Склероза - узроци и болести

Симптоми

Жута пигментација коже се јавља као резултат повећања билирубина у серуму крви; често је лакше разликовати на склера. Жутица и иктерична склера су приметни клинички на ниво серумског билирубина од 34-43 μмол / л (20-25 мг / л) - око 2 пута већи од нормалног; Жута боја коже је такође забележена када се садржај каротена у серуму повећа, али није праћен пигментацијом склере.

Метаболизам билирубина

Билирубин је главни производ распада хемоглобина који се ослобађа од старења црвених крвних зрнаца. У почетку се везује за албумин, транспортују до јетре, коњугованим виа глуцуронил, претвара у води растворног облику (глукуронид) излучује у жуч и конвертовано у Уробилиноген у цревима.

Уролиноген се углавном излучује фецесом; мали део се реабсорбује и излучује преко бубрега. Билирубин се филтрира бубрезима само у коњугованој форми ("директни" билирубин); Стога је повећање нивоа директног билирубина у серуму повезано са билирубинуријом. Повећана производња и излучивање билирубина (чак и без хипербилирубинемије, на пример, код хемолизе) доводе до повећања садржаја урина уробилиногена.

Склероза може бити симптом следећих болести:

Хипербилирубинемија

Хипербилирубинемија се јавља као резултат:

  • вишка производње;
  • смањена апсорпција јетре;
  • смањење коњугације у јетри (коњугација, неопходна за излучивање);
  • смањење излучивања жучи.

Поремећај транспорта билирубина у јетри често прати србење, вероватно као резултат смањења билијарног излучивања и повећања депозиције соли у кожи; укључује све горе наведених разлога за коњугацију са изузетком хипербилирубинемије Дубин-Јохнсон синдром, Ротор и бенигне породичне холестазис, прошаран кад излучивање билирубина.

Важно је одредити шта узрокује хипербилирубинемију: коњуговани или некоњугирани билирубин. Хипербилирубинемија због цоњугатед (директни) билирубина обично резултира лезије ћелија јетре (паренхимских), холестазом (интрахепатичних опструкције) или екстрахепатичне опструкције.

Клинички преглед обухвата историју (обратите пажњу на време трајања жутице, свраб који прати бол, грозница, губитак тежине, фактори ризика за парентералну инфекције, дрога, алкохол, Травел Информатион, операцијама, трудноће).

Физикални преглед (увећање јетре, нежност, опипљив жучне кесе, спленомегалија, гинекомастија, тестиса атрофија), Резултати биохемијских тестова функције јетре, крвне.

Узроци хипербилирубинемије

Повећана производња билирубин пигмента:

  • интраваскуларна хемолиза;
  • ресорпција хематома;
  • неефикасна еритропоеза (коштана срж).

Смањена апсорпција јетре:

  • сепса;
  • продуженог поста;
  • неуспех правог срца;
  • лекови (рифампицин, пробенид).
  • тешке паренхималне лезије јетре (хепатитис, цироза);
  • сепса;
  • лекови (левомицетин, прегнанедиол);
  • жутица новорођенчади;
  • конгенитални недостатак глукуронилтрансферазе (Гилбертова болест, Криеглер-Наиаратцхипе ИИ синдром или тип И).

Склероза склера

Иктеричка склера је иктерус протеина од ока. Патолошка промена се лако дијагностикује визуелним прегледом и указује на повећање нивоа билирубина. Очишћавање склерје праћено је затамњењем мокраће.

А шта је билирубин уопште, чији повећање узрокује патологију? У људском телу, еритроцити су одговорни за пружање кисеоника свим ткивима. Старије ћелије се распадају, што резултира ослобађањем билирубина. То је токсични пигмент који може продрети у ћелије и изазвати квар у свом раду.

Да би се ово избегло, тело има заштитни механизам, током које се ова супстанца везује за албумине, улази у јетру, неутралише се и уклања кроз црева заједно са секретом жучи. Ако је овај природни механизам поремећен, пигмент се апсорбује у циркулаторни систем, што доводи до тога да склероза, кожа и мукозне мембране буду иктеричне.

Патолошки процес може бити резултат урођених и стечених аномалија. Жутица око је један од првих сигнала тела о развоју метаболичких поремећаја или чак и озбиљних болести. Који су узроци ицтеризма склера?

Заједнички узроци

Жутљивост протеина је уочена у следећим случајевима:

  • меланом;
  • канцерозни тумори;
  • Вен;
  • пролиферација коњуктива;
  • холециститис;
  • цироза јетре;
  • неухрањеност;
  • прекомерни рад;
  • механичка жутица;
  • наследне болести;
  • мононуклеоза;
  • лептоспироза;
  • интоксикација;
  • интоксикација;
  • туберкулоза;
  • анемија;
  • панкреатитис;
  • узимање одређених лекова (антибиотици, цитотоксични лекови);
  • хелминтхиц инвасионс;
  • хепатитис А.

Механичка жутица се јавља на позадини блокаде жучног канала и опструкције одлива биљних секрета у дуоденум. Као резултат, билирубин продире кроз све васкуларне системе све ткива и органе. Механичка опструкција билијарног тракта најчешће је повезана са холелитијазом и малигним туморима.

Паренхимални тип се јавља када је јетра оштећено. Постоји таква жутица код акутног хепатитиса и цирозе јетре. Хемолитички облик се развија на позадини уништавања еритроцита. Иктерска склера није повезана са болестима јетре и жучних канала.

Постоји и лажни иктерус. У овом случају, субкритерност склере појављује се као резултат конзумирања велике количине шаргарепа и репе, као и после антхелминтичке терапије. Лажна жутљивост не захтева лијечење, боја беланчевине ока поново се регенерише.

Болести праћене иктеричном склером

Да започнемо, да говоримо о патологијама очију, које могу изазвати промену боје протеина.

Птеригиум

Суштина патолошког процеса је пролиферација коњунктива на рожнату мембрану. Птеригијум се сматра бенигном неоплазмом.

Узроци болести могу бити узроковани:

  • агресивно сунчево зрачење. Становници земаља с топлом климом су најопаснији за болест. Смањивање вероватне болести помоћи ће вам да носите наочаре за сунце;
  • ветар, дим;
  • наследна предиспозиција;
  • негативан утицај компјутера;
  • често запаљење органа вида.

Болест се манифестује у облику таквих симптома:

  • неугодне сензације у очима;
  • сензација страног тела;
  • свраб, пепео и сувоћа;
  • болне сензације током спуштања горњег капка;
  • хиперемија коњуктива;
  • лацриматион;
  • погоршање вида;
  • константна иритација.

Пингвецула

Пингвецула је жута формација коњунктива, која се најчешће јавља у унутрашњем углу ока. Болест погађа старије људе.

Болест може бити изложена људима који често проводе време на отвореном без употребе сунчаних наочара. У педесет одсто случајева, болест делује на обе очи. Патолошки процес полако напредује, због чега људи ретко траже медицинску помоћ. Како болест напредује, појављују се следећи симптоми:

  • на позадини белог коњунктива, видљив је мали жути оток ткива;
  • сувоћа и неугодност у очима;
  • сензација присуства страног тела;
  • црвенило, запаљење и оток.

Меланома хороида

Тумор се обично појављује код људи после педесет година. Можда асимптоматски ток болести. Ако је појава меланома праћена симптомима, онда пацијенти чине такве жалбе:

  • погоршање вида;
  • губитак визуелних поља;
  • формирање на коњунктиву наранџасте или браон боје;
  • маглу и покривач у очима.

Хепатитис

Можете инфицирати хепатитисом А кроз небрушене руке, обична јела или слабо обрађену храну. Постоји слабост у облику грознице, слабости, смањеног апетита, повраћања, абдоминалног бола, иктеруса. Вакцинација је најефикаснији начин да се спречи болест.

Хепатитис Б се постепено развија, почетни период може трајати више од једног месеца. Можете се инфицирати путем сексуалног контакта, трансфузије крви, ране, угриза инсеката. Болест се манифестује у облику таквих симптома:

  • мучнина, повраћање;
  • констипација;
  • главобоља;
  • свраб коже;
  • иктеричност коже и склера;
  • аверзија на храну;
  • тупи бол у десном хипохондрију;
  • подизање температуре.

Ухватити хепатитис Ц може бити фекално-орална или парентерална рута. Болест дуго времена је асимптоматска. У првим фазама процеса, хепатитис Ц наставља према врсти респираторне инфекције. Међу другим симптомима се појављују и такви: повећање абдомена у величини, бол у зглобовима и стомаку, мучнина, слабост, губитак телесне масе.

Цхолециститис

Холециститис је запаљење жучне кесе, која се углавном манифестује у облику болних сензација на десној страни. У акутном периоду, болна епидемија је толико јака да даје рамену и рамену на рамену. Стање погоршава појављивање мучнине, повраћања, грознице, мрзлица. Холециститис може бити узрокован инфекцијама, паразитима, камењем, констипацијом и још много тога.

Цироза

Ово је хронична прогресивна болест јетре, у којој су здраве ћелије органа замењене везивним ткивом. Најчешће је процес компликација виралног хепатитиса. Цироза је такође способна за хепатотоксичне лекове, злоупотребу алкохола, паразите, патологију органа за излучивање жучи.

Дакле, иктерична склера није болест, већ само симптом који указује на развој неке патологије у телу. Понекад се иктерус може појавити након антипаразитске терапије и употребе шаргарепе или репе. Али најчешће је промена боје белог протеза очију указивала на болест, и није увек повезана са радом визуелног апарата. Позивање иктерихност склера може изазвати болести јетре, нарочито хепатитис и цирозу.

Рана дијагноза може помоћи у спречавању озбиљних компликација. Немојте одлагати посету лекару, немојте сами да решавате проблем. Ово може погоршати ситуацију.

Хипхери

Многи људи не знају шта је иктеризам.

Заправо, овај термин подразумијева жутање коже и мукозних мембрана због повећања концентрације билирубина.

На које патологије се појављује иктеризам?

Иктарност није болест, већ симптом који се може јавити следећим патологијама:

  • Хемолитички иктерус. Са повећаним садржајем жучних пигмената у крви, забележено је разградње еритроцита, што доводи до формирања ове болести. Иктарност коже у овом случају не изазива болести јетре, већ анемију, хемолитички иктерус, а понекад и маларију.
  • Механичка жутица. Ова патологија се може појавити због сужења билијарног тракта, на пример, блокада камења. Као резултат, одлив жучи се погоршава. Узрок смањења канала може бити тумор или увећани лимфни чворови. Понекад је ова патологија узрокована малигним тумором панкреаса.
  • Паренцхимал ицтерисм. Она се развија услед запаљенских процеса који се одвијају у јетри. Често, жућење коже, склера очију, а понекад и језик, примећује се код хепатитиса и цирозе. На интензитет пигментације утиче степен оштећења хепатоцита.

Узроци

Билирубин је супстанца која се формира у телу због уништавања крвних ћелија (хемолизе). У нормалној особи, произведени билирубин мора ићи у јетру, што га неутралише и уклања кроз црева заједно са жучом.

Ако се јављају неуспеси тела, онда се билирубин упија у крв, што доводи до оштећења слузокоже и коже у жутој боји.

Жутљивост се јавља када се билирубин акумулира у серуму више од 35-44 μмол / л. Ако индекс инкутирања порасте на овај ниво, може се проценити да је болест почела да напредује.

Крвављење може бити праћено таквим обољењима:

  • Цхолециститис.
  • Хепатитис.
  • Анемија.
  • Панкреатитис.
  • Сепсис.
  • Рак панкреаса или јетре.
  • Маларија.
  • Цироза.
  • Лептоспироза.
  • Туберкулоза.

Узрок жутице може бити и хронично злоупотребе алкохола или превелико давање антибиотичних лекова.

Иктарство у хелминтској инвазији

Ако је у позадини хелминтске инвазије, пацијент има субкритичну склеру, онда је неопходно што прије посетити здравствену установу и подићи преглед.

Чињеница је да неки типови паразита, на примјер, хепатичног удара или ламбије, могу изазвати симптоме који подсећају на болести јетре.

У таквим случајевима постоји иктеризам коже и склера очију, болне сензације се јављају у абдомену и десном хипохондријуму, апетит нестаје, мучнине.

Лажна иктичност

Често појављивање жутања ока протеина доводи до употребе шаргарепа и репе. Као резултат, тело повећава ниво хинкарина и И-каротена.

Понекад антхелмински лекови мењају боју склера. У горе наведеним случајевима промена боје очију не представља опасност по здравље и на крају пролази без икаквог лечења.

Жутица код беба

Иктарност се такође може десити код новорођенчади првог дана након рођења. Ово стање назива се физиолошка жутица. То не представља опасност по здравље за бебу и пролази самостално за неколико дана.

Промена боје коже код беба долази због активног дезинтеграције црвених крвних зрнаца, узрокованих прилагођавањем организма необичним условима за то. Јетра детета у првим данима живота још увек није у могућности да се носи са великим количинама билирубина, али на крају почиње да у потпуности врши своје функције, а физиолошка жутица пролази.

Како лијечити?

Крв, кожа или скрера очију није одвојена болест, већ сигнализира патологију која се јавља у телу. Стога, да би се елиминисали такви симптоми, важно је, пре свега, да се идентификује узрок њихове појаве. Да би се то урадило, потребно је проћи крв и урину у анализу, као и проћи друге методе испитивања, које ће именовати лекар који присуствује.

Треба напоменути да се данас користе специјални лекови за смањење билирубина. Међутим, они могу елиминисати само спољне симптоме, док узрок болести остаје.

Склероза склера

Мало људи зна значење појма "иктерична склера". На медицинском језику, овај термин односи се на жутљивост протеина од ока.

Иктарност се лако одређује визуелним прегледом пацијента и повезује се са повећаним садржајем билирубина у крви. Боја протеина за очи може се разликовати од бледо жуте до сенф, а чак и жуто-зелене боје. По правилу, овој патологији праћено је оштро затамњење урина пацијента.

Шта је билирубин? Зашто се то може подићи? Знак о којим болестима је иктеризам и субцитеризам склера? Када треба да видим доктора?

О свему у реду.

Шта је билирубин

У људској крви постоје ћелије које се зову еритроцити. Они су одговорни за обезбеђивање кисеоника за сва ткива тела. Током пропадања старих црвених крвних зрнаца, билирубин се ослобађа. Овај пигмент је жуто-зелена боја. Веома је токсично по тело, способно да продре у ћелије и штети нормалном раду.

Због тога је природа размишљала о механизму за неутрализацију билирубина: комбинује се са албуминима крви и транспортује у јетру, где се неутралише и излучује жучом кроз црева. Ако је овај механизам прекрсен, билирубин се апсорбује директно у крв, а појављује се иктерицна склера.

Са повећаним билирубином, жуто може постати не само протеини очију, већ и кожа и мукозне мембране. Ово је врло узнемирујући симптом, са којим је вредно одмах контактирати доктора.

Могући узроци склере ицтеризма

Жутљивост протеина очију може се манифестовати у различитим болестима. Ово је врло индикативни симптом многих болести:

  • холециститис;
  • хепатитис;
  • механичка жутица;
  • цироза јетре;
  • тумори јетре и панкреаса;
  • повреде метаболизма билирубина, наслеђене;
  • иктерична склера је могућа уз примену одређених лијекова;
  • овај поремећај се јавља код мононуклеозе.

Са механичком жутицом, механизам изливања жучи је поремећен због сужења жучних канала. Канали се често преклапају са каменоломима, али узрок њихове опструкције може бити тумор. Излаз жучи постаје немогућ, постаје жутоћи коже и склера. Код цирозе јетре и хепатитиса, нормално функционисање јетре је поремећено, не може неутралисати билирубин.

Често се интензитет бојења доктора склера процењује на степен оштећења овог органа. Иктарност се такође може развијати уз помоћ интоксикације, на пример, арсена или фосфора. Мононуклеоза је акутна заразна болест која, поред осталих симптома, карактерише грозница, оштећење лимфног система, јетра и слезина. Са патолошким процесима који се јављају у јетри, повезано је жутање ока протеина код пацијента.

Када ићи код доктора

Требало би одмах да се консултујете са доктором ако имате жуту склеру. У медицини се сматра да ако је ичетичност видљива голим оком у обичном светлу, садржај билирубина у крви је приближно 2 пута већи од нормалног. Није искључено да ће пацијенту са иктеричном склером очију дијагностиковати "лажни иктеризам".

У овом случају узрок болести неће бити билирубин, већ апсолутно друге супстанце. Затим, поред жутих очију, пацијент неће имати друге изражене симптоме. Пацијент са правим иктеричним очима често има друге пратеће симптоме: свраб, крварење, бол у костима, мрзлица, бол у панкреасу, мучнина, повраћање. Ове симптоме треба пријавити лекару.

Неки љекари сматрају да је склера иктеризма симптом веома субјективна: наводно, у добром свјетлу, жутост очију може се открити у свима. Стога, на основу само овог симптома, лекар не дијагностицира дијагнозу. Додели урину и крвне тестове.

Шема лечења пацијента са иктеричном склером је готово увек иста: болест која узрокује жутицу третира се и прописују лекови који вештачки спуштају ниво билирубина у крви. Ови лекови помажу у уклањању спољашњих манифестација болести. По правилу, пацијент с сличним симптомом хоспитализује се у сврху брзог откривања узрока жутице, јер они могу бити веома озбиљни.

Немојте се плашити таквог симптома као иктеризам склера. Али, такође није неопходно да сами лечите болест.

Ицемериц анд субицтериц сцлера анд скин: цаусес анд треатмент

Лијево је медицински израз који се односи на боју коже, слузокоже и склеру (тј., Спољашње протеинске шкољке очију) у жутој боји. Интензитет боје може варирати од светле бледо жуте боје (тзв «субичност") до богате жуто-наранџасте и чак зеленкасто-жуте боје.

Склероза је узрокована крварењем метаболизма билирубина и повећањем њеног нивоа у крвној плазми.

Метаболизам билирубина

Билирубин је отровна супстанца, који се ослобађа током распада старења црвених крвних зрнаца. У нормалном функционисању организам, добијени билирубин улази у јетру, где се неутралише и затим излучује кроз црева у жучу. Ако се абнормалности јављају у било ком од горе наведених корака, билирубин се апсорбује директно у крв, чинећи кожу и мукозним мембранама жутом.

Распоређујте три главне врсте иктеризма (жутица), у зависности од разлога који су га узроковали:

  1. Хемолитичка жутица, у којој је вишак билирубина у крви проузрокован прекомерним пропадањем еритроцита. Визуелно је ова врста жутице најмање изражена - појављује се само благи "нездрави" жућкасти бледи кожу, а сцлера од жутке је тешко препознатљива.
  2. Паренхимални иктерус је патолошко стање изазвано абнормалностима у јетри, у коме престаје да се носи са обрадом билирубина. Карактерише се обојењем коже и слузокожом у жуту наранџастој боји, чија осветљеност вам омогућава да процените степен оштећења јетре.
  3. Механичка или субхепатична жутица је врста жутице, у којој се узрокују поремећаји на последњој фази повлачења билирубина из тела - излучивање жучи. Сужење жучних канала и, као последица тога, повреда изливања жучи може бити резултат формирања камена у жучним каналима, упале лимфних чворова или појављивања тумора. Спољашње манифестације се састоје од прилично светле златне боје коже, која у одсуству лечења убрзо прелази у зеленкасто жуто па чак и браон - то је узроковано оксидацијом билирубина.

Склероза и кожа може се посматрати са следећим болестима:

  • Хепатитис
  • Инфективна мононуклеоза
  • Холециститис (запаљење жучне кесе)
  • Цироза јетре
  • Маларија
  • Сепсис
  • Панкреатитис
  • Хемолитичка анемија (низ генетских болести који узрокују убрзано пропадање еритроцита, по правилу су наследни)
  • Рак јетре или панкреаса

Јетлост се такође може десити са оштећењем јетре узрокованом интоксикацијом - укључујући превелико давање антибиотика или хронична злоупотреба алкохола.

Жутица новорођенчади

Кожа, кожа и мукозне мембране често се појављују код деце током прве недеље живота, али то није разлог за забринутост - у овом случају, иктерус је апсолутно природан и, по правилу, пролази после 2-3 дана. Ова појава названа је "физиолошка жутица новорођенчади", то је због чињенице да се у телу новорођенчета због адаптације на нове услове животне средине јавља активно распадање еритроцита, и јетра, која још увек није почела да функционише у потпуности, не може се носити са количином произведеног билирубина. Неколико дана касније, када јебено јетре почиње да ради нормално, ниво билирубина се смањује, а жутљивост коже нестаје.

Лажна жутица

Жутило коже изазваног повећања нивоа билирубина у крви може бити лако мешати са такозваном "лажне жутице" - услов изазване вишком каротена у организму. "Фалсе жутица" може бити изазвана конзумирања великих количина појединих лекова (нпр, кинин), или производима богатих каротенима -. Шаргарепа, скуасх, мандарине, итд визуелни контраст псеудоицтерус овога је да жути утиче на слузокоже.

Лечење иктеризма

Инциденца склере и коже није сама по себи болест, али може указивати на присуство озбиљних болести. Склероза склерере постаје визуелно приметна само када је ниво билирубина у крви премашује норму за 2 пута или више, Стога жути беоњаче и коже, видљивих голим оком, указује на присуство значајних кршења у телу и захтева хитну медицинску помоћ, нарочито ако је праћено другим алармантни симптоми - мучнина, повраћање, бол у стомаку, свраб.

Пацијенту који пати од жутице добија се урин и тестови крви како би се тачно дијагностиковали и третирали касније. Третман је такође често укључује употребу лекова, вештачки смањује ниво билирубина у крви, али треба запамтити да ови лекови ублажавају само симптоме и не елиминишу болест.

Склероза - узроци и лечење

Пигментација коже, узрокована повећаним серумским нивоима билирубина, назива се ичеричност. Ово је нека врста жуте боје епидермиса и мукозних мембрана, што се најбоље види на склерама. Склероза није независна болест, то је само симптом који указује на патолошко повећање билирубина крви.

Жутица витх иктеричан беоњаче постаје уочљива са повећањем нивоа серумског билирубина до 34-43 ммол / л, што је око два пута већа од нормалне (20-25 мг / л). Међутим, жута боја коже може да буде означена са повећањем нивоа серума каротена (лажно иктерицхност), међутим, у овом случају, није праћена пигментираном очног беоњаче.

Метаболизам билирубина

Билирубин је главни елемент распада хемоглобина, који се ослобађа од старења црвених крвних зрнаца. Његова трансформација почиње везивање за албумин, онда иде у јетру где се коњуговано је глуцуронил трансфераза, и претворен водорастворне облику (глукуронид). У следећем кораку, билирубин се излучује у жучи, а последњи - претвара се у црева у Уробилиноген. Највећи дио Уробилиноген се излучује у столици, остаци су ресорбује и излучује путем бубрега.

На нивоу биокемије, иктеричност због значајног повећања нивоа билирубина у крви - хипербилирубинемија.

Билирубин улази у крвоток кроз апсорпцију из блокираних жучних канала (у случају механичке жутице) или дисфункцијом ћелија јетре када се супстанца испушта у жуч. То јест, заобилазећи жучи, једињење се апсорбује одмах у крв, што објашњава појаву иктеризма.

Истовремено, спољни манифестације жутице, управљају не само до нивоа билирубина у крви, али и дебљине слоја поткожног масног човека. То јест, што је већа дебљина депозита масти, нижи је визуелни интензитет иктеризма. У том смислу, иктерична склера је поузданији фактор у прогресији болести која је узроковала то.

Болести праћене иктеричном склером

Вреди напоменути да иктерицхност кожа и склера очију могу пратити низ болести. Такође одређују спољне манифестације овог симптома:

  • Механичка жутица. Појављује се од сужења билијарног тракта, што узрокује погоршање одлива жучи. По правилу, сужење билијарног тракта изазива блокада канала камењем у холелитиозу. Истовремено, механичко ограничавање одлива жукова може бити изазвано компресијом начина тумора, повећањем лимфних чворова, траумама. Често, механичка жутица изазива рак панкреаса.
  • Паренцхимал ицтерисм. Стање које је последица оштећења ћелија јетре. По правилу, ово се дешава са акутним хепатитисом и са цирозом. Жутица костију може значајно варирати у зависности од степена оштећења органа.
  • Хемолитички иктерус. Обично узрокује вишак жутих пигмената, што је резултат уништавања црвених крвних зрнаца. Ово стање није везано за болести јетре или опструкцију жучне кесе. Најчешће се такво кршење примећује у случају наследне хемолитичке жутице, маларије, пернициозне анемије. Жутљивост у овом случају је обично мање изражена него код остатка.

Знаци иктеризма

Спољашње манифестације иктеричности су добро визуализоване, јер су у жутој боји (са варијацијама интензитета) обојена кожа, очна склера и друге мукозне мембране.

У овом случају, погоршање механичке жутице, даје златну боју пигментације, која на крају постаје зеленкаст тинге. Разлог за ово је оксидација билирубина. У одсуству или неефикасности третмана и даље прогресије болести, боја се може постепено мењати до браон-зелене па чак приближи црној боји.

Паренхимална жутица карактерише бојање коже у жутој жутој боји, које прати тежак свраб, бол у десном хипохондрију, симптоми хепатичко-ћелијске инсуфицијенције.

Хемолитичка иктеричност је слабо изражена. По правилу се манифестује само у бледи кожи, која има изражен жућкаст нијансу.

Третман

Као што је већ речено, иктерична склера није болест, већ постаје само њен симптом. Према томе, да би се лечили без лијечења основне болести једноставно нема смисла.

Истина, данас постоје лекови који вештачки смањују ниво билирубина крви, што доводи до нестанка спољних симптома. Међутим, када се користе без одговарајућег лечења, вреди запамтити да је ово само привремена мера и да се жутост коже врло брзо враћа.

У медицинском центру "Московска клиника за очи" сви који желе могу се прегледати на најсавременијој дијагностичкој опреми, а по резултатима - да добију савете од специјалисте високе класе. Клиника саветује децу од 4 године. Отворени смо седам дана у недељи и свакодневно радимо од 9 до 21 часова. Наши стручњаци ће помоћи у препознавању узрока губитка вида и вршити компетентан третман откривених патологија.

Да бисте разјаснили трошкове поступка, заказите састанак са "Московском клиником за очи" коју можете позвати 8 (800) 777-38-81 (свакодневно од 9:00 до 21:00, бесплатно за мобилне и регионе Руске Федерације) или користећи онлине форму.

Итеричност (иктерус)

Хипхери (иктерус) је пигментација мукозних мембрана и коже. Пигментацијом у овом случају подразумева се стицање жуте боје епитела.

Зависности од неколико фактора (узрока, трајања, поремећаји активност) нијансе жуте, у што је кожа боје може се разликовати од лимуна жуте до бледо жуте, и поред тога, у неким случајевима - бити помешан са маслиновим или тамно зелене.

Болести праћене иритативношћу

Иктарност је карактеристична за низ болести које одређују његове спољашње манифестације.

Следећи су најчешћи типови иктеруса:

- Механичка жутица, што изазива сужење билијарног тракта и, као последица тога, смањење нивоа одлива жучи. Сужење путева је обично повезано са опструкцијом канала камењем (холелитиаза). Такођер мецханицал ограничења одлив жучне може бити изазван туморима компресије тракта, неоплазми, као резултат повреда или лимфних чворова проширења. Механичка жутица је такође узрокована раком панкреаса.

Узроци иктеризма

На биокемијском нивоу, иктеричност је последица повећања концентрације билирубина у крви пацијента. Међутим, спољне манифестације регулишу се не само садржајем супстанце, већ и дебљином подкожног масног слоја у свакој болесној особи. Природно је да велика дебљина депозита смањује видни интензитет иктеруса и обрнуто.

У крви се билирубин апсорбује из блокираних жучних канала (са механичком жутицом) или дисфункцијом ћелија јетре у односу на ослобађање супстанце у жуч. Стога, без улаза у жучи, једињење се апсорбује директно у крв, што објашњава појаву иктеризма.

Верује се да се пигментација не манифестује или манифестује само благо до садржаја билирубина не прелази норму за 2 пута. Као резултат, појављивање иктеруса показује већ значајан напредак болести.

Постоји и концепт "лажног иктеризма", што значи жутицу узроковану не билирубином, већ повећаним концентрацијама у крви И-каротена и хинкарина. Међутим, овај случај се односи на сасвим другу групу болести, а узрокован је и другим узроцима.

Знаци иктеризма

Симптоми и спољне манифестације иктеризма су веома једноставни и очигледни: кожа, склера и друге мукозне мембране су обојене жутом бојом.

Код погоршања механичког иктеруса карактеристична је златна пигментација која касније стиче зеленкаст тинг. Ово је због оксидације билирубина. И, ако болест није третирана или третман је неефикасан, боја се постепено мења у смеђу-зелену боју која је веома близу црној боји.

Хемолитичка иктеричност је, с друге стране, слабо изражена. Често се манифестује искључиво у бледој кожи, која се граничи са бледо жутом хладом.

Лечење иктеризма

Наравно, сложени третман иктеруса је блиско повезан са лечењем болести које су узроци појаве иктеризма.

Међутим, постоји и низ лекова који вештачки смањују ниво билирубина у крви и, као резултат тога, ослобађају спољне симптоме. Међутим, у сваком таквом случају треба запамтити да је борба против иктеризма не решење проблема, већ само привремену мјеру.

Склероза склера

Билирубин је пигмент настао као резултат хемолизе (уништавања) еритроцита. Повећање нивоа билирубина праћено је карактеристичним симптомима: иктеричност склера, кожа, промена боје фекалија. Повећање количине билирубина може бити физиолошко (на пример, физиолошка жутица новорођенчади), као и патолошка (болест јетре, као и жучна кеса, итд.).

Одакле долази билирубин?

Еритроцити су укључени у стварање билирубина, тј. црвене крвне ћелије. Сваки еритроцит укључује молекул хемоглобина. Црвене ћелије имају одређени животни циклус. Уништавање старих црвених крвних зрнаца се јавља у слезини, као и на коштану срж, јетру. Током тога долази до ослобађања и распадања хемоглобина, миоглобина, цитокрома. Од продукта распадања, билирубин се формира. Касније се излучује жучном јетра.

Билирубин и његове форме

Билирубин је подељен на директан и индиректан. Други је тзв. "Свеж" билирубин, формиран недавно. Има токсична својства. Директни билирубин је везан и учињен безопасним у јетри.

Индикатори билирубина у крви биохемији

Да би се одредио ниво билирубина, неопходно је донирати крв за биокемију. Постоје одређена правила за припрему ове студије која искључује лажне резултате:

  • крв се даје на празан желудац;
  • уочи веће вечере;
  • уздржати се од пијења алкохола, масних намирница.

Лабораторијске норме билирубина су следеће (мјерења су у μмол / л):

  • генерално (директно + индиректно) - 8,5-20,5;
  • директно (повезано) - до 4,3
  • индиректан (невезан) - до 17,1;

Узроци хипербилирубинемије

Постоје три главна разлога за ово:

  1. Повреда обраде билирубина од стране јетре

Уз разне патологије јетре, постоји поремећај формирања директног билирубина. Ове болести укључују: хепатитис (вирусни, лековити, токсични), карцином јетре, Гилбертов синдром, цироза јетре. Пацијенти са хепатитисом могу имати следеће симптоме:

  • жутљивост;
  • затамњење урина;
  • фекална деколација;
  • нелагодност или бол у десном хипохондрију;
  • ерукција, мучнина;
  • умор.

Са Гилбертовим синдромом, формирање јетре ензима јетре УДФГТ је смањено и транспорт билирубина је прекинут. Ово је наследна болест, која се манифестује иштаријом склере, коже.

  • Побољшана хемолиза црвених крвних зрнаца

    Главна патологија, у којој се повећава уништење еритроцита - хемолитичка анемија. Може бити конгенитална (на пример, таласемија) и стечена (на примјер, као резултат маларије). У лабораторијским индикаторима биће повећан индиректни билирубин.

    • жутљивост;
    • повећана слезина и нелагодност због тога;
    • грозница;
    • затамњење урина.
  • Поремећај одлива жучи.

    Ово укључује болести жучне кесе (холестаза, ЗХКБ, канцер, итд.). У датој патологији у крвном тесту, биће примећено повећање директног билирубина. Главне симптоме овде ће бити:

    • жутица;
    • свраб;
    • промене у столици;
    • бол у десном хипохондрију;
    • еруктација, мучнина.
  • Ниво билирубина код трудница

    Будуће мајке могу имати тзв. Холестазу - жучну стазу. Истовремено, забележит ће се повећање билирубина, а жена може да се осећа неугодношћу или болом испод обичног лука на десној, сврабљивој кожи. Овај услов захтева корекцију диете или терапије лековима у зависности од нивоа повећања билирубина.

    Новорођенче и њихове специфичности нивоа билирубина

    Међу граничним условима новорођенчади, примећује се "физиолошка жутица". Повезан је са пропадањем еритроцита који садрже фетални хемоглобин, као и чињеницу да незрелим ензима јетре немају времена да веже вишак билирубина. Норме укупног билирубина су:

    • код недоношчених дојенчади - до 171 μмол / л;
    • у пуном рођеном новорођенчади за 3-5 дана живота - до 205 μмол / л;

    Али понекад, као резултат конфузије из Рхесуса, новорођенчади имају хемолитичку болест. Ова болест захтева хитне медицинске мере.

    Шта је то?

    Као што је већ речено, билирубин је производ разградње хемоглобина. Еритроцити или црвене крвне ћелије су природни носачи кисеоника. Хемоглобин, који се налази унутар црвених крвних зрнаца, обухвата молекул кисеоника и преноси га у друге ћелије тела. Када се црвене ћелије постарају, разбијају се у органима ретикулоендотелијалног система:

    • Јетра;
    • Коштана срж;
    • Сплеен;
    • Лимфни чворови.

    Овде се ослобађа хемоглобин и његов распад у глобинске ланце и не-протеинску компоненту - хеме. Под утицајем ензимске активности, хеме се претвара у индиректни билирубин. Шта је индиректни билирубин? Овај пигмент није детектован са Ехрлицховим реагенсом све док се не изведе додатни третман алкохолом. Након тога, крвни протеини падну у седимент, а билирубин ће добити карактеристичну боју. Ова реакција названа је индиректна, у част ње, а билирубинска фракција је названа. Пигмент се не раствара у води, међутим, савршено пролази кроз ћелијске мембране. Ова особина узрокује повећану цитотоксичност код хипербилирубинемије. У будућности, индиректни билирубин се везује за албумине и испоручује се у јетру.

    Уђем у јетру, индиректни билирубин реагује са глукуронилтрансферазом и комбинује глукуронску киселину, након чега се претвара у праву линију. То значи да Ехрлицхова реакција не захтева додатни третман алкохола, а билирубин ће одмах бити очвршћен. У будућности, директни билирубин је део жучи и излучује се у цревима. У цревима се глукуронска киселина одваја и билирубин претвара у уробилиноген. Дио се апсорбује преко мукозне мембране и враћа се у крв и јетру. Други део улази у дебело црево, где се након интеракције са микрофлора трансформише стерокобилиноген. У удаљеним деловима дебелог црева, стеркобилиноген долази у контакт са кисеоником и претвара у стероцилин. Овај пигмент даје столици своју специфичну боју. Са развојем опструктивне жутице, жуч не може ући у дигестивни тракт, што доводи до промене боје излива.

    Дијагностика

    Да би се открио билирубин у крви, неопходно је искористити реакцију Ван ден Бергх-а, за то време се користи горњи Ерлицх реагенс. Билирубин, у интеракцији са овим реагенсом, почиње да се боје у одређеној ружичастој боји. Даља процена концентрације билирубина у крвној плазми се врши колориметријски.

    Да бисте открили билирубин у урину, користите Харрисонов узорак. Ако се концентрација пигмента повећава, урин ће постати плави или зелени. Овај узорак се сматра високо специфичним, а појављивање позитивног резултата одмах указује на кршење метаболизма билирубина.

    Норм

    Да бисте процијенили опште стање јетре и хематопоетског система, морате знати нормалне параметре билирубина. У зависности од лабораторије и коришћених реагенса, индикатори се могу значајно разликовати. Веома је важно да специјалиста који је извршио анализу треба навести нормалне показатеље поред резултата. У већини лабораторија, физиолошки индекс укупног билирубина резултат је 0,5 до 20,5 μмол / л. Индиректно и директно на 16,2 и до 5,1, респективно. Однос укупне количине индиректног билирубина директном билирубину треба да буде најмање 3: 1.

    У зависности од развијеног патолошког процеса, ови показатељи могу се значајно разликовати. Стање узроковано повећањем нивоа билирубина у крви се назива хипербилирубинемија. Промена односа фракција зависи од нивоа поремећаја метаболизма билирубина.

    Болести

    Постоји неколико болести у којима ће се у крви открити повећана концентрација билирубина. Специфичан симптом билирубинемије је појављивање жутице. У зависности од нивоа кршења метаболизма билирубина, може се узети у разне нијансе:

    • Суперхепатично (лимун жуто);
    • Хепатичан (шафран-жут);
    • Субхепатски (жуто-зелени).

    Суперхепатична жутица

    У људском тијелу може се појавити низ патолошких стања, у којима постоји повећана дезинтеграција црвених крвних зрнаца. Због великог ослобађања хемоглобина, мора се брзо метаболизовати. Повећање нивоа индиректног билирубина проузроковано је потребом да се претвори у слободно за даље одлагање. Дезинтеграција еритроцита може се јавити код многих болести:

    • Малариа;
    • Типхоид февер;
    • Тровање токсинима и тешким металима;
    • Трансфузија крви није компатибилна са крвном групом;
    • Акутни губитак крви.

    Симптоми карактеристични за суперхепатичну жутицу:

    • Смањен ниво хемоглобина;
    • Повећана слабост;
    • Бледа кожа у комбинацији са жутицом даје специфичну жуту боју лимуна;
    • Проширење слезине;
    • Палпитације срца;
    • Главобоље.

    Субхепатична жутица

    Узрок развоја судепатске жутице је механичко поремећај одлива жучи у црево. Стање се може повезати са неколико патологија.

    Калцулозни холециститис. Жучна кеса је орган у коме се јавља акумулација жучи. Када храна улази у гастроинтестинални тракт, долази до стимулације секреције жучи. Са патолошком активношћу микроорганизама, као и са оштећењем зида жучне кесе, може доћи до поремећаја у размјени жучи. Промена односа жучних компоненти доводи до стварања камена. Није неуобичајено када људи дуго година живе са калцулозним холециститисом и не знају за њихово стање. Међутим, у другим пацијентима на оваквој основи, развија се тешка болест, која се зове опструктивна жутица.

    Под одређеним околностима, камен почиње да напушта жучну кесу и пролази кроз жучне канале. Ако је камен мали, онда лако улази у лумен дуоденума. Ако је величина велика, онда се камен заглави у жучном каналу или на излазу из жучне кесе. У овом случају постоји још једна акумулација жучи која не може наћи извана напољу. Постепено, жучна кеса постаје запаљена и повећава се у величини, а жучица почиње да улази у крв. Директни билирубин се шири кроз циркулаторни систем и почиње да мрље готово све органе и ткива.

    Када се испитују код таквих пацијената, примећују се иктерична склера, иктерична кожа и видне слузнице. Посебан симптом је свраб. Уз све облике субхепатичне жутице, вредност директног билирубина у крви ће бити повећана.

    Друго патолошко стање које доводи до субхепатичне жутице је рак панкреаса главе. Овај део органа налази се поред жучне кесе и јетре. Ако онкогенеза почне да расте у глави панкреаса, онда постоји повећан ризик преклапања канала жучне кесе. За разлику од калкулозног холециститиса, жутица ће бити безболна и полако се повећава. Када палпација јетре, испод доње ивице, постоји увећана, безболна жучна кеса. Овај симптом се назива симптом Цоурвоисиер.

    Хепатична жутица

    Хепатична жутица се развија као последица оштећења јетре паренхима и немогућности обављања нормалног метаболизма билирубина. Као главни правац, главни узрок овог стања је хепатитис. Инфламаторни процеси у јетри у зависности од етиологије могу се класификовати на различите начине:

    • Вирусни;
    • Алкохол;
    • Медицатед;
    • Аутоимуне.

    Најчешћи је вирусни хепатитис. Тренутно су познати пет главних хепатитиса вируса: А, Б, Ц, Д, Е. Први и последњи се преносе путем фекално-оралне руте, њихови курсеви нису толико изражени за пацијента. Типична клиничка слика за хепатитис:

    • Општа слабост и умор;
    • Повећана телесна температура;
    • Мијалгија;
    • Артхралгиа;
    • Соренесс ин тхе ригхт хипоцхондриум;
    • Жутица коже и видљиве мукозне мембране;
    • Промене боје фекалија и урина због билирубинског метаболизма.

    Прогресивно супресија функције јетре доводи до проблема са варењем, смањењем нивоа протеина у крви, едема, сврабом и повећаним крварењем. Пошто је једна од главних функција јетре метаболизам токсичних једињења, с времена на време повећава се количина ових супстанци у крви. Због оваквог ефекта стање названо хепатична коме. Хепатична инсуфицијенција је опасна по живот и захтева одмах детоксикацију. Са хепатитисом, укупни ниво билирубина ће се повећати због две фракције.

    Цироза

    Овај услов је озбиљна патолошка промена у паренхима јетре, која се манифестује замјеном здравих подручја са везивним ткивом. Масивна смрт ћелија јетре доводи до смањења функционалне активности јетре. Због различитих хистолошких поремећаја, нормална размјена билирубина постаје немогућа. Јетра не може ухватити индиректни билирубин и метаболизирати је за директно. Поред тога, јављају се и репресије других функција. Синтеза капи протеина, токсини се не уклањају из тела, систем коагулације крви пати.

    Код пацијената са цирозом примећује се низ карактеристичних особина. Због повећања притиска у систему порталне вене, повећана је величина јетре и слезине. Типичне манифестације порталне хипертензије су:

    • Асцитес;
    • Хипопротеинемија;
    • Варикозне вене једњака и предњи абдоминални зид;
    • Есопхагеал и крварење желуца;
    • Хеморрхеиди.

    Ако не започнете правовремени третман, онда пацијенти развијају хепатичну енцефалопатију, која може лако ићи у коме. Због поремећаја груписања, код пацијената примећени су хеморагични кожни осип и крварење унутрашњим органима. Цироза јетре је стање са неповољном прогнозом, што смањује квалитет живота пацијента.

    Конгенитални поремећаји метаболизма билирубина

    Због одређених генетских промена, транспорт, метаболизам или употреба билирубина из тела могу бити компромитовани. Такви услови називају се наследна жутица.

    Најчешћи поремећај метаболизма билирубина је Гилбертов синдром. Код ове патологије, билирубин се не транспортује на место комуникације са глукуронском киселином, тако да се не претвара у његов директни део. Гилбертов лабораторијски синдром се манифестује повећањем концентрације индиректног билирубина у крви. Курс патологије је бенигни, а прогноза таквих пацијената је повољна. Гилбертов синдром је наследна болест и најчешће се јавља код Африканаца. По правилу, ток синдрома је асимптоматичан, може се манифестовати епизодична жутица која се појављује на позадини психоемотионалних искустава, прекомерног физичког напрезања или пијања велике количине алкохола. С обзиром да патологија има повољну прогнозу и не клиницки се манифестује, није потребан посебан третман.

    Жутица новорођенчади

    Многе бебе у првим данима живота повећавају ниво билирубина, међутим, ово стање је потпуно физиолошко и не представља опасност за дијете. Ова реакција је део адаптационих механизама повезаних са заменом феталног хемоглобина код одраслих. Процес замене прати повећано уништавање црвених крвних зрнаца. Физиолошка жутица најизраженија је на 3-5 дана рођења. Временом, она прође саму себе и безопасна је за дете.

    Друга ситуација се јавља када је беба преурањена или када постоји сукоб између њега и његове мајке. Ово стање је патолошко и може бити праћено нуклеарном жутицом. У овом случају, пенетрација производа распадања хемоглобина кроз крвно-мождане баријере, што доводи до моћне интоксикације тијела.

    Код било којег облика жутице треба направити одговарајуће тестове како би се осигурало да је физиолошки и да се елиминише патологија.

    Третман

    Елиминација поремећаја метаболизма билирубина треба да буде сложена. Треба запамтити да главни проблем није хипербилирубинемија, већ узрок тога. У зависности од патолошког процеса одабран је одговарајући третман.

    Информације у тексту нису водич за акцију. Да бисте добили поуздане информације о вашој сопственој болести, морате тражити савјет лекара.

    Лечење опструктивне жутице, по правилу, је хируршко. Лапароскопска хирургија је далеко најприкладнији начин уклањања жучних каменца. Са калкулозним холециститисом, жучна кеса се уклања заједно са камењем.

    Лечење рака панкреаса главе је комплексније и зависи од стадијума. Приликом избељивања неоплазме у суседне органе и метастазе, радиотерапија и хемотерапија су пожељни. Хепатитис Б и Ц лече специфичним антивирусним лековима и хуманим интерфероном.

    Када се хемолиза црвених крвних зрнаца прописује масивна инфузија раствора глукозе, албумина и масе еритроцита. Ако хемолиза има аутоимунско порекло, онда је потребна давање глукокортикоида. У жутици новорођенчади приказана је фототерапија. Под утицајем ултраљубичастог зрака побољшава размјену индиректног билирубина, који има повољан утицај на стање детета.

    Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? Препоручујемо читање приче о Олги Кировтсеви, како је излечила њен стомак... Прочитај чланак >>

    Узроци иктеричне склере и коже

    Као што је већ поменуто, узрок је исти - висока концентрација билирубина у крви. Међутим, следеће болести могу проузроковати пропадање еритроцита:

    Тешка генетска болест, која спречава нормалан развој жучних канала. Скин иктери и сцлера су један од симптома ове болести. Пацијенте се лако могу разликовати од здравих људи од таквих особина лица као што је мали брад, висок чело, издигнути мост носа. Пацијенти ове болести често имају проблема са срцем, бубрезима, стомаку.

    Запаљенско обољење жучне кесе. Жућење склерје не мора нужно постати његов симптом, али се повремено појављује код неких људи. Поред тога, болест је праћена болом у горњем делу абдомена, мучнином, повраћањем и, као резултат тога, губитком апетита и губитком тежине.

    Иако су симптоми сваке врсте болести различити, иктерични тон коже и иктерус склера су њихови главни знаци. Поред њих, и даље постоји мучнина, повраћање, бол у десном хипохондрију, свраб коже. Сви хепатитиси се разликују једни од других брзином протока, инфекцијом, током трајања терапије. Када се симптоми хепатитиса А и Б појављују у року од двије седмице. Али не можете знати о хепатитису Ц дуго времена.

    Глистри паразитирају јетру

    По правилу, то је ламблии или јетре. Они улазе у људску јетру заједно са храном која није подвргнута висококвалитетном топлотном третману. Када су врло бројне симптоми изгледају сличне болестима јетре, а то су: жута кожа и склера очију, бол у горњој абдомени иу десном хипохондрију, мучнина, губитак апетита. Да би се разликовали црви од болести јетре, помогло би се анализом фекалије и крви (тестови јетре).

    Врло озбиљна болест, доводећи до инвалидитета. Јетра се дегенерише у ожиљно ткиво и престане да обавља своје функције. Симптоми болести жута склера очију, иктеризам и сува кожа, оток стомака, мучнина, повраћање. Постоји много разлога за цирозу јетре, што доводи до занемаривања болести или урођених дефеката овог органа, алкохолизма, зависности од дрога и чак неухрањености.

    Тумори јетре и панкреаса

    Неоплазме могу бити канцерогене или бенигне. У зависности од величине и локације, они ометају нормално функционисање јетре, због чега људи имају симптоме болести описаних изнад. Узроци болести: наследно, пушење, дијабетес, гојазност.

    Камење у жучним каналима

    Често се појављују код људи са вишком тежине, иако постоје изузеци. Узрок је вишак холестерола у организму узрокован неухрањеношћу или дијабетесом. Камени се мешају у нормалан одлив жучи, изазивајући разне болести јетре и панкреаса.

    Заразна болест. Он се преноси са једне особе на другу капљицама у ваздуху и прати га благо жутање слузокоже и коже, увећани лимфни чворови и депозит на крајњима. Током дијагнозе, можете видети увећану јетру и слезину пацијента.

    Жућење склерје није козметички недостатак, као што је, на пример, жутоћи коже. Иктарност очне мембране је узрок веома озбиљних болести. Њихов третман се скоро увек одвија у зидовима болнице. Неке болести су веома заразне, неке захтевају хируршку интервенцију, друге - су испуњене фаталним исходом, друге се не могу потпуно излечити, а пацијент треба да одржи своје стање нормално, узимајући прописане лекове.

    Ако нађете овај симптом, одмах се обратите лекару. Гастроентеролог и терапеут су ангажовани у дијагностици горе поменутих болести.

    Узроци жутљења протеина

    Очишћавање склера у жуту појављује се као резултат патолошких поремећаја. Шунка протеина добија различите нијансе: од светлећег лимуна до светло-браон. Жуте очи се јављају у било ком добу како код новорођенчета тако и код одраслих пацијената. Најчешћи услови, у пратњи иктеричне склере, су жуљеви који се јављају:

    1. Лажно - жућка склера је узрокована употребом велике количине шаргарепе, репе, а такође се посматра и после терапије антихелминским лековима. Жути протеини очију у овом случају не представљају опасност по здравље, а боја се нормализује самостално.
    2. Механички - узрок развоја је сужење жучних канала и потешкоћа одлива жучи у шупљину дуоденума. Као резултат блокаде, билирубин продире у крв и пролази кроз васкуларни систем кроз ткива и органе. Поремећени одлив жучи доводи до пигментације коже, а затим се примећује жута склера очију.
    3. Паренхимал - појављују се као последица оштећења јетре. Овај облик се развија са хепатитисом у акутном облику и цирозом.
    4. Хемолитички - узрокован прекомерним количинама жучних пигмената и повећаном уништавањем еритроцита. Жути протеини у оку у овом облику нису повезани са патологијом јетре или жучног канала.

    Без обзира на облик патологије, жути протеини очију представљају знак повећане концентрације билирубина у крви. Узроке и лечење одређује лекар након прегледа пацијента. Ако је визуелно постало очигледно да је склера почела да добија жуту нијансу, онда је неопходно одмах ићи у болницу.

    Стечене абнормалности склера

    Жутица коже и склера долази као резултат повећања концентрације билирубина у крви. Ако постоји стагнација у систему излучивања жучи, жучје улази у плазму. Опструкција канала је могућа код: холелитијазе, спазмодичне контракције билијарног тракта, туморских формација. Такође, дисколорација склера се јавља са патолошким абнормалностима у функционисању јетре и других система тела:

    • хепатитис, различити облици протицаја (после дуго оздрављења, маргинална субцитерицност склера је очувана);
    • лептоспироза;
    • тровање отровним хемикалијама;
    • сепса;
    • туберкулоза;
    • анемија, различита етиологија;
    • цироза;
    • патологија система хематопоезе;
    • панкреатитис;
    • бактеријска сепса код новорођенчади;
    • инфекција са паразитима;
    • акутни холециститис.

    Жута с патолошким абнормалностима узрокована је чињеницом да је процес уклањања производа разлагања хемоглобина из тела поремећен. Билирубин је присутан у плазми у слободној форми и, након достизања изузетно високих концентрација, отровче тело. Протеинска оплата очију се испоручује крвљу и кроз капиларну мрежу пигмент продире у органе визуелног система, узрокујући промену боје. Патологије система хематопоезе изазивају и појаву склере жутости. Симптом се јавља као резултат повећане дезинтеграције црвених крвних зрнаца.

    У пракси офталмолога, често постоје пацијенти који се жале на црвене очи. У медицини овај поремећај се назива ињекција склера или ињекције посуда склере. Црвена боја протезног премаза може се набавити као резултат прекомерне оштећења очију или недостатка спавања, али након одмора пролази хиперемија. Ако се ињекција одржава након нормализације режима, онда се захтева консултација са офталмологом и подлеже прегледу. Хиперемија мембране узрокује многе патологије органа визуелног система, укључујући и оне који доводе до озбиљних компликација.

    Урођене малформације склере

    У животу можете упознати људе не само са жутим протезним капутом ока, већ и са другим нијансама. Нормално, особа има бијелу склеру, а као резултат урођених и стечених промена, стичу друге боје. Следеће врсте аномалија настају као резултат генетског дефекта или патолошких поремећаја код новорођенчади:

    • блуе сцлера синдром;
    • меланоза (меланопатија);
    • оцхроноса;
    • стафилома.

    Плаве склере су знак патологије које проузрокују проређивање протеинских капака очију. Као резултат кршења, пловила су видљива кроз то. Плаву склеру се најчешће проналази код новорођенчади са синдромом Лобстеин-ван дер Хеве, чији развој изазива генетска оштећења. Болест је ретка. Приближно једно дете од 50.000 је рођено овим синдромом. Крхљивост костију и губитак слуха такође се често примећују код пацијената.

    Меланоза склерје изражава се у облику обојених мрља на протеину у оку. Аномалија има и урођену развојну природу и стечену.

    Разлог за промену боје протеинског премаза је прекомерна акумулација у телу меланина, услед метаболичког поремећаја. Оцхроноза је наследна болест узрокована повећаним депозитом у ткиву хомогентисинске киселине. Откривање патологије код новорођенчади може бити у првим данима живота. Карактеристична је за оронозу: затамњење урина у контакту са ваздухом, пигментација и модификација крила, као и скоро црна склера.

    Стафилоза је деструктивна промена у облику и величини протеина од ока. Патологија је, по правилу, последица запаљеног процеса током интраутериног развоја. Узрок стапхилома може бити кератоконус (дегенеративна не-инфламаторна болест очију). У овом случају је индицирано лечење са склералним сочивима или парцијална кератопластика. Стафилома се карактерише локалним или ограниченим истезањем протеинских капака очију. Такође је могуће повећати интраокуларни притисак.

    Уз развој иктеричне склере, не постоји посебан третман у циљу уклањања симптома. Жута беланчевина је последица патолошког поремећаја, што значи да се морате прво ослободити узрока. Постоје посебни лекови, чија акција има за циљ смањење концентрације билирубина у крви. Као резултат терапије, иктерус се смањује, али ово је привремено побољшање. Потпуно се ослободити пигментације помоћи ће само лечењу основне патологије.

    Шта је билирубин

    У људској крви постоје ћелије које се зову еритроцити. Они су одговорни за обезбеђивање кисеоника за сва ткива тела. Током пропадања старих црвених крвних зрнаца, билирубин се ослобађа. Овај пигмент је жуто-зелена боја. Веома је токсично по тело, способно да продре у ћелије и штети нормалном раду.

    Због тога је природа размишљала о механизму за неутрализацију билирубина: комбинује се са албуминима крви и транспортује у јетру, где се неутралише и излучује жучом кроз црева. Ако је овај механизам прекрсен, билирубин се апсорбује директно у крв, а појављује се иктерицна склера.

    Са повећаним билирубином, жуто може постати не само протеини очију, већ и кожа и мукозне мембране. Ово је врло узнемирујући симптом, са којим је вредно одмах контактирати доктора.

    Могући узроци склере ицтеризма

    Жутљивост протеина очију може се манифестовати у различитим болестима. Ово је врло индикативни симптом многих болести:

    • холециститис;
    • хепатитис;
    • механичка жутица;
    • цироза јетре;
    • тумори јетре и панкреаса;
    • повреде метаболизма билирубина, наслеђене;
    • иктерична склера је могућа уз примену одређених лијекова;
    • овај поремећај се јавља код мононуклеозе.

    Са механичком жутицом, механизам изливања жучи је поремећен због сужења жучних канала. Канали се често преклапају са каменоломима, али узрок њихове опструкције може бити тумор. Излаз жучи постаје немогућ, постаје жутоћи коже и склера. Код цирозе јетре и хепатитиса, нормално функционисање јетре је поремећено, не може неутралисати билирубин.

    Често се интензитет бојења доктора склера процењује на степен оштећења овог органа. Иктарност се такође може развијати уз помоћ интоксикације, на пример, арсена или фосфора. Мононуклеоза је акутна заразна болест која, поред осталих симптома, карактерише грозница, оштећење лимфног система, јетра и слезина. Са патолошким процесима који се јављају у јетри, повезано је жутање ока протеина код пацијента.

    Када ићи код доктора

    Требало би одмах да се консултујете са доктором ако имате жуту склеру. У медицини се сматра да ако је ичетичност видљива голим оком у обичном светлу, садржај билирубина у крви је приближно 2 пута већи од нормалног. Није искључено да ће пацијенту са иктеричном склером очију дијагностиковати "лажни иктеризам".

    У овом случају узрок болести неће бити билирубин, већ апсолутно друге супстанце. Затим, поред жутих очију, пацијент неће имати друге изражене симптоме. Пацијент са правим иктеричним очима често има друге пратеће симптоме: свраб, крварење, бол у костима, мрзлица, бол у панкреасу, мучнина, повраћање. Ове симптоме треба пријавити лекару.

    Неки љекари сматрају да је склера иктеризма симптом веома субјективна: наводно, у добром свјетлу, жутост очију може се открити у свима. Стога, на основу само овог симптома, лекар не дијагностицира дијагнозу. Додели урину и крвне тестове.

    Шема лечења пацијента са иктеричном склером је готово увек иста: болест која узрокује жутицу третира се и прописују лекови који вештачки спуштају ниво билирубина у крви. Ови лекови помажу у уклањању спољашњих манифестација болести. По правилу, пацијент с сличним симптомом хоспитализује се у сврху брзог откривања узрока жутице, јер они могу бити веома озбиљни.

    Немојте се плашити таквог симптома као иктеризам склера. Али, такође није неопходно да сами лечите болест.

    Претходни Чланак

    Пријатељи од среће