Који су типови хепатитиса

Симптоми

По правилу, особа која није повезана са медицином, након саслушања речи "хепатитис", одмах се ослања на слику смртоносне вирусне болести јетре. Шта је заправо хепатитис и који су његови типови - детаљно ћемо детаљно размотрити у овом чланку.

Дефиниција појмова

Хепатитис је екстремно екстензивна група инфламаторних обољења јетре узрокованих различитим узроцима. Обавезан услов за такву дијагнозу је присуство запаљенских промена у јетри ткива.

  1. Жута кожа, склера очију и мукозне мембране.
  2. Мучнина, повраћање, анорексија.
  3. Бол и осећај тежине у десном хипохондријуму.
  4. Општа слабост, грозница, мрзлица.
  5. Гризање горког, непријатног исходе у устима, ређе - повраћање жучи.
  6. Промене у коагулацији крви, модрицама и модрицама.
  7. Кршење свести различитих степена: од благих инхибиција до коме.
  8. Промена у лабораторијским индикаторима, нарочито тестовима јетре.

Важно је схватити да је слика хепатитиса, нарочито акутна, иста за све врсте патологије, без обзира на патог или узрок.

Врсте хепатитиса

Сада ћемо детаљније говорити о узроцима таквих инфламаторних процеса у хепатичном ткиву.

Вирусни хепатитис

Ово је најчешћи, али не и једини узрок запаљења јетре. вирус група је веома разнолика и тренутно укључује агенсе хепатитиса А, Б, Ц, Е, Д, Ф и Г. Овакве виралних оштећења јетре разликују структуре вируса функција ћелије јетре и чак метода преноса.

  • Хепатитис А или озлоглашена болест Боткин. Инфекционисти називају ову врсту "болест прљаве руке". Заправо, хепатитис А је врста инфекције са прехрамбеним производима, а не утиче само на дигестивни тракт (желудац, црева), већ на ћелије јетре. Извори контаминације су, по правилу, прљавштина воде, хране и предмета за домаћинство (посуђе, пешкири). Ова болест је акутна са тешким жалбама и клиничким симптомима и никад не иде у хроничну форму. Најчешће је особа болесна са њима једном у животу, најчешће у детињству, а затим има имунитет на патогену.
  • Хепатитис Е се такође односи на "болести прљавих руку". Клиника и њен курс су веома слични Боккиновој болести. Поред преноса преко хране и воде, хепатитисом Е и може пренети путем крви - тј парентерално. Опрезан став је да облик Е акушери и гинеколози, јер ова врста акутног хепатитиса је веома опасна за труднице, узрокујући масовно уништавање јетре, превременог порођаја и спонтаних побачаја.
  • Хепатитис Б, Ц и Д (делта) се односе на тзв. Парентералне (тј. Крвне) лезије јетре. Облик делта не постоји самостално у телу пацијента, јер је за његов развој потребан присуство Б вируса. Све ове болести деле заједничке карактеристике инфекције, клиничког тока и последица.
  • Хепатитис Ф и Г постоје до сада само у виду научног истраживања. Научници у различитим земљама почели су да изолују из крви и јетра ткива пацијената са вирусима који не личе на већ познате групе. Према генетичкој структури и имунолошком одговору, одлучено је да се нови типови патогена одвоје у одвојене групе и настави да их називају по абецедном реду.

Алкохолни хепатитис

Ова врста болести може с правом бити постављена на број два након виралног хепатитиса. На жалост, систематска употреба далеко од најквалитетнијег алкохола постала је прави проблем за светску заједницу, како у позадини, тако иу најразвијенијим земљама.

Алкохол узрокује неповратно оштећење ћелија јетре, које се примећују како на микроскопском нивоу, тако иу стању организма у цјелини. По правилу, хепатитис у овом случају је прва фаза оштећења ћелија. Упаљено ткиво се постепено уништава, замењујући маст и везивно ткиво. Постоји стеатоза (масна дегенерација) јетре и алкохолна цироза. Ово доводи до прекида јетре и доводи до тешке хепатичне инсуфицијенције и смрти.

Токсични хепатитис

Као што сви знају, јетра су најважнији "филтер" људског тела. Једна од његових главних функција је хватање и неутрализација разних отрова и токсичних супстанци. Понекад је концентрација отровне супстанце толико сјајна да ћелије јетре не могу да се носе са тим и да су сами погођене.

Примери таквих отровних ћелија су: алкохол (акутно тровање), арсен, фосфорна једињења, ацеталдехид, инсектициди, пестициди. Потенцијално, било које хемијско једињење у великој дози може изазвати акутно оштећење јетре у јетри.

Токсичном хепатитису се може приписати и група специјалних лековитих хепатитиса. Нажалост, многи лекови, чувајући живот особе, могу оштетити ћелије јетре. Уобичајено се то дешава уз дуготрајно коришћење "тешких" дрога, њихова нетачна комбинација, кршење режима дозирања.

Понекад можете да видите појединачне случајеве јетре осетљивости конкретног људског ткива на одређени лек. Такви "опасне" лекови укључују: групу лекова против туберкулозе, тетрациклин антибиотике, нестероидних антиинфламаторних лекова (чак и "сафе" парацетамол), одређене психотичних лекови (антидепресиви и анксиолитици), хипогликемичким агенсима, комбинованих оралних контрацептива.

Важно је знати да су најприкладнији за хепатитисом изазваним лијековима дјеца! Због тога је неопходно стриктно поштовати режим дозирања, наиме, да примјењује принцип "грама медицине по килограму тежине", а не "количина лијека за узраст" или чак самопомоћ "око".

Аутоимунски хепатитис

У изолованој форми, такав хепатитис је релативно ретка болест, али често често појаве оштећења ћелија јетре у комбинацији са другим аутоимуним болестима.

Природа ове болести је неразумљива. Из неког разлога, ћелије имунолошког система престају да препознају ћелије јетре и сматрају их странцима. Обављајући своју функцију, имунске ћелије покушавају да униште "странца". Тако тело уништава сопствену јетру.

Вирусни хепатитис изазван другим вирусима

Ово укључује оштећење јетре у оквиру рубела, епидипидотитиса ("заушки"), херпеса, мононуклеозе, АИДС-а, жуте грознице и других вирусних болести. У овом случају оштећење јетре се поново јавља, тј. Вирус улази у ћелије јетре са протоком крви из главног фокуса инфекције.

Бактеријски хепатитис

Слично вирусном хепатитису, ткиво јетре може бити погођено бактеријама. Ово се може десити као примарно - прво утиче на јетру, а опет - бактерија улази у ћелије јетре из примарног фокуса. Слика хепатитиса је типична за лептоспирозе, сифилис, листериозом, као секундарни ситуацији - за пнеумококно упале плућа, стафилококних и стрептокока хепатитиса. Ови други се чешће примећују код новорођенчади.

У вези са истим клиничким током и великим бројем узрока, дијагнозе и лијечењем било ког стања који је сумњичав за хепатитис, потребно је ангажовати само лекара.

Све врсте хепатитиса

Хепатитис је озбиљна болест која се заснива на запаљеном оштећењу јетре. Разлика између облика болести лежи у етиолошком фактору, механизму порекла патологије, тежини његовог тока и могућим компликацијама. Дијагноза хепатитиса у раној фази је тешка због недостатка клиничких симптома, тако да болест може ићи у хроничну форму.

До данас је болест распрострањена широм свијета због алкохолизма, промискуитетних сексуалних односа, лошег квалитета медицинских услуга и високе цијене антивиралних лијекова.

Прогноза зависи од врсте хепатитиса, његовог узрока и стадијума на коме је почело лечење.

Опште манифестације хепатитиса

Када вирус почне да утиче на јетру, појављују се клинички знаци болести. У већини случајева, они су представљени типичном сликом, која укључује следеће симптоме:

  • озбиљност и болешћу у зони десног хипохондрија. Са повећањем запремине ткива жлезде, његова влакнаста капсула почиње да се истиче, што узрокује иритацију неравних рецептора и наступа неугодност у овој области. Природа бола може се променити у позадини озбиљног физичког напора, злоупотребе алкохола или поремећаја у исхрани;
  • жутљивост коже и мукозних мембрана, што је узроковано повећањем нивоа билирубина у крви;
  • деколоризација столице. Патолошка боја фекалија је узрокована одсуством уливања стербилина у цревни систем, због чега не може наметнути типичну боју на фецесу;
  • затамњење урина;
  • дисфетички поремећаји у виду мучнине, повраћања, надимања и цревне дисфункције (дијареја);
  • губитак тежине због кршења пробавења хране;
  • Хипертермија је уобичајени симптом виралног хепатитиса;
  • слабост;
  • лош аппетит.

Жутица се може исказати симптома већег или мањег интензитета, што зависи од механизма његовог развоја, као и тока патологије (акутног, хроничног).

Критеријуми за класификацију

На основу узрока болести, разликују се следеће врсте хепатитиса:

  1. вирусно карактерише инфективно обољење јетре. Након пенетрације патогена у жлезду почиње интензивна репродукција, што узрокује појаву симптома болести. Вирус, улазак у хепатоцит (ћелија јетре), уграђен је у свој геном, чиме се покреће патолошка репликација. Након повећања броја патогена, они продиру у здраве структуре органа, где почињу да се поново размножавају. Стога, постепено повећава број погођених хепатоцита, јетра губи своје функције и развијају се тешке компликације;
  2. токсичне врсте хепатитиса. Ова група укључује неколико облика болести. Етиологију могу представљати лекови, алкохол или отрови, чија особа контактира (употреба печурака, ради у фабрици боја). Када пију велику количину алкохола дуго времена, производи његовог метаболизма утичу на хепатоците и ометају функционисање жлезде, која је праћена јетрном инсуфицијенцијом. Слична патогенеза се примећује у облику лијека болести, када неуспех доза и трајање узимања одређених група лекова ометају рад јетре. Одвојено је потребно додијелити дебелу врсту пораза органа. Ова врста патологије је узрокована поремећајем метаболичких процеса, као последица тога што се липиди депонују у ћелијама;
  3. аутоимуни форм - одликује нарушавањем имуног система, који је због тога почиње да синтетише антитела против сопствених хепатоцита их препознају као страног протеина. Није увек могуће утврдити узрок системске дисфункције. У одсуству терапије, болест напредује стално и праћена је тешком инсуфицијенцијом јетре.

Инфективни хепатитис може да се преноси преко телесних течности кроз трансфузија крви, незаштићеним интимности, убризгавање дроге, обавља тетоважу, пирсинг, као и коришћење контаминираних медицинских инструмената. Неки облици хепатитиса (А, Е) имају прехрамбени пут преноса (кроз неутемљене производе, воду).

Врсте хепатитиса

Класификација хепатитиса, заснована на току болести, представљају акутне и хроничне форме. Одликују се трајањем патолошког процеса и тежином клиничких симптома. Ако узмемо у обзир акутни ток болести, онда се карактерише брзим погоршањем стања човека и сјајним знацима оштећења јетре. У случају хроничне инфекције, патологија има скривену симптоматологију и само када је погоршана типична слика хепатитиса.

Испод је табела са различитим облицима болести.

Хепатитис - симптоми, знаци, узроци, лечење и превенција виралног хепатитиса

Хепатитис је запаљење болести јетре. По природи тренутног, акутног и хроничног хепатитиса разликују се. Акутне мушице са тешким симптомима и имају две могућности за исход: потпуну излечење или прелазак у хроничну форму.

Различити типови хепатитиса разликују се једни на друге на различите начине инфекције, брзине прогресије, озбиљности клиничких манифестација, метода лијечења и прогнозе за пацијента. За хепатитис специфични комплекс знакова који се, у зависности од неке врсте болести, може показати је јачи од других карактеристичних.

Шта је хепатитис?

Хепатитис - је акутно или хронично инфламаторно обољење јетре, што је проузроковано инфекцијом вирусима или специфичне ефекте на орган паренхима токсичних супстанци (нпр, алкохол, дрога, наркотика, отрова).

Вирусни хепатитис - група широко распрострањена и опасна за људска заразних болести, које су прилично разликују један од другог, су узроковане различитим вирусима, али и даље имају нешто заједничко - болест која утиче пре свега јетру, а особа изазива његову упалу.

Главни симптоми хепатитиса је - бол у стомаку, губитак апетита, са честим мучнина и повраћање, главобоља, слабост и повишена телесна температура до 38,8 ° Ц, ау тежим случајевима - жута пребојеност коже и очију.

Врсте виралног хепатитиса

  • због развоја - вирусом, алкохолом, лековита, аутоимуног хепатитиса, специфичном (ТБ, описторхозној, хидатиформне ет ал.), хепатитиса секундарне (као компликација других патолошких стања), криптогене (непознате етиологије);
  • низводно (акутно, хронично);
  • на клиничким знацима (иктерична, жутица, субклинички облици).

О механизму и начини инфекције подељени су у две групе:

  • Имајући механизам за оралну феку (А и Е);
  • Хепатитис, што кровоконтактни (гемоперкутанни) и једноставније - обложен стазом крви је примарна (Б, Ц, Д, Г - група парентерални хепатитис).

У зависности од облика хепатитиса, болест може бити дуго времена да мучи пацијента, док у 45-55% случајева дође до потпуног опоравка. Хронични (трајни) облик вирусног хепатитиса може узнемиравати пацијента током живота.

Хепатитис А

Хепатитис А или Боткинова болест је најчешћи облик виралног хепатитиса. Његов период инкубације (од тренутка инфекције до појаве првих знакова болести) је од 7 до 50 дана.

Током овог периода, особа може заразити друге. Већина симптома обично нестаје након неколико дана или недеља, али осећај замора може трајати месецима док се јетра враћа у нормалу. Потпуни опоравак траје неколико мјесеци.

Вирусни хепатитис Б

Вирус хепатитиса Б улази у тело крвљу, семеном, водом и осталим течностима контаминираним ХБВ-ом. Најчешће се инфекција јавља трансфузијом крви и крвним производима, порођајима, стоматолошким процедурама, ињекцијама, кућним резовима и другим контактима. Он је спречен вакцинацијом.

Хепатитис Ц

Трећа врста виралног хепатитиса, углавном се протеже кроз крв (трансфузија, игле, сексуални контакт итд.). Симптоми се обично јављају 1 до 10 недеља након инфекције, али се они практично не могу изразити (жутица можда неће бити). Опасност од хепатитиса Ц је због чињенице да може довести до тешког хроничног хепатитиса и цирозе јетре.

Хепатитис Д, Е и Г

  1. Хепатитис Д. Зове се делта вирус. Карактерише га обимно оштећење јетре са екстензивним клиничким симптомима, тешким током и дуготрајним третманом. Инфекција се јавља када вирус улази у крвоток. Најчешће се јавља у акутном облику, вероватноћа прелазног процеса у хроничну је мања од 3%.
  2. Хепатитис Е - знаци инфекције су слични симптомима хепатитиса А, али код тешких болести, не само јетра, већ и бубрези су погођени. Прогноза лечења је скоро увек повољна. Изузетак су труднице у трећем тромесечју, када је ризик од губитка дјетета близу 100%
  3. Вирус хепатитиса Г такође улази у тело контаминираном храном и водом, у контакту са зараженом медицинском опремом. Скоро је асимптоматски. Клиничке манифестације су сличне хепатитису Ц.

Вируси хепатитиса посебно опасних за људско здравље и Ц. Способност да постоји дуже време у организму без значајнијих манифестација довести до озбиљних компликација услед постепеног уништавања ћелија јетре.

Узроци

Извори вируса су различити фактори. Најчешће "типични" разлози су:

  • продужено излагање телу разним токсичним супстанцама;
  • дуготрајна употреба лекова - антибиотици, седативи и наркотици,
  • други лекови;
  • поремећаји метаболизма и аутоимунског система;
  • трансфузија контаминиране донорске крви;
  • поновну употребу једне, обично инфициране, игле од стране групе појединаца;
  • незаштићени секс;
  • "Вертикални" (интраутерини) начин инфекције дјетета од мајке;
  • повезане патологије, као што је ХИВ, које фаворизују једноставан улазак вируса у тело;
  • тетовирање није стерилни алат;
  • акупунктура;
  • лоше стерилизирана стоматолошка опрема;
  • директан контакт са болесним особом.

Хепатитис се такође може јавити као резултат аутоимунског стања у којем абнормално циљани имуни фактори нападају сопствене ћелије кроз јетру. Запаљење јетре може се јавити и као резултат здравствених проблема, од дрога, алкохола, хемикалија и токсина из околине.

Акутни хепатитис

Шта је ово? Акутни облик болести се развија брзо, у року од неколико дана или недеља. Ова врста хепатитиса може трајати до 6 месеци. Ова врста се јавља као резултат:

  • инфекција са вирусом хепатитиса;
  • тровање лековима или токсинама.

Акутни облик карактерише оштар почетак. Таква болест је карактеристична за хепатитис Б, који је вирусне природе. У неким случајевима особа која је отрована снажним отрове има акутну форму хепатитиса. Стање болесника нагло се погоршава због болести. Можда постоје знаци опште интоксикације тијела.

Акутни облик болести је типични за све вирусне хепатитисе. Пацијенти су запажени:

  • погоршање благостања;
  • означена опијеност тела;
  • абнормална функција јетре;
  • развој жутице;
  • повећање количине билирубина и трансаминазе у крви.

Хронични хепатитис

Шта је то? Ундер хроничног хепатитиса разуме дифузно дегенеративне инфламаторни процес, локализован у хепатобилијарни систему и узроковано различите етиологије (вирусним или другог порекла).

Ако хепатитис није излечен 6 месеци, онда се сматра хроничним. Хронични облици долазе дуго времена. Лекари обично класификују хронични хепатитис према индикацијама озбиљности:

  • Перзистентни хепатитис је обично благо облик који се не развија или се развија лагано, што доводи до ограничене оштећења јетре;
  • активан - укључује прогресивно и често обимно оштећење јетре и оштећење ћелија.

Хронични хепатитис је асимптоматски много чешћи од акутног. Пацијенти често уче о болести у процесу неких планираних истраживања. Уколико постоје симптоми, обично се не изражавају и неспецифични. Дакле, пацијентима се може узнемиравати:

  • Осећање тежине и распиранија на десној страни, повећавајући се након једења.
  • Пропустљивост на надимање.
  • Периодична мучнина.
  • Оштећење апетита.
  • Повећан умор.

Уколико дође до ових симптома, обратите се терапеуту, инфектиологу или хепатологу.

Путеви преноса

Начини преноса вирусног хепатитиса могу бити следећи:

  • трансфузија крви - са трансфузијом крви и његових компоненти;
  • ињектирају се - преко шприцева и игала који садрже остатке заражене вирусом хепатитиса;
  • сексуални начин - током сексуалног односа без употребе кондома;
  • вертикално - од болесне мајке до детета при испоруци или бризи за њега;
  • приликом извођења тетоважа, акупунктуре, пиерцинга са не-стерилним иглама;
  • са маникир, педикир, бријање, епилација, трајна шминка, ако се алати не рукују средствима за дезинфекцију.

Симптоми хепатитиса код одраслих

У зависности од облика и стадијума прогресије болести, хепатитис може бити праћен разним симптомма оштећења тела, од којих су главне:

  • периодични или упорни, боли бол у десном хипохондријуму;
  • општа слабост, вртоглавица, главобоља;
  • константно осећање горчине у устима;
  • повећање телесне температуре на 37-38 степени (типично за умерене и тешке, акутне облике вирусног хепатитиса);
  • локални иктерус горње коже, као и очна јабука;
  • смањио апетит;
  • непријатан мирис из уста;
  • тамна урина;
  • Диспептицки поремећаји (дијареја, повраћање, периодични конипација);
  • често свраб.

Желео бих да скренем пажњу на иктерус коже. Ако је вирус погодио јетру, прекомерно гутање жучи у крв доводи до чињенице да је епител обојен у карактеристичној жутој боји.

Али код хепатитиса Ц, жутица се врло ретко развија, због чега кожа можда нема иктерични покривач. Овде карактеристичан знак је висока телесна температура, која држи ознаку, од око 37,5 до 38 степени. Жена се осећа лоше, њено тело боли, постоји општа болест која личи на АРД, АРВИ или грип.

Жутица се јавља као резултат метаболичког поремећаја билирубина, токсичног за тело. Када јетра функционише, акумулира се у крви, шири се по целом телу, депонује у кожи и мукозним мембранама и даје им жућкасту боју.

Најчешће као резултат кршења одлива жучи из јетре, део који улази у крвоток и шири по целом организму, свраб: жучних киселина, полагање у кожи, увелико је иритиран.

У неким случајевима, пацијенти развијају тзв. Фулминантни акутни хепатитис. Ово је изузетно озбиљан облик болести, у којој постоји масовна смрт ткива и изузетно брзи развој симптома. У одсуству третмана, такав акутни хепатитис доводи до смрти особе.

Облици развоја

Током вирусног хепатитиса разликују се четири облика:

  1. Милд, често својствена хепатитис Ц: жутица често одсутни, лов-граде или нормалне температуре, гравитација у десном горњем квадранту, смањен апетит;
  2. Умерене тежине: горе наведени симптоми су израженији, болови у зглобовима, мучнина и повраћање, апетит практично одсутан;
  3. Тешко. Постоје сви симптоми у изразитој форми;
  4. Свифт (фулминант) не јавља се у хепатитиса Ц, већ карактеристика хепатитиса Б, посебно у случају истовремене инфекције (ХДВ / ХБВ), тј комбинације два вируса Б и Д, које изазивају суперинфекције.

Компликације и последице за тело

И акутни и хронични хепатитис могу довести до веома озбиљних посљедица. Међу њима вреди напоменути:

  • инфламаторне болести билијарног тракта;
  • хепатична кома (завршава са смрћу у 90% случајева);
  • цироза јетре - јавља се код 20% пацијената са вирусним хепатитисом. Најчешће је цироза изазвана хепатитисом Б и његовим деривативним формама;
  • рак јетре;
  • експанзију крвних судова и накнадном унутрашњем крварењу;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Лечење хепатитиса

Лечење хепатитиса зависи од етиолошког фактора који је изазвао запаљен процес у јетри. Наравно, хепатитис алкохолног или аутоимунског порекла обично захтева само симптоматску, детоксикацију и лечење хепатопротектора.

Стандардна тактика лечења хепатитиса укључује:

  • уклањање узрока болести уништавајући вирус и детоксификацију тела;
  • лечење истовремених болести;
  • обнављање радне способности јетре;
  • одржавање нормалних виталних функција тела;
  • усклађеност са посебном исхраном и одређеним санитарним и хигијенским мерама заштите.

Лечење акутног хепатитиса

Лечење је обавезно у болници. Додатно:

  • прописана дијета број 5А, полу-брзо лијечење (у тешким случајевима - одмор у кревету);
  • за све облике хепатитиса, алкохола и хепатотоксичних лекова су контраиндиковани;
  • интензивна инфузиона терапија за детоксикацију врши се за компензацију
  • функција јетре;
  • прописати хепатопротективне лекове (есенцијални фосфолипиди, силимарин, екстракт екстракта чичког сирћета);
  • одредити дневну високу клистир;
  • производе корекцију метаболизма - препарати калија, калцијума и мангана, витамински комплекси.

Усклађеност са исхраном

Поред терапије лековима, пацијент треба увек да прати дијету. Храна треба да се заснива на следећим правилима:

  • потпуно искључивање алкохола (укључујући и пиво);
  • забрана маринада, димљена, зачињена и масна;
  • препоручено месо са мастима и риба;
  • можете користити млечне производе са ниским садржајем масти.

Антивирусна терапија у тандему са исхраном и креветом у кревету може довести до потпуног опоравка. Међутим, треба напоменути да је потребно поштовање исхране и терапије исхране након опоравка. У супротном, поновити и прелазак болести на хронични вирусни хепатитис практично није искључен.

Шта можете да једете:

  • разни чајеви засновани на биљкама и бобицама, соковима и комотима са малим садржајем шећера;
  • ољуштена, добро кувана каша;
  • разне супе и пиринче од поврћа;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • Месо и риба треба да буду сорте ниско-масне, парене;
  • парни омлет;
  • либеле, раж, бисквити кекси.

Од слаткиша можете користити сушено воће, не превише слатко џем, дусо. Корисне печене јабуке, у малим количинама, банане и бобице.

  • јак чај, чоколада, кафа;
  • пасуљ, печурке;
  • кисело, слано, сувише слатко;
  • пецива, пахуљице, палачинке, пите;
  • кобасице и конзервисано месо;
  • свињетина;
  • јаја у стрмој и пржени форми.

Превенција

Потребна је превенција да се вирусни хепатитис не врати, ау случају хроничних манифестација то не погоршава, не постаје компликовано. Превенција је у складу са следећим правилима:

  • искључивање из исхране алкохола (у потпуности);
  • поштовање свих препорука доктора (не пропустите пријем, тачно према рецепту за употребу медицинских производа);
  • усклађеност са исхраном (не укључује пржена и масна, слана и зачињена, конзервисана и конзервисана);
  • Будите пажљиви када се бавите контаминираним биоматеријима (који се односе на здравствене раднике), односно - користите заштитну опрему (заштитну опрему).

Како се заштитити од хепатитиса?

Вирусни хепатитис често доводи до озбиљних и опасних компликација, а њихово лечење није само дуго, већ и скупо.

Превенција је следећа:

  • Оперите руке пре једења
  • Поцните воду пре пијења
  • Увек оперите воће и поврће, производе за топлотну храни
  • Избегавајте контакт са другим људским телесним течностима, укључујући крв
  • За заштиту код сексуалних контаката (укључујући и оралну)
  • Пирсинге и тетоваже врши само стерилним инструментима у провереним центрима
  • Вакцинисати против хепатитиса.

Хепатитис. Узроци и врсте хепатитиса: вирусни, токсични, аутоимуни. Дијагноза хепатитиса - тест крви за хепатитис: ПЦР, ЕЛИСА, билирубин, АлАт, АсАт, антитела на хепатитис Б и Ц - тумачење анализе. Ефективан третман хепатитиса, исхране.

Често постављана питања

Који су главни узроци хепатитиса?

Конвенционално изазива хепатитис се може поделити на инфективни и заразан - зависно од врсте вирусног хепатитиса изазвао излучују хепатитис А, Б, Ц, Д. Оф неиинфектсионних највећом дистрибуцијом имати аутоимуног хепатитиса и токсични.

  • Аутоимунски хепатитис

Механизми оштећења јетре код инфективног и неинфективног хепатитиса су потпуно различити. Стога је вредно разматрати сваку врсту оштећења јетре посебно.

Како је вирусна оштећења јетре?

После продирања људског тијела крвном током, вирусне честице се испоручују у јетру. Због посебних структура на површини коверте вируса, ова друга је селективно причвршћена на ћелијски зид ћелије јетре. Спајање ових мембрана доводи до ослобађања ДНК или РНК вируса у погођену ћелију. Надаље, генетски материјал је директно уметнут у геном погођене ћелије. Уграђени генетски материјал вируса узрокује да захваћена ћелија репродукује вирус. Након завршетка циклуса интрацелуларне репродукције унутар хепатоцита, сакупљају се стотине и хиљаде нових вирусних честица које остављају погођене ћелије јетре у потрази за још неповољним хепатоцитима. Природно, сакупљање нових честица вируса захтијева значајне ресурсе енергије и грађевине најугроженијих ћелија. Са завршетком сваког производног циклуса јављају се циклично ослобађање нових популација вируса и пораз свих нових хепатоцита.

Како је токсично оштећење јетре?

Познато је да је јетра обавља бројне функције, од којих је један деактивацију и елиминацију токсина. Међутим, уколико количина добијене од споља или генерисаних у тијелу токсичне супстанце је велика, сама јетра може проћи неуспех. Погођене ћелије не могу носити са функцијама које су им додељене метаболичке процесе у организму, што доводи до акумулације органске материје у облику масти. Токсичне супстанце које акумулирају у ткиву јетре, омета нормално функционисање ћелија јетре, што доводи до делимичног губитка одређеног функционалних способности синтезу протеинских молекула, трансформацију и слање облике транспорта масти, протеина и угљених хидрата. У случају дуже токсичне лезије деструкције ћелија јетре настаје, што доводи до појаве знакова хепатитиса.

Шта се догађа са јетром са аутоимунским хепатитисом?

Оштећење јетре је узроковано кваром имунолошког система, који производи антитела на структурне елементе хепатичног ткива. Имунске ћелије производе антитела у ткива јетре. Антитела и имуни ћелије сами утичу на ћелије и међућелијску супстанцу јетре. Постепено уништавање јетре доводи до поремећаја јетре и знакова хепатитиса.

Симптоми хепатитиса

• Соренесс у десном хипохондријуму. По правилу, болови су трајни, које пацијенти описују као репресивне или переће. Када осетите да се прави бол у хипохондриуму интензивира.
• У великом броју случајева се примећују ахолични фецес (фецес постане светлост).
• Урин постаје тамно смеђи.
• Жутица коже и мукозних мембрана.

Вирусни хепатитис - који су механизми инфекције?

Вирусни хепатитис Б, Ц, Д се преноси кроз крв или биолошке течности (крв и компоненте крви, сперма, вагинално подмазивање):
• Када се трансфузија крви или крви трансфузира
• Са незаштићеним полом (орални, анални или генитални).
• Употреба ињектирајућих лекова
• За одређене медицинске процедуре (ињекције, дропперс), током операције или стоматолошке процедуре.
• Када користите не-стерилне алате приликом наношења тетоважа, пирсинга, маникира.
• Дељење неких предмета за домаћинство: бријачи, четкица за зубе, депилатерије.
Вирусни хепатитис А и Е првенствено имају пут за пренос хране. Због тога се у многим земљама ова болест назива "болест прљаве руке".

Дијагноза јетре запаљења

За почетак, ми сматрамо заједничко за све врсте лабораторија хепатитиса и ултразвучних знакова хепатитиса.

Дијагноза аутоимунског хепатитиса

У основи, ова дијагноза се врши на основу лабораторијских истраживања:

Дијагноза вирусног хепатитиса Б

Дијагноза активности инфекције се врши лабораторијским методама испитивања.
Код дијагнозе ове врсте хепатитиса, серолошки тестови крви, као и резултати ПЦР студија, су од највеће вриједности. Серолошки тестови обично се изводе помоћу ензимског имунолошког теста (ЕЛИСА).

Дијагноза вирусног хепатитиса Ц

Серолошки тестови се спроводе методом имунолошког теста ензима (ЕЛИСА). У дијагнози хепатитиса Ц одређује се присуство и количина специфичних антитела Анти-ХЦВ.

Дијагноза вирусног хепатитиса А

Међутим, у одређеном броју случајева потребни су и лабораторијски тестови:

Лечење хепатитиса

Условно лечење хепатитиса може се подијелити на третман усмјерен на обнављање функције јетре и борбу против вируса хепатитиса, који су били кривци оштећења јетре у ткиву. Стога, третман треба да буде свеобухватан и да буде праћен строго поштовање медицинских прописа о рационалном начину рада и одмору и поштовању дијете.

Исхрана с хепатитисом

Са хепатитисом, јетра доживљавају двоструко оптерећење - фактори штетности онемогућавају нормално функционисање. Упала ткива јетре погоршава снабдевање крвљу и излучивање синтетисане жучи. Истовремено, вируси су немилосрдно уведени у хепатоците, уништавајући их из унутрашњости. Као што знате, јетра су главни терминал хранљивих материја који долазе из дигестивног тракта, јер динамика болести и опште стање пацијента зависе од рационалне исхране.
Неке дијететске препоруке:


Сложен третман са употребом хепатопротективних лекова и у складу са исхраном припрема јетру за упорну борбу са вирусном инфекцијом. Код токсичног хепатитиса, ове мере су у већини случајева довољне за постизање клиничког лечења.

У закључку бих желео да вам скренем пажњу на чињеницу да дијагноза било које врсте хепатитиса није смртна казна. Све врсте хепатитиса се третирају без изузетка. Међутим, у многим аспектима, исход болести зависи од вас. Најтеже да излечи тренутно су вирусни хепатитис Б и Ц. Ови инфективни лезије често доводи до цирозе или хепатичке процеса рака. Али благовремено регрес и адекватно лечење у већини случајева довести до излечења болести или инфекције прелаз у неактивном облику.

Све врсте хепатитиса јетре

Све врсте хепатитиса подељене су на заразне, токсичне, зрачне и аутоимуне. Као и друге болести, болест описана у овом чланку може имати акутни или хронични ток. Штавише, у другом облику, као резултат постепеног померања хепатоцита и њихове замене другим ћелијама, могуће је развој цирозе или, што је још горе, онколошких обољења јетре.

Који су типови хепатитиса: клинички облици

Хепатитис је болест јетре коју карактерише запаљење праћено смрћу (некроза) ткива јетре. Лечење и исход хепатитиса зависе од узрока који га узрокују.

Који су хепатитис, симптоми болести и методе њиховог лечења описани су у овом чланку.

Постоје два главна облика клиничког тока хепатитиса:

1. Акутни облик болест се брзо развија у року од неколико дана или недеља. Ова врста хепатитиса може трајати до 6 месеци.

Ова врста хепатитиса се јавља као посљедица:

  • инфекција са вирусом хепатитиса;
  • тровање лековима или токсинама.

2. Хронични хепатитис траје више од 6 месеци и наступа као последица:

  • акутна врста вирусног хепатитиса Б или Ц;
  • аутоимуне болести;
  • дугорочна употреба одређених лијекова.

Ова врста хепатитиса јетре узрокује постепену замену својих ћелија (хепатоцита) од стране других ћелија. На крају, ово може довести до развоја цирозе, а понекад и рака јетре.

Уобичајени симптоми свих врста хепатитиса се манифестују на следећи начин:

  • Жутица се јавља као резултат метаболичког поремећаја билирубина, токсичног за тело. Када јетра функционише, акумулира се у крви, шири се по целом телу, депонује у кожи и мукозним мембранама и даје им жућкасту боју.
  • Најчешће као резултат кршења одлива жучи из јетре, део који улази у крвоток и шири по целом организму, свраб: жучних киселина, полагање у кожи, увелико је иритиран.
  • Бол у десном хипохондрију. Људска јетра је у капсули - љуска, која реагује осјетљиво на промјене у својој величини. Уз повећање јетре, капсула се протеже, што узрокује бол.
  • Недостатак апетита, мучнина, еруктација, горчина у устима (нарочито након конзумирања масних намирница) настају услед кршења дигестивне функције јетре.
  • Модрице, модрице се појављују у најмању трауму због чињенице да јетра не производи посебне протеине и ензиме укључене у крварење крви.

Модерна класификација хепатитиса у зависности од етиологије

У зависности од етиологије, савремена класификација хепатитиса изгледа овако:

1. Инфективни хепатитис:

а) вирусни (хепатитис А, хепатитис Б, хепатитис Ц, хепатитис Д, хепатитис Е, хепатитис Ф и хепатитис Г);

б) бактеријски хепатитис се јавља током љетње колере (акутна заразна болест људи и животиња), као и сифилис, итд.

2. Токсични хепатитис:

  • алкохолно;
  • медицински;
  • тровање разним хемикалијама.

3. Радиацијски хепатитис (јавља се с зрачењем).

4. Аутоимунски хепатитис. Наследна предиспозиција игра значајну улогу у овој класификацији хепатитиса - имунолошки систем пацијента перцепира ћелије јетре и жучног канала као страног, што доводи до тога да тело произведе антитела на структурне елементе овог ткива.

Шта је вирусни хепатитис и како се преносе: хепатитис А и Б

Према класификацији вирусног хепатитиса је група честих и опасних за заразне болести људи, које су узроковане различитим вирусима и значајно се разликују у симптомима и протоку. Међутим, пошто сви они првенствено утичу на јетру, они се често комбинују под именом "жутица" - један од најчешћих симптома.

Шта је хепатитис, како се преносе и која је симптоматологија ових болести?

Хепатитис А, или Боткинова болест - најчешћи облик вирусног хепатитиса, период инкубације од 7 до 50 дана. Почетак болести прати и висока температура тела и на неки начин подсећа на грип. Након 2-4 дана, пацијентов урин затамне, стиже боју пива или јаког чаја, а фецес, напротив, постаје безбојан. Затим се појављује жутица, а својим изгледом побољшава се стање пацијента.

Трајање болести може се разликовати од 1 недеље до 1,5-2 месеца, а период опоравка се понекад протеже на шест месеци.

Први симптоми хепатитиса се појављују након завршетка инкубационог периода, који може трајати од неколико недеља до 6 месеци.

Третман. Хепатитис А има најповољнију прогнозу, јер не изазива озбиљне компликације. Лечење ове врсте хепатитиса се обавља, по правилу, у болници, у инфективном одељењу. Пацијентима се препоручује одмарање у кревету, прописује посебну дијету и хепатопротекторе - лекове који штите јетру.

Превенција. Метода преноса ове врсте хепатитиса је домаћа, кроз прљаве руке, али и код конзумирања загађене хране или воде. У зони посебног ризика, деца. Стога, главна мјера превенције - пажљиво поштовање хигијенских стандарда.

Поред изоловања болесника до опоравка, дезинфекција коморе њихових ствари и дезинфекција у избијању лекова који садрже хлор, утврђује се и мониторинг особа у контакту са пацијентима. Обавља се 35 дана уз одговарајући лабораторијски преглед. Деца млађа од 14 година и трудна су најкасније 7-10 дана након могуће инфекције, једном интрамускуларно давањем имуноглобулин донора.

Деца се такође препоручују за вакцинацију против ове врсте хепатитиса.

Хепатитис Б или серумски хепатитис - Знатно опаснија болест коју карактерише тешко оштећење јетре, што узрокује вирус који садржи ДНК. Инфекција се може јавити кроз крв, као и током сексуалног односа и од мајке до фетуса.

Најчешће, болест почиње са повећањем телесне температуре, слабости, болова у зглобовима, мучнине и повраћања. Можда, затамњење урина и промена боје. Жутица за хепатитис Б је мало карактеристична. Пораз јетре може бити изузетно тешко иу тешким случајевима довести до цирозе и рака јетре.

Третман. Захтева интегрирани приступ и зависи од стадијума болести и тежине тока болести. Ако акутни хепатитис Б настави у благу форму, онда пацијент са добром имунитетом успјешно се опоравља независно (90% случајева). Али доктор може правилно проценити стање. Такође даје опште препоруке о режиму пацијента, његовој исхрани, чак и ако пацијенту није потребан посебан третман.

Превенција. За спречавање ове врсте вакцинације против хепатитиса обично се спроводи, по правилу, у првој години живота. Сматра се да је трајање поствацциналног имунитета на хепатитис Б најмање 7 година.

Врсте вирусних хепатитиса Ц и Д

Шта је још вирусни хепатитис и како их третирати?

Хепатитис Ц или хепатитис након трансфузије - најтежи облик вирусног хепатитиса; најчешће погађа младе људе. Инциденција хепатитиса Ц недавно је повећана. Инфекција се обично јавља са трансфузијом крви или преко нестерних шприцева; мање често - сексуалним односом или од мајке до фетуса.

Можете преживети с хепатитисом Ц и потпуно се опоравити. Вероватноћа овога је око 10-20%. Али отприлике 70-80% случајева развија хронични облик болести, што може довести до рака или цирозе јетре. Осим тога, након што сте постали заражени, такође можете постати носилац хепатитиса Ц. Вируси се умножавају у тијелу носача, али они не учествују много на себе. Код ових људи тестови јетре су нормални и нема знакова хепатитиса са биопсијом јетре. Међутим, могуће је и скривено напредовање. Свим зараженим особама је потребно стално праћење доктора, као ризик од активације болести коју истраје.

Лечење само у болници. Када се хепатитис Ц комбинује са другим врстама виралног хепатитиса, стање пацијента може драматично погоршати и довести до смрти.

Превенција. Ефикасна вакцина која може заштитити здраву особу од инфекције, још увек не постоји.

Хепатитис Д, или делта-хепатитис разликује се од свих других облика вирусног хепатитиса јер се његов вирус не може репродуковати у људском телу одвојено. Да би то урадио, потребан му је "партнер" - вирус хепатитиса Б. Због тога је хепатитис Д болест пратиоца који компликује ток хепатитиса Б.

Класификација виралног хепатитиса: врсте хепатитиса Е, Ф и Г

У наставку су описане које су друге врсте хепатитиса и које мере треба предузети како би их спречили.

Хепатитис Е по својим карактеристикама је сличан хепатитису А, али са тешким обликом лечења не само јетре, већ и бубрега.

Болест је распрострањена у земљама са топлим климама и лошим водоснабдијевањем становништва.

Третман. Прогноза је у већини случајева повољна. Једина група пацијената код којих инфекција хепатитисом Е може бити фатална су жене у последњем тромесечју трудноће. У таквим случајевима стопа морталитета се креће од 9 до 40%, а фетус скоро увек умире.

Превенција. Пажљиво придржавање хигијенских стандарда.

Хепатитис Ф није довољно проучаван. Данас је утврдио да је болест узрокована вирусом два различита, један је изолован из крви, други - са изметом пацијента, заражен хепатитисом преко трансфузија крви.

Симптоми: жутица, грозница, асцитес (течност акумулација у абдомену), увећана јетра и слезине, повећан ниво билирубина и јетрене ензиме, промене у урину и фекалија, као и симптоми интоксикације.

Ефективни методи за лечење хепатитиса Ф још нису развијени. Коришћени лекови из групе интерферона.

Хепатитис Г подсећа на хепатитис Ц, али је мање опасна, јер не промовише развој цирозе јетре и рака јетре. Међутим, комбинација хепатитиса Ц и Г може довести до цирозе.

Дијагноза вирусног хепатитиса. Пошто симптоми вирусног хепатитиса су веома слични једни другима, као и симптома другим вирусним инфекцијама, стави пацијенту тачну дијагнозу, а самим тим, одговарајући третман може само бити заснована на тестирању лабораторијски крви у идентификацији маркере - индикатора, појединца за сваки вирус. Успоставили су присуство ових маркера, као и њихов однос, одређују фазу болести, његову активност и вероватни исход. Да би се пратила динамика процеса, након неког времена, извршен је други преглед.

Хепатитис јетре алкохолне етиологије: фотографије, симптоми и лечење

Говорећи о томе шта је хепатитис јетре, под алкохолним обликом подразумева се запаљенско обољење јетре које се јавља са продуженим (за неколико година) редовном употребом алкохола.

Ензими раздвајања након неког времена "постају неприкладни за употребу" и морају се заменити новим. Међутим, пошто се у овом случају не може надокнадити низ ензима, алкохол престаје да се обрађује у јетри, а токсини из њега се не уклањају.

Дијагностика. Биокемијски тест крви, који показује повећање активности ензима јетре - трансаминазе и садржаја пигмента и билирубина.

Жене су веће него мушкарци да развију алкохолни хепатитис јетре: у фер сексу, тело садржи мање ензима који могу неутрализовати алкохол.

Биопсија јетре - извлачење из њега мини фрагмент са накнадним микроскопским истраживањем тога. Овај метод с правом се сматра "златним стандардом" дијагнозе.

Симптоми хепатитиса алкохолне етиологије су изражени:

  • неугодност, бол и осећај тежине у десном хипохондријуму;
  • слабост, брзи замор;
  • оштро смањење телесне тежине;
  • мучнина, повраћање;
  • гњечење са горким оком;
  • дијареја након конзумирања масних намирница или алкохола;
  • затамњење урина и деколоризација фекалија;
  • жутоћи коже, склеру очију и мукозне мембране;
  • свраб коже, грозница до 37 °.

Погледајте слику симптома алкохолног хепатитиса, приказаног испод:

Степен и третман токсичног алкохолног хепатитиса

Постоје четири степена токсичног хепатитиса алкохолне етиологије:

И. Нема специфичних симптома. Болест се може открити када се прегледа лекар (повећање јетре), као и резултати тестова јетре.

ИИ. У десној подкостној области постоје озбиљни и периодични болови. Проширење јетре је већ прилично упорно, са палпацијом, појављују се болне осећања. Често се јавља жутица коже и очију. Пацијенти осјећају слабост, изгубе апетит, смањује се тежина.

ИИИ. У тешким случајевима, алкохолни хепатитис доводи до повећања јетре до такве величине да буквално клизи у карлични регион. Али са акутним развојем болести то се не догоди, јер је хепатична ћелија немају времена за повећање. Напротив, без лечења и узимања алкохола, јетра почиње брзо да се смањује, као да се враћа на ребро. Ово може указивати на развој цирозе. Многи пацијенти са овим пореклом имају рак јетре. Често у ИИИ фази алкохолног хепатитиса појављује се асцитес.

Третман. Након што је идентификовао симптоме алкохолног хепатитиса, лечење је постављен комплекс, што омогућава дуже време стабилизује стање пацијента и спречи развој цирозе. Треба запамтити да је могуће остварити успех само уз потпуну одбијену алкохола. Такође је потребно да прати строгу дијету да лекар прописује за сваког пацијента појединачно, а не не узима витамине и гепатопротектори.

Друге врсте токсичних хепатитиса: узроци, симптоми и лечење

Утицај на јетру, токсини проузрокују оштећења својих ћелија. У случају масовне ћелијске смрти развија се акутна инсуфицијенција јетре. Ако је запаљење јетре умерено изражено, токсични хепатитис може на крају променити у цирозу са карактеристичним клиничким знацима.

Узроци токсичног хепатитиса:

  • тровање неке врсте лекова у њиховој значајној предозирања (парацетамол, аспирин, Аналгин, тетрациклини, Бисептол, хлорамфеникол и други), као и дуготрајну употребу неколико лекова чак и при препорученим дозама: изониази (за лечење туберкулозе), алопуринол (за лечење хроничног гихта), азатиоприн (имуносупресив, који се користи за спречавање реакције одбијања графта);
  • пријем и удисање токсичних супстанци (органских боја и индустријских отрова);
  • Још један разлог за токсични хепатитис је конзумирање отровних гљивица (најчешће бледо тоадстоол, мање често - агарици муве, шавови и морелс).

Симптоми токсичног хепатитиса:

  • Повећање телесне температуре више од 38 °, општа слабост, губитак апетита, мучнина, повраћање (може бити крвава), горак укус у устима, надимање, дијареја - ови симптоми развијају као резултат кршења одлива жучи.
  • Крварење из носа, десни, малих тачака крварења на кожи - резултат деструктивног дејства токсина на зидове крвних судова
  • Повећана ексцитабилност или, напротив, инхибиција, поремећај оријентације у простору - због токсичног ефекта који отров делује на нервне ћелије.
  • Прогрессиве жутица, тамна урин, светла столица (подебљано, сјајан) су резултат кршења одлива жучи на малим интрахепатичних жучних начине.
  • Повећање јетре у величини као последица акутног упала ћелија јетре и замена с њиховим масним ткивом (масна болест јетре).
  • Бол у десном хипохондрију због акутног запаљеног процеса у јетри.

Ови симптоми могу да опадну неко време, а затим се поново погоршају.

Третман. Позовите хитну помоћ одмах. Због ризика од могућих компликација, токсични хепатитис идентификацију система, третман се спроводи у болницком окружењу и почиње са елиминацијом фактора изазивају оштећење јетре. У случају када је токсична супстанца и даље у тијелу, врши се чишћење желуца и чишћење. Из исхране искључена је масна, пржена и зачињена храна. У раним данима препоручује се одмор у кревету, што побољшава циркулацију крви и функцију јетре.

Знајући о томе какве врсте хепатитиса постоје и благовременом постављању терапије, брзо можете постићи опоравак пацијента. Правовремени третман се завршава након 2-4 недеље од тренутка појављивања првих симптома опоравка уз накнадно враћање функције јетре.

Превенција.Потребно је пазити када радите са токсичним супстанцама. Није неопходно да се конзумирати непознате или сумњиве печурке, као и да се само-лијечити, јер лекови и биљни инфузије често имају нежељене ефекте и може изазвати озбиљан ударац на јетру, док развоја токсичног хепатитиса.