Узроци, симптоми хепатомегалије и начини сузбијања

Дијете

Такав сложен, на први поглед, формулација, попут хепатомегалије јетре, подразумева повећање величине тела. Осетити стање различитих болести оба јетре одвојено, и, пратећи овај развој догађаја, болести. То јест, хепатомегалија није посебно стање, већ је додатни симптом друге, основне болести. Дијагноза хепатомегалије јетре врши се помоћу палпације (палпације) и ултразвука, зависно од облика развоја и тежине трансформација.

Јет је најорганизованији орган људског тела, који делује као гарант метаболизма, филтер запаљених производа, као и неутрализатор отровних отрова и отрова. На основу неуспјеха података важних за животне процесе, дошло је до промјене у здравственом стању и, као посљедица тога, могуће је повећати јетру. И чак, упркос чињеници да тело има огромне регенеративне способности, ово стање може значити вероватну опасност за то. Посебно често хепатомегалију тела дијагностикује се злоупотребом алкохола или, ако због неухрањености, настају масна хепатоза.

Ипак, хепатомегалија (проширење јетре) је потпуно реверзибилан процес, под условом да нема промена цирозе или хепатоцарцинома у ткивима органа. Али да бисте утврдили тачну прогнозу патологије, потребно је да затражите медицинску помоћ што је пре могуће.

Хепатомегалија, као посебан услов, има свој код у међународној класификацији болести (ИЦД-10), шифрован под:

Размотримо детаљније: "које облике има хепатомегалија?", "Шта је то?", "И који су симптоми и мере за лечење овог стања тела?".

Облици хепатомегалије

Ултразвучна истраживања помажу да се тачно одреди облик хепатомегалије, од којих постоје само три:

  1. Необјашњиво проширење јетре;
  2. Умерена хепатомегалија;
  3. Изражени облик хепатомегалије.

Неизражени облик карактерише пораст јетре за 1, максимум 2 цм. У овом случају нема разлога за забринутост, можда је изазвало ово стање зависности или неухрањености. Постоји благи пораст јетре, као благи недостатак и благи пад апетита, такође може изазвати нелагодност у стомаку, сврабу и згужњавању. Када палпирате промене, не можете да примијетите. Главни третман овог периода је елиминисање лоших навика и успостављање праве дијете.

Симптоми друге фазе су слични, осим за повећан бол у десном хипохондријуму. Осећања се могу описати као вуче, пуцати, стомак не варчи храну, на њеној територији се осети тежина. Уз палпацију, увећани орган се осећа јасније. Узроци могу бити слични условима провоцера у првом случају, али такође подстичу повећање јетре у стању и болести.

Последња фаза се одређује чак и визуелно, без палпације, тк. због значајног повећања јетре, кожа постаје деформисана, а десни абдоминални регион протресе над преосталим подручјима. Унутрашњи органи су расељени, њихов рад постаје оштећен. Јетра, док је у стању да заузму и пола и већину абдоминалног простора. Симптоми се карактеришу константним повећањем и достизањем апогија: тешки бол, тешка мучнина, вишеструка повраћање, јак свраб и означена жутица коже.

Узроци хепатомегалије

Поред неухрањености и присуства штетних навика у виду злоупотребе алкохола, разлози за хепатомегалију су:

  • интоксикација због тровања;
  • масна хепатоза;
  • хепатитис;
  • оштећење јетре код паразита;
  • метаболички поремећаји, посебно масти;
  • заразне болести било којег органа органа;
  • метастазе у ткивима органа;
  • рак јетре;
  • бенигни тумори органа и суседни органи абдоминалне шупљине;
  • цироза јетре;
  • такође, промена величине јетре може се покренути блокадом крвних судова у органу;
  • и акумулацију бакра.

Прогноза болести

Прогноза повећања јетре утврђена је у зависности од утврђеног узрока хепатомегалије и природе промена које утичу на орган. Када је статус разлог - вирусне инфекције јетре и других органа или тровања, одмах је почео антивирусно, антибактеријско и детоксикација третман доводи у потпуности нормално јетре у релативно кратком времену. Ако су токсини отрује јетра је сувише отрован, или сличних разлога хепатомегалија доктор зове цирозе, убрзано развија хепатитис или Стеатоза, прогноза погоршава радикално, посебно, хепатомегалија разлог доводи до смрти. Посебно често је смртоносни исход предвиђен у случајевима када се јетре не само увећава, већ се и структура паренхима (дифузних поремећаја јетре) мења.

Непосредни узрок смрти је:

  • унутрашње крварење због померања органа;
  • тешке облике дифузних поремећаја;
  • отказивање тела од планираних функција услед обилног раста везивног ткива.

Због тога, у првим непријатним сензацијама у подручју локације јетре, потребно је да затражите медицинску помоћ од лекара-терапеута или хепатолога.

Симптоми хепатомегалије

Иако је у почетним фазама патологије јетре немогуће визуелно одредити поремећаје, чак иу иницијалном облику, вероватно ће уочити слаби први знаци повећања јетре:

  • нелагодност на десној страни;
  • поремећаји у варењу хране;
  • сува кожа.

Да би се поставила дијагноза у овом случају, могуће је само специјалиста и ултразвук.

Умерена хепатомегалија се елоквентно изјашњава, јер се појављују:

  • тешки бол и тежина на десној страни, испод ребара и желуца, што је отежано променом положаја тела;
  • довољно оптерећујућа мучнина;
  • поновљено повраћање;
  • кожа, док је сува, сврби и добија жуту боју;
  • Постоји непријатан мирис из уста;
  • регуларност и конзистентност столице је прекинута.

У последњој фази ове патологије придружи се:

  • конвексност десне стране стомака, тк. промјена у величини постаје видљива чак и споља;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини;
  • раст у структури везивног ткива јетре;
  • недостатак апетита;
  • тешка дигестивна функција.

Шта је дифузна хепатомегалија?

Диффусне промене јетре, праћене повећањем величине тела, називају се "дифузном хепатомегалијом".

Дифузна хепатомегалија се ставља у случају када повећање органа са овом патологијом прелази 130 мм. Структура ткива се мења, дође до збијања, али функције јетре остају на истом нивоу. И што дуже почиње ситуација за "самотец без дроге", то повећава ризик од унутрашњег крварења и акумулације токсина. Дифузне промене такође указују на развој апсцеса у ткивима органа и паренхима, који се манифестују уз помоћ таквих симптома:

  • висока телесна температура;
  • тахикардија;
  • боли бол у пределу јетре, дајући костојну кост.

Диффусивне промене у јетри паренхима настају из сљедећих разлога:

  • запаљен процес у телу;
  • редовни токсини на органима;
  • тровање;
  • прекомерна употреба алкохола;
  • наркоманија;
  • болести које прате метаболички поремећај;
  • као и промјена настала због тренутних обољења јетре вирусне или заразне природе.

Дијагноза хепатомегалије, дифузне и друге врсте, врши се ултразвуком.

Величина јетре је нормална

Опћенито је прихваћено да величине лијевог и десног дијела одговарају одређеним параметрима норме. Сходно томе, величина јетре код одрасле особе, без поделе на под, треба да буде у следећим границама:

Хепатомегалија код деце

Хепатомегалија, на жалост, не утиче само на одрасле особе, већ и на децу свих узраста. Јетра се увећава код деце, чешће, због неухрањености, ау периоду од 5 до 7 година, стање се не сматра девијацијом, т. природно је за све веће тело. Хепатомегалија, међутим, не би требало да иде преко "умереног".

Узроци хепатомегалије у детињству су:

  • лезије јетре код паразита;
  • хелминтхс ин тхе интестине;
  • жариште упале у другим органима тела (нпр. рубела, тонзилитис);
  • оштећен метаболизам;
  • тешке болести крви (леукемија, лимфом);
  • урођене болести јетре, нарочито, фиброзе;
  • поремећај одлива жучи и крви из тела;
  • а такође се дешава да се манифестација патологије јавља код бактеријских болести респираторног система.

У овом случају, дијете се пожали на бол у стомаку, мучнину, недостатак апетита, често је сузио након једења, а на кожи је узнемирујући, свраб у кожи. Хепатомегалија код деце често сигнализира урођену патологију јетре и вирусне и бактеријске порази тела.

Хепатомегалија код фетуса током интраутериног развоја и новорођенчади

Захваљујући савременим дијагностичким методама, хепатомегалију се може дијагностиковати не само код новорођенчади, већ и пре рођења. Код редовног ултразвука током трудноће, лекар мери величину тела бебе и проверава ове вредности за усаглашеност. Међутим, било каква кршења се могу приметити тек у другом тромесечју трудноће.

Ово стање се појављује у дјетету који је изгледа и даље заштићен од спољашњих узрока, из разлога:

  • интраутерине инфекције пренете из болесног система материног тела;
  • хемолиза;
  • Довн Синдроме;
  • срчана обољења;
  • погрешан процес метаболизма малог организма;
  • такође стимулише раст величине органа који је доступан мајци у акутној фази рубеле, сифилиса или великих богиња.

Јетра не задовољава стандарде и опасности за све већу бебу, само стручни лекар који ради у консултацији са другим специјалистима има право да процени.

Али, у исто време, новорођенче проширење јетра, под условом да је умерен, је нормална стопа, у време када тело раста више од 2 цм доказ урођених болести са опструкцијом жучног канала, тумора, погоршани метаболизам, као и патологија срца.

Главни симптоми хепатомегалије су сљедеће манифестације код новорођенчади:

  • жутица, у којој се васкуларне "звезде" појављују на стомаку;
  • оток пупка;
  • увећани, избушени стомак;
  • постоји одбацивање дојке;
  • константно спавање или, обратно, плакање.

Будуће мајке такође може бити увећање јетре, често се дешава у последњим фазама трудноће, када расте материца облоге и помера све трбушни органи и хормони прилагоде рад буквално сваки систем. Јетре, у овом случају, није изузетак, али и помера се са десне или леве стране, постају, у овом случају, више обимног и тешког да се носи са повлачењем жучи. Према томе, не занемарујте истраживања у овом периоду, било каква кршења могу постати врло озбиљна и носити опасност за маму и бебу.

Иако, по правилу, током трудноће хепатомегалија није повезана са болестима, већ је посљедица овог стања или токсикозе.

Али лекар може добро "додати кашику катрана", додајући да као трудноће и хепатомегалија не искључује: болест јетре због хепатитиса, леукемије, дијабетес, упале и тумора у трбушној дупљи.

Третман

Лечење хепатомегалије, по правилу, не изазива компликације, већ директно зависи од узрока који је покренуо те повреде. Самотресање државе искључено је с обзиром на чињеницу да је апсолутно немогуће зауставити процес независно без познавања његових узрока и карактеристика. Третман са људским правима је такође неприхватљив, јер то чешће доводи до погоршања укупног здравља.

Након утврђивања директног узрока, лекар прописује свеобухватан третман хепатомегалије, који се састоји од:

  • дијета;
  • хепатопротектори;
  • сузбијање симптома;
  • као и елиминисање узрока патологије.

Лечење дифузне хепатомегалије у тешкој фази, када се апсцеси не пружају медицинском третману, захтева хируршку операцију.

Исхрана

Дијетална храна, намењена лијечењу јетре, искључује масну храну, која даје посудама са оптималним садржајем протеина и угљених хидрата. Поред масти, важно је одустати од алкохолних пића, као и престати пушити и лијечити се за зависност.

Дијету је прописао хепатолог или дијететичар, развијају најбољу исхрану, узимајући у обзир појединачне карактеристике, како јетре, тако и читавог организма.

Сви оброци у исхрани Мени се пари или њихови састојци су стандардни третман у кључалу воду, али ни у ком случају не може да једе пржене хране, сосова и чак палачинке са прженим брашна.

Прерушеним забранама се дају конзервирано поврће, воће, месо и риба конзервисана храна, зачини, као и све врсте хладних јела која могу изазвати спазму жучних канала. Ниједно мање озбиљно се може ставити на сточић рибе јаја, кувана и пржена јаја, пецива, кремасти десерти и млечни производи повећане нутритивне вредности.

Кршење исхране, неусклађеност доводи до оштрог погоршања болова, а такође смањује ефикасност лекова.

Хепатопротектори

Најчешће, повећање јетре третира се лековима заснованим на раствору млека, уродесоксихолне киселине и фосфолипидних средстава.

Карсил Форте

Карсил је биљни препарат који функционише екстрактом пшеничног млијека, а Карсил Форте је производ са већом концентрацијом активних биљних материја. Једна капсула садржи 163 до 225 мг сувог екстракта млијека, што је једнако 90 мг силимарина.

Капсуле изгледају као желатинасте шкољке светло браон боје, које садрже у бледо жутом праху са слабим мирисом.

Контраиндиковани Карсил у случају када се дијагностикује акутни степен тровања или преосетљивост тела на компоненте лекова. Пошто су информације о употреби током трудноће и лактације ограничене, онда Карсил не одређује жене у овим временским периодима.

Дјецу се препоручује лијечење лијека од 12 година.

Капсуле се узимају три пута дневно, опране са удобним водом, један по један. Ток лијечења јетре одређује лекар појединачно, али у просјеку траје најмање 1 мјесец.

Случајеви предозирања, због поремећаја дозе, од стране Карсила током активне употребе у лечењу обољења јетре нису примећени.

Аналоги Карсила, који се користе за лечење оштећења јетре, најчешће се верује:

Ессентиале

Ессентиале Форте Н су капсуле са фосфолипидима, супстанцама које се могу инкорпорирати у ћелије јетре и реанимирати њихову функционалну активност. Лек је контраиндикован само у случају преосетљивости организма на било коју основну или додатну компоненту лека.

Придржавајте се сигурносних правила када користите Ессентиал није неопходно. Дрога је одобрена за лечење трудница, што је сасвим ефикасно у борби против токсикозе. Исто тако, није забрањено за лактацију.

Дјеца Ессентиале капсуле се препоручују у доби од 12 година, под условом да телесна тежина достигне 43 кг.

Уношење капсула није ограничено на унос хране, узимају се довољно воде најмање 3 месеца.

Одрасли и адолесценти се преписују три пута дневно за 2 капсуле. Превелико одлагање од почетка лечења није примећено.

Дрогу треба узимати изузетно редовно, јер кршење курса не може ништа пренијети на све третмане.

У таквим препаратима налазе се и есенцијални фосфолипиди:

Урсулив

Урсолив - лек са активном супстанцом у облику урсодеоксихолне киселине. Први капсула 250 мг закључио киселина укрућен адјувансе: силицијум диоксид, магнезијум стеарат и кукурузни скроб и прежелатинизирани.

Немојте користити Урсолив, ако су доступни:

  • алергијска реакција тела на било коју од компоненти лекова;
  • хепатична колија;
  • поремећаји у жучној кеси;
  • акутна фаза запаљења жучне кесе и жучних канала;
  • блокада билијарног тракта каменом;
  • атресија жучних канала;
  • радиоконтраст камења у жучној кеси.

Урсолив се користи према индикацијама, старост није битна, али постоје ограничења у тежини. У зависности од телесне тежине пацијента, постоји стандардна доза лека:

  • до 60 кг дозе је 2 капсуле;
  • након 60, али резултат до 80 кг доноси 3 капсуле;
  • од 80 до 100 кг ефективне 4 капсуле;
  • и након 100 кг, има смисла узети 5 капсула по пријему.

Дозирање је намењено појединачној употреби дневно, пожељно пре спавања.

Деца од 6 до 18 година старости, дозу развија лекар појединачно, што значи дијагнозу.

Аналоги Урсоливе су:

Етиотропски третман

Етиотропно лечење подразумијева непосредну елиминацију узрока који проузрокују проширење јетре, тј. терапија основне болести. Именован, зависно од природе патолошке патологије:

  • антибиотска терапија;
  • антивирусни агенси;
  • Интерферон препарати (посебно релевантни за лечење виралног хепатитиса);
  • антимикотици;
  • хормонска терапија;
  • или адекватног лечења за онкологију, укључујући хемотерапију, операцију или зрачење.

Симптоматски третман

Симптоматски третман је усмерен на уклањање локалних симптома, као што су:

  • бол у стомаку и десни горњи квадрант;
  • озбиљност у овим областима;
  • горушица;
  • едем.

На пример, са болом, чешће се зовете да се борите против Но-Схпу-а.

Бут-Схпа

Посебно је важна употреба Но-Форза Форте са високим садржајем активне супстанце, тако да у једној таблети Но-Схпа Форте садржи 80 мг дротаверина.

Контраиндикована Но-Схпа у случају личне нетолеранције Дротаверина, као и када:

  • јетре и бубрежне инсуфицијенције;
  • недостатак лактазе;
  • дојење;
  • као и деца млађа од 12 година.

У трудноћи Но-Схпа не утиче на ток трудноће и развој фетуса, нити утиче на процес испоруке и постпартални опоравак. Ипак, труднице примјењују Но-Схпа са великом пажњом.

Деци млађој од 12 година нису прописана лекова.

Таблете се прописују одраслима у количини од 120 до 240 мг дневно за 2 или 3 пријема. За дјецу старију од 12 година, дневна доза не сме бити већа од 160 мг, што је еквивалент пола таблете два пута или четири пута дневно.

Третман, по правилу, је симптоматски, краткотрајан и зауставља се са побољшањем.

Превенција

Спречавање стања је такође подељено на скуп мера зависно од узрока синдрома. Али уопштено, можете направити следећи скуп правила:

  1. Здрав животни стил - ништа не уништава јетру (слично, другим органима и системима), као алкохол, пушење и дрога. Због тога, како би спасили тело од опасних болести, потребно је излечити ове зависности или, још боље, чак ни не покушавати.
  2. Спречавање вирусног хепатитиса - вируси хепатитиса такође утичу на ткива органа нигде мање деструктивно. Превентивне мере искључују било какав контакт са крвљу туђом, захтевају веома темељну дезинфекцију вишекратну употребу објеката који долазе у контакт са фекалијама и трауматски коже, као и спроведених од стране сигурном сексу.
  3. Превентивне мјере за спрјечавање масне хепатозе: воде активан начин живота, ходају чешће на отвореном и добро јести.
  4. Адекватно и искључиво узимање лекова на рецепт, т. Многи лекови са нетачним дозама имају штетан утицај на јетру.
  5. Рационална, правилна исхрана, искључујући животињске масти, али узимајући храну на дијететски сто број 5.
  6. Тешка физичка активност.

Да ли ви сматрате да је мртва?

Судећи по чињеници да сада читате ове речи - победа у борби против обољења јетре није на вашој страни.

И ви сте већ размишљали о хируршкој интервенцији? Разумљиво је, јер је јест веома важан орган, а његово правилно функционисање је гаранција здравља и благостања. Мучнина и повраћање, жућкасти или сивки тон коже, горчина у устима, затамњење урина и дијареје. Сви ови симптоми су вам познати не по гласини.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кричевској, како је излечила јетру. Прочитајте чланак >>

Шта је хепатомегалија јетре?

Многе болести прате повећање величине и тежине јетре. Хепатомегалија (дословно "велика јетра") - саставни је дио другачије патологије, пошто орган учествује у свим биохемијским процесима тела.

Хепатомегалија јетре није болест, већ симптом примарне или секундарне лезије. Откривено је одређеним објективним карактеристикама. Дакле, они који су заинтересовани за то што значи ова дијагноза, одмах упозоравамо: не тражите то у класификацији болести као одвојене носологије, разматра се у одељку "Симптоми и синдроми".

Критеријуми за одређивање хепатомегалије

Постали смо толико навикли на највише објективну процену величине јетре помоћу ултразвука или ЦТ скенирања резултате, не заборавимо, први знаци хепатомегалија одређује лекар древни начини палпацији и удараљке.

Нормално, када се посматра из тела одраслих пречника удараљки десне половине-клавикуларни линије не би требало да прелази 12 цм. Доња ивица десног режња може испипати на непотпуним људи, то је мека, клизање на јастучићи лекара прстима.

Што се тиче десног костног лука, дозирање од 1-2 цм је дозвољено. Ово је типично за људе са астеничним ткивима. Леви реж јетра није опипљив. Налази се на врху епигастрије иза стомака. Ако је у овој зони могуће утврдити густу формацију, онда се сумња на хепатомегалију.

Да би били сигурни у повећање јетре, лекар мора искључити спуштање органа у случају хроничног бронхитиса, израженог пнеумосклерозом. Код десног режња јетре може се направити нејасна компактност с тумором бубрега, црева и повећањем жучне кесе.

Шта узрокује патологију?

Узроци хепатомегалије су веома различити. Они су повезани са обољењем саме јетре и са другим патологијама. Најчешће повећање телесне тежине изазвало је следеће болести јетре:

  • вирусни и не-вирусни хепатитис;
  • хепатоза (масна хепатоза - уобичајена патологија у мастима), алкохол и безалкохолна масна дегенерација;
  • тумори (аденом, хемангиом, карцином, метастазе канцера од других органа, фокална хиперплазија);
  • формиране цисте;
  • амилоидоза;
  • ферментопатија јетра (са недостатком хепатомегалије лизозомске липазе појављује се у 87% случајева);
  • Гауцхерова болест, која је изазвала акумулацију масти;
  • цироза са иреверзибилним фибротским поремећајима код некрозе хепатоцита;
  • тромбозу вена јетре, блокада жучних канала уз упалу бешике.

Хепатомегалија је узрокована хроничним инфекцијама и ињекцијама. Ливер осигурава неутрализацију отровних материја, отрова, неки патогени "измири" директно код органа: маларију, ехинококоза, грануломатозни хепатитиса развија код туберкулозе, саркоидозе, лезије ЦМВ мононуклеоза, септични перикардитис.

Јер јетре болује од патологије повезане са метаболичким поремећајима, хепатомегалија откривен у хемохроматозе (гвоздени таложење у ћелијама), Вилсонова болест (бакра честице у хепатоцитима).

Декомпензација срчане активности узроковане отказом десне коморе, доприноси преливању и повећаном притиску у доњој вени кави и њеном сливу. Запажен је конгестивни облик хепатомегалије:

  • са последицама акутног инфаркта миокарда;
  • миокардна дистрофија;
  • кардиомиопатија;
  • болести срца.

Најизраженија хепатомегалија код малигних тумора лимфног система (леукемија, леукемија). У исто време у јетри су додатне екстростемије формиране хемопоезе или се ткиво импрегнира лимфобластним ћелијама. Јетра достигне огромне величине, заузима највећи део абдоминалне шупљине, његова масажа достиже 20 кг.

Како се манифестује хепатомегалијски синдром?

Након прегледа, доктор открива знаке хепатомегалије и третира их у корист ове или друге дијагнозе. На пример,

  • Конзистентност ивице јетре, "кљунаста" конзумност, туберозитет површине указују на вероватноћу цирозе или тумора (нове ћелије расте брже, па се формирају муње);
  • нежност у палпацији је типична за хепатитис (запаљење), умерена гранична осјетљивост је примећена код стеатозе;
  • Брзо повећање органа типично је за развој декомпензације срца, са продужавањем капсуле, која је праћена болом;
  • Означени бол се разликује током апсцеса јетре, ехинококне цисте.

Са значајним порастом јетре, пацијент доживљава следеће симптоме хепатомегалије:

  • озбиљност, дилатирани болови упорни под ребрима на десној или епигастриуму са зрачењем на страни, десној страни стомака, интензивираног током покрета;
  • повећање запремине абдомена услед акумулације течности у абдоминалној шупљини (асцитес);
  • срби кожни осип;
  • жутоћи склера и коже;
  • мучнина, згага;
  • столицу (наизменична дијареја и констипација);
  • мали ангиоми на кожи лица, груди, абдомена у облику "паука" или васкуларних "звезда".

Специјална симптоматологија зависи од узрока хепатомегалије. Са хепатитисом код пацијента, јетра расте равномјерно, појављује се кондензација, која се осећа дуж доње ивице. Палпација је болна. Постоји жутица коже, знаци опште интоксикације и запаљеног процеса (грозница, слабост, главобоља, вртоглавица).

Третман хепатомегалије изазван вирусним хепатитисом захтева антивирусне лекове, имуностимуланте. Уз добру ефикасност, јетра се враћа у нормалу. Цироза се разликује од хепатитиса путем механизма уништења јетре. Због дифузних промена у јетри са подручјима некрозе, радни хепатоцити замјењују се ткивом ожиљака.

Поремећене функције праћене су тенденцијом крварења, кожа претпоставља земаљски нијанси, у вези са порталском хипертензијом, асцитес расте. Око пупка појављује се увећани венски прстен са излазним судовима у облику "главе медузине".

Код метаболичких поремећаја карактеристичних за метаболичке болести, ензимопатије истовремено са хепатомегалијом показују:

  • пораз бубрега и слезине (гликогеноза);
  • депозиција бакра и обојеног обруча око ириса ока, тремор руку (Вилсон-Коноваловова болест);
  • жуто-браон место на телу и на капцима ксантелазми, клиничке манифестације комуникација са периодом поста (пигмент Стеатоза витх Гилберт синдромом);
  • кашаљ са хемоптизом (хемохроматоза).

Пацијент долази прве знаке срчаних обољења: кратак дах, отицање ногу, асцитес, лупање срца и аритмија, ангина пекторис бол од врсте цијанозе стопала, руке, усне, децу - назолабијалну троугла.

Може ли се хепатомегалија развити у само једном режњу јетре?

Јетра се састоји од два дела, од којих свака има иннервацију, снабдевање крвљу, начин билијарног излучивања (централна артерија, вена, жучни канал). Изолована хепатомегалија десног режња јетре посматра се чешће од леве. Функционално, права дионица се учитава више, обавља 60% рада тијела, тако да првенствено утиче на било какве прекршаје.

Са неуједначеним порастом тела говоре о парцијалној хепатомегалији. Доња ивица јетре ретко се мења, тако да је потребан ултразвук како би се то идентификовало. Карактеристичан знак ехо је промена у хомогености ткивне структуре. Обично се пронађу са туморима, цистама, апсцесом.

Како се повећава јетре и слезина?

Повећање слезине (спленомегалија) може пратити хепатомегалију. Примјећује се да се ова два знака патологије међусобно подржавају. Симултано повећање се изражава хепатолинским синдромом. Типична је за децу, јер је отежана посебностима анатомије и физиологије растућег организма.

Узрокују насљедне болести, инфекције, урођене аномалије. Синдром је примећен:

  • са васкуларним обољењима артерија и вена јетре, слезине (васкулитис, тромбоза);
  • хронична фокална и дифузна патологија јетре;
  • хемоцхроматосис;
  • амилоидоза јетре;
  • Гауцхерова болест;
  • хепатоцеребрална дистрофија.

Хроничне инфекције и паразитске увијек осим јетре, слезине хит (Туберкулоза црева, алвеоцоццосис, маларије, инфективна мононуклеоза). Оба тела повећава значајно у патологији лимфног ткива и крви (леукемија, Ходгкин болест, хемолитичка анемија). Болести срца често доприносе расту слезине.

Врсте хепатомегалије закључивањем ултразвука

Након ултразвука, лекар специјалиста даје мишљење користећи прихваћене услове. Хепатомегалија сматра "није изразио" уколико изнад нормалне телесне величине 1-2 цм. Типично случајно откривена јер нема симптома што изазива (током циљног испитивања ретко наводе малу слабост, горушица, задах, пролив или затвор).

Важно је за рано постављање лечења, спречавајући даље прогресију. Термин "умерена хепатомегалија" се користи ако, поред повећања величине, постоје и мале дифузне промене. Појављују се алкохолизам, неуравнотежена исхрана.

"Изражено" се назива хепатомегалија, ако је величина јетре процењена као огромна, очигледна патологија је видљива, нарушавају се функције суседних органа. Структура ткива се мења због више густих жаришта.

Понекад су промене реверзибилне. Очигледно је код болести крви, тумора. Брза негативна динамика раста јетре могуће је код масне хепатозе, кардиоваскуларних болести.

Како се хепатомегалија јавља код трудница?

Доктори кажу да се проблеми са јетром током трудноће јављају у трећем тромесечју. Повећана материца помера јетру у десно. Кретање дијафрагме је ограничено, ово отежава уклањање жучи и прелије јетру крвљу.

На деловање јетре утичу хормони, који се манифестују жућкастим тачкама на женском лицу, "звезде" на кожи. У крви труднице се примећује пораст масних киселина, холестерола, триглицерида.

Патолошка хепатомегалија може бити узрокована:

  • токсемија током продуженог повраћања, посматрано у 2% трудница у периоду од четвртог до десете недеље гестације, зауставља двадесети недеље због повраћања може доћи дехидрације, електролита поремећаје, смањени жене маса;
  • интрахепатична конгестија жучи, налази се у свакој пети трудници, узрок је повезан са наследном предиспозицијом.

Када постоји хепатомегалија код деце?

Хепатомегалија у фетусу манифестира увећани абдомен, који се открива током ултразвука током трудноће. Већ у овој фази доктори покушавају да утврди узрок, зависи од тога да ли узрокује трудноћу, здравље будућег бебу.

Најчешће су:

  • интраутерине инфекције вирусима и бактеријама (Токопласма, цитомегаловирус, коксаки, агенси богиње, рубеола, сифилис, ХИВ), у проширеној јетри фетуса открила мале хиперецхоиц додатке;
  • Рхесус-конфликт, када је мајка крв Рх-негативна, а фетус узима очев Рх фактор;
  • разне туморске формације (у фетусу откривају хемангиом, хепатобластом, аденом);
  • повећана хемолиза еритроцита;
  • инсуфицијенција срца;
  • генетске манифестације оштећеног метаболизма;
  • конгениталне аномалије.

Изолована хепатомегалија фетуса ретко се развија, чешће је праћена повећањем слезине и других порока. Најуспешнији период за идентификацију су ИИ-ИИИ триместри. Пуни преглед, Довнов синдром треба искључити.

Код новорођенчади и беба до годину дана, мало повећање јетре сматра се нормалним. Ако палпација доње ивице протиче из хипохондрија више од 2 цм, стање се односи на патологију и треба разјаснити узрок.

Од патолошких узрока чешће се проналазе:

  • инфективне болести, било какве вирусне инфекције;
  • срчани недостаци са отказом десне коморе - обратите пажњу на тешко дисање бебе, цијанозу лица и удова, тахикардију;
  • болести респираторног система - дијете има озбиљне недостатке, пецкање у плућима;
  • цисте жучног канала са опструкцијом билијарног тракта, упале - праћене високом температуром, болном палпацијом у хипохондрију са десне стране;
  • Дебре синдром Гиерке болест - акумулација гликогена у ткиву јетре промовише рани развој стеатозе аццомпаниед би конвулзије, повишен крвни садржај млечне киселине у урину се ослобађа ацетосирћетна киселина;
  • поремећени метаболизам липида - изражава се константном дијарејом, повраћањем, жутим мрљама на кожи;
  • Мауриаков синдром - компликује дијабетес, дијете јетра нагомилава масти;
  • тумори (хепатобластом, хемангиомом) су бенигни и малигни ретки.

На малом дјетету у хепатомегалији појављују се сви класични знаци. У великој су количини. Када се увећава абдомен, пупчани прстен не прелази, формирају се херниалне капије, кроз које се пупка и петље црева избаљују. Персистентна жутица.

Новорођенчади инфицирани ХИВ-ом се понекад разликују од здравих деце само хепатомегалијом. Од раног узраста често се јављају вирусне инфекције респираторног тракта, паротитиса, дерматитиса, повећања лимфних чворова, усана шупљина утиче на гљиве. Свака инфекција може довести до сепсе, менингитиса, анемије.

Ехинококоза је погођена старијом децом. Главни разлог је контакт са псима. У 5-7 година примећује се умерено повећање јетре, што се сматра физиолошким феноменом и не захтева интервенција.

У старијим групама може узроковати хепатитис (вирусни, токсични, лека), компликације конгениталне инфекције херпес вируса, рубеоле, паразитска обољења оштећеним отицања жучи билијарне цирозе.

Може бити метаболичке промене у Диабетес, Вилсонова болест, порфирија, оштећење јетре изазване хемолиза, лимфом, леукемију, тип тумора хемангиома, метастатског карцинома.

Како се дијагноза врши?

Горе наведени разлози за повећање величине јетре указују на потешкоће у проналажењу основне болести, значају диференцијалне дијагнозе. То значи да се, поред детекције хепатомегалије, користе и сва могућа истраживања: тестови крви и урина, опћи тестови за билирубин, шећер, протеине, тестове функције јетре на биокемијским тестовима за основне ензиме.

Додели контролу над системом згрушавања крви, имунолошки тест ензима у вирусним и бактеријским инфекцијама. Доктор успоставља претпостављени раст тела користећи технике перкусије и палпације.

Много прецизнији и објективан су технике хардвера: ултразвук, компјутеризована томографија и магнетна резонанца, мање информативну радиографију, сканнирование уз претходно давање хепатотропним радиоактивних материја даје потпуну слику оштећења ћелија, могуће је израчунати удео преостале нетакнутом ткива.

Савремена опрема нам омогућава да идентификујемо не само промјену у величини, већ и тачно супротно границама, структури ткива, природи промјена (жариште, дифузно). Коначно, морфолошке промене се могу процијенити из студије о биопсији.

Ултразвук може упоређивати структуру јетре у свим подручјима, идентификовати густе жаришне површине, величину леђева. Ехоскопско посматрање може се визуализовати као визуелни преглед на екрану без снимања. Важније је да посматрамо уговорни орган (срце). Јетра се испитује помоћу ехографских критерија, а слике се штампају у различитим пројекцијама.

Карактеристике третмана

У лечењу хепатомегалије, веома је важно знати да ли је то изазвано патолошком испаравањем или изазвано истовременим обољењима. Ово одређује прогнозу и ефикасност терапије. У запаљенским процесима могуће је вратити орган у здраву државу уз помоћ јаких средстава.

Како лијечити хепатомегалију у одређеном случају одлучује лекар након пуне испита и сазнања узрока. Схема терапије зависи од примарне болести. Може бити:

  • антибактеријски, антивирусни агенси, кортикостероиди за запаљење јетре;
  • срчани гликозиди и коронаролитика у срчану патологију;
  • цитостатика и зрачна терапија код леукемије, тумора;
  • хепатопротектори;
  • витамини;
  • хологагошка средства.

Пацијенту треба прописати исхрану према табели број 5. Из исхране искључите сву храну која је иритантна за јетру: животињске масти, лагани угљени хидрати. Код срчане декомпензације, сол је оштро ограничена. Забрањено је јести пржено и димљено месо, рибљи производи, конзервисана храна, слаткиши.

Сви кувате само у куваној форми или за пар, можете пећи у пећници. Пацијентима се препоручује довољна количина протеина и витамина из млечних производа, воћа, поврћа.

Препознавање чак и мале хепатомегалије треба упозорити особу и приморати их да сазнају разлог. Лечење јетре зависи од степена оштећења, главне патологије. Исхрана ће морати да се посматра готово цијели мој живот.

Хепатомегалија: шта је то, знаци дифузних промена јетре, како се лијечи, дијагноза болести

Слично дијагностикована је хепатомегалија јетре, може бити резултат многих болести. Једна од последица је значајно повећање јетре. Ова изговарана патологија није пресуда, а након постављања дијагнозе треба започети одмах лечење. Главне функције јетре укључују распад хранљивих материја у компоненте. После тога остаци метаболичких производа уклањају:

Такође, јетра је у стању неутралисати већину отрова и токсичних супстанци које улазе у тијело храном. У неким случајевима може започети процес проширења јетре. Шта је хепатомегалија и могуће дифузне промене у јетри паренхима може се наћи у нашем чланку.

Могући узроци хепатомегалије

У зависности од степена повећања, природа проблема и болести се манифестују. Хепатомегалија или дифузне промене у јетри и панкреасу могу бити резултат:

Правовремена дијагноза ће помоћи у идентификацији извора проблема. Такве болести промовишу раст јетре и његових делова. Први симптоми нису патологија, али могу значити почетак болести. Неопходно је користити сва средства за благовремено откривање ове болести.

Може указивати на присуство таквих болести:

Шта се догађа када постоји дифузна промена у јетри и панкреасу?

Код јетре хепатомегалија се јавља:

  • дифузна промена ткива;
  • повећање величине самог тела.

Само специјална анализа може идентификовати узроке појаве, објаснити шта је то и како се лијечи хепатомегалија.

Како се дијагностикује хепатомегалија?

Када се открије, пролапс испод ребара ће бити врло очигледни, док је здрава јетра тешко осјетити на овај начин. Палпација особе ће бити праћена болом, што ће бити први знак постојеће патологије.

који ће проценити јетру. Испитује се и панкреасни и јетни канал, а упозорава се на упале у овим подручјима. Код првих симптома повећања јетре, неопходно је започети хитан третман након утврђивања тачне дијагнозе.

Чак и мала повећања могу указивати на запаљен процес и рећи да је то благо хепатомегалија или његова почетна фаза. То може изазвати акумулација токсина у телу, што доводи до:

  • отпуштеност тела;
  • следећа смрт његових здравих ћелија.

Поремећаји производње гликогена

Могуће манифестације код других болести, али хронични облик указује на кршење производње гликогена, што такође негативно утиче на:

Таква болест доводи до стагнације крви у:

Али хепатомегалија јетре код детета може се десити на позадини конгениталног срчана инсуфицијенција. Може довести до:

Слике у различитим секцијама и авионима

Знаци и узроци који доприносе настанку синдрома хепатомегалије

Појава синдрома ће указати не само на појаву велике болести. Знаци и узроци хепатомегалије могу бити различити, али сви они указују на повећање телесног тијела и повећан ризик ширења упале другим органима.

Околности које погодују брзом развоју патологије:

  • Гојазност као катализатор за развој патологије;
  • хепатитис и друге заразне болести;
  • редовна употреба биолошких додатака и разних лекова;
  • честа употреба алкохола.

Симптоми ће зависити од узрока проблема самог. За лијечење је неопходно на сложен начин, јер се ангажује само у обнови јетре нема смисла. Повећава се док не пронађе основни узрок ове патологије, што доводи до повећања јетре.

Фолк методе такође неће дати жељени резултат. После именовања лечења биће приписана исхрани са хепатомегалијом јетре, сагласност је обавезна. Можете размотрити једну од следећих опција:

Узроци и симптоми

Симптоми

  • мучнина;
  • бол;
  • осип;
  • мирис из уста;
  • Покрети су праћени болом;
  • жутица;
  • недостатак нормалне столице;
  • лева страна абдомена почиње да акумулира течност.

Ехографска слика

Ехографски узорак је приближно исти, али запаљење са левог режња јетре је изузетно ретко. Сам процес се може јавити у жучним каналима или када је штитна жлезда прекинута. Након спровођења ехоскопских студија, ехоперсигнас хепатомегалије ће се открити и колико је опасно за особу.

Дијагноза и лечење хепатомегалије

Да бисте сазнали величину јетре, требало би да се подвргне ултразвуком. Ово ће помоћи у откривању узрока овог синдрома. Пре свега, неопходно је искључити вирусну етиологију. Након тога се деси:

  • пажљиво истраживање анамнезе;
  • потражити сличне манифестације патолошких поремећаја у рођацима.

Пункција биопсија се изводи да би описала и проценила хистолошку активност.

Циркулација аутоантибодија ће искључити аутоимунску природу болести. У већини случајева се појављује код жена старости 25 година, током периода постменопаузе. У овом случају, бол у зглобовима може се заменити:

Узрок синдрома

Главни узрок синдрома може се назвати:

  • ниво и тип оштећења хепатоцита;
  • ниво реверсибилности овог процеса.

У већини случајева, јетра почиње да се повећава у току једења штетних намирница, на пример:

  • редовна конзумација алкохола;
  • неухрањеност.

Код новорођенчади ова болест је регресивна.

Лечење болести са токсичним ефектима и цирозом

Тешко је излечити јетру, која је била изложена токсичним ефектима и цирозом. То је последица неопластичног процеса. Већина катализатора ће бити реактивна у случају да је процес повећања тијела већ започео.

Близу жучне кесе ће такође бити подложна променама. Ако је направљена дијагноза као што је хепатомегалија, тада би требало почети што прије, све док не почне неповратна промена у људском тијелу.

Промена величине јетре и панкреаса - хепатомегалије

Непријатна дијагноза јесте дифузна промена у јетри и панкреасу (хепатомегалија), коју људи често сусрећу на основу ултразвучних прегледа.

Стручњаци приписују хепатомегалију специфичној болести, али синдрому, указујући на незадовољавајуће стање јетре и панкреаса и потребу за хитним лијечењем.

Да би се дијагностиковале промене које се јављају, врши се рентгенски преглед органа, лабораторијски урин и тестови крви, ЦТ или биопсија.

Узроци

Са дифузним променама у јетри, хепатоцитне ћелије се уништавају и замењују нефункционалним везивним ткивом, који на крају могу расти.

Главни разлози су негативни утицај фактора животне средине:

  • Тровање отровним супстанцама или токсинима;
  • Пријем лекова;
  • Прекомерна употреба алкохола и пушења.

Такође узрокују неке дифузне промене у јетри неке од његових болести:

  • Инфламаторни процеси - цироза, хепатитис, холангитис;
  • Пораз паразита и црва - гиардијаза, опистхорхијаза.

Међу болестима других органа у формирању дифузних промена, следеће имају улогу:

  • Инфективне болести - тешке облике цревних болести, укључујући јерсиниозу, маларију, мононуклеозу;
  • ХИВ;
  • Аутоимуне болести - еритематозни лупус;
  • Бенигни тумори у јетри - хемангиом, аденом;
  • Рак - малигне неоплазме са метастазама у јетру;
  • Опструкција канала за жучне и хепатичне вене;
  • Леукемија;
  • Амилоидоза - акумулација у јетри абнормалног протеина;
  • Масна дегенерација;
  • Старосне промене (преко 50 година).

Узроци дифузних промена у панкреасу укључују ендокрине, инфламаторне или метаболичке болести:

  • Панкреатитис;
  • Диабетес меллитус;
  • Цистична фиброза.

Понекад се откривају промене у ткиву у случају квара јетре, билијарног тракта, са стазом крви у органу.

Истовремени могући симптоми

Симптоми дифузних промјена у великој мери зависе од узрока поремећаја.

У почетној фази (са умереном хепатомегалијом) повећање величине је асимптоматско. Са израженим повећањем величине, пацијент може да осети.

  • Жутица коже;
  • Бол на палпацији;
  • Непријатан осећај на десној страни;
  • Расх;
  • Мучнина;
  • Изгоревање.

Веома је важно открити манифестације дифузних промјена. Често одсуство симптома доводи до кашњења у обављању медицинских процедура и компликација болести.

О којим болестима може сведочити

Према медицинској пракси у јетри, у бројним болестима се откривају дифузне промене:

  • Хронична срчана инсуфицијенција:
  • Цироза:
  • Озбиљна тровања:
  • Хепатитис:
  • Гликогеноза:
  • Хемохроматоза.

Код панкреаса, код болести се откривају дифузне промене:

  • Липоматоза:
  • Хронични или акутни панкреатитис:
  • Фиброза;
  • Диабетес меллитус.

Третман

Терапија хепатомегалије се заснива на лечењу болести, што је био главни узрок развоја дифузних промена у панкреасу и јетри.

Припреме

У лечењу обољења јетре најчешће се користе следећи лекови:

  • Хепатопротектори - средство за смањење масног слоја и враћање оштећених ћелија хепатоцита у јетру;
  • Диуретици су диуретици који могу ефикасно смањити садржај текућине у органима и ткивима тела:

Ессентиале омогућава побољшање функција мембрана, хепатоцита интрацелуларног дисања, способност детоксикације. Узмите га 2 капсуле 3 пута дневно са оброком.

Хептрал - стимулише детоксикацију, регенерацију хепатоцита, има антиоксидативна својства. Његова доза дневно је 800 - 1600 мг.

Хепа-Мертз омогућава ефикаснију детоксикацију. 1 пакет значи растворити у чаши течности, узимати орално након оброка 2-3 пута дневно.

Да би се смањио оптерећење на панкреасу, дозвољени су вештачки дигестивни ензими.

У неким случајевима, у зависности од основне болести - основни узроци дифузних промена органа користе лекове следећих група:

  • Антиеметиц;
  • Спасмолитицс;
  • Паинкиллерс;
  • Антибиотици.

Хирургија

Хируршко лечење се прописује у одсуству ефикасности терапијских мера или у најтежим случајевима:

  • Портал хипертензија;
  • Цисте;
  • Тумори;
  • Метастазе.

Најкомплексније операције укључују трансплантацију јетре.

Фолк лекови

Да би се спријечили и смањили симптоми дифузних промјена, фолични лекови се често користе.

  • Смешом меда додајте лимуном у чаши топле воде и једите вече пре него што одете у кревет и ујутро након буђења;
  • Половина репа сече на пола поврћа, помеша се с маслиновим уљем и једе на доручак и током цијелог дана;
  • Полу чаше парадајз сокова и киселог купуса смијешати и пити 1 пут дневно;
  • Између јела исхране свакодневно једите барем 14 бобичастих јагода. Требало би почети са 2 бобичастима, повећавајући их свакодневно.

Компликације и посљедице

Недостатак правовременог и правилног третмана може довести до различитих компликација.

Лумбирање јетре сусједних органа (црева, срце, плућа) може негативно утјецати на њихово функционисање. У јетри може доћи:

  • Отказивање јетре;
  • Дисфункција јетре.

Исхрана

У прилог основном терапијском третману, неопходно је одржавати исхрану која ће смањити оптерећење на јетру и панкреасу и помоћи у враћању органа.

Основни принцип исхране је здрава храна. Дијета треба да садржи довољно хранљивих материја и витамина потребних за опоравак. Такође неопходно:

  • Попустите пушење у потпуности;
  • Уздржите од уноса алкохола;
  • Изузетак од исхране масних намирница, зачина, конзервиране хране.

Хепатомегалија код деце

Диффусне промене у јетри или панкреасу код деце су врло ретке.

Откриване промене и повећање јетре односе се на чињеницу да код овог детета овај орган обавља функцију хематопоезе. Такво стање не захтева лијечење и нестаје са узрастом, обично до 7 година.

Такође, у неколицини случајева се јављају нежељени процеси: