Хронични вирусни хепатитис (Б18)

Метастазе

Хепатитис Б (вирусни) БДУ

У Русији Међународна класификација болести 10. ревизија (ИЦД-10) усвојен је као јединствени нормативни документ који узима у обзир инциденцију, разлоге становништва да се примењују на здравствене установе свих одјељења, узроке смрти.

ИЦД-10 уведен је у праксу здравствене заштите на цијелој територији Руске Федерације 1999. године по налогу Министарства здравља Русије од 27.05.97. №170

СЗО планира издавање нове ревизије (ИЦД-11) 2017 2018. године.

Красноиарск медицински портал Красгму.нет

Када је инфициран вирусом хепатитиса Ц, већина инфицираних људи добија хронични хепатитис Ц. Вероватноћа овога је око 70%.

Хронични хепатитис Ц развија се код 85% пацијената са акутном инфекцијом. У току развоја болести, ланац је вероватно акутни вирусни хепатитис → хронични хепатитис → цироза јетре → хепатоцелуларни канцер.

Имајте на уму да овај чланак садржи само садашње идеје о хроничном хепатитису Ц.

Хронични вирусни хепатитис Ц - Симптоми Хронични облик је много опаснији - болест траје дуго без симптома, само хронични замор, губитак енергије и недостатак енергетског сигнала о болести.

Хронични хепатитис Ц

Хронични хепатитис Ц Је запаљенско обољење јетре узроковано вирусом хепатитиса Ц, струја без побољшања током 6 месеци или више. Синоними: Хронични вирусни хепатитис Ц (хвгс), Хронична ХЦВ инфекција (од енглеског хепатитиса Ц), хронични хепатитис Ц.

Вирусни хепатитис Ц откривен је само 1989. године. Болест је опасна јер је практично асимптоматска и не манифестује се клинички. Акутни вирусни хепатитис Ц завршава се само у 15-20% случајева са опоравком, а остатак прелази у хроничну форму.

У зависности од степена активности инфективног процеса, изолован је хронични вирусни хепатитис са минималном, благом, умереном, израженој активности, фулминантног хепатитиса са хепатичном енцефалопатијом.

Хронично вирусни хепатитис Ц са минималним степеном активности (хронични упорни вирусни хепатитис) се јавља у условима генетски одређеног слабог имунолошког одговора.

МКБ-10 ЦОДЕ Б18.2 Хронични вирусни хепатитис Ц.

Епидемиологија хепатитиса Ц

Преваленција хроничне ХЦВ инфекције у свету износи 0,5-2%. Издвоји подручја са високом преваленцом Ц хепатитис: исолатед популација у Јапану (16%), Заир и Саудијске Арабије (> 6%), итд У Русији, инциденца акутне ХЦВ инфекције - 9.9 на 100 000 становника (2005)..

Хронични вирусни хепатитис Ц у последњих 5 година дошао је на прво место у погледу морбидитета и тежине компликација.

Постоји 6 главних генотипова вируса хепатитиса Ц и више од 40 подтипова. То је разлог за високу инциденцу хроничног виралног хепатитиса Ц.

ПРЕВЕНЦИЈА ХЕПАТИТИСА Ц

Неовлаштена превенција - видети "Хронични хепатитис Б".
Резултати студија показују малу вероватноћу сексуалног преноса ХЦВ инфекције. Вакцина за спречавање хепатитиса Ц је у развоју.

Хронични хепатитис Ц је један од главних узрока који доводе до трансплантације јетре.

СЦРЕЕНИНГ

Одредите укупна антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ). Препоручује се потврђивање позитивног резултата ензимског имунолошког теста методом рекомбинантног имуноблотирања.

НАЧИНИ УТИЦАЈА ХЕПАТИТИС Ц, ЕТИОЛОГИЈА

Патоген је обложени вирус РНК који садржи пречник од 55 нм у породици Флавивиридае. Вирус карактерише велика фреквенција мутација у регионима генома који кодирају протеине Е1 и Е2 / НС1, што узрокује значајну варијабилност ХЦВ инфекције и могућност истовремене инфекције различитим типовима вируса.

Трансмисија инфекције се јавља хематогеном, мање повремено путем сексуалног контакта или од инфициране мајке до фетуса (3-5% случајева).

Вирус хепатитиса Ц се преноси кроз крв. Полни пут није релевантан и инфекција вирусом хепатитиса Ц кроз секс је ретка. Преношење вируса од мајке током трудноће такође се јавља изузетно ретко. Дојење није забрањено код хепатитиса Ц, али треба обратити пажњу када се на брадавицама појављује крв.

Заражен вирусом може тетовирања, пирсинга, маникир канцеларија посета, медицински манипулације крви, укључујући и трансфузију крви, администрације крви производа, операција код зубара. Такође је могуће инфицирати са општом употребом четкица за зубе, инструмената за бријање, маникирног прибора.

На кућним контактима немогуће је ухватити вирус хепатитиса Са. Вирус се не преноси ваздушним капљицама, руковима, загрљајем и употребом заједничких јела.

Након што вирус улази у људску крв, улази у јетру крвотоком, инфицира хепатичне ћелије и множи се тамо.

СИМПТОМИ ХЕПАТИТИСА Ц - КЛИНИЧКА СЛИКА

Хронично вирусни хепатитис Ц се јавља, по правилу, са слабом клиничком слику и транзијентним нивоом трансаминаза.

У већини случајева болест је асимптоматична. Код 6% пацијената, откривен је астенични синдром. Често постоји туп бол или нестабилна гравитација у десном горњем квадранту (ови симптоми нису у директној вези са ХЦВ-ом), ретко - мучнина, губитак апетита, свраб, бол у зглобовима и мијалгија.

Екстрахепатичне клиничке манифестације вирусног хепатитиса Ц:

  • често мешана криоглобулинемија - манифестује се пурпура, артралгија.
  • оштећење бубрега и ретко нервни систем;
  • мембрански гломерулонефритис;
  • Сјогренов синдром;
  • црвени равни лишај;
  • аутоимунска тромбоцитопенија;
  • касно порфриј.

ДИЈАГНОСТИКА ХЕПАТИТИСА Ц

Анамнеза вам омогућава да добијете информације о могућем путу инфекције, а понекад и о историји акутног хепатитиса Ц.

Физички преглед за хепатитис Ц

На пре-циротичној сцени, мало информативног, може постојати незнатна хепатомегалија. Жутица, спленомегалија, телеангиекази указује на декомпензацију функције јетре или акутног хепатитиса различите етиологије везивања (ХДВ, алкохолна, изазваном лековима хепатитиса, итд).

Лабораторијски тестови за хепатитис Ц

Биохемијски тест крви за хепатитис Ц: Цитолитички синдром одражава активност трансаминаза (АЛТ и АСТ). Међутим, њихови нормални индекси не искључују цитолошку активност хепатитиса. Код хроничног хепатитиса Ц, АЛТ активност ретко достиже високе вредности и склони спонтаним флуктуацијама. Стално нормална активност трансаминаза и 20% случајева није у корелацији са озбиљношћу хистолошких промена. Само са повећаном активношћу АЛТ-а за 10 пута и више може (висок степен вјероватноће претпоставити присуство премошћене некрозе јетре)

Према проспективним студијама, код око 30% пацијената са хроничним вирусним хепатитисом Ц (ЦВХЦ), активност аминотрансферазе је и даље у нормалном домету

Серолошки тестови са хепатитисом Ц: главни маркер присуства вируса хепатитиса Ц у телу је ХЦВ-РНА. Аити-ХЦВ се не може открити код особа са урођеном или стеченом имунодефицијенцијом, код новорођенчади од мајки-носилаца или код употребе недовољно осетљивих дијагностичких метода.

Пре почетка антивирусне терапије неопходно је одредити ХЦВ генотип и вирусно оптерећење (број копија вирусне РНК у 1 мл крви, индекс се може изразити у МЕ). На пример, генотипови 1 и 4 су мање подложни лечењу интерферона. Вриједност виралног оптерећења је посебно висока за ХЦВ инфекцију са генотипом 1, јер с вриједношћу испод 2х10 ^ 6 копија / мл или 600 ИУ / мл могуће је смањивање терапије.

Лечење хроничног хепатитиса Ц

Лечење хроничног хепатитиса Ц подлеже пацијентима са високим ризиком од цирозе, одређених биокемијским и хистолошким знаковима. Терапија хроничног хепатитиса Ц има за циљ постизање одрживог виролошког одговора, односно елиминацију серумске ХЦВ-РНК 6 месеци након завршетка антивирусне терапије, пошто је у овом случају релапсе болести ретко.

Виролошки одговор прати биохемијски (нормализација АЛТ и АЦТ) и хистолошка (смањење индекса хистолошке активности и индекса фиброзе) промјена. Хистолошки одговор може бити одложен, посебно са високим степеном иницијалне фиброзе. Недостатак биохемијског и хистолошког одговора када се виролошки постигне захтева пазљиво искључивање других узрока оштећења јетре.

Циљеви лечења хепатитиса Ц

  • Нормализација активности серумске трансаминазе.
  • Елиминација серумске ХЦВ-РНК.
  • Нормализација или побољшање хистолошке структуре јетре.
  • Спречавање компликација (цироза, рак јетре).
  • Смањена смртност.

Третман лечења хроничног хепатитиса Ц

Антивирусна терапија за хронични хематитис Ц укључује употребу алпха интерферона (једноставних или пегилованих) у комбинацији са рибавирином.

Шема фармакотерапије хепатитиса Ц зависи од ХЦВ генотипа и телесне тежине пацијента.

Лекови се користе у комбинацији.

• Рибавирин орално 2 пута дневно са оброком у следећој дози: са телесном тежином до 65 кг - 800 мг / дан, 65-85 кг - 1000 мг / дан, 85-105 кг 1200 мг / дан. изнад 105 кг - 1400 мг / дан.

• Интерферон алфа у дози од 3 милиона МЕ 3 пута недељно у облику интрамускуларних или субкутаних ињекција. Или субкутано пегинтерферон алфа-2а у дози од 180 мцг једном недељно. Или субкутано пегинтерферон алфа-2б у дози од 1,5 мцг / кг једном недељно.

Када се зарази ХЦВ инфекција са генотипом 1 или 4, трајање комбинованог терапијског третмана је 48 недеља. У случају ХЦВ инфекције са другим генотипом, овај режим се користи у року од 24 недеље.

Тренутно се развијају нови антивирусни лекови за инхибиторе ХЦВ ензима (протеазе, хеликасе, полимеразе). Са компензованом цирозом јетре у исходу хроничног хепатитиса Ц, антивирусна терапија се обавља у складу са општим принципима. Међутим, вероватноћа смањења трајног виролошког одговора је нижа, а учесталост нежељених дејстава лекова је већа него код лечења пацијената без цирозе.

Прогноза за хронични хепатитис Ц

Инциденција цирозе јетре са типичним током хроничног хепатитиса Ц достигла је 20-25%. Међутим, флуктуације овог индикатора су могуће у значајним границама, јер развој цирозе зависи од индивидуалних карактеристика тока болести и додатних штетних фактора (нарочито алкохола). Процес формирања цирозе траје од 10 до 50 година (у просјеку - 20 година). Када се инфицира у доби од 50 година и више, прогресија болести се убрзава.

Ризик од развоја хепатоцелуларног карцинома код пацијената са цирозом је 1,4 до 6,9%. Једини начин за спречавање озбиљних компликација хроничног хепатитиса Ц код пацијената са високим ризиком прогресије болести је антивирусна терапија.

Чак и код декомпензиране цирозе, смањује се ризик од развоја гелатоцелуларног карцинома на 0,9-1,4% годишње, а потреба за трансплантацијом јетре - од 100 до 70%.

Кодирање хроничног хепатитиса Ц у ИЦД

Вирусни хепатитис Ц (хепатитис Ц) назива се заразна болест, која у већој мери утиче на хепатично ткиво и друге органе, као што су штитна жлезда и коштана срж. Карактеристике болести карактеришу код хроничног хепатитиса Ц у ИЦД 10.

Налази се у категорији сорти хепатитиса Б15-Б19. Шифер за општи концепт обољења јетре у хроничној форми према међународној класификацији болести изгледа као Б18, а хронични хепатитис Ц, заузврат, је под шифром В18.2.

Ухваћен у људском телу вирус дуже време је у њој, и да се не манифестује, али је чињеница да је хронична деструктиван, јер је изгубио време може довести до неповратних процеса у јетри.

Вирус убија ћелије хепатичног ткива, а на њиховом месту појављују се везивно ткиво и фиброзни зглобови, што ће касније довести до цирозе или канцера виталног органа.

Начини инфекције

Инфекција са вирусним хепатитисом Ц се јавља парентералном, инструменталном, сексуалном и од мајке до детета. Код локалних протокола, код хепатитиса Ц описује најчешће факторе:

  • трансфузија крви од донатора до примаоца;
  • поновљена употреба игле за ињектирање различитих људи се сматра најчешћим начином инфекције;
  • сексуални контакт;
  • током трудноће, фетус се може инфицирати само у случају акутног облика болести код мајке;
  • маникирски салони и фризерски салони су претња инфекције ако се не поштују сва правила асептичног, антисептичког и стерилизацијског од стране особља.

40% случајева инфекције у савременој пракси још увек није познато.

Симптоми

Неки симптоми могу се појавити, али њихова недоследност и замагљеност не узрокују већину људи да брину и треба да виде доктора.

Субјективне жалбе могу бити сљедеће:

  • периодична мучнина;
  • боли у мишићима и зглобовима;
  • смањио апетит;
  • нестабилна столица;
  • апатичка стања;
  • нежност у епигастичном региону.

За разлику од акутног облика болести, хроницни ток је тешко одредити без специфичне анализе за маркере хепатитиса. Обично се откривање прогресивног агента јавља када се тело случајно испитује за сасвим другу патологију.

Хепатитиса Ц у ИЦД-10 је број В18.2, којим се утврђују врсте дијагностичких мера и употреба стандардног лечења, који укључује администрирање антивирусне терапије. За лечење удара овог патологије стручњака користе следеће дијагностичке технике: биохемијске анализе АСТ крви, АЛТ, билирубин и протеина, крвне, ултразвук абдомена, тест крви за антитела на вируса, јетре биопсијом.

Лечење акутног облика болести у здравственој установи води лекар заразне болести, а гастроентеролог или хепатолог се бави хроничном патологијом.

Ток третмана у оба случаја траје најмање 21 дан.

Сачувајте везу или делите корисне информације у друштвеној. мреже

К73 Хронични хепатитис, који није класификован на другом месту

Хронични хепатитис је запаљење јетре, које траје најмање 6 месеци узроковано разним узроцима. Фактори ризика зависе од конкретног случаја. Старост није битна. Иако хронични хепатитис у основи има благу форму која се наставља без симптома, она може постепено уништити јетру, што доводи до развоја цирозе. На крају, може доћи до отказа јетре. Људи са хроничним хепатитисом и цирозом имају већи ризик од развоја карцинома јетре.

Хронични хепатитис може се јавити из различитих разлога, укључујући вирусну инфекцију, аутоимунску реакцију у којој имуни систем тела уништава ћелије јетре; узимање одређених лекова, пијење алкохола и неке метаболичке болести.

Неки вируси проузрокују акутни хепатитис, довести до развоја дугог упалног процеса, осим са већим степеном вероватноће. Вирус, чинија других узрокује хроничну инфламацију - Ретко хепатитис Ц вирусом одговорна за развој хроничне процеса су вируси хепатитис Б и Д. инфекције изазване вирусима А и Е никад узима хроничну форму. Неки људи можда не знају о претходном акутном хепатитису пре појаве симптома хроничног хепатитиса.

Узроци аутоимунског хроничног хепатитиса су и даље нејасни, али жене болују од ове болести чешће него мушкарци.

Неки лекови, као што је изониазид, могу имати негативан утицај на развој хроничног хепатитиса. Болест може такође бити резултат дуготрајног злоупотреба алкохола.

У неким случајевима, хронични хепатитис пролази без симптома. У случају њиховог испољавања, симптоми обично имају меку форму, мада могу варирати у озбиљности. То укључује:

  • губитак апетита и губитак тежине;
  • повећан умор;
  • жутљивост коже и очију;
  • надимање;
  • осећај нелагодности у стомаку.

Ако је хронични хепатитис компликован цирозом, могуће је повећати крвни притисак у посудама које повезују дигестивни тракт са јетром. Повећани притисак може довести до крварења из дигестивног тракта. Када развијете горе описане симптоме, обратите се свом лекару. Лекар ће прописати физиолошки тест, тест крви; Да би потврдили дијагнозу, могуће је да ће пацијент бити упућен на такве додатне прегледе као ултразвучно скенирање. Пацијент може доћи до биопсије јетре, током које ће узети мала узорка јетреног ткива, а затим прегледати под микроскопом, што омогућава утврђивање природе и обима оштећења јетре.

Хронични хепатитис изазван вирусима хепатитиса Б и Ц може се успешно третирати са одређеним антивирусним лековима.

Пацијенти који пате од хроничног хепатитиса узрокованог аутоимуним одговором тела, обично захтијева доживотно лечење кортикостероидима, које се могу комбиновати са лековима, имуносупресанти. Ако је јетра било оштећено било којим лијеком, његова функција треба полако да се обнови након заустављања лека.

Хронични вирусни хепатитис обично напредује полако, а пре развоја таквих озбиљних компликација као што је цироза јетре и хепатична инсуфицијенција, може потрајати године. За људе са хроничним хепатитисом повећан је ризик од развоја карцинома јетре, посебно ако је хепатитис проузрокован вирусом хепатитиса Б или Ц.

Хронични хепатитис, што је компликација метаболичке болести, има тенденцију да прогресивно пондерира проток, који често доводи до хепатичне инсуфицијенције. У случају развоја хепатичне инсуфицијенције може се донијети одлука о трансплантацији јетре.

Комплетна медицинска књига. са енглеским. Е. Макхиианова и И. Древал.- Москва: АСТ, Астрел, 2006.- 1104 стр.

Хронични вирусни хепатитис Ц код одраслих

Инциденција хепатитиса Ц у Руској Федерацији се континуирано повећава. Карактеристика хроничног хепатитиса Ц је течај ниског симптома већ дуги низ година. Често су такви пацијенти случајно откривени, у референцама у медицинским установама поводом других болести, пре операције, на планираном профилактичком прегледу. Понекад пацијенти долазе до лијечника само у присуству озбиљних компликација као резултат болести. Због тога је толико важно дијагнозирати вирусни хепатитис Ц на време и почети третман.

Вирусни хепатитис Ц је заразна болест. Карактерише га лак (до асимптоматског) курса у акутном облику. Најчешће, болест стиче хроничан статус, што доводи до развоја озбиљних компликација - цирозе и карцинома јетре.

Једини извор вируса хепатитиса Ц јесте пацијент људи.

Процењује се да је ХЦВ у свету око 170 милиона људи.

У међународној класификацији болести последње ревизије (ИЦД-10) вирусни хепатитис Ц има следеће шифре:

  • Б17. 2 - акутни хепатитис Ц.
  • Б18. 2 - хронични хепатитис Ц.

Узрочник агенса патологије је вирус хепатитиса Ц (ХЦВ). Посебност овог вируса је велика способност за мутације. Варијабилност генотипа дозвољава да се вирус хепатитиса Ц прилагоди условима у људском тијелу и да дуго ради у њему. Постоји 6 врста овог вируса.

Успостављање генетске варијанте вируса у одређеном случају инфекције не одређује резултат болести, али идентификација генотипа дозвољава прогнозу о ефикасности лечења и утиче на његово трајање.

Хепатитис Ц карактерише крвни механизам преноса патогена. Примена механизма се одвија природно (када се вирус преноси са мајке на фетус - вертикално, контактирајте - када користите предмете за домаћинство и током сексуалног односа) и вештачким рутама.

Вештачка пут инфекције настаје трансфузијом заражене крви или њених компоненти, медицинске и немедицинске процедурама, које су праћене повредама интегритета коже и слузокоже током манипулисање алата на њој садрже заражене крви.

Људска подложност вирусу је велика. Појава инфекције у великој мери зависи од тога колико је патолошког агенса ушло у тело.

Акутни хепатитис Ц је асимптоматски, што отежава дијагнозу. Према томе, у готово 82% случајева постоји хронична форма хепатитиса Ц.

Посебност хроничног тока болести код одраслих јесте усредсређена симптоматологија или чак и одсуство симптома. Повећана активност ензима јетре, откривање маркера вируса у серуму у периоду од шест месеци су индикатори ове болести. Често пацијенти долазе до лијечника тек након појаве цирозе јетре и манифестације његових компликација.

Хронична ХЦВ инфекција може бити праћена сасвим нормативном активношћу јетрених ензима током поновљене истраге током године.

Код неких пацијената (15% или више) са биопсијом јетре откривени су поремећаји озбиљних органа. Према научној медицинској заједници, пронађене су екстрахепатичне манифестације ове болести код више од половине болесника. Они ће одредити прогностичке податке о болести.

Болест се компликује таквим екстрахепатичном поремећајима, као развој абнормалних крвних протеина, лицхен планус, гламерулонефрит коже порферииа, реуматизма. Улога вируса у развоју Б-ћелијског лимфома, тромбоцитопенија, дефеат ендокрине (тиреоидитис) и екстерног секреције (пљувачних и сузне жлезде), нервни систем, очи, кожу, зглобове и мишиће.

Да би се потврдила дијагноза хроничног хепатитиса Ц, методе испитивања и испитивања, утврђивање биокемије крви и урина у динамици, присутна је анти-ХЦВ и ХЦВ РНА у серуму. Стандард за дијагнозу хроничног виралног хепатитиса Ц је биопсија пробушеног јетре, приказана свим пацијентима који имају дијагностичке критеријуме за хронични инфламаторни процес у овом органу. Циљеви биопсије - утврђивање степена активности патолошких промена у јетреном ткиву, прецизније постављање болести према јачини фибротичних промјена (одређивање индекса фиброзе). Помоћу биопсије врши се процена ефикасности лечења.

На основу хистологије јетре одредити план третмана пацијента, индикације за антивирусну терапију и предвидјети исход болести.

Постоји јасан стандард испитивања пацијента који је осумњичен за вирусни хепатитис Ц. План истраживања укључује лабораторијске студије и инструменталну дијагностику.

Обавезни лабораторијски дијагностички тестови:

  • општи преглед крви;
  • биохемијски тест крви (билирубин, АЛТ, АСТ, тимол тест);
  • Имунолошка анализа: Анти-ХЦВ; ХБС Аг;
  • општа анализа урина.

Додатни лабораторијски дијагностички тестови:

  • биохемија крви;
  • коагулограм;
  • крвни тип, Рх фактор;
  • додатна имунолошка студија;
  • анализа фекалија за окултну крв.
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • ЕКГ;
  • рентген;
  • перкутана пункција биопсије јетре;
  • есопхагогастродуоденосцопи.

Лечење вирусног хепатитиса Ц треба да буде сложено. То подразумева спровођење основне и антивирусне терапије.

Основна терапија укључује придржавање исхрани (табела број 5), рок употребе лекова који подржавају активност гастроинтестиналног тракта (ензима гепатопротектори, цхолагогуе препарати бифидобактерија).

Неопходно је смањити физичку активност, посматрати психоемотионалну равнотежу, а не заборавити на лечење истовремених болести.

Сврха спровођења етиотропне терапије за хронични хепатитис Ц је супресија вирусне активности, потпуно уклањање вируса из тела и прекид патолошког заразног процеса. Антивирусна терапија је основа за успоравање прогресије болести, стабилизује и регресира патолошке промене у јетри, спречава настанак цирозе јетре и примарног хепатичног карцинома и побољшава квалитет живота.

Према препорукама, антивирусни лекови се примењују само код одраслих са хроничним хепатитисом Ц, са ХЦВ РНК у крви и хистолошки потврђеним оштећењем јетре.

Тренутно, најбољи од узрочног третман хроничног хепатитиса Ц је комбинација пегилованог интерферона алфа-2 и рибавирина у периоду од 6 месеци до 1 године (у зависности од генотипа вируса изазива болест).

Кодови хроничних и акутних облика вирусног хепатитиса према ИЦД-10

Хепатитис Ц утиче на јетру. Поред тога, ризична је штитна жлезда и коштана срж. Као и друге патологије, хепатитис Ц има код према Међународној класификацији болести (ИЦД). Документ је прошао 10 издања. Ово друго важи. Хепатитис Ц ИЦД-10 забиљежи кодове, од Б15 до Б19. Шифре помажу лекарима из било које земље да правилно тумаче дијагнозу.

Сврха и историја ИЦД-10

Историја класификације болести датира из 1893. године. Међународни статистички институт је прва земља која регулише различите болести. Класификација коју је развио названа је међународна листа узрока смрти.

Године 1948. формирана је Светска здравствена организација, на чијем билансу долази међународна класификација болести. Након пажљиве анализе и прикупљања података, чланови организације креирају и објављују ИЦД-6.

  1. Узроци смрти, разматрани у претходним класификацијама.
  2. Имена разних болести, него кардинално, разликују се од претходника.

Медицинско знање је побољшано, међународна класификација болести је такође подвргнута променама и прилагођавању. У мају 1990. објављено је најновије издање - ИЦД-10. Прихваћају га здравствени радници из више од 100 земаља.

ИЦД-10 се заснива на посебном коду који се састоји од слова енглеске абецеде, као и бројева. Ово се додјељује свакој патологији. Они су подељени у разреде. Њих 21. Они укључују све познате болести.

ИЦД-10 кодови почињу са А00 и завршавају са З99. Болести по заједничким карактеристикама и индикаторима комбиноване су у посебне блокове, од којих има 258. Они су, пак, подељени у рубрици. Они су у ИЦД-10 2600.

Међународна класификација болести има следеће импликације за медицину:

  1. Захваљујући кодовима, могуће је анализирати развој болести, као и смртност у различитим земљама и регијама. Доктори прате индикаторе у динамици и доносе одговарајуће закључке, прогнозе.
  2. Класификација се примјењује унутар сваке медицинске или превентивне здравствене установе. Ово помаже здравственим службама да прате ситуацију са развојем болести.
  3. Научници, узимајући податке из ИЦД-10, могу правилно и потпуно изводити различите студије, дајући закључке о здравственом стању становништва.
  4. Класификација комбинује методолошке приступе у дијагнози и лечењу, за љекара из различитих земаља.

Ово указује на значај ИЦД-10.

Захваљујући класификацији, медицинско особље може разумјети једни друге, не знајући други језик.

Место у класификацији хепатитиса Ц

Код развоја хепатитиса било ког типа, пре свега боли јетра. Према ИЦД-10, постоји неколико кодова који описују запаљење органа. Често се узрокују инфекцијама. Код сваког патогена, његов код је у опсегу од Б15 до Б19. Хепатологија је укључена у лечење болести.

Етиологија хепатитиса дели болест у две групе:

  • болести које нису вирусе;
  • патологија, чији развој изазива вирус.

Не-вирусни хепатитис може бити неколико врста.

То укључује:

  1. Аутоимуне. Јетра је погођена као резултат поремећаја рада одбрамбеног система тела. Имунитет не штити, већ уништава здраво ткиво, перципирајући их као ванземаљца.
  2. Радиал. Такав хепатитис се развија након дуготрајне или јаке експозиције.
  3. Токиц. Према ИЦД-10 има ознаку К71 и узрокована тровањем. Некроза јетре почиње да напредује у случају кршења правилног одлива и циркулације жучи.
  4. Неодређено. Обично се не показује око шест месеци. Због тога је ризик од развоја цирозе висок.
  5. Реактивна. Има код К75.2. Упала је компликација различитих болести које су заразне природе и патологија гастроинтестиналног тракта.
  6. Лековито или алкохолно. Код за такав хепатитис је К70.1. Развој ове болести повезан је са злоупотребом различитих лекова или алкохолних пића.
  7. Цриптогениц. Доктори не могу да идентификују узрок ове болести, јер запаљење брзо напредује.
  8. Бактерија. Развија се након инфекције сифилисом или лептоспирозом. Ове болести, као што је то, покренуло је процес упале, изазивајући хепатитис.

Хепатитис се може развити као резултат упадања у тело вируса. Узрочници агенса болести негативно утичу на ћелије јетре, што доводи до његовог уништења.

Откривено је и проучавано седам врста виралног хепатитиса. Сваком од њих додељено је слово по абецедном редоследу: А, Б, Ц, Д, Е, Ф, Г. Недавно је отворен други облик, који се звао ТТВ.

Свака врста има своје карактеристике које га разликују од других хепатитиса.

Болест улази у тело од некога ко га већ има. Спроведене су студије које ће моћи прецизно рећи научницима о свим начинима инфекције хепатитисом. Период инкубације већине патогена је око 4 недеље.

Најмања опасност за живот и здравље људи је хепатитис А и Е. Они улазе у тијело заједно са храном и разним напитцима. Али главни извор инфекције су прљаве руке. Уз правилан и благовремени третман након 1-1,5 месеци од болести неће бити трага.

Хепатитис Ц и Б према ИЦД-10 представљају највећу опасност за живот и здравље људи. Вируси се преносе са једне особе на другу сексуално или кроз крв. Ако не добијете лечење у времену, упала се претвара у хроничну форму.

Хепатитис Б према ИЦД-10 означен је кодом Б18.1. Хронични хепатитис Ц код за ИЦД-10 има Б18.2. Ако се прва болест јасно манифестира, онда је она у телу око 15 година без сигнализације.

Вирусни хепатитис Ц код на ИЦД 10 може имати и Б17.2. Ово је шифра акутне болести. Хронична је његова последица, разликује се од нејасне клиничке слике. Чак и за хронику, постоји типична измена периода ремисије са погоршањима. Стога, кодови хепатитиса Ц за ИЦД-10 имају другачије.

Према последњим статистикама, на свету има више од 170 милиона људи са хепатитисом Ц.

Кодови сорти болести

Постоје хепатоцити у јетри. Они чине 80% ћелија органа. То су хепатоцити који обављају основне функције јетре, детоксикацију токсина, стварање жучи. Међутим, радник "коњи" тела не може да одоли вирусу. Хепатоцити су први који узимају шок од болести.

У овом случају, два типа уништења се одвијају унутар јетре:

Први омета перформансе функције јетре. Анатомске исте кршења мењају изглед тела, нарочито се повећава. Прво, сваки хепатитис је акутан.

Према међународној класификацији болести, постоји неколико кодова који се односе на овај облик болести:

  • акутни хепатитис А - Б15;
  • акутно запаљење типа В-В16;
  • акутни хепатитис Ц - Б17.1;
  • акутна патологија типа Е - Б17.2.

Наведени типови виралног хепатитиса одређују крвни тест, хепатичне ензиме присутне у њему. Ако је њихов ниво висок, то указује на развој болести.

Спољно, акутни типови хепатитиса су изражени жутањем коже и очних протеина. Ово је знак интензивне интоксикације.

Акутни облик има 2 исхода:

  1. Потпуни опоравак пацијента.
  2. Прелазак болести у хроничну фазу.

Додатни симптоми акутног облика хепатитиса су:

  1. Такви унутрашњи органи као и јетра и слезина почињу да се повећавају.
  2. Пловила почињу крварити као резултат поремећаја хомеостазе.
  3. Постоји квар у правилном функционисању дигестивног система.
  4. Измет се постаје сивкасто белим, а урин, напротив, обојен тамним тоновима.
  5. Особа постаје емоционално нестабилна, врло уморна.

Постоје кодови за хронични облик болести. Претходно поглавље се односи на хепатитис Ц код.

  • хронично упалу Б са делта-агенсом, односно најмањи могући композитни вируси, Б18.0;
  • хронични хепатитис Б без делта агента - Б18.1;
  • друга хронична вирусна запаљења - Б18.8;
  • неспецифицирани хронични вирусни хепатитис - Б18.9.

Клиничка слика хроничне упале мање је изражена него код акутног. У исто време, озбиљност промена у јетри је већа. Хронична упала која доводе до цирозе, отказа органа, развоја онкологије.

Шифри невиралне упале су разматрани у претходним поглављима. Откази изазвани спољашњим или унутрашњим узроцима су ретки. Већина оних који су заражени хепатитисом су носиоци вируса, а понекад и неколико. Упала типа Д, на пример, удружује патологију Б. Хепатитис А може бити у складу са Е-типом. Комплексне болести су озбиљније, имају изразиту клиничку слику чак иу хроничној фази.

Вирусни хепатитис често доводи до развоја озбиљних компликација као што је цироза или канцер. Ако не добијете третман на време, то може изазвати смрт.

Где је хепатитис написан у облику кода у медицинским облицима?

Информације о дијагнозираној дијагнози су увек шифроване на болесничкој листи и другим медицинским облицима:

  1. Лични подаци пацијента попуњавају се ријечи.
  2. Уместо болести, ставља се код.

Информације о правилима за кориштење енкодирања садржане су у Савезном налогу бр. 624. Конкретно, регулише норме попуњавања боловања. Није уобичајено навести специфичну дијагнозу. Послодавац сазнаје само да је запосленик у карантину. За то се користи код 03. Јасно је да је запосленик заражен, али шта тачно остаје медицинска тајна.

Картица и други медицински облици стављају директно шифру болести. Ово се ради тако да лекари који раде са документима компетентно граде схему интеракције са пацијентима. Комуникација са зараженим хепатитисом захтева одређене мере предострожности. Болест је опасност за околне људе.

Животна очекивања за хронични хепатитис Ц

У двадесет првом веку, медицина је достигла нови ниво - многи неповољни услови могу бити поражени на самом почетку развоја захваљујући проналаску различитих лекова и метода. Међутим, нажалост, ово се не односи на болести јетре - и даље заузима једно од првих места на листи најчешћих патологија у људској популацији. Према статистичким прорачунима Светске здравствене организације (ВХО), данас је више од две милијарде људи болесних или су носиоци хроничног виралног хепатитиса на планети. Ово је заиста застрашујућа фигура, с обзиром на неизбјежно растуће брзине шипача. Инфекција јетре не оштети само одређени пацијент, већ представља велики проблем за здравствену заштиту и економију многих држава - посебно оних у којима се програми развијају за социјалну подршку пацијената. Из овог чланка ћете сазнати који је хронични хепатитис Ц, зашто се сматра опасним - и који начини превазилажења болести су препознати као најефикаснији.

Узроци

Вирусно оштећење јетре, као и било које друге заразне болести, има важну особину - увијек имају патоген, чије присуство може бити проверено лабораторијским методама. Ово омогућава не само успостављање тачне дијагнозе, већ и одабирање специфичног такозваног етиотропног третмана. Хронични хепатитис Ц (Ц, ХЦВ) се развија након инфекције људи са вирусом који садржи РНК (рибонуклеинску киселину) у геному. У Међународној класификацији болести (ИЦД-10), шифрира се под шифром Б18.2.

Инфекција се не манифестује одмах - пацијент може осетити прве симптоме месецима и годинама након пенетрације опасног средства у тело. Код многих људи, већ се налази на стадијуму цирозе - због тога се хепатитис Ц назива "нежним убицом", јер на стадијуму касних промјена, особа се више не може излечити. У овом случају је болест јетре проузрокована не само присуством честица вируса у својим ћелијама (хепатоцити). Поред њихових директних ефеката, постоји и агресиван одговор од имуног система, што доводи до трајног уништавања функционалних јединица органа и активног запаљеног процеса.

Симптоми хроничног хепатитиса Ц

Болест карактерише дуги латентни период, током које се заражена особа не пожали ништа; Понекад га узнемиравају заједнички знаци - замор, слабост. Они имају пролазну природу и стају самостално. Људи са хроничним хепатитисом Ц живе без познавања инфекције, месеци, године, па чак и деценије.

Типичне манифестације

Ово је група знакова, чија појава јасно указује на присуство оштећења јетре:

  1. Мучнина, повраћање, недостатак апетита.
  2. Проширење јетре, осећај тежине у абдомену.
  3. Затамњење урина, сива боја фецеса.
  4. Боја жутице коже различитог интензитета, свраб
  5. Бол у зглобовима, мишићима, али иу горњем десном квадранту абдомена.

Ови знаци постепено се повећавају.

Формирање цирозом (фиброзних густих чворова у јетри) има другачији време, али онда хроничних симптома хепатитис Ц прикључује пражњење - пацијент губи тежину, пати од константног мучнине, тежине у стомаку.

Портал хипертензија, чији узрок је повећан притисак у порталској вени, - уводи такву манифестацију као дилатирану (увећану) венску мрежу на абдомен. То се лако приметити током визуелне контроле. Поред тога, повећана пречник лумена једњака и желуца, али је потребно да потврди фиброезофагогастродуоденоскопииа (ЕГД), при чему ова одељења испитују коришћењем флексибилног оптичког ендоскоп цев. Сероус еффусион (асцитес) се одређује у абдоминалној шупљини.

Атипичне манифестације

Они такође могу назвати опште, неспецифични - они су комплементарни објективни слика као што је описано у претходном одељку, али у исто време не може приписати само симптома повезаних са оштећењем јетре. Хронични вирусни хепатитис Ц карактеришу такви знаци као:

  • замор чак и уз мало физичког напора;
  • стална слабост, раздражљивост, нервоза, депресивно расположење;
  • продужено упорно повећање телесне температуре без објективних разлога.

Умор се може посматрати као посљедица свакодневног оптерећења и често остане без пажње - почиње да се оцењује као симптом патологије тек након развоја типичног комплекса манифестација. Грозница, по правилу, субфебрилна (унутар 37,1-37,9 ° Ц). Депресивни поремећаји се често бележе у историји болести.

Како се хронични хепатитис Ц преноси?

Болест спада у групу трансфузијске патологије јетре. Пре неколико деценија, узрочник који га изазива, чак није ни сумњао. Крв која је припремљена за трансфузију није тестирана, а многи људи којима је био потребан овај поступак били су заражени. Међутим, то није једини начин ширења; главни механизми инфекције укључују неколико група:

  • парентерално (Контакт прекинут коже или слузница пацијента са крвљу током трансфузије крви, са својим контактним остатака на алатима за медицинским процедурама, козметичке манипулацијама, убризгавање);
  • Сексуални (није заштићен сексуалним контактом са кондомом);
  • Вертикално (инфицирање дјетета у утеро или током пролаза кроз родни канал болесне жене).

Како се хронични вирусни хепатитис Ц преносе путем контакта са кућом? Дистрибуција у породици или блиској заједници је могућа ако људи заједно са пацијентом користе једну четкицу за зубе, прибор за јело ако постоје неке ране у усној дупљи.

Пољубац је опасан ако мужна мембрана у уста оба партнера има најмање минималну штету.

Колико живи са хроничним хепатитисом Ц?

Ово је у великој мери одређено присуством додатних болести јетре, које могу убрзати развој компликација, као и индивидуалне карактеристике тела пацијента. Са модерно започетом узимањем лекова (пре стадијума цирозе), прогноза је релативно повољна - особа може да живи већ неколико деценија, до веома старог времена.

Ако пацијент не прими терапију, вирус може оштетити тело без ометања. Значај има комбиновану инфекцију са другим агенсима, ефекте лекова, старост. Трајање латентног периода зависи од:

  • услови јетре;
  • истовремене лезије њеног ткива;
  • болести других органа и система;
  • имунски статус.

Употреба алкохола, лекова, честа / дуготрајна употреба хепатотоксичних лекова или акутне интоксикације може играти улогу тригера (тригера) фактора.

Како повећати очекивани животни вијек?

Да ли је могуће излечити хронични хепатитис Ц? Током протеклих неколико година у фармацеутском тржишту представља различите верзије антивирусних лекова - етиологија болести омогућава да их користе на такав начин да се постигне прелазак у ремисији - стање у коме не постоје симптоми и нормализација лабораторијских вредности. Међутим, приступ терапији је и даље изузетно низак, што се фокусира на пажњу ВХО и других група јавног здравља.

Лекови

Се заснива, пре свега, на одређени антивирусних лекова који могу утицати на репликацију (репродукција), узрочник хепатитис Ц. Прва је била софосбувир производња Велике Британије, након њега, било друге опције активних састојака:

  1. Даклатасвир. Произведено у облику таблета (30 или 60 мг).
  2. Симепревир. Нуди се у облику капсула са истом дозом (150 мг).
  3. Ладипасвир. Комбинована варијанта (90 мг) са Софосбувир (400 мг).

Да им додају:

До данас постоји широк спектар антивирусних лекова за борбу против хепатитиса Ц - не делују у добро или лоше, већ су дизајниране да утичу на специфичан генотип вируса, идентификован током лабораторијске дијагнозе. Оригиналне фармаколошке агенсе производе произвођачке компаније - на пример, енглески Совалди, који укључује активни састојак Софосбувир. Доступан је по нижим ценама као генерички (исти лек са примарном супстанцом, произведен од стране друге компаније уз сагласност власника патента):

Огромна већина генерика произведена је у Индији. Компаније користе формулу програмера како би постигле потпуну усаглашеност са оригиналним лековима. Лиценциране опције, чија производња је у складу са власницима патената и обавља се под одговарајућим условима, обично показују добар третман.

Већина модерних лекова за хепатитис Ц су само за комбиновану терапију.

То значи да се у једном курсу комбинује неколико активних активних супстанци - појединачно они не могу помоћи у суочавању са вирусом. Поред тога, хепатопротектори (Силимарин, Ессентиале) су прописани да одржавају и обнављају јетру. Спречава се и превенција инфекције хепатитисом Б (вакцинација). Препоручује се преглед лекова које пацијент стално користи да изолује потенцијално токсичне међу њима, уз накнадно искључење или замену са мање опасним аналогом.

Традиционална медицина

Многи људи верују кућним лековима не мање од апотеке. У лечењу хепатитиса Ц, фармаколошки антивирусни лекови се не могу диспензирати, али схема није забрањена допуњавању шеме препарацијама које се користе сами. Најважније је да пацијент нема алергије; такође је важно запамтити да нису све биљне компоненте компатибилне са Софосбувиром и другим лековима (нарочито, то се односи на свињетину). Постоји неколико популарних рецепата:

  1. Бобице са медом. Узмите бруснице или Калину, оперите и млетите. Уверите се да се гранчице не сусрећу. Мијешати у једнаким количинама са медом, узмите једну кашичицу три пута дневно. Лек мора бити свећен.
  2. Корисна децокција. За литар воде, узмите 100 г зрна овсених, сипајте их у малу посуду и кувајте 20 минута. Инсистирајте пола сата, пијте топло и додајте мед, током дана.
  3. Оздрављење шаргарепа. Оперите и ољуштите неколико малих корена. Стисните сок, сојите, пијте свјеже сваки дан двије до три недеље.

Рецепти традиционалне медицине нису дизајнирани за борбу против вируса, они помажу у јачању имунитета, повећавају отпорност инфекције.

Диетотерапија

Лечење хроничног хепатитиса Ц треба почети са корекцијом исхране. Потребно одбијање алкохолних пића, ограничене или искључене масне, пржене, акутне врсте посуђа, вештачки адитиви. Дијета бр. 5 у Певзнер-у се препоручује као таблица за третман са најсавременијом исхраном за калоријски садржај и састав:

  1. Супе. Можете припремити поврће, воће или млекаре.
  2. Леан месо и риба. Изаберите опције са малим садржајем масти (говедина, пилетина, итд.). Они су парени, угашени, печени и кувани.
  3. Кисели млечни производи, житарице. Треба јести свежи и печени сир, павлака са ниским садржајем масти, млеко. Од житарица, овсене каше, бисерног јечма и хељде су пожељније.
  4. Поврће, зеленило. У свежој форми - у малој количини, у топлотно третираној - као прилог на главни ток.

Хлеб је боље изабрати јуче; печење, нарочито слатко, ограничено. Можеш јести марсхмаллов, пастил, џем, мед и мармеладу - у минималној запремини (у просјеку, до 70 г дневно). Правилна исхрана смањује укупни оптерећеност на јетру, што вам омогућава да скратите време опоравка.

Корекција начина живота

Ако је пацијент заинтересован за симптоме и лечење хроничног хепатитиса Ц, он такође треба да има разумевање превенције оштећења. За ово се препоручује:

  • да посматра правилан режим дана - без физичког преоптерећења и емоционалног стреса;
  • придржавајте се менија у складу са лековитом исхраном;
  • постоје мале количине до 5 пута дневно;
  • да би се осигурало здрав ноћни сан, да стално леже у исто време;
  • алтернативни периоди запошљавања са довољним одмора.

Пацијенту изван погоршања симптома препоручује се гимнастика, редовно понављају вежбе барем код куће како би одржали тонус мишића. Важно је одустати од алкохола, пушење - етанол и никотин негативно утичу на јетру и цело тело као целину. Треба избегавати чак и пасиван контакт са дуванским дима.

Пацијент треба да буде свестан специфичности курса и вероватних ризика од погоршања, стриктно прати медицинске препоруке и придржавати се правила личне и јавне хигијене како би спречио пренос вируса.

Класификација хепатитиса према ИЦД-10 - Кодови болести

Типично, хепатитис (шифра ИЦД-10 зависи од патогена и класификује у опсегу Б15-Б19), што представља полиетиологи инфламаторна болест јетре вирусног порекла. Данас у структури патологије овог тијела прво место на свијету заузима вирусни хепатитис. Инфекционисти-хепатолози третирају такву болест.

Етиологија хепатитиса

Класификација болести је сложена. 2 велике групе подељују хепатитис са етиолошким фактором. Ово су не-вирусне и вирусне патологије. Акутни облик укључује неколико клиничких варијанти који имају различите узроке појаве.

У пракси се разликују сљедеће врсте не-вирусних болести:

  1. Инфламаторно-некротична природа има прогресивно оштећење јетре са аутоимунском варијантом, односно ако се развија аутоимунски хепатитис. Сопствени имунитет уништава јетру.
  2. Због дуготрајног зрачења у дозама од више од 300-500 рад, варијанта зрачења упале ткива јетре развија се у року од 3-4 мјесеца.
  3. Често се јавља некроза код токсичног хепатитиса (код на ИЦД-10 К71). Проблеми са повлачењем жучи повезани са холестатским типом - веома озбиљном болести јетре.
  4. Структура ове патологије одређује хепатитис, неспецифициран. Таква болест се неприметно развија. То је болест која се није развила у цирозу јетре. Такође се не завршава у року од 6 месеци.
  5. У контексту заразних болести, развијају се гастроинтестиналне патологије, запаљење ћелија јетре запаљенско-дистрофичне природе. Ово је реактивни хепатитис (код ИЦД К75.2).
  6. Токсична или жутица је подељена у формулар дроге или алкохола, што потиче од злоупотребе штетних пића или лекова. Развијен лек или алкохолни хепатитис (код за ИЦД-10 К70.1).
  7. Болест нејасне етиологије се сматра криптогеним хепатитисом. Овај запаљен процес се локализује и брзо напредује у јетри.
  8. Последица инфекције с сифилисом, лептоспироза је бактеријска инфламација јетреног ткива.

Болести вирусног порекла

Разни типови најмањих интрацелуларних паразита у телу узрокују вирусну варијанту патологије. Све врсте патогена доводе до јаког запаљења јетре. Тренутно су научници који су спровели истраживање пронашли 7 врста вируса хепатитиса. Имена слова додељена су таквим облицима обољења јетре: А, Б, Ц, Д, Е, Ф и Г. Последњих година су постојали отворени порази као што је ТТВ. Специфична болест и специфични патоген одређују свако слово.

У овом тренутку, етиологија сваког од ових патогена подлеже детаљној студији. У свакој верзији болести идентификовани су генотипови - подврста вируса. Свака од њих има своје посебне карактеристике.

Вирус или болесна особа је извор болести. Пенетрација паразита у крв здраве особе је главни начин инфекције, али се не сматра једини начин. Из тог разлога савремени научници пажљиво проучавају начине преноса вирусних патологија. До 4 недеље може трајати инкубацијски период болести.

Вируси А и Е су најмање опасни. Такви инфективни агенси се преносе кроз контаминирано пиће и храну, прљаве руке. Месец или годину и по је време опоравка од ових сорти жутице. Највећу опасност представљају вируси Б и Ц. Ови подмукли патогени жутице се преносе сексуално, али чешће - кроз крв.

Ово доводи до развоја тешког хроничног хепатитиса Б (код ИЦД-10 В18.1). Порекло вируса жутице Ц (ЦВХЦ) често до 15 година се асимптоматски развија. Процес деструкције постепено се јавља у телу пацијента са хроничним хепатитисом Ц (ИЦД код Б18.2). Најмање шест месеци хепатитиса, неспецифициран.

Ако се патолошки инфламаторни процес развија више од 6 месеци, дијагностикује се хронични облик болести. Међутим, клиничка слика није увек јасно изражена. Хронични вирусни хепатитис наставља се постепено. Овај облик често доводи до развоја цирозе јетре, уколико није доступан одговарајући третман. Описани орган пацијента је увећан, примећен је изглед његовог бола.

Механизам и симптоми болести

Главне мултифункционалне ћелије јетре су хепатоцити, који играју главну улогу у функционисању ове спољашње секретне жлезде. Они су мета вируса хепатитиса и под утицајем патогена болести. Развијају се функционалне и анатомске лезије јетре. Ово доводи до озбиљних поремећаја у телу пацијента.

Патолошки процес који се брзо развија је акутни хепатитис, који се налази у међународној класификацији болести десете ревизије под следећим кодовима:

  • акутни облик А-Б15;
  • акутни облик Б - Б16;
  • акутни облик Ц - Б17.1;
  • акутни облик Е - Б17.2.

Анализом крви карактерише велики број јетрених ензима, билирубин. У кратким временским периодима, појављује се жутица, пацијент има знаке интоксикације тијела. Болест се завршава опоравком или хронизацијом процеса.

Клиничке манифестације акутне болести:

  1. Хепатоленални синдром. У величини се слезина и јетре брзо повећавају.
  2. Хеморагични синдром. Због поремећаја хомеостазе, повећано крварење посуда.
  3. Диспептиц пхеномена. Ови проблеми се манифестују дигестивним поремећајима.
  4. Боја урина, измета се мења. Карактеристична сиво-бела боја столице. Урин постаје мрак. Прибаце жуту нијансу слузокоже, кожу. Код иктеричне или желеће варијанте може доћи до облика акутног хепатитиса, што се сматра типичним.
  5. Постепено се формира астенични синдром. То је емотивна нестабилност, повећан умор.

Опасност од вирусне жутице

Од свих патологија хепатобилиарног система, развој канцера или цирозе најчешће резултира вирусном врстом болести.

Због ризика формирања последњег хепатитиса представља посебну опасност. Лечење ових патологија је изузетно тешко. Често се примећује смртоносни исход у случају виралног хепатитиса.

Дијагностички тестови

Успостављање патогеног узрочног агенса, идентификација узрока развоја болести је сврха истраживања.

Дијагностика укључује следећу листу процедура:

  1. Морфолошке студије. Пункција биопсија. Танка шупља игла је пункција ткива како би се истраживали узорци биопсије.
  2. Инструментални тестови: МР, ултразвук, ЦТ. Лабораторијски тестови: серолошке реакције, тестови јетре.

Терапеутске методе утицаја

Стручњаци, на основу резултата дијагностичког прегледа, прописују конзервативни третман. Да би се елиминисали узроци болести, усмерена је специфична етиолошка терапија. За детоксификацију токсичних супстанци, детоксикација је обавезна.

Антихистаминици су назначени за различите врсте болести. Дијета је потребна. Балансирана, нежна исхрана је од суштинског значаја за хепатитис.

На првом знаку невоље, важно је благовремено контактирати искусног специјалисте.