Анализа за сифилис ЕЛИСА - интерпретација анализе. Норме и одступања.

Дијете

Када је анализа прописана, дајте ЕЛИСА тест за сифилис. Методе лабораторијске дијагностике. Резултати анализе - како одредити брзину и одступање. Трошкови ензимског имунолошког теста.

У којим случајевима је анализа за сифилис ЕЛИСА

По правилу, стално на адреси амбуланте, лекари прописују да предају различите анализе. То им омогућава да идентификују инфекције и болести које људи трпе. ЕЛИСА или такозвани имуноассаи ензим је одличан начин да се процени имуни систем тела и да се путем присуства антитела идентификују инфекција и стадијум болести.

Узимајући у обзир да велики број паразита продре у људско тело, пожељно је да узимате тестове и проверите своју особу, тако да једног дана не добије позитиван резултат за инфекцију.

Анализа омогућава идентификацију супстанци и паразита који су антигени за људско тело и откривање имуноглобина. Ово не само да омогућава утврђивање болести, већ и дијагнозу стадијума. Резултати ЕЛИСА анализе дају се и квантитативно и квалитативно.

Дакле, ко је задужен да узме овај тест и који је тест имуносорбенције везан за ензим? Лекари напишу ову анализу ако особа развије следеће болести:

  • Осип на телу је алергијска реакција.
  • Вируси - херпес, цитомегалавирус.
  • Сексуално преносиве болести - сифилис, трихомоније.
  • Патологија повезана са раком.
  • Неуросифилис.

Поред ових болести, анализа се одређује како би се одредио ниво хормона у крви. Као резултат, оцјењује се квалитет терапије. Оно што је сифилис сигурно зна свака особа, али не представља њен степен и колико људи заражено шета поред нас.

Тренутно, сифилис је најчешћа болест. То је трепонем који утиче на људско тело. Као резултат тога, сви унутрашњи органи болесника су погођени.

Пенетрација паразита у тело, изазива инфекцију особе. Ова венерична болест може се инфицирати не само сексуално, већ и методом домаћинства, вриједи памћења и поштовати једноставна правила превенције.

Ово је веома опасна инфекција, и често се дешава да се она не може показати дуго. Стога, особа може бити носилац и дистрибутер дуго времена, не знајући да је болестан.

Метода лабораторијске дијагностике

Медицина не стоји мирно, савремене анализе су се знатно разликовале од старих метода истраживања тела. Иако су савршено изврсили своју улогу, али понекад су морали чекати недеље и месеци. То наравно није било повољно за заражену особу. Какво је очекивање резултата било је болесна особа.

Класични тестови - откривање сифилиса методом Вассермана, Кахнова метода почела је да преузима своје положаје и замењује тестовима као што је ЕЛИСА.

Ово је најсавременији метод откривања инфекције код људи. Резултат се дешифрује помоћу рачунара. Ово вам омогућава да прецизније одредите позитиван резултат или негативну анализу.

Током транскрипције се врши потрага за антителима специфичним болестима. Као резултат анализе, било је могуће идентификовати инфекцију када је резултат био позитиван. Коришћењем ЕЛИСА за детекцију сифилиса, имплицира се примена три класе имуноглобулина:

  • Г, М, А - за дијагнозу су најважнији.
  • Они се производе у инфицираној особи строго у одре еном низу.
  • Брзо одредити стадијум инфекције.

Резултати ЕИА - норма и позитивна анализа

Ако говори о анализи ЕЛИСА за сифилис, онда је у овом случају тешко рећи да постоји норма или одступање. Резултат је обично негативан или позитиван. Поред тога, постоје називи који одређују количину антитела у крви.

Постоји много суптилности у дешифрирању анализе, уколико би се показао позитиван резултат, анализа ће ипак морати да се поново преузме неколико пута да би се искључио лажни позитиван реакциони метод.

Пошто је у декодирању анализе било доста суптилности, само лекар који је присутан може одредити резултат. Дајемо примере у табели, за које се могу показати резултати за имуноассаи ензима:

Сипхилис. Анализа за детекцију укупних антитела класе М и Г на узрочник сифилиса

Поделите нове информације у:

Садржај:

Шта је ова анализа?

Ова детекција укупних антитела класе М и Г до сифилиса, који се може користити као ефикасан ултра-осетљиве скрининг тест за рано дијагностиковање сифилиса инфекције.

Који биоматеријал се може користити за истраживање?

Трепонема паллидум (бледа трепонема) - бактерија која изазива сифилис - венеричне хронична инфективна болест која најчешће полно преносива, на пример директном контакту са сифилисом улкуса (шанкр) маи алсо интраутерине инфекције.

Трепонема паллидум (бледа трепонема)

Извор инфекције болесна особа. Сифилис се лако може излечити, али то прети озбиљним здравственим проблемима ако се не користи. Инфицирана мајка може пренијети болест свом фетусу, што може довести до озбиљних и неповратних промјена.

Сипхилис односе се на класичне болести, полно преносиве болести (венеричне болести). Патоген - бледа трепонема (Трепонема паллидум). Сифилис карактерише спор прогресивни ток. У каснијим фазама може доћи до озбиљних лезија нервног система и унутрашњих органа

Симптоми сифилиса

Симптоми сифилиса су веома различити. Они се разликују у зависности од стадијума болести. Постоје три фазе сифилиса:

1. Примарни сифилис се јавља након завршетка инкубационог периода. Место уласка патогена у тело (гениталије, оралне мукозе, или ректалну) произилази безболни чир са густом базом (шанкр). Након 1-2 недеље после почетка чирева повећава близини лимфних чворова (с локализације улкуса у устима повећава субмандибулар, уз пораз гениталија - препонске). Чир (тврди шанк) лечи независно у року од 3-6 недеља. након појаве.

тврди шанкр је један од знакова примарног сифилиса

Секундарни сифилис почиње 4-10 недеља након појаве чира (2-4 месеца након инфекције). Карактерише га симетрични светлосни осип на целом телу, укључујући дланове и ђонове. Почетак осипа често прати главобоља, слабост, грозница (као код грипа). Лимфни чворови се увећавају по целом телу. Секундарни сифилис се наставља у облику промене егзацербација и ремисија (асимптоматски периоди). У овом случају може се десити губитак косе на глави, као и изглед кожних боја на гениталијама и анусу (широки кондиломи).

симетрични бледи осип - један од знакова секундарног сифилиса

Терцијарни сифилис се јавља у одсуству третмана много година након инфекције. Ово утиче на нервни систем (укључујући мозак и кичмену мождину), кости и унутрашње органе (укључујући срце, јетру, итд.).

пацијент са напредним сифилисом терцијарне фазе

У случају инфекције током трудноће, дете може имати урођени сифилис.

Компликације сифилиса

Према резултатима научног истраживања, у одсуству третмана, око трећине пацијената развија терцијарни сифилис. Око четвртине пацијената умире због њега.

Конгенитални сифилис може довести до озбиљних лезија или смрти детета.

Лечење сифилиса

Вриједно је напоменути да лијечење сифилиса у раним фазама није нарочито тешко у смислу избора лијекова. Специфичност бледог трепонема је што она и даље задржава осетљивост на пеницилин, што је лек за изборе за сифилис.

У случају алергије на пеницилин антибиотика су низ макролида (еритромицин, кларитромицин) или цефалоспорини (цефтриаксонска, итд).

Дроге се дају интрамускуларно или таблете. Лечење активних облика болести се јавља у болничком окружењу, пацијенти са латентном формом могу да примају амбулантну терапију. Трајање лечења зависи од стадијума болести и може трајати од неколико недеља до неколико година.

Антитела на узрочника сифилиса

Када особа контактира Т. паллидум, његов имуни систем реагује стварањем антитела на бактерије. У крви се могу открити две врсте антитела бледој трепонеми: ИгМ и ИгГ.

Као одговор на Т. паллидум инфекцију, ИгМ антитела на Т. паллидум производе тело на првом месту. Они се откривају код већине пацијената на крају друге недеље болести и присутни су у њиховој примарној и секундарној фази. Имуноглобулини класе Г у Т. паллидум у дефинисаним количинама појављују се у крви 3-4 недеље након инфекције. Њихова концентрација се повећава, а у 6. седмици почиње да превлада над концентрацијом ИгМ, достигне максимум, а затим остаје на одређеном нивоу дуго времена.

Од 4. недеље у крви, број оба типа имуноглобулина се повећава, што доводи до позитивног резултата теста за укупна антитела на Т. Паллидум. Ово нам омогућава да користимо ову студију за рану дијагнозу инфекције Т. паллидум.

Након ефикасног третмана, концентрација имуноглобулина се постепено смањује, али се то дешава споро, у неким случајевима антитела се могу открити након годину дана или више.

Од сифилиса се може елиминисати антибиотиком, и пожељно је користити деривате пеницилина. У раној фази, болест се третира лакше и брже. Дуготрајна терапија може бити потребна за пацијенте заражене више од годину дана.

Зашто се спроводи анализа / Повећање и смањење индикатора

  • За дијагнозу сифилиса.
  • За преглед свих трудница са превентивном сврхом (пожељно на првом пријему гинеколога приликом регистровања).

Када је додељена студија?

  • Са симптомима сифилиса, као што је тврди шанкр на гениталијама или у грлу.
  • Када се пацијент лечи за још један СТД, на примјер од гонореје.
  • Када водите трудноћу, јер се сифилис може пренети на развојни фетус и чак га убити.
  • Када је неопходно одредити тачан узрок болести, ако пацијент има неспецифичне симптоме који су слични сифилису (неуросифилис).
  • Ако је пацијент заражен, он треба да понови анализу за сифилис на 3, 6, 12 и 24 месеца како би се уверио да је лечење успешно.

Резултати / Норм / Анализа

Референтне вредности (вредности у норми)

С / ЦО однос (сигналл / цутофф): 0 - 0,9.

Позитивни резултат значи да је пацијент недавно добио инфекцију. Међутим, негативни резултат не значи увек да пацијент нема сифилис.

Позитивни резултат

Позитивни резултат код ранијег серонегативног пацијента, као и значајно повећање титара у парним серумима у интервалима од 7 дана, указује на примарну инфекцију. Детекција антитела на трепонему у крви новорођенчета помаже у потврђивању дијагнозе "конгениталног сифилиса".

Поред тога, узрок позитивног резултата може бити терцијарни или латентни сифилис.

Негативни резултат

Негативни резултат анализа може указати на одсуство инфекције или прерано у животу, када имуни одговор није развијен. У овом случају одсуство антитела код новорођенчета рођене од заражене мајке не искључује урођену болест, јер у време студије антитела можда још не формирају.

Припрема за анализу

Немојте пушити 30 минута пре донирања крви

Шта може да утиче на резултат анализе?

Може доћи до лажно-позитивне резултате у болестима као што је ХИВ, Лајмске болести, маларије, системски еритемски лупус, одређене врсте упале плућа, као и злоупотреба супстанци и трудноће.

Важне напомене

  • Испитивање за сифилис мора обавезно бити свеобухватно и укључити приказ анамнезе, клиничку слику и потврду дијагнозе лабораторијским подацима.
  • Људи који имају активан сексуални живот требају се консултовати са доктором о било каквим сумњивим опијеностима или боловима у подручју гениталије.
  • Ако пацијент има инфекцију, он мора обавестити свог / њеног сексуалног партнера (партнера) како би се такође прегледао и ако је потребно лечење.
  • Са сифилисом повећава се ризик од склапања других сексуално преносивих болести, укључујући и ризик од заразе ХИВ-ом, што доводи до АИДС-а.
  • Сифилис се такође може преносити путем трансфузије крви путем контаминираних медицинских инструмената, тако да је веома важно провести тест пре хоспитализације у болници.

Коментари / мишљења о анализи

:: погледајте доле у ​​КОМЕНТАРИМА ::

Делите нове информације са пријатељима и познаницима у:

Серолошка дијагноза сифилиса: како пронаћи антитела за трепонема паллидум

Дијагноза сифилиса је веома сложен процес, а серолошки тестови (серумски тестови) су његова основа. Без њих, дијагноза сифилиса неће бити на нивоу где се сада налази: пројекције (масс сцреенинг), праћење ефикасности третмана, дијагнозу сифилиса и крајем латентних периода - све то је заслуга серолошких тестова.

Серолошка дијагноза сифилиса - суштина методе

Серологија је наука која истражује серум. Све серолошке тестове основу имуних одговора код серуму: имуни систем протеини (антитела) везују за протеине микроба (антигена) и реакција одвија, што доводи до микробиолошке антигена се неутралишу.

Ове реакције су нам природне по природи: људско тијело никада не игнорише инвазију микроба на своју територију - антитела се одмах производе у крви.

Ове антителе "нападају" микробе и, ако не униште болест, макар успорите.

Тако се то дешава са сифилисом: када бледа трепонема улази у тело, антитела се развијају да би се борила, што не дозвољава болесту да ухвати тело у брзини грома.

Као резултат тога, болест пролази дуги низ година.

Ове заштитне реакције научника тела су научене да користе за дијагнозу сифилиса и других заразних болести. Специјалиста узима крв личности, у којој, вероватно, постоје антитела, додаје јој суспензија микроба (или њихови антигени) и примећује да ли се реакција догодила или не:

  • ако се то догодило, то значи да су ова антитела већ у крви и, сходно томе, особа је болесна;
  • ако не, онда нема антитела и особа се сматра здравом.

Међутим, у дијагнози сифилиса, све није толико недвосмислено, а дијагноза никада није ограничена на резултат само једног теста. Да би разумели зашто резултати серолошких тестова зависе и зашто је немогуће дијагностиковати само једну од њих, неопходно је разумјети која антитела су, када се појављују и шта су.

Антитела на Трепонема Паллидум: ИгМ ИгА ИгГ - шта је то?

Антитела на Трепонема Паллидум (антипаллидна антитела) су антитела произведена од стране тела за борбу против бледа трепонема. На други начин, они се називају имуноглобулини и називају их ИгМ, ИгА или ИгГ.

То су крвни протеини који дефинишу "серолошки сифилис": инфекција у крви или његове трагове после лека. Сваки од ових протеина има другачију структуру, сврху и носи неке информације.

Структурна слика антитела

ИгА (класа А имуноглобулини) су рана антитела која су одговорна за локални имунитет (заштитни систем који одговара инвазији инфекције на одређеном подручју тела). Рана антитела у великим количинама се издвајају на мукозним мембранама у устима, респираторном тракту, цреву и мањој - у крви. Они се појављују пред другим (у првим недељама након инфекције) и служе као показатељ активно заразног процеса. За дијагнозу сифилиса, они се користе прилично ретко, јер нису специфични (реагују не само на бактерију трепонема).

ИгМ (имуноглобулини класе М) су рана антитела која су одговорна за општи имунитет (универзални заштитни систем тела). Ова антитела су велика и слабо специфична - врста "недовршеног материјала". Пожури да се заштити од инвазије, тело не губи време припреме протеина који би се користили искључиво за борбу против трепонеме - то једноставно "баци у борбу" прво што успева.

Први ИгМ се производи 2 недеље након инфекције, али уобичајени тестови за скрининг почињу да их препознају не раније него пета или шеста недеља (тј. 1-2 недеље након појаве солидног шанкера).

Ови протеини се производе током примарног и секундарног периода сифилиса, у терцијарном периоду постепено нестају. ИгМ указује на то да је болест у активној фази и нестати након третмана. Међутим, код неких људи може се упецати до 1-1,5 година након лечења.

ИгГ (класе Г имуноглобулина) су касна антитела која су такође одговорна за општи имунитет. Они су мањи и специфичнији (боље припремљени за уништавање трепонема) од ИгМ.

По први пут се ИгГ појављује 4-5 недеља након инфекције, а како се њихов титер повећава (концентрација у крви), постају видљиви у нормалним тестовима - 7-8 недеља након инфекције (тј. 3-4 недеље након појаве чврстог цханцре).

Ови протеини "сећају" организам и луче га дуго након третмана. Већина оних који су се опоравили - неколико година, а неки људи - чак и за живот. Међутим, ова антитела не пружају потпуну заштиту - након опоравка, поновљена инфекција с сифилисом и даље остаје могућа. Више информација о поновној инфекцији потражите у одељку "Да ли се сифилис лечи једном за свагда".

Ако изводимо студије за антитела сваке класе одвојено (на примјер, кориштењем ЕЛИСА теста високе прецизности), добијени резултати се могу тумачити на сљедећи начин:

  • ИгА - рани сифилис, инфекција се недавно догодила (мање од две недеље);
  • ИгА и ИгМ - рани сифилис, инфекција се недавно догодила (мање од четири недеље);
  • ИгА, ИгМ и ИгГ - рани сифилис, инфекција се догодила прије више од четири недеље;
  • ИгГ - касни сифилис (више од 2-4 године) или успешно третирани сифилис.

Пре свега, тело производи антитела ИгА. Касније се појављује ИгМ, а најновији организам производи ИгГ - они остају у крви дуго након опоравка.

Серопозитивни и серонегативни периоди сифилиса

Симптоми сифилиса су подељени на примарну, секундарну и терцијарну. Према истим серолошким тестовима - на серопозитивним и серонегативним.

  • У примарном периоду сифилис, када се кожа појави тврдим шанком, имунитет се само повећава, а прве крвне тестове за сифилис ће бити негативне. Овај период назива се рани серонегативни сифилис. Када резултати тестова постану позитивни, дијагноза се прави: рани серопозивни сифилис.
  • У секундарном периоду имунски одговор (реакција система одбране на болест) је у потпуној замаху, а сви тестови постају позитивни - сифилис је серопозитиван.
  • У терцијарном периоду болест постепено нестају и остају ИгМ антитела ИгГ - у том периоду сифилис могу остати серопозитивност само трепонемал тестова (тестови у којој Т. паллидум материјал користе за производњу резултате).
  • После опоравка У телу, ИгМ и ИгГ могу остати неко време. Дугорочна очување ИгГ се сматра нормалним и не захтева лечење, али дугорочна очување ИгМ је патологија (абнормално стање) и означен као "серорезистентности сифилиса."

Трепонемални тестови против не-трепонемалне серологије

Сви серолошки тестови подељени су на трепонемалне и непрепадне.

Не-трепонемални тестови реагују на неспецифична антитела у крви (претежно ИгМ и део ИгГ). Оне се спроводе помоћу аналога трепонемалног антигена, али не са најчешћим трепонема-каридиолипинским антигеном. Ово значајно смањује трошкове тестова, али повећава број лажно негативних резултата. Такви тестови се обављају углавном за скрининг популације.

Не-трепонемални тестови који се тренутно користе у Русији укључују:

  • РМП - реакција микро-преципитације
  • РПР - тест брзих реакција у плазми
  • РВ - Вассерман реакција

Велика предност не-трепонемалних тестова над трепонемалима је способност квантификовања антитела у телу (одређивање титра) и, сходно томе, праћење ефикасности лечења.

Трепонемални тестови се спроводе са специфичним антигеном и реагују на специфична антитела (тј. На бледи трепонем). Најчешће је ИгГ и делимично - ИгМ, али најтачнији трепонемални тестови "виде" оба типа протеина - и ИгГ и ИгМ.

Због тога такви тестови дају већу тачност од не-трепонемалних тестова, али су много скупљи. Због тога се врше трепонемални тестови, углавном за потврђивање резултата не-трепонемалних тестова.

За трепонемним тестове, најчешће коришћене у Русији, су:

  • РПХА - реакција пасивне хемаглутинације;
  • РИФ - реакција имунофлуоресценције;
  • ЕЛИСА - анализа имуног ензима;
  • Имуноблоттинг.

ТПХА РИФ и реагују на ИгГ и ИгМ у количини (укупно антитела) али подврста РИФ - ". РИФ АБС" могу засебно детектовати ИгМ.

ЕЛИСА може открити антитела на укупну трепонема паллидум, као и одвојено ИгМ, ИгГ и чак ИгА.

Имуноблоттинг је најтачнији тест. Он одређује не само ИгМ и ИгГ, већ и подкласе ИгГ за различите антигене бледо трепонеме. Такав дубински приступ дијагнози сифилиса ретко се користи у клиничкој пракси (за анализу материјала одређене особе) - чешће се користи у истраживачке сврхе.

Сумирајући, може се закључити да:

  • не-трепонемални тестови су јефтинији, мање тачни (често дају лажне позитивне резултате) и користе се за скрининг популације;
  • трепонемални тестови - скупљи, дају прецизнији резултат и користе се за потврђивање резултата тестова скрининга.

Важно је схватити да се не може ослонити на резултате само једне анализе, јер свака од њих може дати различите резултате у различитим стадијумима болести.

Серолошки тестови су трепонемални и не-трепонемални. Разлика у методи: не-трепонемални тестови се спроводе не са већином трепонема, већ са његовим аналогним. Они су јефтинији од трепонемала и могу утврдити број антитела у крви, а не само њихово присуство. Али трепонемние тестира тачније.

Резултати серолошких тестова у различитим периодима

Ако је иницијално непознато ако је особа болесна с сифилисом, доктори обављају не-трепонемалне скрининг тестове - РПР, РВ, РМП и друге. Ови тестови су веома осетљиви и лако откривају латентну инфекцију. Међутим, њихови резултати су често лажно позитивни, а један од трепонемалних тестова (често РПХА или ЕЛИСА) додатно се изводи да би их потврдили.

  • У примарном периоду, са 7-10 дана чврстог шанкера, не-трепонемални тестови постају позитивни, а од 3-4 недеље - трепонемални тестови.
    Ове временске границе су нетачне, а тестови касније постају позитивни (нарочито ако особа узима антибиотике у периоду након инфекције). Због тога, у случају сумње на сифилис, препоручује се серолошке тестове након 10-14 дана или одмах за спровођење једне од директних дијагностичких метода (ТПМ или ПЦР).
  • У секундарном периоду сви серолошки тестови постају позитивни. У овој фази, крв садржи највећи број антитела сифилиса, тако да се тестови ријетко могу погрешити у правцу лажно-негативних резултата.
  • У терцијарном периоду Позитивни трепонемални тестови остају позитивни, а не-трепонемални постају негативни. нестају из крви ИгМ антитела.
  • После лечења Трепонемални тестови могу остати позитивни, али не-трепонемални тестови би требали постати негативни. Индикатор да је терапија ефикасна је смањење титра антитела резултатима не-трепонемалних тестова - не мање од 4 пута у 4 месеца. За годину и по након почетка лечења, ови тестови би требали бити потпуно негативни.

Шта се дешава са антителима на сифилис након лијечења?

Ако терапија је покупила правилно и третман био ефикасан, онда антитела сифилиса у крви почети да убрзано смањи: 4 монтх титар антитела (ИгМ) ће опасти до 4 пута или више. Генерално, ИгМ у крви треба нестати за највише 6-12 месеци. Ие. сви не-трепонемални скрининг тестови би требали постати негативни.

ИгГ може остати у крви неколико година, тако да ће трепонемални тестови остати позитивни чак и након лечења. Ово често збуњује пацијенте, а многи се питају: "Како уклонити антитела на сифилис из крви?".

Одговор: нема шансе. Али не морају се очистити. Позитивни трепонемални тестови нису знак болести, ако су не-трепонемални тестови негативни, а особа третирана рано.

У овој ситуацији, добар савјет ће бити сачувати документ (екстракт) о претходном третману. Ако поново дође до питања о поновном лечењу, овај документ ће помоћи доктору да схвати ситуацију.

Након лијечења, антитела на сифилис не могу се уклонити из крви. Временом ће нестати. До тада, пацијент треба да има екстракт на руку да је третман био успешан и успешан.

Сасвим друга прича, ако поред ИгГ, ИгМ остане позитиван.

У овом случају се поставља питање серолошког отпорности сифилиса. Овај услов се јавља, по правилу, након инфериорног третмана. Ово се манифестује сталним позитивним резултатима не-трепонемалних тестова током године и више или успореним и безначајним смањењем титра антитела - мање од 4 пута у току 1,5 године. У овом случају је додатни третман за сифилис обавезан.

Тест крви помоћу ЕЛИСА методе

Додатне методе анализе крви (референтни трећем чланак у датотеци), да се процени способност организма да се одупре заразних болести и болести показује фаза заузима значајно место имуносорбент есеј (ЕЛИСА). Ово истраживање омогућава свеобухватно процени активност заштитне функције крви и идентификовати стање имунодефицијенције инфективним патологија, и болести крви, аутоимуних процеса, хормоналне проблеме.

Како успевамо да покријемо толико циљева у једној анализи, а које су индикације за то? Покушајмо да разумемо.

Шта је тест крви који је урадио ЕЛИСА

Ово је лабораторијски тест који вам омогућава да одредите присуство специфичних антитела (заштитни фактори крви протеинске природе) до одређених антигена (патогена). Међу антителима, имуноглобулини, који могу постојати као имунокомплекси, су од највеће важности.

Имуноглобулини су произведени због сложених неурохуморалним хуманих имуних реакција које се јављају као одговор на увођење стране антигене. За сваки тип патогеног агенса се производе специфична антитела. Делују тако "везивање" или патолошким микроорганизмима антигена, формирајући сложену једињење "антиген-антитело" следи неутрализација, ензимском лизе, Пхагоцитосис реакције и излучује.

Напомена: присуство одређених комплекса од стране ЕЛИСА-а одређује се врста патогена или штетне супстанце присутне код пацијента.

Да бисте сазнали основне принципе функционисања људског имунитета, можете видети овај видео преглед:

Шта су имуноглобулини

5 главних класа имуноглобулина - ИгА, ИгМ, ИгГ, ИгД, ИгЕ су откривене и проучаване. улога остатка још није у потпуности схваћена и то је у фази научног истраживања.

Напомена: најважнија практична медицина је важност класа имуноглобулина - А, М и Г. Информативност дефиниције заснована је на различитим временским интервалима њиховог изгледа, максимума и нестанка.

Размотримо ово питање детаљније.

Главни задатак имуноглобулин А (ИгА) лежи у заштитним функцијама слузокоже респираторног тракта, гастроинтестиналног тракта и уринарног система. Са акутним појавом болести, не могу се идентификовати. Ови заштитни комплекси се јављају само од 2 недеље појаве болести, понекад касније. Највећи део имуноглобулина А је концентрован у мукозним ткивима. Приближно 80%. Преостала антитела циркулишу у крви. Главна функција је неутрализација и уништавање микроорганизама. Након акутних манифестација обољења, број ових имуноглобулина почиње да се смањује и потпуно нестаје у трајању до 8 недеља након појаве болести. Ако се ИгА открије касније, то указује на хронични процес.

Главни и први маркери акутне фазе развоја патологије су имуноглобулини класе М (ИгМ). Нађени су на 5 дана од почетка слабости. Утврдити њихово присуство у крви може бити око 6 недеља. Затим брзо нестају.

Преостали имуни одговор карактерише присуство у крви имуноглобулини класе Г (ИгГ). Појава ових фактора у крви се открива око месец дана након појаве болести. У будућности, могу се одредити месецима, годинама или чак живота, обавља заштитну функцију повратка (рецидива) болести, ау неким случајевима онемогућавају за средње развој патологије. Ако количина имуноглобулина Г почне поново да расте, онда можете сумњати на другу инфекцију. Сличан закључак се може извући проводом два или три узорка узетих у интервалима од 2 недеље.

Имуноглобулин Е (ИгЕ) Користе се у пракси паразитологије.

Имуноглобулин Д (ИгД) налази се на Б-лимфоцитима, у малој концентрацији код здравих људи. После 10 година живота достиже максималне вредности. Количина имуноглобулина Д се повећава током трудноће, код пацијената са системским болестима везивног ткива, бронхијалном астмом, болестима узрокованим имунодефицијенцијом.

Индикације за постављање ензимског имунолошког теста

Одређивање антитела на присуство у организму патогених микроба које узрокују:

Постоји повећање броја имуноглобулина у хелминтхским инвазијама.

Дијагноза се врши ради детекције:

  • херпетичне болести;
  • групе вирусних хепатитиса;
  • Епстеин-Барр вирус;
  • цитомегаловирус.

Уз помоћ ЕЛИСА може да детектује присуство антитела на 600 врста алергена, да открије стање имунодефицијенције, за свеобухватну испит пред трансплантологицхескими операција, спровести свеобухватну анализу ефикасности лечења.

ЕЛИСА је додатни метод откривања ћелија рака.

Како се изводи ЕЛИСА?

Код испитивања имуносорбената повезаних са ензимом, у већини случајева користи се крв пацијента, понекад се добијају стаклена ткива, спинална течност, амниотска течност.

Крв се сакупља кроз иглу за ињекцију у шприцу из улнарне вене. Студија се изводи на празан желудац. Треба запамтити да узимање одређених лекова може утицати на резултат анализе. Прије донирања крви треба се уздржати од пушења, пити алкохол. Искривити резултате може се користити лековима.

У случају негативних вредности имуноглобулина ИгМ, ИгГ, ИгА, може се говорити о одсуству болести или његовој иницијалној фази, такође је резултат са минусима могућ и са пуним опоравком након значајног времена.

Ако ИгА и ИгМ нису детектовани, а ИгГ се показује позитивно, онда је вероватно питање формираног имунитета после заразне болести или након инокулације.

У случају високог титра ИгМ са негативним вредностима ИгГ, ИгА, може се закључити да постоји акутна заразна болест.

Истовремене позитивне вредности резултата имуноглобулина - ИгА, ИгМ, ИгГ су карактеристичне за акутну фазу поновног појављивања постојеће хроничне болести.

ЕЛИСА показује негативне вредности М (ИгМ) имуноглобулин за хроничне инфекције налазе у ремитента фази процеса (ремисији), резултат имуноглобулина Г (ИгГ) и А (ИгА) позитивно.

Предности методе ензимског имуноассаиа

Главне предности ЕЛИСА методе су:

  • ниски трошкови анализе;
  • дијагностичка специфичност, тачност;
  • динамичка контрола (поновљена анализа за одређивање ефикасности терапије и стадијума болести);
  • могућност спровођења масовних истраживања у жаришту инфекције;
  • брзина резултата;
  • релативна лакоћа анализе;
  • могућност коришћења информационе технологије у процесу обраде;
  • сигурност и безболност за пацијента.

Има ли недостатака у ИФА крви?

Главна негативна тачка студије је могућност добијања лажних негативних и лажних позитивних података. Узрок неспоразума може бити технички недостатак, лекови, који могу искривити слику.

Напомена: фалсификовати резултат анализе може угрозити метаболичке процесе у организму. Опрез у налазима мора се посматрати када се неколико хроничних процеса комбинује код пацијента.

Имуноензимска анализа крви у паразитологији

Могућност коришћења ЕЛИСА у дијагнози паразитских болести одређује се специфичним имуноглобулином Е (ИгЕ), који се нагло повећава за ову групу болести. Осим тога, имуноглобулин Е је маркер атопијских реакција повезаних са алергијским процесима. У крви је у малим количинама. Његова главна локализација су мукозне мембране, базофили и марцофаги. Главна функција овог комплекса протеина је да заштити мукозне мембране организма. Али истовремено је учесник имунолошких реакција уперених против паразита. Активацију ИгЕ контролише еозинофил и макрофаг. Ово је важна чињеница у упоређивању података анализе у успостављању дијагнозе болести.

ЕЛИСА се користи за откривање:

  • округли хелминтхс (асцаридс, пинвормс);
  • акутни и хронични облик опистхорхијезе;
  • трицхиносис;
  • присуство Гиардиа (као додатна анализа);
  • облици лишманијезе;
  • амебиасис;
  • садржај токсоплазма;

Важно: Имуноглобулини се производе у телу као антитела за одређене антигене. Стога, чак и са највећом специфичношћу анализе, грешке у тачности нису искључене. Са паразитским болестима, проценат вероватноће је око 90%.

У закључку треба напоменути да је савремена имунологија константно у фази развоја, у потрази за новим методама дијагнозе и лијечења болести.

Степаненко Владимир, Хирург

Укупно 29.314 прегледа, 1 погледа данас

Имуноферентна дијагностика или ЕЛИСА анализа: шта је то и које болести одређује?

ЕЛИСА је обимна дијагностичка метода која вам омогућава идентификацију болести особе изазване вирусима, бактеријама, паразитима, гљивама, протозоа. До данас, имуноензимска дијагностика омогућава високу тачност дијагноза инфекције у акутној фази и откривања носиоца специфичних антитела.

Шта је ЕИА?

ЕЛИСА или имуноассаи ензим се односи на серолошке тестове и дизајниран је да открије и дијагностикује патолошке микроорганизме у крвном серуму.

Кроз анализу, разне класе имуноглобулина на бактерије: ИгМ - са акутним патолошким процесом, и ИгГ у фази опоравка, што у неким случајевима траје током читавог живота.

Помоћу имуноензимске дијагностике откривене су болести различите етиологије:

  • Вирал. Вирусни хепатитис, цитомегаловирус (ЦМВ), херпес, богиње, заушке, мале богиње, леукемије Т-ћелија, рубеола, грип, параинфлуенце, аденовирус, мононуклеоза.
  • Бактерија. Туберкулоза, бруцелоза, салмонелоза, дифтерије, Хелицобацтер пилори инфекција, Легионеллосис, велики кашаљ. Инфекције изазване стрептокока, стафилокока, пнеумокока, менингоцоцци, Хаемопхилус - А менингитиса, упале плућа, упала крајника, шарлах, реуматске грознице, сепсе, абсцеси, пијелонефритис, тровање храном, и урогениталног тракта: кламидија, Мицопласма, Уреапласма, гонореја.
  • Инфекције проузроковане протозоа. Амебиасис, токсоплазмоза, криптоспоридиоза.
  • Паразит. Ехинококоза, токсокаријаза, пнеумоцисте.
  • Гљива. Аспергилоза, кандидиаза.

ЕЛИСА је такође назначена за дијагнозу сифилиса са потврђивањем позитивних резултата методом РВ и омогућава праћење ефикасности лечења у патолошком процесу.

Позитивни ЕЛИСА

Позитивни резултат ЕЛИСА потврђује присуство ИгГ и ИгМ имуноглобулина. Идентификовани титри крви ИгМ увек указује на болест у фази напретка, у здравој особи ова антитела су одсутна.

ИгГ указује на претходну инфекцију или носиоца патогених микроорганизама, од којих се неке процењују у незнатној количини у границама норме. На пример, бактерије стрептококса и стафилококе су присутне у сваком људском телу.

Сипхилис

ИгМ антитела у сифилиса детектована од 2 недеље после инфекције и указују на присуство примарног, секундарног или конгениталне епизоду, лечење нестају после отприлике шест месеци у одсуству третмана - 18 месеци. Ако истовремено открила обе врсте имуноглобулина - потврђено сифилис у акутној фази. У болесним људима антитела ИгГ у сифилис остају у серуму за живот.

Вирусни хепатитис

ИгМ до виралног хепатитиса често се детектује чак иу инкубацијском периоду болести, пре појављивања првих манифестација и истрајава током тока болести, након што лек није одређен. Једини изузетак је вирусни хепатитис Ц, у којем је ИгМ откривен како у његовим активним, тако иу латентним или хроничним стадијумима

ИгГ антитела на хепатитис А може бити присутна чак и код здравих људи због претходног инфекције или смањења имунитета, и присуство ИгГ према хепатитиса Б, Ц и Д код здравих особа се посматра.

ЦМВИ је распрострањен скоро свуда и не представља пријетњу за здравље становништва. Међутим, то носи смртоносно опасност за новорођенчад и фетус са интраутерином инфекцијом.

Детекција ИгМ антитела на цитомегаловирус указује на примарну инфекцију или активацију латентне фазе. Титри ИгГ настају код болесних особа 10 година.

Херпес

Антибодије херпес виру код здравих људи су обично одсутне. Садржај ИгМ указује на акутну фазу болести, ИгГ - на латентном (у овом случају особа је носилац инфекције). Ако је садржај ИгГ присутан у херпес-у, требали бисте знати да се вирус може активирати у било ком тренутку од латентне фазе до прогресивног.

Цхицкен Пок

Са варикулама и 2 године након лечења, имуноглобулини ИгМ класе остају у крви. У нормалним случајевима код здравих људи није откривена никаква антитела на пилеће млијеко.

Болести проузроковане стафилококима и стрептококима

Сви људи имају имуноглобулине за стафилококе и стрептококе. Стога, патолошки процес узрокован овим групама бактерија може се дијагностиковати спровођењем двоструког ензимског имуноассаиа. Ако постоји пораст титара са поновљеним ЕЛИСА (недељу дана након првог), онда је анализа потврђена.

Хламидија

О позитивном резултату на кламидији открива откривање ИгМ титри 1: 8 и изнад, и класе ИгГ - 1:64 и виши, који се повећавају током тока болести и достижу високе вредности. На пример, код деце са хламидном пнеумонијом, титри се повећавају на 1: 2000 - 1: 4000. Присуство ИгМ указује на активност хламидије, након неког времена након инфекције у крви, откривени су ИгГ глобулини.

Код болести изазваних протозоа и паразита, њихова антитела код здравих људи су одсутна, а њихово присуство у било ком броју указује на инфекцију.

Негативно

Негативни ензимски везани имуносорбентни тест одсуство ИгМ антитела. У сваком случају, откривање ИгГ-а се не сматра потврђивањем дијагностичке студије, често трају неколико година након инфекције, понекад за живот.

Након сифилиса, инфективне мононуклеозе, ИгГ имуноглобулина истрајни током живота и одређују се у серуму. Током 10 година постоје микроорганизми ЦМВИ, ошпори, рубела, токсоплазмоза.

Титри за амоебиасис трају од неколико месеци до неколико година. Антитела на Стапхилоцоццус и Стрептоцоццус бактерије су апсолутно одређена код свих људи у малој количини.

У горе наведеним случајевима откривање ИгГ имуноглобулина након пренесених болести омогућује да резултати ЕЛИСА-а буду негативни.

Стопа трудноће

У првом тромесечју трудноће, свака жена пролази кроз потпун преглед тела, који укључује имунолошки тест ензима.

То је обавезна студија за токсоплазмозе, цитомегаловирус инфекција, кламидија, херпес тип 2 (гениталија), рубеола, Мицопласма и Уреапласма, као ове болести представљају озбиљну претњу развоју фетуса. Они могу продрети у тело детета, заобилазећи плацентну баријеру.

Посебна опасност је представљена у целини првог тромесечја трудноће и скоро увек води интраутерина фетална смрт и спонтани побачај.

Идентификовање наслова ИгГ на рубели указује на претходну болест и норма је током трудноће. ИгГ у ЦМВ такође не представљају посебну претњу за фетус, међутим, могућност ексацербације није искључена (учесталост манифестације, отприлике 1-2%).

Посебна претња је присуство ИгГ на херпесвирус тип 2 или гениталију (ХСВ2), јер се ризик од погоршања значајно повећава током порођаја. У гестационом периоду инциденца акутне фазе се јавља у 0,9% случајева. Фетална инфекција вируса херпеса током пролаза гениталног тракта се јавља у 40% случајева и доводи до смртоносног исхода од 50%.

Са трансфером токсоплазмозе ИгМ може трајати до 2 године након третмана. Ризик инфекције фетуса у овом случају износи 17% у првом тромесечју и повећава се на 60% треће, с обзиром да је главни пут инфекције трансплацентална. Идентификован ИгГ до токсоплазмозе многи стручњаци су склони да процијене, као негативан резултат, који практично не представља пријетњу током трудноће.

Ифа на сифилису

Шта је ЕЛИСА метода?

Имуноензимативна анализа је основа за дијагнозу многих инфекција, не само венеричних и сифилиса. Ова метода је заснована на одређивању антитела у серуму из крви пацијента узетих из вене.

У крви сваког од нас постоје посебне структуре протеинске природе - антитела, која су представљена различитим класама.

Једна од главних функција антитела је везивање за антигене и стварање одређених комплекса који се тешко растварају. За производњу антитела одговорни су за крвне ћелије - лимфоците.

Када постоји инфективни агент било којег обољења у људској крви, антитела се производе у одговору, који путем њихових рецептора формирају контакт са јасно дефинисаним антигеном овог патогена.

Такав комплекс се зове комбинација "антигена + антитела". И то је ЕЛИСА метода за сифилис који омогућава снимање појединачних комплекса антитела и антигена трепонемом с сифилисом у присуству ензима и посебних наљепница у реагенсима.

Одређивање таквих ЕЛИСА комплекса методом инфекције сифилисом омогућено је само уз помоћ специјалних ензимских једињења која су додата материјалу који се испитује.

Због чега се овај дијагностички метод активно користи за одређивање појединачних класа имуноглобулина који се појављују у позадини одређене инфекције.

Осим тога, са ензимским имуноассаиом, не само присуство, одређена је квалитативна реакција, већ и квантитативни, број титара антитела.

Оваква анализа на сифилису вам омогућава да процените стање после инфекције и након третмана да пратите динамику у односу на позадину примљене терапије.

Специфични серолошки тестови се називају трепонемални тестови, јер ови тестови користе бледо трепонеме или њихове антигене, то су антигени трепонемалног порекла.

Сврха трепонемалних тестова је откривање специфичних антитела на антигенске структуре узрочног средства сифилиса, односно антитела усмерених специфично на саму бактерију Т.

Паллидум, а не против тјелесних ткива оштећених од трепонема. Специфична анти-трепонемска антитела ИгМ класе могу се открити већ на крају друге недеље болести.

Правовремено и квалитативно препознавање сифиличне инфекције тренутно је повезано са широко распрострањеним увођењем трепонемалних тестова.

Трепонемални тестови се користе само за дијагнозу сифилиса и не користе се за надгледање лечења, т / к трепонемалне реакције код неких пацијената могу остати позитивне много година након потпуног третмана сифилиса.

Према клиничкој специфичности, трепонемални тестови су упоредиви са не-трепонемалним тестовима, у клиничкој сензитивности су супериорнији.

ЕЛИСА или имуноассаи ензим се односи на серолошке тестове и дизајниран је да открије и дијагностикује патолошке микроорганизме у крвном серуму.

Кроз анализу одређују се различите класе имуноглобулина за бактерије: ИгМ - у акутном патолошком процесу и ИгГ на стадијуму опоравка, који у неким случајевима траје током живота.

Помоћу имуноензимске дијагностике откривене су болести различите етиологије:

  • Вирал. Вирусни хепатитис, цитомегаловирус (ЦМВ), херпес, богиње, заушке, мале богиње, леукемије Т-ћелија, рубеола, грип, параинфлуенце, аденовирус, мононуклеоза.
  • Бактерија. Туберкулоза, бруцелоза, салмонелоза, дифтерије, Хелицобацтер пилори инфекција, Легионеллосис, велики кашаљ. Инфекције изазване стрептокока, стафилокока, пнеумокока, менингоцоцци, Хаемопхилус - А менингитиса, упале плућа, упала крајника, шарлах, реуматске грознице, сепсе, абсцеси, пијелонефритис, тровање храном, и урогениталног тракта: кламидија, Мицопласма, Уреапласма, гонореја.
  • Инфекције проузроковане протозоа. Амебиасис, токсоплазмоза, криптоспоридиоза.
  • Паразит. Ехинококоза, токсокаријаза, пнеумоцисте.
  • Гљива. Аспергилоза, кандидиаза.

ЕЛИСА је такође назначена за дијагнозу сифилиса са потврђивањем позитивних резултата методом РВ и омогућава праћење ефикасности лечења у патолошком процесу.

Анализа имуноензиме се препоручује према индикацијама (ако се сумња да су заражене микроорганизмима), обавезна је у трудноћи и пре операције да идентификује носач различитих бактерија.

Поступак анализе се врши ујутру на празан желудац, материјал (крв) се узима из вене. Резултати дијагностичке студије се припремају до 10 дана.

Врсте истраживања и биоматеријали за анализу

Следеће су познате по трепонемалним тестовима:

  • Реакција фиксације комплемента (Вассерманова реакција) са трепонемалним антигеном (РСКТ).
  • Флуоресцентно трепонемално антитело (ФТА). Користи се у неколико модификација: РИФ-200 (ФТА-200); РИФ-абс (ФТА-абс; ФТА-абс двоструко бојење; ФТА-абс ИгМ; РИФ-абс-ИгМ; 19С-ИгМ-ФТА-абс); РИФТС је реакција имунофлуоресценције са цијелом крвљу.
  • Реакција пасивне хемаглутинације (ТПГА; Трепонема паллидум хемаглутинација, ТПХА).
  • Реакција пасивне аглутинације честица желатина сензибилизована са антигеном узрочника сифилиса (ТППА, Трепонема паллидум теста аглутинације честица)
  • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА, Анализа имуносорбентних ензимских линчева).
  • ИХЛ - имунохемилуминесцентна студија (ИХЛ, хемилуминисцентне имуноанализе, ЦЛИА)
  • Реакција имобилизације бледог трепонема РИБТ (РИТ), у спољној литератури ТПИ (тест имобилизације Трепонема паллидум). Последњих година се користи ретко, а само у научне сврхе иу истраживачким лабораторијама.
  • Имуноблотинг (Вестерн Блот, Лине Блот). Као правило, користи се линеарно имуноблотирање, што је варијанта ензимског имунолошког теста. Користи се у две верзије: за детекцију ИгГ и ИгМ антитела уз узрочник сифилиса

Реацтион пассиве хемаглутинације (ПХА) и ензим-везан имуносорбент есеј (ЕЛИСА) за антитела класе ИгМ, ИгГ и укупно имају универзално значење и користе се за скрининг, и да се потврди дијагноза.

Ове технике су једноставне и доступне у понашању, имају високу репродуктивност, аутоматизоване су. Када се користи ЕЛИСА или РПГА, обавезно стање је употреба у поновљеној анализи истог система испитивања као у првом прегледу.

ФТА (флуоресцентни трепонемал антитела, Слободан) на основу визуелног под флуоресцентним микроскопијом комплекса антигена са антителима коришћењем серума против трговине Иг означену са флуорохорма.

ИЕФ методе, ЕЛИСА, имуноблотирање (ИБ) могу да детектују специфична антитела антигене Т. паллидум (сифилис тестови позитивни) из 3. недеље после инфекције и раније, ПХА и РИБТ - од 7-8 недеља.

Од најчешћих специфичних тестова трепонемал у свету, у којем се користи аглутинације, следеће може бити наведена. Ин ТПХА (Трепонема паллидум хемаглутинационе тесту, ТПХА) микрогемагглиутинатсии реакције (мицрохемагглутинатион тесту за Трепонема паллидум, МХА-ТП) са позитивног резултата аглутинације еритроцита обложених (третира) трепонемал антиген, у присуству анти-трепонемал антитела. Користи као желатинозне или латекс честица носача у тест ТРРА (Трепонема паллидум честица аглутинације) омогућава да примењују тест за оптерећење у случају лизе еритроцита (еритроцита пропадању услед уништавања њихових мембрана) серума неких пацијената, као и даје стабилност реагенаса.

Жива патогена трепонемија

РИТ, РИБТ (реакција имобилизације бледа трепонема)

РИФ (реакција имунофлуоресценције), РИФ-абс (РИФ са апсорпцијом), РИФ-ц, РИФ са капиларном крвљу са прста и слично.

Протеини раздвојени електрофорезом полиакриламидних гела и пренесени на мембране методом Вестерн блот

Протеини раздвојени електрофорезом полиакриламидних гела и пренесени на мембране методом Вестерн блот

Лабораторијски тестови за откривање трепонема се називају серодиагностици. Серодиагноза сифилиса условно је подељена у две групе:

  • Специфични тестови који дају позитиван тест чак и након лечења болести;
  • Неспецифичне анализе које показују резултат, ако постоји одређена болест.

Како се зове анализа за сифилис? Истраживање је подељено у две групе:

  • Сипхилис рпга, који се дешифрује као реакција пасивне аглутинације или сифилиса, што доводи до Трепонема паллидум хемаглутинације;
  • РИФ или реакција имунофлуоресценције;
  • РИТ или реакција имобилизације од стране трепонема;
  • Имуноензимска анализа;
  • Имуноблот за сифилис или имуноблоттинг;

Дијагноза сифилиса има неке специфичности и разликује се од дијагнозе других бактеријских инфекција. Сложена структура и антигенска својства бледог трепонема узрокују грешке у тумачењу резултата серолошких реакција.

Испитивање крви за сифилис се нуди три главне групе пацијената:

  1. 1 Скрининг и испитивање група становништва (укључујући трудноћу, регистрацију у женској консултацији, упис на рад и регистрацију медкнизхки и тако даље).
  2. 2 Скрининг у ризичним групама (незаштићени секс са особом инфицираним с сифилисом, људи након присилних сексуалних контаката, ХИВ-инфицираних и тако даље).
  3. 3 особе са симптомима болести или особе за које се сумња да имају сифиличну инфекцију.

Све лабораторијске методе условно су подељене на директне и индиректне.

Директне методе

  1. 1 Идентификација Трепонема паллидум у тамном пољу (даркфиелд микроскопија).
  2. 2 Инфекција експерименталних животиња (узгој у лабораторијским животињама).
  3. 3 ПЦР (ланчана реакција полимеразе).
  4. 4 ДНК сонда или хибридизација нуклеинских киселина.

Индиректне методе

Серолошке реакције су методе лабораторијске дијагностике, засноване на детекцији антитела (скраћено АТ) на антигене бледо трепонеме (скраћено АХ). Они су од примарне важности за потврђивање дијагнозе.

  1. 1 Не-трепонемални тестови:
    • Вассерман реакција (РАЦ);
    • Реакција микро-преципитације (МР, РМП) и његови аналоги, који су дати ниже;
    • Испитивање брзих реакција у плазми (РПР, РПР);
    • Тест са црвеним толуидином и серумом (ТРУСТ);
    • Не-трепонемални тест Лабораторије за проучавање сполно преносивих болести - ВДРЛ.
  2. 2 Трепонемални тестови:
    • П-имобилизација Трепонема паллидум - РИБТ / РИТ;
    • П-имунофлуоресценција - РИФ, ФТА (разређивања серума РИФ-10, РИФ-200, РИФ-абс);
    • П-пасивна хемаглутинација (РПХА, ТПХА, ТПХА);
    • Имуноензимска анализа (ЕЛИСА, ЕИА);
    • Имуноблоттинг.

Слика 1 - Алгоритам серодиагнозе сифилиса

Хистоморфолошке методе

Ови поступци су сведени на идентификацију карактеристика хистоморфологије сифилитичких манифестација. Пажња се даје на танке структуре чврстог шанкера.

Међутим, диференцијална дијагноза инфекције помоћу хистологије је веома тешка. Хистоморфологија се користи са другим лабораторијским и клиничким тестовима.

За идентификацију болести се користе различите методе и биоматеријали. У раним фазама, сифилис се одређује помоћу бактериоскопског теста.

Узорци се испитују под микроскопом. Уређај може открити страх патогена.

Касније се врше серолошки тестови. Захваљујући њима, узорци се детектују антигени и антитела на болест.

Методе одређивања сексуалне инфекције подељене су у две категорије:

  • Директно, откривајући патоген. Ту спадају: дарк-фиелд микроскопија, РИТ-анализе (инфекцију зечеви биоматеријала за истраживање), ПЦР - ланчана реакција полимеразе (користите га пронаћи патогена генетске елементе).
  • Индиректно (серолошко) може открити антитела патогену. Они се производе од имуног система, као одговор на инфекцију.

Серолошке методе су подељене у две категорије: трепонемална и не-трепонемална.

Не-трепонемални, укључујући: тест са тлуидидном црвеном, РСК анализом, РПР тестом, тестом крви брзим методом РМП.

Трепонемал, комбинација: имуноблоттинг, РСК-тест, РИТ-анализа, студија РИФ, РПХА-тест, ЕЛИСА-анализа.

Информативност тестова за инфекцију је другачија. Најчешће се ради о главним типовима тестова за сифилис, који укључују серолошке технике. Пацијентима којима је потребан тест, доктор одређује тестове појединачно.

Биоматеријал за истраживање

Да би се идентификовао бледи трепонемус - патоген који изгледа као спирала и узрокује сифилис, узмите узорке:

  • венска крв;
  • цереброспинална течност (излучивање из кичменог канала);
  • садржај лимфних чворова;
  • улцерација ткива.

Ако је потребно провести тестове за откривање сифилиса, крв се предаје не само из улнарне вене, већ и са прста. Избор биоматеријала и метод испитивања утиче на тежину течности инфекције и опрему дијагностичког центра.

Потврђивање или искључивање сифилиса: анамнеза, симптоми, тестови

Потврђивање или искључивање дијагнозе може само дерматовенереолог. Урологи или гинеколог могу само да сумњају на болест спољним знаком. А онда би требали упутити пацијента дерматовенерологу на даље испитивање, лијечење и праћење.

Дијагноза "сифилиса" заснива се на комбинацији следећих симптома:

  1. О присутности или одсуству спољних манифестација и симптома.
  2. Резултати најмање два лабораторијска испитивања: не-трепонемални (РМП или РВ или РПР) и трепонемални (РПГА или ЕЛИСА) тестови.
  3. О подацима о томе да ли је раније био сифилис и да ли је већ спроведен његов третман.

Ако симптоми наставе

Ако нема спољних знакова


Тада дијагноза постаје компликованија. Овде, лекари се ослањају само на тестове и информације о текућем или претходно нездрављеном третману.

Опције у овом случају:

  • Уколико нису трепонемал (један од ХЛР / РВ / РПР) и трепонемал тест (ТПХА / ИФА) - поситиве, спроведена Следећи тест алтернативе трепонемал (ЕЛИСА, ако је први тест био ПХА, и вице верса - ТПХА ли је ИФА). Ако тест постане негативан, онда се крв пацијента шаље у стручну лабораторију и врши се додатна испитивања. Ако се други тест трепонемал постане позитиван, дијагностикован као "латентни сифилис".Суцх стање може да се јави неко време после третмана. Ако пацијент је спроведена пре третмана, како би се потврдило дијагнозу, спровести додатна истраживања на И г М. Са позитивним резултатима - дијагноза се потврђује, али се студија и даље препоручује поновити након 2 недеље. Са негативним резултатима, сифилис је одбијен.
  • Уколико нису трепонемал тест (ХЛР / РВ / РПР) тхе ис негативан и трепонемал (ТПХА / ИФА) позитивна, стање може се оценити као "касне сифилиса" или "недостатак сифилиса" ако је пацијент претходно одржаних пуни третман. Разликовати ова два стања је изведено на помоћном Тест И г М (ИФА И г М, РИФ -абс- сам г М, Иммуноблоттинг- И г М). Ако сам г М су у крви, стави "касни сифилис" и третира. Ако није, пацијент се сматра здравим.
  • Ако је РПР (или Р / ВЛР) је позитиван, ТПХА позитиван и ЕЛИСА негативна (или обрнуто: ПХА "-" ИФА, "+"), резултати тестова су под знаком питања, а препоручљиво је да пошаље крв у стручној лабораторији или обавља алтернативним тестове (МФА, Имуноблоттинг).
  • Ако нису трепонемал тест (ПМП / РВ / РПР) поситиве анд трепонемал (ТПХА / ИФА) негативан, онда одржала додатни тест трепонемал (ЕЛИСА / ТПХА). Ако даје позитиван резултат, крв се шаље у стручну лабораторију. Ако је негативан, дијагноза демантовао и не трепонемал резултат теста се сматра лажно позитиван.

Класификација метода лабораторијске дијагностике

Серолошки дијагноза помаже лекару да проучи динамику формирања антитела у организму пацијента сифилиса у раним стадијумима болести, током лечења и након његовог завршетка, да реши проблем релапса болести код пацијента или реинфекција (реинфицирање), дијагнозу сифилиса у масовним медицинских стања.

Антитела на бледо трепонема ИгМ

Прве антителе ИгМ почињу да се развијају након инфекције. Они почињу да се откривају уз помоћ серолошких реакција од друге недеље након инфекције.

Код 6 - 9 недеља болести, њихов број постаје максимум. Ако пацијент није био третиран, онда антитела нестају за шест месеци.

ИгМ антитела нестају након 1 до 2 месеца. после третмана раног сифилиса, након 3 до 6 месеци.

- после третмана касног сифилиса. Ако је њихов раст забележен, то је знак поновног сифилиса или указује на поновно инфицирање.

Молекули ИгМ су велики и не пролазе кроз плаценту до фетуса.

Антибодије бледој трепонеми ИгГ

Антибодије ИгГ имуноглобулина појављују се на крају првог месеца (у четвртој недељи) од тренутка инфекције. Њихов титар је већи од титра ИгМ-а. ИгГ дуго траје након лијека.

Неспецифична антитела

Постоји много серолошких реакција. Ово је због антигене мноштва бледа трепонема.

Пацијента крвни серум у различитим фазама сифилис поред специфичног облика или другог неспецифичних антитела - аглутинини, цомплемент-, иммобилизини, антитела која изазивају имунолошки флуоресценције претсипитини и друге.

Серолошки тестови за детекцију нон-специфична антитела имају релативну специфичност тако да се избегне дијагностичке грешке, требало би да користите не једног, већ комплекс серолошких тестова (ДАЦ).

Лажно позитивно тестирање за сифилис

Антибоди Реагин, се производе у крви против кардиолипин антигена, забележен не само у сифилиса, али иу другим болестима: коллагенозах, хепатитис, болести бубрега, тиреотоксикозом онколошких обољења, инфективне болести (лепре, туберкулозе, бруцелозе, маларије, тифуса, шкрлатна грозница), са трудноћом и мјесечним циклусима, уз уношење масних намирница и алкохола.

Посебна карактеристика не-трепонемалних тестова је производња лажних позитивних реакција. Запажено је да се број лажних позитивних реакција повећава са годинама.

Сл. 2. На фотографији, примарни сифилис код жена.

Серолошки тестови за сифилис подељени су на трепонемалне и не-трепонемалне тестове.

1. Не-трепонемални тестови

Као антиген у овој групи тестова, користи се кардиолипински антиген. Липидни антигени сифилисних патогена су најмасовнији.

Они чине 1/3 суве масе ћелије. Користећи не-трепонемалне тестове откривена су антитела-реактанти који се производе против кардиолипинског антигена.

Ова група укључује реакцију фиксирања комплемента (РСКард), реакцију микро-преципитације (РМП), реакцију брзог реаговања плаземске реакције (РПР) итд.

Са не-трепонемалним тестовима врши се примарни преглед за сифилис (испитивање група становништва), а могућност добијања квантитативних резултата омогућава коришћење ових тестова за праћење ефикасности лечења.

Позитивне резултате не-трепонемалних тестова треба потврдити трепонемалним тестовима. Посебна карактеристика не-трепонемалних тестова је производња лажних позитивних реакција.

2. Трепонемални тестови

Трепонемални тестови користе антигене трепонемалног порекла, изоловане из бледог трепонема. Са њиховом помоћи потврђују се позитивни резултати не-трепонемалних тестова.

Групу чине: РСКтреп - фиксација комплемента, РИФ - иммунофлуоресценце и његове модификације, РХС, РИБТ - имобилизација Реакција бледо трепонемес, ТПХА - пасивна хемаглутинације реакције, ЕЛИСА - ензим иммуноассаи.

3. Тестови за сифилис који користе рекомбинантне антигене

Антигени за ову групу тестова је припремљена генетског инжењеринга средствима и користи у реакцијама - ТПХА и ЕЛИСА Огледи имуноблотирање (Иб) и иммуноцхроматограпхиц теста.

Сл. 3. За анализу сифилиса користи се серолошки тест.

За откривање сифилиса користе се не-трепонемални тестови или комплекс серолошких реакција (ДАЦ). Серолошка дијагноза се примењује од 5. недеље од тренутка инфекције или од 2-3 недеље након појаве чврстог шанцера.

Антитела се откривају код практично свих пацијената са свежим примарним, секундарним и рецидивним сифилисом. Серолошке реакције су позитивне код 70-80% пацијената са терцијарним активним сифилисом, у 50-60% случајева код пацијената са терцијарним латентним сифилисом.

Серолошке реакције користећи не-трепонемалне тестове могу дати лажне позитивне резултате.

Сл. 4. Узимање крви за анализу сифилиса.

Њихова негативна страна је немогућност коришћења за праћење ефикасности лечења, добијања позитивне резултате у спироцхетосис и не-полних трепанематозе и добијање лажно позитивних резултата за рака, лепре, одређене ендокрине болести.

Приликом спровођења тестова помоћу трепонемал антигена трепонемал порекло Такви тестови као ТПХА, ЕЛИСА и ИФА остају позитивни у годинама након сифилис лек, а у неким случајевима за живот.

РИБТ и РИФ су специфичнији за све серолошке реакције које се користе за дијагнозу сифилиса. Они омогућавају да се разликују лажне позитивне реакције, да се идентификују позни облици сифилиса који се јављају негативним реакцијама.

Уз помоћ РИБТ-а, лажне позитивне реакције се препознају код трудница, када је неопходно ријешити проблем инфекције дјетета.

Реакција имобилизације бледа трепонема (РИБТ, РИТ)

Суштина реакције је да антитела у серуму пацијента блокирају бледо трепонему. Негативна је реакција када се имобилизује до 20% патогена, слабо позитивни - 21-50%, позитиван - 50-100%.

РИБТ понекад даје лажне позитивне резултате. Тест је комплексан и дуготрајан, међутим, неопходан је код диференцијалне дијагнозе латентних облика болести и лажних позитивних резултата серолошких реакција, укључујући и код трудница.

РИБТ даје 100% позитивне резултате у секундарном, раном и касном сифилису, у 94 - 100% случајева - код других облика сифилиса.

Реакција имунофлуоресценције (РИФ)

Уз серолошких дијагностичким методама детекције бледих трепонемес (микробиолошка дијагностика) игра важну улогу, нарочито током серонегативним сифилиса, када нема антитела у крви, али је прва манифестација свежих примарних сифилиса (шанкр).

За проучавање биолошки материјал је скидати са површине солидним чирева (шанкр) садржај Пустулар сипхилидес, влажне и ерозиони папуле, ПУНКТАТА заражени лимфних чворова, цереброспиналној течности и амнионске течности за ПЦР - Блоод.

Најбољи начин откривања патогена сифилиса је испитивање биолошког материјала у тамном пољу микроскопа. Ова техника вам омогућава да видите бледу трепонему у живом стању да проучите његове структурне особине и покрете, да бисте разликовали патогене патогене од сапрофита.

Сл. 15. Анализа за сифилис - даркфиелд микроскопија.

Сл. 16. У истраживању сувих капи користи се боја према Романовском-Гиемса. Бледа трепонема обојена у овом случају у розе, све друге врсте спироцхаете - у љубичастој боји.

Откривање бледог трепонема микроскопијом у тамном пољу је апсолутни критеријум за коначну дијагнозу сифилиса.

Сл. 17. Да идентификује бактерије користе иммунофлуоресценце (РИФ) - трепонемал тест. Специфична антиген-антитело, када се комбинује са специфичним серумом обележеном са флуорохорма, флуоресцентни светлосног микроскопа осветљење бактерија даје зеленкасте боје.

Сл. 18. Узрочници сифилиса могу се лако видети у млазама припремљеним према техникама Левадити (импрегнација с сребром). Бледа трепонема тамне боје на позадини жуте боје ћелија заражених ткива.

Сл. 19. Узрочник сифилиса код више увећања.

Сл. 20. На слици колоније бледо трепонем. Тешко је добити културу бактерија. Они практично не расте на вештачким хранљивим медијима. На медијима који садрже сера коња и зеца, колоније се појављују трећег и деветог дана.

У табели 1 у наставку смо дали могуће резултате анализа и њиховог декодирања. Као што се може видети у табели, главна вредност за декодирање је комплексна процена тестова.

Табела 1 - Дешифровање резултата серолошких реакција (крвни тестови за сифилис). Да бисте видели клик на табелу

Евалуацију тестне реактивности врше и крстови:

  1. 1 Максимални одговор (оштро позитиван тест) означен је помоћу 4 крижања.
  2. 2 Позитивни узорак је означен помоћу 3 крста.
  3. 3 Слабо позитивна реакција указују два крста.
  4. 4 Један крст указује на сумњив и негативан резултат.
  5. 5 Негативни одговор означен је знаком минус.

Проблем оптимизације лабораторијске дијагнозе сифилиса није изгубио релевантност за садашње време. Савремени методи дијагнозе, упркос жељи научника да дијагностику доведу до највише могуће осјетљивости и специфичности, захтијевају контролу контроле и индивидуални приступ.

Посебност сифиличне инфекције је феномен серолошког отпора, који никада није добио научно објашњење. Дијагноза се врши након потпуног испитивања пацијента са епидемиолошким, клиничким, лабораторијским методама.

У контексту економског и техничког развоја медицине, постигнут је напредак у развоју нових критеријума за дијагнозу сифилиса. Све ово ће брзо, успешно и тачно третирати пацијенте.

Неки пацијенти, који долазе на преглед гинекологу или андрологу, не пружају објективне информације о квалитету њиховог сексуалног живота.

Можда је разлог у уобичајеном непријатности, или можда грешка у недостатку информација у области сексуално преносивих болести.

Где да водите анализу

Резултати тестова и клиничких манифестација директно зависе од имунског одговора тела.

Рани сифилис

У условима опремљених лабораторија и медицинских центара, одређивање методом ензимског везаног ензимског реаговања трепонемом може се извршити са неколико метода, које се називају директним и индиректним.

Међутим, ове методе се заснивају на једној методи, која омогућава ЕЛИСА анализу сифилиса. Овај тест се спроводи на одређени начин.

Лабораторијски техничар има посебну таблу са рупама у облику заобљених шупљина у количини до стотину. Када се сифилис одреди помоћу ЕЛИСА, у сетовима за овај тест се користе посебно припремљени концентрирани антигени до сифилиса који се налазе у бунарима ЕЛИСА плоче.

Након узимања крви пацијента ујутру на празан желудац, серум је одвојен од крви и стављен у бунаре са антигеном. У бунарима се јавља везивање антигена на антитела.

ЕЛИСА метода за сифилис базира се на реакцији везивања имуних једињења првог степена и коњугата са посебном ензимском етикетом, која је потребна за читање квалитета реакције.

У овој фази, поред ензим пероксидазе хромогене боје додају се, за бојење материјала, у зависности од исхода реакције. На основу појављених бунара у плочи, ИФА сифилис се дешифрује.

У сетовима за различите ЕЛИСА методе су постављене табеле боја у складу са којим се одређује количина, ниво имуноглобулина, антитела из серума пацијента у једној јединици запремине.

Такође, посебна опрема, спектрофотометар за извођење фотометрије и процена густине материјала у бунарима користе се за процјену исхода реакције, у поређењу са контролним узорцима.

На основу густине, резултат је јасно утврђен за сваки патоген сифилиса унутар норми и патологије.

Да би добили најтачније резултате лабораторијске дијагнозе венеричне болести сифилиса, препоручује се да се истовремено користе неколико тестова, иако трајање такве студије траје мало дуже, али је вриједно.

Најчешће поднет крвни тест за сифилис након прегледа је дат у облику цифара, декодирање које има следећу ознаку:

  • "4 +" - говори о оштро позитивном резултату;
  • "3+" је једноставно позитиван резултат;
  • "2+" је слаб позитиван резултат;
  • "1+" је сумњив резултат;
  • "-" - негативан резултат.

Међутим, након добијања резултата анализа са позитивним подацима, немојте одмах оштетити, као што је наведено горе, сви тестови не могу пружити потпуне информације о присутности сифилиса.

На пример, клиничка анализа РВ-а, због недостатка специфичности, може дати лажне позитивне резултате ако пацијент пати од других болести. Као што су:

  • лупус еритематозус;
  • реуматоидни артритис;
  • склеродерма;
  • мононуклеоза;
  • ошпоре;
  • хепатитис;
  • срчани удар;
  • малигне формације на било ком органу.

Такође, лажно позитивне резултате могу се открити код потпуно здравих људи или људи који злоупотребљавају алкохол и дрогу.

Зато желим да нагласим оно што је раније речено, да је неопходно извршити тест крви за сифилис одједном са неколико метода и пожељно са трепонемалним тестирањем.

Важну улогу у поузданости резултата анализе крвног серума за сифилис играју одговарајућа припрема за његову испоруку, као и избор лабораторије за дијагнозу. Данас се таква анализа спроводи иу јавним и приватним медицинским лабораторијама.

Наравно, у приватним институцијама таква дијагностика ће имати одређену цену, по правилу цена анализа зависи од изабране методе и хитности истраживања. Такође, можете то урадити анонимно.

Да анализирате крв за сифилис је био што прецизнији, требало би да пратите неколико једноставних правила:

  1. Прво, да дамо крв искључиво на празан желудац и боље ујутру.
  2. Друго, уочи теста строго је забрањено пити било које алкохолно пиће, чак и са најнижим саставом.
  3. Треће, поред серуму, који се обично узима из озледе лакатног вене, као материјал за лабораторијска испитивања на присуство сифилиса, можете постати пражњења шанкр (карактеристично за Сипхилитиц лезија) или пункција лимфних чворова.

Ако сумњате да сте ви или неко из ваше породице постао оболелих од сифилиса, али из било ког разлога, до тест крви лабораторија пацијента на сифилис није могуће, онда примарни дијагноза, можете користити специјални брзи тест код куће.

Такав тест можете купити у било којој апотекарској мрежи и пратити га стриктно поштујући приложена упутства. Само у овом случају моћи ћете добити поуздан резултат.

По правилу, брзу дијагнозу сифилиса код куће врши се на основу крви. Добијено је буквално једно кап како бисте добили очекивани резултат, који вас неће чекати (буквално неколико минута).

Постоје и сетови за дијагнозу сифилиса код куће с даљим слањем биолошког материјала у специјализовану установу.

У овом случају не треба занемарити савет стручњака и, након самодијагнозирања, само-лијечити или, напротив, одбити, верујући да немате болести. У сваком случају, да бисте појаснили пуну слику, неопходно је консултовати лекара безуспешно.

Ензимски имуносорбентни тест (ЕЛИСА) је један од бројних метода серолошке дијагнозе заразних болести.

Имуносорбент ассаи (ЕЛИСА) у серодијагностиковање сифилиса - Класа М тест антитела, Г и А (ИгМ, ИгГ, ИгА) против антигена Трепонема паллидум. Могућа је ЕЛИСА са ЦСФ.

Увођење ензимског имунолошког теста (ЕЛИСА) у праксу умјесто Вассерманове реакције и других кардиолипинских тестова значајно је побољшало квалитет лабораторијске дијагнозе сифилиса. Основна предност ове методе је могућност аутоматизације истраживачког процеса, што омогућава смањење утицаја људског фактора.

1. Историја ЕЛИСА методе

Основни принципи ензимског имуноассаиа на површини носача чврсте фазе развили су Е. Енгвар и коаутор.

(1971), Б. Ван Вееман и А.

Сцхуурс (1971). Ензим повезани имуносорбентни тест први је предложен за дијагнозу сифилиса 1975. године.

Виссер, који је ценио потенцијал овог аутоматизованог теста. ЕЛИСА је почела да се користи у дијагнози сифилиса у осамдесетим годинама.

, када су развијени и сертификовани дијагностички тестови, а методе испитивања су стандардизоване. У СССР-у, техника постављања ЕЛИСА за дијагнозу сифилиса развила је Б.

В. Котровски (1982, 1983).

2. Принцип ЕЛИСА методе

Анализа имуноензиме (ЕЛИСА) механизмом реакције је близу РИФ (идентична антитела су откривена). иммуноассаи Истраживање Реакција ензима односе на имунолошке реакције, заснована на изузетно специфичне интеракције између антигена Трепонема паллидум антитела сифилис пацијената.

У сифилолошкој пракси користи се индиректна варијанта ЕЛИСА. Принцип најчешће коришћене индиректне варијанте реакције је следећи.

На површини полистиренске плоче су имуни комплекси фиксни, формирани интеракцијом антитела пацијента с сифилисом са бледим трепонема антигеном.

После тога, идентификују се у реакцији у боји коришћењем специфичних коњугата и одговарајућих адитива супстрат-хромогена.

Поступак за извођење теста је следећи: пацијентов серум се ставља на носач чврсте фазе са антигеном на њему. Када су антитела присутна у њему, на површини носача се формира комплекс антигена-антитела.

Да би се "манифестирали" резултати реакције, користе се анти-хумана антитела на хумане Иг коњуговане са ензимским маркерима. У случају позитивне реакције, ензим који се придружи комплексу антигена-антитела разграђује супстрат додан у систем, због чега се развија боја у различитом интензитету.

У реакцији да се одреди сложени сорбирани на чврсту фазу, АХ и АТ се изводе помоћу антиглобулин антитела обележених ензимом, реакцијом боје ензима са супстратом.

У реакцији, одређивање комплекса антигена сорбираних на чврсту фазу и антитела врши се са ензимским антиглобулинским антителима.

ЕЛИСА представља могућност детекције серума Иг различитих класа. Постоје системи на тржишту који омогућавају да одвојено одреде ИгМ и ИгГ и укупна антитела.

Са развојем лабораторијске дијагностике у контексту модернизације здравствене заштите Руске Федерације, лабораторијска аутоматизација је уведена у праксу лабораторија, што омогућава стандардизацију аналитичких фаза истраживања.

Ово помаже побољшању квалитета дијагнозе. Уз увођење аутоматизације уведене су нове високотехнолошке методе са високом осетљивошћу и специфичностима, као што је имуно-хемилуминисценцијални имуноассаи (ЦЛИА).

Идентификовати сифилис од стране ЕЛИСА, достојанства:

  • Висока осетљивост методе - више од 90%;
  • Способност праћења динамике болести, упоређујући број антитела у различитим временским интервалима;
  • Практично у било којој здравственој установи.

Да бисте избегли ризик од изобличења резултата током анализе, морате поштовати правила. Ако се то не уради, могуће је лажно позитивно тестирање за сифилис. Да бисте искључили грешке, неопходно је:

  • Даје крв на празан стомак;
  • У неколико дана задржати алкохол, масну храну и физички замор;
  • Не пушите 2 сата пре теста;
  • Реците о узиманим лековима, о недавним вакцинацијама, о присуству болести, стању трудноће и другим расположивим околностима.

Трајање ЕЛИСА за сифилис зависи од оптерећења лабораторије и доступности медицинске опреме у њему.

Имуноензимска анализа (скраћени ЕЛИСА) заснива се на специфичној реакцији антиген-антитела. Биолошки материјал (пацијентов крвни серум, цереброспинална течност) се уноси у бунаре на тврдој површини чији су антигени бледо трепонеме фиксни.

Тестни материјал је инкубиран, а затим се испирају антитела која се не везују за антигене (погледајте слику 5).

Идентификација добијеног комплекса врши се у фази ферментације помоћу имуног серума означеног ензимом. Када се појави хемијска реакција, ензим мрље резултујуће комплексе.

Интензитет бојења зависи од количине специфичних антитела у крви пацијента и одређује се спектрофотометром.

Слика 4 - Схема ЕЛИСА (ензимски имуноассаи)

Сензитивност ЕЛИСА је више од 95%. Метода се користи у аутоматском режиму за проучавање одредјених популација: донатора, трудница и других, да би се разјаснила дијагноза позитивних и лажних позитивних не-трепонемалних тестова.

За истраживачку манипулацију често користите крв из вене. У одређеним ситуацијама, лабораторијски техничар може узети узорак за дијагнозу са прста или из кичмене мождине.

Интервал од датума испоруке до пријема резултата може се разликовати од једног дана до две недеље. Све ће бити одређено типом тестирања.

Приликом припреме за испоруку теста крви за идентификацију болести у питању треба придржавати следећих препорука:

Да би започели истрагу тела да идентификује болест у питању, следи неспецифични тестови.

У већини случајева лекар прописује упућивање на МР. Чак и ако је резултат слабије позитиван ("+"), пацијент наставља са испитивањем - али овог пута ће предузети одређене тестове (често РИФ и РПХА).

Ниједан тест не може дати 100% гаранцију да је особа инфицирана с сифилисом.

Позитивна анализа не указује на болест увек.

То може бити погрешно са сљедећим појавама:

  • Инфекција тела (мононуклеоза, туберкулоза).
  • Трудноћа.
  • Онкозаболевание.
  • Аутоимуне патологије.
  • Особа је претходно била заражена сифилисом и успешно се лијечила.

Шаље пацијенте анализи доктора-венереолога. Приватне лабораторије чине анонимне студије за сифилис на захтев клијента. Да би прошли тест, не требају упутства лекара.

Правила истраживања:

  • Крв у лабораторији се узима ујутру на празан желудац (једите после процедуре). Прије теста, дозвољено је пити само воду.
  • 2 дана пре испитивања забрањено је: јести мастну храну и пити алкохол.
  • Крв се узима са прста или вене.
  • Колико дуго траје студија? Обично не више од једног дана. Анализа сифилис тестова се добија од лабораторијских асистената или доктора.
  • Колико је тест валидан? Након 3 месеца, резултати теста више нису важећи. Они се поново предају.

Ако анализа показује да је тест позитиван, неопходно је посјетити венеролога који ће прописати додатни преглед како би се тачно потврдила дијагноза и одабир потребног режима лијечења.