Терапија (лечење) хроничног холециститиса

Дијете

Хронични холециститис је дуго запаљенско обољење жучне кесе, што се заснива на кршењу процеса формирања и кретања жучи дуж канала, инфекције са осјетљивом слузокожом. Лечење хроничног холециститиса треба ускладити са суседним органима, јер најчешће пацијенти имају гастритис, дуоденитис, панкреатитис или пептички чир.

Посебна ограничења су уведена ако је узрок хроничног холециститиса преносени вирусни хепатитис.

Лечење хроничног некомалузног холециститиса разликује се у фази погоршања и ремисије лекова, природе исхране.

Лечење током ексацербације

Уз погоршање хроничног холециститиса неопходно је ублажити синдром бола, нормализовати тон жучне кесе и канала, извести антибактеријску и антиинфламаторну терапију.

Лечење хроничног холециститиса у акутној фази је немогуће без поштовања режима и исхране.

Пожељно је третирати акутни период у терапијском или гастроентеролошком одељењу. Неколико дана треба пратити одмор у кревету. За максимални одмор, пацијенту се прописују лагани седативи (тинктура Валериана, Мотхерворт). Неопходно је нормализовати спавање чак и уз помоћ таблета за спавање.

Исхрана у првих два дана лечења сматра се "гладном", дозвољено је само пити кувану воду, заслађену јухо од пилетине, разређену компоту сушеног воћа. Трећег дана иду у пире супе и течне кашице на воду, парове. Хлеб - само у облику белих крекера. После седмице можете погледати табелу број 5: млечни производи (кефир, скут), поврће у облику пире, меса и рибљих лопатица, кокица, омлета. Препоручени желе (бобица, овсена каша). Није допуштено пржена и зачињена јела, сосеви, свеже поврће, кондиторски производи, ограничена крема и биљно уље.

Лијекови са симптоматским дјеловањем:

  • витх хипертонија бешику за лечење бола код хроничне холециститиса користи атропин, Платифиллин, папаверине, Носпанум у интрамускуларне ињекције спазган, Белалгин, максиган таблете;
  • са смањеним тоном, оне су приказане - Церукал, повећавају "гурање жучи" у цревни систем, уклањају стагнацију. У овом случају није препоручљиво користити Платифилин, Папаверин, Но-схпу, Спазган, Белалгин, Макиган, они ће само погоршати ситуацију.

Обавезан је третман са антибактеријским агенсима. Антибиотици треба да се акумулирају у жучној кеси, немају токсични ефекат на ћелије јетре. Користимо курсеве до 10 дана антибиотика широког спектра у комбинацији са Трицхополум, познатом као анти-ламблиасис.

Препарати холагоге према механизму деловања подељени су у три групе:

  • активирање производњу жучи у јетри (цхолеретиц) - приказан само у случају хроничне холециститиса после вирусног хепатитиса, цирозе јетре, ова група обухвата Аллохол, Холензим, Оксафенамид, Тсиквалон. Ако нема болести јетре, ова средства не треба узимати;
  • омогућава испоруку жучи из дуоденума у ​​бешику (холекинетики) - слане лаксативе типа магнезијум-оксид, Царлсбад соли, сорбитол, ксилитол, манитол, рицинусово уље имати ове особине;
  • мешовите групе - биљни лекови Холосас, Хофитол, Цхаголол и фитопрепарације имају нејасну заједничку акцију.

Лечење током ремисије

Спољашње погоршање болесника са хроничним холециститисом треба да избегне стресне ситуације, озбиљне физичке напоре. Показана вежба, ходање. Не можете се бавити тешким спортовима, носити тешке ствари.

Дијетална таблица остаје број 5. Неопходно је организирати честе оброке (најмање пет пута дневно), заборавити на алкохол, шишаче, масне и зачињене посуде. Корисна каша, паро, кувано месо и рибљи производи, сир, кисело млеко. Поврће у облику салата обученог биљним уљем.

Препоручује се да се два пута годишње обављају истовар два месеца. Оне могу бити изабране у смислу њиховог односа према производима:

  • Цурд-кефир - састоји се од 0,9 литра кефира и 300 г сиромашног сира са шећером, све је подељено на шест оброка.
  • Воћни пиринач - пиринчана каша на води од 50 грама пиринча, подељена на три дела и 1.5 л свеже припремљеног воћног и јагодичастог компата.

"Блинд пробинг" или тјубазхи се препоручују у одсуству симптома калцулозног холециститиса. Спровести недељни дан. Ујутру на празан желудац да пије чашу Магнезије или друге соли лаксатива, лежи на вашој десној страни на топлој грејној подлоги око два сата. После тога, можете урадити неке физичке вежбе. Манифестација лаксативног ефекта указује на ослобађање дела жучи у црево.

Методе физиотерапије се препоручују два пута годишње: електрофореза са лековима на десном хипохондрију, на подручју соларне плекси, парафинске апликације, озокерит.

Употреба народних лекова

Фитотерапија добро допуњује лијекове у међудржавном периоду. Вегетативна средства холагоге су безопасна, могу се користити дуго времена, лако се припремају. Вјежбали смо удобан домаћи начин кувања бујица - припрему биља у термосу током ноћи. Сутрадан, остаје да се напне и пије нову јуху.

У народној медицини познат рецепте из цхолеретиц биљака помоћи цуре холециститис: пеперминт, слатки корен флаг, невен цвеће и камилицу, семенки кима, Листови брезе, смреке воће, кукурузна свила, јагоде, шипурак.

Узмите фитопрепарације пола сата пре оброка.

Прихватање минералне воде "Ессентуки-4", "Ессентуки-17", "Боржоми", "Смирновскаиа", "Славиановскаиа" треба вршити пажљиво без гаса у облику топлоте за 30-40 минута пре оброка. Потребно је упознати са контраиндикацијама.

Прогноза хроничног холециститиса зависи од самог пацијента и његове жеље да излечи болест. Нису сви у могућности да прате исхрану и исхрану дуго времена. У овом случају, након неколико година, формираће се цалцулоус холециститис, који ће се морати лечити само уз помоћ операције.

Људи који су пажљиви на здравље могу остварити дугорочне ремисије.

Хронични не-цалцулоус холециститис

  • Седентарни животни стил
  • Значајни размаци између богатих оброка
  • Патологије структуре жучне кесе и канала
  • Трудноћа
  • Ендокрини поремећаји
  • Присуство у телу ламблије, аскарида и других паразита

У почетној фази болести, када је моторна функција жучне кесе поремећена, посебно када се комбинује са променом састава жучи, у њеној слузници се појављују жариште упале. Након тога, инфекција постаје везана и започиње хронични инфламаторни процес, уз накнадну деформацију органа и згушњавање његових зидова.

Симптоми и врсте

За ацалцулоус холециститиса карактерише бол у десном горњем квадранту, проистеклим или још горе, као по правилу, након пријема "штетне" хране. Бол боли и може трајати неколико сати или чак и дана, понекад даје право лумбалну регију, рамена или рамена. Током погоршања болести појављују се додатни симптоми, као што су: грозница, мучнина, горчина у устима, жутица.

Развој хроничног Цхолециститис некалкулезного може доћи полако и готово неприметно, током више месеци, или се јавља након патње епизоду акутне холециститиса. По његовој тежини, болест може бити блага, умерена и озбиљна. Фаза погоршања болести постепено је замењена фазом ремисије, која је упорна и нестабилна.

Дијагноза болести

Прво, пацијент се испитује и палпира. Већ на основу жалби пацијента бола у десној страни, још горе након што је пржена и масне хране, и обложене језик (сертификата стагнације жучи), лекар може предложити присуство хроничног холециститиса. Да појасним дијагностика прописује опште и биохемијске анализе крви током акутне седиментација и белих крвних зрнаца обично прецењен.

Дијагноза акутног холециститис облика некалкулезного изводи много брже због присуства топлоте, бола на палпацији на правом хипохондријуму и леукоцитозом.

Ако не постоје специфични симптоми, дијагноза се врши помоћу инструменталних метода:

  • Ултразвук билијарног тракта,
  • дуоденални звук,
  • орална холецистографија,
  • интравенозне холеграфије и друге.


Ова болест се не појављује увек класично, понекад се манифестује на бројним синдромима, на први поглед, а не типична за то:

  1. Диспетепецхекие поремећаји - бељење, мучнина, надимање и осећај тежине у абдомену.
  2. Синдром вегетативно-васкуларне дисфункције - нестабилност артеријског притиска и пулса.
  3. Неуротски синдром - сумњичност, склоност према анксиозности и хипохондрији. У неким случајевима, ови симптоми засенчавају мањи бол у десном хипохондријуму.
  4. Све више, ова болест се јавља под "алергијском маском". Рекурентна уртикарија се посматра са лезијама ламбије билијарног тракта.
  5. Цардиац синдром манифестује рефлекс ангина, јавља углавном код старијих пацијената са цалцулоус холециститиса, који је гојазан.

Третман и превенција

Обично лечење некомерцијалног холециститиса врши се конзервативним методама у болничком окружењу.

Изузетак су пацијенти који се примећују:

  • честе егзацербације,
  • тешки бол,
  • деформација жучне кесе,
  • значајно смањење контрактилне функције.

Лечење акутне фазе болести

Код озбиљног погоршања лечење почиње антибактеријским лековима. Интрамускуларно или интравенски, примењују се антибиотици широког спектра деловања (Цефазолин, Цефатоким и други). Може се прописати интерна метода кларитромицина, еритромицина и ципрофлоксацина.

Изражена интоксикација се елиминише интравенозном хемодизелом. Курс се састоји од 3-4 увода.

Да бисте елиминисали грчеве жучне кесе и побољшали одлив жучи, поставите Но-схпу (дротаверине), Папаверин.

Цреон, Панцреатин, Мезим-форте и други ензимски препарати враћају нормално варење. Препоручује се да се узимају у року од две недеље.

Цхолеретиц другс (Аллоцхол, Холензим), побољшавајући образовање, жучи се користе опрезно, јер могу изазвати бол.

Пацијенти који су смањили мотора функцију жучне кесе, холетсистокинетики такође препоручују да се поред појачаног лучења жучи стимулише контракције жучне кесе.

Лечење без погоршања

Након фик бол и смањује упалу код пацијената са хроничном нон-калкулозе холециститиса (у случају недовољног моторне активности жучне кесе) препоручује једном недељно да уради слепу тиубазх са раствором магнезијум сулфата, сорбитол, ксилитол.

Побољшање благостања током ремисије олакшава санаторијумско-бањско лечење у близини извора минералних вода (Зхелезноводск, Трускаветс, Ессентуки). Успјешно лечење оба фаза хроничног не-цалцулозног холециститиса не може се замислити без придржавања посебне дијете и биљног лијека.

Ако сте дијагнозирани са овом дијагнозом, морате бити регистровани код терапеута или гастроентеролога и имати превентивни преглед двапут годишње.

  1. Нормализација телесне тежине
  2. Користите најмање 2 литре течности током дана
  3. Редовно кретање црева
  4. Усклађеност са исхраном
  5. Дневна физичка активност
  6. Правовремено откривање и лечење акутне фазе болести

Могуће компликације и даље прогнозирање

У већини случајева, са благим обликом холекиститиса без камена, даља прогноза је повољна. Међутим, честе егзацербације у комбинацији са пратећим болестима може да допринесе хроничној холангитиса, реактивна хепатитиса и најопаснијих компликација - формирање гнојних торбе у шупљину жучне кесе (емпијем) и перфорацијом њеног зида, са каснијим развојем перитонитиса.

Лечење хроничног холециститиса некалкулезного појединачно изабрана за сваког пацијента тек након ће лекар упореди симптома са резултатима клиничког истраживања и дијагнозе. Стога, налазите се с знацима холециститиса, не одлажите посету болници.

Симптоми и лечење не-цалцулоус холециститис

Хронични не-цалцулоус холециститис је дуготрајан инфламаторни процес у жучној кеси, који се карактерише кршењем његове моторичке активности и фиброзних промена у зидовима, али није праћено стварањем камења. Узроци овог облика упале су најчешће неухрањеност и инфекција. Холециститис без киселина такође се јавља у акутном облику као резултат дијабетес мелитуса, продуженог појака, опсежних хируршких интервенција и других стања које доводе до стагнантне жучи.

Болест се јавља са учесталошћу од око 7 случајева на 1000 људи, жене су болесне око 3-4 пута чешће од мушке популације. Треба напоменути да је хронични не-цалцулоус холециститис прилично чест међу дјецом.

Клиничка слика

Клиника болести карактерише дугорочни периодични и прогресивни ток, у којем се идентификују периоди ремисије и погоршања. За хронични не-цалцулоус холециститис, типичан симптом је болан, тупак бол под десном ребром, понекад у епигастичном региону. Болне сензације могу трајати доста дуго - од неколико сати до недеља. Појава или интензивирање бола најчешће је повезана са грешком у исхрани. Дакле, погоршање болести може се развити након једења пуно масти хране, пијења алкохола, газираних и хладних напитака, зачињене хране, јаја.

Понекад запаљење узима ткива око тела, развија перицхолециститис. У овом случају, синдром бола постаје стални и интензивнији, симптоми се интензивирају променама у положају тела, наклонима напред. Карактерише се зрачењем бола у десном подкукујуцу, десној страни врата, рамена, лумбалном подручју. У срцу често постоје рефлексни болови.

Такође, код холециститиса, не-калкулозне форме карактеришу симптоми диспепсије. То укључује:

  • осећај мучнине,
  • горких ерукција и повраћања жучи,
  • згага,
  • горчина, сувоћа, метални укус у устима;
  • промена у природи столице (дијареја праћена запињањем).

У периоду погоршања холекиститиса без камена могу бити симптоми интоксикације. Пацијенти су забринути због мрзлица, слабости, слабости, главобоље, поремећаја сна. Температура ретко расте изнад 38 степени. Ако грозница достигне већи број, то може указати на компликацију компликација (емпием жучне кесе, холангитиса).

Важно: ако имате знакове хроничног холециститиса, обратите се гастроентерологу.

Лечење болести

Код озбиљног погоршања некомерцијалног холециститиса лечење се обавља у болници. Циљ терапије је ублажавање погоршања, спречавање и лијечење компликација. Обично довољно конзервативна терапија. Оперативне интервенције се врше у случају честих и озбиљних егзацербација, са тешким деформитетом жучне кесе и неефикасном употребом лекова.

Дијететска храна

Терапијска дијета је једна од главних компоненти лијечења хроничног акалцулозног холециститиса. Да би се регулисало лучење жучи из бешике, храна треба узимати у малим порцијама 4-6 пута дневно. Од исхране у време погоршања, потпуно су искључени следећи производи:

  • масна, зачињена, пржена храна;
  • пиво, вино и остала алкохолна пића;
  • жуманца;
  • печено пециво;
  • ораси;
  • поврће и воће у сировом облику;
  • газирана вода.

Храна би требало да буде топла, јер хладна јела могу довести до грчева Одди сфинктера, одговорног за лучење жучи. Посуђе треба паре, печене, замрзнуте или куване. Мени укључује парне омлете од беланчевина, замрзнуто и печено поврће, житарске супе на биљној супе, желе, компоте. У фази ремисије не-калкулозне исхране холециститиса се може проширити, али основни принципи исхране треба посматрати дуго времена, понекад годинама. Више информација о исхрани код ове болести можете добити у чланку: Списак дозвољених и најкориснијих производа код холециститиса.

Медицински производи

Лечење хроничним акалцулозним холециститисом је усмерено на решавање следећих проблема:

  • елиминација болног синдрома;
  • обнављање покретљивости и тона билијарног тракта;
  • потискивање инфламаторно-инфективног процеса у жучној кеси;
  • нормализација поремећеног варења.

Обично не-цалцулоус холециститис користи антиспазмодике, антибиотике, лекове који нормализују покретљивост жучне кесе и црева. Приликом изражавања интоксикације проведите инфузионнују терапију. Ако је холелитијаза искључена током испитивања, могуће је користити холагоге на бази урсодеоксихолне киселине.

Да би се нормализовао пробавни процес, приказани су ензимски препарати. Уз погоршање нежељеног холециститиса траје око 2 недеље, али са развојем компликација може бити продужено. Након елиминације акутних појава, лекар може прописати поступке физиотерапије који ће побољшати контрактилну активност жучне кесе.

Фитотерапија

Да би се одржала ремиссион хроничног не-цалцулоус холециститис, лијечење биљним лијековима је корисно.

Да би се побољшало лучење жучи и смањило запаљење, коришћене су одјеће танси, раја, лицорице голих, букових и других лековитих биљака.

Важно: Пре употребе било које од наведених метода лечења, обратите се лекару.

Неколико рецепата народне медицине за лечење феминистичног холециститиса:

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Симптоми и лечење не-цалцулоус холециститис

Некапански холециститис (тубелесс) је болест жучне кесе, која се карактерише продуженим запаљењем. Ово узрокује фиброзу зидова органа и узнемирава перисталт. Најчешћи је хронични облик болести. Она се развија у позадини инфекције или неухрањености.

Претпоставља се да је ова болест предуслов за даље појављивање цалцулуса холестерола, који карактерише присуство камена у жучној кеси.

Опис болести

Ова болест је запаљење жучне кесе у којој:

  • зидови органа су деформисани и стискани;
  • разређена мукозна;
  • ожиљка се јавља;
  • повећавају мишићна влакна.

Са прогресијом упале почиње започињани процес бешике са суседним органима и развијају се друге болести пробавног тракта. Холециститис је благ, умерен и тешки.

Такође је болест подељена према природи курса:

Друга класификација холециститиса је његов облик - типичан и нетипичан. Код хроничног не-цалцулоус холециститис, проценат смрти је већи него код калкулозне болести. Али акутни облик болести је много чешћи хронични.

Клинички симптоми

Хронични холециститис могу ићи у акутној форми у присуству дијабетеса, као и продужени посту, жучног стагнације и хирургије. Према статистикама, ова болест се развија код 7 људи од хиљаду. Жене и деца су му више изложени него мушкарци.

Клиничке манифестације несталог холециститиса узроковане су прогресивним током болести са релапсом, ремијацијама и погоршањима. Главни симптом болести је бол у десном хипохондријуму. Трајање бола може бити неколико седмица.

Бол се може повећати ако се исхрана не поштује, тј. када се јела оштра и масна храна, јаја, газирана и алкохолна пића.

Ако се запаљење шири на суседна ткива, онда се развија перицхолециститис, у којем бол постаје константна и интензивнија. Може доћи до промене положаја тела или нагиба, дајући у доњи део леђа, десно раме, рамену и врат. У неким случајевима постоји осећај бола у срцу.

Такође, симптоми хроничног холециститиса су:

  • горушица;
  • мучнина;
  • горког или металног укуса у устима;
  • сува уста;
  • еруцтатион;
  • повраћање са нечистоћама жучи.

У фази погоршања могу се појавити симптоми са заједничким особинама са интоксикацијом (мрзлица, главобоља, погоршање сна, слабост и општа болест). Ако је телесна температура већа од 38 степени, вероватно се развијају компликације као што је емпием бешике или холангитиса.

У неким случајевима, пацијенти могу показати необичне карактеристике холестерола без камена:

У почетној фази болести, моторна активност бешике се смањује, а затим се инфекција развија. Касније орган постаје неоперативан и развија се стагнација жучи. Тада почињу промене у облику и структури органа, праћене појавом адхезије са најближим органима.

Узроци болести

Многи људи су заинтересовани за питање ове болести - непроцењивање шта је то, и који су узроци његове појаве? Најчешће се развија због инфекције жучне кесе са стафилококама, Е. цоли, протеас, ентерококвима или других патогена.

Инфекција пенетрира орган преко црева у присуству дисбактериозе, хроничног панкреатитиса, колитиса и других гастроинтестиналних обољења. Такође, инфекција кроз лимфу или крв на позадини запаљења плућа, додаци, додатак.

Узрок холециститиса такође се може приписати:

  • смањио тон жучне кесе;
  • аномалије у структури органа (стискање, савијање или затезање);
  • аблација абдоминалне шупљине;
  • повреда перисталиса;
  • погоршање одлива жучи;
  • стрес;
  • инфламаторни процеси.

Ова болест се често појављује код жена током трудноће, нарочито ако води нехуман начин живота и једе слабо (у великим деловима и ретко).

Болест се такође може развити са проблемима са ендокриним системом и инфекцијом са паразитима.

Дијагноза

Одлучите како лијечити не-цалцулоус холециститис, можете само након постављања тачне дијагнозе. Да бисте то урадили узима у обзир историју пацијента и притужбе о стању здравља, као и спровео лекарски преглед, током којег је лекар одређује локализацију бола и степен озбиљности.

Већина пацијената развија плак на језику, што је знак стагнације жучи. Поред тога, још увек постоје симптоми за одређивање присуства холекиститиса без камена, као што су симптоми Сцхоффар, Мурпхи и Муссие.

Најтачнија дијагноза захтева лабораторијско тестирање:

  • Комплетна крвна слика. Током погоршања болести, број леукоцита садржаних у крви се повећава, а уз ремисију се смањују.
  • Анализа биокемије.

Такође, за дијагнозу користе се инструменталне методе испитивања:

  1. Орална холецистографија, неопходно је успоставити стање балона, његов облик и локацију. Ова метода ретко се користи.
  2. Гастродуоденални звук да открију патологије перистализације органа. Тако су идентификовани патогени инфекције. Када погоршање повећава ниво протеина у жучу, а на стадијуму ремисије, напротив, смањује се. Хронична фаза холециститиса карактерише раст билирубина и слободних аминокиселина. Овај метод дијагнозе такође ће открити кристале холестерола.
  3. Интравенозна холеграфија, Користе се у тешком току болести, када су сенке органа одсутне на сликама.
  4. Ултразвук билијарног тракта, Омогућава одређивање параметара мехурића, његову контрактилну функцију и дебљину зидова.
  5. Целиакографија за проучавање циркулаторне артерије. Овим методом можете прегледати зидове органа дебљине 2 мм.
  6. Сцинтиграфија мехур.
  7. Рентген.

Терапија

Симптоми и лечење некомерцијалног холециститиса зависе од облика болести - акутног или хроничног. У хроничној форми, лекови и дијетална терапија су прописани.

Медицелна терапија је администрација следећих лекова:

  • антибиотици (Цефазолин, Цефотакиме, Еритхромицин, итд.);
  • холецистокинетика;
  • препарати за уклањање инфламаторног процеса;
  • антиспазмодици (Но-схпа, Аналгин, Папаверин, итд.);
  • средства за враћање система излучивања жучи (Аллохол, Холензиме, Цхаголол, Холосас).

Недавно, из антибиотика, кларитромицин се све више прописује за холециститис хроничног облика или погоршања.

Лечење акутног облика болести врши се у гастроентеролошком или хируршком одељењу. Трајање таквог лечења је од 1,5 до 2 месеца, а онда се пацијент пребаци на опсервацију. Гастроентеролог ће морати стално испитати пацијента и прописати потребне лекове узимајући у обзир тренутну природу тока болести.

Савет! Особе са нестенотичним холециститисом се препоручују да имају санаторијумски третман.

Да би се избегла вероватноћа повратка, потребне су превентивне мере, укључујући елиминацију дискинезије канала и исхране. Ако неблаговремена детекција холециститиса може развити болести других органа, што доводи до упале и озбиљних патологија. Зато је важно дијагнозирати болест с временом и започети његову терапију.

Лечење ове болести врше и народни лекови. На пример, биљни одјеци од тјестенине, слатке пахуљице, букве, танси и марсхмаллова. У апотекама које су већ продате холеретски препарати се продају, што ће побољшати лучење жучи. Али пре него што их употребите, консултујте се са својим лекаром.

Диетотерапија

Такође, дијета прописана за терапеутске сврхе треба бити лако. Да је компајлира узети у обзир опште стање пацијента и ток болести. Важна компонента третмана холециститиса је правилна исхрана. Оброке треба узимати у малим порцијама 4-6 пута дневно.

Када погоршање болести треба искључити из исхране:

  • пржена, топла и масна јела;
  • жуманца;
  • алкохолна пића;
  • колаче;
  • ораси;
  • сода.

Производи морају бити топло, јер хладна храна може изазвати спазму сфинктера, чија главна функција је регулисање одлива жучи.

Препоручујемо да једете кувана, печена и кувана јела: поврће, јаје у јајима, рајчице од поврћа, житарице, желе и компоте.

Такође је неопходно периодично придржавати се дана истовара на ферментисаним млечним производима. Са почетком ремисије, исхрана пацијента је незнатно увећана, али ипак треба се придржавати основних забрана.

Превенција

Да би се избегло погоршање анемичног холециститиса, неопходно је поштовати основне превентивне мјере:

  • исправна исхрана;
  • физичке вежбе;
  • праћење телесне тежине;
  • одбацивање зависности;
  • лечење постојећих гастроинтестиналних обољења.

Закључак

Да бисте спречили не-цалцулоус холециститис, морате пажљиво пратити своје здравље и поштовати стандарде хигијене. Такође је неопходно испразнити црева на првим основама, што ће помоћи да се избјегне дискинезија билијарног тракта и уклони холестерол из тела. Поред тога, неопходно је благовремено упалити запаљење перитонеалних органа и избјећи патогене алергије на храну.

Хронични не-цалцулоус холециститис

✓ Чланак проверава лекар

Непалцулозни холециститис је запаљенска реакција која се јавља унутар жучне кесе. У овом случају постоји неисправност мотора и инхибиција процеса излучивања жучи. Главна разлика од калкулозног холециститиса је у томе што патологија није праћена формирањем конкретних (камена). Извор развоја болести је, по правилу, инфекција слузнице жучне кесе.

Не-цалцулоус холециститис може се одвијати на различите начине - у хроничним и акутним формама. Клиничка слика и њихов третман значајно варирају. Даље, детаљније испитати симптоме, узроке и методе терапије несталног холециститиса у хроничној фази развоја.

Хронични не-цалцулоус холециститис

Узроци хроничног не-цалцулоус холециститиса

По правилу, извор прогресије не-калкулативног типа холециститиса често се зове инфекција, која је продрла у жучну кесе. Посебно, ефекат следећих опортунистичких агенаса доводи до запаљеног процеса у мукозном органу без стварања камена:

  • Протеус (за особу, пензију, мирабилис, вулгарис су опасни);
  • стафилококне бактерије;
  • псеудомонас;
  • стрептококне бактерије;
  • Есцхерицхиа цоли;
  • Ентероцоццус фецал.

Шта је хронични холециститис и његови типови?

Пут кроз који бактерија улази у жучну кашу лежи кроз црева. Због тога су људи са инфективним болестима цревних ћелија и запаљенским патологијама јетре вероватније развијали некомпарентни холециститис. Такође могу да уђу у тело крвљу и лимфом.

Други извор који узрокује болест је стагнација жучи. Овај процес се може развити из неколико разлога:

  • смањење тона жучне кесе, као и промена облика и величине;
  • неспремност за кретање, вежбање, седентарни рад;
  • ирационална исхрана;
  • период гестације у последњем триместру, када материца стисне суседне органе;
  • изостављање унутрашњих органа;
  • обилне и ретке оброке.

Шта је акалцулозни холециститис?

Додатни узроци хроничног не-цалцулоус холециститиса

Поред тога, особе са патолошким широчадама, поремећај покретљивости жучне кесе, болести изазване присуством инфестација у телу пале су у зону ризика.

У примарној фази несталог холециститиса, оштећена моторна активност, односно моторичка функција органа. Поред тога, долази до инфекције и започиње се споро запаљен процес. Може се локализовати не само у мукози жучне кесе, већ иу својим каналима. Као резултат тога, рад тела је прекинут, његове функције се изгубе, а задржава се жучни канал.

Хронични не-цалцулоус холециститис без билијарног муља

У будућности се примећује његова деформација. У изузетним случајевима, неблаговремени третман ствара шиљке са одређеним бројем лоцираних органа.

Важно! Према медицинској статистици, мушкарци са акалцулозним холециститисом утичу 4 пута више од жена.

Фактори патогенезе хроничног холециститиса

Како се болест манифестује?

Дуги некомерцијални холециститис карактерише бол у дубини десног хипохондрија. Пацијенти тврде да постоје непријатне сензације након конзумирања штетних производа. Бол може узнемиравати пацијента неколико сати (осим ако узимате лекове против болова или антиспазмодичну). Неугодне сензације, по правилу, су бучне и могу зрачити са десне стране струка, рамена, руке и чак рамена.

Важно! У изузетним случајевима, пацијенти са акалцулозним холециститисом се жале на дуготрајан, продужени бол у срчаном мишићу, који се обично посматра након тешког оброка.

Што се тиче субакутног облика, клиничка слика ће бити нешто другачија. Током погоршања пацијената жали на значајне грозница, жутица од коже и очију беоњаче, горчина у устима, мучнина, повраћајући, румблинг абдоминални бол, затвор, пролив који се често замењен.

Хронични, галопски холециститис се развија лагано и континуирано. У почетној фази, не можете се показати. Ексцербација се често јавља након недавног напада акутног холециститиса. Провести епизоду болести може и прекомерну физичку напетост, као и пренети стрес.

Важно! Када болест прође у фазу ремисије (смири се), пацијент има повећан апетит.

Жучни камен са не-калкулозним холециститисом

Како дијагностицирати продужени несталошки холециститис

Након проналаска горе описаних знакова, увек треба заказати термин за гастроентеролог. За почетак лекар ће усмено испитати пацијента, онда ће болна површина пролапити. Да би потврдили дијагнозу, лекар ће пацијенту послати додатне студије и преписати лабораторијске тестове. Са погоршањем несталног холециститиса у резултатима за општи преглед крви, број леукоцита и ЕСР индикатора бит ће значајно повећан. Током периода ремисије не дође до њиховог повећања.

Резултати биохемијске анализе се обично налази повећање аспартат аминотрансфераза, гама глутамил транспептидазе, аланин аминотрансферазе, алкалне фосфатазе, укупна (хепатиц ензимском) и жучних пигмената (билирубина) 2-3 пута.

Методе за дијагностиковање холециститиса

У одсуству симптома који су карактеристични за субакутни облик, лекар ће прописати такве студије.

  1. Ултразвук (испитивање ултразвуком). То је један од најтачнијих и приступачнијих медицинских прегледа који вам омогућавају да одредите стање жучне кесе, дебљине његових зидова, контрактилну функцију органа.
  2. Цхолесцинтиграпхи. Омогућава вам да добијете слику жучне кесе и његових канала. У случају болести, сенка органа се не види током истраживања.
  3. Дуоденално звучање. Овим поступком је могуће идентификовати дисмотилити жучна кеса, врсте патогеног агенса, који је постао кривац прогрессион ацалцулоус цхолециститис, жуч у присуству протеина (код хроничних патологија нормалног нивоа смањио 1,3-пута), кристале холестерола, износ киселина и соли у жучи (посматрана смањење од 70%).
  4. Радиографија.
  5. Интравенозна холеграфија. У тешким стадијумима холекиститиса без камена, током студије може бити одсутна сенка жучне кесе.
  6. Орална холецистографија. Користи се у медицини прилично ретко. Омогућава одређивање локације и облика жучне кесе, као и контрактилне функције органа.
  7. Целиакографија. Одређује стање жучне кесе. Код хроничне патологије, густе се за 2-3 мм.

Фактори који доприносе развоју хроничног холециститиса

Важно! Карактеристика патологије у хроничној форми је испољавање карактеристика које нису карактеристичне за њу. Често пацијенти имају анксиозност, палпитације, неразумне страхове, хипохондрију, ангину (код људи са вишком телесне тежине или гојазношћу).

Осим тога, може се такође маскирати за алергију. Ово се дешава ако постоје ламбија у жучној кеси. Постоји рецидивна уртикарија.

Методе лијечења лијечења

Терапијска тактика директно зависи од облика патологије. У акутној фази, бескаменние холециститис се конзервативно третира са употребом таквих лекова.

Додатне терапије

Након што се елиминишу знаци акутног холециститиса типа нон-цалцулус, пацијенту се препоручује слепо сондирање помоћу сорбитола, минералне воде или раствора магнезијум сулфата (30%). Тјубази је смањио моторну активност жучне кесе.

За обављање медицинских процедура је неопходно 1 пут за 7 дана. Број манипулација - 8. Ујутро на празан пацијенту у стомаку треба да распусти кашика магнезит у 1 шоља решење топле воде за пиће и остати лежи на десној страни, је дужан да приложи у јетру на топлом водом боце 1 хр (максимум - 1.5 сати ).

Када се болести такође препоручује да редовно користите одјеке трава од холагогије - алтхеа, рађе, танси, буцктхорн.

Важно! Будите сигурни да сте дуго пратили строгу исхрану у исхрани.

Сједење за столом треба често (до 6 пута дневно), дијелови у овом случају не би требали бити велики. Ово ће допринети сталном пречишћавању жучне кесе.

Исхрана за холециститис

Од хранљиве исхране треба уклонити слатка, маринирана, масна, пржена, зачињена храна. Под забраном, такође, за холециститис непрорачунљив тип добија сода, хладна храна, алкохол (пиво, вино), пецива, сирово воће и поврће (само обрађени), румењак, ораси.

Храна треба да служи у топлој форми. Прерада - печење, кување, паро кључање. Да бисте вратили и одржали жучну кутију, морате јести лубенице, тиквице, диње, планински пепео, слатка паприка, шаргарепа, цвекла, сушено воће, цикорија.

У огромној већини, према медицинским статистичким подацима, дугогодишњи не-цалцулозни холециститис има повољан исход. Али ово је случај, ако се пацијент пажљиво посматра све препоруке лекара који се односе на исхрану, физичку активност, узимање лека, и тако даље. Д. са честим рецидива патологије може постати узрок хепатитиса, холангитиса, и формирање кесице испуњен гноја у жучној кеси. Као последица последњег, зида органа може се пробити са накнадним компликацијама.

Видео - холециститис: симптоми, дијагноза, лечење

Свиђа вам се чланак?
Сачувајте да не изгубите!

Хронични не-цалцулоус холециститис

Хронични не-цалцулоус холециститис карактерише појављивање запаљења жучне кесе. Болест се одликује кршењем функције мотор-тоника у ћелијском систему, у коме се не формирају камење.

Према статистикама гастроентеролога, у 5-10% случајева болести жучне кесе, људи трпе тачно не-кардиоваскуларни облик упале. Код жена, патологија напредује неколико пута више него у супротном полу.

Етиологија

У медицини утврђено је да се болест хронични не-цалцулоус холециститис формира под утицајем таквих фактора:

  • присуство патогених бактерија и паразита;
  • поремећај функције сфинктера жучног канала;
  • одложени одлив жучи;
  • аномалије у структури органа;
  • седентарски начин живота;
  • ендокринолошки поремећаји;
  • дуготрајни стресни ефекти;
  • трудноћа;
  • ограничења у исхрани;
  • нарушавање контрактилне функције жучне кесе.

Током хроничног холециститиса у пацијентовој бешици, зидови органа почињу да се губе, слузокожица постаје карактеристична мрежна структура. Такође доктори откривају хипертрофију мишићне мембране, развијају ожиљно ткиво. Када болест напредује, понекад се јавља перохолециститис, шиљци са другим органима, апсцеси, псеудодиверзици.

Класификација

Када се дијагностикује холециститис без камена, треба имати на уму да се болест може појавити у различитим облицима. Озбиљност развоја болести је:

У зависности од фазе упале разликовати:

  • потискивање егзацербације;
  • упорно смањење;
  • нестабилна ремисија.

На клиничком курсу постоје:

Природа прогресије болести такође варира:

  • понављајући;
  • монотоно;
  • алтернативно.

Хронични галоперски холециститис може бити компликован и једноставан.

Симптоматологија

Хронични галопинг холециститис има различите симптоме, многи од њих су слични знацима калкулозне форме болести. Међутим, лекари разликују две форме у зависности од клинике.

Са типичним холециститисом без каменца, пацијент има следеће симптоме:

  • болни напади у подручју десног хипохондрија, који могу дати у доњем делу леђа, десном раменском рамену или рамену, интензивирати се после конзумирања забрањене хране и пића;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • еруцтатион;
  • гренак укус у оралној шупљини;
  • висока температура - са рецидивом.

У случају атипичне форме, пацијент се пожали на друге симптоме:

  • тупи бол у близини срца;
  • горушица;
  • неугодност током гутања;
  • надимање црева;
  • поремећена столица.

Дијагностика

Када се појаве први симптоми хроничног акалцулозног холециститиса, пацијент треба тражити савјет лекара. За утврђивање тачне дијагнозе и узрока патологије, лекар прикупља потпуну историју и притужбе. Да би потврдили дијагнозу, пацијент треба да поднесе инструменталне и лабораторијске тестове.

Током прегледа пацијента, лекар треба обратити пажњу на оралну шупљину. Код дијагностиковања холециститиса важну улогу игра стање и изглед језика. Ако има скурф и, уз угриз језика, на њему има трагова зуба, онда то сигнализира стагнацију жучи.

Такође, пацијент треба да палпира у подручју упалног органа. Да би се утврдила дијагноза ХБХ-а могуће је дефинисати такве симптоме:

  • симптом Мурпхија - са снажним дахом, док доктор притисне руку у зони жучи, пацијент осећа оштар бол;
  • Симптом Мусси - соренесс се манифестује када притиснете десно на дијафрагматички нерв између ногу стерноцлеидомастоидног мишића;
  • Симптом Љаховитског - болни напади порасу под притиском на десној половини процеса кипхоид или када се креће нагоре.

Пацијенту се додјељују лабораторијске методе испитивања:

  • опће и биохемијске анализе крви и урина;
  • цопрограмме;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • холецистографија;
  • соундинг;
  • Анализа рентгенске дифракције;
  • цхолеограпхи.

По правилу, током дијагнозе доктора, довољни су резултати тестова, клиничке слике и ултразвука. Све друге методе користе се за разјашњење дијагнозе или откривање компликација.

Третман

Хронични холециститис без акни је патологија током које лекар прописује лечење како би смањио бол и спречио развој различитих компликација. Избор схеме терапије зависи од облика болести - акутног или хроничног. Стога, за стални облик болести, лекари прописују исхрану и лекове.

У оквиру терапије лековима, пацијент се препоручује за употребу:

  • антиспазмодици;
  • антибиотици;
  • анти-инфламаторна;
  • антиоксиданти;
  • ензими;
  • препарати за нормализацију моторичке функције у органу;
  • У неким случајевима се користе имуномодулатори.

У фази погоршања упале, пацијент мора бити третиран у болничком окружењу. Пре свега, пацијенту се прописују наведени лекови. Током терапије, лекари пажљиво прате стање пацијента, ако је потребно промени смех третмана.

У контексту терапије хроничног холециститиса, дијета је важна. Терапијска исхрана обезбеђује нормализацију дигестивног тракта и побољшање општег стања пацијента. За редовно одливање жучи из тела, лекари препоручују јести најмање 5 пута дневно у малим порцијама. У време погоршања саветује се да уклоните са дневног менија такве производе:

  • зачињена, мастна и пржена храна;
  • алкохолна пића;
  • жуманца пилећих јаја;
  • крушка печене робе;
  • ораси;
  • поврће и воће без топлотног третмана;
  • газирана пића.

За нормално варење, сви производи морају бити топлотно третирани. Можете хранити храну топло. За бољу асимилацију препоручујемо све састојке за посуђе за кување, гурање, печење у пећници или кухање на парном купатилу.

У тренутку истребљења симптома, исхрана хроничног холециститиса се благо шири. Међутим, пацијент не сме заборавити на мале порције, разноврсност у посуђима и благовремену употребу хране. Пацијент може да узима такве производе:

  • ниско-масне сорте меса, морских плодова, рибе;
  • слатко воће и поврће;
  • зелени;
  • овсена каша, хељде и друге житарице;
  • паста;
  • Млеко и млечни производи са ниским садржајем масти;
  • јучерашњи или сушени хлеб;
  • Природна биљна уља која нису приносила на пречишћавање;
  • марсхмаллов, јујубе, џем.

Сви ови производи не само да побољшају стање пацијента, већ и да спрече поновљене релапсе, имају терапеутски ефекат на цело тело.

С обзиром на то да је пацијент контраиндикована у масним намирницама, можете користити различита уља. Они укључују много лаких масти које стимулишу уклањање прекомерног жучи из жучне кесе. Доктору је дозвољено да додају у исхрану таква уља:

Такође, уколико се стање погорша, пацијенту се прописује фитотерапија. Састоји се из употребе одјека од менте, валерије, камилице, маслачака, календула. И изван погоршања, пацијенту је дозвољено да користи чај са ранчетом, алтхеа, танси, буцктхорн.

Компликације

Хронични галопинг холециститис са погрешним или неблаговременим третманом може довести до формирања других патологија у телу пацијента, као што су:

  • хепатитис;
  • холангитис;
  • холелитиаза;
  • перфорација зидова;
  • емпијема бешике.

Болест се односи на опасне, тако да застарело лечење, кршење исхране или друга правила терапије могу довести до смрти.

Превенција

Да би особа не развила хронични акалцулозни холециститис, он мора да поштује једноставна правила исхране и животног стила:

  • јести сваких 3 сата;
  • пити дневну воду;
  • Искључити храну са пуно масти и угљених хидрата;
  • Не претерујте;
  • Не једите ноћу;
  • не пити алкохол.

Такође савјетујте да пратите њихов физички облик, играте спортове, избјегавајте стресне ситуације, дијагнозе и лијечите болести на вријеме.

Шта је не-цалцулоус холециститис?

Хронични не-цалцулоус холециститис може изазвати озбиљне компликације. На пример, код људи, ако се третман не започне на време, може се развити хепатитис, холелитиаза, холангитис у хроничној форми. Најопаснија од свих компликација је перфорација (руптура) лупине жучне кесе и улазак жучи у абдоминалну шупљину као резултат. Као резултат, развија се перитонитис, а гној се акумулира у резервоару жучи. Између осталог, пацијент није имун на гангрене жучне кесе у случају занемарене фазе холециститиса.

Узроци болести

Фактори болести такође могу постати инфекције ближњих органа, тако да штетни микроорганизми из црева могу продрети у бешику, а то ће бити довољно да изазове развој болести. Међутим, поред инфекције, постоји и низ других узрока који изазивају не-цалцулоус холециститис.

То укључује:

  • поремећаји система одлива жучи;
  • деформација жучне кесе;
  • изостављање унутрашњих органа;
  • трудноћа (растућа матерница током раста плода стисне органе који се налазе у абдоминалној шупљини);
  • прекиди у храни (штрајк глађу замењује се преједањем).

Смањена моторна активност је такође укључена у листу фактора који могу изазвати такву болест. Због тога људи који воде пасивни начин живота који не желе да иду у спорт могу бити у групи људи који пате од акалцулозног холециститиса.

Статистички медицински подаци указују на то да таква болест може да се развије и код младих година. Занимљиво је да мушкарци дијагнозирају болест 4 пута мање често од жена.

Иначе, према стручњацима ексацербације, мушка половина популације се не дешава тако често као представници женске половине.

Симптоми

Типично, на почетку болести, постоје оштећења на мукозу, жучну обавија унутрашњост, а када је проток жучи већ сломљена, онда овај процес се додаје штетних ефеката микробне флоре. Што су те болести и негативни утицаји јачи, то је теже болести. Болест се карактерише периодима погоршања и ремисије (ремисије).

Основни или шта год да се зову карактеристичне симптоме хроничног холециститиса у акутном - константни, упоран бол у стомаку на десној страни - у приморском лука на локацији жучне кесе. Болни синдром се може продужити (неколико дана у низу) или пролази неколико сати.

У овом случају бол се огледа у лумбалној кичми, десној руци и / или на подлактици, такође, десно. Ретко, али ипак постоје атипични, то јест неуобичајени симптоми, као што су тупи бол и прилично дуго у подручју срчаног мишића. И оно што је интересантно је да се појављује након обилне густе вечере.

Фаза хроничног погоршања и периода ремисије су инхерентна болестима.

Потребно је знати карактеристичне симптоме болести, тако да с временом, ако је потребно, консултујте лекара ради тачне дијагнозе.

Дакле, симптоми безобличног холециститиса:

  • абдомен набрекне;
  • особа је болесна;
  • избељивање ваздуха;
  • често повраћање се јавља са додатком жучи и без њега;
  • може доћи до горког укуса у устима и откуцаји;
  • када се погоршава, телесна температура расте;
  • столица је нестабилна (запремина прати дијареја);
  • ретко код пацијената постоји аритмија - палпитације срца.

Описани симптоми често се појављују неко време после конзумирања масних или пржених намирница. Иако није неуобичајено изазвати напад на бол, може доћи до претјеране физичке активности или стресних ситуација.

Веома често пацијенти при пријему лекару жале на присуство металног укуса у устима и акумулацију гасова у стомаку.

Када жучне киселине нису довољне за прераду хране, апсорпција масти је поремећена, што доводи до озбиљног запртја. Али нагло повећање ослобађања жучи, напротив, може проузроковати дијареју. Истина, примећено је да се апетит пацијента обично не смањује, ау неким случајевима постаје потпуно повишен. Посљедњи се примећује када болест пролази из фазе погоршања до фазе атенуације.

Третман

Лечење неоспореног облика холециститиса увек траје дуго. Основа терапије подразумева узимање лекова и одржавање штедљиве дијете. Дијететску исхрану требају извести стручњаци узимајући у обзир факторе као што су година, пол, телесна тежина, активност пацијента. Иако у многим аспектима исхрана није много различита од свих типова препоручених пацијентима који имају абнормалности у жучној кеси, јетри и цревима.

Лечење болесника са акутном болестом врши се у болници. Пацијенти у болници стално прате. Поред тога, периодично надгледа ефекат одабраног третмана. У болници, особа обично проводи 1-2 месеца.

Због тога је потребно присуствовати превентивним прегледима и редовно водити лабораторијски преглед.

Лијечење лекова, које су засноване на антибактеријским супстанцама, недавно су испитиване од стране свих група доктора. Стога, ако се антибиотици прописују, онда не више од 10 дана и само у фази погоршања.

Такав третман се изводи антибиотиком широког спектра деловања, као што су "Цефазолин", "Цлафоран", "Цефотакиме". Ови лекови се примењују интрамускуларно или интравенозно. Средства за ингестију именују: "Еритромицин", Фромилид "," Тсипробаи "," Ципронол "и други.

Али третман уз употребу физиотерапије током ремисије доноси жељени ефекат.

Такође добро доказано лечење лековима који садрже супстанце које повећавају контракцију мишића жучне кесе и стимулишу одлив жучних киселина. Треба напоменути да је дуго процес запаљења у зиду бешике, када се компликује транзиције запаљења фокуса у околно ткиво, а ако је изабрана терапија не донесе жељени ефекат, постаје релевантан и то је разлог за операцију.

У већини случајева може се третирати хронични не-цалцулоус холециститис. Да ублажи бол и Цуппинг користи антиспазмодици - "Не-Силос", "папаверине", "аналгин", "атропин", "Платифиллин".

Побољшати рад црева и обновити микрофлору лековима који нормализују пробавни процес. Група лекова укључује следеће лекове: Фестал, Мезим Форте, Цреон, Панцитрат. Терапија лековима се спроводи на курсевима током две или више недеља.

Да се ​​повећа обим формирања жучи произведеног именује цхолеретиц дроге - "Аллохол", "холосас", "Хепатосан", "Тиквеол", "Холензим", "Лиоба", "Холагол". Међутим, вреди напоменути да се морају користити са екстремним опрезом, јер често ови лекови узрокују озбиљне акутне болове.

За побољшање покретљивости - контрактичност жучне кесе, лекар прописује, по правилу, лекове који се називају холецистокинетички.

Следећа врста терапије која се користи за лечење болести назива се фитотерапијом. Али, да користе традиционалне методе и технике тек након одобрења лекара или гастроентеролога.

Да би спречили појаву рецидива потребно је спровести превентивне мере у којој треба да се придржавају дијететски принцип на време за лечење жучни дискинезија канала, који у већини случајева изазива болест и обезбеди третман у санаторијуму и лечилишта.

Закључак

Спонтани холециститис није фатална и неизлечива болест. Само да се болест није прошао на поодмаклој фази, потребно је време да се окрене лекара, а не да себе и здрав начин живота.