Дијагноза болести 14

Напајање

У свету не постоји апсолутно здрава особа

Апсолутно здрави људи не постоје. И свака болест утиче на све функције људског тела у будућности. Дијагноза је први корак у лечењу.

Врсте и методе дијагнозе

Методе дијагностиковања болести су разнолике. Одабрани су по сопственом нахођењу специјалиста лекара који се бави сакупљеном историјом и експедитивношћу даљег испитивања.

Ако се пацијент не слаже са одлуком доктора или сумња у исправност изабране терапије, може се обратити медицинском дијагностичком центру за додатне методе дијагностиковања болести.

Главни фактор у препознавању болести је рана дијагноза болести.

Постоји неколико начина за спровођење истраживања, на основу чега се доктор доноси одлуком у вези са избором алата за третман:

  • Лабораторијска дијагностика
  • Инструментални преглед
  • Обрада рачунарских података
  • Палпација и историја

Уз помоћ прикупљања података из речи пацијента, лекар организује приближну слику о болести. Ако је неопходно, испитивањем, пуцањем, слушањем, пацијентом се испитује. Тада се додјељује лабораторијски тест.

Лабораторијска истраживања: врсте и могућности

Лабораторијска дијагноза је пролазак серије тестова одређених лечењем лекара:

  • Клинички преглед опште крви који вам омогућава да процените ниво хемоглобина, еритроцита, бијелих крвних зрнаца, тромбоцита, шећера.
  • Биокемија крви оцјењује рад унутрашњих органа за одређене индикаторе.
  • Опћа анализа урина ће помоћи у одређивању рада унутрашњих органа.
  • Имуноензимска анализа за вирусе ће показати реакцију антитела и антигена, препознајући присуство или одсуство вируса у телу пацијента, а нарочито присуство хепатитиса. Дакле, врши се дијагноза заразних болести.
  • Анализа крви на онцомаркерима се врши под сумњом код пацијента са неоплазмима. Таква анализа ће показати присуство и ниво у крви протеина који производе ћелије погођене раком.
  • Тест АИДС-а ће утврдити могући утицај вируса хумане имунодефицијенције на здравље.
  • Сложена анализа крви у облику имунолошке студије омогућава вам да одредите ниво и доступност различитих хемијских једињења у крви.
  • Анализа опште врсте фецеса открива могућност присуства запаљеног процеса у дигестивном тракту, улкусне болести, поремећаја неких органа и гелминске инвазије. Помаже у дијагностици заразних болести.

Правилна процена здравственог стања пацијента у потпуности зависи од проласка лабораторијских испитивања у складу са њиховим прописима и препорукама лекара.

Инструментална и компјутерска дијагностика

Инструментални преглед је део дијагнозе

На основу анализе, сакупљања анамнезе и визуелног прегледа, инструментални преглед често је обавезан метод дијагнозе.

То укључује:

  • Ултразвук - испитивање различитих органа помоћу ултразвука
  • Ендоскопија различитих праваца
  • Радиографија, усмјерена на препознавање промјена у функционалном дјеловању тела
  • Радиометрија
  • Кардиограм срчане активности - ЕКГ
  • Функционална дијагностика

Инструментална дијагностика ће помоћи у утврђивању одступања у раду органа, дати идеју о патологији.

У случајевима када постоје сумње у дијагнозу, нарочито у раној дијагнози болести, користе се рачунарске методе.

Дијагностички центри користе напредне рачунарске системе засноване на високо осетљивим технологијама које прате динамично стање пацијента и стање свих функционалних система тела.

Наслов "Дијагноза болести" ће обезбедити:

  • комплетне информације о свакој врсти истраживања
  • објашњења зашто је потребно користити више метода
  • основне дијагностичке методе потребне за болест различитих органа

Само благовремени третман било какве болести на основу исправне дијагнозе дијагнозе користећи савремене методе испитивања може спасити од компликација, дисфункција, развоја хроничних болести и раних смртних случајева.

Дијагностичке услуге

Дијагноза болести - примена различитих метода и техника медицине како би се испитало стање људског здравља, присуство абнормалности и успостављање тачне дијагнозе.

Да би се утврдило тачно који поремећај је присутан у раду тијела, потребно је систематско истраживање историје пацијента, жалби и података различитих студија: ендоскопија, радиографија, лабораторијска анализа крви и други узорци, биопсија, ултразвучна дијагностика итд.

Савремени методи дијагностиковања болести често укључују свеобухватну студију. Подразумева се као скуп дијагностичких техника који помажу у успостављању не само врсте болести, степена њеног развоја и степена ширења, већ и тачног узрока појаве (етиологије). Посебно је важно провести такав преглед у присуству озбиљне болести која угрожава људски живот, праћена функционалним поремећајима различитих унутрашњих система, неисправност у метаболизму.

У овом случају неће се утврдити само степен поремећаја у патолошкој зони, већ и стање органа и система који се односе на њега, анатомски или физиолошки.

Овај приступ омогућава лекарима да прописују ефикасан третман у Турској.

Од великог значаја је рана дијагноза болести за њихов брз и ефикасан третман. Због чињенице да је недавно медицина постигла значајан напредак током студија, постало је могуће открити абнормалности на нивоу ћелије. Најновија генерација опреме има високу тачност у одређивању дијагнозе.

Медицински центар "Анадолу" користи савремене дијагностичке методе као што су радиологија, медицинска генетика, радиографија, микробиологија, интервентна радиологија, клиничке лабораторијске студије и друге области.

Методе дијагностиковања болести

Савремена медицинска дијагностика још увек нема такву јединствену технику која би квалитативно утврдила стање свих унутрашњих система тела. Због тога су неопходне свеобухватне мере за идентификацију постојећих болести уз помоћ једноставних тестова и специфичних тестова.

Скоро увек је потребна лабораторијска студија квантитативног и квалитативног састава крви, других телесних течности. Врло популарна инструментална испитивања, укључујући ултразвучну дијагнозу, електрокардиограм, фиброскопију, електроенцефалограм, итд.

Медицински преглед у иностранству подразумева коришћење високотехнолошког рачунарског развоја. Међу њима су најпопуларније магнетне резонанце, компјутерска томографија, термографија, скенирање радиоизотопа.

Популарност ових метода је због високе тачности и информативности података добијених уз помоћ.

Они су индикативни за многе прекршаје:

формирање тумора, органске лезије унутрашњих органа, развојне дефекте, конгениталне аномалије итд.

Дијагностичке услуге одређује лекар који присуствује у зависности од конкретног клиничког случаја, узимајући у обзир опште стање пацијента и контраиндикације на употребу једне или друге методе.

У страним клиникама, дијагностичке услуге укључују:

  • дуплекс ултразвучно скенирање вена и артерија смештених на ногама и рукама;
  • ехокардиографија (3Д и трансезофагални начин);
  • ултразвучна еластографија;
  • позитронска емисиона томографија (ПЕТ) - помаже у дијагнози епилепсије, можданог удара, хореје, метастазе рака;
  • снимање магнетне резонанце (МРИ) - добијање тродимензионалних и слојевитих фотографија унутрашњих ткива, услед употребе нуклеарног резонантног ефекта (открива патологије на нивоу ћелије);
  • једноставна и напредна колпоскопија;
  • цолпомицросцопи;
  • једноставна радиографија и техника са интравенским давањем контрастног медија;
  • рачунарска томографија (ЦТ) - слојевита визуализација органа сложене структуре за идентификацију проблематичних области;
  • интервентне технике за дијагнозу дефеката у васкуларном систему;
  • хистероскопија - испитивање женског репродуктивног система за откривање хиперплазије, тумора, миома, циста;
  • биопсија - користи се у многим болестима и подразумева узимање узорка абнормалног ткива за њихову накнадну анализу у лабораторији.

Модерна дијагностика

Медицина се развија и са све више модерним методама дијагнозе. Они се разликују у мање контраиндикација, минималног или потпуног одсуства нежељених ефеката.

Тренутно, дијагностиковање у иностранству користи такве технике:

1. Фласх ЦТ - тренутна компјутерска томографија са минималном дозом зрачења зрачења. Томограф пружа слике практично било који део тела. То је нарочито једноставно за коришћење. Најчешће се користи за испитивање рада срчане и пулмоналне активности.

2. ПЕТ ЦТ - комбинација рачунарске и позитронске емисионе томографије. Најефикаснија технологија за визуализацију малигних неоплазми у раним фазама, преваленција метастаза. Такође се користи за планирање радиотерапије и анализира терапијски одговор.

3. Дигитална мамографија са томосинтезом - добијање дводимензионалних и висококвалитетних слика. Омогућава обављање прецизних операција на млечним жлездама. Рак се дијагностицира у раној фази, што вам омогућава да максимизирате ефикасност лечења и шансе за потпуни опоравак.

4. Интраоперативни МРИ 3 Тесла је иновативни уређај за сликање који се користи за откривање патологија у целом телу. Може се користити и током операције. Велика брзина је веома корисна за докторе са хируршком интервенцијом мозга. Омогућава вам да тачно одредите величину и локацију ненормалних формација на местима чврсто доступним.

Дијагностика

Сви одговори на ваша питања о дијагностици - услуга медицинске консултације је згодан начин да добијете бесплатан одговор на било које питање из области медицине и здравља које вас занима у року од 24 сата. Наравно, Служба за медицинске консултације не може заменити посету лекару, а наши одговори су само саветодавни природе, међутим, чак иу таквим условима наша услуга ће бити изузетно корисна за вас и вашу породицу.

О чему причају твоје очи? - Са својим очима гледате не само од споља, већ преко њих можете погледати у своје тело. Доктори могу погледати сочиво, рожњачу и целу мрежу. А то је у унутрашњем делу очију - васкуларна мембрана - једино место у телу где се крвне судове могу прегледати без резова и хируршких интервенција.

Откривање болести простате
Лабораторијске и инструменталне студије простате, примена најновијих технологија у медицинским истраживањима пацијента.

Детекција рака аденома и простате
Шта је аденома простате? Патогенеза болести која изазива хормонске промене у телу, хиперплазију ткива. Главне фазе аденома дијагнозе.

Дијагноза и третман остеохондрозе
Спинална рентгена кичме, мијелографија, компјутерска томографија и магнетна резонанца.

Детекција полицистичких јајника
Методе прецизног откривања абнормалности екдокриних и генеративних функција јајника, збирка анамнезе, специјални клинички преглед, параклиничке методе истраживања, лапароскопско испитивање.

Откривање рака
Са раном дијагнозом канцера, шансе за опоравак су одличне и адекватан третман у већини случајева завршава се потпуним опоравком пацијента.

Откривање пептичног улкуса
Прикази о етиологији и патогенези пептичног улкуса желуца и дуоденума су у последње време доживео значајне промене. У овом тренутку, централни део патогенезе чира се сматра Хеликобактеријом. С тим у вези, захтеви у вези са методама истраживања и лечења ове болести промијењени су.

Детекција виралног хепатитиса
Врсте хепатитиса, разне методе дијагностиковања, одређивање типа и стадијума болести, фаза опоравка и рехабилитације.

Откривање дијабетес мелитуса
Ми разликујемо две главне клиничке форме дијабетес мелитуса, који имају значајне разлике како са становишта етиологије, патогенезе и клиничког развоја, тако и са аспекта лечења, дијагнозе.

Дијагноза јетрне цирозе
Због високих компензационих капацитета ћелија јетре, развој цирозе јетре може дуго бити асимптоматски.

Детекција бронхијалне астме
Преваленца бронхијалне астме је око 5% светске популације. У Сједињеним Државама, око 470.000 хоспиталних пријема и више од 5.000 смртних случајева забележено је годишње као резултат напада астме.

Дијагноза бронхитиса
је једна од најчешћих болести респираторног система човечанства. Морфолошка патологија дијагнозе бронхитиса је запаљење зидова бронхија.

Детекција болести бубрега
Хронични гломерулонефритис и хронични пиелонефритис обично постају главни узроци бубрежне инсуфицијенције.

Откривање болести женског репродуктивног система
Најраспрострањеније болести у женској сексуалној сфери су миомом и ендометриоза материце, а често прва болест следи из друге.

Препознавање и лечење недостатка витамина (недостатак витамина) - најефективнији третман недостатка витамина у организму је могућ само због корекције исхране и квалитета хране.

Откривање и лечење минералних недостатака - Алтернативна медицина нуди велики избор ефикасних лекова за лечење и превенцију недостатка минерала.

Признавање трудноће - примарни знаци трудноће, различити тестови трудноће, ултразвучни преглед, одређивање термина и процењени датум испоруке.

Признавање хернираног диска - Херниирани диск обично даје такве симптоме као кршење осјетљивости или боли у леђима, кршење координације кретања удова, кршење функција унутрашњих органа. Најчешће се херниација интервертебралног диска формира у лумбалној регији. Према савременим проценама, више од 60 процената целокупне популације пати од болова у леђима.

Дијагноза анемије - Да би се утврдила дијагноза анемије, довољно је добити резултате општег прегледа крви. Анализа треба да показује смањење концентрације еритроцита или количине хемоглобина у крви. Такође, облик црвених крвних зрнаца такође је важан - они постају мањи, за разлику од нормалних црвених крвних зрнаца.

Комплексна дијагностика у медицини

Медицинских метода за детекцију болести представљају скуп студија с циљем утврђивања тачне узроке болести, а такође мења унутрашње окружење, пратећу или других болести. Дијагностичке методе се развијају паралелно са развојем медицине и подељене у две главне подгрупе: традиционална и нетрадиционалним методама препознавања болести. Тренутно је развијен велики број различитих метода, чија примјена значајно побољшава квалитет медицинске његе. У традиционалној медицини, студија било које болести почиње са прикупљањем анамнестичких података (жалби пацијента, еволуција болести, присуство ове болести код чланова породице, друге болести преносе током живота и тако даље.) И општи преглед пацијента. Ове две методе истраживања су историјски најраније и у неким случајевима омогућавају да утврдимо тачан узрок болести; у другим случајевима, подаци добијени у прикупљању историје и општи преглед пацијента медицинске помоћи табели даља истрага пацијента и значајно сузити распон могућих истраживања.

У поступцима за признавање многих болести се често користи тзв свеобухватну студију, који обухвата низ различитих метода истраживања, које помажу да се утврди тачан узрок (етиологију) болести, као и идеју о повредама које се одвијају у телу у овој врсти болести. Посебно Свеобухватна дијагноза често користи у присуству пацијента са комплексним болести непознате етиологије која је повезана са значајним оштећењем метаболизма и функционисање различитих система тела. Ови поремећаји се могу сматрати узрочним болестима. Свеобухватна студија за одређивање не само стање тела или система пацијента, већ помаже да процени функционалност других органа и система су у анатомском или физиолошке вези са извором болести. Ова последња карактеристика свеобухватне студије помаже лекарима да правилно процене стање пацијента и да прописују адекватан третман прилагођен општем стању тела. Свеобухватне мере за откривање болести се такође користе за утврђивање узрока болести са сложеном етиологијом (тј. Болести које могу бити узроковане различитим факторима).

Међутим, као што је већ поменуто, свеобухватна студија представља скуп различитих метода медицинског истраживања пацијента. У овом тренутку не постоји такав метод истраживања који би омогућио процјену стања свих органа и система тела. Свеобухватне мере за откривање болести спроводе се бројним тестовима веће или мање специфичности, који помажу у утврђивању ове или оног специфичности стања пацијента.

Дакле, у већини случајева, сложени дијагностика укључује лабораторијске методе (одређивање квалитативног и квантитативног састава крви и другим телесним течностима, одређивање концентрације хормона итд.), Методи инструменталне студија (ЕКГ, ЕЕГ, ултразвук, фибросцопи). У последњих неколико година постаје све популарнија метода испитивања користе софистицирану опрему рачунара. Компјутеризована томографија, магнетна резонанца, итд растуће популарности ових метода, због њиховог високог информације у студијама многих болести (органских лезија унутрашњих органа, тумора, недостатака развоја и тако даље. ).

За разне болести постоје различите шеме за сложену дијагнозу. Размотрите шему сложеног истраживања у случају пацијента са дијабетес мелитусом. На први поглед чини се да је за утврђивање дијагнозе довољно само одредити повећану глукозу у крви, али то није тако. Као што је познато, постоји неколико врста дијабетес мелитуса, које се могу сматрати различитим болестима са различитим етиологијама и патогенезом. Повећана садржај шећера у крви је последица погоршани метаболизам глукозе - чињеница заједничка за све врсте дијабетеса, али само потпуније преглед пацијента како би прави облик болести и преписати одговарајући третман. Тако, посебно, да би се одредила врста болести, извршена је детаљна анализа анамнестичких података пацијента. Посебна пажња се посвећује времену и околностима настанка болести, као и на еволуцију болести од увођења до тренутка одласка код лекара. Даље специјалне тестове се врше да би се одредио врста и тежина поремећаја метаболизма глукозе у организму. Одређивање инсулина фракција у крви и специфичних антитела на инсулин или панкреаса ендокриних ћелија чини тачну дијагнозу првог типа дијабетеса. Надаље, спроведени су додатни тестови за идентификацију компликација дијабетес мелитуса: крварења крвних судова и унутрашњих органа. Лечење дијабетеса почиње тек након успостављања тачне дијагнозе и свих повезаних поремећаја који се јављају у организму.

У складу са савременим стандардима медицинске неге, читав низ метода истраживања именује лекар који присуствује у строгој зависности од одређеног клиничког случаја. Распоред испитивања мора бити унапред договорен (осим у случајевима екстремне хитности, у којем је живот пацијента угрожен) с пацијентом самим или његовим рођацима. Пацијент има право да одбије из овог или оног анкетирања. У сваком случају, лекар је дужан да у потпуности обавести пацијента о ризицима који су повезани са спровођењем или одбијањем спровођења одређеног истраживања.

Велики број модерних медицинских центара нуди услуге за свеобухватну (опћу) дијагнозу тела. По правилу, такви центри су опремљени потребном опремом за истраживање различитих типова. Упркос доступности услуга у области медицинске признавања болести треба имати у виду да сваки лекарски преглед треба да буде разумна и води одређени циљ (дефинисање или искључење одређене болести или поремећаја), тако да је "Дијагностика само због поступка" није само бескорисни, него и опасно.

Нетрадиционалне методе истраживања

Алтернативна медицина такође нуди низ услуга у области интегрисаних истраживања. Једно од најновијих достигнућа у овој области је развој методе Нелинеарног компјутерског истраживања (НЛС), који омогућава проучавање функционисања телесних система на нивоу органа, ткива и ћелија. Метода је заснована на теорији квантне ентропијске логике коју је развио Тхеодоре Ван Ховен крајем двадесетог века. Уз помоћ посебне опреме евидентира се НЛС спектар организма. Рачунарска обрада НЛС спектра претвара примљене информације у специјалне графиконе и дијаграме који омогућавају да процењују стање органа и специфичности метаболизма на целуларном нивоу. Према неким подацима, сензитивност НЛС методе прелази 80%. Недавно је постало могуће имплементирати НЛС-студију болести различитих органа и система, односно имплементацију сложених студија стања организма. Међутим, треба напоменути да су понекад резултати НЛС-студије упитни и да захтевају додатне студије користећи традиционалне методе. Са становишта званичне медицине НЛС-истраживање нема довољно научно оправдање и захтева даље истраживање.

Поред НЛС-дијагностике, алтернативна медицина нуди и друге методе комплексног прегледа. Једна од најчешћих метода је компјутерски електропунктурни преглед који комбинује традицију древне кинеске медицине и компјутерске могућности савремене рачунарске опреме. Метода је заснована на мерењу биопотенцијалности различитих тачака људског тела (акупунктурне тачке). Доктрина акупунктуре је основа древне кинеске медицине. Према овој настави, разни унутрашњи органи пројектовани су на површину тела у облику сингуларних тачака. Болести унутрашњих органа мењају интензитет биопотенцијала у одређеним тачкама на површини тела. Метода компјутерског електропунктурног испитивања омогућава снимање интензитета биопотенцијала различитих тачака на површини тела пацијента. Добијени резултати се обрађују посебним рачунарским програмом. Метода електропунктурног испитивања омогућава процену стања организма у целини и сваког органа појединачно. Метода такође нуди неке опције за лечење различитих болести унутрашњих органа. Претпоставља се да утицај на тачке пројекције унутрашњих органа може утицати на функцију самих унутрашњих органа. Према неким подацима, ефикасност ове методе истраживања прелази 80%. За разлику од неких традиционалних метода, овај метод нема контраиндикације и нема штетне ефекте на тело.

Као што је већ поменуто, избор метода и спровођење самог истраживања мора се одвијати под строгом контролом и према именовању квалификованих стручњака. Такође треба напоменути да, упркос значајном напретку Остварено модерну медицину у овој области у овом тренутку не постоји универзални метод инспекције која може да одговори на сва питања у погледу здравствене пацијента и функционисање свих органа и система у организму. Стога, термин "сложена дијагноза" остаје колективни концепт и подразумева паралелно коришћење различитих метода испитивања.

Методе дијагнозе болести бубрега: како идентификовати проблем?

У последњем чланку разговарали смо о оним нијансама које могу наговештавати проблем који се појављује код бубрега. Данашњи материјал је о томе како извући поуздане информације из таквих намера помоћу дубљег начина проучавања стања пацијента који се данас користе у медицини.

Сада, лекари су много лакше него што је било пре, када није било лабораторија и инструменталне методе испитивања, и због тога је јако изгалиатсиа преко урина пацијента, понекад чак и не покушавају на укус. Сада је све једноставно - инструменти и реагенси врло брзо откривају све тајне које се налазе унутар генитоуринарног система.

Лабораторијске методе

Општа анализа урина

Да испусти урин, ако не свакодневно анализе треба да буде ујутро, пре објављивања првог малог дела оут - за једну ноћ на крају мокраћног канала акумулира извесну количину слузи и епителних ћелија, који могу бити заблуду у погледу састава самог урина. Прелиминарно је неопходно испирати гениталије и перинеум. Ако је потребно анализирати током периода, онда је боље то учинити у здравственој установи, јер је онда потребан катетер и дезинфекција гениталија. Посуђе треба да буде суво и чисто; потребна је количина урина за анализу 200 грама. Ако из неког разлога не можете одмах узети за анализу, онда пажљиво затворите посуђе у фрижидер како бисте спречили размножавање бактерија које воле да то раде на собној температури.

Општа анализа урина одређује низ важних параметара.

  • Густина дозвољава процјену способности бубрега да филтрирају и реабсорбирају течност из примарног урина. Такође зависи од нивоа садржаја соли, укључујући соли који формирају камен.
  • Реакција (киселина или алкална) означава квалитативни састав урина, тј. које соли су присутне у њему у већој количини. Осим тога, закисивање или изливање може бити маркер многих других патолошких процеса који се јављају у бубрезима или изван њих.
  • Садржај протеина у урину. Обично, то не би требало да буде, а ако постоје, онда постоје проблеми са реабсорпцијом. Ово је алармантно звоно - тело не би требало да губи протеин у урину.
  • Глукоза. Ако се шећер појављује у урину, то значи да је или његова концентрација у крви прешла одређени праг, или је реабсорпција у тубулама прекинута. Овај симптом подразумева обавезну даљу, дубљу дијагнозу.
  • Билирубин, по правилу, доказује проблеме са јетром или црвеним крвним ћелијама (еритроцити)
  • Заправо еритроцити, као што претпостављате, кажу да крв улази у урин. Ако има много еритроцита, урин стиже црвенкастом нијансом, који постаје видљив голим оком. Овај феномен се зове мацхематуриа, а описали смо га у претходном чланку. Ако се црвене крвне ћелије могу видети само под микроскопом - онда је ово микрохематурија. У овом случају, текући процеси су мање угрожени, али ипак захтевају пажњу.

Микро- и макрохематуриа бубрега

Уобичајено, не треба бити протеина, без шећера, без билирубина у урину

Функционални тестови урина

Функционални тестови су једноставни у природи, али истовремено откривају суштину важних нијанси виталних функција бубрега. На пример - узорак Зимницког, у коме се урина прикупља свака три сата током дана. Тако можете проценити и укупну количину излаза урина и природу мокраће у зависности од времена дана. Све ово вам омогућава да идентификујете могуће отказе бубрега или да сумњате у бројне друге болести.

Квалитативно истраживање урина

  • Ако лекари треба да знају колико од свих крвних зрнаца губи ваше тело - то захтева Аддис-Каковски тест, за који морате сакупити сав урину за један дан.
  • Бактериолошка студија неопходно је да се утврди који патогени изазивају запаљење у уринарном систему, ради даљег ефективног уништавања (у норми урина треба да буде стерилна).
  • Уз помоћ осетљивих реагенса могуће је утврдити присуство специфичних у урину Ензими, који прате специфичне патолошке процесе (на пример, лактат дехидрогеназа се појављује у туморима, а леуцин аминопептидаза се јавља код гломерулонефритиса).

Општи и биохемијски тестови крви

Тест крви вам омогућава да директно процените функцију бубрега, а не само то.

  • Лекари ће помоћи број еритроцита и леукоцита, као и квалитативни састав другог.
  • Замагљивање или претеран разређивање крв може говорити о отказу бубрега у различитим фазама.
  • Један од главних маркера бубрежне дијагнозе је садржај протеин у серуму.
  • Параметри су индикативни коагулабилност крви у вези са укључивањем бубрега у овај процес.
  • Један од најинтензивних показатеља функције филтрације су нивои креатинин, укупни азот и уреа, као и електролитна крвна композиција (садржај натријума, калијума, магнезијума, калцијума и хлора у њему).

Инструменталне методе

Ако лабораторијске методе могу одредити стање уринарног система помоћу неких индиректних знакова, онда инструменталне методе ће помоћи да се ово све види.

Добар стари Кс-зраци метода, иако је већ мало застарјела, и даље је веома релевантно тамо гдје више модерних метода није доступно. Пошто су бубрези за рендгенске зраке провидни, они се могу визуализирати само уз помоћ неколико потеза.

Рентгенски метод проучавања бубрега

Први рендгенски снимак у Русији је направљен 1896. године

Увођење кисеоника у ретроперитонеални простор омогућава да се контуре бубрега и тиме утврде њихов облик и величина. Ако је потребно проценити функционалну активност облика и величине реналног пелвиса, присуство камена у бубрегу или мокраћној бешици - онда крв је уведен посебан контрастни агенс који је непрозиран рендгена и зато су савршено видљиви сви детаљи његовог ослобађања од бубрега. Позива се такав метод рентгенске дијагностике Контрастна урографија.

Постоји и "повратни" начин увођења контраста, користећи катетер кроз уретру. Ово је - ретроградна пелографија. болна метода је технички тешко, али веома корисна за одређивање броја патологија - као што су тумори, гнезда у карлици, или камења које су невидљиве голим оком рендгена.

Понекад је корисно визуализирати васкуларни образац бубрега - нефроангиографија. За ову контрастног агенса кроз сложен артеријски катетер директно у абдоминалну аорту на нивоу бубрежних артерија. Посебно ренал проток крви може помоћи да види како поремећаји у крвним судовима, и унутар бубрега - "Дарк" није снабдева регион могу бити жариштима упале, укључујући ТБ или указују на присуство одређених врста тумора.

Радиоизотопска студија бубрези у својој корисности су благо слични контрастним рендгенским методама. Скенирање налаз доноси крвљу "таггед" атоми проценити укљученост бубрега ткива у нормалним филтрирања, што ће указати на тумор или неке друге деструктивне лезије ако је потребно. По стопи ослобађања радионуклида, функција бубрега се може процијенити.

Метод Ултразвук (ултразвук) отворио је нове хоризонте у дијагнози многих болести. Бубрези нису били изузетак. Ултразвук дозвољава да видите пуно, а не само да не ствара оптерећење зрачења на тело пацијента, као што су горе поменуте методе, али и након тога не оставља никакве штетне ефекте. С обзиром на овај врло позитиван тренутак, постало је могуће посматрати пацијента у динамици, ако је потребно, поновити студију више пута на кратко. Поред непосредног посматрања бубрега, ултразвук се такође може користити за процену стања њиховог крвотока помоћу доплерографије.

На жалост, свака клиника не може приуштити модерну ултразвучну машину због својих високих трошкова. Поред тога, ефикасност овог метода је веома зависи од вештине стручњака, који би требало да у хаосу на емитовање монитора "белог шума" ултразвука заробљавања Ефемерне сенке и идентификује их као одређене, нормалним или патолошким објеката. Авај - најмањи застој чак и када је правац притиском на тастер или ултразвучни сензор може да подразумева сад надзор.

Добар савремени информативни метод за дијагнозу болести бубрега је рачунарска томографија (ЦТ). Уз њену помоћ, доктор може видети најмања детаља о структури слоја бубрега по слоју. Компјутерска томографија се, по правилу, користи тамо где претходне методе нису пружиле резултат. Нажалост, ту је и недостатак - висок ниво зрачења на телу.

Радијационо оптерећење на ЦТ је 30-50 пута веће него код радиографије

Још прецизнији од рачунарске томографије је МР (магнетна резонанца), помоћу којих је у модерним дијагностичким центрима могуће добити најтачније тродимензионалне слике органа који требају визуализацију. Истина, овде постоје неке "замке". Имајући у виду чињеницу да се метода заснива на феномену нуклеарне магнетне резонанце, она је контраиндикована за људе са присуством металних протеза, имплантата, пејсмејкера ​​и чак неких типова тетоважа.

Као што можете видети - истраживачких метода бубрези сада има много, њихов домет је разноврсна и омогућава докторима да тачно дијагнозу и брзо. Најважније је тражити помоћ на време. Надамо за дијагностику обољења уринарног система чланака, помогли смо читаоцу да разуме зашто и како треба да се уради.

Савремени методи дијагностиковања болести

Предмет:Модерне посебне методе дијагностиковања болести. Ултразвучни скенирање, рендген телевизијске технике, ендоскопија, бронхоскопија, езофагогастродуаденоскопииа, ЕРЦП, рентгенкомпиутернаиа томографија, МР, ангиографија.

1. МРИ (Метода магнетне резонанце)

МРИ је заснован на једра реемиттед радиоталаси водоника (протона) садржане у телесним ткивима, одмах по добијању своју енергију из радиофреквентног сигнала, што пацијент израченог, тј, контраст ткиво у МРИ је представник "унутрашње", структуре материје нуклеарна, а зависи од неколико фактора као што је структура супстанце, интеракције молекула, молекуларни покрета (протока крви, дифузијом), итд, што омогућава не само да разлику слику патолошки и здраво ткиво, али и даје могућност да се посматра одраз функционалне активности појединих структура. Узимајући облик озрачивања Радиоталасно сигнал или пулсни секвенца, могуће је изоловати утицај на ткива разлику сваког параметра а исто Тканина на једној МРИ може угаси светло, а на другој - мраку.

МРИ преглед и уређај МР скенер:

А) Фазе добијања слике у МР студији:

Пацијент се налази унутар великог магнета, где постоји прилично јако трајно магнетско поље, оријентирано у већини апарата дуж тела пацијента. Под дејством овог поља, језгро атома водоника у телу пацијента, који су мали магнети, свако са слабим магнетним пољем, оријентисано је на одређени начин у односу на јако магнетско поље магнета. Додавањем слабог магнетног поља на статичко магнетно поље изаберите област. Слика која се мора добити. Затим пацијент зрачи радио таласима, радио фреквенција је подешена тако да протони у телу пацијента могу да апсорбују неку енергију радио таласа и да промене оријентацију њихових магнетних поља у односу на правац статичког магнетског поља. Одмах након зрачења пацијента радио таласима, протони се враћају у изворно стање, зрачећи примљену енергију, а ово зрачење ће довести до појављивања електричне струје у пријемним колутима томографа. Регистроване струје су МР сигнали, који се претварају помоћу рачунара и користе се за изградњу (реконструкцију) МР.

Б) Главне компоненте МР скенера:

-магнет који ствара константно (статично), спољашње, магнетско поље у које се пацијент ставља;

-градијентски калеми који стварају слабо промјењиво магнетско поље у централном дијелу главног магнета, названог градијентом, који вам омогућава да изаберете област истраживања тела пацијента;

-емитовање радио-фреквентних калема које се користе за стварање ексцитације у телу пацијента, и пријем - за снимање одговора узбуђених региона;

-рачунар који контролише рад градијентских и радио-фреквентних калема, региструје измерене сигнале, обрађује их, пише у своју меморију и користи их за реконструкцију МР.

Квантно-механички модел магнетне резонанце:

Емисија, апсорпција енергије електромагнетног зрачења разматра се у квантној механици као емисија, апсорпција фотона. Када се пацијент зрачи радиофреквентним импулса (РФИ), долази до размјене енергије између протона и електромагнетног (ЕМ) зрачења. Сврха РФИ је да "узбуди" дио протона, тј. преноси енергију дела протона у магнетни момент и пренесе их на виши ниво енергије, што нарушава топлотну равнотежу. Размена енергије је могућа само ако је енергија ЕМ таласа једнака разлици између енергије горњег и доњег нивоа. Ова појава се назива резонанција. Након што је РФИ искључен, протони узбуђени овим пулсом почињу да се враћају у своје првобитно стање, враћајући топлотну равнотежу. Када се крећу од вишег нивоа енергије до нижег протона, они почињу да емитују "вишак" енергије, која се може регистровати као струја у намотајима пријемног калема

ТОМОГРАФСКА метода конструирања МРИ:

Дијагностичке медицинске слике добијене помоћу МРИ-а су дигиталне, а ово је њихова посебност. Уочена Слика екрана се састоји од мноштва елемената - пиксела, а осветљење сваког пиксела на екрану одражава својства одређеног запремине елемент одељак снимања под називом воксела, сигнали из свих анатомских структура које спадају у сваки воксела се сабирају, а слика овај елеменат одговара сигнал просек интензитет. Ако је довољно велика запремина од воксел, она може ући у различитим ткива анатомских структура, а те структуре на слици не могу разликовати. Ако смањите величину вокел, тканина је ушло да буде хомогена, а контраст тканина ће бити боље. Контраст ткива на слици зависиће од разлике у протонској густини ових ткива.

Укључује рендген, радиографију, томографију. Кс-зраци откривају функционално стање органа и откривају органске промене. Код радиографије добијају фиксирану слику тела на филму.

Посебан метод рентгенског прегледа је висцерална ангиографија. Методе ангиографије се деле на:

-Опште, у коме се у аорту уноси контрастни агенс

-полу-селективна, у којој се добија контрастна слика стабљика и њихових грана

-селективна, у којој се контрастне васкуларне гране налазе што ближе фокусу патологије.

Омогућава визуализацију унутрашњих органа у дводимензионалној слици и процјену њиховог функционалног стања. Висок информативни садржај овог метода заснован је на рефлексији ултразвука из течног медија, меких и густих ткива.

У модерним скенерима користи се принцип "РЕАЛТИМЕ", слика има динамичан карактер. Да бележите покретне структуре, као што су апарат за миокардни и валвуларни срчад, користи се ТМ метода (покрет у времену).

Последњих година, широка дистрибуција је примила метод Допплер-сонографије. Доплеров принцип се састоји у промени фреквенције ултразвучних вибрација које се рефлектују од покретних објеката. Када се особа испитује, метод Допплер-сонографије даје вриједне информације о параметрима брзине и запремине крвотока у посудама. Главне карактеристике ултразвучног сликања: ехогеност и звучна проводљивост. Постоји велика, средња и ниска ехогеност. У просеку, условно можете прихватити ехогеност материце. Примјер високе ехогености је рефлексија од калцифита.

А) Ливер: тхе Биомер сагитална раван се одређује антеропостериор и краниокаудалном димензија леве и десне режњеве средњорочног цлавицулар и медијана линије, тј њихову дебљину и висину. Дузина јетре и његових зуба утврђује се на попречној равни. Измерени су и углови формирани од антериорних и вентралних површина органа.

-физички знаци повећања јетре

-претпостављена дифузна болест јетре (хепатитис, цироза, масна дегенерација)

-сумњива полицистоза

-откривени малигни тумори било које локације

-Тражење примарног тумора у случају откривања његових метастаза

-волуметријска формација јетре

-хронична инфламаторна болест црева

-динамичко праћење болести јетре

-Клиничко испитивање људи из група високог ризика

Б) ГИН БУББЛЕ: измерите дужину жучне кесе од дна до врата, одредите ширину и висину, као и дебљину зидова.

-сумња на болести жучне кесе, укључујући акутну

-запаљива формација у десном хипохондријуму

-кардиалгија нејасног карактера

-динамичко посматрање са конзервативним третманом (хронични холециститис, ЗХКБ, холецистоза)

-амбулантни преглед људи са високим ризиком

-стање после холецистектомије

стање након наметања билодигестивних анастомоза

-дифузна болест јетре

-хронични неспецифични улцеративни колитис

Д) ПАНЦРЕАС: према својој ехогености, или се приближава или је супериорнији од унутрашње структуре јетре. Паренхимма је у већини случајева хомогена, али у неким случајевима може бити и фине зрна. Спленична вена је главна референца за откривање тела простате и одређивање оптималне равни за његово скенирање.

-акутни и хронични панкреатитис

-тумор простате (ретко рак)

Г) слезина: Да ли је могуће да се процени величину, облик и структуру паренхима слезине, да дефинише свој однос са суседним органима, да се одреди величину и облик крвних судова слезине, природа тога тече.

-разне болести крви

-екстрахепатични облик порталске хипертензије

-абдоминална траума

-сумња на волуметријско образовање у слезини

Д) Киднеи: мерење лонгитудинал димензија бубрега, дебљина и ширина органа, ширина кортикалне и медуларним слојева, њихов однос површине реналне синуса, запремине бубрега.

-сумња на обимно образовање

-"Нефункционални бубрег" на интравенском урограму

-брзи губитак тежине

-Тражење примарног тумора у присуству метастаза

-сумњива полицистоза

-сумња на уролитиазо

-превентивни преглед

Е) СТОМАЦХ: патолошки згушњен је зид желуца, чија величина прелази 8 мм.

Ф) ТХИН, дебелог црева и додатак: важно је димензију пречник зид црева до фазе диференцијације упалних промена: увећава ат рецидива не разликује од нормалне у ремиссии-. Додатак је видљив само у случају упале (кружно згушњавање зида и едем субмуцоса - симптом "кокарда").

Б) абдоминалне аорте: обично има круни облик и његов пречник на пупак је 2 цм (3 повећати см.- патолошког додатак од 3,5 видети-анеуризме).

ИИ) ЛОВЕР ВИНТАГЕ: важност није апсолутна величина вене, већ одсуство њихових промјена током студије или суђења Валсалви.

Користећи ендоскопа са фибергласа оптиком, било је могуће не само да се направи детаљан преглед дигестивног тракта (као и респираторног система), али и производе визуелни студију слузнице рељефа 12 перстној и дебелог црева. Од посебног значаја је могућност биопсије слузнице горњих и доњих делова дигестивног тракта, хистолошке и цитолошких студија и биопсија фотографисање различитих патолошки измењене делове дигестивног тракта.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА ПЛАНУ ПХГС:

-за дијагностичке сврхе, пацијенте са стомачним болестима, дуоденални улкуси са упитним радиографским подацима

-када се направи дијагноза (потврда, дифф.диагноза, ширење процеса, комбинација оштећења итд.)

-да процени ефикасност конзервативног и хируршког лечења

-за диференцијалну дијагнозу локализације болести

-за неке хируршке интервенције

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА ФУНКЦИОНИСАЊЕ:

-откривајући узроке крварења у горњем делу дигестивног тракта

-Дијагноза акутних гастроинтестиналних и дигестивних болести са болестима других абдоминалних органа

-Диференцијална дијагноза паренхималне и механичке жутице

-Диференцијална дијагноза функционалне и органске гастродуоденалне опструкције

-да разјасне локацију страних тела

-оштро сузење, велика дивертикула и чиреви једњака

-срчана декомпензација треће фазе, инфаркт миокарда и акутни мождани удар

-изразита кипоза, сколиоза, лордоза

-значајне проширене вене једњака

-Варикозне вене једњака и његове пулсатилне дивертикуле

-око. Запаљење тонзила, грла, медијастинума

-екацербатионс хр. Бронхитис

-дубоки продорни чир у стомаку

-око. Гастритис са јаким болом и повраћањем

Локални 1-3% р-рум дикина и његових аналога

Ово је метод визуелног и инструменталног прегледа бронхопулмоналног система уз помоћ ендоскопа уведених у респираторни тракт пацијента.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА ПРИМЕНУ ХРАСТ БРОНЦХОСЦОПЕ:

-интензивна плућна хеморагија

-масивна обтурација малих бронхија (дебео вискозни спутум,

гастрички садржај итд.)

-страна тела (у трахеји или великом бронху)

-повећање регионалних л / чворова медијастина и плућног корена

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА БРОНХОФИБРОСЦОПИ:

-траума или крутост доње вилице

-патологија усне шупљине

-преломи основе лобање

-патологија цервикалне кичме

-анеуризма торакалне аорте

-нагло премештање медијума

-деформација трахеја итд.

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ (само релативно):

-нетолеранција локалним анестетици

-озбиљност стања пацијента

-контраиндикације на општу анестезију

ЛОКАЛНА АНЕСТЕЗИЈА, ФАЗЕ:

1. Анемија: подмазивање или прскање са 0,1% нафтизина или халазолина

2. Анестезија горњих дисајних путева и вокалних зуба: 1% р-р дицаина, лидокаина, итд. - прскање

3. Анестезија мукозне трахеје и бронхија: 10% новоцаине

1.Ендобронхијална биопсија - изведена помоћу крутих или флексибилних секача за биопсију, уведених кроз бронхоскоп. Индикација - патолошке формације лоциране у лумену бронха.

2.Ендобронхиалнаиа брусх биопсија - урадио Тањираче-четкице итд - неедле стругање са њиховим ресица ткива на слајд бриса је припремљен.

3.Трансбронцхиал биопси плућа - ако се за потребе морфолошке студије добије део плућног ткива са периферије органа. Индикација - дифузна болест плућа.

4. Биопсија трансбронхијалне пункције. Индикација је проширена регионална л / чворови медијума и базалног подручја и перибронки лоцирани тумори.

5.Аксипациона катетеризација биопсија - се изводи помоћу катетера радиоконтрастног става убаченог у бронхије кроз посебан водич под рентгенском контролом. Индикација - локализовано затамњење плућног ткива и плућне шупљине. комуницира са бронхима.

1.Санатсииа бронхијално дрво - изводи се са гнојним бронхитисом. Након удисања садржаја бронхија и узимања узорака је засејавања у бронхије пацијента кроз катетер уведен 5-10 мл р-ра лека опет усисавањем садржаја бронха.

2. Лаваге од бронхија. Сврха ове процедуре је механичко прање малих бронхија од зачепљења њихове слузи (са астматичким статусом)

3.Ендобронхиалнаиа катетеризација лунг апсцеси - његова сврха: носи катетер цев у апсцеса шупљину за увођење испирања се са антибиотицима.

4. Уклањање иностраних органа респираторног тракта - чешће се изводи кроз ригидни бронхоскоп.

Ово је метод визуелног и инструменталног испитивања плеуралне шупљине користећи ендоскоп који је убачен у њега кроз пунку или рез на зиду грудног коша.

ЗА ДИЈАГНОСТИЧКУ ТОРАЦКОСКОПИЈУ:

-плеурисија нејасне етиологије

-страна тела плеуралне шупљине

-развојни недостаци висцералних и париеталних плеура памфлета

-субплеурално лоциране инфламаторне и туморске процесе у плућима грудног зида и медијума

-утврђивање поновног тумора и присуство бронхијалне фистуле после пнеумонектомије

-цаутеризација бронхоплеуралне фистуле

-уклањање страних тијела из плеуралне шупљине

-потпуна облитација плеуралне шупљине за хронично упалу плеуре

-поремећаји стрпљења крви

-акутна коронарна инсуфицијенција

-терминала и кома

Тврди и флексибилни ендоскопи

Уочи студије - 1/2 мл 2% р-промедола и 0,5 мл 0,1% атропин сулфата.

Торакоскопија се врши под локалном анестезијом инфилтрације, блокирајући међурегионалне нерве изнад и испод планираног места примене торакоскопа.

Место торакоцентезе је четврти међурегални простор, незнатно предњи на средњу аксилијску линију.

Пре него што се завршава Торакоскопија наметне дубоко н - у облику Мускулокутани шав на месту са резом остављајући танак дренажа кроз који се аспириране ваздуха. Након 1-2 дана са сталним ширењем плућа, дренажа се уклања и привремена примена шава је затегнута.

-Инфекција поткожног ткива и плеуралних садржаја

Пацијенти након премедикације даје у дванаестопалачном дуоденофиброскоп, спроводи се кроз биопсија канал на танке пластичне катетера са канила на крају и под контролом каниле уводи у жучни канал. Контрастни агенс (20-40 мл 60% раствора верографина) се ињектира кроз катетер. Пуњење билијарног тракта и канала панкреаса снимљено је на индивидуалним или серијским радиографијама. Уз ФГПГ добијени су драгоцени подаци за дијагнозу тумора билијарног тракта и панкреаса, ЦЛД и његових компликација..

1. Балаликин АС "Ендоскопиа". Ленинград, 1987

2. Савельев ВС, Бујанов ВМ "Ендоскопија органа абдоминалне шупљине", Москва, 1977

3. Коновалов "Магнетна резонанца у хирургији", Москва, 1997 440 Храст Л.М.Вирвихвост А. "Повреда великих бродова. - дијагностика и стратегија лечења" Ставропол, 1997

4. Мосин ВИ, Алпатова Е. А. "Клинические методи стоматологических исследованиа", Ставрополь

5. Комаров ФИ "Комплексна дијагноза зрачења болести органа абдоминалне шупљине и ретроперитонеалног простора". Москва, 1993

6. Албитски ВБ "Хируршке болести" 1, 2 сата Иваново, 1993

7. Гритсенко В. В., Лазарева С. М. "Сургери" С.-Петербург, 1997

8. Калашников РН "Основи хитне хируршке неге" Аркхангелск, 1999

9. Лопукхин У. М., Савельев ВС "Сургери", Москва, 1997

10. Савелиев ВС "Приручник за хитну хирургију органа абдоминалне шупљине", Москва, 1986

11. Скрипниченко ДФ "Хитна хирургија абдоминалне шупљине", Кијев, 1986

12. Цхернисхев ВН, Белоконев ВИ "Увод у операцију гастродуоденалних улкуса", Самара, 1993

13. Батвинков Н. И. "Клиничка хирургија". Минск, 1998

14. Лапкин К.В. Пауткин У. Ф. "Основи генералне хирургије". Москва, 1992

15. "Приватна хирургија" коју је уредио проф. Шевченко У. Л. С.-Петербург, 1998

16. Кирилов Иу.Б. "Предавања о хитној операцији." Ставропол, 1990

17. Хоронко Иу.В. "Приручник хитне операције". Ростов-на-Дону, 1999

18. Кутусхев Ф.Х. "Именик хирурга поликлинике". Санкт Петербург, 1982

19.Астапенко В.Г. "Практични водич за хируршке болести." Минск, 1984

20. Пантсирев. Иу М. М. "Клиничка хирургија". Москва, 1988

21. Схалимов СА А. Радзикховскиј А. "Приручник о експерименталној хирургији". Москва, 1989