Хепатитис и апетит

Дијете

Консултације гастроентеролога + инфектиолога
+ еластометрија јетре
У складу са ОМЦ политиком
у сједишту Министарства одбране Монике. М.Ф. Владимирски

Сачекајте да се позив договори о времену пријема

Симптоми хепатитиса

На питање: - Шта је хепатитис? - Многи ће одговорити: - Жутица. И они ће бити у праву, али само делимично. Жутица се јавља када се жућка која се производи у јетри уместо да учествује у преради хране, улази у крв и даје кожи карактеристичну жућчасту боју. Такође улази у урин, чине га тамним, а фецес, напротив, губи жуће, постаје безбојан. Ово се дешава уз упалу јетре, виралног хепатитиса, када вирус разбија нормални рад тела. Међутим, вирусни хепатитис се не јавља увек код жутице. Постоје, и често често, зрнатичне форме које нису тако акутне.

Хепатитис - симптоми, знаци, узроци, лечење и превенција виралног хепатитиса

Хепатитис је запаљење болести јетре. По природи тренутног, акутног и хроничног хепатитиса разликују се. Акутне мушице са тешким симптомима и имају две могућности за исход: потпуну излечење или прелазак у хроничну форму.

Различити типови хепатитиса разликују се једни на друге на различите начине инфекције, брзине прогресије, озбиљности клиничких манифестација, метода лијечења и прогнозе за пацијента. За хепатитис специфични комплекс знакова који се, у зависности од неке врсте болести, може показати је јачи од других карактеристичних.

Шта је хепатитис?

Хепатитис - је акутно или хронично инфламаторно обољење јетре, што је проузроковано инфекцијом вирусима или специфичне ефекте на орган паренхима токсичних супстанци (нпр, алкохол, дрога, наркотика, отрова).

Вирусни хепатитис - група широко распрострањена и опасна за људска заразних болести, које су прилично разликују један од другог, су узроковане различитим вирусима, али и даље имају нешто заједничко - болест која утиче пре свега јетру, а особа изазива његову упалу.

Главни симптоми хепатитиса је - бол у стомаку, губитак апетита, са честим мучнина и повраћање, главобоља, слабост и повишена телесна температура до 38,8 ° Ц, ау тежим случајевима - жута пребојеност коже и очију.

Врсте виралног хепатитиса

  • због развоја - вирусом, алкохолом, лековита, аутоимуног хепатитиса, специфичном (ТБ, описторхозној, хидатиформне ет ал.), хепатитиса секундарне (као компликација других патолошких стања), криптогене (непознате етиологије);
  • низводно (акутно, хронично);
  • на клиничким знацима (иктерична, жутица, субклинички облици).

О механизму и начини инфекције подељени су у две групе:

  • Имајући механизам за оралну феку (А и Е);
  • Хепатитис, што кровоконтактни (гемоперкутанни) и једноставније - обложен стазом крви је примарна (Б, Ц, Д, Г - група парентерални хепатитис).

У зависности од облика хепатитиса, болест може бити дуго времена да мучи пацијента, док у 45-55% случајева дође до потпуног опоравка. Хронични (трајни) облик вирусног хепатитиса може узнемиравати пацијента током живота.

Хепатитис А

Хепатитис А или Боткинова болест је најчешћи облик виралног хепатитиса. Његов период инкубације (од тренутка инфекције до појаве првих знакова болести) је од 7 до 50 дана.

Током овог периода, особа може заразити друге. Већина симптома обично нестаје након неколико дана или недеља, али осећај замора може трајати месецима док се јетра враћа у нормалу. Потпуни опоравак траје неколико мјесеци.

Вирусни хепатитис Б

Вирус хепатитиса Б улази у тело крвљу, семеном, водом и осталим течностима контаминираним ХБВ-ом. Најчешће се инфекција јавља трансфузијом крви и крвним производима, порођајима, стоматолошким процедурама, ињекцијама, кућним резовима и другим контактима. Он је спречен вакцинацијом.

Хепатитис Ц

Трећа врста виралног хепатитиса, углавном се протеже кроз крв (трансфузија, игле, сексуални контакт итд.). Симптоми се обично јављају 1 до 10 недеља након инфекције, али се они практично не могу изразити (жутица можда неће бити). Опасност од хепатитиса Ц је због чињенице да може довести до тешког хроничног хепатитиса и цирозе јетре.

Хепатитис Д, Е и Г

  1. Хепатитис Д. Зове се делта вирус. Карактерише га обимно оштећење јетре са екстензивним клиничким симптомима, тешким током и дуготрајним третманом. Инфекција се јавља када вирус улази у крвоток. Најчешће се јавља у акутном облику, вероватноћа прелазног процеса у хроничну је мања од 3%.
  2. Хепатитис Е - знаци инфекције су слични симптомима хепатитиса А, али код тешких болести, не само јетра, већ и бубрези су погођени. Прогноза лечења је скоро увек повољна. Изузетак су труднице у трећем тромесечју, када је ризик од губитка дјетета близу 100%
  3. Вирус хепатитиса Г такође улази у тело контаминираном храном и водом, у контакту са зараженом медицинском опремом. Скоро је асимптоматски. Клиничке манифестације су сличне хепатитису Ц.

Вируси хепатитиса посебно опасних за људско здравље и Ц. Способност да постоји дуже време у организму без значајнијих манифестација довести до озбиљних компликација услед постепеног уништавања ћелија јетре.

Узроци

Извори вируса су различити фактори. Најчешће "типични" разлози су:

  • продужено излагање телу разним токсичним супстанцама;
  • дуготрајна употреба лекова - антибиотици, седативи и наркотици,
  • други лекови;
  • поремећаји метаболизма и аутоимунског система;
  • трансфузија контаминиране донорске крви;
  • поновну употребу једне, обично инфициране, игле од стране групе појединаца;
  • незаштићени секс;
  • "Вертикални" (интраутерини) начин инфекције дјетета од мајке;
  • повезане патологије, као што је ХИВ, које фаворизују једноставан улазак вируса у тело;
  • тетовирање није стерилни алат;
  • акупунктура;
  • лоше стерилизирана стоматолошка опрема;
  • директан контакт са болесним особом.

Хепатитис се такође може јавити као резултат аутоимунског стања у којем абнормално циљани имуни фактори нападају сопствене ћелије кроз јетру. Запаљење јетре може се јавити и као резултат здравствених проблема, од дрога, алкохола, хемикалија и токсина из околине.

Акутни хепатитис

Шта је ово? Акутни облик болести се развија брзо, у року од неколико дана или недеља. Ова врста хепатитиса може трајати до 6 месеци. Ова врста се јавља као резултат:

  • инфекција са вирусом хепатитиса;
  • тровање лековима или токсинама.

Акутни облик карактерише оштар почетак. Таква болест је карактеристична за хепатитис Б, који је вирусне природе. У неким случајевима особа која је отрована снажним отрове има акутну форму хепатитиса. Стање болесника нагло се погоршава због болести. Можда постоје знаци опште интоксикације тијела.

Акутни облик болести је типични за све вирусне хепатитисе. Пацијенти су запажени:

  • погоршање благостања;
  • означена опијеност тела;
  • абнормална функција јетре;
  • развој жутице;
  • повећање количине билирубина и трансаминазе у крви.

Хронични хепатитис

Шта је то? Ундер хроничног хепатитиса разуме дифузно дегенеративне инфламаторни процес, локализован у хепатобилијарни систему и узроковано различите етиологије (вирусним или другог порекла).

Ако хепатитис није излечен 6 месеци, онда се сматра хроничним. Хронични облици долазе дуго времена. Лекари обично класификују хронични хепатитис према индикацијама озбиљности:

  • Перзистентни хепатитис је обично благо облик који се не развија или се развија лагано, што доводи до ограничене оштећења јетре;
  • активан - укључује прогресивно и често обимно оштећење јетре и оштећење ћелија.

Хронични хепатитис је асимптоматски много чешћи од акутног. Пацијенти често уче о болести у процесу неких планираних истраживања. Уколико постоје симптоми, обично се не изражавају и неспецифични. Дакле, пацијентима се може узнемиравати:

  • Осећање тежине и распиранија на десној страни, повећавајући се након једења.
  • Пропустљивост на надимање.
  • Периодична мучнина.
  • Оштећење апетита.
  • Повећан умор.

Уколико дође до ових симптома, обратите се терапеуту, инфектиологу или хепатологу.

Путеви преноса

Начини преноса вирусног хепатитиса могу бити следећи:

  • трансфузија крви - са трансфузијом крви и његових компоненти;
  • ињектирају се - преко шприцева и игала који садрже остатке заражене вирусом хепатитиса;
  • сексуални начин - током сексуалног односа без употребе кондома;
  • вертикално - од болесне мајке до детета при испоруци или бризи за њега;
  • приликом извођења тетоважа, акупунктуре, пиерцинга са не-стерилним иглама;
  • са маникир, педикир, бријање, епилација, трајна шминка, ако се алати не рукују средствима за дезинфекцију.

Симптоми хепатитиса код одраслих

У зависности од облика и стадијума прогресије болести, хепатитис може бити праћен разним симптомма оштећења тела, од којих су главне:

  • периодични или упорни, боли бол у десном хипохондријуму;
  • општа слабост, вртоглавица, главобоља;
  • константно осећање горчине у устима;
  • повећање телесне температуре на 37-38 степени (типично за умерене и тешке, акутне облике вирусног хепатитиса);
  • локални иктерус горње коже, као и очна јабука;
  • смањио апетит;
  • непријатан мирис из уста;
  • тамна урина;
  • Диспептицки поремећаји (дијареја, повраћање, периодични конипација);
  • често свраб.

Желео бих да скренем пажњу на иктерус коже. Ако је вирус погодио јетру, прекомерно гутање жучи у крв доводи до чињенице да је епител обојен у карактеристичној жутој боји.

Али код хепатитиса Ц, жутица се врло ретко развија, због чега кожа можда нема иктерични покривач. Овде карактеристичан знак је висока телесна температура, која држи ознаку, од око 37,5 до 38 степени. Жена се осећа лоше, њено тело боли, постоји општа болест која личи на АРД, АРВИ или грип.

Жутица се јавља као резултат метаболичког поремећаја билирубина, токсичног за тело. Када јетра функционише, акумулира се у крви, шири се по целом телу, депонује у кожи и мукозним мембранама и даје им жућкасту боју.

Најчешће као резултат кршења одлива жучи из јетре, део који улази у крвоток и шири по целом организму, свраб: жучних киселина, полагање у кожи, увелико је иритиран.

У неким случајевима, пацијенти развијају тзв. Фулминантни акутни хепатитис. Ово је изузетно озбиљан облик болести, у којој постоји масовна смрт ткива и изузетно брзи развој симптома. У одсуству третмана, такав акутни хепатитис доводи до смрти особе.

Облици развоја

Током вирусног хепатитиса разликују се четири облика:

  1. Милд, често својствена хепатитис Ц: жутица често одсутни, лов-граде или нормалне температуре, гравитација у десном горњем квадранту, смањен апетит;
  2. Умерене тежине: горе наведени симптоми су израженији, болови у зглобовима, мучнина и повраћање, апетит практично одсутан;
  3. Тешко. Постоје сви симптоми у изразитој форми;
  4. Свифт (фулминант) не јавља се у хепатитиса Ц, већ карактеристика хепатитиса Б, посебно у случају истовремене инфекције (ХДВ / ХБВ), тј комбинације два вируса Б и Д, које изазивају суперинфекције.

Компликације и последице за тело

И акутни и хронични хепатитис могу довести до веома озбиљних посљедица. Међу њима вреди напоменути:

  • инфламаторне болести билијарног тракта;
  • хепатична кома (завршава са смрћу у 90% случајева);
  • цироза јетре - јавља се код 20% пацијената са вирусним хепатитисом. Најчешће је цироза изазвана хепатитисом Б и његовим деривативним формама;
  • рак јетре;
  • експанзију крвних судова и накнадном унутрашњем крварењу;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини - асцитес.

Лечење хепатитиса

Лечење хепатитиса зависи од етиолошког фактора који је изазвао запаљен процес у јетри. Наравно, хепатитис алкохолног или аутоимунског порекла обично захтева само симптоматску, детоксикацију и лечење хепатопротектора.

Стандардна тактика лечења хепатитиса укључује:

  • уклањање узрока болести уништавајући вирус и детоксификацију тела;
  • лечење истовремених болести;
  • обнављање радне способности јетре;
  • одржавање нормалних виталних функција тела;
  • усклађеност са посебном исхраном и одређеним санитарним и хигијенским мерама заштите.

Лечење акутног хепатитиса

Лечење је обавезно у болници. Додатно:

  • прописана дијета број 5А, полу-брзо лијечење (у тешким случајевима - одмор у кревету);
  • за све облике хепатитиса, алкохола и хепатотоксичних лекова су контраиндиковани;
  • интензивна инфузиона терапија за детоксикацију врши се за компензацију
  • функција јетре;
  • прописати хепатопротективне лекове (есенцијални фосфолипиди, силимарин, екстракт екстракта чичког сирћета);
  • одредити дневну високу клистир;
  • производе корекцију метаболизма - препарати калија, калцијума и мангана, витамински комплекси.

Усклађеност са исхраном

Поред терапије лековима, пацијент треба увек да прати дијету. Храна треба да се заснива на следећим правилима:

  • потпуно искључивање алкохола (укључујући и пиво);
  • забрана маринада, димљена, зачињена и масна;
  • препоручено месо са мастима и риба;
  • можете користити млечне производе са ниским садржајем масти.

Антивирусна терапија у тандему са исхраном и креветом у кревету може довести до потпуног опоравка. Међутим, треба напоменути да је потребно поштовање исхране и терапије исхране након опоравка. У супротном, поновити и прелазак болести на хронични вирусни хепатитис практично није искључен.

Шта можете да једете:

  • разни чајеви засновани на биљкама и бобицама, соковима и комотима са малим садржајем шећера;
  • ољуштена, добро кувана каша;
  • разне супе и пиринче од поврћа;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • Месо и риба треба да буду сорте ниско-масне, парене;
  • парни омлет;
  • либеле, раж, бисквити кекси.

Од слаткиша можете користити сушено воће, не превише слатко џем, дусо. Корисне печене јабуке, у малим количинама, банане и бобице.

  • јак чај, чоколада, кафа;
  • пасуљ, печурке;
  • кисело, слано, сувише слатко;
  • пецива, пахуљице, палачинке, пите;
  • кобасице и конзервисано месо;
  • свињетина;
  • јаја у стрмој и пржени форми.

Превенција

Потребна је превенција да се вирусни хепатитис не врати, ау случају хроничних манифестација то не погоршава, не постаје компликовано. Превенција је у складу са следећим правилима:

  • искључивање из исхране алкохола (у потпуности);
  • поштовање свих препорука доктора (не пропустите пријем, тачно према рецепту за употребу медицинских производа);
  • усклађеност са исхраном (не укључује пржена и масна, слана и зачињена, конзервисана и конзервисана);
  • Будите пажљиви када се бавите контаминираним биоматеријима (који се односе на здравствене раднике), односно - користите заштитну опрему (заштитну опрему).

Како се заштитити од хепатитиса?

Вирусни хепатитис често доводи до озбиљних и опасних компликација, а њихово лечење није само дуго, већ и скупо.

Превенција је следећа:

  • Оперите руке пре једења
  • Поцните воду пре пијења
  • Увек оперите воће и поврће, производе за топлотну храни
  • Избегавајте контакт са другим људским телесним течностима, укључујући крв
  • За заштиту код сексуалних контаката (укључујући и оралну)
  • Пирсинге и тетоваже врши само стерилним инструментима у провереним центрима
  • Вакцинисати против хепатитиса.

Исхрана за хепатитис

Опис је тренутно укључен 06.11.2017

  • Ефикасност: ефекат лечења у недељу
  • Временски оквир: 6 месеци или више
  • Трошкови производа: 1400-1450 рубаља недељно

Општа правила

Хепатитис најчешће међу болестима. Акутни хепатитис је заразног порекла. И ако је вирусна хепатитис Е и хепатитис А (Боткинова болест) имају повољан курс и онда не прелазе у хроничну форму хепатитис Б и Ц, упркос значајном напретку у дијагнози и лијечењу, довести до хроничног оштећења јетре. Одликује их најчешћим развојем цироза и рак јетре.

Хронични хепатитис се јавља као резултат акутног хепатитиса, као и са хемијским опијеностима, алкохолизам или хроничне инфекције. Хронични хепатитис резултира опоравком или цироза јетре, може доћи до отказа јетре. Основни сто за ове болести јесте Диет №5 и његове сорте.

Дијета за хепатитис зависи од стадијума болести. Код акутног хепатитиса прописан је режим заштитног спаљивања, који укључује хоспитализацију, одмор у кревету или строго кревет (у случају пријетње хепатична енцефалопатија) и дијететски оброци. Када се жутица распади, пацијент се пребацује у режим оделења. За све акутне хепатитисе, први пут се прописује да више штеде Дијета бр. 5А. Дијете се разликују у степену стресања, начинима припреме посуђа и стога се прописују у различитим периодима болести.

Механички ефекат посуђа одређује се њиховом конзистентношћу и запремином, степеном брушења и обраде (кување или печење). Хемијске акције врше супстанце које чине производе. Јаки иританти су екстракти и есенцијална уља.

Сврха постављања варљиве дијете је да протресе све органе за варење. Он изазива одмор органима дигестивног тракта и, пре свега, јетри, која је важна у акутном периоду, и доприноси нормализацији његове функције. У сврху детоксикације, по први пут повећајте унос течности (2-2,5 литара).

Дијета је пуна протеина (100 г) и угљених хидрата (400 г), али садржај масти је ограничен на 70 г. У присуству дијареалних појава (мучнина, повраћање, аверзија на храну, надимање, констипација или дијареја), количина масти је даље смањена (50 г), а када се нетолеранција искључује биљна уља. Храна је обогаћена изворима протеина, липотропних супстанци (сирева) и витамини (јагодице, поврће, воће, сокови). Није препоручљиво повећавати садржај сварљивих угљених хидрата, јер то може ометати функцију излучивања жучи. Организовани су 5-6 оброка дневно.

Јело у акутном периоду укључује:

  • Парне и кувана јела од свјежег меса и здробљено кувано поврће. Искључење, гашење и пржење су искључени.
  • Смањена количина ватросталних масти и соли.
  • Повећан је број липотропних производа (сиреви, хељда, сиротка, влакна, пињеница, полинезасићене масне киселине).
  • Супе, кухане на биљним броколама са житарицама и прженим поврћем. За допуњавање супе, поврће не може бити пржено. Дозвољене супе, пире кромпир. Сезонске супе са маслацем, павлаку, млеком или кремом.
  • Хлебасти пшенични хлеб (И и ИИ разреда) и непокретни кекси.
  • Мало месо и рибе у кувани и парни облици и само сецкани производи. Риба се може кувати са комадом.
  • Манна, кашица од каше, пиринач, овсена каша и овсени пахуљице, од којих се кашице кувају на води (можете додати млеко). Кашичица трљају на полустатичну конзистенцију. Дозвољени танко кувани вермицелли и мала тестенина.
  • Млечни производи од киселог млека са малим садржајем масти, одважени сиреви (природни и јела од њега). Млеко и маслац - само у јелима. Кисела павлака се користи као зачина за посуђе.
  • Протеини омелети.
  • Биљно уље само уз добру толеранцију (готови оброци).
  • Поврће (кромпир, карфиол, бундева, шаргарепа и репа) се кувају и млевене, а такође у облику пире кромпира.
  • Сјеме, слатко воће у својој сировој форми конзумира само пире, печено и кувано.
  • Чај са лимуном, чај са млеком, ружа, вода без гаса.
  • Бротхс.
  • Ватросталне масти, зачини, зачини, маринаде и кисели крајеви, конзервирана храна.
  • Грубо влакно (махунарке, рутабага, орашчић, семе, печурке, купус), поврће са есенцијалним уљима (црвенкаста, црни лук, бели лук, редквица).
  • Мастно месо, масти и масне рибе.
  • Кондиторски производи са кремом, црним хљебом, пецивом, просором.
  • Кафа, сладолед, чоколада, какао.
  • Јајчни румењак.
  • Кисело воће и бобице, поврће и воће у сировом облику.
  • Алкохол и пиће са гасом.

У одсуству компликација Табела № 5А именовати до 6 недеља. Пацијент се онда пребацује на основно Табела број 5, који се препоручује за 6-12 месеци. Дијете се разликују у степену механичких и хемијских схцхазхенииа, начина припреме посуђа, те стога именовани у различитим периодима болести. Након акутног хепатитиса препоручује се ограничавање вежбања и тежак физички рад, ноћни рад и дуга путовања се искључују.

Исхрана за хепатитис и цироза јетре у хроничном току и у периоду ван погоршања Табела број 5, о чему ће се детаљније дискутовати у наставку. Код исхране вршити прилагођавање, ако постоје знаци стагнације жучи: они ограничавају шећер и уводе више поврћа, воћа, поврћа и воћних сокова, као и биљних уља. Укупна количина масти у овом случају је мало повећана, а масне биљке представљају 35% свих масти у исхрани.

Код бенигне болести, дозвољено је Дијета бр. 15 - Општи сто, али на томе пацијент треба искључити масно месо, димљене производе, оштре грицкалице, зачине, тесто (маслац и пуфф), поврће са есенцијалним уљима. Забрањено је пити алкохол. Када се погоршање пацијента привремено пренесе на Табела № 5А.

Ако цироза јетре има бенигни ток и стање болесника остаје задовољавајуће много година, приказан је основни стол. Када диспепсија - Не. 5А. Ако је означено дијареја и стеатеррхеа (знаци кршења апсорпције масти), онда је количина масти ограничена на 50-60 г, изузев млека и лаксатива.

Када се јавља цироза асцитес, препоручује се исхрана са смањеном енергијом (до 2000 кцал) која садржи 70 г протеина и не више од 0,5 г соли. Сва јела се припремају без соли. Дозвољена је употреба безалкохолног хлеба и маслаца. Такође смањите количину течности и уведите производе који садрже калијум. Храна би требало бити претежно вегетаријанска. Препоручљиво је неколико дана (до 10) да пацијент пренесе на сол Табела бр. 7.

Са акумулацијом азотних жлијезда у крви, број животињских протеина се даље смањује, али садржај сварљивих угљених хидрата се повећава. У одсуству апетита, у исхрани треба доминирати свеже поврће, воће, сокови и производи од киселог млека. Понекад су зачини и слободне месне јухе и супе дозвољени у малим количинама.

Може довести до употребе хепатотоксичних лекова који се метаболишу у јетри токсични хепатитис. Такви лекови су метотрексат, парацетамол, амоксицилин/цлавуланате, флуклокациллин, нестероидни антиинфламаторни лекови, тетрациклин, сулфонамиди, ко-тримоксазол, нифурантин.

Токсични хепатитис изазива злоупотребу алкохола и његових сурогата. Токсични ефекат етанола директно зависи од концентрације у крви ацетата и ацеталдехид, који има хепатотоксични ефекат, нарушава функцију ћелијских мембрана. Прихватање алкохола на позадини узимања лекова који се користе у терапијским дозама доводи до повећања осјетљивости на њих и токсичне оштећења јетре.

Неки индустријски отрови имају афинитет за ткиво јетре и производе ефекат чак иу малим дозама. Ово је галовак, хлороформ, азо боје, стирен, бензен, фосфор, органофосфорни пестициди, арсен. Акутна оштећења јетре због отрова је изузетно ретка.

Уз токсични хепатитис јетре, постоје болови у хипохондрију, мучнина, слабост, прогресивна жутица, промене у функцији јетре и његово повећање. Третман се састоји у искључивању контакта са токсичном материјом, именовањем терапије за детоксикацију, ентерозорбентима, хепатопротектрима, витамини и холеретских препарата. Код токсичног хепатитиса, препоруке за терапијску исхрану се не разликују од оних описаних горе.

Хепатитис Ц: симптоми и третман

Хепатитис Ц - главни симптоми:

  • Слабости
  • Срби кожу
  • Вртоглавица
  • Мучнина
  • Поремећај спавања
  • Губитак апетита
  • Повраћање
  • Проширење јетре
  • Блоатинг
  • Мишићна слабост
  • Повећан умор
  • Нискобуџетна грозница
  • Десолација фецеса
  • Умор
  • Жутица
  • Затамњење урина
  • Неудобност у десном хипохондрију

Хепатитис Ц је заразна болест која утиче на јетру и једна је од најчешћих типова хепатитиса. Хепатитис Ц, чији се симптоми можда не појављују уопште дуго, често се јавља уз његову касну детекцију из тог разлога, што заузврат доводи до латентног превоза од стране пацијената са паралелним ширењем вируса.

Општи опис

Вирус који узрокује хепатитис Ц - ХЦВ је мали у типу, садржи генетски материјал (РНА) у коверти. Пре него што је откривен вирус (то се десило релативно недавно, 1989. године), инфекција је дефинисана као хепатитис "ни А нити Б".

Хепатитис Ц, чији су симптоми узроковани одговарајућим вирусом, упркос општем откривању ове болести углавном код младих људи, може се потпуно развити у било којој особи.

Главна карактеристика вируса хепатитиса Ц је да је генетски променљива, а поред тога, примећује се да има високу тенденцију на мутације. У овом тренутку постоји 6 генотипова овог вируса и, с обзиром на опажање мутације хепатитиса Ц, његово присуство у људском тијелу може износити око 40 подврста вируса. Једина особеност овог садржаја може бити да чак иу таквом броју подврста хепатитиса Ц припада, без обзира на број подврста, само један од обичних генотипова који постоје. Ова карактеристика је главна у одређивању упорности вируса у комбинацији са високом учесталошћу хепатитиса Ц у смислу његових хроничних облика.

Што се тиче рад имуног система против хепатитиса Ц, једноставно нема способност да одржава контролу над генерације жељеног антитела, јер сада је развој антитела на вирус, већ постоје њихови потомци, који заузврат, имају друге врсте антигенских својства.

Што се тиче преваленције хепатитиса Ц, примећујемо да индикатори за развијене земље то одређују у 2%. Према Русији посебно, показатељи о броју заражених пацијената у реда величине од око 5 милиона, ако се узме у обзир глобалну распрострањеност, то је око 500 милиона. Треба напоменути да су званично регистровани пацијенти са овом болести започели много касније него пацијенти са другим облицима виралног хепатитиса. Сваке године у порасту повећава инциденцију, а претпоставља се да је главни разлог за то је зависност која, с обзиром на детаљнија испитивања узрока и карактеристика болести, то није тачно, иако је фактор наркоманије и чини око 40% инфицираних пацијената.

Да бисте заразили вирус, морате да га ударите у крвоток. Као резултат тога, са протоком крви, вирус улази у јетру, и кроз то је већ омогућено продирање у ћелије јетре, гдје се постепено умножава предметни вирус.

ћелије јетре могу оштетити не само произведене активност вируса, већ и због имуног одговора организма, тј шаље одговор у облику имуних ћелија (лимфоцита) направљени за уништавање заражене ћелије јетре са генетичког материјала страно ње.

Како се преносе болести?

Главни начини преноса одређеног вируса су генитални и хематогени путеви. Хематогени пут, инфекција на којој се одвија кроз крв, у пракси се дешава много чешће. Хајде да поменемо главне варијанте такве инфекције:

  • Трансфузија крви (укључујући компоненте крви).Када пред овај метод је био главни инфекција у хепатитиса Ц. У међувремену, појава лабораторијске дијагностике, као нове методе, заједно са својим обавезно спровођење у великом броју истраживања за донаторе је довело до оно што је сада, ова метода није тако битно као и увек.
  • Инфекција током пирсинга и током процеса цртања тетоважа. Овај начин инфекције недавно је, напротив, био један од најчешћих када је инфициран са хепатитисом Ц. Конкретно, таква инфекција је релевантна ако се инструменти слабо стерилишу и чак и ако се ова мјера не примењује у потпуности.
  • Инфекција приликом посете маникирним просторијама, стоматологима. Оваква врста инфекције се такође често појављује у пракси недавно.
  • Употреба дрога. При разматрању ове специфичне болести, питање је кориштења обичних шприцева за интравенозно убризгавање лијекова. Сходно томе, због тога је хепатитис Ц изузетно чест међу људима који користе дрогу.
  • Коришћење бријача, четкица за зубе, маказе и других предмета, који припадају пацијенту и који се односе на категорију производа за личну његу.
  • Пренос вируса приликом рођења (од мајке до бебе).
  • Сексуални контакт.Хепатитис Ц није тако често релевантан за овај начин преноса - инфекција, иако се то јавља, али само у поређењу са 5% случајева, када је ријеч о незаштићеном полу.
  • Ињекције. Овде, опет, говоримо о зараженим иглама, овог пута мислимо на инфекцију у медицинским установама под медицинским манипулацијама.

Треба напоменути да око 10% случајева инциденције не дозвољава да се утврди извор инфекције код пацијената са акутном формом хепатитиса Ц и око 30% - код пацијената са хроничном формом.

Ништа мање релевантно је питање како се ова болест не преноси.

Како се болест не преноси?

Важно је имати на уму да је пренос вируса хепатитиса Ц није ступио у контакт и капљица у ваздуху начин, да је "успешно" инфекција је само у случају директног контакта на "крви крви."

На основу овога, ако имате пацијента са дијагнозом хепатитиса Ц у вашем окружењу, можете се ослободити непотребних ограничења, знајући да се инфекција неће појавити ако:

  • кијање и кашаљ;
  • руковање;
  • генерално са болесном употребом хране и пића;
  • загрљај, пољубац.

Ризичке групе у инциденци хепатитиса Ц

  • жене и мушкарци са више од једног сталног партнера, нарочито хитност болести стиче се са незаштићеним контактима;
  • људи са ХИВ-ом;
  • хомосексуалци;
  • особе које су директно сексуални партнер пацијента са дијагнозом хепатитиса Ц;
  • наркоманима који користе интравенозне дроге;
  • особе са различитим болестима које се преносе сексуално;
  • особе које захтевају трансфузију крви (укључујући његове компоненте);
  • особе којима је потребна хемодијализа (или "вештачки бубрег");
  • Деца чије су мајке заражене вирусом ове болести;
  • медицински радници чији рад подразумева директан контакт са крвљу.

Такође је могуће издвојити и раздвојити групе особа за које је трансфер те болести тежи:

  • људи који злоупотребљавају алкохол;
  • особе са ХИВ инфекцијом;
  • особе са хроничним болестима јетре, као и са другим врстама вирусног хепатитиса;
  • старије људе, али и дјецу - у овим случајевима, између осталог, често се може супротставити пуноправном антивирусном третману.

Старије особе у поређењу са младим, више шансе да развију хронични хепатитис Ц у свом облику, при чему се у саопштењу и релевантних да размотри ситуација следи неповољан исход (као цирозе јетре и тако даље.).

Што се тиче овог питања, као што је хепатитис Ц и трудноће, може се овде напоменути да су заражене жене су углавном већина неговање трудноћа је нормална, штавише, у већини случајева деца су рођена потпуно здрава. Међутим, такође је немогуће искључити могућност вертикалног преноса узроковане болести од мајке на дијете. Поред тога, важна тачка је опште стање пацијента, на основу које се разматра могућност трудноће, за који се примјењује сљедећи алгоритам:

Акутни вирусни хепатитис Ц

Акутни облик вирусног хепатитиса је прилично уобичајена инфекција аитропонског вируса. Ширење болести се дешава пре него што су нам методе описане.

Трајање инкубационог периода је око 8 недеља. Најчешће се болест јавља у аниктеричној форми, симптоми хепатитиса Ц код одраслих, као такви, су одсутни.

Главне манифестације болести се у принципу не разликују од симптома сличног парентералног хепатитиса. Ако узмемо у обзир карактеристике тока болести у цјелини, може се приметити да је његов курс далеко лакши од тока других облика виралног хепатитиса. У међувремену, њен латентни ток води до касно и често случајног откривања. До тада се развијају прилично озбиљне компликације, и стога се често даје повезивање болести са дефиницијом "љубазан убица".

Болест почиње на постепен начин. Водеци симптоми у периоду пре-досадног (10 дана) су слабост, смањени апетит, замор и надимање. На пољу епигастрије и десног хипохондрија појављује се одређена нелагодност.

Нешто мање често постоје манифестације у облику пруритуса и главобоље, грознице, дијареје и вртоглавице. У случају симптома у облику жутице, истовремени симптоми су смањени апетит, слабост, неугодност у пределу абдомена. Скоро сви пацијенти имају велико повећање величине јетре, мекоћу његове конзистенције, ау 20% случајева појављивање спленомегалије.

Карактеристична обиљежја тока болести је умјерен облик манифестације симптома. Ток акутног виралног хепатитиса може бити озбиљан, његов фулминантан облик код пацијената је ретка. Уочи да други је облик у коме се болест карактерише одређени степен озбиљности свог тока, на којој је масовна некроза хепатоцита у комбинацији са развојем хепатиц коме. Релевантност овог облика може се рећи у наредних 1-2 недеља од времена првих симптома хепатитиса Ц.

Што се тиче опоравка, његова регистрација се јавља само у поретку од 20% пацијената, али смртоносни исход је изузетно реткост.

Као што смо већ приметили, често акутни облик хепатитиса долази без симптома, али болест истовремено одређује веома висок проценат свог преласка у хроничну форму или хроничну носу вируса.

Хронично вирусовосителство (инаппарантни хепатитис Ц са латентним протоком) се јавља код нормалних вредности серумских трансаминаза и у одсуству клиничких симптома. У међувремену, код већине таквих пацијената пунктирана јетра одређује присуство знакова стварних хроничних лезија.

Генерално, манифестације акутног облика хепатитиса могу се смањити на општу врсту болести, која се назива периодом без акни. Ово одређује следеће симптоме за болест:

  • умор и летаргија;
  • губитак апетита;
  • мучнина, повраћање;
  • главобоље;
  • цориза, кашаљ;
  • мишићни бол, бол у зглобовима.

Иктерични период одмах прати ове манифестације. Дакле, први симптом који вас упозорава постаје затамњење урина тамно браон боју. Затим се упозорава гутање слузокоже и оцеана склера. Жућење коже је посебно изражено на длановима, а затим се пожелава жутоћи остатка коже.

Поред већ поменутих симптома, опет постоји озбиљност у десном хипохондријуму, бол у његовом подручју. У неким случајевима, фецес дисколор, који се јавља због блокаде жучних канала.

С обзиром на то да се прелазак на хронични облик јавља у око 80% случајева, прогноза за пацијенте није повољна. Озбиљност овог предвиђања лежи у чињеници да ток болести у овом случају може бити повезан са каснијим развојем примарног облика хепатоцелуларног карцинома.

Можете се опоравити после преноса акутног хепатитиса Ц у наредној години.

Хронични хепатитис

Хронични облик ове болести је дифузан, трајање његовог курса може бити од шест мјесеци до дужег временског интервала.

С обзиром на чињеницу да је геном у једном генотипа вируса карактерише висока варијабилност, што дефинише велики број генетски различитих мутант вируса квази-врсте, чији је тираж се стално дешава у телу пацијента. Ово је због присуство квази-врсте се обично дешава бијег вируса из имуног одговора из организма, поред тога, овај фактор такође одређује дугу постојаност вируса и формирање хЦГ. Одвојено је и његова отпорност на интерфероне.

Треба напоменути да је хронични хепатитис Ц био водећи међу болестима у последњих пет година, што се такође односи на његове компликације.

Хронични хепатитис може деловати као резултат транзиције од акутног облика до тога и као независне болести. Њене главне манифестације су следеће:

  • Први и главни знак хепатитиса је умор, а постепено расте, праћено поспаношћу и тешком слабошћу. Често се пацијенти једноставно не могу пробудити ујутру.
  • На основу карактеристика претходног симптома, постоји још један, не мање изражен симптом - промена у циклусу спавања. У овом случају то је питање поспаности, примећено у дану и несаници, настају ноћу. Ове манифестације могу указивати на почетак процеса хепатичне енцефалопатије.
  • Осим ових симптома може бити и мучнина и повраћање, надимање и недостатак апетита.

Важно је напоменути да се жутица са овом формом хепатитиса Ц појављује изузетно ретко.

У неким случајевима, прве манифестације хроничног хепатитиса Ц се могу запазити на стадијуму цирозе. Цироза самог јетре праћена је жутицом и увећаним абдоменом у количинама, што се такође јавља у комбинацији са појавом васкуларних звездица и повећањем слабости.

Трајање у овом облику болест може деценијама.

Компликације хепатитиса Ц

Цироза јетре поменута је компликација хепатитиса Ц. Ризик од трансформације хепатитиса у ову болест 20 година је око 20%.

Посебно, цироза јетре представља тај посебан услов у којем се налази хепатично ткиво, на њој се одређени делови цицатрициалних промена формирају у комплексу с кршењем укупне структуре органа. Заузврат, велики број ових процеса пружа трајно оштећење функције јетре. Сама цироза може бити резултат претходно пренесених облика хепатитиса (алкохол, лек, токсично, вирусно).

Поред опште врсте симптома који се манифестује код хроничног хепатитиса, цироза прати и друге манифестације, међу којима и разликујемо следеће:

  • губитак тежине (прилично изражен), губитак апетита;
  • свраб;
  • иктерус мукозних мембрана, кожа;
  • повећање абдомена - његове димензије варирају због акумулације течности у абдоминалној шупљини;
  • обиљежено отицање ногу, у неким случајевима може доћи до отока на целом телу;
  • због компактност у венама јетре у цирозом (због мултипле склерозе), се јавља као проширене вене, да су посебно важи за области ректуму и једњака. Пукотина ових вена може довести до озбиљног крварења, манифестованог у виду крваве пролије или крвавог повраћања. Такав тип крварења често доводи до смрти.

Осим горе наведеног, цироза може изазвати јетрену хепатичну енцефалопатију, која се развија због отказивања јетре. Ова компликација се јавља, односно због пропуста јетре, као и због своје немогућности да неутрализују одређено токсичне материје чије акумулације, заузврат, може негативно утицати на мозак.

Као први знак који указује на хепатичну енцефалопатију, разликују се дневна поспаност и ноћна несаница. Потом поспаност постаје трајна, спавање праћено ноћним морем. Нешто касније, постоји оштећење свести, који су посебно анксиозности и конфузије у халуцинацијама итд. Прогресија овог стања доводи до коме, што је стање које се карактерише апсолутном недостатку свести и недостатка реакције ефекта сваког стимуланса екстерног окружења. После тога, ово стање напредује у свом погоршању, што утиче на рад виталних органа. Посљедње манифестације објашњавају тотално угњетавање које се јавља у централном нервном систему, што директно утиче на функције кичмене мождине и мозга.

У неким случајевима, ако је то муњевити облик хепатитиса, кома долази одмах, а ниједан други симптом не може да прати.

До 2% пацијената са хепатитисом Ц суочавају се са развојем ове болести пре него што пређу у карцином хепатичне ћелије, односно у примарни рак јетре. Сама по себи, такав рак је малигни тумор, извор је ништа осим ћелија јетре. Ризик од развоја примарног рака јетре повећава се у случају истовремено истовремене важности за пацијента двије врсте хепатитиса - Ц и Б.

Са продуженом употребом алкохола, ризик од развоја примарног рака јетре такође је значајно повећан.

У општем току статистике хепатитиса Ц постоје следећи могући исходи за 100 пацијената:

  • од 55 до 85 пацијената ће се суочити са прелазом хепатитиса у хроничну форму;
  • код 70 пацијената, болести јетре у хроничној форми могу постати актуелне;
  • од 5 до 20 пацијената у наредних 20-30 година ће се суочити са развојем цирозе хепатитиса;
  • од 1 до 5 пацијената ће умријети као посљедица изазвана хроничним хепатитисом Ц (опет, ово је цироза или јетре).

Осим тога, постоје и "екстрахепатичне манифестације", као и манифестације хроничног хепатитиса Ц и, како се и очекивало, узроковано аутоимунским процесима. Реч је о "хабитуацији" ћелија имуног система на борбу коју тијело води. Као резултат ове врсте манифестације и постати релевантно, нарочито они укључују гломерулонефритис, подразумева губитак бубрежних тубула, као мешовито криоглобулинемија, и низ других болести, од којих сваки може окарактерисати накнадно тежак довољно свој ток.

Пронађени су симптоми хепатитиса Ц: шта треба учинити?

Пре свега, требало би да покушате да се ослободите панике, јер се болест може лечити. Прије свега, у овом случају неопходно је консултовати специјалисте, изузев независних покушаја дијагнозе било каквих могућих, по вашем мишљењу, болести, а још више покушаја самосталног лијечења. Само специјалиста ће утврдити вашу релевантност за ову дијагнозу, а такође ће моћи схватити колико су активни процеси и да ли је потребно лијечење уопште.

Обавезно је престати користити лекове који негативно утичу на јетру (ако се, наравно, користе), исто важи и за алкохол. Водите рачуна да се ослободите прекомерног физичког напора.

Поред тога, требало би да се побринете за људе око себе, елиминишући могућност заразе за њих. Ово се односи на безбрижне покушаје њиховог кориштења личних хигијенских предмета (маказе за нокте, четкицу за зубе, бријач, итд.).

У случају резова или отворених рана, важно је посветити посебну пажњу њима. Оштећења у сваком случају треба скривати помоћу банде или завоја. Ако је неопходно пружити спољну помоћ за ово, важно је да особа укључена у ову акцију буде у медицинским рукавицама. Што се тиче оних површина на којима је крв, онда је важно дезинфиковати их посебним растворима који садрже хлор. Вирус убија се кључањем (довољно је око два минута) или када се пере (60 ° Ц, око пола сата).

Лечење хепатитиса Ц

Хепатитис Ц може сигурно угрозити озбиљне компликације, међутим, и повољан прогноза у овом дијагнозом не искључује, штавише, у принципу, болест не може манифестовати дуги низ година. Током овог периода не захтева посебан третман - главна ствар је да обезбеди одговарајућу медицинску контролу. То подразумева редовну проверу функције јетре, као резултат тога, у случају активације хепатитиса, обезбеђује се одговарајућа антивирусна терапија.

Лечење хепатитиса Ц за данас укључује употребу антивирусних лекова, који су, по правилу, комбиновани - то је интерферон-алфа и рибавирин. Први је протеин који је синтетисао сам тело као одговор на ефекат вирусне инфекције. Друго, рибавирин је неефикасан у једној апликацији, док побољшање ефеката примећен када се користи у комбинацији са интерфероном-алфа.

У закључку примећујемо да хепатитис захтева посебно пажљив приступ избору терапије, а самотретање, како смо већ приметили, треба искључити.

У случају појаве алармантних симптома, што може указати на присуство хепатитиса Ц, потребно је контактирати хепатолога или гастроентеролога.

Ако мислите да имате Хепатитис Ц и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу вам помоћи: хепатолог, гастроентеролог.

Такође, нудимо своје услуге на мрежи дијагнозу болести, која је заснована на симптомима ушли бира вероватноћу болести.

Алкохолни хепатитис је запаљенско обољење јетре који се развија као резултат продуженог уноса алкохолних пића. Ово стање је предуслов за развој цирозе јетре. На основу назива болести, постаје јасно да је главни разлог његовог појављивања употреба алкохола. Поред тога, гастроентеролози разликују неколико фактора ризика.

Холециститис је запаљенско обољење које се јавља у жучној кеси и праћено је израженим манифестацијама симптома. Холециститис који се јављају симптоми су, у ствари, себи болест, око 20% одраслих, може доћи у акутној или у хронични облик.

Вирусни хепатитис је заразна болест јетре која узрокује патолошко запаљење хепатичног ткива. Носилац болести је особа која је сам. Не постоји строго ограничење старости и пола. За данас у медицини постоји пет група ове болести. Свака од група има своју клиничку слику и етиологију.

Механичка жутица се развија када се процес одлива жучи преломи на жучним каналима. Ово је због механичке компресије канала са тумором, цистом, каменом или другим формацијама. Претежно болест погађа жене, ау млађој доби, механичка жутица се развија као последица холелитијазе, ау средњим и старијим женама, патологија је последица туморских процеса у органу. Болест може носити и друга имена - опструктивну жутицу, екстрахепатичну холестазу и друге, али суштину ових патологија је једно и то је кршење струје жучи, што доводи до појаве специфичних симптома и кршења људског стања.

Диффусивне промене у јетри су заједничко патолошко стање, које карактерише развој трансформација ткива жлезде. Опасност је у томе што се болест развија и са мањим поремећајима и није неуобичајена код деце.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.