Испитивање јетре: скрининг

Симптоми

Овај профил укључује следеће тестове:

  • Билирубин генериц
  • Билирубин директни (коњугирани билирубин, везан)
  • АлАТ (Аланин аминотрансфераза)
  • АсАТ (аспартат аминотрансфераза)
  • Гамма-глутамил транспептидаза (ГГТ)
  • Фосфатаза алкална (АФП)

Прегледни тестови за идентификацију патологије јетре.

+ узимање крви из вене: 160 рубаља

(рок не укључује дан узимања биоматеријала)

Узимање крви се пожељно врши ујутру на празан стомак после 8-14 сати ноћне период гладовања (Пијаћа вода је могуће), дозвољено је до дана 4 сата после лаког оброка. Уочи студије неопходно је искључити повећане психо-емотивне и физичке активности (тренинг за спорт), унос алкохола.

Ко треба прегледати јетру?

Јетра је јединствени орган без рецептора за болове, стога, чак и ако постоје озбиљни поремећаји, не осећамо бол. Како можемо знати да постоји проблем? Прочитај!

Јетра није узалудно названа "краљица тела". Од свог стања зависи углавном од здравља уопште и квалитета живота. Тако особа може и не сумња у патологију јетре. Чињеница је да сама јетра не боли, нема рецепторе за бол. Због тога је веома важно пратити стање овог органа и редовно вршити тестове.

Специјалисти ИНВИТРО обратити пажњу на потребу за редовним прегледом и понудити да положе медицинска испитивања по посебним цијенама. Компанија покушава да привуче пажњу људи Волгограда на своје здравље, јер је болест лакше спречити него лечити. Штавише, то се може учинити економично учешћем у акцији "Провери јетру за 300 рубаља" * и процењује стање органа према пет најважнијих биохемијских индикатора крви. ИНВИТРО свих присутних је у медицинским канцеларијама Волгограда и Волжског.

Какво лабораторијско истраживање помаже доктору да разликује различите повреде ћелија јетре, каже др Васиљ Јурасов, заменик директора за медицинска питања Независне лабораторије ИНВИТРО.

- Дубина оштећења јетре оцењују резултати биокемијских тестова крви. Тако, огледи за ензима (АЛТ, АСТ, ЛДХ) ће указати да ли се у оштећења ћелија јетре. Евалуација липида дозвољава да ли јетра обрађује масти сортирање и анализу алкалне фосфатазе, гама-глутамил трансфераза (ГГТ) говориће о зхелцхесинтезируиусцхеи интегритет и билијарног система. Идентификовати узроке многих обољења јетре и омогућити одређивање билирубина у крви. Најважније је да се не ради само-дијагноза и самопомоћ. Резултати медицинских тестова треба да оцени само лекар.

* Понуда важи од 15.02.15 до 15.03.15. За више информација о организаторима акције, условима и правилима његову имплементацију, број награда, на адресе и рад Лекарске ординације ИнВитро, трошкови лабораторијских тестова, учествују у акцији, правила припреме за њих, а резултати се могу наћи у ординацијама ИнВитро, на ввв. инвитро.ру или телефоном: 8 (800) 200-363-0, 8 (8442) 55-11-19.

Адресу медицинских канцеларија ИНВИТРО у Волгограду:

Ул. Невскаиа, д. 11а, тел. (8442) 55-11-19.

Ул. Ополцхенскаиа, 42, тел. (8442) 71-09-33.

Пр-т Хероји Стаљинграда, 29, тел. (8442) 99-52-10.

Ул. Генерал Схтеменко, 43, тел. (8442) 28-02-71.

Хепатски показатељи биохемијског теста крви

Хепатске патологије немају изражене симптоме, стога су за утврђивање потребни поуздани методи испитивања. Дијагноза обољења јетре се врши лабораторијским тестовима и инструменталном дијагностиком. У успостављању дијагнозе лабораторијском методом, од посебног је значаја биохемијска анализа крви, која укључује хепатолошке анализе.

Састав и распоређивање узорака

Ако се сумња на болести јетре, лекар који лечи треба да преписује опће и биохемијске анализе крви. Овај комплекс је неопходан за дијагностику, јер се са деструктивним хепатичким процесима мења састав крви.

Испитивања јетре су следећи показатељи биохемијске анализе:

  • Албумин.
  • Билирубин.
  • Укупни протеин.
  • Трималични тест.
  • Тимоле узорак.
  • Трансаминазе АЛТ и АСТ.
  • Алкална фосфатаза.

Тестови са проучавањем ових показатеља могу утврдити стање јетре, идентификовати присуство патолошког процеса и, делимично, процијенити тежину болести.

Правила анализе

Како би се осигурало да резултати истраживања објективно одражавају клиничку слику, постоје одређена правила. Када и како донирати крв за тестове јетре?

Крв се предаје у лабораторији у раним јутарњим часовима. Урадите то неопходно на празном стомаку. Не можете пити чај или воду, јер ће то изазвати процес дигестије и циркулацију жучи. Резултати таквих анализа ће бити нетачни. У неким случајевима, пре него што дате крв, забрањено је не само јести или пити, већ и збрљати зубе.

Такође, фактори као што су:

  1. Јутарња вјежба.
  2. Пушење.
  3. Алкохол узет дан раније, укључујући и пиво.
  4. Коришћење велике количине масних намирница и јаке кафе у вечерњим часовима пре него што се преда крв.
  5. Прихватање одређених лекова.
  6. Трудноћа.
  7. Стресне ситуације.

ВАЖНО! Биохемијска анализа новорођенчади може довести до изобличења код дојења, ако мајка пуши или пије алкохол.

Код одраслих пацијената, крв се извлачи из вене на унутрашњу кривину. Ако је приступ вену на овом месту тешко, крв може бити повучена из вена на леђима или из вена на ногама. Код новорођенчади, крв за анализу узима се из вена на глави или на пети. Старија деца узимају анализу и одрасле.

Објашњење анализе

Анализа узорака јетре се врши ин витро, темељно испитивање узорка крви. Децодирање и аналитичко тумачење резултата врши стручњак узимајући у обзир различите факторе који утичу на ниво индикатора. Само-дијагноза, према анализи, неће одговарати стварности, зато верујте професионалцима.

Трансаминазе

Главни индикатори који потврђују присуство патологије јетре су трансаминазе (аминотрансферазе). То су ензими који убрзавају интрацелуларну реакцију метаболичког метаболизма. Они су маркери хепатичне патологије, јер у нормалном стању њихова количина у крви није занемарљива. Главни ензими који одређују присуство деструктивног процеса су АЛТ (АЛАт), АСТ (АцАт) и ГГТ (ГГТП).

1. АЛТ или аланин аминотрансфераза. Главни маркер болести или постојећи функционални поремећаји јетре. Ензим се производи углавном ћелијама јетре. Ова трансаминаза помаже у дијагнози проблема у довољно рано вријеме (2-3 недеље). Повећање нивоа АЛТ увек указује на присуство патологије.

Враћање овог индикатора на нормални ниво означава следеће:

  • Успешан опоравак.
  • Тешки степен уништења јетре.

2. АСТ или аспартат аминотрансфераза. Овај хепатични ензим се налази у срчаном миокарду иу јетри.

Његов повишени ниво се примећује у два случаја:

  • Са инфарктом миокарда. Постоји нагло повећање АСТ-а са мањим флуктуацијама у АЛТ-у.
  • Када је јетра погођено. Нивои АСТ и АЛТ у овом случају се повећавају скоро једнако.

3. ГГТ или гаммаглутаминотрансфераза. Један од ензима јетре, висок ниво који дијагнозе практично све патологије јетре, као и придружене органе и суседна ткива.

Идентификује следеће деструктивне процесе:

  • Хепатитис различите етиологије.
  • Фиброза.
  • Цироза.
  • Инфективна мононуклеоза.
  • Алкохолно тровање јетре.
  • Туморски процеси.

Табела приказује анализу анализе, стопа преноса је индицирана за здраву особу:

№ОБС56 Испит за лице: продужен

Овај профил укључује следеће тестове:

(рок не укључује дан узимања биоматеријала)

У овој секцији можете сазнати трошкове анализе овог комплекса у граду да се идентификују почетне симптоме болести, проверите стање органа и система у организму, да прегледа доказе за лабораторијске дијагностике, столови са детаљима и стандарде рада навести колико ограде биоматеријала.

Избор места где треба да прођете профил анализе "испитивања јетре: напредни" по приступачној цени у Москви и другим руским градовима, не заборавите да се методе и време истраживања у регионалним медицинским уредима могу разликовати

Хепатски тестови ин витро

Биохемијска анализа крви је сложена студија, помоћу кога се одређује функционално стање одређеног броја органа. Одређивање биокемијских параметара крви која одражавају рад јетре се зову тести јетре. Објашњење ових параметара се врши током органа дијагностички патологије као и да процени његово стање, посебно током третмана хепатотоксичним лекова (лекови има негативан ефекат на хепатоцита).

Који показатељи укључују хепатолошке тестове?

Биокемија крви имплицира квантитативно одређивање нивоа одређених ензима и концентрације органских супстанци. Индикатори помоћу којих се процењује функционално и структурно стање јетре и хепатобилиарног система (укључује жучне кесе и жучне канале) укључују:

  • Активност ензима аланин аминотрансферазе (АЛТ) и аспартат аминотрансферазе (АЛТ).
  • Активност ензима алкалне фосфатазе (АФП) и гама-глутамил трансферазе (ГГТ).
  • Ниво билирубина у крви, укључујући његове фракције (директни и индиректни билирубин).
  • Ниво укупног протеина и његових фракција (посебно албумин) у крвној плазми.

Због ових индикатора могуће је утврдити степен оштећења хепатоцита (ћелија јетре) патолошким процесом, стање његове излучивости и синтетичке функције.

Индикације за одређивање узорака јетре

Биокемија крви са спровођењем таквих испитивања врши се за процену функционалне активности органа и структура хепатобилиарног система током дијагнозе одговарајуће патологије, која укључује:

  • Хепатитис - запаљење ткива јетре узроковано разним узроцима (вирусни хепатитис, токсични хепатитис).
  • Паразитоза - развој у ткивима одређених врста хелминтхса (хепатичног флука, ехинококуса, алвеококуса).
  • Патологија билијарног тракта и жучне кесе, нарочито ако је праћена поремећајем жучног одлива (цалцулари холециститиса, грча сфинктера на Одди, жучног дискинезија).
  • Дистрофична патологија (хепатоза, гојазност јетре).

Такође, извођење таквих тестова омогућава утврђивање недостатка функционалне активности органа (отказивање јетре) са цирозом и другим тешким патолошким условима.

У већини случајева, патолошке процесе јетре и жучних путева прати развој клиничких симптома као бол и тежине у десном субцостал области, горак укус у устима, жутица коже и беоњаче.

Тестови јетре - норма

Нормални индикатори функционалне активности у резултатима анализе приказани су у табели:

0.1-0.45 ммол / (х · л)

Алкална фосфатаза

0,6-3,96 ммол / (х · л)

Промене и одступања ових индикатора омогућавају нам да одредимо смер кршења функционалних активности и сумњамо у природу патолошког процеса.

Модерне лабораторије одређују узорке помоћу аутоматизованих биокемијских анализатора. За анализу довољна је мала количина венске крви.

Хепатски тестови - транскрипт

Дешифровањем анализе за тестове јетре могуће је утврдити природу оштећења јетре и кршење његове функционалне активности, као и природу патолошког процеса. Главне промјене у индикаторима укључују:

  • Повећана активност АЛТ и АСТ ензима - указује на оштећење хепатоцита, из којег се ензими пуштају у крв. Ово повећање најчешће је случај са хепатитисом различитог поријекла (оштећење хепатоцита због вирусне, токсичне, медицинске, аутоимуне оштећења).
  • Повећана активност ензима ЛДХ и АЛП - је показатељ стагнације у хепатобилијарни систему повезан са смањеном жучи одлив (жутица због процеса тумора у холедохуса блокирања или камен у холелитијазе или паразитозе).
  • Смањење индекса укупних протеина је директна последица кршења синтетичке функције у различитим патолошким процесима.
  • Промена односа протеина у корист повећања нивоа глобулина - обично такав резултат студије је посљедица различитих аутоимунских процеса.
  • Промене у нивоу билирубина - у случају повећања индиректног фракције јавља хепатоцита штету (паралелни повећава у АЛТ и АСТ), директног билирубина уколико повећао, то указује на поремећај жучне излучивања (респективно повећане ЛДХ и алкалне фосфатазе).

Степен промене указује на тежину промјене параметара узорака јетре. Да би се тачно одредили узрок промјена, неопходно је спровести и друге методе истраживања, укључујући ултразвук јетре, дуоденални звук и друге методе инструменталне и лабораторијске дијагностике.

Шта су хепатични тестови?

Тестови јетре су комплексни тестови крви који могу открити или потврдити болести јетре и жучних канала концентрацијом компоненти крви узетих. У резултатима тестова јетре оцењују се сљедећи индикатори, а нарочито:

  • АЛТ (аланин аминотрансфераза);
  • АСТ (аспартат аминотрансфераза);
  • индикатори ГТТ (гама-глутамилтрансфераза);
  • билирубин;
  • укупни протеин (посебно студирани албумин);
  • Алкална фосфатаза.

Као додатни преглед, крв се може узети за Тимолов тест.

У којим случајевима се примењују хепатски тестови?

Наравно, тестови јетре нису прописани за сваког пацијента који се жали на абдоминални бол. Сходно томе, постоје специјалне индикације за именовање, и то:

  • хронична обољења јетре;
  • алкохолизам дуго времена;
  • недавне трансфузије крви и његових компоненти;
  • сумњиви вирусни, аутоимуни, лекови, токсични или алергијски хепатитис;
  • сумња на цирозу јетре;
  • дијабетес мелитус;
  • болести ендокриног система;
  • гојазност;
  • видљиве промене у јетри на ултразвуку;
  • а такође и ако је прелиминарни тест крви представио низак ниво АЛТ и АСТ;
  • високи нивои гвожђа;
  • висок ниво гама глобулина;
  • смањена стопа церулоплазмина или хормона који стимулише штитасту жлезду.

Како се припремити за анализу?

Да се ​​поднесе крвни тест за тестове јетре треба унапред припремити, потребно је добити поуздане резултате. Припрема се врши у следећим акцијама:

  • два дана пре теста, одустати од масних намирница;
  • не конзумира алкохолна пића;
  • избегавајте физички стрес и стрес;
  • Увече пре анализе не пијете кафу и црни чај, не преједите;
  • зауставити пушење на дан анализе;
  • користите само лекове које прописује лекар.

Посебно утичу на лажност резултата:

  • антибиотички агенси;
  • антидепресиви;
  • хормонални орални контрацептиви;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • лекови за хемотерапију;
  • Фенитоин;
  • а такође утичу на индекс Барбитурата.

Анализа за тестове јетре мора се дати на празан желудац, ујутру можете пити само воду, а затим у ограниченом броју гутљаја. Недељу дана пре анализе болести јетре није пожељно водити тјубазх.

Како је крв узета за анализу?

Да би анализирали тестове јетре, потребна је венска крв. Само 5 мл за узорак је довољно.

Приликом узимања крви, краткотрајно се наноси торбица на руку. продужени пренос може изазвати лажне индексе.

Крв се транспортује у лабораторију у тамном контејнеру тако да се билирубин не разбије под утицајем светлости.

Објашњење резултата

Потпуно дешифрирање резултат анализе може само професионални доктор-дијагностичар, па му требате дати ову лекцију. Али, да бисте се смирили пре него што одете до лекара, можете се ослонити на следеће податке о компонентама анализе. Дакле, тести јетре: норма.

АЛТ (аланин аминотрансфераза)

АЛТ је јетрени ензим, мала количина је у крви. Повећан за 50 или више пута ниво АЛТ указује на могуће оштећење јетре: присуство вируса хепатитиса у крви или деструктивних процеса у ћелијама јетре због цирозе. Норма АЛТ за мушкарце је 50 јединица / л, а за жене - 35 јединица / л.

АСТ (аспартат аминотрансфераза)

АСТ је такође ензим јетре и слично се у малим количинама пушта у крв. АСТ је нераздвојна од АЛТ која је укључена у тестове јетре. Тумачење нормалне вредности АСТ за мушкарце не би требало да прелази 41 У / Л, норма за жене је 31 У / Л. Да би се утврдила природа болести, неке вредности АЛТ и АСТ нису довољне, потпунију слику болести може се добити израчунавањем односа индикатора, који се зове Де Ритис коефицијент. Резултат не би требало прелазити једноставне математичке операције 1. Повећано Однос норме наведене болести срчаног мишића и апроксимације миокарда и смањење оштећења јетре и њених деструктивних процеса у ткивима.

ГТТ (гама-глутамилтрансфераза)

ГТТ је ензим, са којим можете говорити о хепатитису, алкохолизму, који утиче на ћелије јетре или холестазу.

Норма гама-глутамилтрансферазе за мушкарце је у распону од 2 до 55 јединица по литру крви, а за жене норма је између 4 и 38 јединица.

Билирубин

Билирубин је боје компонента жучи, формираног као резултат разградње црвених крвних зрнаца. Повећање билирубина изражава се у бојама у жутој нијанси склере очију и коже.

Нормално билирубин у крви - је концентрација од 5 до 21 мол / л, од којих 3,4 мол / Л - је нормална вредност директног билирубина и од 3,4 до 18,5 ммол / л - индиректне норме.

Укупно протеина и албумин

Укупни протеин је збирна вредност концентрације глобулина и албумина у крви, мерено у грамима по литру. Нормално, укупни протеин код одраслих мушкараца од 22 до 34 године је од 82 до 85 грама по литру, за жене сличне старости, укупни протеин се уклапа у нормалу од 75 до 79 грама.

Албумин је транспортни протеин који индиректно учествује у производњи билирубина. Норма његовог садржаја је од 38 до 48 грама по литру. Болест показује смањење његовог нивоа, а повећање указује на недовољну запремину течности у телу који се јавља због топлоте или дијареје.

Алкална фосфатаза

Алкална фосфатаза је ензим који служи као транспортна јединица за фосфор. Нормална вредност АП у тесту крви је од 30 до 120 У / Л. Повећава ниво ензима не само током болести, већ и током трудноће и после менопаузе.

Тимоле узорак

Такође, за процену функционалности и укупног здравља јетре, узима се Тимол тест.

Ово је један од врста биокемијске анализе крви, који омогућава одређивање нивоа протеина и извођење карактеристичних манипулација, чија је суштина преципитација изолованих протеина. Умиреност крвног серума као резултат студије указује на позитиван резултат.

Позитивни резултат указује на болести јетре, нарочито позитиван узорак Тимоловаиа се налази када:

  • хепатитис различите етиологије;
  • масна хепатоза јетре;
  • цироза јетре;
  • малигне и бенигне формације у ткивима органа;
  • запаљење бубрега;
  • полиартритис;
  • ентеритис или панкреатитис;
  • неухрањеност;
  • узимање хормоналних оралних контрацептива и стероида.

Само лекар који ће присуствовати ће моћи да дешифрује резултат Тимоловог теста, али, унапред, вриједи запамтити да је норма резултата анализе негативна марка, чија ознака није већа од 5 јединица.

Болести које утичу на резултат тестова јетре

Дакле, као што је већ поменуто, повећање или смањење броја компоненти у крви је последица болести. Да детаљно испитамо које су болести узрок промена у титрима резултата анализе, а који од њих могу бити потврђени помоћу тестова хепатичности.

АЛТ и АСТ

Ниво АЛТ и АСТ у титрима комплексне анализе узорака јетре се повећава када се тело подвргава деструктивним процесима код обољења јетре, а то је резултат:

  • акутни вирусни или токсични хепатитис (токсични укључује алкохол и хепатитис, развијен као резултат узимања лекова);
  • рак јетре или метастазе у органу;
  • хепатитис, који је постао хроничан;
  • цироза јетреног ткива;
  • акутна јетрна инсуфицијенција;
  • мононуклеоза.

Такође, ниво садржаја АЛТ и АСТ ензима се повећава због деструктивних процеса, повреда различите тежине других органа или операција на њима. Посебно се разликују следећа стања:

  • инфаркт миокарда, у коме је вредност АСТ већа од АЛТ;
  • деструктивни процеси у мишићним ткивима;
  • мождани удар.

Повећање гама-глутамилтрансферазе откривено је због оштећења структуре ћелија јетре, ткива жучне кесе и жучних канала. Посебно, разлог за раст ГГТ-а су:

  • акутни хепатитис свих познатих знакова;
  • активна холелитиаза;
  • онкологију јетре или метастазе у органу.

Поред процеса који се јављају код болести јетре, ГГТ расте због болести других органа, посебно због:

  • дијабетес мелитус;
  • онкологија панкреаса;
  • ентеритис или панкреатитис.

Ни на мање од других разлога за повећање ГГТ-а погођени су алкохолизам и погрешна доза лекова, што изазива интоксикацију.

Билирубин

Жута "боја" тела повећава његову концентрацију, у случајевима када ћелије јетре нису у могућности да преносе билирубин у жучне канале. Ово се дешава са следећим болестима:

  • са акутним или хроничним хепатитисом;
  • при акумулацији токсина због тровања отровима, нитратима, алкохолима, лековима;
  • са цирозом јетре;
  • појављивање метастаза у ткивима јетре;
  • или у случају онкологије јетре.

Не мање хипербилирубинемија током биохемијске анализе крви, је откривена као резултат срчане инсуфицијенције или стагнацији жучи у жучних путева, као бригу билирубина у стомак успорава, ако не постане скоро невидљив. Узрок овог стања се сматра холелитиоза и малигни тумор панкреаса.

Такође, билирубин постепено расте услед формирања прилично великог запремина индиректне компоненте укупног броја пигмената и масовног уништавања црвених крвних зрнаца. Ове државе се манифестују кроз:

  • жутица код новорођенчади;
  • конгениталне патологије метаболизма (нарочито липидног метаболизма);
  • као и хемолитичка анемија.

Албумин

Директно утичући на концентрацију и запремину крви у телу Албумин смањује или повећава свој број у крви из неколико разлога:

  1. Немогућност ћелија јетре да произведу синтезу протеина (албумин) због следећих болести:
  • цироза јетре;
  • хронични вирусни хепатитис.
  1. Прекомерна густина крви (када расте волумен албумина), резултат:
  • дехидрација, недовољна количина течности у телу;
  • пријем стероидних средстава.
  1. Недостатак аминокиселина због неправилног неправилног јелу, поремећаја у структури и рад гастроинтестиналног тракта или немогућности апсорпције аминокиселина за Кронове болести.
  2. Прекомерна течност у крви (када запремина албина пада), која се јавља због хиперхидрације или апсорпције велике количине течности.
  3. Проток (у буквалном смислу речи) албумин из плазме у ткива тела услед повреда, опекотина или продужених операција.
  4. Евакуација протеина у урину због болести бубрега (бубрежна инсуфицијенција, нефротични синдром) или нефропатија код трудница.

Шта су хепатични тестови?

Да би се утврдио стање и перформансе јетре, лекар прописује биохемијски тест крви, показујући пуну количину информација. Узорци јетре су саставни део једне студије (укључено је још неколико индикатора):

  • АСТ (ензимска аспартат аминотрансфераза, која се налази у свим ћелијама тела, али већина лежи у ћелијама јетре и срца);
  • АЛТ;
  • ГГТП;
  • укупан билирубин и његове фракције;
  • алкална фосфатаза;
  • укупни протеин.

У току истраживања анализирана је концентрација разних супстанци. Значајно повећање индекса ензима аланин аминотрансферазе (АЛТ) показује критичко стање јетре, могућу цирозу или хепатитис.

За референцу! Треба размотрити промјене у ГГТП стандардима, чак и ако су све друге вриједности у реду. Вишак норме може указивати на алкохолни или токсични хепатитис, дијабетес мелитус, гастроинтестиналну патологију.

Билирубин је жучни пигмент настао у крви након распада хемоглобина. Вишак норме даје кожи личности жуту боју. Фракција албумин је транспортни протеин. Ниске индикације могу говорити о малигним туморима, у неким случајевима - о откази срца или болести црева;

Алкална фосфатаза (АПФ) је неопходна за размјену елемената у траговима (фосфор и калцијум). Одступања од нормативног сигнала о проблемима метаболизма фосфора. Смањење нивоа јавља ретко и представља главни узрок Хипофосфатазија - ретка болест кости (слухом формирање скелета, честе преломи).

Када извршити процедуру: листа индикација

Нису сви људи брига о свом тијелу и редовно пролазе кроз биохемијски тест крви. Али постоји класичан скуп симптома, ако се пронађе, требали би се консултовати са доктором ради даље дијагнозе:

  • јабучице и кожа су стекли жућкаст нијансу;
  • био је горак укус у устима;
  • редован осећај мучнине;
  • језик постаје глатко и постаје мршав;
  • бол у десном хипохондрију;
  • "Неразумно" повећање телесне температуре (без очигледног разлога).

Поред ових симптома (њихов пацијент може сазнати сами), постоји неколико патологија, у детекцији које лекар прописује тестове јетре. На списку таквих патологија - промена структуре јетре (пронађена током ултразвука), злоупотреба алкохола, гојазност, дијабетес, хепатитис било ког поријекла.

За референцу! Наведени клинички знаци могу бити упориште већег броја озбиљних болести. Рак и циста, блокада жучног канала, цироза, отказивање јетре - такве болести угрожавају чак и живот особе.

Индикатори норме за пацијенте различите старости

Норме показатеља студираних супстанци разликују се не само за мушкарце, жене и дјецу, већ се могу разликовати за исту особу у различитим периодима његовог живота. На пример, за нулипарозну жену иу периоду носења детета или дојења.

Хепатски тестови: норме индикатора за одрасле и децу.

Све представљене вредности су индивидуалне. Они зависе од пола и старости и од начина живота особе. Поузданост резултата може зависити од употребе масних намирница непосредно пре процедуре. Ако, поред болести јетре, особа има и хроничну болест бубрега, проценат добијања нетачних података се додатно повећава.

За референцу! Код деце, параметри узорака јетре треба тумачити различито него код одраслих. Резултати могу зависити од брзог раста, пубертета или урођених абнормалности у организму.

Не постављајте дијагнозу сами. Само искусан доктор, који је анализирао све податке, упоређујући узраст и пол пацијента, знајући његове физиолошке карактеристике и историју болести, може пружити поуздану дијагнозу. Али за смирење нерва вреди знати нормалне параметре ових ензима.

Дешифрујте индикаторе за одрасле особе

Таква анализа је неопходна током дијагнозе многих болести. Најчешће, узорак ће бити именован на симптоме болести јетре (у десном горњем квадранту нелагодности, жуту боју коже, грозница, мучнина и) или за контролу постојеће болести.

Истраживање узорака јетре састоји се од процене пет индикатора: укупан билирубин и четири ензима:

  • аланин аминотрансфераза (АЛТ);
  • аспартат аминотрансфераза (АСТ);
  • гама-гамитанил трансфераза (ГГТ);
  • алкална фосфатаза (АПФ).

Свако одступање од норме дозвољава причање о дисфункцији јетре и његовој патогенези. Зашто су ови ензими испитивани? Лекар процењује ефикасност јетре по неколико критеријума.

  1. Повећана АСТ и АЛТ указује могуће оштећење ћелија јетре због могућег вирусног или токсични хепатитис, или на развоју аутоимуног обољења. Индикатори изнад норме такође могу бити због чињенице да пацијент пије хепатотоксичне лекове.
  2. Повећање нивоа алкалне фосфатазе и ГГТ показује да жуч стагнира у органима који су одговорни за његово формирање. Такав феномен може се покренути "блокирањем" билијарног тракта помоћу конкретних и хелминтхс.
  3. Индикатори билирубина користе се за одређивање оштећења и откривање стагнације. Повећање њеног нивоа у телу у комбинацији са повећаним АСТ и АЛТ сигналима оштећује ћелије јетре. Повећање параметара директног билирубина, заједно са повећаном активношћу ГГТ и АПФ, указују на развој холестаза.
  4. Ниво укупних протеина и албумина показује интеракцију синтетичких функција јетре, док смањење нивоа протеина указује на неуспјех ових функција.

За референцу! Прецизније, дијагнози могу помоћи помоћне методе инструменталне верификације - дуоденалног сондирања и ултразвучног сликања органа.

Децодирање за децу

Код новорођенчади, повољно је узимати крв с пете, код старије деце - из вене. Свако доба има своју тестну стопу. На цифру утиче раст детета и његова хормонска позадина. Дете, одрастајући, прерастају многе конгениталне аномалије, почетна одступања се враћају у нормалу. Код идентичних тестова, показатељи одраслих су одступања, а за децу - норма.

За декодирање неопходно је обавијестити доктора о времену и природи посљедњег оброка ио лијековима које дијете и мајка узимају током дојења.

Скоро увек су исте исте истраге истражене као код одраслих.

  1. АЛТ. Одступање овог индикатора од норми усвојених за одређену старосну групу указује на оштећење јетре, болести билијарног тракта и панкреаса.
  2. АСТ. Елевација овог ензима сигнализира неправилност у срцу, скелетним мишићима, јетри и крви.

Истовремена студија АЛТ-а и АСТ-а омогуцава цртање линије измедју патологије срца и патологије јетре.

  1. Повишени ГГТ говори о болести јетре, а смањен је - о смањењу активности штитне жлезде.
  2. АП - АП повишени нивои могу указати обољења јетре зхелцхеотходних тракта, бубрега и костију, док је њен спуштање - наследне болести, тешке анемије, недостатак хормона раста током пубертета.
  3. Биллирубин. Повећање сигнализира срчане болести, хемолитичну жутицу, болести јетре и кварове у излучености жучи.

У којим ситуацијама тестови могу бити лажни?

За анализу потребно је неколико капи венске крви (процедура не траје много времена). Да бисте избегли лажне резултате, потребно је посветити посебну пажњу претходној припреми. Неколико дана пре доласка код доктора морате искључити масну храну, кафу и, ако је могуће, пушити.

Крв треба узимати на празан желудац од 7.30 до 11.00. Пре тога немојте да вежбате и пушите. Спречавање анализе је злоупотреба алкохола уочи. Ако се све горе наведено занемарује, резултат неће бити тачан, приказане промјене ће дати погрешну слику о јетри.

Узроци који утичу на исход тестова јетре:

  • медицински препарати;
  • килограми и гојазност;
  • преношење вена помоћу траке;
  • седентарски начин живота;
  • Вегетаријанство;
  • трудноће.

После процедуре морате нужно јести производ који садржи брзе угљене хидрате: банану, мало горке чоколаде или слатког чаја с кексима.

Додељивање узорака јетре

Хепатски тестови су комплекс тестова крви који су прописани у неколико основних случајева:

  • Пацијент се пожали на симптоме болести јетре: бол у десном горњем квадранту, појаву осећаја тешке и мучнине, грознице. Може доћи и до жутице - жућка коже и очних склера.
  • Потребно је контролисати вирусне болести јетре, укључују све врсте хепатитиса. Поред тога, анализа се врши са загушењем жучи, запаљењем јетрених канала и другим патолошким процесима.
  • Злоупотреба алкохола. То је јетра која узима главни ударац током пијења: она је у стању неутралисати токсине, али са продуженом употребом алкохола, ћелије јетре су уништене.
  • Продужена употреба лекова. Многи лекови имају негативан утицај на јетру, тако да им се дају посебни лекови хепатитис.

Такође, такви тестови се узимају са холециститисом, панкреатитисом и другим запаљенским обољењима јетре и жучне бешике. Главна сврха тестова јетре је да се утврди количина јетрених ензима у крви, а на основу тога се може извући закључак о току болести.

Декодирање главних анализа: норма и одступања

Постоји неколико основних тестова који су укључени у тестове јетре: транскрипт вам омогућава да одредите степен одступања од норме, а на основу тога лекар ће извући закључке и прописати третман.

Главна група обухвата неколико врста истраживања:

  • Анализа укупног билирубина. Ово је резултат распадања еритроцита који носе хемоглобин, нормална вредност овог параметра је 3,4 - 18,5 μмол / л. Повећање билирубина у крви може указати на бројне патологије: међу њима је хепатитис А, Б, Ц, цироза, канцер, интоксикација тијела услед употребе отрова. Разликује директни, индиректни и коњуговани билирубин, доктор ће одредити степен одступања фракција од норме и извући неопходне закључке.
  • АЛТ. Под овом скраћеницом је скривена аланин аминотрансфераза, ензим који је произведен у телу ћелијама јетре. Нормална вредност је 0.2-0.68 нмол / центилитре, повишени АЛТ садржај у крви говори о оштећењу јетре ио уништавању ћелија. То се може десити са запаљенским процесима у метастазама јетре, цирозом. Ако АЛТ расте, а билирубин се смањује - то указује на најопаснији ток виралног хепатитиса: имуни систем уништава вирус, али такође уништава ћелије јетре. Овакав ток болести је карактеристичан за инфекцију младих и раније здравих особа са хепатитисом Б. Само трансплантација јетре може спасити особу.
  • ГГТ. Скраћеница означава гама-глутаминтранспептидазу, ензим јетре и жучних канала. Повећање количине овог ензима у крви се примећује лековима, узимањем алкохола, вирусним обољењима, цирозом, канцерозним туморима. Међутим, овај параметар треба узети у обзир заједно са другим узорцима, често паралелно са ултразвучном анализом.
  • Алкална фосфатаза је ензим укључен у транспорт фосфора у телу. Норма је 38-126 У / литра, повећање се примећује код трудноће, у адолесценцији, али ниво овог ензима драстично се повећава обољењем јетре. Ово је вирусни хепатитис, канцер, појављивање метастаза. У анемији, напротив, ниво АФП ће се смањити.
  • Албумин је транспортни протеин чији је садржај крви 38-48 грама по литру. Овај протеин задржава течност део крви и спречава појаву едема, обавља веома важну функцију. Његов садржај се смањује код болести јетре, а повећање се може посматрати код дијареје са оштрим губитком течности, запаљенских процеса са повећањем температуре.

Ако су прописани тестови на јетри, резултати ће бити оцијењени за цијели скуп параметара. Нема промене вредности појединачно: лекар ће проценити укупну слику, која ће се поредити са резултатима ултразвука и других студија. Тек након тога дијагноза ће бити направљена и прописан ће се одговарајући третман.

Како се тести јетре врше?

Анализа може постати заиста ефикасна само ако се поштују правила њеног понашања.

Јетра реагује сензитивно на најмању промену стања тела, а ако је режим узнемирен, слика ће већ бити нетачна.

За анализу постоји неколико основних захтева:

  1. Крв се пролива на празан стомак, последњи оброк треба да траје најмање 7-10 сати. Зато се тестови јетре најчешће узимају ујутру.
  2. Дан пре него што се тестови не могу ангажовати у тешкој физичкој служби, такође морате одустати од тешког физичког тренинга.
  3. Анализа се не може изводити током сезоне за пиће, а дан након пијења алкохола. Када третирате последице алкохолизма, неопходно је стриктно придржавати режима, чак и мала доза алкохола може знатно искривити резултате тестова.
  4. Препоручљиво је да не пушите неколико сати пре анализе - пушење такође утиче на резултат, јер је јетра која детоксификује све токсине који улазе у тело.

У неким случајевима, анализа се може поново одредити ако лекар има сумње у тачност резултата. Поред кршења правила, припрема за анализу, на њега може утицати и неколико других фактора: гојазност, седентарни начин живота, лекови, интензивна физичка вежба пре одласка у болницу.

Више информација о тестовима јетре можете пронаћи на видео снимку.

Све ово утиче на садржај јетрених ензима и подмазује слику болести. Међутим, пуно зависи од искуства доктора: добар стручњак већ зна шта може да утиче на резултат и прави исправне закључке.

Хепатски тестови се могу давати неколико пута током неколико месеци, јер је неопходно пратити промене у јетри током периода болести.

По резултатима, доктор може да процени интензитет патолошких процеса и одабере најефективнији третман. Анализе вам омогућавају праћење ефикасности терапије и доношење закључака о истовременим болестима.

Хепатски тестови - шта је то

Да би се утврдило стање јетре и жучних канала, модерна медицина користи низ лабораторијских тестова, колективно именована тестова јетре. Материјал за студију добија се узимањем венске крви, а уз то се врше и следећи тестови:

  • АСТ, АЛТ;
  • билирубин;
  • алкална фосфатаза;
  • укупни протеин;
  • узорак тимола;
  • албумин.

Ови лабораторијски тестови омогућавају вам да процените постојеће повреде, као и способност јетре да одржи једну од својих најважнијих функција - синтезу ензима и других супстанци неопходних за нормалан живот.

Хепатски тестови - АЛТ, АСТ

Ендогени ензими АСТ и АЛТ су важна компонента у производњи неких амино киселина. Норма АСТ и АЛТ се разликује у зависности од пола и старости пацијента, као и од телесне тежине, температуре и начина живота. У здравом тијелу, њихов број је безначајан, а за мушкарце нешто више него за жене.

Аспартат аминотрансфераза (АСТ)

Овај ензим се, по правилу, садржи у ткивима јетре, а делом у срцу и мишићима. Норма код жена је 10-35 У / Л, а за мушкарце - од 14 до 20 У / Л. Повећање нормалних индикатора може указивати на оштећења органа где је садржано. У зависности од тога колико је вишак (и ова цифра може варирати од неколико јединица до повећања од пет до десет пута), одредите степен лезије. Како би се уверио да патолошки процес утиче на јетру, врши се комплетно тестирање јетре. Тумачење анализе потврђује или оспорава сумње са високим степеном вероватноће.

Аланин аминотрансфераза (АЛТ)

Ензим јетре, као што је АСТ, учествује у метаболизму, а посебно аминокиселинама. Као и АСТ, углавном је присутан у ћелијама јетре, у мишићном и срчаном ткиву. Његов садржај у женама је обично од 10 до 30 У / Л. Код мушкараца, норма је 10-40 У / л. Њен вишак такође сигнализира лезије ткива које садрже аланин аминотрансферазу. Ако се норма АСТ и АЛТ повећа, то може указати на присуство болести као што су вирусни хепатитис, акутни алкохол или тровање храном, цироза јетре, присуство паразита.

Билирубин

Постоје три врсте билирубина - директни (везани), индиректни (неповезани) и генерички, док други не постоје сами, већ представљају колекцију првог и другог типа. Ова пигментирана супстанца се формира услед пропадања хема, која је, пак, део хемоглобина. Процес се одвија у ћелијама јетре. Ако постоји било какав патолошки процес у хепатоцитима или жучним каналима, ниво билирубина у крвном серуму се мења.

Укупан билирубин може да варира од 3,3 μмол / л до 20,5, док директни чини око 25% укупног, односно до 3,3 μмол / л, а индиректно - 75% (13.6-17, 1 μмол / Л). У случају да се тестови јетре повећавају, могуће је осумњичити различите запаљенске процесе у јетри и жучној мјеху. Визуелно, повећање нивоа билирубина манифестује жутица.

Алкална фосфатаза

Други ензим жучног канала који је неопходан за нормално функционисање тела је алкална фосфатаза. Она игра важну улогу у метаболизму фосфора и калцијума, директно утичући на стање коштаног ткива. Међутим, велике количине алкалне фосфатазе присутан у ткивима јетре иу интестиналне мукозе, млечних жлезда. Нормалне индикације зависе од старосне доби пацијента. У старосној групи до 30 година нормалних вредности алкалне фосфатазе уп 32-92 ИУ / Л и старије - од 39 до 117 ИУ / Л. Шта ће тест крви дати? Хепатски тестови, по правилу, не показују смањење овог индекса, а његово повећање указује на метаболички поремећај, нарочито - на кршење транспорта фосфора. То може бити у супротности са одлив жучи у жучним путевима (холестази), цироза јетре, паразитарне болести, акутног тровања алкохолом.

Тимолни узорак

Тимоловаиа тест - ово је још један тест, укључен у тестове јетре. Тумачење анализе у овом случају показује способност јетре да синтетише компоненте протеина крви. Узорак Тимоловаиа се односи на седимент. За његову примену у смешу је додат засићени раствор тимол серума и пуфера, а након пола сата проценити озбиљност раствора постаје цлеар. Нормални параметри овог узорка се крећу од 0 до 5 јединица. Повећање се јавља када постоји повреда синтезе протеина и може сигнализирати вирусни хепатитис, цирозу јетре и одређене болести везивног ткива. Колико је корисно овај тест крви? Јетске анализе и посебно тимол омогућавају рано откривање, не чекајући на клиничке манифестације, да идентификују болест и започну адекватну терапију.

Албумин

Један од главних протеина плазме је албумин. Она је водећа компонента у одржавању онкотичног крвног притиска и, као последица, утиче на запремину циркулишућег крви. Поред тога, албумин игра важну улогу у транспортној функцији, везујући за жучне киселине, билирубин, калцијумове и лекове. Нормално је вредност албумина у опсегу од 35 до 50 г / л. Повећање перформанси је примећено код пацијената са тешком дехидрације, смањен - то је разлог да се сумња на упалне процесе у јетри, сепсе, реуматских процеса. Поред тога, могуће је смањивање албумин у серуму крви са продуженим нестанком, употребом оралних контрацептива, стероида и пушења.

Укупни протеин

Под појмом "тотал протеин" обично се мисли на укупну концентрацију глобулина и албумин у серуму крви. Ово је главна компонента метаболизма протеина у људском тијелу. Он обавља различите функције: одржава константну ПХ крви је укључен у процес згрушавања, имуне реакције, пренос масти, хормона и билирубина у органима и ткивима. Зашто лекар нуди пацијентима да положе тест за тестове јетре? Децодирање (норма овог индикатора би требало да буде од 64 до 86 г / л) помоћи ће стручњаку да разуме да ли се ове функције не крше. Дакле, повећање протеина се може посматрати код акутних и хроничних инфламаторних процеса и заразних болести, као и код великих опекотина. Смањење индикатора може бити резултат крварења, болести бубрега, које прате значајне губитке протеина (гломерулонефритис), процесе рака.

Тестови функције јетре, анализа транскрипт који је од великог значаја у дијагностици многих патолошких стања јетре и других органа ће јутро наште (последњи оброк треба извршити не мање од 8 сати пре теста). Потребно је искључити алкохол и масну храну уочи.

Инвитро испитивање јетре

Како се сумња болести јетре примарне лабораторијске процене свог стања коришћењем биохемијске тестове крви за билирубина (његово уклањање из циркулације врши у јетри, концентрација повећава са патологији или тешкоће протока жучи) и ензиме, који су богати хепатоцита и жучних епителних ћелија (њихов садржај повећана у оштећења ових ткива).

Проширени скуп лабораторијских метода анализе такође ће омогућити искључивање могућности вирусног хепатитиса Б или Ц и процјену функције протеина-синтетизирања јетре. Тестови усмјерени на идентификацију аутоимунских фактора требали би се користити након искључивања других, чешћих узрока хроничног хепатитиса.

Хепатски профил

Хепатски профил - сет специфичних крвних тестова, који омогућавају благовремену дијагнозу болести јетре и жучне кесе.

Хепатски профил - сет специфичних крвних тестова, који омогућавају благовремену дијагнозу болести јетре и жучне кесе.

Које су индикације за профил хепатитиса?

  • болести јетре;
  • холециститис;
  • жутица.

Који су показатељи хепатичког профила?

1) Укупни протеин - индикатор који одражава укупан број протеина у крви. Редукција укупног протеина у плазми се примећује код тешких болести јетре (због смањења синтезе протеина од стране ћелија јетре).

Нормалне вредности укупног протеина: 66-83 г / л.

2) АСАТ (АСТ, аспартат аминотрансфераза) један је од главних ензима који су синтетисани у јетри. Уобичајено је да је садржај овог ензима у серуму у крви мали јер се већина налази у хепатоцитима (ћелије јетре).

Нормалне вредности АСАТ-а:

  • жене - до 31 У / л;
  • мушкарци - до 37 У / л.

3) АЛТ (АЛТ, аланин аминотрансфераза) је ензим који је синтетисан у јетри. Већина је и делује у ћелијама јетре, па је нормална концентрација АЛТ у крви мала.

Нормалне вредности АЛТ:

  • жене - до 34 У / л;
  • мушкарци - до 45 У / л.

4) Билирубин генериц - жути пигмент крви, који се формира као резултат разградње хемоглобина, миоглобина и цитокрома.

Нормалне вредности укупног билирубина: 3,4-17,1 μмол / л.

5) Билирубин Страигхт (коњугиран билирубин, везан) - део укупног билирубина крви.

Нормалне вредности директног билирубина: 0-7,9 μмол / л.

6) Билирубин Индиректно (билирубин некоњугирани, бесплатно) - разлика између индикатора укупног и директног билирубина.