Анализа хормона хормона

Третман

Тироидни хормони Т4 (тхирокине) и Т3 (тријодтиронина) - тироидни хормони се одређује у крви, осетљивост тестираних система хормона је другачије. Због тога су у различитим лабораторијама норме ових индикатора различите. Најпопуларнији метод за анализу тироидних хормона је ЕЛИСА метода. Потребно је обратити пажњу, прима резултате анализе за хормоне штитасте жлезде, норма хормона за сваку лабораторију је другачија, и то треба навести у резултатима.
Тироидна-стимулирајући хормон активира активност штитне и повећава синтезу својих "личних" (тироидних хормона) - тироксин или тетраиодотхиронине (Т4) и тријодтиронина (Т3). Тхирокине (Т4), главни тироидни хормон који нормално циркулише у количини од око 58 - 161 нмол / Л (4,5 - 12,5 мг / дл), већина тога је везан за транспорт протеина, углавном ТБГ, стање. Норма хормона штитњака, која у великој мери зависи од времена дана и стања тела, има изражен утицај на размену протеина у телу. Са нормалном концентрацијом тироксина и тријодотиронина, активира се синтеза протеинских молекула у телу. Циркуларни тироидни хормон тироксин (Т4) је готово у потпуности везан за транспорт протеина. Одмах по уласку крви из штитне жлезде велика количина тироксина претвара се у тријодотиронин, активни хормон. Људи са хипертироидизмом (производња хормона изнад нормалног), ниво хормона кружења стално расте.

Најчешћи метод дијагностиковања болести штитне жлезде јесте тест крви за тироидне хормоне, а нарочито се односи на жене, јер се патологија шуоидне жлезде углавном налази у прекрасној половини. Међутим, мало се људи питало шта значе ти индици, који се предају под општим називом "тестови за хормоне штитасте жлезде".

Норме тироидних хормона у крви:

Хормон који стимулише срце (тиротропин, ТСХ) 0.4-4.0 мИУ / мл
Без тирозина (без Т4) 9.0-19.1 пмол / л
Без тријодотирина (без Т3) 2.63-5.70 пмол / л
Антитела на тироглобулин (АТ-ТГ) норма нмол / л.

Референтне вредности (одрасле особе), норма у крви општег Т3:

Повећање нивоа Т3 уопште:

  • тиротропинома;
  • токсичан гоитер;
  • изолована Т3 токсикоза;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденомом штитне жлезде;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • повећање телесне тежине;
  • системске болести;
  • хемодијализа;
  • пријем амјодарона, естрогена, левотироксина, метадона, оралних контрацептива.

Смањити ниво Т3 уопште:

  • синдром еутиреоидног пацијента;
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • хронична обољења јетре;
  • тешка не-тироидидна патологија, укључујући соматске и менталне болести.
  • период опоравка након тешке болести;
  • примарни, секундарни, терцијски хипотироидизам;
  • званична тиреотоксикоза услед самог циљања Т4;
  • ниско-протеинска дијета;
  • пријем лекова као што су анти-тиреоидних агенаса (пропилтиоурацил, Мерцазолилум), анаболичке стероиде, бета-блокатори (метопролол, пропранолол, атенолол), глукокортикоиди (дексаметазон, хидрокортизон), не-стероидни анти-инфламаторни лекови (салицилати, аспирин, диклофенак, фенилбутазон), орална контрацептивна средства, Хиполипидемијски агенси (колестипол, холестирамин), агенси за замућивање, тербуталин.

Без тријодотиронина (без Т3, Фрее Трииодтиронина, ФТ3)

Тихироидни хормон стимулише метаболизам и апсорпцију кисеоника ткивима (активнији Т4).

Произведен је од фоликуларних ћелија штитасте жлезде под контролом ТСХ (штитне жлезде-стимулирајућег хормона). У периферним ткивима се формира деиодинација Т4. Слободни Т3 је активан део укупног Т3, чинећи 0.2-0.5%.

Т3 је активнији од Т4, али је у крви у нижим концентрацијама. Повећава производњу топлоте и потрошњу кисеоника од свих ткива тела, осим ткива мозга, слезине и тестиса. Стимулише синтезу витамина А у јетри. Смањује концентрацију холестерола и триглицерида у крви, убрзава метаболизам протеина. Повећава излучивање калцијума у ​​урину, активира размену коштаног ткива, али у већој мери - ресорпцију костију. Има позитиван хроно и инотропни ефекат на срце. Стимулише ретикуларне формације и кортикалне процесе у централном нервном систему.

До 11-15 година концентрација слободног Т3 достигне ниво одраслих. Код мушкараца и жена старијих од 65 година, постоји смањење слободног Т3 у серуму и плазми. У трудноћи, Т3 се смањује од И до ИИИ тромесечја. Недељу дана након испоруке, слободне Т3 вредности у серуму су нормализоване. Жене имају ниже концентрације слободног Т3, него мушкарци у просјеку 5-10%. За слободне Т3 сезонске флуктуације су типичне: максимални ниво слободног Т3 пада на период од септембра до фебруара, минимум - за летњи период.

Јединице мере (међународни стандард): пмол / л.

Алтернативне јединице се мереОиа: пг / мл.

Превод јединица:пг / мл к 1.536 ==> пмол / л.

Референтне вредности: 2,6 - 5,7 пмол / л.

Повећање нивоа:

  • тиротропинома;
  • токсичан гоитер;
  • изолована Т3 токсикоза;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденома;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ независна тиротоксикоза;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • смањење нивоа глобулина који се везује за тироксин;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хемодијализа;
  • хронична болест јетре.
Смањен ниво:
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • озбиљна не-тироидна патологија, укључујући соматске и менталне болести;
  • период опоравка након тешке болести;
  • примарни, секундарни, терцијски хипотироидизам;
  • званична тиреотоксикоза услед самог циљања Т4;
  • исхрана са малим садржајем протеина и ниско калоричном исхраном;
  • тешка физичка активност код жена;
  • губитак телесне тежине;
  • пријем амиододонона, велике дозе пропранолола, контрастних средстава са рентгенским јодом.

Укупни тироксин (укупно Т4, укупни тетраиодотиронин, укупни тироксин, ТТ4)

Амино киселина тироидни хормон је стимулант за повећање потрошње кисеоника и метаболизма ткива.

Норма опште Т4: код жена 71-142 нмол / л, код мушкараца 59 - 135 нмол / л. Повишене вредности хормона Т4 могу се посматрати са: тиротоксичним гоитером; трудноћа; дисфункција послеродне штитасте жлезде

Јединице мере (међународни стандард): нмол / л.

Алтернативне мјере: μг / дЛ

Превод јединица: μг / дл к 12.87 ==> нмол / л

Референтне вредности (норма слободног тироксина Т4 у крви):

Повећање нивоа тироксина (Т4):

  • тиротропинома;
  • отровни грб, токсични аденома;
  • тироидитис;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • Т4-отпорни хипотироидизам;
  • породична дисулбуминемична хипертироксинемија;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • Смањење капацитета везивања глобулинског везивања штитњаче;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • вјештачка тиреотоксикоза услед самоцијализирања Т4;
  • гојазност;
  • ХИВ инфекција;
  • порфирија;
  • пријем лекова попут амиодарон, токсианог средства која садрже јод (иопаноеваиа киселина тиропаноеваиа киселина), хормони, тироидна лекови (Левотхирокине) тиреолиберин, тиротропина, леводопа, синтетички естрогени (местранол, стилбестрол), опијати (метадон), орални контрацептиви, фенотиазин, простагландини, тамоксифен, пропилтиоурацил, флуороурацила, инсулина.
Смањен ниво тироксина (Т4):

  • примарни хипотироидизам (конгенитални и стечени: ендемске струме, тироидитис, аутоимуни, неопластичних процеси у штитасте жлезде);
  • секундарни хипотироидизам (шихански синдром, запаљиви процеси у хипофизи);
  • терцијарни хипотироидизам (краниоцеребрална траума, запаљенски процеси у региону хипоталамуса);
  • пријем од следећих лекова: агенсе за лечење канцера дојке (аминоглутетимид, тамоксифен), тријодтиронина, анти-тиреоидних агенаса (метхимазоле, пропилтиоурацил), аспарагиназа, кортикотропни, глукокортикоиди (кортизон, дексаметазон), Котримоксазол, анти-ТБ агенаса (аминосалицилне киселине, етионамид) јодид (131И), антифунгална средства (итраконазол, кетоконазол), хиполипидемицна агенси (холестирамин, ловастатин, клофибрат), нестероидни анти-инфламаторна (диклофенак, фенилбутазон, аспирин ), Пропилтиоурацил, деривати сулфонил карбамида (глибенцламиде диабетон, толбутамид, хлорпропамид), андрогени (станозолол), антиконвулзиви (валпронске киселине, фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин), фуросемид (прима велике дозе), литијум соли.

Без тирозина (без Т4, Фрее Тхирокине, ФТ4)

Произведен је од фоликуларних ћелија штитасте жлезде под контролом ТСХ (штитне жлезде-стимулирајућег хормона). Је претходник Т3. Повећањем брзине базалног метаболизма повећава се производња топлоте и потрошња кисеоника од свих ткива тела, изузев можданог ткива, слезине и тестиса. Повећава потребу тела за витаминима. Стимулише синтезу витамина А у јетри. Смањује концентрацију холестерола и триглицерида у крви, убрзава метаболизам протеина. Повећава излучивање калцијума у ​​урину, активира размену коштаног ткива, али у већој мери - ресорпцију костију. Има позитиван хроно и инотропни ефекат на срце. Стимулише ретикуларне формације и кортикалне процесе у централном нервном систему.

Јединице мере (Интернатионал СИ Стандард): пмол / л

Алтернативне мјере: нг / дл

Превод јединица: нг / дл к 12.87 ==> пмол / л

Референтне вредности (норма слободног Т4 у крви):

Повећање нивоа тироксина (Т4) без:

  • токсичан гоитер;
  • тироидитис;
  • тиротоксични аденома;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • ТТГ независна тиротоксикоза;
  • Хипотироидизам третиран са тироксином;
  • породична дисулбуминемична хипертироксинемија;
  • постпартална дисфункција штитасте жлезде;
  • хориокарцином;
  • услови у којима се смањује ниво или способност везивања гликулин који везује тироксин;
  • мијелом са високим нивоом ИгГ;
  • нефротски синдром;
  • хронична обољења јетре;
  • тиротоксикоза изазвана самооцијализацијом Т4;
  • гојазност;
  • пријем од следећих лекова: амиодарон, тиреоидних хормона дрога (Левотхирокине), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографски препарати тамоксифен, валпроинска киселина;
  • лечење хепарином и болести повезаних са повишеним слободним масним киселинама.

Снижавање нивоа тироксина (Т4) без:

  • примарни хипотироидизам без третмана са тироксин (конгенитални, стиче: ендемски струма, аутоимуни тироидитис, неоплазме штитне жлезде, сироко ресекција штитњаче);
  • секундарни хипотироидизам (шихански синдром, запаљенски процеси у хипофизиром, тиротропинома);
  • терцијарни хипотироидизам (краниоцеребрална траума, запаљенски процеси у региону хипоталамуса);
  • исхрана са малим садржајем протеина и значајан недостатак јода;
  • контакт са оловом;
  • хируршке интервенције;
  • оштро смањење телесне тежине код гојазних жена;
  • употреба хероина;
  • пријем од следећих лекова: анаболичке стероиде, антиконвулзанти (фенитоин, карбамазепин), овердосе тхиреостатицс, клофибрат, литијум препарати, метадон, октреотидом оралних контрацептива.

Током дана, максимална концентрација тироксина се одређује од 8 до 12 сати, минимум - од 23 до 3 сата. Током године максималне вредности Т4 примећују се у периоду од септембра до фебруара, а најмањи - у лето. Код жена, концентрација тироксина је нижа него код мушкараца. Током трудноће, концентрација тироксина се повећава, достижући максималне вредности у ИИИ тромесечју. Ниво хормона код мушкараца и жена остаје релативно константан током живота, смањен је тек након 40 година.

Концентрација слободног тироксина, по правилу, остаје у норми за тешке болести које нису повезане са штитном жлездом (концентрација укупног Т4 може се спустити!).

Повећани нивои Т4 се промовишу високим серумским билирубинским концентрацијама, гојазношћу и стрдарењем приликом узимања крви.

АТ у РТТГ (антитела на рецепторе ТСХ, аутоантибодије ТСХ рецептора)

Аутоимунска антитела на стимулативне хормонске рецепторе у штитној жлезди, маркер дифузног токсичног зуба.

Аутоантитела до тиротропински рецептор (Аб-рхТСХ) може симулирати ефекте ТСХ штитњаче и изазивају повећање концентрације крви тироидних хормона (Т3 и Т4). Они су детектовани у више од 85% пацијената са Гравес 'дисеасе (токиц диффусе струмом) и користи као дијагностички и прогностички маркер тог органа специфичне аутоимуне болести. Механизам формирања тироидних стимулисања антитела коначно разјасни, иако се напоменути присуство генетске предиспозиције сирење токсичан струми.

На овом аутоимуних патологија откривених у серуму аутоантитела другим тироидне антигене, нарочито микросомалним антигенима (ТПО тестове антитело микрозомалног пероксидазе или АТ-МАГ антитела тхироцитес микрозома фракције).

Јединице мере (међународни стандард): Јединица / литар.

Референтне (нормалне) вредности:

  • ≤1 У / л - негативно;
  • 1,1 - 1,5 У / л - сумњива;
  • > 1,5 У / л - позитивно.

Позитивни резултат:

  • Диффусе токиц гоитер (Гравес 'дисеасе) у 85 до 95% случајева.
  • Остали облици тироидитиса.

Хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ, тиротропин, хормон стимулирајуће шупљине, ТСХ)

Произведу га базофили предњег режња хипофизне жлезде под контролом фактора ослобађања тиротропног хипоталамуса, као и соматостатина, биогених амина и тироидних хормона. Ојачава васкуларизацију штитне жлезде. Повећава проток јода из крвне плазме у ћелије штитне жлезде, стимулише синтезу тироглобулина и одвајање Т3 и Т4 из ње и директно стимулише синтезу ових хормона. Ојачава липолизу.

Између концентрација слободног Т4 и ТСХ у крви постоји инверзна логаритамска веза.

ТСХ лучење типичне Дневне варијанте: Највеће крви ТСХ вредности достиже до 2 - 4 сата ујутру, висок ниво у крви се одређује као 6 - 8 пм ТТГ минималне вредности пасти на 17 - 18 часова. Нормални ритам секреције је узнемирен бледом ноћу. Током трудноће повећава се концентрација хормона. Са узрастом, концентрација ТСХ се мало повећава, количина ослобађања хормона ноћу се смањује.

Јединице мере (међународни стандард): мЕк / л.

Алтернативне мјере: мцУ / мл = мУ / л.

Превод јединица: мцУ / мл = мУ / л.

Референтне вредности (норма ТСХ у крви):

  • тиротропинома;
  • базофилни аденомом хипофизе (ретко);
  • синдром нерегулисаног лучења ТСХ;
  • синдром отпорности на тироидне хормоне;
  • примарни и секундарни хипотироидизам;
  • јувенилни хипотироидизам;
  • некомпензирана примарна адренална инсуфицијенција;
  • субакутни тироидитис и Хасхимотов тироидитис;
  • ектопична секрета у туморима плућа;
  • тумор хипофизе;
  • тешке телесне и душевне болести;
  • тешка гестоза (прееклампсија);
  • холецистектомија;
  • контакт са оловом;
  • претеран физички напор;
  • хемодијализа;
  • антицонвулсантс третмана (валпројева киселина, фенитоин, бенсеразид), бета-блокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), пријем дроге попут амиодарон (и еутириоидних и хипотхироид пацијената), калцитонин, антипсихотика (фенотиазинов деривата, аминоглутетимид), кломифен, антиеметици средство (Мотилиум, метоклопрамид), гвожђе сулфат, фуросемид, јодиди, токсианог агенсе, ловастатин, метимазол (мерказолила), морфин, дифенилхидантоин (фенитоин), преднисоне, рифампицин.
Смањење нивоа ТСХ:
  • токсичан гоитер;
  • тиротоксицхескаиа аденома;
  • ТТГ-независни тиротоксикоз;
  • хипертироидизам трудница и постторна некроза хипофизе;
  • Т3-токсикоза;
  • латентна тиротоксикоза;
  • пролазна тиротоксикоза код аутоимунског тироидитиса;
  • тиротоксикоза због самоцијализирања Т4;
  • траума до хипофизе;
  • психолошки стрес;
  • гладовање;
  • пријем лекова као што су анаболички стероиди, кортикостероиди, цитостатици, бета-адренергични агонист (добутамин, допексамин), допамин, амјодарон (хипертироид пацијената), тироксина, тријодтиронина, карбамазепин, соматостатин и октреотидом нифедипин, средство за третирање хиперпролактинемија (метерголин, перибедил, бромокриптин).

Хормон који стимулише хирургију (ТСХ)

Тироидни стимулишући хормон (ТСХ, тиреотропин) - је гликопротеин молекулске масе од око 30.000 далтона, састављена од две подјединице. Β субјединица садржи специфичних имунолошких и биолошке информације у вези са ТТГ, док α-ланац садржи информације специфичним врстама и има секвенцу амино киселине инхерентне а-ланаца лутропин, хормон за стимулацију фоликула и хориогонадотропина.

ТТГ се формира у специфичним базофилним ћелијама предњег режња хипофизне жлезде и подвргава се циркадијској секрецији. Ослобађање хипофизе ТСХ (штитасто-стимулишући хормон) је главни регулаторни механизам биолошког дјеловања тироидних хормона. ТТГ има стимулативни ефекат на све фазе формирања и секреције тироидних хормона; такође има пролиферативни ефекат.

Дефиниција ТТГ је примарни тест у дијагнози дисфункције тироидне жлезде. Чак и мање промене у концентрацијама слободних тироидних хормона довеле су до значајних супротних промјена у нивоу ТСХ. Сходно томе, ТТГ - ово је веома осјетљиви и специфични процене параметара штитасте жлезде, која је нарочито погодна за рано откривање поремећаја или искључује присуство интеракције између хипоталамуса, хипофизе и штитне жлезде.

Тироидни стимулишући хормон (ТСХ) - трансфер, трансформација, јединица конверзија обични или традиционалних јединица у СИ јединицама и обрнуто. Калкулатор онлине лабораторије омогућава вам да претворите хормон стимулације штитасте жлезде (ТТГ) на следеће јединице: μМЕ / мл, мИУ / л. Превод квантитативних вредности резултата лабораторијских анализа из једне мјерне јединице у другу. Табела са факторима конверзије резултата студије у μМЕ / мл, мИУ / л.

Доносимо крв хормонима исправно.

ФСХ (фоликле-стимулишући хормон):
"Рент" на 3-5 дана менструалног циклуса (у даљем односи на просечну 28-дневном циклусу). Овај хормон стимулише раст фоликула у јајницима и формирање естрогена. У материци, ендометријум расте. Постизање критичног нивоа ФСХ у средини циклуса доводи до овулације. ФСХ се ослобађа у крви импулсе у размаку од 1 - 4 сата уз хормон концентрације током пражњења 1,5 - 2,5 пута просечна емисија ниво траје око 15 минута. ФСХ је индикатор фоликуларне резерве жене, обично износи око 6 ИУ / мл.
Тарифе за жене репродуктивног узраста (јединице - мУ / мл (= Уд / л)): Фоликуларна фаза: 1,37 - 9,90; Овулацијска фаза: 6.17 - 17.20; Лутеална фаза: 1,09 - 9,2.

Хормони хормона могу се узимати сваког дана циклуса.

Т3 укупно / слободно (укупно тријодотиронин / слободно):
Т3 се производи фоликуларним ћелијама штитне жлезде под контролом штитне жлезде-стимулирајућег хормона (ТСХ). То је прекурсор активнијег хормона Т4, али има свој, мада мање изражен ефекат од Т4. Крв за анализу се узима на празан желудац. Одмах прије узимања крви, пацијент треба да се одмара око 30 минута.
Т3 заједнички (ТТ3) - норме (референтне вредности) за одрасле: 1.08 - 3.14.
Јединице мере: нмол / л. Алтернативне јединице: нг / дл (јединични пријевод: нг / дл к 0.01536 ==> нмол / л)
Т3 фрее (ФТ3) - референтне вредности: 2,6 - 5,7 пмол / л.
Јединице мерења: пмол / л. Алтернативне јединице: пг / мл (јединице за пренос: пг / мл к 1.536 => пмол / л).