Леукоцити и неутрофили су снижени

Напајање

Неутрофилни леукоцити су беле крвне ћелије садржане у гранулој цитоплазми. Због тога њихово име звучи као гранулоцити. Неутрофилни подаци тела се називају, јер у процесу бојења са хемијским бојама добијају неутралну нијансу, за разлику од других ћелија.

Главне функције неутрофилних леукоцита

Главни задатак неутрофила је контрола различитих врста патогених бактерија у организму. Ове ћелије крви се понекад називају камиказним ћелијама. Апсорбирају и растварају бактерије, умиру док су сами.

По нивоу података крвних ћелија у телу, може се проценити присуство запаљеног процеса или заразне болести, пошто када се појаве те болести, њихов број се знатно повећава.

Углавном се налазе у погођеним подручјима ткива, под утјецајем отока и упале. У току распадања неутрофилних леукоцита изађу се извесни ензими, што узрокује омекшавање у оближњим ткивима и стварање апсцеса. Готово сви гнојни пражњења се састоје управо од неутрофилних остатака и самих неутрофила. Поред тога, они су директно укључени у процес фагоцитозе различитих врста ванземаљских организама.

Представљене крвне ћелије су подељене у две главне групе:

  1. Први су убодни неутрофилни леукоцити. Ове ћелије нису потпуно зреле и зато немају карактеристичну сегментацију језгра. Они су избачени из коштане сржи у крв у присуству акутних заразних процеса или упала.
  2. Друга подврста се зове сегментирани неутрофилни леукоцити. Њихов садржај у крви је 70% свих ћелија леукоцита. Леукоцити ове групе карактерише изразита нуклеарна сегментација.

Шта узрокује смањење неутрофила?

Смањивање садржаја неутрофилних леукоцита је болно стање - неутропенија. Постоји много разлога за ову болест. Ови фактори укључују:

  1. Патолошки процеси у коштаној сржи.
  2. Инфективне болести у акутном облику.
  3. Ефекат одређених лекова.
  4. Леукемија.
  5. Патологије слезине.
  6. Анафилактички шок.
  7. Изложеност радијацији.
  8. Апластична анемија.
  9. Патологија везивних ткива.
  10. Исцрпљивање коштане сржи.
  11. Бактеријске болести у тешкој форми.
  12. Хемотерапија изазвана пацијентом.
  13. Утицај радиотерапије.
  14. Недовољан садржај фолата.
  15. Авитаминоза.
  16. Дуготрајна употреба антитуморних лекова.
  17. Ренална инсуфицијенција.
  18. Сепсис у тешкој форми.
  19. Наследна предиспозиција.
  20. Спленомегали.
  21. Ефекат испарљивих фактора.
  22. Утицај гљивичних инфекција.
  23. Индивидуална тенденција цикличне неутропеније.
  24. Агранулоцитосис.
  25. Хиперспленизам.

Са смањењем нивоа неутрофила у крви, постоји оштар пад отпорности тела, особа постаје осетљива на све врсте инфекција. Контролу овог процеса помаже крвни тест за број бијелих крвних зрнаца. Поред тога, неутропенију карактеришу следеће манифестације:

  1. Болести десни.
  2. Инфекције уха.
  3. Инфекције усне шупљине.
  4. Инфламаторни процеси у плућима.
  5. Инфективне лезије грлића.
  6. Образовање у уста болних болова.

Јако смањење нивоа неутрофилних леукоцита је претрпано бројним озбиљним компликацијама, ау неким, нарочито тешким случајевима, чак може угрозити живот пацијента.

Повећање неутрофилних леукоцита

Повећање садржаја ове врсте леукоцитних ћелија у крви се назива неутрофилија. Од најчешћих разлога који узрокују пораст ћелија неутрофила у тесту крви, уобичајено је да приписујемо следеће факторе:

  1. Хемолитичке кризе.
  2. Интензивно крварење.
  3. Присуство у организму инфективних процеса у акутном облику.
  4. Опсежне повреде опекотина.
  5. Присуство у телу акутних инфламаторних процеса.
  6. Некроза и оштећење структура ткива.
  7. Строке.
  8. Инфаркција миокарда.
  9. Општа тровања тела.
  10. Пурулентни процеси у акутном облику.
  11. Излагање одређеним лековима.
  12. Онколошке болести.
  13. Болести хематопоетског система.
  14. Леукоцитоза.
  15. Сепсис.
  16. Туберкулоза.
  17. Мијелопролиферативне лезије.
  18. Кома.
  19. Физичка преоптерецења и прекомерни рад тела.

Ако су неутрофили приметно повишени, обично се примећују следећи симптоми:

  1. Слабост.
  2. Повећан умор.
  3. Повећано знојење.
  4. Хеморрхаге.
  5. Вртоглавица.
  6. Краткоћа даха.
  7. Дуготрајно одсуство апетита.
  8. Оштри и узрочни губитак тежине.
  9. Поремећаји визуелног апарата.
  10. Бол у абдоминалној шупљини.
  11. Повећана телесна температура.
  12. Стање нестајања.
  13. Повећано крварење.

Лабораторијска истраживања и дијагностика

Да би се одредила количина података за крвне ћелије, прописани су посебни лабораторијски тестови. Норма садржаја неутрофилних леукоцита зависи од старосне категорије.

За одрасле се издвајају следећи показатељи:

  1. Садржај сегментираних неутрофила: од четрдесет седам до седамдесет и три процената свих леукоцита.
  2. Садржај убодних неутрофилних ћелија: од једног до шест процената свих леукоцита.

За децу постоје и друге норме које су подељене у одређене категорије. Дакле, од рођења до године:

  1. Садржај сегментираних неутрофила се креће од петнаест до четрдесет пет посто свих леукоцита.
  2. Садржај забодних неутрофилних ћелија износи од 60 до 80 процената укупног броја леукоцита.

Од године до тринаест година:

  1. Садржај сегментираних неутрофила је од четрдесет до шездесет пет посто комплексног броја леукоцита.
  2. Број убода је око пет или шест процената укупног броја леукоцитних ћелија у крви.

Код трудница, број неутрофилних леукоцита би требало да буде у складу са стандардом здравих одраслих особа. Спорна заразних болести, запаљенски процеси, као природа патологије хематологије лабораторијским условима проучавали тзв лекара ВБЦ, што представља однос процената крви одређених подтипова леукоцита. У представљеној анализи се рачунају врсте леукоцитних ћелија у раније оштећеним крвним прегледима од пацијента.

Шта урадити у случајевима одступања?

Пре свега, са оштрим падом или повећањем броја неутрофилних леукоцита, стручњаци одређују главни узрок ове манифестације и усмеравају све напоре да га елиминишу.

Поред тога, могу се користити следећи терапеутски поступци:

  1. Уз значајно повећање броја неутрофила у неким случајевима препоручују се лекови који сузбијају процес њихове производње.
  2. Витаминотерапија и увођење витамина Б са смањењем неутрофилних крвних зрнаца.
  3. Лекови који стимулишу рад костне сржи.
  4. Сврха посебне, уравнотежене дијете.

Садржај неутрофилних леукоцита у тесту крви је изузетно важан дијагностички индикатор. Својим значајним одступањима, постоји опште слабљење тела, смањење имунитета, изложеност заразним и бактеријским болестима, разни запаљенски процеси. Међутим, у случају благовременог откривања узрока овог стања иу присуству неопходног лечења, ниво неутрофила у крви пацијента нормализује се у року од три до четири недеље.

Неутрофили: забодени, сегментирани, повишени и нижи, код одраслих и деце

Неутрофили (НЕУТ) међу свим белим крвним ћелијама заузимају посебну позицију, они су, с обзиром на њихов број, на врху листе целе линије леукоцита и гранулоцита - одвојено.

Без неутрофили не може никакав запаљенски процес, јер су грануле су испуњени бактерицидним супстанцама, њихове мембране носе рецепторе за имуноглобулин класе Г (ИгГ), што им омогућава да се везују антитела ове специфичности. Можда је главна корисна карактеристика неутрофила је њихов велики капацитет за фагоцитозе, неутрофили су први дошао до запаљења фокуса, и одмах прећи на елиминацију "несреће" - једини неутрофила ћелија је у стању да апсорбује све одједном 20-30 бактерија које угрожавају људско здравље.

Млади, млади, пруге, сегменти...

Норма неутрофила у општој анализи одрасле крви као проценат јесте 45-70% (1-5% убодна + 60-65% сегментирано), али за боље јасноће слике је згодније да користите више описни вредност - апсолутни садржај неутрофилних гранулоцита. Нормално, у периферној крви одрасле особе постоје од 2,0 до 5,5 Гига / литар.

Иначе, прије око 40 година, норме бијелих крвних зрнаца, укључујући и неутрофиле, биле су нешто другачије, али је повећан радијацијски положај и други фактори животне средине учинили свој посао.

Можда, посматрајући празни тест крви, читалац је то приметио колона "неутрофили" подељена је на 4 дела:

  • Мијелоцити, који уопште не би требало да буду присутни (0%);
  • Млади - могу случајно "затеша" и у норми (0-1%);
  • Траке: мало - 1-5%;
  • Сегменти који чине највећи део гранулоцита неутрофила (45-70%).

Нестрпљиви неутрофили (метамелоцити или млади) у периферној крви не теже нормалним стањима, они остају са миелоцитима у коштаној сржи и стварају резерву, али ако се налазе у крвотоку, само у појединачним узорцима. Повећане вредности овог индикатора, односно појављивање младих облика у крви у неприхватљивим количинама (померање на лево) указује на озбиљне здравствене поремећаје (леукемија, тешки инфективни и запаљенски процеси).

Иоунг ћелије (незрелих гранулоцита) када се посматра под микроскопом разликовати од зрелих леукоцита сегментирано цоре облик (лабаве сочно "потковицу" код младих). Стицкс (СТАБ леукоцити - није тако сазрела облику) су сличне језгра заобљеног појаса (отуда назив).

Повишени или високи нивои неутрофила (изнад 5,5 к 10 Г / Л) називају се неутрофилијом (неутрофилна леукоцитоза). За смањене или мале количине неутрофилних леукоцита, број ћелија мање од 2,0 к 10 г / Л је неутропенија. И то, и друга држава има своје разлоге, што ће се касније сматрати.

Након два кросовера, норме су изједначене

Формула леукоцита деце (нарочито мала деца) значајно се разликује од популације одраслих. Све то објашњава променом односа лимфоцита и неутрофила од рођења до 14-15 година живота.

Многи су чули да деца имају неке укрштања (ако нацртате графикон) и то све значи:

  1. Код новорођенчета који је управо рођен, количина неутрофилних гранулоцита је негде у опсегу од 50-72%, и лимфоцити - око 15-34%, али број неутрофила у првим часовима живота наставља да се повећава. Тада (пролази и дан) становништво неутрофила нагло мења правац у супротном правцу и почиње да опада, лимфоцити, тако, креће се ка њој, који је у порасту. У неком тренутку, обично то се јавља између 3. и 5. дана живота, број ових ћелија се изједначава, а криве на графику се пресецају - ово је први крст. Након крста, лимфоцити ће наставити да расте неко време, а неутрофили ће се смањивати (до краја друге недеље живота), како би се окренуо у супротном смеру.
  2. Након две недеље ситуација се поново мења: ниво лимфоцита се смањује, садржај неутрофила се повећава, само овај процес више није тако брз. Тачке пресека ове ћелије се постижу када дете иде у прву класу - овог пута други крст.

Табела: норме код деце неутрофила и других леукоцита према старости

Неутрофили и лимфоцити - однос

Уопштено, неутрофили, и лимфоцити нису само деца, већ и код одраслих су у одређеном односу на друге. Неутрофили су компоненте целуларног имунитета, а први иде "на ратној стази" са страном средством - у анализи леукоцитозом крви услед повећаних неутрофила и лимфоцита у проценту искрцали у овом тренутку.

Неутрофили, обављању својих функција, су убијени "у борби" претвара у гној, и нове немају времена да их замене. Након тога, са другим отпадним производима (микроба и разарања ткива), мртвих гранулираних леукоцити (неутрофили) ће бити уклоњене "стакла организам" - моноцити. То не значи да у потпуности неутрофили "напуштеним" да учествује у инфламаторни одговор, они само постану мањи, такође у овом тренутку у борби укључени централну везу на ћелијама имуног система - лимфоцита (Т-популација анд антителообразователи - Б ћелије). Активно диференцирајући, повећавају њихов укупни број, односно повећавају се, у овом тренутку, неутрофили, снижавају се. У формули леукоцита то ће бити очигледно врло добро. С обзиром на то да је садржај свих леукоцитних ћелија 100%, пораст неутрофила на 70 или више процената, изазиваће смањење ћелија серијске агранулоците - лимфоцити (њихов број ће се смањити - мање од 30%). И обрнуто: високи нивои лимфоцита - низак садржај неутрофила. Када сви оштре процеси, захтевају мобилизацију ћелијског и хуморални имунитет крај, и они и друге ћелије долазе у њихове физиолошке норме, што доказује "тихој" ВБЦ.

Од рођења до зрелости

Његов животни циклус почиње неутрофили у коштаној сржи миелобластс и промиелоцитес пролази корак, миелоците, метамиелоцитес (млади) достигну ћелије способне да напусти место рођења. У анализи крви, су представили зрења форме - Стаб леукоците (претпоследњој фази 5 из неутрофила у сегментираних ћелије, па су тако мали у односу на сегменте) и зрели подељених неутрофила.

Име "штапови" и "сегменти" неутрофилних гранулоцита добијене из облика језгра: у штапићима подсећа појас, а на сегментима подељен је на сегменте (2 до 5 сегмената). Након изласка из коштане сржи као зрели ћелије, неутрофилним гранулоцита су подељени у 2 дела: један се доставља "флоат слободно", да стално прати "ту као да", а други иде у резерве - је причвршћен за ендотел и чека на крилима (паријетални положај - спреман за излаз из пловила). Неутрофили, као и друге леукоцита ћелија нивоу обављати своје функције изван судова и крвоток употребу само као начин да се у центру упале, али ако је потребно, резервни базен веома брзо реагује и одмах претвара у процесу заштите.

Већина фагоцитарне активност карактеристика зрелих неутрофила, али у тешким инфекцијама и даље није довољно, а затим да помогне сазри у оптицају ћелије долазе "рођаке" из резервата који мирно чекао у коштаној сржи младих облика (оних који су се придружили к васкуларни зидови, прво остављени).

Међутим, не може се створити ситуацију у којој проведено све резерве, коштана срж се ради, али не успева да задовољи потребе у леукоцита, док је крв почињу да се јављају млади облике (младе), па чак и миелоцитес, што је нормално, као што је већ поменуто, не постоји начин не сме бити. Понекад ово Незреле ћелије, покушавајући да реше ситуацију, из великих количина излазе из коштане сржи, стога у озбиљним патолошким процесима формуле левкоцитне крви толико се мењају. Треба напоменути да незреле ћелије које су напустиле коштану сржи нису у потпуности стекле способност зрелог неутрофила с пуним сегментом. Фагоцитарне активности метамиелоцитес још увек прилично висока (67%), од миелоцитес она није достићи 50%, као и активност фагоцитозе и промијелоцитном све ниско - 10%.

Неутрофили се креће, као амеба, а због тога они се крећу дуж капилара зидовима, не циркулише само у крвоток, али и (ако је потребно) напусте крвоток, везан на местима инфламације.

Неутрофили су активни микрофаги, у својој надлежности, пре свега, хватање патогена акутних инфекција, док су макрофаги, који укључују моноците и непокретне хистиоците, укључени у фагоцитозу патогена хроничних инфекција и производа целуларног пропадања. Грануларност у цитоплазми (присуство гранула) повезује неутрофиле са гранулоцитима, а ова група укључује базофиле и еозинофиле.

Поред главне функције - фагоцитоза, где неутрофили делују као убице, ове ћелије у телу имају друге задатке: извести цитотоксичну функцију, учествовати у процесу стрјевања (промовисати формирање фибрина), помоћи у формирању имунолошког одговора на свим нивоима имунитета (имају рецепторе за имуноглобулин Е и Г, за леукоцита антигени, класе А, Б и Ц ХЛА систем, интерлеукин, хистамин, компоненте система комплемента).

Како они раде?

Као што је раније речено, неутрофили карактеришу све функционалне способности фагоцита:

  • Хемотакса (поситиве - напуштање крвни суд, неутрофили тарифни "непријатеља", "снажно креће на место увођења страног објекта, негативан - покрет усмерен у супротном смеру);
  • Адхезија (способност парења са страним агентом);
  • Способност да самостално бележи бактеријске ћелије без потребе за специфичним рецепторима;
  • Способност играти улогу убица (убити заробљене микробе);
  • Дигест стране ћелије ("појео", неутрофил значајно повећава величину).

Видео: неутрофил се бори против бактерија


Грит неутрофили их (као и друге гранулоцита) омогућава акумулира велики број различитих протеолитиских ензима и бактерицидним фактори (лисозимом, катјонски протеини, колагеназе, миелоперексидаза, лактоферин итд.), Који уништавају бактеријске ћелијске зидове и "средити" са њом. Међутим, таква активност може утицати на тело и ћелије у којима живе неутрофили, то јест, своју структуру ћелија, то Дамагес их. Ово сугерише да неутрофили инфилтрира инфламаторни центар, уз уништење страног фактора, њихове ензима и оштети сопствену ткива тела.

Увек и свуда први

Разлози за повећање броја неутрофила нису увек повезани са било којом патологијом. Имајући у виду чињеницу да ови представници леукоцита увек желе да буду први, реаговали би на све промене у телу:

  1. Срдачан оброк;
  2. Интензиван рад;
  3. Позитивне и негативне емоције, стрес;
  4. Предменструални период;
  5. Чекајући дијете (током трудноће, у другој половини);
  6. Период испоруке.

Такве ситуације, по правилу, остају незапажене, неутрофили су мало подигнути, а анализе у том тренутку не бисмо могли да дамо.

Још једна ствар је када особа осећа да је болестан и да су леукоцити потребни као дијагностички критеријум. Неутрофили су повишени у следећим патолошким условима:

  • Било који (што може бити) запаљенски процес;
  • Малигне болести (хематолошки, чврсти тумори, метастазе коштане сржи);
  • Метаболичка интоксикација (еклампсија у трудноћи, дијабетес мелитус);
  • Операција првог дана после операције (као реакција на трауму), али високе неутрофила наредног дана после операције - лош знак (пише да придружио инфекцију);
  • Трансфузија.

Треба напоменути да се код неких болести недостатак очекиване леукоцитозе (или чак и горе - неутрофила смањује) приписује неповољним "знацима", на примјер, нормалан ниво гранулоцита код акутне пнеумоније не даје обећавајуће изгледе.

У којим случајевима је број неутрофила смањен?

Узроци неутропенија је такође доста варира, али треба имати на уму: говоримо о ниским вредностима изазваних другим поремећајима или изложености одређеним терапијским мерама, или заиста мали број који могу да укажу на озбиљне болести крви (крвни репресије). Узрочна неутропенија увек захтева испитивање, а потом, можда, постоје и разлози. Може бити:

  1. Температура тела је изнад 38 ° Ц (реакција на инфекцију је инхибирана, ниво неутрофила се смањује);
  2. Болести крви (апластична анемија);
  3. Велика потреба за неутрофилима у тешким инфективним процесима (тифусна грозница, бруцелоза);
  4. Инфекција са супресивном производњом грануларних леукоцита у коштаној сржи (код ослабљених пацијената или пацијената са алкохолизмом);
  5. Третман са цитостатиком, употреба радиотерапије;
  6. Неутропенија дроге (нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИДс, неки диуретици, антидепресиви, итд.)
  7. Колагенози (реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус);
  8. Сензибилизација са леукоцитним антигеном (висок титар леукоцитних антитела);
  9. Виремиа (богиње, рубеола, грипа);
  10. Вирусни хепатитис, ХИВ;
  11. Генерализована инфекција (сепса) - неутропенија указује на озбиљан ток и неповољну прогнозу;
  12. Реакције преосетљивости (колапс, хемолиза);
  13. Ендокринова патологија (дисфункција тироидне жлезде);
  14. Повећана позадина радијације;
  15. Ефекат токсичних хемикалија.

Најчешћи узроци низих неутрофила су гљивичне, вирусне (посебно) и бактеријске инфекције, и ниска фоном об неутрофила се добро све бактерије колонизацији кожу и продирући слузокожу горњег респираторног тракта, гастроинтестиналног тракта - зачарани круг.

Понекад зрнасте крвне ћелије изазивају имунолошке реакције. На примјер, у ријетким случајевима (у трудноћи) женско тело у гранулоциту детета види нешто "ванземаљце" и покушавајући да се отклони, почиње да развија антитела усмерена на ове ћелије. Ово понашање имунолошког система мајке може негативно утицати на здравље новорођенчета. Неутрофилни леукоцити у анализи крви детета ће се смањити, а доктори ће морати објаснити својој мами шта је изоимунска неонатална неутропенија.

Аномалије неутрофила

Да би се разумело зашто неутрофили тако понашају у одређеним ситуацијама, неопходно је да се боље разумеју не само карактеристике својствене здравих ћелија, али и да се упознају са својим патолошким стањима, када се ћелија приморан да доживе необичне услове за себе или није у стању да правилно функционише због наследна, генетички одређени недостаци:

  • Присуство у језгру од више од 5 сегмената (хиперсегментација) односи се на знакове мегалобластне анемије или указује на проблеме са бубрезима или јетром;
  • Вацуолатион цитоплазме сматра манифестација дегенеративних промена током инфективног процеса (ћелије активно баве фагоцитозом - сепса, апсцес);
  • Присуство Делових тела сведочи да су неутрофили преживјели екстремне услове (ендогене интоксикације), у којима су морали зрести (грубе грануле у ћелији - токсична грануларност);
  • Појава близу бикова Амато Деел Граин чешће указује на шкрлатну грозницу (иако не искључује друге инфекције);
  • Аномали Пелгера-Хиуета (пелгеровскаиа аномалија аутозомно доминантни наследство), карактерише смањењем кључних сегмената, и неутрофила подсећа наочаре. Псеудо-аномалија Пелгер-Хуета може се посматрати у позадини ендогене интоксикације;
  • Пелгеризација неутрофилних нуклеуса је рани знак поремећаја гранулопоезе, посматрано код мијелопролиферативних болести, не-Ходгкиновог лимфома, тешке инфекције и ендогене интоксикације.

Стечене абнормалности и урођених мана неутрофила није најбољи начин утиче на функционалну способност ћелија и здравље пацијента, у којој се налазе крви леукоцити у квару. Виолатион хемотаксу (лази леукоцита синдром), активност ензима у неутрофила од одсуству ћелија одговора до примењено сигнала (рецептора дефекта) - сви ови фактори значајно смањују одбрамбене механизме. Ћелије које би требало да буде први у сами упале "болестан", тако да не знам шта чекају или не могу да испуне своје задатке, чак и ако у том стању ће доћи на место "ванредног стања". Овде су важни - неутрофили.