Лечење аутологно обогаћене плазме тромбоцита

Напајање

Терапија са плазмом је савремени начин увођења сопствене крвне плазме пацијенту у погођеном зглобу. Ова техника се користи у хируршкој хирургији ради стимулације регенерације ћелија од 1987. године.

Студије су потврдиле да плазмолифтинг кољенских зглобова делује у лечењу тендонитиса, али експерти се не слажу о остеоартритису.

Шта је плазмолифтинг?

Терапија са плазмом је природна и ефикасна алтернатива хирургији. Поступак помаже у обнављању хрскавице у зглобовима, коленима и лигаменту менискуса, смањује бол и отицање. Правилно увођење плазме у колено помаже пацијенту да избегне операцију. Сопствена плазма стимулише механизме ремонта ткива, снабдева грађевинске блокове за поправку.

Ињекције су концентрат пречишћене плазме са тромбоцитима. Крв се састоји од течног дела, црвених и белих крвних зрнаца, тромбоцита у односу 94%, 1% и 5%, респективно.

То су тромбоцити или "таблице" које су прво средство за одговор на повреде, помажући:

  • раст нових капилара;
  • изградња новог тканина;
  • зауставите крварење.

Увођење високе концентрације тромбоцита убрзава процес зарастања.

Када се процесира у центрифуги, крвни састав узет из вене пацијента се мења: број тромбоцита се повећава на 94% и 6% од еритроцита остају. У овом облику, плазма се уноси у оштећени зглоб.

Тромбоцити садрже алфа-грануле, које су испуњене факторима раста. Они који стимулишу производњу епителијалног фактора раста на месту трауме или хроничног оштећења.

Под дејством супстанце, синтеза ћелија је побољшана, чворове површине се обнављају. Сигнални протеини, као што су фактори раста, цитокини, хемокини, ангиопоетин, интерлеукин-8, контролишу механизме регенерације.

Плазмолифтинг регенерише зглобове у три фазе:

  1. Током 2-3 дана, алфа честице дођу до места оштећења и фактора раста.
  2. У фази пролиферације почиње запошљавање ресурса за ткиво. Најважнија фаза регенерације траје у просеку од 2-4 недеље.
  3. Фаза ремоделирања траје до годину дана, зависно од величине зглоба и количине штете. У овој фази, хрскавице се зарастају, лигаменти се враћају.

Поступак увођења плазме траје не више од 30-40 минута.

Заштита и недостатци поступка

Плазмолифтинг је сигуран и минимално инвазиван метод. Потребно је око 2-5 процедура за враћање функције зглоба.

Главни плус плаземске терапије је то што користи сопствена средства за саморегулацију ткива, ојачава ослабљене мишиће, побољшава функцију зглоба и смањује бол.

Ињекције убрзавају опоравак и стимулишу раст ћелија, пошто је траума испуњена протеином, храњивим материјама и факторима раста за брзо поправљање. Терапија се користи за лечење артритиса, тендонитиса, рушења мишића и лигамента.

Недостаци терапије су повезани са ињекцијом зглоба:

  1. Неки пацијенти доживљавају болешћу на мјесту ињекције.
  2. На мјесту ињекције може доћи до хематома или губитка пигментације коже.
  3. Постоји мала шанса за оштећење артерије или вене.

Ако постоји нежељена реакција, обратите се лекару који је извршио процедуру.

У којим случајевима се може извршити поступак

Техника терапије у плазми је популарна у спорту, где је потребан брзи опоравак од трауме. Претходно, плазма лифт је разматран у лечењу упале тетива, као што је тенисни лакат. Недавно су научници привукли пажњу на технику за ублажавање болова код пацијената са артритисом колена.

У новембру 2017 студија је потврдила да Плазмолифтинг значајно смањује бол, укоченост и побољшају покретљивост код пацијената са остеоартритисом колена у односу на плацебо (слани). Терапију се препоручује истовремено са тренингом за ојачавање мишића.

Још једна студија показала је да је плазма у коленском зглобу ефикаснија од хијалуронске киселине и плацеба: ублажава симптоме, побољшава функцију зглоба и побољшава квалитет живота. Терапија са плазмом је нарочито ефикасна код младих пацијената са артрозама од 1 и 2 степена.

Карактеристике за артрозо и коксартрозу

Клиничку ефикасност технике зглобног колка потврђује ограничени број клиничких студија.

Пацијенти са тешким остеоартритисом хипнозе су смањили бол и побољшали покретљивост 7 недеља након ињекције.

Нежељене реакције су ограничене на осећај гравитације на месту ињекције плазме. У студији су пацијенти требали три процедуре и резултати су сачувани током целе године.

Плазмолифтинг са артрозо коленског зглоба је ефикасан у комбинацији са коленским зглобовима. Највећи ефекат се постиже патологијама благе и умерене тежине.

Плазма ради боље од хијалуронске киселине, али свеједно не третира дегенеративне промене. Ињекција само зауставља прогресију болести у трајању од 12 месеци, смањује бол до минималног нивоа.

Ефикасност пласмолифтинга зависи од неколико фактора:

  • степен оштећења зглоба након трауме;
  • мишићна јачина, која стабилизује зглоб;
  • резерве опоравка и старосне доби пацијента.

Што је старији пацијент, то ће дуже бити опоравак. Спортисти који имају тежак физички напор требају више ињекција.

Карактеристике остеохондрозе

Плазмолифтинг се користи када је медјусобни диск оштећен. Аутоплазма се администрира под контролом метода визуелизације како би се искључила трауматизација нервних ткива.

Током 1-2 недеља након процедуре, препоручује се ограничавање физичке активности, тренинг снаге. Након периода опоравка, потребно је обављати вежбе светлости и истезање, ходање.

Да би се постигао резултат, потребно је 2-6 ињекција, интервал између који је 4-6 недеља.

Хирурга која чини диск нема своје посуде код одрасле особе, тако да није способна за регенерацију због тромбоцита и фактора раста који циркулишу у крви.

Ињекције плазме директно у област диска директне хранљиве и стимулативне супстанце до места дисфункције. Међутим, нису изведене студије о ефикасности плазмолифтинга код остеохондрозе.

Када процедура може бити штетна и контраиндикована

Плазмолифтинг је минимално инвазивна процедура, за коју постоје следеће опште контраиндикације:

  • повећана телесна температура;
  • повреда коже на мјесту ињекције;
  • онколошке болести;
  • ренална и хепатична дисфункција;
  • оштећена крварења крви;
  • трудноћу и лактацију.

Третман зглобова плазмолифтингом се не врши уместо хируршке процедуре, када постоји потпуна руптура лигамената и менисци, а потребна је артропластика. Не можете ињектирати плазму уз погоршање хроничног артритиса, болести заразне и аутоимунске природе.

Ако се правила о асепсу и антисептици не примећују у просторији за манипулацију, могуће је ставити инфекцију у зглоб. Поступак се спроводи под условима апсолутног стерилитета.

Курс и трајање поступка

Тест крви се изводи унапред како би се искључиле могуће патологије и контраиндикације. На одређени дан, пацијент добија 5-10 мл крви из вене. Уз помоћ различитих метода центрифугирања, плазма са високим садржајем тромбоцита се ослобађа из крви. Затим, течност је вучена у стерилни шприц и ињектирана у зглоб.

Уз једнократну манипулацију, користи се око 10 мл обогаћене плазме. Процес траје пола сата у просјеку. Понекад је потребна ултразвучна сонда за прецизност уметања.

Прегледи и истраживања

Студија је спроведена уз учешће 18 спортиста са повредама Ахилове тетиве: 12 од њих су убризгане плазма обогаћена тромбоцитима, а друга 6 пала у контролну групу.

Након пласмолифта, процес опоравка је био 7 недеља, а без њега 11 недеља.

Поступак је омогућен повратак на тренинг након 11 недеља, ау контролној групи, рехабилитација је започела 18 недеља касније. Комплетна обнова лигамента десила се након 14 и 21 недеље, што потврђује ефикасност поступка.

Прегледи плазми у коленском зглобу су позитивни, чак и код старијих пацијената, који воде седентарни начин живота.

Закључак

Поступак терапије плазме или плазмолифтинг је савремена алтернатива операцији, што омогућава регенерацију заједничких ткива. Ова техника утиче на ткива у шупљини стимулацијом обнове, али не елиминише узроке артрозе. Неопходно је комбинирати плазмолифтинг са ресторативним вежбама.

Употреба најновије методе ПРП-терапије или аутологно обогаћене плазме тромбоцита у борби против синдрома бола

метход ПРП-терапија - је један од најновијих облика лечења различитих патологија које су повезане са појавом синдрома хроничног бола, ињекцијом концентрованих тромбоцита аутологне плазме, који се ослобађа из целе крви пацијента центрифугирањем.

Метода ради директно храњењем аутологног агенса (плазма обогаћене плазме) у развојну зону патолошког процеса, који покреће процес опоравка и активно учествује у њему.

Шта је аутологно обогаћена плазма тромбоцита?

Аутологно обогаћена плазма тромбоцита или плочица богата тромбоцитом
или плазма богата плазмом (скраћени ПРП) је крвни производ који се добија од целе крви пацијента центрифугирањем. Заправо је то крвна плазма пацијента са повећаном концентрацијом тромбоцита - отприлике милион ћелија у мкл.

Таква плазма се концентрише имуномодулатори и покреће процес ангиогенезе користи као супстанца која има смањење својства и стимулише против оштећених ћелија побољшава респирацију ткива имају антиалергијска и анти-инфламаторно дејство.

Алфа-гранула људских тромбоцита садрже велики број различитих молекула у биолошки ефекта активног - крвних плочица фактор раста, трансформишући фактор раста, инсулину сличан фактор раста и друге.

Током контакта оболелих ткива са тромбоцитима долази до процеса дегранулације и избацивања у област дјеловања горе поменутих трофичних и фактора раста.

Индикације за ПРП-терапију

  1. Деформисање артрозом кука (коксартроза), зглобови колена (гонартхросис) - највиша ефикасност метода се постиже у раним стадијумима болести, већ се користе у артрозе другог или трећег степена.
  2. Тенденити и лигаментитис су запаљиви процеси Ахилове тетиве, сопственог пателарног лигамента итд.
  3. Артхритис и периартхритис различите локализације.
  4. Фасциитис, укључујући плантар фасциитис (такозвани калцанални спир).
  5. Епокондилитис (тзв. "Лакат голфера" или "лакат тенисера").
  6. Субакромијални синдром.
  7. Разне повреде мишићно-скелетног система и њихове последице.
  8. Превенција и лечење патологија у кичме - остеохондроза, киле и избочењу МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, сколиоза и Кифосколиоза.
  9. Различити болних синдрома - бол у врату и главе (тсервикокраниоалгии), међуребарна неуралгије, бол у леђима (лумбаго), главобоља различитог порекла.
  10. Синдром вертебралне артерије.
  11. Бецхтеревова болест.
  12. Опоравак након кичменог повреда.

На видео снимку о ПРП-терапији:

Контраиндикације за ПРП-терапију

Релативне контраиндикације

  1. Феверисх стања (т тела изнад 38 ° Ц).
  2. Онколошке болести.
  3. Аутоимуне болести.
  4. Дуготрајна употреба лекова који утичу на систем коагулације крви.
  5. Патологија система коагулације крви.
  6. Акутне вирусне инфекције, укључујући херпичну инфекцију.

Апсолутне контраиндикације

  1. Редукција тромбоцита у крви пацијента - мање од сто хиљада тромбоцита у μл (тромбоцитопенија).
  2. Болести крви повезане са патолошким променама тромбоцита (тромбоцитопатија).
  3. Анемија трећег степена - ниво хемоглобина крви мањи од 90 г / л.
  4. Појединачна нетолеранција према конзервансу натријум цитрата.
  5. Сепсис.
  6. Пацијентова сагласност на терапију АТСП-а.

ПРП-терапија има низ предности у поређењу са сличним врстама третмана, у којима се лекови или инертне супстанце уводе у зону патолошког процеса.

Предности терапије са аутологно обогаћеном плазма тромбоцита:

  • Одсуство вероватноће развоја алергије.
  • Минималност ризика од развоја локалне инфекције.
  • Нема ризика од преноса било какве инфекције од донора на производе крви.
  • Дуготрајан ефекат после процедуре, нема потребе за свакодневним лечењем.
  • Одсуство негативног утицаја на дигестивни систем (нарочито на желуцу и на јетру).
  • Одсуство нежељених ефеката, као код узимања лекова.
  • Присуство антибактеријских дејстава.
  • Значајно и брзо смањење синдрома бола.
  • Значајно смањење упалног процеса и убрзање процеса ремонта оштећених ткива.

Примена аортне хирургије у ортопедији

Лечење аутологно обогаћене плазме тромбоцита се широко користи у ортопедском пољу. Истовремено се могу лечити заједничке болести и последице повреда.

У огромној већини случајева почетка синдрома хроничне боли у подручју оштећења, већ нема акутног инфламаторног процеса. То је разлог зашто се процеси природних поправака заустављају.

АОТП се користи као супстанца која убрзава реакцију природних репарација у подручју оштећења зглобних површина, лигамената и тетива. Због тога се скраћује не само време рехабилитације пацијента, већ и спречава потенцијална потреба за операцијама на зглобу пацијента или његовој протетици.

Ефекти након терапије АОТОП за повреде зглобова:

  • Активирање снадбијевања крви до површине оштећеног зглоба.
  • Побољшати снабдевање храњивих крвних судова и, као резултат тога, бржи опоравак.
  • Наставак производње артикуларних флуида.
  • Елиминација мишићног спазма и јачање мишића око оштећеног зглоба.
  • Смањити ниво притиска на зглобне површине костију и повећати количину клиренса између њих.
  • Повећана активност мотора у зглобу.
  • Значајно смањење времена рехабилитације не само након саме повреде, већ и након оперативних интервенција на зглобу или његовој протетици.

Препоруке за пацијенте којима се нуди терапија ПРП:

  • Би престати узимање средства против згрушавања и / или антикоагуланте (аспирин, варфарин, итд) за најмање две недеље пре сакупљања крви.
  • Треба да престанете са узимањем нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) најмање две недеље пре процедуре, и најмање две недеље након тога. Уношење ових лекова блокира ефекат фактора раста који су у плазми обогаћени плочицама и тиме зауставља читав процес лечења.
  • Неопходно је обавијестити свог лијечника који ће водити лијечење, болести кардиоваскуларног система, као и болести крви.
  • Елиминишите алкохол и пушите.
  • Исхрана пацијента треба да варира, нарочито богата воћа и поврћа богатих аскорбинском киселином.
  • Прије процедуре за узорковање крви, пацијент треба добро одмарати и спавати.
  • Пацијент треба да избегава стресне ситуације.

Треба запамтити да квалитет крви која се узима директно зависи од општег стања пацијента за припрему аутологне плазме. Ако је стање пацијента лоше, може се појавити нејасна сепарација ПРП слоја током центрифугирања.

Можете се подвргнути АТСП третману у медицинском центру Евекиа. Пацијент се сакупи крв у количини од 10 до 60 мл. Једна или две тубуле аутологне концентроване плазме могу се користити за једну процедуру ТАП-терапије.

Ток лечења увелико зависи од тежине бола: са јаким боли рате може бити пет или шест ињекција 2-3 пута недељно на умерен бол - три до четири ињекције. У комплексним напредним случајевима, терапија АТСП терапије може се поновити за три до четири месеца.
На видео снимку о употреби ПРП-терапије за повреде колена:

Говоримо о обогаћеном крвном тромбоциту крви

Недовољна синтеза тромбоцита доводи до њиховог недостатка у крви, што повећава ризик од прекомерног крварења због лошег крварења крви, а еластичност судова се смањује. На позадини недостатка тромбоцита могу се развити разне болести повезане са поремећеном хематопоетском функцијом тијела. Елиминисање дефицита тромбоцита може бити ињекције обогаћена плазма. У наставку ће се дискутовати о карактеристикама процедуре, његовој ефикасности и факторима ризика.

Ињекција плазме обогаћена тромбоцитима

Плазма обогаћена тромбоцитом је обична крвна плазма у којој је број тромбоцита неколико пута већи од норми биолошки природног садржаја ћелија без ћелија у крви. Ова плазма богата тромбоцитом убризгавана у погођено подручје тела помоћу ултразвучне машине. Да би таква ињекција имала терапеутски ефекат, број тромбоцита мора бити најмање 100.000 јединица по мл.

Ова концентрација се добија кроз вештачко обогаћивање сопствене крви. За то је особа узета из вене, прошла кроз посебан апарат за сепарацију, где су изоловани тромбоцити и плазма, уклањајући преостале компоненте. После тога, добијена супстанца се користи као ињекција.

Попуњавањем дефицита тромбоцита могуће је постићи терапеутски ефекат у лечењу више од 100 болести.

Индикација за

Најчешће је процедура користи се у таквим индустријама као што је:

  1. Спортска медицина - у рехабилитацији спортиста који су претрпели повреде и преломе костију. Ињекције могу стимулирати производњу сопствених тромбоцита, као и нормализовати процесе хематопоезе.
  2. Стоматологија - ињекције омогућавају јачање структуре зуба, спречавање њиховог прераног пролапса, а такође и неутрализацију запаљеног процеса у присуству кариозних зуба.
  3. Козметологија - ињекције у кожу штите од старења. Користи се и после козметичке операције са малим губицима крви, као и убрзавање регенерације постоперативних шива.
  4. Хирургија - ињекције тачке омогућавају нормализацију поремећеног крвотока, а такође и смањење запаљеног процеса.

Тромбоцити обогаћени тромбоцитима помажу у погледу ефикасности након прве употребе у лечењу болести као што су:

  • огроман губитак главе;
  • лечење акни лица и коже груди и леђа;
  • хронична себоррхеа;
  • отклањање ожиљака и стрија након операције или након истезања коже.

Карактеристике процедуре

За ињекције, то није донатор, али властита крв. Однесите је из вене у количини од најмање 200 мл. Ставите у епрувету, а затим пошаљете у центрифугу, где се под утицајем центрифугалне силе крв разбија у фракције. Прво, црвене крвне ћелије су одвојене, као и најтежи крвни корпуси. После тога, тромбоцити су изоловани. Понекад овај процес постаје компликованији, због тога, да би се убрзао процес, тромбин и натријум хлорид се прелиминарно могу додати у тубу, под утјецајем тога, тромбоцити су брзе одвојене од укупне масе.

Након што се тромбоцити стављају у одвојен одјељак, преостала крв се подвргава секундарном центрифугирању, одакле се све преостале честице извлаче из ње. Као резултат, остаје плазма, у коју се постепено уводе артикулисане тромбоцити. Добијена супстанца је спремна за примену, а може се такође складиштити неколико дана.

Не оклевајте, поставите питања на регуларног хематолога директно на веб страници у коментарима. Дефинитивно ћемо одговорити.Поставите питање >>

Ово вам омогућава да вршите ињекције не само након узорковања крви, већ иу року од 3-5 дана. Истовремено, плазма богата тромбоцитима је у специјалним контејнерима, где се одржавају оптимални услови близу тела.

Као резултат, добије се око 3-5 мл потребне материје, које се могу користити као ињекције. Да би се добила већа маса, ограда се производи више пута, али не чешће 2 пута дневно.

За оне који верују да су ињекције обогаћене плазме произвеле донорске крви и тромбоцита - не морате да бринете. Они користе само своју крв, која током целог процеса је у стерилним условима и не долази у контакт са околином.

Који је значај и особеност?

Медицински ефекат има само она плазма, у којој концентрација тромбоцита није нижа од 1.000.000 у 1 мл крви. Ако су џуклеаризоване честице мање, чекајући терапеутски ефекат је бесмислен. Током емпиријских истраживачких метода установљено је да је ово најпогоднији индикатор за организам, а такође не изазива нежељене реакције.

Прекомерна доза, као и недостатак, нема никаквих ефеката од ињекције.

Фактори раста

Када се плазма обогаћује тромбоцитима у тело, опостоји активација четири фактора раста:

  1. Васкуларни ендотелни раст, на којима се повећава њихова еластичност, што омогућава да се избегну проширене вене и друге болести повезане са неспособношћу васкуларних зидова да се истегну.
  2. Раст тромбоцита - обезбеђена је стимулација мегакариоцита, која почињу да производе сопствени тромбоцитни недостатак, што нарастају ниво њиховог нивоа.
  3. Раст епитела - услед убрзавања регенерације епителних ћелија, у којима се процес зарастања ране смањује неколико пута.
  4. Трансформација раста - Тромбоцити су у стању да појачају активност леукоцита, што је важно у присуству упалног процеса, а такође се делимично трансформише и прилагођава потребама тела.

Постојећи процеси се спроводе континуирано и паралелно једни с другима. Не прецењујте резултат третмана. Уведена плазма не може поправити кост или попунити недостатак ћелија. Може само да убрза раст ћелијских структура, а такође и скраћује трајање регенерације. Али, како бисте добили максималан ефекат, требат ћете своје резерве. Тромбоцити се не могу везати за зидове крвних судова и потпуно извршавају своје функције ако тело не синтетише колагене и антимемболичке рецепторе. Адхезија без пратећих компоненти није могућа.

У супротном, ињекција ће бити еквивалентна увођењу нормалног физиолошког раствора.

Принцип рада

Уведен у одређеном подручју тела Тромбоцити заједно са плазмом започињу своју активност у неколико праваца истовремено истовремено:

  • ојачати ћелијски метаболизам, а такође нормализовати међуларни метаболизам;
  • ојачати спољне зидове посуда, чврсто причврстити на њихову површину;
  • стимулишу ћелијску митозу, због чега оштећена ткива брзо регенеришу;
  • изазива пролиферацију везивних ћелија посуда, због чега је осигуран раст крвних судова у телу.

Једном у крви, тромбоцити још увек функционишу неко време, али након 5-7 дана потпуно се одлажу од слезине и јетре, а затим се уклањају из тела. У присуству додатних проблема са адхезијом, за максималну ефикасност пре убризгавања ињекције, произведена је помоћна стимулација. Пацијенту се даје специјално рјешење (често натријум хлорид), што побољшава адхезију, убрзавајући процес коагулабилности крви.

Процес се приказује у видео запису

Неке карактеристике обогаћене плазме

Међутим, како би се убрзао процес агрегације и изолације у центрифуги ћелија тромбоцита, у крв се додаје говеђи тромбин, који је у стању да брзо искључи ћелије неопходне за ињектирање. Природно, са овим уводом, цео поступак траје не више од 10-15 минута, али реагенс може дати стране реакције.

Овај агрегат је добар по томе што је у многим аспектима сличан оном у крви особе. Али у ретким случајевима, тело не може адекватно одговорити на говеда тромбина, прихватање страних ћелија као претњу. Минимално време велика количина белих крвних зрнаца произведених које су способне за потпуно неутрализацију тромбин, резултира у ефикасности убризгавање може драстично смањити, а пацијент ће развити озбиљне нежељене реакције (брзо формирање тромба у посуди).

Стога, пре него што наставите са процедуром, важно је проћи тест узорак за компатибилност са агрегатором. Ако је реакција тела занемарљива, онда ће ефикасност ињекције бити велика.

Важно је обратити пажњу на толеранцију антикоагуланси који се користе у процесу обогаћења плазмом. Антикоагуланти спречавају превремену адхезију тромбоцита, али их имунски систем може преточити као претњу, након чега ће их потпуно елиминисати леукоцити.

Контраиндикације у поступку

У групи болести код којих ињекције обогаћене плазмом нису израђене, укључују:

  • онколошке болести, посебно тумори унутрашњих органа и мозга;
  • менталних поремећаја, као и фенилкетонурије и епилепсије;
  • инфламаторни процеси хроничног плана;
  • присуство хроничних болести: туберкулоза, цироза јетре, рак плућа;
  • алергијске реакције, укључујући лијекове;
  • проблеми са органима хематопоезе и читавим кардиоваскуларним системом.

Ефикасност употребе у стоматологији

Плазма обогаћена тромбоцитима, омогућава вам да се бавите различитим болестима уста, а такође спречава уништење коштаног ткива зуба. Индикације за употребу могу бити следеће манифестације:

  • хронични гингивитис;
  • периодонтитис;
  • запаљенских и гнојних процеса у корену зуба.

Такође се користи у стоматолошкој ординацији када се извлачење зуба врши искључивањем гума, као и приликом инсталације зубног импланта.

Тромбоцити убрзавају регенерацију ткива, а такође ометају ширење упале.

Видео показује употребу у спортској медицини, прича о томе у наставку

Спортска медицина

Ињектирана обогаћена плазма омогућава спортистима опоравак од повреда уз минималне здравствене губитке. Таква терапија обиљежена је високом ефективношћу, тако да је у спортској медицини и трауматологији незамењив.

Убрзана регенерација се јавља услед активације природних регенеративних процеса, елиминишући потребу за лијечењем лијекова.

Користите у другим случајевима

Нестандардна употреба ињекција дозвољава вам да се бавите таквим патологијама као што је:

  1. Алопеција (нарочито код мушкараца) - микроињектирање у скалпу буди фоликле длаке, стимулишући их на активан раст.
  2. Ране и чиреви који се не зарастају када се примењују на различите масти и креме су карактеристични за пацијенте са дијабетесом и псоријазом. Ињекције започињу процес регенерације на целуларном нивоу, након чега је рана затегнута.
  3. Друге болести - постоје случајеви када плочица богата тромбоцитима промовира лечење следећих болести:
  • уролитијаза и уролошке патологије (укључујући период рехабилитације после хируршке интервенције);
  • прекиди везивног ткива перинеума током рада;
  • обнављање исхране међусобних дискова, нарочито када су повређени;
  • у ортопедији, уз елиминацију дефеката у коштаном ткиву;
  • регенерација хрскавог ткива коленских и лактичких зглобова.
Стога, поступак са својим карактеристикама показује добре резултате.

Нудимо да видимо велику презентацију на ову тему

Не морате тражити донатора, јер ињекције користе сопствену плазму, добијену од венске крви. Безбедност и ефикасност процедуре директно зависе од спремности пацијента, здравственог стања и присуства аутоимунских поремећаја.

ПРП-терапија (третман са плазом обогаћен тромбоцитима)

Шта је ПРП-терапија? Можда не знате акроним ПРП - ово је једна од нових метода лечења спортских повреда. ПРП или "плазма обогаћена плазмом" је револуционарна метода за лечење хроничних спортских повреда и повреда мишићно-скелетног система са крвном плазмом. Професионални спортисти и активни обожаватељи у животу верују у ПРП-терапију, која им омогућава да се врате у спорт, а пацијенти са заједничком артрозом доживљавају мање бола, што им омогућава да се слободније крећу.

Зашто ПРП ради?

Тромбоцити су посебна врста крвних зрнаца. Крв се састоји од 93% црвених ћелија (еритроцита), 6% тромбоцита, 1% бијелих крвних зрнаца (леукоцита) и плазме. Циљ ПРП-терапије је повећати концентрацију тромбоцита уз минимизирање броја црвених крвних зрнаца. Једноставно речено, што је већа концентрација тромбоцита, то је боље.

Тромбоцити су одговорни за коагулацију крви, заустављање крварења. Ово је, наравно, важна функција тромбоцита, али су такође активно укључене у лечење трауме. Ове крвне ћелије су изузетно богате факторима раста, чије уношење у оштећене лигаменте, тетиве и зглобове стимулише природни процес опоравка. Међутим, како би се искористиле ове природне медицинске протеине, концентрација тромбоцита би требала бити доста висока. Другим ријечима, плазма обогаћена плазма обогаћена тромбоцитима (ПРП) враћа оштећено ткиво, стимулирајући процес природног зарастања у тијелу.

Како функционише процедура?

У студији пацијента крви се узима (за анализу) и смештено у специјалну центрифуги који одваја црвена крвна зрнца, узрокујући преостале тромбоците и плазму знатно згусне. Црвених крвних зрнаца су уклоњене, а добијени концентрат тромбоцита се користи за лечење.

Затим, након третмана коже растворима антисептичких супстанци, плазма обогаћена тромбоцитима убризгава се у проблемску зону, након чега се примењује асептичко обрађивање. Ако је неопходно, локална анестезија се може користити за ометање коже и дубље ткива. Администрација раствора (ако је потребно) може се извршити под контролом ултразвучног апарата. Цјелокупна процедура - од узимања крви, припреме рјешења и убризгавања - траје 10-15 минута.

Будите опрезни: нису све плазме исте!

Тренутно, на свету постоји више од десетак компанија које се специјализују за производњу и продају ПРП система за припрему. Наравно, свака компанија тврди да је њихова ПРП најбоља!

Производи ПРП може значајно варирати у зависности концентрације тромбоцита, присуству или одсуству еритроцита (еритроцити), присутности / одсуству белих крвних ћелија (леукоцита) и запремина створеног ПРП.

Неке врсте произведене плазме неће бити много ефикасније од плазме са осиромашеном плазмом или тромбоцитом са веома малим бројем тромбоцитов. Употреба лоше припремљене плазме која садржи велики број "запаљенских" леукоцита ће довести до повећаног бола након примене.

У мојој пракси користим опрему компаније Артхрек, што ми омогућава да припреми квалитетну плазму која садржи просеку 1,5 милиона. Тромбоцита по микролитара, суштински без црвених крвних зрнаца и садржи корисна пропорционално повећање леукоците упркос удаљеним инфламаторних леукоцита. Стога, можете бити сигурни да плазма коју користим у својој пракси - највиши квалитет, чистоћа и ефикасност свих доступних у овом тренутку.

Када трошите новац на третман, морате бити сигурни да ћете добити најбољи производ!

Колико често ињежем?

У већини случајева, ињекција се врши сваке двије недеље. Неки пацијенти имају само једну процедуру. Међутим, по правилу, потребно је 2-3 поступка. У просеку, ињекције се изводе сваких 2-3 недеље. У ретким случајевима, као што је тешка као што је артроза колена или кука, можда ће бити потребно 2-3 поступка - једна ињекција ПРП сваких 10 дана.

На које болести ПРП помаже?

Третман ПРП-а је најефикаснији када хронична повреда лигамената и тетива, када друге методе лечења не помажу. Такође, такав третман може бити потребан у следећим случајевима:

  • Повреде тетива ротирајућег манжета рамена, укључујући оне са непотпуним и потпуним рушевинама тетива
  • Бол у рамену
  • Лакат тенисера и лакта голфера (епикондилитис)
  • Стег лигамента колена и кољенских зглобова
  • Пателлофеморални синдром и пателарни тендонитис
  • Спраинс и лацерације зглобног зглоба
  • Тендонитис (запаљење) Ахилова тетива и плантарног фасциитиса (калцанални покрет)
  • Остеоартритис колена, кука и других зглобова
  • Друге хроничне болести тетива и лигамената

Осим тога, ПРП-терапија може бити врло корисна у многим случајевима остеоартритиса ("хабање" умјетне хрскавице). ПРП може стимулисати "рестаурацију" оштећене хрскавице, смањити бол и побољшати квалитет живота. На пример:

  • Остеоартритис коленског зглоба
  • Остеоартритис зглоба
  • Остеоартритис зглоба кука
  • Артроза рамена зглобова
  • И артроза других зглобова

Колико је ПРП курс?

Најчешће ПРП-терапија није осигурана. Просечна цена зависи од болести коју третирамо и креће се од 7 до 9 хиљада рубаља по ињекцији.

Где могу да узимам ПРП терапију?

Можете проћи кроз курс ПРП-терапије (по договору и након почетне консултације) у једној од клиничких база наведених на сајту. Састанак

Да ли боли учинити ПРП ињекције?

Ниво непријатности од третмана зависи од тога која ће се област лијечити. На примјер, ињекције у зглобу пружају минималну неугодност, ау неким случајевима су потпуно безболне. Ињекције у тетиве су обично непријатније. Ако је потребно, може се користити локална анестезија. Обично постоји упорност бола током наредних неколико дана.

Током прве недеље након убризгавања се избегло примање антиинфламаторне лекове као што су, на пример, Диклофинак, Нимесил, Ксефокам, Кеторол, ибупрофен, Целебрек и други. Они значајно смањују ефикасност поступка.

Када можемо очекивати побољшање?

Већина пацијената почиње да примећује знаке побољшања око 4-8 недеља након третмана. То може бити смањење бола, могућност обављања активнијих дејстава пре почетка бола и / или брзог олакшања боли након стреса.

Постоје ли неки ризици везани за ПРП?

Сваки пут када је игла у телу особе, чак и када узимате крв, постоји ризик од инфекције, крварења и оштећења нерва. Међутим, у релевантним медицинским условима, ризик је минималан.

Могуће су и друге ретке компликације, које могу настати у зависности од специфичних карактеристика третиране површине. Сви ризици ће проценити ваш лекар пре почетка лечења.

Због чињенице да ПРП терапија користи сопствену крв, не може бити алергијске реакције на њега.

Каква је вероватноћа успеха?

Студије показују да се побољшање одвија у 80-85% случајева, мада у неким зглобовима, наиме, у куку, резултати су гори. Неки пацијенти су потпуно опуштени од болова. У случају лечења повреда тетива и лигамената, позитиван ефекат траје дуго. У случају удруженог артритиса, трајање лечења зависи од тежине болести. У случају почетне фазе остеоартритиса, један пут лечења је често довољан. Са озбиљнијим степеном болести, обично је потребно неколико курсева за третман - обично у року од 1-3 године.

Да ли ће ПРП терапија помоћи у изградњи новог хрскавичног ткива у мом зглобу?

Циљ ПРП третмана је смањење болова и побољшање функције. Упркос чињеници да постоје неки слаби докази да лечење понекад доводи до повећања дебљине ткива хрскавице, важно је имати на уму да мастило ткиво које покрива површину зглоба нема нервни завршници! На пример, често видимо пацијенте са остеоартрозом коленског или зглобног зглоба, када зглоб не боли, а на радиографији постоје знаци изразитих промена. Бол у артрози у сваком случају није увек повезан само са оштећењем хрскавице, често извор боли је у окружењу меких ткива.

Да кажемо да ће терапија ПРП помоћи у повећању повјерења ткива хрскавице са повјерењем није неопходна, али је у стању да ублажи бол.

Да ли ће ПРП помоћи у избегавању заједничке замене?

Ово је често постављено питање. У случају почетне фазе артрозе, третман ПРП-а може спречити даље уништење зглоба. Међутим, у напредним стадијумима болести, као што је горе наведено, циљ лечења је смањење болова и побољшање функције. У неким тешким случајевима, терапија ПРП је неефикасна. Употреба ПРП терапије може одгодити могућну замену зглобова на неко време, али у потпуности не искључује ову потребу. Код неких пацијената је немогуће извести хируршку интервенцију због истовремених болести. Остали пацијенти једноставно не желе операцију да замене зглоб под било којим околностима. У овим случајевима, ПРП може бити одговарајућа опција третмана.

Шта кажу студије?

Посљедњих 10 година се видело брзо повећање броја студија посвећених проучавању потенцијалних користи ПРП терапије. Међутим, један од проблема са истраживањем терапије ПРП је да често истраживачи не прецизирају карактеристике и особине коришћене плазме. Погледајте горе поменуту дискусију, "нису сви ПРП-ови исти!"

Испод су кратки одломци из неколико научних чланака:

"Лакат тенисера"

Пирбус и коаутори у 2010. години упоређивали су једну ињекцију ПРП-а са ињекцијом кортизона (Дипроспан) за лечење хроничног "тениског" лакта. 51 болесника је ињектирано са ПРП, док је 49 пацијената добило ињекције кортизона. Током следеће године, 73% испитаника из ПРП-а имало је значајна побољшања, у поређењу са само 51% ињекција ињекције кортизона (Дипроспан). У запажањима је примећено да су они пацијенти који су примали ињектирање кортизона у почетку били бољи од групе ПРП испитаника, док су у ПРП групи постепена побољшања.

Њихов закључак: "Третман пацијената са хроничном латералног епикондилитис користећи ПРП смањује бол и функција значајно повећава, што прелази ефекат кортикостероида ињекција." (Пирбумс ет ал позитиван ефекат аутологне концентрата тромбоцита у лечењу латерално епикондилитис, контролисана студија у двоструко-рандомизед.. Американац магазин Спортска одећа медицина.2010; 38 (2): 255-262).

Године 2011, Хецхман и колеге су спровели студију, 30 пацијената (31 лаката) са епокондилитисом нису одговорили на конзервативни третман (укључујући ињекције стероидних лијекова), током 6 мјесеци примају једну ињекцију ПРП-а. Резултати: резултати задовољства пацијената су побољшани са 5,1 ± 2,5 током 1 месеца на 9,1 ± 1,9 (на скали од 1-10) током једне године праћења. Само један пацијент није пријавио побољшање после 6 месеци.

Резултати указују на то да једна ињекција плазме богата тромбоцитима може смањити бол и побољшати функционисање, чиме се избјегава операција. (Хецхман и сар., Ињекције плазме обогаћене тромбоцитима смањују бол код пацијената са епоксондилитисом који се не може лечити.) Ортопедија 1. јануар 34 (2): 92.

Ротационо манжета

Године 2012. Ра и партнери су упоређивали ПРП третманом помоћу ињектирања дипроспан-а за лечење хроничног тендонитиса тетива ротирајућег манжета рамена. 39 пацијената је рандомизовано да примају 2 ПРП ињекције у трајању од 4 недеље или 2 ињекције Дипроспан-а, такође, током 4 недеље. Све процедуре су обављене под надзором ултразвука. Закључци: "Ињекције аутогене плазме обогаћене тромбоцитима резултирају постепеним смањењем бола и ограничењем кретања у поређењу са Ди-спипан ињекцијама.

Ова предност, наравно, и даље постоји шест месеци након третмана. Ови резултати показују да третман са тромбоцитима богатих ињекције плазма је безбедна и користи код болести ротатор цуфф. " (Ра ет ал Поређење терапијских ефеката ултразвук ц ињектирање тромбоцитима богатих плазме и увођење дипроспана, на ротатор болест цуфф :. а рандомизед цонтроллед триал. Клиничка рехабилитација. 2012; 27 (2): 113-122.)

Хронични плантарни фасциитис (калцанални покрет)

Монто је у 2014. години посматрао ефикасност ПРП-а у хроничном плантарном фасциитису. Четрдесет пацијената (23 жена и 17 мушкараца) са једностраном хроничном плантар фасциитис, који нису имали резултат више конзервативне методе лечења за најмање 4 месеца, су насумично распоређени у складу са очекивањима и добили или једну ињекцију ПРП под ултразвуком вођством (3 кубних метара), или 40 мг хидрокортизона (Дипроспан).

Пацијенти су евалуирани на 3, 6, 12 и 24 месеца након лечења. Они који су примили ињектирање хидрокортизона у почетку су се осећали боље од групе људи са ПРП, али се њихово побољшање смањило, а бол се потпуно вратила на почетну вредност за 12 месеци. Са друге стране, они који су били у групи ПРП наставили су да доживљавају постепени опоравак, а у 12 и 24 мјесецу дошло је до значајних побољшања.

Закључак: "За лечење хроничног упорног плантарног фасциитиса, ПРП је био ефикаснији и дуготрајнији од ињектирања хидрокортизона. (Монто, а ресеарцх репорт. Ефикасност тромбоцитима богатих терапије плазми наспрам кортикостероида ињекцијама у озбиљне хроничне плантар фасциитис. Фоот Анкле Интернатионал, 2014; 35 (40): 313-318.)

Тендонитис (запаљење) пателларног лигамента

Волпи и коаутори су третирали повређене коленке од 8 спортиста (10 кољена) са хроничним тендонитисом сопственог пателарног лигамента, који конзервативни третман није помогао и сматрали су могућношћу хируршке интервенције. Пацијенти су примили једну ињекцију ПРП-а под ултразвучном контролом у тетиву оштећене пателе.

После тога, у року од 120 дана, сви субјекти су пријавили побољшање од 91%, а МРИ процедура показала је зарастане локације. (Волпи ет ал Лечење хроничне жилни пателе помоћу плазме богате тромбоцитима садржи раствор пуфера :. прелиминарну студију. Медспорт. 2007; 60: 595-603.)

Остеоартритис коленског зглоба

Серза и партнери у 2012. години упоређивали су ињекције ПРП-а и ињекције хијалуронске киселине (ХА) за лијечење остеоартритиса колена. 120 пацијената је насумично подељено у 2 групе. Једна група је примила 4 недељне ПРП ињекције, док је друга група добила 4 недељне ињекције ХА. Пацијенти су испитивани у 4, 12 и 24 недеља након прве ињекције.

Ресултс: третман са ПРП показале статистички значајно бољу клинички исход него третирано ГЦ. Треба напоменути да пацијенти са тежим артритисом (разред ИИИ и ИВ) но побољшање је видљиво из ГЦ ињекције, док озбиљности болести нису значајно побољшање у односу на ПРП. (Серза ет ал. Поређење између хијалуронске киселине и тромбоцитима богате плазме, интраартикуларне инфилтрације у лечењу гонартхросис. Амерички часопис за спортску медицину.. 2012; 40 (12): 2822-2827.)

Гобби и колеге испитали ефикасност ПРП за зглоба колена. 50 пацијената је примило 2 ињекције ПРП месечно. Преко 25 пацијената је раније дјеловало због оштећења хрскавице. Резултати: Сви пацијенти су показали значајно побољшање у свим процењују параметара у 6 и 12 месеци, и вратио се својим досадашњим активностима. Није било разлике у побољшању међу различитим подгрупе (хируршка интервенција, озбиљност болести, старости). (Гобби ет ал Третман тромбоцитима богатих плазме за симптоматских болесника са остеоартритиса колена:. Прелиминарних резултата пацијената у активне групе Спорт.2012 Хеалтх, 4 (2):.. 162-172)

Остеоартритис зглобног зглоба

Санцхез и Цо Током 2012. године, истражена је ПРП за артрозо зглобног зглоба. Уписано је четрдесет пацијената са тешким обликом. Сваки предмет добио ПРП ињекцију у угроженом бутину једном недељно у трајању од 3 недеље. Стање пацијената анализирано је након 7 недеља и 6 месеци касније. У 60% испитаника приметио позитиван одговор (дефинисати као побољшање најмање 30% у симптомима). 40% оних који имају позитиван резултат су класификоване као "одлични испитаници". Закључак: "Ова прелиминарна неконтролисана рандомизед проспецтиве студи потврђује ињекције безбедности, ефикасности и подношљивости ПРП за лечење бола и побољшање функционисања ограниченог броја болесника са ОА зглоба кука." (Санцхез ет ал Ињецтионс плазме богате тромбоцитима под ултразвуком смерница за лечење остеоартритиса зглоба кука.. Рхеуматологија. 2012; 51: 141-150.)

Закључак

ПРП терапија је ефикасна и релативно јефтина алтернативна метода третмана за људе који болују од болести мускулоскелетног система. Међутим, пошто је ово још увек релативно нова метода лечења, постоји много практичара који су нови на терену. Због тога је важно да пацијент изабере доктора који:

  • Приказао је добре резултате, користећи ПРП-терапију.
  • Користи висококвалитетни производ (плазма обогаћена тромбоцитима).

Ако желите знати како ће вам ПРП терапија помоћи - пријавите се за консултацију и сазнајте све карактеристике третмана.
Рецепција на рецепцији