Како се израчунава апсолутни број неутрофила?

Симптоми

Композиција људске крви варира од спољашњих узрока или промене у органима или системима тела. Клиничка анализа крви је информативни начин за дијагнозу великог броја болести.

Крв је јединствена биолошка течност. Једна од главних функција - заштитна, што подразумева заштиту од штетних агенаса другачије природе, врше беле крвне ћелије. То су крвне ћелије - леукоцити, који спречавају пенетрацију и ширење инфекције у људском тијелу. У организму су изоловане неколико њихових врста, од којих је један неутрофил. Сазнајте колико таквих ћелија у особи дозвољава резултате лабораторијских истраживања.

Који је апсолутни и релативни број неутрофила?

Апсолутни број неутрофила је број или број ћелија ове врсте који су у крви особе. Њихов прорачун се врши помоћу посебне опреме у клиничким лабораторијама здравствених установа приликом припреме података за детаљан преглед крви који је одредио лекар. Неутрофили су снимљени на обрасцу помоћу апсолутне бројеве, омогућавају прецизније корелирају њихов број на нормалу, омогућавајући лекари за дијагностичке процедуре са високим поузданост за процену здравља пацијента, направи дијагнозу.

Неутрофили се могу писати као релативна вредност. Вредност овог броја је проценат. Резултат анализе показује проценат леукоцита различитих врста. Њихова укупна вредност је 100%.

Ако релативни резултат у таквој калкулацији доводи до сумње, израчунајте њихову апсолутну вредност у крви користећи посебну формулу.

Одредити број неутрофила може бити после теста крви

Формула која се користи за израчунавање

Израчунајте број неутрофила који помажу универзалним рачунским програмима, традиционалним математичким методама. Норме одржавања леукоцита, параметри на неутрофилима у апсолутним величинама у крви разматрају се према формули. Облик анализе показује индикатор свих врста леукоцита забиљежених апсолутним вриједностима. Даља лабораторијска слика проценат базофилима, неутрофила, еозинофила, моноцита и лимфоцита идентификованих клиничким студијама.

За израчунавање неутрофили (убодне и подељених) у апсолутним бројевима, треба да донесе укупан број у пропорцији, затим математичким правилима, користећи формулу за израчунавање. На пример: 8.1 г / л, ова цифра се налази у белим крвним зрнцима - збир свих подтипова ћелија, односно 100%. Неутрофилни проценат је 22%.

Добијамо елементарни однос:

  • 8.1 = 100%:
  • Кс = 22%.

Имајући податке, лако је израчунати садржај неутрофила, формула је једноставна:

Прихваћено је да се апсолутна вредност леукоцита мери у облику - број ћелија на милилитру крви. Према томе, вредност Кс мора бити помножена са 1000, израчунавамо вриједност, затим примјеном заокруживања добијамо резултат - 1800 ћелија / μл. Формула вам омогућава да израчунате ниво неутрофила. Дефинише одступања од норме и дозвољава лекарима да се оријентишу у одабиру одговарајућег третмана.

Савремена лабораторијска опрема омогућава добијање поузданих клиничких тестова крви. На примјер: завршни резултат, који исписује аутоматизовани анализатор, садржи број неутрофила у крви иу релативном иу апсолутној вриједности. Погодно је, доктор види и упоређује индикаторе, не сме да губи време на додатним прорачунима. Машина производи тачне фигуре које су заштићене од добијања искривљеног резултата израчунатог од стране неутрошеног стручњака.

За лекаре су створени посебни рачунарски програми за израчунавање индикатора. Они се заснивају на формули која се разматра. Као резултат обраде унетих индикатора, можете сазнати потребне параметре, добити препоруке о постављању и прилагођавању лечења узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, што значајно утиче на квалитет рада доктора.

Коришћењем програма омогућено је праћење динамике индикатора клиничких крвних тестова код сваког пацијента.

Норма и одступања од њега по броју неутрофила

Израчунавање броја неутрофила, резултат омогућава да извуче закључке о здравственом стању пацијента. Неутрофилна норма се разликује код деце рањеног и одраслих.

Дете од рођења до 1 године има специфичан број неутрофила. Њихово стање и динамику надгледају лекари. Обично, код детета овог доба, нижа прерасподјела броја ових крвних зрнаца је 1000 ћелија / мм3. Деца прве године живота су подложна многим инфекцијама, пошто имунитет није савршен, налази се у фази формирања. Суспецтед одојчад неутропенија или смањен ниво неутрофила је могућ на више начина: присуство грла, плућа, појава упалних или инфективних лезија усне дупље.

Норма за дјецу старију од 12 година о садржају крвних неутрофила је иста као код одраслих. Њихов ниво може бити различит, варира у широком опсегу - од 1500 до 7000 ћелија / μл.

Смањење показатеља је мање од вредности доње границе, привремено је. Чест разлог је припрема тела за борбу против вирусних инфекција, узимање антивирусних лекова. Инфламаторне и заразне болести грла, десни, дерматолошких болести на позадини смањења апсолутне норме неутрофила опасне су. Они могу довести до озбиљних болести крви.

Стално смањење нивоа неутрофила повезано је са продуженим смањењем имунитета.

Ако је апсолутни индикатор броја неутрофила код особе прекорачен, симптом може бити резултат развоја инфекција формирањем процеса гнојно-запаљенске природе. Такви резултати се примећују код сепсе, тешких опекотина, можданог удара, инфаркта миокарда, тровања алкохолом.

Смањити ниво неутрофила због прехладе

Како избегавати неутрофилне флуктуације у телу?

Дроге могу прописати само лекар. Али пацијент може следити правила за нормализацију и одржавање нормалног односа неутрофила на друге леукоците:

  • вакцинација против заразних болести (национални распоред вакцинације), грипа (годишње);
  • усклађеност са хигијенским правилима, употреба личне заштитне опреме (маске, оксолинска маст);
  • забрана посјете јавним местима са великим бројем људи у периоду све већег броја респираторних болести и грипа;
  • конзумирање хране (месо, јаја, риба, млеко) који је прошао довољно топлотног третмана.
Правилна исхрана може помоћи нормализацији нивоа неутрофила и избегава многе друге патологије

Сваки случај промене норме неутрофила захтева посебну пажњу доктора, додатне дијагностичке процедуре. Самостални третман усмјерен на повећање или смањење нивоа леукоцита је неприхватљив, може довести до неповратних посљедица. Многи захтевају лечење и систематско посматрање код хематолога, редовно праћење резултата лабораторијских анализа крви.

ЦМЛ-стоп, ЦМЛ-Стоп

Навигациони мени

Корисничке референце

Корисничке информације

Ви сте овде »ЦМЛ-Стоп, ЦМЛ-Стоп» Питања за хематолога. "ЦМЛ, дефиниција АСЦ-а, како се бавити тестовима крви?

ЦМЛ, дефиниција АСЦ, како се бавити тестовима крви?

Објаве 1 страна 26 од 26

Подели ово12015-02-24 12:10:08

  • Аутор: РАФ
  • Модератор
  • Локација: Москва и регион
  • Регистриран од: 2011-05-16
  • Поштовање: [+ 25 / -0]
  • Позитиван: [+ 173 / -0]
  • Пол: Мушкарац
  • Последња посета:
    2018-06-10 19:25:34

Следећи текст је тражио да се Иекатерина Цхелисхева постави.
Може бити корисно за само-тумачење цитопеније и степен хематолошке токсичности приликом узимања ТИЦ-а.

Хематолошка токсичност у лечењу инхибитора тирозин киназе.

Леукопениа (смањење броја леукоцита)

Сам по себи не захтева прекид терапије са ЦМЛ. Неопходно је рачунати број АЦН-а за процену степена неутропеније

Неутропенија - смањење броја неутрофила.

Као АСЦ (апсолутни број неутрофила)

Неутрофили - ово су стабноидне + сегментиране ћелије. П / а + с / а или н + ц, тако да понекад пишу скраћенице у анализама. И даље можете једноставно навести НЕУТ. Ово је део свих леукоцитних ћелија
У принципу, први корак је пронаћи неутрофиле у декодирању крвне формуле.

Оне су изражене као проценат. На пример: н / а 2% б ц / и 48% Сум у овом примеру неутрофила биће 2 + 48 = 50%
* (у крви формула може бити једноставно ц / И, без ПО Бок-а, онда се рачунамо само на број)

И ми не треба да знамо у процентима, али у апсолутним бројевима апсолутни број, тј. АСЦ.

Апсолутни број свих леукоцита може се наћи у анализи. Писати - леукоците, Лаке, ВБЦ (бела крвна Целс), означене их као н к 10 9 / Л, на пример, 5 к 10 9 / Л у овом случају 5 - је пет хиљада, то смо због једноставности подсцхета.Ети 5 тисиацх леукоцита садрже 100% (и неутрофили у нашем примеру 50%, већ су израчунати горе)

Затим морамо запамтити вештину у складу са школским пропорцијама.

5000 леукоцита - 100%
неутрофили (АФН) - 50%

к = 50% к 5000 = 2500
100%

Ие. овде АСЦ = 2500 (може се израчунати и без пропорције - 50% од укупног броја леукоцита 5000 је 2500).

Шта да радите са овим бројем.

Ако се испоставило да је унутра 1000 - 1500 је други степен неутропеније, лек се може наставити (чак и ако су леукоцити "мањи од нормалног", има довољно неутрофила, а важно је направити минималне паузе у третману).

Ако је АЦН од 500 до 1000 (у хроницној фази ЦМЛ-а) препоручује се да разговарају са љекарима који присуствују. У таквим случајевима, по правилу, направите паузу пре опоравка индикатора.

Ако је АЦН 500 и мање, направите паузу у лечењу, договорили сте се са лекаром.

Наставља се док обнавља АСЦ вредности. Идеално - више од 1500. Доза за повратак на лечење одређује лекар. Потреба за употребом фактора раста за стимулацију хематопоезе одређује и лекар.

Због тога, након што је добила анализу са "ниским леукоцитима" или "високим лимфоцитима", прва акција треба да буде израчунавање АСЦ-а и даљњи договор са доктором.

Тромбоцитопенија - смањен број тромбоцита (ПЛТ)
Са смањењем нивоа тромбоцита унутар доње границе норме - 50 хиљада, по правилу, ниједан додатни ефекат није потребан за "стимулацију тромбоцита". Али све ово се такође расправља са лекарима који долазе. Мораће бити чешће праћење и прилагођавање дозе.
Са смањењем нивоа тромбоцита мање од 50 хиљада. и крварење, трансфузија тромбоцитне масе, прекид терапије може бити потребан.

Анемија - смањење нивоа хемоглобина

Не захтијева прекид терапије с ЦМЛ-ом. Уз узроке анемије и индикације за додатну терапију, трансфузије масе еритроцита, лекар који присуствује

Апсолутни број неутрофила

Израчунавање апсолутног броја неутрофила у лабораторији и шта то показује?

Композиција људске крви варира од спољашњих узрока или промене у органима или системима тела. Клиничка анализа крви је информативни начин за дијагнозу великог броја болести.

Крв је јединствена биолошка течност. Једна од главних функција - заштитна, што подразумева заштиту од штетних агенаса другачије природе, врше беле крвне ћелије. То су крвне ћелије - леукоцити, који спречавају пенетрацију и ширење инфекције у људском тијелу. У организму су изоловане неколико њихових врста, од којих је један неутрофил. Сазнајте колико таквих ћелија у особи дозвољава резултате лабораторијских истраживања.

Који је апсолутни и релативни број неутрофила?

Апсолутни број неутрофила је број или број ћелија ове врсте који су у крви особе. Њихов прорачун се врши помоћу посебне опреме у клиничким лабораторијама здравствених установа приликом припреме података за детаљан преглед крви који је одредио лекар. Неутрофили су снимљени на обрасцу помоћу апсолутне бројеве, омогућавају прецизније корелирају њихов број на нормалу, омогућавајући лекари за дијагностичке процедуре са високим поузданост за процену здравља пацијента, направи дијагнозу.

Неутрофили се могу писати као релативна вредност. Вредност овог броја је проценат. Резултат анализе показује проценат леукоцита различитих врста. Њихова укупна вредност је 100%.

Ако релативни резултат у таквој калкулацији доводи до сумње, израчунајте њихову апсолутну вредност у крви користећи посебну формулу.

Одредити број неутрофила може бити после теста крви

Формула која се користи за израчунавање

Израчунајте број неутрофила који помажу универзалним рачунским програмима, традиционалним математичким методама. Норме одржавања леукоцита, параметри на неутрофилима у апсолутним величинама у крви разматрају се према формули. Облик анализе показује индикатор свих врста леукоцита забиљежених апсолутним вриједностима. Даља лабораторијска слика проценат базофилима, неутрофила, еозинофила, моноцита и лимфоцита идентификованих клиничким студијама.

За израчунавање неутрофили (убодне и подељених) у апсолутним бројевима, треба да донесе укупан број у пропорцији, затим математичким правилима, користећи формулу за израчунавање. На пример: 8.1 г / л, ова цифра се налази у белим крвним зрнцима - збир свих подтипова ћелија, односно 100%. Неутрофилни проценат је 22%.

Добијамо елементарни однос:

Имајући податке, лако је израчунати садржај неутрофила, формула је једноставна:

Прихваћено је да се апсолутна вредност леукоцита мери у облику - број ћелија на милилитру крви. Према томе, вредност Кс мора бити помножена са 1000, израчунавамо вриједност, затим примјеном заокруживања добијамо резултат - 1800 ћелија / μл. Формула вам омогућава да израчунате ниво неутрофила. Дефинише одступања од норме и дозвољава лекарима да се оријентишу у одабиру одговарајућег третмана.

Савремена лабораторијска опрема омогућава добијање поузданих клиничких тестова крви. На примјер: завршни резултат, који исписује аутоматизовани анализатор, садржи број неутрофила у крви иу релативном иу апсолутној вриједности. Погодно је, доктор види и упоређује индикаторе, не сме да губи време на додатним прорачунима. Машина производи тачне фигуре које су заштићене од добијања искривљеног резултата израчунатог од стране неутрошеног стручњака.

За лекаре су створени посебни рачунарски програми за израчунавање индикатора. Они се заснивају на формули која се разматра. Као резултат обраде унетих индикатора, можете сазнати потребне параметре, добити препоруке о постављању и прилагођавању лечења узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента, што значајно утиче на квалитет рада доктора.

Коришћењем програма омогућено је праћење динамике индикатора клиничких крвних тестова код сваког пацијента.

Норма и одступања од њега по броју неутрофила

Израчунавање броја неутрофила, резултат омогућава да извуче закључке о здравственом стању пацијента. Неутрофилна норма се разликује код деце рањеног и одраслих.

Дете од рођења до 1 године има специфичан број неутрофила. Њихово стање и динамику надгледају лекари. Обично, код детета овог доба, нижа прерасподјела броја ових крвних зрнаца је 1000 ћелија / мм3. Деца прве године живота су подложна многим инфекцијама, пошто имунитет није савршен, налази се у фази формирања. Суспецтед одојчад неутропенија или смањен ниво неутрофила је могућ на више начина: присуство грла, плућа, појава упалних или инфективних лезија усне дупље.

Норма за дјецу старију од 12 година о садржају крвних неутрофила је иста као код одраслих. Њихов ниво може бити различит, варира у широком опсегу - од 1500 до 7000 ћелија / μл.

Смањење показатеља је мање од вредности доње границе, привремено је. Чест разлог је припрема тела за борбу против вирусних инфекција, узимање антивирусних лекова. Инфламаторне и заразне болести грла, десни, дерматолошких болести на позадини смањења апсолутне норме неутрофила опасне су. Они могу довести до озбиљних болести крви.

Стално смањење нивоа неутрофила повезано је са продуженим смањењем имунитета.

Ако је апсолутни индикатор броја неутрофила код особе прекорачен, симптом може бити резултат развоја инфекција формирањем процеса гнојно-запаљенске природе. Такви резултати се примећују код сепсе, тешких опекотина, можданог удара, инфаркта миокарда, тровања алкохолом.

Смањити ниво неутрофила због прехладе

Како избегавати неутрофилне флуктуације у телу?

Дроге могу прописати само лекар. Али пацијент може следити правила за нормализацију и одржавање нормалног односа неутрофила на друге леукоците:

  • вакцинација против заразних болести (национални распоред вакцинације), грипа (годишње);
  • усклађеност са хигијенским правилима, употреба личне заштитне опреме (маске, оксолинска маст);
  • забрана посјете јавним местима са великим бројем људи у периоду све већег броја респираторних болести и грипа;
  • конзумирање хране (месо, јаја, риба, млеко) који је прошао довољно топлотног третмана.
Правилна исхрана може помоћи нормализацији нивоа неутрофила и избегава многе друге патологије

Сваки случај промене норме неутрофила захтева посебну пажњу доктора, додатне дијагностичке процедуре. Самостални третман усмјерен на повећање или смањење нивоа леукоцита је неприхватљив, може довести до неповратних посљедица. Многи захтевају лечење и систематско посматрање код хематолога, редовно праћење резултата лабораторијских анализа крви.

Формула крви леукоцита

Неутропенија

Шта је неутропенија? Који су узроци њене појаве, шта болест угрожава и како се третира?

Неутропенија је стање у којем се број неутрофила у крви смањује. Неутрофили су једна врста бијелих крвних зрнаца, такође позната као полиморфонуклеарни леукоцити.

Неутропенија утиче на способност тела да се бори против инфекција. "Последице неутропеније могу бити различити гнојни-инфламаторни процеси различитих локализација, повећана осетљивост на разне инфекције, вирусе итд. То јест, инфекције, упале које могу да се развију уз слабљење имунолошке одбране тела ", каже хематолог Валериј Вознијук.

Постоји пет главних врста бијелих крвних зрнаца:

  • базофили
  • еозинофили
  • лимфоцити (Т-ћелије и Б-ћелије)
  • моноцити
  • неутрофили.

Неке беле крвне ћелије, назване гранулоцити, испуњене су микроскопским гранулама које садрже ензиме. Неутрофили, еозинофили и базофили су гранулоцити и део су имунолошког система са неспецифичним, широким активностима. Они не реагују искључиво на специфичне антигене, попут лимфоцита (Б ћелије и Т ћелије). Неутрофили садрже ензиме који помажу ћелијама да убијају и дигестирају микроорганизме, учествују у процесу фагоцитозе.

Зрели неутрофили имају сегментиране језгре, а незрелим неутрофилом имају мање сегментовано језгро. Неутрофили се производе у коштаној сржи, након чега улазе у крв. Неутрофили живе око три дана.

Како је одређена неутропенија?

Нормални опсег бијелих крвних зрнаца је мало различит у различитим лабораторијама, али по правилу њене границе су 4300 - 10800 ћелија по микролитеру или кубном милиметру, у међународним јединицама, 4.3 к 109 - 10.8 к 109 ћелија по литру.

Апсолутни број неутрофилаца (АНЦ) одређује производом броја бијелих крвних зрнаца (ВБЦ) и проценом неутрофила између белих крвних зрнаца. На пример, ако је број леукоцита 10.000 на μЛ и 70% неутрофила, АНЦ ће бити 7.000 у μЛ.

АНЦ мање од 1500 у μЛ је опћенито прихваћена дефиниција неутропеније. Неутропенија је такође подељена на:

  • лако 1000-1500 / μЛ
  • умерено 500-1000 / μЛ
  • тежак испод 500 / μЛ

Шта узрокује неутропенију?

Неутропенија може настати као резултат смањења производње неутрофила, уништавања неутрофила или удруживања неутрофила.

Обезбедити неутропенију може се наћи низ здравствених стања:

  • инфекције (чешће вирусне инфекције, као и бактеријске или паразитске инфекције). На пример: ХИВ, туберкулоза, маларија, вирус Епстеин Барра (ВЕБ);
  • лекови који могу оштетити коштану срж или неутрофиле, укључујући оне који се користе за хемотерапију канцера;
  • недостатак витамина (мегалобластна анемија услед недостатка витамина Б12 и / или недостатка фолне киселине);
  • болести коштане сржи, као што су леукемија, миелодиспластични синдром, апластична анемија, миелофиброза;
  • радиотерапија;
  • конгениталне малформације функције коштане сржи или производње неутрофила, на пример Цостманов синдром;
  • аутоимунско уништење неутрофила (као главни узрок или као последица неке друге болести, као што је Фелтиов синдром) или уништавање неутрофила због употребе лекова који стимулишу имуни систем;
  • хиперспленизам, повећана апсорпција и / или уништавање крвних ћелија у слезини.

Неутропенија се дијагностикује бројањем крвних ћелија (клинички тест крви). Да би се утврдио специфичан узрок неутропеније, можда ће бити потребно и друге тестове. Понекад је биопсија коштане сржи.

Лечење неутропеније заснива се на тежини болести и присуству повезаних инфекција или симптома, као и на општем здрављу пацијента. Очигледно је да лечење треба усмерити на сваки основни процес обољења. Третман који је директно повезан са неутропенијом може укључивати:

  • антибиотици и / или антимикотички лекови;
  • у случају тешког облика, пацијент се ставља у стерилну собу која се редовно зрачи ултраљубичастом;
  • терапија са кортикостероидима или имуноглобулином (интравенски) се користи у случају аутоимуних болести;
  • витаминску терапију, као помоћно средство.

Неутропенија: преглед

  • Неутропенија је стање у којем се број неутрофила (неке врсте бијелих крвних зрнаца) у крви смањује. Неутропенија утиче на способност тела да се бори против инфекција.
  • Неутропенија је дефинисана као апсолутни број неутрофила (АНЦ) мање од 1500 у μЛ (1500 / микроЛ)
  • Неутропенија може бити проузрокована или повезана са бројним болестима.
  • Већина инфекција које се јављају као резултат неутропеније су повезане са бактеријама које су обично присутне на кожи, у гастроинтестиналном тракту или у уринарном тракту.

Третман зависи од узрока и тежине, као и због основног узрока смањења броја бијелих крвних зрнаца.

Тромбоцитопенија: узроци, симптоми, лечење

Ниски хемоглобин: шта да радите?

Формула крви леукоцита

Формула Леукоцита - процентуални однос различитих врста леукоцита у крвљу. Током неонаталног периода, однос ћелија се значајно разликује од оног код одраслих [Никусхкин ЕВ, Криуцхкова МИ, 1998]. Приликом процене леукоцитне формуле, можда ће бити потребно узети у обзир апсолутни садржај одређених врста леукоцита.

Промене у леукоцитној формули прате многе болести и често су неспецифичне. Ипак, дијагностичка вредност ове студије је сјајна, јер даје идеју о озбиљности стања пацијента, ефикасности лечења. Са хемобластозама, студија леукоцитне формуле често омогућава да успоставите клиничку дијагнозу.

  • Акутни инфламаторни процеси
  • Пурулентне инфекције
  • Интокицатион
  • Акутно крварење
  • Ацидоза и коме
  • Физичко преоптерећење
  • Хронична леукемија
  • Еритролејукемија
  • Миелофиброза
  • Метастазе тумора
  • Акутна леукемија
  • Коматозни услови
  • Мегалобластна анемија
  • Болести бубрега и јетре
  • Услови после трансфузије крви

Са многим тешким инфекцијама, септичким и гнојним процесима, формула леукоцита се мења због повећања броја убодних неутрофила, метамелоцита и мијелоцита. Таква промена у леукограму са повећањем процента младих облика неутрофила назива се лева смјена; Повећање је углавном због сегмента-нуклеарних и полисегмент-нуклеусних облика - померања удесно. Значај нуклеофилног нуклеарног помака се процјењује индексом смјене (ИЦ). ИС = М + ММ + Ф / Ц, где су М - миелоцити, ММ - метамелоцити, П - убодни неутрофили, Ц - сегментирани неутрофили. Референтна вредност ИЦ је 0.06. Вредност ИП је важан критеријум који одређује тежину акутне инфекције и општу прогнозу.

Када се анализирају резултате рачунајући леукоцита у брису крви треба увек на уму да ова метода није врло прецизан и може бити извор грешке које се не може у потпуности елиминисати (укључујући и грешке у изради крви, кување и фарбање брис, људску субјективност у тумачењу ћелија). Неке врсте ћелија, нарочито моноцити, еозинофили и базофили, потпуно су незаконито распоређене. Висок садржај ових ћелија, посебно у ограниченом подручју мрље, мора се поново провјерити прије него се резултат изда. Када је број леукоцита у крви већи од 35 × 109 / Л, препоручује се да се броји најмање 200 ћелија ради веће тачности. Број леукоцита испитиваних треба сразмерно повећати до повећање леукоцитозом да процени велики прљаву зону. Ако је број леукоцита у крви мањи од 2 × 109 / Л, онда неке лабораторије броје мање од 100 ћелија. Међутим, прецизност је оштро смањена, па се ова израчунавања не препоручују. Ако не можете да пронађете у брису од 100 ћелија, предложено је да се уради леукоцонцентрате, али треба имати на уму да је у припреми последњих дешавају морфолошких промена леукоцита и неједнаке дистрибуције типова ћелија. Ако је рачунато мање од 100 или више од 100 ћелија, ово треба да се одрази у формулару резултата. Потврда да метода израчунавања формуле леукоцита у крвљу није тачна, дата је у доњој табели. подаци 95% интервала поузданости приликом израчунавања леукофосулина, добивених на основу статистичке анализе.

Широко ширење да би се проценила озбиљност ендогене интоксикације добила је индекс интоксикације леукоцита (ЛИИ), чија је референтна вредност око 1,0. Формула за израчунавање је следећа.

Лии = [4 (миелоцитес) + 3 (метамиелоцитес) + 2 (банд неутрофили) + (сегментед) × (плазма ћелија + 1)] / [(лимфоцити + моноцити) × (еозинофила + 1)] Флуцтуатионс Лии код пацијената са заразан и септичке болести објективно одговарају променама у клиничкој слици и степену изражености ендогене интоксикације. Побољшање то 4-9 ЛИИ представља значајну компоненту ендогеног бактеријског интоксикацији, умерено повећање (2-3) - или ограничити инфективни процес, или појаве нецробиотиц промена ткива. Леукопенија са високим ФИИ је алармантни прогностички знак. ЛИИ се може користити за процену ефикасности лечења.

Неутрофила гранулоцита карактерише присуство гранула у цитоплазми два типа: од којих азуропхил и специфичних садржаја омогућава ћелијама да обављају своје функције. У азуропхил гранулама појављују у кораку миелобластс садржавао миелопероксидаза, неутралне и кисела хидролаза, катјонске протеини, лисозим. Специфични гранули који се појављују на фази миелоцита садрже лизозим, лактоферин, колагеназу, аминопептидазу. Око 60% од укупних гранулоцита се налази у коштаној сржи, резерве коштане сржи конститутивне 40% - у другим ткивима, а мање од 1% - у периферној крви. Нормално, садашњи крв сегментирани неутрофили и релативно мала количина убодних неутрофила (1-5%). Главна функција неутрофила је заштита тела од инфекције, која настаје углавном преко фагоцитозе. Трајање полу-циклуса циркулације неутрофилних гранулоцита у крви је 6,5 х, а затим се мигрирају у ткиво. Животни век гранулоцита у ткивима зависи од многих узрока и може варирати од неколико минута до неколико дана.

Фор леукоцитозом (леукопенија) неуобичајено пропорционалног Повећање (смањење) броја белих крвних ћелија свих врста; у већини случајева откривених повећање (смањење) броја било које врсте ћелија, међутим, термини "неитрофилоз" "неутропенија" "лимпхоцитосис", "лимфопенија", "еозинофилија", "еосинопениа" итд

Неутрофилија (неутрофилија) - повећање броја неутрофила изнад 8 × 109 / Л. Понекад леукоцита реакција је најбоље изражен оштро и праћено појавом у крви младих елемената хематопоезе до миелобластс. У таквим случајевима је уобичајено говорити о леукемоидној реакцији. Леукемоид Реакција - мења реактивну природу крви налик леукемије степен повећања садржаја леукоцита (изнад 50 × 109 / Л) или морфологију ћелија. Хигх леукоцитосис (50 × 109 / Л) леукоцити подмладјивање композиција (шифт у лево до различитог степена миелобластс и промиелоцитес) могу јавити током акутне бактеријске пнеумоније (посебно цроупоус) и других тешких инфекција, акутне хемолиза. Леукемоид неутрофилна реакција тип (са или без леукоцитозом) су могуће у малигних тумора (рак бубрега паренхима, дојке и простате), посебно са вишеструким метастазама на коштану срж. Диференцијална дијагноза болести крви врши се на основу биопсије коштане сржи, проучавање алкалне фосфатазе у леукоцитима (в леукемоид реакција је висока у хроничној мијелогене леукемије - ниска), хемограм динамике.

Неутрофилија је један од главних објективних дијагностичких критеријума за сваку суппуратион, нарочито сепсу. Утврђено је да је већа леукоцитоза, што је израженија позитивна реакција организма на инфекцију. Број леукоцита у периферној крви, посебно код стафилококне сепсе, може досећи 60-70 × 109 / Л. Понекад динамика реакције леукоцита има валовит карактер. Сепсис, узрокован грам-негативном флору, обично се јавља са мање израженом реакцијом леукоцита. Са грам-негативном сепсом, повећање леукоцита на 18 × 109 / Л значајно погоршава прогнозу болести. Уз повећање броја леукоцита у сепси, могуће је смањити на 3-4 × 109 / л, што се чешће примећује са грам-негативном сепсом. Најзначајнија супресија леукоцитне реакције забележена је септичким шоком (2 × 109 / Л). За тешке облике Псеудомонас септикемије са развојем септичког шока карактерише развој тешке леукопеније и достиже 1,6 × 109 / Л. Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, неутропенија се често примећује управо до агранулоцитозе.

Неутропенија - садржај неутрофила у крви испод 1,5 × 109 / л. Међутим, приликом анализе узрока неутропеније, потребно је запамтити ио ретким болестима уз смањење броја неутрофила у крви, од којих су неке представљене у наставку.

  • Неутропенија, Костманн - аутозомно рецесивно наследна болест узрокована колониестимулирусцхего фактор рецептора дефект. Одликује тешке неутропеније (неутрофила или не уопште, или њихов садржај не прелази 1-2%) и праћено је различитим инфекцијама, први бубуљице на телу - не прокључа и поткожних чирева, потом - понавља пнеумонија, апсцеси плућа. Симптоми се појављују 1-3 недеље након рођења, уколико се деца не умиру у 1. години живота, будућност озбиљност инфективног процеса је донекле смањена, долази релативно компензација болести. Укупан број леукоцита у крви је обично у границама нормале (повећањем броја моноцита и еозинофила), неутропенија веома дубок, неутрофили Цене 0,5 × 109 / Л
  • Бенигна наследна неутропенија је породична болест која се често не манифестује клинички. Код већине пацијената, укупан број бијелих крвних зрнаца је нормалан, неутропенија је умерена (до 20-30%), остале крвне групе су нормалне.
  • Циклична неутропенија је болест коју карактерише периодични (обично након прилично тачног интервала - од 2-3 недеље до 2-3 месеца, за сваког појединачног пацијента) због нестанка неутрофила из крви. Пре појаве "напада" крв пацијента има нормалан састав, а са нестанком неутрофила повећава се садржај моноцита и еозинофила.
  • Акутне бактеријске инфекције:
    • локализована (апсцеси, остеомијелитис, акутна апендицитис, акутни отитис медиа, пнеумонија, акутни пијелонефритис, салпингитис, септички и туберкулозни менингитис, ангина, акутна холециститис, тромбофлебитис ет ал.);
    • генерализоване (сепса, перитонитис, емпијема плеура, шкрлатна грозница, колера, итд.)
  • Упала или некроза ткива: ИМ, опсежна опекотина, гангрена, брзо се развија малигни тумор са пропадањем, нодуларни полиартеритис, акутна реуматска грозница
  • Ексогене иноксикације: олово, отров снаке, вакцине, бактеријски токсини
  • Интокицатион ендогени: уремиа, диабетична ацидоза, протин, еклампсија, Цусхингов синдром
  • Дроге
  • Мијелопролиферативне болести (хронична миелогена леукемија, еритремија)
  • Акутна крварења
  • Бактеријске инфекције (тифус, паратипхоид, туларемиа, бруцелоза, субакутни бактеријски ендокардитис, милиарна туберкулоза)
  • Вирусне инфекције (инфективни хепатитис, грип, ошпори, рубела)
  • Миелотоксични ефекти и супресија гранулоцитопоезе:
    • јонизујуће зрачење
    • хемијски агенси (бензен, анилин, итд.)
    • антитуморни лекови (цитостатици и имуносупресиви)
    • недостатак витамина Б12 и фолне киселине
    • акутна леукемија
    • апластична анемија
  • Имунолошка агранулоцитоза:
    • хаптен (преосјетљивост на лекове);
    • аутоимуне (СЛЕ, реуматоидни артритис, хронична лимфоцитна леукемија);
    • изоимун (код новорођенчади, после трансфузије)
    • Редистрибуција и секвестрација у органима:
    • анафилактички шок;
    • спленомегалија различитог поријекла
  • Хередитарне форме (циклична неутропенија, фамилијска бенигна неутропенија, итд.)

Агранулоцитоза - оштар смањење броја гранулоцита у периферној крви до њиховог потпуног нестанка, што доводи до смањења отпора организма на инфекције и развој бактеријских компликација. У зависности од механизма порекла, разликују се мијелотоксична и имунолошка агранулоцитоза. Мијелотоксична агранулоцитоза се јавља као резултат дејства цитостатских фактора. Карактерише га комбинација леукопеније са тромбоцитопенијом и често са анемијом (тј. Панцитопенијом). Имунолошка агранулоцитоза је углавном два типа: хаптенична и аутоимуна, а такође је иоимунска.

Еозинофили су ћелије, фагоцитирајући комплекси Ар-АТ, углавном представљени ИгЕ. Након сазревања у коштаној сржи еозинофила за неколико сати (3-4) су у крвотоку, па мигрирају у ткива где је њихова животни век је 8-12 дана. За еозинофила карактеришу циркадијански ритам крви флуктуација, највеће стопе наћи ноћу, најнижи - даи. Акција еозинофила се манифестује у сензибилисаним ткивима. Они су укључени у реакције преосетљивости од тренутног и одложеног типа.

Еозинофилија - повећање броја еозинофила у крви (више од 0,4 × 109 / Л код одраслих и 0,7 × 109 / Л код деце). Под одређеним условима (фибропластиц универзитетски ендокардитиса Леффлер, полиартеритис нодоса, цхламидиа) могу хипереозинофилни леукемоид реакцију еозинофилном хиперплазије, и коштане сржи инфилтрације еозинофила ткива. Паразитске инфестације и атопијске болести су најчешће праћене еозинофилијом. Инвазија са хелминтх паразитима је узрок пролонгиране еозинофилије; мање често је еозинофилија проузрокована протозоа. Када инфицирате са цревним паразитима, еозинофилија ретко се изговара. Ипак, могуће је повећање садржаја еозинофила на 10-30%, па чак и до 69% код јаке силицијеве киселине. Еозинофилија код алергијских стања обично благих - од 0,2 до 1,5 к 109 / Л, али у неким случајевима може бити већа, на пример, у астми или ангиоедем. Изражена и стабилна еозинофилија (од 10 до 60%) је примећена код пемфигуса и дерматитиса херпетиформног дерматитиса. Додатно, еозинофилија пратњи полиартеритис нодоза (18% пацијената садржаја еозинофила достиже 84%), реуматоидни артритис и запалење плућа компликован васкулитиса. Такође, постоји хипереозинофилни синдром, у којем леукоцитоза достиже 138 × 109 / л, док је 93% еозинофила.

Формула крви леукоцита

Проценат одређеног типа леукоцита ће се променити јер се садржај других врста повећава или смањује. Код декодирања формуле леукоцита, морате узети у обзир апсолутни број леукоцита.

5 главних врста леукоцита

Формула леукоцита одражава однос пет главних типова леукоцита:

Леукоцитна формула одрасле здраве особе (норма):

Одступања од норме у формули леукоцита обично се означавају следећим изразима:

  • када се ниво специфичног типа леукоцита повећава, израз "оз" ("ее") или "ииа" се додаје на његово име. На пример, лимфоцитоза, еозинофилија, моноцитоза итд.
  • Када се ниво спусти на име леукоцита, додаје се крај "певања". На пример, лимфопенија, неутропенија, еозинопенија, итд.

Такође се користе концепти преласка леукогума у ​​лево и десно:

  • Пребацивање леукогума на лево показује повећање броја незрелих (пропуштених) неутрофила, као и појаву метамелоцита (малољетника) и мијелоцита.
  • Промена леукогума са десне стране показује смањење нормалног броја убодних неутрофила, повећање броја сегментираних неутрофила са хиперсегментираним језгром.

Примери решавања проблема на тему "формулација леукоцита"

к (еозинофили) = Н (еозинофили) • 100 / Н (леукоцити)%

к (базофили) = Н (базофили) • 100 / Н (леукоцити)%

к (неутрофили) = Н (неутрофили) • 100 / Н (леукоцити)%

к (лимфоцити) = Н (лимфоцити) • 100 / Н (леукоцити)%

к (моноцити) = Н (моноцити) • 100 / Н (леукоцити)%

2) Повећање броја базофила и, посебно, еозинофила указује на могућност паразитске инфекције или алергијске болести. Узимајући у обзир резултате анализе и узимајући у обзир примедбе пацијента, могуће је претпоставити развој бронхијалне астме.