Хронични галопинг холециститис

Напајање

Тежина, бол у десном хипохондријуму, константна ерукција - ови и други знаци указују на запаљење жучне кесе. Цхолециститис код људи може постепено развијати, постепено. Често се болест пролази без формирања камена, то је хронични не-цалцулоус форм. Сазнајте више о подмукли болести.

Шта је хронични не-цалцулоус холециститис?

Развој стонозне болести промовира гастритис са секреторном инсуфицијенцијом, продуженим панкреатитисом и другим факторима. Поред тога, хронични облик се јавља због неефикасног лечења акутног холециститиса. У хроничном некомпактном облику у жучној кеси се јављају запаљенски процеси, али камење није формирано. У ризичној групи - људи чије су зидове жучне кесе слабо снабдевене крвљу, постоје инфекције црева, на пример, штапић. Често се хронични акалцулозни холециститис јавља код жена после 40 година.

Почетна фаза хроничног холециститиса је повреда моторичке функције жучне кесе. У присуству предиспозитивних фактора, инфекција у мукозној мембрани почиње споро запаљен процес. Како напредује, јавља се стагнација жучи у жучној бешици, орган престане да врши функцију контракције, губи тон.

Зашто се запаљење жучне кесе развија?

Главни узрок хроничног холециститиса је инфекција која продире у бешику. Болест се развија бактеријским инфекцијама дигестивног система, пијелитиса, аднекитиса, панкреатитиса, пијелитиса, дискинезије жучног канала. Инфекције могу продрети у крв, ако гениталије, тонзиле често постају запаљене. Ово се може суочити не само са одраслима, већ и са сваким дететом. Додатни фактори који утичу на развој хроничног акалцулозног холециститиса:

  • седентарски начин живота;
  • паразитске болести;
  • цироза јетре;
  • поремећена циркулација крви у зидовима бешике;
  • дуготрајан стрес;
  • висок тон зидова жучне кесе;
  • неухрањеност;
  • наследна предиспозиција холециститису;
  • гојазност;
  • холестаза.

Симптоми хроничног холециститиса не-калкулозне форме

Главни симптом је бол, тупи, болећи. Често се манифестује у десном хипохондријуму, ретко у епигастичном региону. Постоје осећања после узимања пржених, масних намирница, повећаног физичког напора, стреса. Карактеристични симптоми Лепене-Василенко (Ортнер) и Мурпхи су за феминистички холециститис. У првом случају, пацијент има бол, ако врхови његових прстију приликом удисања узрокују нагло ударе испод десног костног лука.

С симптомом Мурпхиа, пацијент такође осећа озбиљне неугодности. Осећај се појављује, када лекар потапша прсте испод ребара у пределу жељезног балона. Симптом Мурпхи се сматра потврђеним ако пацијент прекине излагање због болова. Осим тога, пацијент може доживети згужњење, мучнину, пролив, надутост и горак, непријатан укус у устима. Постоји симптом френикуса, у којем пацијент има бол са притиском у пределу стерночелидомног мишића. Код понављања, често је повраћање које олакшава опште стање.

  • летаргија;
  • иктерична сенка коже;
  • повећана телесна температура;
  • бељење са ваздухом.

Постоје атипичне облике болести, које карактеришу специфични симптоми. На пример, у хроничној холециститиса кардиалгицхеском могуће аритмије, бол у пределу срца и на езофагицхеском - тешкоће при гутању, нелагодност у грудима, жгаравица. Интестинални облик хроничне стоножне болести прати стално отицање, констипација, бол у цревима. На ултразвуку су видљиви следећи ехолинини хроничног холециститиса:

  • деформисани, увећани или смањени у величини мехурића;
  • унутрашња контура је неуједначена, има трослојни карактер.

Како лијечити хронични холециститис без камења

Лечење је дуготрајно. Његова сврха је сузбијање инфекције, уклањање инфламаторних процеса, повећање одбрамбеног тијела, елиминисање дискинетских процеса, побољшање метаболизма. Основа третирања небројене форме је исхрана која је прилагођена карактеристикама пацијента. За борбу против инфекције, лекари прописују антибиотике, стимулишу стварање жучне-холеретике и тако даље. Поред тога, лекари препоручују:

  • физиотерапеутске процедуре;
  • фитотерапија;
  • течности минералних вода.

Од третмана хроничног холециститиса

Основа лијечења без камена холециститиса је узимање лекова. Пацијенти су додијељени:

  1. Антибиотици - лекови за елиминацију инфекције. Ако је болест без компликација, препоручује се Фромалидид, Еритхромицин, Таривид, Ципринол. Са погоршавањем патолошких процеса, прописана је интрамускуларна примјена цефазолина, Цлафоран. Приближан курс лечења антибиотиком је од 1 недеље.
  2. Спасмолитици за уклањање грчева, олакшање болова. Дроге директног деловања могу се користити: Но-схпа, Папаверин, али оне утичу на сва ткива са глатким мишићима на васкуларном зиду. Са холециститисом, лекови са миотропним ефектом су ефикаснији: Дицетел, Дуспаталин. Ако је бол тешки, могу се прописати аналгетик, дротаверин. Трајање лечења лековима је неколико недеља.
  3. Холеретика стимулише стварање жучних киселина. Лекари су препоручили такве лекове из ове групе, као Аллохол, Хофитол, Силимар, Декхолин.
  4. Холекинетика, стимулисање билијарног излучивања. То могу бити таблете: ксилитол, магнезијум сулфат, тиквеол.

Исхрана

Рационална исхрана код хроничног холециститиса је предуслов за спречавање даљи развој све до калифорнијске форме. За пацијенте је обезбеђен посебан број дијете 5. Основни принципи и правила за хронични холециститис:

  1. Производи би требали бити печени, кувани или парени.
  2. Требало би је једити истовремено у малим порцијама 5-6 пута дневно.
  3. Важно је посматрати оптимални удео угљених хидрата, масти, протеина.
  4. Препоручује се пити од 1,5 литара воде дневно.
  5. Да бисте спречили запртје, можете да проведете истоварне дане, седите на краткој моно-исхрани.
  6. Дану је дозвољено да једе не више од 3,5 кг хране, укључујући воду, супе.
  7. Важно је повећати унос влакана.
  8. Максимални дозвољени дневни калоријски садржај хране је 2000 кцал.
  9. Треба ограничити потрошњу шећера (дозвољено је до 50 грама дневно), со (не више од 10 г дневно).
  10. У хроничном току под забраном, сода, какао, јак чај, кафа, све врсте алкохола.
  11. У менију за хронични холециститис не можете укључити следећу храну и посуђе:
  • печурке;
  • редкев, редкев, бели лук, црни лук;
  • чорбе куване на рибу, месо, печурке;
  • месни производи, патка, гуска, свињетина, јагњетина;
  • конзервирана храна;
  • зачини, паприка;
  • слаткиши.

Фолк лекови

Да би се излечио хронични акалцулозни холециститис, како би се избјегли симптоми, како би се спречиле компликације, може се обратити на методе традиционалне медицине. Користе се само током периода ремисије и тек након консултације са лекаром. Да би се побољшао рад жучне кесе, активно се користе инфузије и биљне инфузије, које имају антимикробни ефекат промовисања здравља. Ево неколико рецепата за холециститис:

  1. Решите корење рена, разблажите са 4 чаше топле воде. Добијену смешу треба држати 24 сата, а затим ставити у фрижидер. Узимајте после филтрирања три пута дневно за 50 г пре једења. Тинктура срања савршено јача рад жучне кесе са холециститисом, нормализује рад црева.
  2. Припремите пиће у саставу сокова од шаргарепе, репе, алое, редквице црне боје. Додајте 0,5 литара водке и меда. Мијешајте, залијете у велику теглу, затворите поклопац и покопите га у тлу. После 14 дана, узмите га, ставите у фрижидер, пијте 1 тбсп. кашику пре јела. Током лечења, столица ће оставити стагнантну жучи.

Хронични акалцулозни холециститис

Хронични галопинг холециститис је запаљен лезија жучне кесе, чије се то дешава без стварања жучних каменчића. Болест је праћен развојем моторно-тоничке дисфункције билијарног тракта као врсте промене боје и дискинезије. За ток хроничног акалцулозног холециститиса карактерише настанак бола у десном хипохондријуму, диспечним поремећајима, субфебрилном стању. Развој болести код жена је 3-4 пута већа него код мушкараца. Хронични, акалцулозни холециститис, чији третман може бити конзервативан или хируршки, захтева мало пажње.

Узроци хроничног акалцулозног холециститиса

У случају развоја хроничног акалцулозног холециститиса, заразни патогени дјелују као директни етиолошки агенси: ентерококи, Есцхерицхиа цоли, Протеус, Стапхилоцоццус, мешана флора. Њихова пенетрација у жучни кут је могућа кроз узлазни пут из црева (са ентеритисом, колитисом, дисбактериром), али и из зоне хепато-панкреаса. Мање обично инфекција се протеже од удаљених фокуса хроничног упале до хематогеног или лимфогеног.

Могући фактори за развој хроничног акалцулозног холециститиса укључују факторе против којих је могућа активација заразних средстава и промовисање упале у жучној кеси, међу којима:

  • присуство холестаза,
  • паразитске инвазије,
  • хипотонична-хипокинетичка дискенеза жучних канала,
  • дисфункција сфинктера билијарног тракта,
  • ендокринопатија (гојазност, дисменореја),
  • хиподинамија,
  • неуропсихична превише, итд.

Поред тога, фактор предиспозиције у развоју хроничног акалцулозног холециститиса је неправилна и неуравнотежена исхрана.

Када се зидови болести жучне кесе згусну и деформишу, слузокоже почињу да имају мрежну структуру због чињенице да су места атрофије и полиидно згушњавање зглобова алтернативна. Мишићна мембрана је хипертрофирана, а у својој дебљини почиње развој цицатрициал фиброус тиссуе. Када се упала прелази субсероус и озбиљним слоја, постоји могућност перихолетсистита, прираслица са суседних органа и мицроабсцессес псеудодивертицулум.

Симптоми хроничног акалцулозног холециститиса

Клиничка слика хроничног акалцулозног холециститиса састоји се од појаве болова и диспечног синдрома.

Локализација болова код не-цалцулоус холециститис је примећена у десном горњем квадранту, у неким случајевима - у епигастриуму. Карактерише их поседовање бучног карактера, изглед или јачање након конзумирања масних и пржених намирница, алкохола, зачина. Са развојем перохолециститиса, синдром бола стиче се стални карактер, примећује се формирање интензивних болова, њихово зрачење у доњем леђима, рамена и десно раме. У неким случајевима, симптоми хроничног феминистичног холециститиса могу укључити и развој симптома неурастеније: несанице, раздражљивост.

За дисфетичке поремећаје са хроничним феминистичким холециститисом, карактеристична је мучнина, опипач, стални гренак укус у устима, надутост, замена константа и дијареја. Током периода погоршања болести постоји развој субфебрилног стања. Развој емпијеме жучне кесе или холангитиса може указати на појаву високе температуре. Цхолангитис се такође манифестује србом коже. Ако је јетра погођено, појављује се жутица.

Ток атипичног езофагалног облика хроничног каменолоског холециститиса карактерише настанак сталних згага, тежине и бола иза грудне кости, благе непрестане дисфагије. У случају појаве црева заболеванииа, појављује се бол у цревима, надутост, склоност ка запртју. Срчана болест карактерише аритмија, појава болова у грудима, промене у ЕКГ.

Хронични холециститис ацалцулоус може бити компликована развојем реактивне хепатитиса, хроничног холангитиса, Цхолециститис цалцулоусе, емпијем жучне кесе, жучне кесе зида перфорацијама и перитонитис.

Дијагноза хроничног акалцулозног холециститиса

При физичком прегледу у пројекцији жучне кесе се примећује болна палпација абдомена. Бол је побољшана инхалацијом и током тапкањем на десној Костални лука страни руке и други. Дијагноза роницхеского ацалцулоус цхолециститис обухвата обављање биохемијске тестове крви, током којих откривале повишене нивое алкалне фосфатазе, трансаминазе, гама-глутамил.

Важне визуелизације и инструменталне методе за дијагностицирање хроничне исцрпљености холециститиса су:

  • холецистографија,
  • циљеви,
  • цхолесцинтиграпхи,
  • диоденално сондирање,
  • спроводе ултразвук жучне кесе.

На основу података добијених током дуоденалног сондирања, може се утврдити степен запаљенске лезије жучне кесе. Типичне макроскопске промене у дијелу жучне кесе) укључују откривање његове замућености, присуства љуспица и слузи. Приликом израде жучне микроскопије, повећаног садржаја протеина, билирубина, великог броја леукоцита и десвамираног епитела, кристала холестерола итд. Бакпосев жуци откривају микробиолошку флору.

Цхолецистографија омогућава процену функције мотора и концентрације жучне кесе, њеног облика и положаја.

Ултрасонографски карактеристике хроничне Цхолециститис ацалцулоус односи деформације детекције жучна кеса, задебљање или атрофију зидова мења димензије жучне кесе, унутрашњој контури неправилности, присуство нехомогених садржаја, при чему детектована обратим нехомоген жуч.

Лечење хроничног акалцулозног холециститиса

По правилу, лечење хроничног акалцулозног холециститиса се врши конзервативним методама. Препоручени дијететски оброци: често унос хране у подељене серије, из исхране треба искључити масне, пржене, зачињене посуде, газирана пића и алкохол.

ПРИПРЕМЕ ЗА ПАЦИЈЕНТЕ. Када се обезбеђује абдоминални бол за лечење задатку болест спазмолитике (платифиллина, Дротаверине, Папаверин, итд). Током периода акутне болести, и њене комбинације са холангитис лекаром додељени антибактеријска терапија, припреме спроведених са широким спектром деловања (цефазолин, амоксицилин, еритромицин, ампицилин, фуразолидон ет ал.), Узимајући у обзир жучних засејан микрофлоре.

ПРИПРЕМА ЗА ДИГЕСТИВАЊЕ. За нормализацију варења, препоручени унос ензимских препарата (панкреатин, мезим-форте, фестала). Да би се повећало лучење жучи, можда ће бити неопходно узимати холеретику (холензим, алохол, оксапхенамид). Да би се стимулисала контракција жучне кесе, прописана је холецистокинетика (сорбитол, магнезијум сулфат).

ФИТОТЕРАПИЈА. Погодно курсеви пхитотхерапи током периода егзацербације и ремисије болести, који се препоручује да предузме чорбе нана, камилица, руже, цвијета невена, сладић и друге. Без обзира погоршање пожељан за обављање блинд тиубазх, третман са минералном водом за спровођење вежби терапију.

ОПЕРАТИОН. Хируршко лечење хроничне холециститиса ацалцулоус препоручује када је потисак ток болести, озбиљне деформације жучна кеса перицхолециститис "искључен" холангитиса жучне кесе придруживања и панкреатитиса. То нису лечити. У таквим ситуацијама обезбеђена је холецистектомија (отворена, лапароскопска или мини-приступ).

Исхрана у хроничном акалцулозном холециститису

Након откривања хроничног феминистичног холециститиса, неопходно је придржавати се одређених правила у саставу исхране и дијете иу току периода погоршања болести и спољашњих погоршања.

  • Повер хронични холециститис ацалцулоус треба да садржи честих оброка (од 4 до 6 пута дневно) и укључују фракцијску део, при чему жучна кеса се редовно празнити.
  • Од исхране треба искључити из акутне, масне, пржене хране, газираних пића, пива, вина, жуманца, пецива, ораха, хладних јела, сировог воћа и поврћа, креме.
  • Током периода погоршања, храна треба увек бити свјеже припремљена, топла. Посуђе може бити паре, печено или кувано.
  • Спољашњи погоршања препоручила укључивање у исхрани поврћа (шаргарепе, цвекле, лубенице, диње, суво грожђе, шљиве, суве кајсије), јер помажу да обезбеди да обновљена функција жучне кесе и констипације елиминисани.
  • Паралелно исхрану терапије треба посматрати од стране пацијента дуго времена, годинама.

Профилакса и прогноза

Превенција хроничног Цхолециститис ацалцулоус укључује спровођење благовремено лечење акутног холециститиса, инфективни фокус санације, уклањање неуротске и метаболичке поремећаје, придржавање правилној исхрани, профилаксу паразитских најезди и цревних инфекција.

За спречавање хроничног холестног холестичног каменца неопходно је узимати део хране сваких 3-4 сата, током дана треба да пије најмање 1,5 литре течности. Поред тога, неопходно је искључити производе из оброка хране, у којима постоји висок садржај масти и угљених хидрата. Јело током дана треба да се деси истовремено. Препоручује се да не преувеличавате и пијете алкохол пре спавања. Такође је пожељно нормализовати телесну тежину, подржати адекватан ниво физичке активности, избјећи судар са стресом, благовремено откривање и лијечење паразитарних болести (гиардиаза, асцариасис).

За лакши степен болести са развојем ретких егзацербација, прогноза је повољна. Погоршање прогнозе се примећује у случају честих егзацербација, благе тешке терапије, развоја компликација.

Хронични галопинг холециститис

  • Е. цоли,
  • стафилококе,
  • протеини,
  • Ентероцоцци.

Међутим, специјални фактори помажу им да започну запаљен процес. Може бити оштећен зид жучне кесе, слаб имунитет, стагнација жучи, присуство инфекција или других запаљенских процеса у телу.

На ове факторе формиране у телу, не узима много напора. На пример, стагнација жучи може се јавити због неправилног облика бешике, њеног савијања или истезања, општег губитка тона. И то може изазвати различите стрес, емотивни немир, анатомске аномалије, хормонске и ендокрине промене, трудноће и порођаја, преједање, нездрав начин живота, нездраве навике. Као што видимо, разлози за развој ове болести су прилично разноврсни и готово је немогуће потпуно уништити своје животе.

Класификација болести

Хронични акалцулозни холециститис може имати различите врсте развоја и одговарајуће квалификације. Уобичајено је да се то подели према степену тока и степену развоја.

Квалификација болести директно зависи од стања оштећења зидова балона и њихове скале.

Што више узнемирава флору жучне кесе, више последица и болних сензација које тело прими касније.

Озбиљност тока болести подељена је на лагану, средњу и тешку. Али стадијум болести може бити или акутан (акутан) или узимати облик ремисије.

Симптоми

Без туберкулозног холециститиса има прилично развијену симптоматологију, која се може изразити у потпуно различитим манифестацијама. Болне сензације које се јављају након запаљеног процеса су прилично чудне и могу се реаговати на потпуно непредвидивим местима. Симптоми холециститиса могу се манифестовати у боловима у грудима, врату, кључној кости, лопатицама и чак раменима. Истовремено, није акутна, али чешће има тупи и боли карактер. Болни симптоми се могу манифестовати више након узимања масне, слане или зачињене хране. Разлози за то леже у тешком раду жучне кесе, која не може у потпуности да се носи са оптерећењем и извршава све своје функције.

Ако, међутим, код болесника са акутним холециститиса без камења, било који метод брзе хране могу се манифестовати у виду горак окус након јела, металним завршетком или подригнути, оштрим абдоминалном надутост, побољшаног ослобађање гасова. Сви ови симптоми се јављају код пацијената због ненормалног калцијум равнотеже, холестерола и масти у организму. Прекомерно претеривање води до дијареје, али опада бол. Човек мисли да се болест смирила и изазива још више штетан и неодговарајуће прехрамбене производе.

Опште стање пацијента код ове болести може се манифестовати у облику слабости, болова у зглобовима, главобоља, значајног повећања телесне температуре. Мање често има свраба и пилинга коже, појављује се жутица. Тест крви за болест може показати озбиљне промјене у функцији јетре.

Могуће компликације

Колечиститис без киселина обично се јавља без компликација и последица код 60-70% свих пацијената. Међутим, у ретким случајевима и занемареним ситуацијама, могуће су и друге озбиљније компликације на људском тијелу.

Може се појавити као изглед:

  • хепатитис,
  • хронични холангитис,
  • перитонитис,
  • емпијему жучне кесе и његових путева.

Дијагноза болести

Љекар прима прву дијагнозу пажљивим прегледом свог пацијента и анализом његових симптома. Најчешће, основни узрок, који доводи до претпоставке ове болести, је пацијентова жалба на бол у хипохондрију и његова потврда о сопственој неухрањености.

Да би се потврдила или оспорити, а холециститис, лекар је дужан да изврши одговарајући историју, испитивање, преглед уста и језика, производе у стомаку палпацију (са прислушкивање ивица) или обавља и друге физичке прегледе који су засновани на признавању других прецизније симптома (осећање из жучне кесе, притисак, навијање са навијањем или седење).

Најчешће, дијагноза потврђују резултати тестова, звуком, ултразвуком. Дијагноза се прави скоро одмах, ако пацијент има грозницу, акутну болест с палпацијом хипохондрија и леукоцитозом.

Третман

Лечење без киселог холециститиса је прилично конзервативно и монотоно. У најактуалнијим и тешким ситуацијама, жучна кесица се уклања. У свим осталим случајевима се врши комплексна терапија.

Прво, пацијенту се заснива прилично строга исхрана, која у потпуности искључује било какве пржене, масне, акутне, слане и веома слатке намирнице. У том случају, сву храну треба јести у куваном облику, топлим, малим порцијама. Пожељно је да има течност, пире или мекан изглед. Код тешких болова, пацијент има право на одмор у кревету по први пут пре почетка ремисије. Ако запаљење не прође, а симптоми се настављају, пацијенту се препоручују лекови за бол, који ће ослободити спазме, а такође се лечити против антиинфламаторних лијекова.

Третман са народним лијековима

Хронични галопинг холециститис се такође третира са људским лековима. Овај приступ даје постепени резултат, који је одређен много година. Да би се излечила ова болест, довољно је придржавати се строге дијете, која је, по жељи, једноставно потребно прилагодити лијечнику. Али најчешће се исхрана врши самостално и састоји се у строгом ограничењу одређеног броја производа који узрокују нове болне симптоме и спазме. Дијету је нужно ојачана антибиотиком и физиотерапијом.

Људи користе лекове за лечење других болести гастроинтестиналног тракта. Најчешће у фондацији постављају принципе вегетаријанства или у потпуности прелазе на воћне сокове, компоте и чај са млеком. Таква храна за кратко време ставља пацијента на ноге и олакшава његово стање. Мање често је болест третирана биљем и декокцијама, која се зауставља само са промјенама у столици пацијента.

Прогноза и превенција

Уколико се узрок болести не уклони на време, болест може довести до компликација и изазвати развој нових болести. За спровођење превентивних мера, потребно је благовремено посветити пажњу и вријеме. Прије свега, потребно је ревидирати распоред и режим дана, додјељивање времена за пуно 5-кратно снабдевање у малим порцијама. Истовремено, не морате претивјети и гледати своју тежину, покушавајући да га задржите без значајних промена.

То није сувишно умерено вежбање, јутарња гимнастика, ходање. За здраве младе људе, активнији спорт је бољи - скијање, пливање, вожња бициклом. Пожељно је искључити нервозну тензију, стрес, депресивна стања. Све ово доводи до погоршавања и поновног наставка акутног холециститиса.

Хронични галопинг холециститис није пресуда и нема разлога да води миран и штедљив животни стил. Све што је потребно од вас јесте да једете у праву, без рушења без разлога, као и да искључите све штетне навике. Болест може лако прихватити ремиссион студио и неће вас више узнемиравати, то је вредно само мало труда!

Холестистички без холинитиса: симптоми и третман

Основни симптоми су: безолекуларни холециститис;

  • Главобоља
  • Повећана температура
  • Мучнина
  • Поремећај спавања
  • Повраћање
  • Бол у епигастичном региону
  • Белцхинг
  • Дијареја
  • Раздражљивост
  • Гњота у устима
  • Бол у десном хипохондрију
  • Поспаност
  • Запести
  • Грозница
  • Жутица
  • Флатуленце

Безкаменни холециститис - запаљење тела без формирања камена, који се одликују одсуством конкреција у органу, за разлику од холелитиазе. Најчешће, људи имају хронични акалцулозни холециститис, али такође се дешава да је акутан и повезан је са бактеријском, вирусном или паразитском инфекцијом органа. Често се боли са патологијом фер секса, а доба од посебног значаја не игра.

Неки стручњаци верују да хронични холециститис без камења је претеча ГСД, али студије не потврђују ово, јер је већина пацијената са овим холелитијазе болести и не развија, тако и друге научнике против ове теорије.

Узроци

Ако говоримо о хроничном холециститиса без камења, разлози за њен развој - од уласка у тело инфекције или хематогена лимпхогеноус начин из далеке жаришта хроничне инфекције код људи. Посебно, ова болест се често открива код особа са:

Акутни галоперски холециститис је често резултат стварања патогена директно у орган. Назовите болест може:

Ови патогени пенетрирају на растући начин органа, са запаљенским процесима у цревима и инфективним процесима.

Неке болести такође могу постати предиспозивни фактори за развој ове болести. На пример, холестаза и дисфункција билијарних тракта често постају предиспонујући фактори за развој ове патологије. Поред тога, то утиче на особе са гојазношћу, дисменореју и људе који имају оштећења хелминтичке инвазије у телу.

Узроци болести су покривене и на погрешан начин живота.. У недостатку активности, лошом исхраном, злоупотребе алкохола и дувана, итд Дакле, третман патологија, пре свега, захтева начина живота нормализације пацијента.

За разлику од акутни облик патологија код хроничних запаљенских промена јављају не само у горњем слоју слузокоже, али иу унутрашњим слојевима, формирајући прираслице, апсцеси, перехолитсист, псеудодивертицулум.

Карактеристике класификације

Хронични облик патологије може бити од неколико варијанти:

Поред тога, патолошко стање је класификовано према клиничким манифестацијама, према којима је типично и нетипично. Треба напоменути да болест у хроничној форми има неколико фаза протока. Прво, постоји погоршање симптома, затим његово бледење, а затим и период развоја перзистентне или нестабилне ремисије.

Акутни галопинг холециститис, како то подразумева име, има један облик манифестације - акутни, током које се изговарају симптоми патологије.

Симптоматологија болести

Требало би рећи да ће знаци болести бити идентични, без обзира да ли је хронични облик или акутни облик. Главни симптоми се састоје од синдрома бола и поремећаја диспепсије. То јест, особа се пожали на бол, која се боли у природи и може се локализовати иу епигастичном региону или у десном хипохондријуму. Уз употребу слане, зачињене, масне хране, пржене хране, болни осећаји се повећавају.

Остали симптоми повезани са присуством синдрома бола у овом патолошком стању су:

  • раздражљивост;
  • поремећај сна;
  • дремавост и главобоља током дана.

Симптоми диспептичног синдрома такође су веома изражени у акутној фази патологије. То укључује:

  • наизменична дијареја са констипацијом;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • појављивање горјег укуса у устима;
  • надутост;
  • ерукцију.

Хронични облик болести се јавља на позадини високе температуре, до температуре. Осим тога, ако се лечење болести не спроводи дуго времена, може се развити емпием жучне кесе, која се карактерише симптомима жутице.

Веома често симптоми таквих патологија као акутни акалцулозни холециститис или хронични додају симптомима оштећења на оближњим органима због њиховог учешћа у запаљеном процесу. Ово је преплављено развојем озбиљних компликација које погоршавају прогнозу болести и могу представљати претњу животу пацијента.

Дијагностика

У циљу дијагнозе, лекар слуша приговоре пацијента и проводи испитивање. Када се палпација стомака, уочена је болест у региону погођеног органа, који се ојачава инхалацијом. Такође, пацијент има симптом Ортнер-а - повећање болних сензација у процесу изливања на подручју десног хипохондрија.

За дијагнозу, пацијенту се додељују лабораторијски тестови који омогућавају идентификацију запаљеног процеса, а такође врше и инструментално истраживање:

  • Ултразвук;
  • холецистографија;
  • дуоденалног звукова и неких других метода (како је прописао љекар који присјећа).

Третман

Најчешће се ова болест третира конзервативном методом. Ако се особа дијагностикује хроничним акалцулозним холециститисом, третман ће се састојати у нормализацији начина живота и исхране. Приказује честу количину хране, али у малим порцијама. У исто време, исхрана и масна храна, зачињена, слана, димљена, алкохол и сода су искључени из исхране.

Када је пацијент забринут због тешког бола, назначена је спазмолитика - платифилин и дротаверин су бољи од других с синдромом болова. У акутном акалцулозном холециститису, као иу хроничној фази ексацербације, назначено је постављање антибактеријских лекова за уништење патогена. Примјењују се антибиотици широког спектра, с обзиром на то да је проблематично утврђивање врсте патогена у овој болести - захтијева сејање жучи на микрофлори. Иако резултати анализе нису спремни, најчешћи антибиотици који су прописани пацијентима су цефазолин, ампицилин, амоксицилин. Када је патоген изолован, лекар прилагођава антибиотску терапију, остављајући или додајући одређене лекове.

Да би се нормализовала дигестивна функција, назначено је пријем ензимских средстава. Осим тога, потребно је узети цхолеретицс да бисте повећали луч жучи.

Добар помоћни начин лечења је фитотерапија. Неке биљке савршено уклањају запаљење и побољшавају проток жучи кроз канале, тако да терапија лековима често допуњује унос биљних инфузија. У ову сврху можете користити камилицу, цигаре из воћних цвијета, менте, псе руже, слатке и друге биљке.

У оним случајевима када болест има продужени ток и не посједује лијечење, указује се на операцију. Такође, хируршка интервенција је прописана када, због болести, пацијент развија озбиљне компликације које му угрожавају живот.

Прогноза благе до умерене болести је повољна. Озбиљна форма је опасна због својих компликација, стога пројекција у овом случају зависи од благовремености упућивања лекару и надлежности медицинских акција.

Ако мислите да имате Ацидлесс цхолециститис и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу вам помоћи: гастроентеролог, терапеут.

Такође, нудимо своје услуге на мрежи дијагнозу болести, која је заснована на симптомима ушли бира вероватноћу болести.

Холециститис је запаљенско обољење које се јавља у жучној кеси и праћено је израженим манифестацијама симптома. Холециститис који се јављају симптоми су, у ствари, себи болест, око 20% одраслих, може доћи у акутној или у хронични облик.

Исхемични колитис је болест за коју је карактеристична исхемија (абнормалности циркулације крви) посуда из дебелог црева. Као резултат развоја патологије, захваћени сегмент црева не добија потребну количину крви, због чега се његове функције постепено прекидају.

Цистејица слезине је бенигна формација у тјелесној шупљини која има капсулу, обично испуњену течностима. Иницијални ток патолошког процеса је асимптоматски, међутим, како циста расте, клиничка слика постаје очигледнија.

Дуоденитис је патолошки процес који утиче на дуоденум и узрокује инфламаторни процес његове слузокоже. За болести у акутној фази карактеристични су симптоми акутног упале. Они нестају након ефикасне терапије и не остављају трагове на слузокожи. Хронични дуоденитис је болест праћена релапсима. У мукозној мембрани погођеног органа формирају се жари од запаљеног процеса, чиме се мења структура. Хронични дуоденитис дијагностикује често код мушкараца.

Камен у жучној кеси се формира услед проблема са метаболизмом у телу. Они су узрок појаве СЦИ. Конкрети формирани у органу могу бити лоцирани било где - како у самој сечи тако иу својим каналима, па чак иу јетри, док се њихов облик и величина крећу од врло малих (песак) до веома великих.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Хронични галопинг холециститис

Хронични галопинг холециститис - упала жучне кесе, јављају без формирања камена у жучи, а пратњи тоник-мотора дисфункције билијарног тракта према врсти псоријазе и дискхолии. Хронични галопинг холециститис се јавља са болом у десном хипохондријуму, поремећајима дисепсије, субфебрилном стању. Дијагноза некалкулезного холециститиса је уграђен узимајући у обзир лабораторијске податке, чира на дванаестопалачном звуче резултати холетсистографии, тселиакографии, ултразвук жучне кесе холестсинтиграфии. Третман егзацербација хроничног Цхолециститис ацалцулоус обухвата примање антиспазмодици, антибиотике, ензимских препарата, холетсистокинетиков или цхолеретиц, биљни лек. У случајевима упорног холециститиса, врши се холецистектомија.

Хронични галопинг холециститис

Хронични галопинг холециститис се јавља са учесталошћу од 6-7 епизода болести на 1000 становника. У гастроентерологији, хронични не-цалцулоус холециститис представља 5-10% свих случајева запаљења жучне кесе. Код жена, болест се развија 3-4 пута него код мушкараца. Неки аутори имају тенденцију да разматрају хронични акалцулозни холециститис као физичко-хемијску фазу холестеролске калкулозе, претходе се формирању жучних каменца и због тога захтева постављање превентивног третмана. Међутим, како показује пракса, код многих пацијената са хроничним акалцулозним холециститисом не долази до развоја холелитиазе у будућности.

Узроци хроничног акалцулозног холециститиса

Директне етиолошки агенси за хронична Цхолециститис ацалцулоус вире инфективним патогенима: Есцхерицхиа цоли, ентеро стафилокока, Протеус, помешане флору. Они продиру у жучној кеси узлазно од црева (дисбацтериосис, колитис, ентеритис), хепато-панкреаса зоне (хроничног панкреатитиса). Мање хематогени зараза се шири или лимпхогеноус далеки фокусе хроничног запаљења (са пародонтопатије, хронични ангина, апендицитис, пнеумонија запаљење, аднекситиса, итд).

Ми предиспозициони фактори према којима инфективни агенси могу бити активиране и узрокују запаљење жучне кесе, укључују холестазом, хипотонична-хипокинетички жучи дискинезија, паразитске инфестације (гиардијаза, амебиазу, Асцариасис, описторхоз) дисфункцију сфинктера жучног тракта, ендоцринопатхи (гојазност, дисменореја), физичка неактивност, небалансираних и нередовне исхране, нервозан и ментално напрезање, и други.

Код хроничног холециститиса ацалцулоус згушњавање јавља и зидне деформација жучне кесе слузница стиче мрежну структуру због наизменично порције атрофију и полипоидно згушњавање фолдс. Постоји хипертрофија мишићне мембране са развојем цицатрицијалног влакнаста ткива у његовој дебљини. У транзицији упале на подвучени и серозни слој, перицхолециститис, адхезија с сусједним органима, микроабсессес и псеудодивертицлес може се развити.

Класификација хроничног акалцулозног холециститиса

Степен озбиљности разликује се између благих, умерених и тешких облика хроничног акалцулозног холециститиса. У току обољења изолују се стадијуми егзацербације, супресија погоршања, упорна или нестабилна ремисија. Природа развоја хроничног акалцулозног холециститиса може се понављати, монотона и интермитентна. У зависности од компликација, разликује се компликована и некомплицирана варијанта хроничног не-цалцулоус холециститиса.

На клиничком курсу изоловани су типични и атипични (црева, есопхагал, цардиалгиц) облици хроничног акалцулозног холециститиса.

Симптоми хроничног акалцулозног холециститиса

Типичан облик хроничног акалцулозног холециститиса се јавља код 2/3 пацијената. Клиничка слика се састоји од болова и диспечног синдрома.

Бол у некомалентном холециститису је локализован у десном хипохондријуму, понекад у епигастрију; имају бучан карактер, настају или појачавају након конзумирања масних и пржених намирница, зачина, алкохола. Појава билијарне колике није типична за хронични акалцулозни холециститис. У случају перхолециститиса, синдром бола стиче стални карактер; болови постају интензивни, зраче у доњем леђу, десном рамену и раменском оштрицу. Понекад пацијенти са хроничним акалцулозним холециститисом развијају симптоме неурастеније: несанице, раздражљивост.

Диспепсија хронични холециститис ацалцулоус карактерише мучнином, повраћање клима константни горак укус у устима, надимање, наизменичне дијареје и опстипације. Током погоршања хроничног холециститиса ацалцулоус развоју ниског грознице; висока температура може да укаже на развој холангитиса или емпијем жучне кесе. Холангитис карактерише свраб, уз болести јетре означену жутице.

Атипицал есопхагалгиц форм оф цхрониц феминизед цхолециститис оццурс витх персистент хеартбурн, северити анд паин бехинд тхе грудге, блунтед диспхагиа. У цревном облику хроничног бескаменског болова у чревесу, превладава метеоризам, склоност ка бравама. Кардијалну форму карактеришу аритмије (чешће ектрасистол), болови у грудима, промене у ЕКГ (истезање, инверзија Т таласа).

Током хронични холециститис ацалцулоус може компликовано реактивни хепатитис, хронични холангитис, холециститис цалцулоус, емпијем жучне кесе је жучна кеса зид перфорација и перитонитис.

Дијагноза хроничног акалцулозног холециститиса

На физичког прегледа, палпација абдомена у пројекцији жучне кесе је болно; болови амплифиед инспираторни (симптома Кера) и поколацхивании десне приобалног арцх палмино ивице (симптома Ортнер) и др. у биохемијским студији крви идентификује повишене нивое трансаминаза, алкална фосфатаза, γ-глутамил транспептидазе.

Би висуализинг критичних и инструменталним методе дијагнозе хроничног холециститис ацалцулоус власништву ултразвук жучне кесе цхолецистограпхи, тселиакографииа, холестсинтиграфииа, дванаестопалачном интубацији.

На основу дуоденалног сондирања могуће је процијенити степен запаљенске лезије жучне кесе. Типичне макроскопске промене у дијелу Б (жучица бешике) су његова замућеност, присуство љуспица и слузи; биле мицросцопи открила велики број леукоцита и дескуаматед епитела, повећани билирубин протеина, кристала холестерола и тако даље. Када бакпосеве жучне детектује микроба флору.

Уз помоћ холецистографије код пацијената са хроничним акалцулозним холециститисом, процењују се функција мотора и концентрације жучне кесе, његов облик и положај.

Ецхограпхиц знаци хроничног Цхолециститис ацалцулоус служе деформације жучна кеса, мења његова величина, згушњавање или атрофија зидове, неравномерно интерну склоп, присуство нехомогених садржаја са инцлусионс нехомогеном жучи. Након пријема цхолагогуе доручак пратити смањено контрактилност жучне кесе.

Диференцијална дијагноза хроничног холециститиса ацалцулоус изведена са жучног дискинезија, холелитијазе, холангитиса, хроничне, улцеративни колитис, Кронова болест.

Лечење хроничног акалцулозног холециститиса

У већини случајева, лечење хроничног акалцулозног холециститиса је конзервативно. Препоручују се прехрана: чести фракцијски оброци са изузетком масних, пржених, зачињених јела, газираних пића и алкохола.

Када абдоминални бол именованих спазмолитике (платифиллин, Дротаверине, Папаверин, итд). Приликом погоршање хроничне Цхолециститис ацалцулоус и њене комбинације са холангитиса показује антибактеријско терапију са широким спектром деловања (цефазолин, амоксицилин, еритромицин, ампицилин, фуразолидон ет ал.) У погледу жучних инокулисане микрофлоре.

За нормализацију варења се препоручује унос ензимских препарата (панкреатина). Да би се повећало лучење жучи, можда ће бити неопходно узимати холеретику (сухо жуто, фитопрепарације); да стимулише контракцију жучне кесе - холецистокинетике (магнезијум сулфат, сорбитол).

Током периода ремисије и егзацербације хроничних холециститиса ацалцулоус одговарајуће курсеве Фитотерапија -. Чорбе пријем камилица, нана, цвијета невена, ружа, сладић, итд обзира погоршање препоручене блинд тиубазх, СПА третман, вежбе терапију.

Индикације за хируршко лечење хроничног холециститиса ацалцулоус служи курс отпорну болести, изразио деформације жучна кеса перицхолециститис "неповезани" жучне кесе, приступање неизлечива холангитис и панкреатитиса. У овим случајевима, врши ХОЛЕЦИСТЕКТОМИЈЕ (Опен, лапароскопска или мини-приступ).

Прогноза и превенција хроничног акалцулозног холециститиса

Благи степен хроничног акалцулозног холециститиса са ретким егзацербацијама има повољан курс. Прогноза се погоршава у случају честих егзацербација, средње тежег курса, развоја компликација.

Превенција хроничног холециститиса је ацалцулоус благовремено лечење акутне холециститиса, инфективни жаришта санитација, елиминација метаболичким и неуротичне поремећаје, поштовање исправне исхране, превенцији цревних инфекција и црва налети.

Укратко о феминизованом холециститису и његовом третману

Безкаменни холециститис је много мање уобичајен од традиционалног облика. Ова варијанта болести је регистрована у само 10% случајева. Камење унутар жучне кесе не формира, која је дала име болести, али је покварен функција моторна евакуације жучне кесе и стога проток жучи жучних пролаза.

Типично, старост пацијената са таквом дијагнозом је 60 година или више, жене пате 2 пута чешће од мушкараца. Симптоми и лечење холекиститиса без камена се не разликују значајно од оних у калкулозном типу. Постоје и хронични и акутни токови болести. Шта је не-цалцулоус холециститис и како третирати одређеног пацијента, одлучује лекар-гастроентеролог или хирург.

Узроци болести

Акутни холециститис без лезије може се покренути неколико узрока. Међу њима најзначајнији су:

  • повећан притисак унутар жучне кесе;
  • Смањење снаге крви овог органа и суседне зоне (исхемијски поремећаји);
  • присуство микробиолошке флоре, укључујући опортунистичке патогене;
  • ензимске промене.

Не-цалцулоус холециститис може изазвати разне системске болести:

  • стрес;
  • гојазност;
  • кардиоваскуларна патологија (атеросклероза, ИХД, срчани удар или мождани удар);
  • болести панкреаса, због чега се панкреасна тајна убризгава у билијарни тракт;
  • трауматске повреде;
  • масивни опекотине.

Често се овај облик холециститиса развија код старијих особа са комбинованом полиорганизованом патологијом.

Микробиолошка флора може ући у жучну кесу помоћу хематогеног или лимфогеног начина, тј. Са крвљу или лимфним токовима из било које површине људског тела. Такође, није искљуцен растући пут преноса, односно гутање бактерије или најједноставнијег дигестивног канала.

Најчешћи акутни акалцулозни холециститис изазвани су таквим микробима као што су протеас, Е. цоли, ентеробактерије.

Хронични не-цалцулоус холециститис (познат и као ХБХ) се јавља са периодичним изменама побољшања и погоршања стања пацијента. Ексцербација клиничких симптома може бити изазвана таквим факторима:

  • обилна пржена, масна и зачињена храна;
  • нервни шок, искуства;
  • активација хроничних инфламаторних процеса дигестивног канала.

Развој хроничног не-цалцулоус холециститиса може бити резултат недовољно потпуног третмана акутне фазе или утицаја друге хроничне патологије.

Општи принципи класификације

Хронични не-цалцулоус холециститис и његов акутни тип су класификовани према врсти запаљеног процеса. Постоји цатаррхал варијанта, флегмоноус и гангреноус. Осим тога, узимање или одсуство компликација се узима у обзир, респективно или некомпликован холециститис.

Одређивање водећег фактора који је изазвао акутни процес или већ хронични не-холециститис избира да разликује такве врсте патологије:

  • постоперативна варијанта болести;
  • анаеробни;
  • ензимски;
  • васкуларни (или исхемијски).

Главна ствар у клиничкој пракси је да се хронични не-холецистички холециститис разликује од акутног, јер то одређује даље терапеутске тактике.

Клинички симптоми

Хронични не-цалцулоус холециститис у акутној фази пролази на исти начин као и акутни процес. Изузетак је развој болести код старијих и других ослабљених пацијената. Симптоми болести могу бити изражени умерено чак и код дубоких промена у ткивима жучне кесе. У овом случају, дијагноза се успоставља помоћу инструменталних истражних метода.

Класичне манифестације несталног холециститиса су:

  • јасна повезаност са факторима хране (акутни и хронични не-цалцулоус холециститис се јављају после обилног гозда);
  • Болне сензације су концентрисане у десном хипохондрију, њихов интензитет постепено се повећава;
  • бол зрачи у сцапулу или, обратно, у доњем леђима;
  • са трчањем (флегмоноус), бол се може потпуно срушити или нестати, што је повезано са некрозом ткива;
  • истовремено са болом, мучнином и често поновљеном повраћањем;
  • пацијент осјећа горки укус у његовим устима, мучио је гњечење горко и надимање.

Обично се ово стање наставља на неколико сати без видљивог побољшања, што је разлог за контакт са доктором. Акутни галопинг холециститис може се дијагностиковати комбинацијом резултата објективног прегледа и прегледа.

Много је теже сумњати у акутни или хронични не-цалцулоус холециститис, ако се то дешава у атипичном облику. Описани су езофагални, цревни и кардијални.

Варијанта есопхагала акутног или хроничног некомалузног холециститиса на стадијуму погоршања карактерише такав комплекс симптома:

  • продужено непрекидно или редовно стално гутање, што није увек повезано са храном и није заустављено од антацида;
  • неугодност у пределу груди, што је горе при гутању (дисфагија);
  • сензације болова умереног интензитета, локализоване у епигастичном региону.

Интестиналну варијанту акутног или хроничног холециститиса без формирања камена изазвана је пробавним поремећајима. Недовољно унос жучи у дигестивни канал се манифестује на следећи начин:

  • дифузни бол у стомаку умјереног интензитета;
  • отицање и гурање;
  • предиспозиција до констипације, што је тешко елиминисати лековима.

Кардијална варијанта је најрелецнија и сложена у дијагностичком плану. То је акутни или хронични акалцулозни холециститис који се може сматрати патологијом срца. У овом случају, симптоми болести су слични манифестацијама инфаркта миокарда. Главна тужба пацијента је тешки бол у пределу груди. Можда постоји осећај поремећаја у срцу и откуцају срца.

Немојте мислити да холециститис без камења - болест није опасна и не захтева интервенцију лекара који лечи. Период имагинарног благостања и спонтано побољшање стања може се заменити развојем компликација:

  • билијарна сепса (тровање крвљу);
  • формирање камења унутар бешике;
  • запаљење у јетри и механичка жутица;
  • перфорација бешике са развојем перитонитиса;
  • пораз свих билијарних тракта (холангитис);
  • формирање ретровиралног апсцеса.

Цхолестатиц цхолециститис цхрониц цан цаусе инфламматион оф отхер партс оф тхе дигестиве цанал: панцреатитис, дуоденитис.

Општи принципи дијагнозе

Не-цалцулоус холециститис и његов третман су директно повезани са процесом сложене дијагнозе. Само детаљно испитивање ће помоћи у утврђивању стадијума болести и проценити потребу за хируршком интервенцијом.

Након детаљног објективног прегледа, лекар ће прописати лабораторијске и инструменталне студије. Најчешће се користе:

  • општа клиничка анализа крви;
  • биохемијска анализа;
  • Ултразвук свих органа абдоминалне шупљине;
  • рачунара или магнетне резонанце (пожељно).

У анализи крви дошло је до повећања ЕСР-а, померања формуле на лево и умерене леукоцитозе. Пацијент има билирубин и његову директну фракцију, активност ензима јетре се не повећава, ниво алкалне фосфатазе може се повећати.

На основу резултата добијених информација, лекар који ће присуствовати ће моћи да утврди тактику вођења одређеног пацијента.

Општи принципи лечења

Лечење не-каменог холециститиса подељено је на конзервативно (само лекове) и оперативно. Сврха терапије лековима је да се смањи и, уколико је могуће, потпуно елиминише знаке упале и болова и нормализује пробавни процес. За то се користе припреме таквих група:

  • антиспазмодици (дротаверин, платифилин, папаверин);
  • лекови који убрзавају излучивање жучи, односно холекинетике (сорбитол, магнезиј);
  • холеретика (холензим, алохол, оксапхенамид);
  • ензимски препарати (панкреатин у различитим облицима ослобађања).

Суштинска компонента терапије је дијететска исхрана. Будите сигурни да ограничите пржену, зачињену, зачињену храну, богате супе. Преференције треба дати млечним и биљним јелима, која се обрађују парном или кувањем.

Хируршка интервенција је неопходна само ако се појаве компликације несталног холециститиса, нарочито запаљење перитонеума или других суседних органа.

Уклањање жучне кесе се врши на два начина. То може бити класична кавитарна операција, када се у горњем делу абдомена направи широк рез. Исцељење ране и потпуни опоравак здравственог стања пацијента је прилично дугачак. Лапароскопска хирургија се много лакше толерише, када се посебни инструменти убацују кроз неколико малих резова и уклања се бешике. У овом случају, опоравак пацијента је много бржи.

Лечење хроничног акалцулозног холециститиса, по правилу, укључује само фитопрепарације и традиционалне лекове.

Обавезно се придржавајте прехрамбене прехране и придржавајте се свих лекарских препорука, како не би изазивали погоршање болести.