну форму хепатитиса. Стање болесника нагло се погоршава због болести. Можда постоје знаци опште интоксикације тијела.

Акутни облик болести је типични за све вирусне хепатитисе. Пацијенти су запажени:

  • погоршање благостања;
  • означена опијеност тела;
  • абнормална функција јетре;
  • развој жутице;
  • повећање количине билирубина и трансаминазе у крви.

Хронични хепатитис

Шта је то? Ундер хроничног хепатитиса разуме дифузно дегенеративне инфламаторни процес, локализован у хепатобилијарни систему и узроковано различите етиологије (вирусним или другог порекла).

Ако хепатитис није излечен 6 месеци, онда се сматра хроничним. Хронични облици долазе дуго времена. Лекари обично класификују хронични хепатитис према индикацијама озбиљности:

  • Перзистентни хепатитис је обично благо облик који се не развија или се развија лагано, што доводи до ограничене оштећења јетре;
  • активан - укључује прогресивно и често обимно оштећење јетре и оштећење ћелија.

Хронични хепатитис је асимптоматски много чешћи од акутног. Пацијенти често уче о болести у процесу неких планираних истраживања. Уколико постоје симптоми, обично се не изражавају и неспецифични. Дакле, пацијентима се може узнемиравати:

  • Осећање тежине и распиранија на десној страни, повећавајући се након једења.
  • Пропустљивост на надимање.
  • Периодична мучнина.
  • Оштећење апетита.
  • Повећан умор.

Уколико дође до ових симптома, обратите се терапеуту, инфектиологу или хепатологу.

Путеви преноса

Начини преноса вирусног хепатитиса могу бити следећи:

  • трансфузија крви - са трансфузијом крви и његових компоненти;
  • ињектирају се - преко шприцева и игала који садрже остатке заражене вирусом хепатитиса;
  • сексуални начин - током сексуалног односа без употребе кондома;
  • вертикално - од болесне мајке до детета при испоруци или бризи за њега;
  • приликом извођења тетоважа, акупунктуре, пиерцинга са не-стерилним иглама;
  • са маникир, педикир, бријање, епилација, трајна шминка, ако се алати не рукују средствима за дезинфекцију.

Симптоми хепатитиса код одраслих

У зависности од облика и стадијума прогресије болести, хепатитис може бити праћен разним симптомма оштећења тела, од којих су главне:

  • периодични или упорни, боли бол у десном хипохондријуму;
  • општа слабост, вртоглавица, главобоља;
  • константно осећање горчине у устима;
  • повећање телесне температуре на 37-38 степени (типично за умерене и тешке, акутне облике вирусног хепатитиса);
  • локални иктерус горње коже, као и очна јабука;
  • смањио апетит;
  • непријатан мирис из уста;
  • тамна урина;
  • Диспептицки поремећаји (дијареја, повраћање, периодични конипација);
  • често свраб.

Желео бих да скренем пажњу на иктерус коже. Ако је вирус погодио јетру, прекомерно гутање жучи у крв доводи до чињенице да је епител обојен у карактеристичној жутој боји.

Али код хепатитиса Ц, жутица се врло ретко развија, због чега кожа можда нема иктерични покривач. Овде карактеристичан знак је висока телесна температура, која држи ознаку, од око 37,5 до 38 степени. Жена се осећа лоше, њено тело боли, постоји општа болест која личи на АРД, АРВИ или грип.

Жутица се јавља као резултат метаболичког поремећаја билирубина, токсичног за тело. Када јетра функционише, акумулира се у крви, шири се по целом телу, депонује у кожи и мукозним мембранама и даје им жућкасту боју.

Најчешће као резултат кршења одлива жучи из јетре, део који улази у крвоток и шири по целом организму, свраб: жучних киселина, полагање у кожи, увелико је иритиран.

У неким случајевима, пацијенти развијају тзв. Фулминантни акутни хепатитис. Ово је изузетно озбиљан облик болести, у којој постоји масовна смрт ткива и изузетно брзи развој симптома. У одсуству третмана, такав акутни хепатитис доводи до смрти особе.

Облици развоја

Током вирусног хепатитиса разликују се четири облика:

  1. Милд, често својствена хепатитис Ц: жутица често одсутни, лов-граде или нормалне температуре, гравитација у десном горњем квадранту, смањен апетит;
  2. Умерене тежине: горе наведени симптоми су израженији, болови у зглобовима, мучнина и повраћање, апетит практично одсутан;
  3. Тешко. Постоје сви симптоми у изразитој форми;
  4. Свифт (фулминант) не јавља се у хепатитиса Ц, већ карактеристика хепатитиса Б, посебно у случају истовремене инфекције (ХДВ / ХБВ), тј комбинације два вируса Б и Д, које изазивају суперинфекције.

Компликације и последице за тело

И акутни и хронични хепатитис могу довести до веома озбиљних посљедица. Међу њима вреди напоменути:

  • инфламаторне болести билијарног тракта;
  • хепатична кома (завршава са смрћу у 90% случајева);
  • цироза јетре - јавља се код 20% пацијената са вирусним хепатитисом. Најчешће је цироза изазвана хепатитисом Б и његовим деривативним формама;
  • рак јетре;
  • експанзију крвних судова и накнадном унутрашњем крварењу;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Лечење хепатитиса

Лечење хепатитиса зависи од етиолошког фактора који је изазвао запаљен процес у јетри. Наравно, хепатитис алкохолног или аутоимунског порекла обично захтева само симптоматску, детоксикацију и лечење хепатопротектора.

Стандардна тактика лечења хепатитиса укључује:

  • уклањање узрока болести уништавајући вирус и детоксификацију тела;
  • лечење истовремених болести;
  • обнављање радне способности јетре;
  • одржавање нормалних виталних функција тела;
  • усклађеност са посебном исхраном и одређеним санитарним и хигијенским мерама заштите.

Лечење акутног хепатитиса

Лечење је обавезно у болници. Додатно:

  • прописана дијета број 5А, полу-брзо лијечење (у тешким случајевима - одмор у кревету);
  • за све облике хепатитиса, алкохола и хепатотоксичних лекова су контраиндиковани;
  • интензивна инфузиона терапија за детоксикацију врши се за компензацију
  • функција јетре;
  • прописати хепатопротективне лекове (есенцијални фосфолипиди, силимарин, екстракт екстракта чичког сирћета);
  • одредити дневну високу клистир;
  • производе корекцију метаболизма - препарати калија, калцијума и мангана, витамински комплекси.

Усклађеност са исхраном

Поред терапије лековима, пацијент треба увек да прати дијету. Храна треба да се заснива на следећим правилима:

  • потпуно искључивање алкохола (укључујући и пиво);
  • забрана маринада, димљена, зачињена и масна;
  • препоручено месо са мастима и риба;
  • можете користити млечне производе са ниским садржајем масти.

Антивирусна терапија у тандему са исхраном и креветом у кревету може довести до потпуног опоравка. Међутим, треба напоменути да је потребно поштовање исхране и терапије исхране након опоравка. У супротном, поновити и прелазак болести на хронични вирусни хепатитис практично није искључен.

Шта можете да једете:

  • разни чајеви засновани на биљкама и бобицама, соковима и комотима са малим садржајем шећера;
  • ољуштена, добро кувана каша;
  • разне супе и пиринче од поврћа;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • Месо и риба треба да буду сорте ниско-масне, парене;
  • парни омлет;
  • либеле, раж, бисквити кекси.

Од слаткиша можете користити сушено воће, не превише слатко џем, дусо. Корисне печене јабуке, у малим количинама, банане и бобице.

  • јак чај, чоколада, кафа;
  • пасуљ, печурке;
  • кисело, слано, сувише слатко;
  • пецива, пахуљице, палачинке, пите;
  • кобасице и конзервисано месо;
  • свињетина;
  • јаја у стрмој и пржени форми.

Превенција

Потребна је превенција да се вирусни хепатитис не врати, ау случају хроничних манифестација то не погоршава, не постаје компликовано. Превенција је у складу са следећим правилима:

  • искључивање из исхране алкохола (у потпуности);
  • поштовање свих препорука доктора (не пропустите пријем, тачно према рецепту за употребу медицинских производа);
  • усклађеност са исхраном (не укључује пржена и масна, слана и зачињена, конзервисана и конзервисана);
  • Будите пажљиви када се бавите контаминираним биоматеријима (који се односе на здравствене раднике), односно - користите заштитну опрему (заштитну опрему).

Како се заштитити од хепатитиса?

Вирусни хепатитис често доводи до озбиљних и опасних компликација, а њихово лечење није само дуго, већ и скупо.

Превенција је следећа:

  • Оперите руке пре једења
  • Поцните воду пре пијења
  • Увек оперите воће и поврће, производе за топлотну храни
  • Избегавајте контакт са другим људским телесним течностима, укључујући крв
  • За заштиту код сексуалних контаката (укључујући и оралну)
  • Пирсинге и тетоваже врши само стерилним инструментима у провереним центрима
  • Вакцинисати против хепатитиса.

Шта узрокује хепатитис Ц?

Вирусне инфекције имају различите путеве преноса. На пример, респираторни вируси се преносе када улазе у респираторну слузокожицу. Инфекција других долази када дође у дигестивни систем (нпр. Ротавируси).

Постоји група инфективних болести, чија инфекција је могућа само кроз крв и нема ништа друго. Хепатитис Ц је једна од ових инфекција. Вирусне болести које се преносе кроз крв су једна од најопаснијих, често се претварају у хроничну форму (хепатитис Ц), а неки од њих данас су тешко излечити или неизлечив (хронични хепатитис Б, ХИВ).

Шта је хепатитис Ц?

Пре него што пређемо на питање - од онога што хепатитис Ц - дајемо главну карактеристику ове болести. Познато је да вирус хепатитиса Ц, као и други хепатотропни вируси, утиче на јетру. Карактеристичне карактеристике развоја болести су:

  • асимптоматски ток;
  • одсуство акутне, пажње на себе, фазе болести;
  • велике шансе за хронизацију.

Очигледно је да са свим наведеним карактеристикама, нити особа, нити људи око њега не могу деценијама да сумњају у присуство инфективног процеса у телу. Уобичајени симптоми, као што су слабост и замор, често су у корелацији са другим узроцима, укључујући узраст, оптерећење на раду и друге болести које особа може имати. Истовремено, процењени број људи инфицираних хепатитисом Ц у Русији износи око 5 милиона људи.

Како је, - читалац ће питати, - људи ће се разболети и чак ни не знају за то? То значи да постоји висок ризик од инфекције других људи! Постоји такав ризик, али карактеристике преноса вируса значајно сужавају круг људи којима постоји ризик од уговарања. Размотрите узроке хепатитиса Ц код одраслих.

Шта узрокује хепатитис Ц?

Пенетрација вируса у тело се јавља само када крвни контакти са зараженом крвљу или са инструментима контаминираним контаминираном крвљу.

Шта узрокује хепатитис Ц:

  • од ињектирања са нестерним шприцевима;
  • из поступка пречишћавања крви хемодијализом;
  • од употребе нестерилних медицинских инструмената током операција, укључујући зубар;
  • из употребе нестерилних инструмената током немедицинских процедура, праћене оштећењем коже.

Тачан узрок хепатитиса Ц у већини случајева остаје нејасан до краја. То је због следећих фактора:

  • недостатак поузданих статистика о преваленцији вируса међу становништвом;
  • дуга фаза инкубације вируса;
  • продужени асимптоматски ток болести.

Бројне студије су показале да главно становништво погођено хепатитисом Ц ињектира кориснике дрога. У просјеку, 70% корисника дроге за ињицирање је болесно са овом болестом, ау неким градовима та стопа достиже 90%.

Очигледно је да је у већини случајева немогуће доказати узрочну везу између медицинске интервенције и настанка хепатитиса Ц. Ипак, присуство таквих ставова није случајно и тешко се може приписати непоштености људи који изговарају ову верзију онога што узрокује хепатитис Ц.

Узроци код одраслих

Сви знају и начин преношења вируса као сексуалног. Стварно се дешава са хепатитисом Ц. Узрок болести у овом случају је додир оштећених слузокожа.

За то постоји више разлога:

  • хепатитис Ц карактерише релативно низак степен инфективности;
  • Упркос чињеници да у неким периодима заразног процеса вирус може бити присутан у пљувачници и семену, његова концентрација у овим течностима није довољна за заразу;
  • Вероватноћа да ће оба партнера имати значајно оштећење суседног слузи кроз који се вирус може потенцијално пренети је занемарљив.

Укупна структура ХЦВ путева деле сексуални начин, у складу са подацима добијеним од Амерички истраживачи (Центар за контролу и превенцију болести), не прелази 20%.

Говорећи о ономе што узрокује хепатитис Ц, требало би да приметимо факторе који доводе до преласка болести у хроничну фазу. Подсетимо се да је у око 30% случајева спонтано лечење, док у већини случајева особа не зна ни да има инфекцију.

Који су то фактори који одређују исход болести? Постоје три:

  • количину и вируленцију (инфективност) вируса који је ушао у крвоток;
  • вирус мења своју антигенску структуру;
  • особине имуног система.

Уласком у тијело, вирус је довољно брзо препознат од стране имуног система. Сходно томе, развијају се специфична антитела, процес уништавања вирусних честица почиње. Али формирање имунског одговора захтијева одређено вријеме, што значи да ако много вирусних честица хитно удари у крв, онда то гарантује вирусу значајну предност.

С друге стране, карактеристична хепатитиса Ц као мењају своју антигену структуру, доводи до тога да се реплицира копије вируса нису слична матичном верзијом. Сходно томе, антитела за њих морају бити нова. Што, опет, треба времена. На крају, имуни систем се не држи корак са мутацијом на активност вируса, тако да постаје имун на њу.

Коначно, неефективан или спор имунолошки одговор даје вирусу значајну предност. Имуносупресивна стања, укључујући ХИВ-индуковану или примљени терапије је узрок смањеног имуног одговора, узрокујући хепатитис Ц постаје хронична.

Од онога што је на хепатитису лажна позитивна анализа?

Као и код било којег дијагностичког метода, резултати анализе за хепатитис могу бити нетачни: и лажно-негативни и лажно-позитивни. Узрок последњег је углавном унутрашња грешка дијагностичког система.

Говорећи примарне квалитативне скрининга - ензима методом имуноесеј, која омогућава да се утврди присуство Ц у крви специфичних имуних протеина (антитела) до хепатитиса - добијени резултат се тумачи као позитивно, негативно или сумњива.

Ако говоримо о ПЦР дијагностици, онда је узрок лажне позитивне анализе у овом случају обично грешка коју је директно урадио лабораторијски техничар. Вероватноћа овога је много већа него што се чини на први поглед.

Превенција

Акције које спречавају инфекцију вирусном инфекцијом треба да имају за циљ елиминисање узрока и фактора из којих се појављује хепатитис Ц. На основу горе наведеног, опште препоруке укључују:

  • увек користите стерилне шприцеве;
  • приликом посете процедуре која је прекршила интегритет коже (клинике, ноктију и тату салона), контролисано да се пријаве само за једнократну употребу инструменте или инструменте који су прошли дезинфекцију;
  • ако сте у контакту са особом која је заражена хепатитисом Ц, онда избегавајте контакт с његовом крвљу; Ставке као што су бријач и четкица за зубе морају бити строго индивидуални; Секс са зараженом особом треба заштитити.

Нажалост, не можемо на неки начин утицати на квалитет дезинфекције и поштовање основних правила у здравственим установама, укључујући и стоматолошке ординације. Дакле, најбоља превенција у овом случају ће бити тражити медицинску помоћ у оним институцијама у које вјерујете.

Корисни видео

За више информација о симптомима и узроцима хепатитиса Ц погледајте овај видео:

Медицинска карта

Лош доктор лечи болест, добар је - узрок болести.

Све о хепатитису

Јетра је природни "филтер", чија активност је директно усмјерена на пречишћавање крви, неутрализирајући токсине метаболизма, алергена и отрова. Ово је један од најважнијих органа, осигуравајући нормално функционисање и виталну активност целог организма. Према томе, свако кршење рада јетре утиче на укупно здравље особе. Најопаснија болест за овај орган је хепатитис или, према људима, жутица.

Шта је хепатитис?

Заправо, хепатитис је цело тело које погађа цело тело, запаљење јетре изазване одређеном инфекцијом или вирусом. Упркос свом апсолутном знању и ефикасности дијагнозе, данас ова болест има високу стопу преваленције код популације свих старосних група.

Хепатитис може бити различит. Има своју класификацију и варира у облику клиничког тока и врсте инфекције. Утврђено је да се болест може одвијати у две фазе - акутне и хроничне - са специфичним за њих специфичне манифестације.

  • Акутни хепатитис. Најчешће је вирусна природа или је узрокована тровањем, ентеровирусима, патогенима цревних инфекција и другим врстама бактерија. Појављује се изненадном запаженом погоршањем општег стања, развојем симптома интоксикације, промјеном квалитета крви, повећаном температуром и поремећеном функцијом јетре. Упркос својој тежини, болест у акутној фази успешно се излечи.
  • Хронични хепатитис. Ово је, по правилу, независни облик болести дистрофичног својства или последица нездрављеног, занемареног акутног хепатитиса. Од свих сталних болести јетре, овај посебан облик хепатитиса најчешће се јавља. Болест је веома подмукла, јер се може сакрити, без икаквих знакова. Једини симптоми повремено су само повећање органа у величини, тупи бол у десном хипохондрију и имунитет масних намирница. Типична последица хроничног хепатитиса је цироза. Лечење је дуго.

У зависности од специфичности порекла, хепатитис је подељен на 5 главних типова:

  1. А (ХАВ) или Боткинова болест. Најчешћа врста хепатитиса. Извор болести су прљаве или лоше опране руке и хране, предмети за домаћинство, жутице и тако даље. Трајање инкубационог периода је 7-50 дана. Болест, по правилу, иде у благу форму и прати симптоми слични ОРЗ-у. Често, опоравак се дешава спонтано. Онај ко се опоравио од хепатитиса А развија снажан имунитет на све друге хепатитисе.
  2. Б (ХБВ). Једна врста жутице која има праг од 10% трајног. Инфекција се преносе путем сексуалног контакта, нестерних шприцева и трансплаценталних, од мајке до фетуса током трудноће. Познавање главних начина инфекције вирусом може боље разумети, шта је хепатитис б. Симптоми болести су често идентичне другим облицима хепатитиса и слабе. Латентни период је 2-3 месеца.
  3. Ц (ХЦВ). Најозбиљнији и опаснији облик хепатитиса. 70-80% случајева чине хронични део. Проширује се преко инфициране крви кроз трансфузију, шприцеве ​​и сексуални контакт. Клиничке манифестације се јављају у року од 1-10 недеља. Често се комбинује са другим врстама хепатитиса. Болест је смртоносна. Вакцина је одсутна.
  4. Д (ХДВ). "Болести-сапутник" хепатитиса Б. Има акутни развој са масивном лезијом јетре. Веома честа форма болести. Пут инфекције је директно инфекција вируса (болесника) и извори слични хепатитису типа Ц и Б. Латенција - 3-7 недеља. Клиничка слика је слична манифестацији жутице типа Б, али са тежим курсом.
  5. Е (ХЕВ). "Твин" хепатитиса А методом инфекције и комплексом симптома. Опасно за труднице. Од свих врста хепатитиса има највећу стопу смртности. Типичније за земље Централне Азије и Африке.

Сваки од хепатитиса је опасан по људско здравље и захтева максималан одговоран став. Правовремена вакцинација и потпун третман помажу у спречавању развоја тешких компликација болести и довести до потпуног опоравка.

Узроци

Шта узрокује хепатитис? Извори вируса су различити фактори. Најчешће "типични" разлози су:

  • продужено излагање телу разним токсичним супстанцама;
  • дуготрајна употреба лекова - антибиотици, седативи и наркотици, други лекови;
  • поремећаји метаболизма и аутоимунског система;
  • трансфузија контаминиране донорске крви;
  • поновну употребу једне, обично инфициране, игле од стране групе појединаца;
  • незаштићени секс;
  • "Вертикални" (интраутерини) начин инфекције дјетета од мајке;
  • повезане патологије, као што је ХИВ, које фаворизују једноставан улазак вируса у тело;
  • тетовирање није стерилни алат;
  • акупунктура;
  • лоше стерилизирана стоматолошка опрема;
  • директан контакт са болесним особом.

Симптоми

Хепатитис, симптоми који углавном зависе од специфичног типа жутице, има низ заједничких манифестација типичних за све врсте болести. Међу њима:

  • повећан умор;
  • смањење или потпуни губитак апетита;
  • осећај опште слабости;
  • благи пораст телесне температуре;
  • осећај нелагодности на врху стомака;
  • развој жутице - жуто одијело коже и белих очију;
  • бол у зглобовима;
  • манифестације брадикардије, несанице и потлаченог менталног стања;
  • раздражљивост;
  • повећана слезина и јетра;
  • главобоље;
  • мучнина или повраћање;
  • промена боје урин (браон) и фецес (бијела);
  • хипохондриј и компресија;
  • "Звезде" крвних судова на кожи;
  • едем и задржавање течности у телу;
  • ендокринални поремећаји;
  • прекид менструације;
  • анемија;
  • запаљење бубрега;
  • пулмонална фиброза.

Постоје други знаци хепатитиса. Међутим, у сваком случају, они ће бити строго индивидуални и зависно од функционалних особина и одговора тела пацијента на пратеће патологије.

Третман

Хепатитис - болест је нетипична и захтева правилан третман. Рана дијагноза, правилан начин физиотерапије и сагласност са свим медицинским рецептима гарантују добар резултат и комплетан опоравак.

Стандардна тактика лечења хепатитиса укључује:

  • уклањање узрока болести уништавајући вирус и детоксификацију тела;
  • лечење истовремених болести;
  • обнављање радне способности јетре;
  • одржавање нормалних виталних функција тела;
  • усклађеност са посебном исхраном и одређеним санитарним и хигијенским мерама заштите.

Не постоји идентичан режим лечења хепатитиса. Сваки терапеутски комплекс се врши узимајући у обзир све типолошке особине вируса, тежину болести и одређене особине тела пацијента. Пошто се хепатитис сматра комплексном болести, обично се обавља у болницама.

Превенција

Најбољи начин да се заштитите од инфекције хепатитисом је спречавање болести и поштовање једноставних правила ваше одбране:

  • увек темељно оперите руке сапуном и водом;
  • користите кувану воду и чисто поврће и воће;
  • користите топлотну обраду хране;
  • избегавајте директан контакт са биолошким течностима људи и животиња;
  • Не користите странце и не дајте своје личне хигијенске предмете (четкицу за зубе, бријач, маникир, итд.);
  • практикује само сигуран секс користећи контрацептивне баријере;
  • Немојте користити стерилне или вишекратне алате за ињекције, тетоваже итд.

Вакцинација такође има високу ефикасност у превенцији хепатитиса.

Знаци, симптоми и генотипови хепатитиса Ц, узроци инфекције

Пре више од тридесет година заразни болесници су користили једно име за вирусни хепатитис људи - Боткинову болест или жутицу. Након куцања вируса, хепатитис код људи почео је означавати словима латиничне абецеде са '' А '' а потом за '' Ф ''.

Шта је хепатитис Ц?

Нове, модерне, варијанте вируса одређују иницијали првих пацијената ГБ, ТТВ. Научници не искључују даље детекцију облика вируса ове групе. За сада ћемо се задржати на најчешћем и опасном облику хепатитиса, који има слово "Ц".

Хепатитис Ц је људско вирусно обољење, узрочник припада породици Флавивиридае, роду Хепавирус, типу ХЦВ (хепатитис Ц вирус) или ХЦВ (енглеском). Први је идентификован 1989. године.

У електронском микроскопу, ово је плитка, сферична формација, прекривена шкољком. Генетске информације садржане су у једном гену, са информацијама о шест до једанаест генотипова.

Карактеристике вируса ХЦВ:

ХЦВ инфекција се јавља првенствено парентерално (заобилазећи дигестивни тракт), када вирус улази у крвоток, а затим у паренхиму јетре. Главни начин инфекције је интравенозна ињекција наркотичних супстанци са прљавим шприцем, инфекција је могућа ако вирус продре кроз мукозне мембране са незаштићеним сексуалним контактом.

Оштећење јетре са ХЦВ-ом праћено је пратећим обољењима унутрашњих органа, разним метаболичким поремећајима, као и имунолошким системом.

Постоји велика варијабилност имунолошких рецептора коверте вируса. Вирус лако обмањује имунски систем човека, редовно се мења. Као резултат, научници повремено отварају нове форме, типове, подтипове вируса.

Шанса за потпуни опоравак акутног облика хепатитиса је присутна код око 15% пацијената, док остатак пролази у асимптоматску хроничну форму, чија се цироза понекад завршава са раком јетре.

Развој патогенезе по типу хроничног обољења је једна од карактеристика хепатитиса Ц. Жућење памћења код пацијената може бити одсутно или се појавити у кратком времену.

Мали бонус. За овај облик хепатитиса је могуће, али не и пренаталне инфекције (преношење вируса од труднице до њеног фетуса).

Од 2004. године хепатитис Ц је укључен у списак социјално значајних заразних болести на територији Руске Федерације. Болест се односи на претежно хроничне инфекције (смањена способност рада људи активног узраста), тешко контролисано ширење, јер нема вакцине. До 90% људи који ињектирају дрогу хероин су носиоци вируса. Асимптоматски носачи хепатитиса Ц су резервоар и вектори болести.

Посебна карактеристика хроничног облика хепатитиса је да је вирус у људском тијелу у активном и неактивном стању. Истовремено, стања активности се више пута мењају.

Трик је у томе што се откривају антитела у крви (трагови вируса), а вирус у крви (патоген) је одсутан, односно је у не-репликативној фази и стога не реагује на третман.

Потврђивање болести и контрола ефикасности терапије врши се на основу свеобухватне дијагнозе:

лабораторијске методе, укључујући одређивање концентрације вируса (РНК), количина специфичних антитела;

инструменталне методе визуализације јетре, пункт паренхима органа и даље лабораторијско тестирање ради утврђивања природе оштећења ћелија јетре.

Колико живи вирус хепатитиса Ц?

Стабилност вируса је тестирана у лабораторији. Доказано је на основу искуства да вируленција узрочника хепатитиса Ц остане на различитим површинама, укључујући иглу шприца, више од четири дана на собној температури.

Чишћење је инактивирано за 2 минута. Када се загреје на 60 ° Ц, губи се вируленција у року од два минута. Директно зрачење са светлом у ултраљубичастом опсегу инактивира га око 10 минута.

У међувремену, вероватноћа добивања вируса у крвоток је довољна за различите ситуације у домаћинству или медицинске грешке (погледајте доле).

Колико људи живи са хепатитисом Ц?

У просеку, у десет до тридесет година, хронична болест се завршава са тешким, иреверзибилним оштећењем јетре - цирозом. С обзиром да је главна група ризика млада особа млађа од 30 година, изгледа да је стварање фаталних последица у 40-60 година, па чак и раније, стварно. Овим исходом очекује се око 20% хроничних пацијената са овом врстом виралног хепатитиса.

На зараженом особљу се смањује квалитет живота због оштећења функције јетре. Смањује своју важну функцију - детоксикацију метаболита, посебно после конзумирања масних намирница, алкохола. Стагнација крви је потенцијално опасна због смањења функције филтрирања јетре.

Могућа прерана смрт особе погођене вирусом хепатитиса Ц, узроковану посредним узроцима. Један од могућих узрока смрти је смањење функционалне компетентности јетре, која повлачи траг патологије (поремећај кардиоваскуларног система, бубрега, плућа).

Крај болести - цироза јетре манифестује се као потпуни поремећај функција тијела, пустоши малих судова и формирање великих путева протока крви. Цироза јетре је неповратан процес, скоро је немогуће излечити га модерним методама. Као резултат кондензације паренхима, развијају се стагнирајући феномени у абдоминалној шупљини (асцитес). Стагнација крви прати проширење зидова артерија јетре. Ово је потенцијална опасност од руптуре крвних судова и крварења. У изузетним случајевима, рак јетре се развија.

Симптоми хепатитиса Ц

Главна група пацијената који се жале на општу болесност, слабост, не повезују жалбе са оштећењем јетре.

Једна од карактеристика хепатитиса Ц је одсуство или краткотрајна иктерус повезаности. Иктерична (иктерична) склера очију, кожа - је симптом оштећења јетре, односно симптом повећања концентрације жучног пигмента у крви. Билирубин, такозвани овај пигмент може ући у крв са једним од облика патологије жучних канала или паренхима јетре.

Општи клинички симптоми праћени хепатитисом Ц:

општа слабост, апатија;

смањење активности током извршења посла;

аверзија, чешће смањење апетита;

бол, нелагодност у десном горњем квадранту који се повезује са дискинезијом (загушењем жучи) или упале жучне кесе, оштећење јетре паренхима се не манифестује болом;

када палпација, доктор осећа повећање величине јетре и слезине, пацијент осећа пораст јетре због осећаја распиранеја у десном хипохондријуму;

могуће је стална грозница.

Карактеристика патогенезе хепатитиса Ц, као и хепатитис Б (слична патогенеза), могућа присутност екстрахепатских симптома. Одсуство видљиве везе симптома са оштећењем јетре, уз дубоку анализу, ова веза и даље потврђује.

Главни екстрахепатични симптоми:

пораз збивања и срчаних мишића - реуматоидно упалу;

оштећење видних органа другачије природе;

папуларни осип на кожи или мукозним мембранама, можда као посебна болест - црвени флат лицхен;

пораз органа за испуштање (бубрези, бешика).

Нажалост, ни један од горе наведених симптома није патогномичан (главни, одређујући), већ увек потврђује оштећења јетре или других органа који имају блиску везу са њом.

Главни симптоми који потврђују однос болести са хепатитисом Ц откривени су лабораторијским и инструменталним методама.

Знаци хепатитиса код жена и мушкараца

Хепатитис Ц нема полне разлике, једнако се манифестује код мушкараца и жена. Често, овај облик хепатитиса углавном нема симптоме, са изузетком опћих и екстрахепатских симптома (види горе).

Последице хепатитиса Ц нису очигледне после дугог периода након инфекције. Одрасли би требали повећати будност епидемије, престати користити дрогу, незаштићени, случајни секс.

Тужно је ако је беба изложена ризику од уговарања хепатитиса Ц због небрига родитеља.

Хепатитис Ц код трудница

Увек је повезан са великим оптерећењима на тијелу трудне жене. Акутни облик хепатитиса у активној фази може бити опасан за фетус. У међувремену, модерне идеје о хроничној патогенези овог облика болести указују на то да је могуће успешно узети плод у одсуству знакова дегенерације јетре.

У неким случајевима могуће је компликације. Знаци су различити и не могу се класификовати у оквиру овог текста. Праћење трудноће у овом случају врши се у болницама или амбулантним установама.

Тешке последице дегенерације јетре у облику цирозе нису компатибилне са трудноћом и феталним леђима. Женама које имају цирозу саветују се да одустану од трудноће.

Хепатитис Ц код дојенчади

Ево одговора на актуелна питања о могућностима интраутерине инфекције, као и инфекције током дојења.

Не више од 6% случајева инфекције фетуса регистровано је током трудноће и порођаја, док је пренос вируса могућ искључиво активној (репликативној) фази патогенезе.

Мајчинско млеко инфициране мајке је безбедно за бебе без оштећења брадавица лактације, заражене жене и уста новорођенчета.

Антибодије вирусу продиру кроз плацентну баријеру, дакле, код новорођенчета рођеног од инфициране мајке, антитела на вирус Ц се налазе у крви пре једне године.

Интраутеринска инфекција је искључена код дјетета рођеног од инфициране мајке са смањењем титара, нестанком антитела у једнодневној старости. Око 5% дјеце ова изјава није тачна.

Деца рођена женама зараженим хепатитисом Ц под посебним надзором су заразне болести.

Како се преноси хепатитис Ц?

Приближно 25% одраслих и 46% дјеце је тачан узрок инфекције непознат. Најзначајнији начин преноса Ц вируса је интравенозна примена наркотичних лекова када се користе не-стерилне ињекционе игле (инфициране вирусом). Могући, не контролирани пут инфекције - сексуални контакт у присуству лезија на мукозним мембранама спољашњих мушких или женских гениталних органа.

Могући начини парентералне случајне инфекције у медицинским установама и канцеларијама потрошачких услуга:

интравенозна примена лекова, трансфузија заражене крви;

стоматолошке процедуре хируршке или терапеутске природе;

бријање са бријачима;

неке процедуре у просторијама козметике повезане са ризиком од случајног крварења;

постоји хипотеза о преносу преноса вируса Ц са угриза крвопролићних синантропских инсеката (буба), шумских крви (комараца, комараца)

Могу ли добити хепатитис Ц?

Орално-фекални пут инфекције, карактеристичан за облике А, Е, није искључен у преносу вируса Ц, али са малом вероватноћом. Можда усмено (кроз уста) инфекција оштећује слузницу гастроинтестиналног тракта.

Поред облика Ц, парентерална рута је карактеристична за вирусе (Б, Д, Ф), као и релативно нове форме (ГБ, ТТВ).

Да ли је хепатитис Ц пренио сексуално?

Инфекција на овај начин је могућа, али због карактеристика вируса генитална инфекција није главна, али и начин домаћинства инфекције. Главни услов преношења Ц вируса је оштећење коже или мукозних мембрана њиховог крварења или микроциркулације.

Генотипови хепатитиса Ц

Према савременим ставовима виролога, хепатитис Ц има шест генотипова. Израз 'генотип' означава разлику вируса на молекуларном (генетичком) нивоу.

Већина научника препознаје присуство шест генотипова. Као научна хипотеза, разматра се присуство још три генотипа.

Пошто генетски читач није индиферентан генетским разликама вируса, обратимо се опису шест главних генотипова.

Познавање генотипова њихових квази типова важно је за лекаре заразних болести када:

избор метода терапије болести;

дефинисање епидемијске ситуације хепатитиса Ц.

Генотипови имају специфичну територијалну дистрибуцију. Што се тиче истих генотипова различитих територија, постоје јединствени принципи лечења.

Генотипови се означавају арапским бројевима (од једне до шест), а квази-типови или подтипови означени су словима латиничне абецеде (а, б, ц, д, е) и тако даље:

Први генотип. Свуда је распрострањен, разликују се три квази врсте (1а, 1б, 1ц). Када се потврди овај генотип, требало би очекивати дуготрајно лечење, годину дана или више.

Други генотип. Карактеристична је распрострањена дистрибуција генотипа и четири квази-типа (2а, б, ц, д). Трајање лечења је обично не више од шест месеци.

Трећи генотип. Свуда је распрострањен. Доказано је постојање шест квази-типова (3 а, б, ц, д, е, ф). Овај генотип карактерише дегенерација масноће (инфилтрација) јетре паренхима - стеатоза. Време лечења зависи од квалитета дијагнозе. Просјечно вријеме третмана ограничено је на шест мјесеци.

Четврти генотип. Дистрибуирано у земљама Блиског Истока и Централне Африке. У условима лошег разумевања. Одређени су десет квази типова (4а, б, ц, д, е, ф, г, х, и, ј).

Пети генотип. Прво регистровано у Јужној Африци. Има један квази тип. У условима наше земље остаје слабо проучавана патологија.

Шести генотип. Регистрован у азијским земљама, има један квази тип. У условима лошег разумевања.

Друге врсте хепатитиса

Различити људски хепатитиди имају нејасан епидемиолошки значај за људско тијело, разликују се у методама лечења, могућност специфичне превенције.

Хепатитис А

Иза болести име Боткинове болести је очувано. Честа инфекција је регистрована код приближно 40% пацијената са хепатитисом. Пребацује се орално-фекалном рутом, уз употребу хране загађене вирусом, водом, случајним уношењем других предмета у дигестивни тракт. Врло ријетко, парентерални пут инфекције је могућ.

Запаљенске, некротичне промене у јетри;

Жутица (иктеричко бојење);

Безбојни фецес (без пигмента).

Жутицу карактерише недостатак заразности. Патогенезу карактерише акутна терапија до три до четири недеље.

Хепатитис Б

Има ознаку ХБВ или у литератури на енглеском језику ХБВ. Парентерална инфекција. Узрочник се налази у урину, семену, али иу расподели женских гениталних органа. Као што је случај са хепатитисом Ц карактерише хронични ток болести.

Главна разлика од хепатитиса Ц слична је високом ризику од интраутериног преноса патогена од мајке до фетуса. Клинички знаци подсећају на хепатитис Ц. Такође се карактерише таласним путем, хроничним облицима болести. Прати га цироза, вероватно малигна дегенерација ћелија епитела јетре.

За хепатитис Б, вакцина је развијена и уведена у свакодневну праксу, која је такође дјелотворна против хепатитиса Д. Жене које су заражене овим хепатитисом вакцинисане су новорођенчадима. Прва доза у соби за порођај, ревакцинација за месец и годину дана. Одлуку о даљој вакцинској профилакси доносе лекари на основу резултата лабораторијске дијагнозе.

Хепатитис Д

То је делта инфекција хепатитиса Б. Само у присуству Б вируса могуће је развој Д облика болести. Карактеристична парентерална инфекција и хронични ток.

Клинички знаци личи на хепатитис Б. Разликује се у озбиљном току акутног облика болести. Често посматрајте заједнички курс са блиским Б-патогеном.

Превенција се заснива на употреби вакцине против хепатитиса Б и неспецифичних метода. Третман је сличан ономе код акутне и хроничне патогенезе других херпеса.

Хепатитис Е

Карактеристичан за инфекцију кроз дигестивни тракт, као и изузетно акутни ток болести. Карактерише се тежак курс код трудница. У другим аспектима он подсећа на акутне облике другог хепатитиса ц са оралном-фекалном инфекцијом. Конкретно, он је сличан хепатитису А.

Хепатитис Г

Дискутовано је независно постојање вируса, који нису препознали сви истраживачи. Понекад се зове прво писмо болесних - ГБ. Често откривање Г вируса директно корелира са откривањем хепатитиса Ц. Карактеристична је парентерална инфекција и хронични пут патогенезе. Клиничка слика подсећа на друге облике хепатитиса са парентералном инфекцијом. Слика болести је слична хепатитису Ц.

Методе третмана

Терапија акутних и хроничних облика хепатитиса има основну разлику. Лечење акутне форме има за циљ да елиминише главне симптоме, штити јетру од даље оштећења, штити главне функције тела.

Препоручује се интравенозно увођење физиолошких рјешења која стимулишу елиминацију токсина из организма, витамина и интравенозне примјене препарата холагога.

Посебност терапије за акутне облике хепатитиса Ц је обавезно постављање имуноцорректора. Ова мера је везана за специфичност патогена. Код других хепатитиса, корекција имунитета код акутне болести није препоручљива.

Понекад су пацијенти изненађени недостатком интензивне неге за акутне облике хепатитиса. Чињеница је да је додатно оптерећење лека, искључујући симптоматски третман, потенцијално опасно за оштећену јетру.

Осим симптоматског лијечења, важно је јести правилну дијету.

Код акутног оштећења јетре прописана је дијетална терапијска дијета, која се обично односи на табелу број 5, која укључује:

Производи од пекарских производа (мало осушени);

Супе са поврћем, житарицама, млеком;

Месо са малим мастима (говедина, пилетина, зец);

Рибе са малим мастима (трска, пикеперцх);

Млечни производи (ферментисано млијеко, тврди сир, јаје омлет, путер);

Пијење (чај, компот, домаћи сокови, минерална вода без гаса);

Десерт (џем, осим врста јагода, мед, слаткиши, шећер, марсхмаллов, воћни пастил)

Воће (зелена јабука, персиммон, лубеница, банане)

Забрањени пржени, димљени, кисели, кисели, газирани, конзервирани, као и производи са сланим, киселим, оштрим, пикантним укусом.

Неки популарни производи су забрањени:

производи (желе, печурке у било којој форми, крем сир, павлака, крем, млеко).

Још хитнији третман хроничног облика хепатитиса Ц. Обавезно постављање имуномодулатора различитих фармаколошких група:

интерферони или интерферон стимуланси (РоферонА, Реаферон, Интрон А, други)

коректорима хуморалног или ћелијског имунитета (тсиклоферон, амиксин, други);

Периодично, доктори проводе измјену лектора. У периоду грознице назначено је именовање антипиретичних лекова или физичких метода (брисање) регулације телесне температуре.

Што се тиче хроничног хепатитиса Ц, који има сложен однос са имунолошким системом, прописују се антивирусни лекови (Ремантадин, Рибавирин).

Исхрана хроничног хепатитиса Ц је мање озбиљна. Сматра се да су производи забрањени у акутној фази болести, могу се користити у редовним интервалима једном недељно.

Аутор чланка: Максим Евгениевич Клеткин, хепатолог, гастроентеролог