Таблете за јетру. Списак ефикасних хепатопротектора за лечење јетре. Стварност и митови

Дијете

Највећи орган људског тела, јетра врши низ виталних функција, укључујући обезбеђивање беспрекорне активности других органа и система. Из стања јетре он у великој мјери зависи од тога како се осећамо, те стога нема ничег изненађујуће у универзалној жељи да подржи тијело, да му помогне у напорном раду. За овај потрошачи су прибегли разним методама и мерама из сумњиво и категорички одбацио званични техникама медицине "почисти" јетра преко сумњивих таблета званично одобрен и у широкој употреби дрога групе хепатопротецторс.

Такође треба препознати да је јетра заправо подложно многим болестима. Она је веома осетљива на инфекцију, пати од акумулације токсина у крви, оштећује се од стране неких јаких лекова и алкохола. Због тога није изненађујуће што су хепатопротектори, лекови намењени заштити ћелија јетре, толико популарни. Међутим, одмах треба нагласити да лекови ове фармаколошке групе нису препознати у свим земљама свијета. Штавише, група хепатопротектора на западу не постоји као таква. Али у земљама ЗНД, многи "заговорници јетре" су на врху продаје.

Па која су особина хепатопротектора? Који су то лекови које многи лекари не препознају као лекове? Како они раде, и да ли раде уопште? На ова и многа друга питања о хепатопротектрима у таблетама и ампулама, покушаћемо да нађемо питања у нашем чланку. И започетићемо са описом патолошких стања у којима се лекови прописују за лечење јетре.

Јетра је у опасности

"Нешто у мојој јетри чини будалу од..." Ова узнемирена примедба звучи доста често. Скоро свако одрасло особље повремено, посебно након тешке вечере или велике празнике, има тежину у правом хипохондријуму и мучнину. Ови знаци указују на развој једне од најчешћих хроничних болести јетре, масне хепатозе или стеатозе. Дакле, шта тачно је стеатоза јетре? То је не-упална болест у којој су ћелије јетре, хепатоцити, трансформисане у масно ткиво.

По правилу, стеатоза се развија због преједања, прекомерне тежине, неефикасне исхране са прекомерном масном храном. Још један уобичајени узрок масне хепатозе је злоупотреба алкохола, а не увек је вероватноћа развоја болести директно пропорционална дозама алкохола. Чини се да чак и периодични унос мале количине алкохола доводи до стеатозе јетре. Уз то, болест се може развити и позадина узимања лекова који негативно утичу на јетру.

Много је уобичајена холестична хепатоза, у којој је поремећена формација и одлив жучи, због чега се жућни пигмент акумулира у хепатоцитима. Његов узрок може бити негативан ефекат токсина или оптерећења на јетру, на пример, током трудноће. Са холестазом, изражен свраб коже, затамњење боје урина и промена боје, као и биохемијски показатељи крви.

Говорећи о обичним обољењима јетре, не можемо напоменути запаљење јетре, хепатитиса. Може да се развије као последица интоксикације алкохолом, лековима или отровима, и на основу виралне инфекције. Најчешћи је хепатитис Б (око 350 милиона људи годишње), хепатитис А (више од 100 милиона) и хепатитис Ц (140 милиона пацијената годишње). Најагресивнији курс је хепатитис Ц, који у одсуству лечења компликује цирозу и рак јетре у великом броју случајева. Такође су познати хепатитис Д и Е. Инфекција вируса хепатитиса Б и Ц је главни узрок рака јетре.

Принципи лечења обољења јетре

Тактика терапије патологије јетре заснована је на два главна приступа:

  1. Такозвана етиотропна терапија, која је усмерена на узрок болести. Јасан пример таквог третмана је борба против вируса код виралног хепатитиса. Међутим, треба напоменути да за све вирусне хепатитис није потребна терапија елиминације. Дакле, с хепатитисом А није потребно - вирус умире сами. Али са хепатитисом, који се преноси кроз крв и сексуално, антивирусни третман је заиста потребан.
  2. Патогенетска терапија, која подразумева утицај на различите стадијуме патогеног процеса.

За заштиту јетре могу се прописати лекови различитих фармаколошких група, укључујући:

  • витамини, аминокиселине и друге супстанце које побољшавају метаболизам;
  • лекови који повећавају капацитет детоксификације јетре (нпр. адсорбенти);
  • лекови који стимулишу стварање и излучивање жучи (цхолагогуе);
  • антивирусни лекови;
  • подразумева стимулисање имунолошког одговора (имуномодулатори). Они играју важну улогу у комплексној терапији хепатитиса Ц;
  • лекови против болова и противнетни лекови (НСАИД);
  • антиоксиданси, везујући слободни радикали и тиме спречавају оштећење органа;
  • хепатопротекти који се разликују по структури, пореклу и механизму деловања.

Класификација хепатопротектора

За данас не постоји универзална класификација хепатопротектора - међу специјалистима, па чак и домаћим, постоје сасвим озбиљна неслагања у вези са којим лијековима их треба навести. Ипак, условно се могу поделити на најмање пет фармаколошких група:

  1. Биљни препарати који садрже флавоноиде млијека млијека. То укључује Хепабене, Карсил, Силибор и друге.
  2. Остали биљни лекови, у које спадају Хофитол, Лив-52.
  3. Хепатопротектори животињског порекла, посебно Сиреп.
  4. Средства која садрже есенцијалне фосфолипиде. Најпознатији лек ове групе је Ессентиале.
  5. Препарати који се односе на различите фармаколошке групе.

Треба напоменути да, иако не постоји класификација хепатопротектора у свету данас, научници су ипак дошли до заједничког именитеља на питање шта би требало бити идеал, најбољи лек који враћа јетру. Основни захтеви за то:

  • висока биорасположивост;
  • способност везивања токсина, слободних радикала;
  • антиинфламаторни ефекат;
  • стимулација само-зарастања јетре;
  • високи безбедносни профил.

Нажалост, упркос прилично импресивном списку модерних хепатопротектора, који су пуни полкова руских апотека, ниједна од њих не испуњава горе наведене захтеве.

У свету савремене медицине верује се да лекови који "започну" процес обнове јетре једноставно не постоје. Да, и шта да трчите, ако је јетра и сама савршено обновљена, довољно је створити одговарајуће услове за то, смањујући оптерећење масти и токсине на минимум.

О регенерацији јетре

Ова секција је више намењен љубитељима "Очистимо" јетре, који "блокирана" на шљаку и друге производње отпада, уз помоћ пилула. Многи од наших сународника искрено верују да са годинама рада за добробит јетре нашег тела "носи" и захтева поновно покретање - чишћење. За та употреба гепатопротектори обезбеђује као цхолеретиц ефекат термалне терапије и популарни лек, на пример сок биљно уље и лимун. Неки нарочито ревносни грађани након процедуре налазе у столици од чудних изгледа камену, они заиста сматрају "камење, шљаке и компактним отпад" напустио тело пати под ефективном хепатопротективном лекова и других активних мера. У ствари, ова камену формирана као резултат прераде нафте и соком од лимуна, делује као кућне радиности "чишћење". "Па, шта је са јетром? - Читалац ће питати - стварно није потребно да се поврати "Наравно да не!

Јетра је једини орган са изузетно изузетном способношћу за регенерацију. Познато је да се само 25% почетне масе јетре може опоравити до пуне нормалне величине.

Рестаурација тијела се јавља због репликације, односно репродукције ћелија јетре, хепатоцита, као и билијарног епитела и неких других ћелија. Дакле, јетра регенерише сопствено оштећено ткиво, чиме се спречава његова оштећења. Али назад на дрогу, која би заправо требала стимулисати регенерацију јетре и помоћи јој да се "само-поправи" и покуша да детаље најславније од њих.

Флавоноиди млијека млијека

Почнимо са популарним биљних препарата који садрже флавоноида стрицак, који укључују Карс Карсил форт Легалон, Силимар, силимарин и силибинин.

Ракија од млијека је биљка широко распрострањена на Медитерану и на Блиском Истоку. Лековита својства имају плодове млијека млијека, који садрже флавоноидна једињења, нарочито силимарин - вероватно има хепатопротективни ефекат.

Механизам дјеловања

Силимарини садржани у чичак плоду комуницирају са слободним радикалима формираним у јетри и заустављају њихов деструктивни ефекат. Надаље, у оштећених ћелија јетре стимулишу синтезу различитих протеина и фосфолипида - ћелијске мембране компоненти које обезбеђују рад ћелија (у овом случају, хепатоцита). Такође, силимарин убрзава регенерацију ћелија јетре и спречава пенетрацију неких токсичних супстанци у њих.

Сматра се да препарати силимарина помажу у побољшању стања болести јетре, нормализирају лабораторијске параметре и чак повећавају стопу преживљавања пацијената са цирозом.

Када постављате?

Индикације за примену аутомобила и других хепатиц Силимарин се заснивају на токсичног оштећења јетре (услед изложености алкохолу и разним отрова и дрога), хронични хепатитис, масна јетра, цироза.

Предности

На позитивној страни лекова заснованих на екстракту млијека млијека је њихова сигурност: практично нема контраиндикација, а нежељени ефекти када се користе врло ретко се снимају.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Преглед података о истраживању о ефикасности препарата млијечних трстеница за алкохолни хепатитис, хепатитис Б и Ц показао је да не утичу значајно на ток ових болести и јетре, а посебно на смртност.

Упркос чињеници да је у неким радовима потенцијално позитивно дејство силимарина доказано оштећењем јетре индустријским токсинима, западна медицина је веома резервирана за његову употребу.

Остали биљни препарати

Могућност биљној медицини у заштити екстракт јетре млека чичак, наравно, није потпуна, а на домаћем тржишту постоји велики број биљних препарата, уживајући оштар захтев, на основу других природних екстраката.

То укључује:

  1. Препарати засновани на екстракту артичока - Хофитол, Цхолебил, Артицхоке екстракт
  2. Комбиновани биљни препарати - Гепабен, Сибектан, Хепафор, Дипан, Лив-52.

Упознаћемо их ближе.

Хепатопротективни препарати на бази артичоке

Медицинска својства артичоког поља су последица садржаја у његовим листовима хемијског састава под називом цинарин. Највеће концентрације цитарина налазе се у свежим, непроцесираним листовима, што је много мање у сувом биљном материјалу.

Механизам дјеловања

Претпоставља се артичока екстракт испољава цхолеретиц ефекат, стимулишући производњу и секрецију жучи у јетри до истих лекова артичоке приписују Хиполипидемијски ефекат - помажу да се смањи "лош" холестерол.

Када постављате?

Према упутствима за употребу Хофитол хепатопротективном лекова и других производа на бази артичоке, они се користе у условима повезаним са оштећењем жучи, посебно, озбиљност епигастријуму, надимање, мучнина, подригивања.

У пракси, међутим, опсег рецептура ових лекова је много шири. Стога, Хофитол често користи у акушерству за смањење озбиљности трудноће токсикозе, као и да одржава јетру у хепатитис, масна гепатозе јетре, атеросклерозе, цирозе јетре, хроничне интоксикације, гојазност, хроничне бубрежне инсуфицијенције. Поред тога, Хофитол прописана за ову болест је веома контроверзна, не постоје у већини развијених земаља као жучних дискинезије.

Предности

Наравно, као и код многих других хепатопротекара биљака, екстракти артичоке се одликују високим степеном сигурности. Оне су прописане за дјецу, труднице и жене дојиље, што је, наравно, исцрпни доказ њихове одличне толерантности.

НБ! Пошто Хофитол и други хепатопротектори који садрже екстракт артичоке стимулишу стварање жучи, они су категорички контраиндиковани у холелитијазу. Због тога, пре него што узмете ова средства, уверите се да у жучним каналима нема никаквих конекција! Осим тога, екстракт артичоке се не препоручује за употребу код акутних болести бубрега, јетре, жучних канала и болести уринарног система.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Тада, како у упутствима за лекове артичоке видимо многе индикације, покривајући широк опсег обољења хепатобилијарни система, и чак хиперлипидемија (повећана холестерола у крви), клиничке студије нису потврдиле готово ниједан од наводних ефеката биљних хепатичких заштитника. До данас није постојао један свеобухватан медицински доказ који показује позитиван ефекат препарата који садрже екстракт артичоке на ниво холестерола у крви и формирање жучи. У западној медицини артичоке се уопште не користи.

Комбиновани биљни лекови за болести јетре

Ова категорија укључује прилично разноврстан асортиман лекова, који, према упутствима, такође имају хепатопротективни ефекат.

Гепабен је један од лидера међу холеретским и хепатопротивним лековима. Садржи две активне компоненте:

  • екстракт трска петљика;
  • екстракт лековитог лешника.

Прва активна супстанца, као што смо већ рекли, показује хепатопротективни ефекат у акутним и хроничним тровинским стањима. Екстракт Друга компонента димианки функционише тако алкалоида садржајем њему фумарина пружање цхолеретиц ефекат и смањује спазам жучних путева, што олакшава проток жучи из јетре у црева.

Индикације за постављање хепабена су хронична оштећења јетре различитих порекла и дискинезија изливног тракта. Лек не треба користити за акутну болест јетре и билијарни систем (акутни холециститис, акутни хепатитис), као и деца млађа од 18 година због недостатка тестирања код ове категорије пацијената.

Сибектан је сложена комбинована хербална припрема домаћег развоја. Укључује екстракте танси, млијечне чичме, шентјанжевке, брезе. Он штити ћелије јетре, ћелијске мембране хепатоцита, показује антиоксидативни и холеретски ефекат. Контраиндикација на употребу ових пилула је холелитиаза, а индикације су различите хроничне лезије јетре и жучних канала.

Структура другог руског лека Гепафор, заједно са екстрактом Силимарин обухватају бифидобактерија и лактобацила, дизајнирани да обнови цревну флору и тиме нормализује рад црева.

Дипан, Лив-52 - средства за производњу индијских фармацеутских компанија, која садрже мноштво биљних компоненти које се користе у ајурведској медицини. Обе дроге, према инструкцијама за употребу, имају хепатопротективни ефекат, враћају у функцију јетре, стимулишу регенерацију ћелија, показују холетски ефекат, штите тело од токсина.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

За неке биљне хепатопротективне лекове, нарочито Хепабене и Лив-52, одређена је база доказа. Први је углавном проучаван у руским студијама, други - укључујући и западне. Добијени докази о корисним ефектима ових хепатопротектора на функције јетре су добијени, али многи западни стручњаци их не сматрају исцрпним. Ово мишљење потврђују подаци неких дела који показују недостатак ефикасности Лив-52 код алкохолног хепатитиса.

НБ! Скандалозна студија је спроведена са Лив-52, у којој су учествовали пацијенти са алкохоличким хепатитисом. Показало се да је преживљавање у групи пацијената лијечених са Лив-52 било 12% ниже него у групи пацијената који узимају пилуле (74% у поређењу са 86%). 22 од 23 смрти у групи Лив-52 биле су повезане са акутном инсуфицијенцијом јетре. Резултати овог рада постали су снажан разлог за тренутно повлачење средстава са америчког тржишта.

Стога, ефикасност комбинованих биљних хепатопротекста у смислу медицинске медицине засноване на доказима остаје веома упитна. Ипак, у домаћој пракси, лекови ове групе се широко користе и веома су популарни.

Хепатопротектори животињског порекла

У Русији постоје само два хепатопротека са животињским пореклом, Сирепард и Хепатосан.

Сирепар садржи хидролизовани екстракт јетре, обогаћен витамином Б12. Према произвођачу, лек доприноси обнављању ткива јетре и има дејство детоксификације. Примјењују се само интравенозно или интрамускуларно, не постоји усмени облик. У овом случају, Сиреп је категорично контраиндикована код акутних болести јетре и користи се само у ремисији са хроничним хепатитисом и другим патологијама.

Други хепатопротектор, хепатосан, укључује осушене ћелије јетре из донорске свиње. Претпоставља се да су биокомпатибилни са макромолекулама људског тела. Према гаранцијама произвођача, хепатосан има хепатопротективни и детоксикацијски ефекат, а такође показује адсорпциона својства и стабилизује ћелијске мембране. Индикације за именовање хепатосана су цироза, хепатитис, отказивање јетре, оштећење јетре лековима и алкохолом и тако даље.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Нема доказа да препарати животињског порекла имају бар повољан утицај на функцију јетре. Али дефинитивно имају потенцијалну опасност. Прије свега, ова средства не треба користити у акутном периоду болести, јер то може довести до активације патолошког процеса.

НБ! важно је размотрити алергеност хепатопротектора животињског порекла. Да би се искључиле реакције преосетљивости, тестирање алергена се мора извести пре лечења и осигурати да лек не узрокује алергију.

Поред тога, неки стручњаци верују да употреба хидролизата јетре повећава ризик од инфекције с прион инфекцијом, која је повезана са смртоносном Цреутзфелдт-Јакоб болестом.

Богат и познат: есенцијални фосфолипиди

Фосфолипиди су важна компонента сваке ћелијске мембране, осигуравајући његов интегритет и функцију. Потреба за организмом у њима нагло повећава са повећаним оптерећењем и оштећењем одређених органа, нарочито јетре. У овом случају, у зиду хепатоцита, ћелије јетре, формира се дефект, који се може попунити препаратима који садрже есенцијалне фосфолипиде.

Бројни хепатопротекти са овом активном супстанцом регистровани су на модерном тржишту:

  • Ессентиале форте Н;
  • Ресалуте Про;
  • Тхе Есслер;
  • Пхоспхонтсиале;
  • Фосфоглив;
  • Брентзиалле форте;
  • Ливолифе форте;
  • Антралив;
  • Ливенциале и други.

Сви они су природног поријекла: есенцијални фосфолипиди се добијају од соје обрађивањем њихових уља.

Механизам дјеловања

Особине есенцијалних фосфолипида су због њихове сличности са фосфолипидима у људском телу. Они се лако уграђују у ћелијску мембрану, пружајући свеобухватни терапеутски ефекат. Хепатопротектори ове групе стимулишу опоравак ћелија јетре и заштиту од токсина, укључујући алкохол, хемикалије, агресивне лекове и тако даље. Према неким изворима, етерична фосфолипида такође помоћи да се смањи "лош" холестерол, и, као последица тога, смањују ризик од атеросклерозе. Поред тога, њихова употреба спречава стварање каменца холестерола у жучној кеси.

Када постављате?

Хепатопротектори који садрже есенцијалне фосфолипиде користе се у различитим болестима јетре иу акутном периоду иу фази ремисије. Међу индикација за њихову примену у акутног и хроничног хепатитиса, масног дегенерације јетре независно свог порекла, повредама алкохолне цирозе, тровања, укључујући дроге, поремећаја функције јетре у другим патологије.

Треба имати у виду да је ефикасност лечења битних фосфолипида у многоме зависи од трајања курса: према упутствима за употребу, ови гепатопротектори давати у великим дозама (600 мг три пута дневно) за најмање три месеца. Ако је потребно, терапија се понавља и продужава до неколико година сталног уношења.

НБ! Доктори-клиничари верују да парентерална терапија са есенцијалним фосфолипидима показује најбоље резултате. Дакле, Ессентиале Форте Н и његови генерички су прописани интравенозно струино, претходно разређујући лек са пацијентовом крвљу у омјеру од 1: 1.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Током година употребе, есенцијални фосфолипиди и њихова ефикасност су проучавани у многим клиничким испитивањима. Ипак, закључци стручњака у вези са оправданошћу њиховог именовања остаје нејасан.

С једне стране, неколико радова сведочи о позитивном ефекту суштинских фосфолипида у јетри, потврђујући њихов механизам дејства, терапеутску ефикасност и недостатак токсичности. Неке студије су показале да есенцијални фосфолипиди убрзавају побољшање или нормализацију симптома болести, а такође доприносе обнови биокемијске крвне слике.

Међутим, са друге стране, ни у прилогу фармакопеје развијених земаља свијета није уведен ни Ессентиале нити било који други препарат који садржи есенцијалне фосфолипиде. У САД и неким европским земљама, они се могу купити као биоадитиви и ништа више.

У међународним протоколима за управљање пацијентима са обољењем јетре нису укључени и есенцијални фосфолипиди. Положај западних колега подржавају неки домаћи лекари. Тако је Формуларни одбор Руске академије наука укључио Ессентиал у листу лекова са непроверено ефикасношћу.

Нажалост, до данас ситуација са средствима ове серије остаје контроверзна: студије које показују њихову ефикасност, по правилу не испуњавају захтеве медицинске медицине засноване на доказима, а стручњаци их не сматрају доказом да лијек заиста функционише.

А у исто време Ессентиале и његови приступачнији колеге остају именује хепатопротецторс, су веома популарни међу оба лекара и потрошача још увек и заузимају лидерску позицију у врху продаје дроге.

Хепатопротектори различитих фармаколошких група

Све друге дроге је тешко систематизовано било којом заједничком особином, тако да се третирају одвојено.

Хептрал

Хептрал, лек италијанске компаније Аббот, као и његови генерици (хептор, адеметионин) садрже амино киселину, дериват метионина, адеметионин.

Механизам дјеловања

Вероватно, лек има сложен ефекат на тело.

  1. Спрјечава стагнацију жучи стимулацијом фосфолипида у ћелијама јетре и тиме побољшавајући њихову функцију.
  2. Везује слободне радикале, спречавају оксидативно оштећење јетре, као и токсине.
  3. Стимулише регенерацију јетре.
  4. Има антидепресивни ефекат, укључујући и дуготрајну депресију, отпоран на деловање амитриптилина.

Код пацијената са (повреде биле излучивања, у пратњи ослобађања жучних киселина у крви и болни свраб) холестаза адеметионине смањује озбиљност свраба и помаже у нормализацији јетре параметри, укључујући концентрације директног билирубина, алкалне фосфатазе активности и тако даље. У овом случају, према инструкцијама за употребу, хепатопротективни ефекат Хептрала се одржава три месеца након завршетка терапије.

Када постављате?

Хептрал или његови аналоги се користе у лезијама јетре различитог порекла, укључујући токсичну, алкохолну, вирусну, медицинску, хепатичку инсуфицијенцију. Важна индикација лека је интрахепатична холестаза.

Због својстава антидепресива, Хептрал се користи за лечење синдрома повлачења алкохолизма и наркоманије, посебно код пацијената са оштећењем јетре.

НБ! Биолошка употребљивост оралног облика хепатопротекара који садрже адеметионин је низак. Према томе, већина клиничара преферира интравенозне ињекције Хептрала, које имају израженији ефекат.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Ситуација са базом доказа Хептрала донекле подсећа на есенцијалне фосфолипиде. И у овом случају, у неколико студија, доказани су позитивни ефекти лека на јетру. Слично томе, нити Хептрал нити било који други лек који садржи адеметионин је регистрован у Сједињеним Државама и већини европских земаља (изузев Италије, где се производи). Али успешно се продаје у апотекама у Малезији, Индији, Бугарској, Аргентини, Грузији, Украјини, Мексику и Чешкој Републици. И да, у Аустралији и Новом Зеланду регистрована је као ветеринарска медицина.

Тако западни свет није прихватио Хептрал и није га уводио у стандарде за лијечење болести јетре, заснованих на непостојању поузданих клиничких студија које потврђују њену ефикасност. И ово је у супротности са великом популарношћу лека у Русији и другим земљама ЗНД, где се адеметионин користи и за лечење амбулантних болесника и болница.

Хепа-Мертз

Хепа-Мертз је оригинални препарат који садржи комплексно једињење Л-орнитин-Л-аспартат. У телу се брзо претвара у две независне активне супстанце - орнитин и аспартат. Хепатопротектори ове групе су ослобођени у облику гранула за припрему раствора за орално давање, као и ампуле за интрамускуларне и интравенске ињекције. Поред Гепа-Мерза у Русији, регистровани су његови аналоги Орнитсетил, Ларнамин и ОрнилаТек.

Механизам дјеловања

Лек делује на рачун способности аминокиселина, формираних током његовог растварања, да смањи концентрацију амонијака у крвној плазми, да нормализује састав киселинске базе организма, чиме обезбеђује детоксикацијски ефекат. Осим тога, Хепа-Мерз помаже у смањењу болова и диспечног синдрома у тровању, као и нормализацији масе кутије (на пример, уз инфилтрацију масног јетре).

Када постављате?

Хепатопротектори који садрже ову активну супстанцу прописују се за акутне и хроничне патологије јетре, у којима се повећава садржај амонијака у крви. Међу индикацијама за Хепа-Мертз је такође масна дегенерација јетре различитог поријекла.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Ситуација са доказима иу случају Хепа-Мерз и његових аналогија је исто тако нејасна као и код насих претходних хероји. С једне стране, неколико студија показало је своју ефикасност у цирози јетре, праћено повећањем концентрације амонијака у крви. Са друге стране, резултати коришћења овог хепатопротектора са хепатитисом, оштећењем алкохола јетре и другим патологијама остају веома сумњиви. И опет, у западној медицини, хепатопротектора, који садржи Л-орнитин-Л-аспартат, не постоји.

Хомеопатски лекови и дијететски суплементи

Механизам дјеловања средстава са "хепатопротективним ефектом", који припада овој категорији, остаје изузетно нејасан. Хомеопатски лекови имају акцију која је тако необјашњива са становишта медицине да се често не може објаснити самим хомеопатима.

У случају дијететских суплемената, ситуација може бити теоретски транспарентнија, али њихов састав не подлеже фармаколошкој контроли. Шта садрже, у којим дозама - мистерија са седам печата.

Са становишта лекова засноване на доказима, хомеопатија је велики сапун за сапун. Маса великих студија указује на потпуни неуспјех хомеопатских лијекова. О БАА и немојте рећи, јер је чак и њихов састав непоуздан.

Потрошачи који воле да подржавају јетру уз помоћ гепатопатских хепатопротекара (Хепел, Галстена итд.) Или биоадитива, треба да разумеју да играју рулет. Ако су срећни, на срећу, на пример, онима који доживљавају ефекат плацеба, могу се осећати олакшање. Нема среће - немојте се осећати. Али не можете заборавити вероватноћу да је ефекат негативан, јер алергијске реакције или нежељени ефекти (посебно у случају дијететских суплемената који имају сумњив састав), нико није отказао.

УДЦА је бела врана у серији хепатопротектора

И сада, коначно, вријеме је да се разговара о леку који заузима посебно мјесто међу хепатопротектрима. Ми ћемо одмах разговарати, како не би мучио читаоца, је посебан са позитивне стране.

Урсодеоксихолна киселина је жучна киселина, која се у малим количинама производи у људском телу. Лијек је први пут добијен из медведа, али данас се добија синтетички.

У домаћим љекарницама овај хепатопротектор представља плејиад трговачких имена, међу којима су:

  • Урсофалк, најскупљи, оригинални лек
  • Урососан
  • Урсодез
  • Ллеведк
  • Урдокса
  • Урсулив
  • Гринтерол
  • Холудекасан
  • Урсодек и други.

Механизам дјеловања

Урсодеоксихолна киселина (УДЦА) показује сложени имуномодулаторни, хепатопротективни, холеретски ефекат. Поред тога, смањује ниво холестерола у крви и спречава загушење жучи.

Особине хепатопротектора су захваљујући својој способности да стабилизују мембране јетре и штите саме хепатоците. Он инхибира апсорпцију холестерола у цревима, због чега се садржај смањује у жучи, а такође повећава растворност холестерола. Овај квалитет дозвољава УДЦА лековима не само за заштиту јетре, већ и за помоћ при растварању постојећих каменца холестерола у жучној жлезди и жучним каналима и спречавању стварања нових.

Када се именује?

Хепатопротецторс садрже урсодиол коришћен у холелитијазе (само је потврдио камење холестерола оне посматране у 80-90% случајева), као акутни и хронични хепатитис, токсични оштећење јетре без обзира на токсичне супстанце, изазвао болест, алкохолизам јетра, дискинезни билијарни тракт. Поред тога, урсодеоксихолна киселина се користи у комбинованој терапији код цистичне фиброзе.

Хепатопротективни лекови УДЦА се такође користе у холестази, укључујући и код трудница - њихов безбедносни профил омогућава прописивање најугроженијим категоријама потрошача, укључујући и малу децу.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Хепатопротектори који садрже УДЦА су готово једини представници ове фармаколошке групе који немају неслагања са лековима заснованим на доказима. Бројне студије показују да овај лек заиста функционише ефикасно у лезијама јетре различитог порекла, интрахепатичној холестази, алкохолној цирози (побољшању прогнозе болести), стеатози и другим патогенезама јетре.

И ниједан мање валидан доказ да су хепатопротектори засновани на УДЦА су стварно ефикасни је њихово признање широм света. Средства ове групе су регистрована и широко коришћена у развијеним земљама света, укључујући Швајцарску, Италију, Француску, Јапан, Немачку и друге. Истина, вреди напоменути да је део групе колеретике која промовише распадање жучних камена, а не хепатопротекторе. Али резултат, на крају, овај аспект утицаја нема.

Стога, ако погледамо одговоре на често потрошачи питање - шта гепатопротектор најмоћнији, најефикаснији и обично највише највише - одговор је јасан: она која се показала ефикасност, могло бити никакве сумње, чак у већини скептичан у вези. А овај захтев испуњава само једна активна супстанца - урсодеоксихолна киселина.

"Шта је с осталим хепатопротектрима? - читалац сумњичи, - заправо доктор је говорио (у чланку пише, на телевизији је рекла или рекла), која је и њихова ефикасност доказана? »Да, заправо, такве ситуације испуњавају. И зато.

Клиничке студије: не све је злато које блесава

Пумпинг нашег разговора о савременој Хепатопротецторс смо Дот тхе И у питању да збуњује многе потрошаче (и, нажалост, чак и лекари), и даје им лажне идеје о ефикасности ових лекова.

Чињеница је да резултати различитих студија о лековима нису увијек поуздани. Да би се искључила могућност прибављања лажних података, рад мора бити обављен у складу са одређеним захтевима формулираним у основним принципима медицине засноване на доказима. Дакле, најпоузданије су студије у којима су учесници подељени на неколико група које прихватају лекове за учење и пацифере или друга средства поређења (рандомизирана студија). Ниједан пацијент не би требао знати шта добија - лек или плацебо (слепа студија), али боље је ако чак ни доктор не зна о томе (двоструко слепа студија). Важан услов поузданости је укључивање великог броја учесника у рад - у великим радовима реч је о хиљадама добровољаца. И то нису сви захтеви за модерно истраживање.

Такви експерименти захтевају и временски и огромни материјални трошкови. Поред тога, ниједна фармацеутска компанија неће их водити ако постоје озбиљне сумње у резултате, јер је сврха рада потврђивање ефикасности, регистрација производа на максимални број тржишта, повећање продаје и остваривање максималне добити.

Да би се извукли из ситуације и произвели барем неке "доказе о ефикасности", компаније за лекове са сумњивом ефикасношћу прибјегавају лукавости: иницирају истраживање са готово сигурним позитивним резултатима. Ови експерименти се одвијају у најбољем случају са неколико десетина пацијената, а захтеви лекова заснованих на доказима се мењају на свој начин. Добијени подаци који задовољавају интересе произвођача користе се за промоцију лекова - они звуче у рекламирању, украшавају књижице и збуњују потрошаче.

На жалост, ова ситуација у земљама ЗНД је вероватније правило него изузетак. Стога, када је реч о избору лекова без рецепта, закон крутог тржишта мора да делује: не све што блиста злато. Нарочито када су у питању хепатопротектори.

Текст изнад и коментари које су написали читаоци су чисто информативни и не позивају на самотретање. Посаветујте се са специјалистом о својим симптомима и болестима. Код лечења са било којим лековима као смерницом, увек користите упутства која долазе са њим у пакету, као и препоруке вашег лекара.

Да не би пропустили нове публикације на сајту, могуће их је примити путем е-маила. Субсцрибе.

Желите да се решите болести носу, грла, плућа и прехладе? Онда проверите овде.

Вреди пажња на друге занимљиве чланке:

Који лекови за јетру су бољи и ефикаснији?

Главни лекови за јетру су хепатопротекторски лекови, чија је акција усмјерена на обнављање функција најважнијег органа. Таква средства доприносе регенерацији ћелија јетре, поврати структуру, заштићен од утицаја токсичних супстанци пореклом из лековитих производа, штетни и нездраве хране и штитом од других штетних фактора. Хепатопротецторс прописане за хепатитиса (токсичне, вирусна, алкохолне), цироза и друге болести гепатозе.

Пошто јетра има јединствену способност регенерације, ови лекови позитивно утичу на механизме метаболизма и помажу обрнути патолошке процесе, повећавајући отпор тела ефектима неповољних фактора. Списак лекова за лечење јетре је веома широк, тако да лекар треба да изабере оптималну опцију лечења. Пошто се лечење хепатопротектором продужава, пацијентима је вероватније да узимају лекове засноване на бази биљке које имају минимални ризик од нежељених ефеката. Како лијечити јетру лековима, и који лек ће бити најефикаснији и сигурнији, рећи ћемо у нашем чланку.

Лијекови за јетру - механизам дјеловања хепатопротектора и њихова класификација

Најбољи лекови за јетру треба да имају следећи терапеутски ефекат:

  • промовисати чишћење јетре од акумулираних баластних супстанци и токсина;
  • убрзати регенерацију и поправку оштећених ћелијских структура;
  • стимулише интрацелуларни метаболизам;
  • активирати процесе синтезе протеинских једињења и ензима у ћелијама јетре;
  • побољшати одвајање жучи;
  • да заустави запаљен процес;
  • заштити ћелије јетре од излагања штетним факторима.

Сви лекови са хепатопротективним ефектом, који доприносе рестаурирању јетре, подељени су у следеће групе:

  1. Есенцијални фосфолипиди (Ессентиале Форте, Есслеи Форте, фосфоглив, ресалиут);
  2. Деривати аминокиселина (Хептрал, Гала-Мерз);
  3. Биле киселине (Урсофалк, Урсолив, Урсосан, Урдокса);
  4. Припрема биљног поријекла (Карсил, Гепабен, Силимар, Хофитол, Тиквеол);
  5. Лијекови животињског поријекла (Прогепар, Сирепар, хепатосан);
  6. Хомеопатски лекови (Галстена, Хепел);
  7. Доплате (Лив-52, Гепатрил, Овесол).

Као правило, употреба лекова из било које групе дрога је дуго времена, обично током цијелог периода, када се примећује негативни ефекат на јетру одређеног фактора. Треба напоменути да идеалан алат који вам омогућава брзо и ефикасно поправити оштећен орган још увек није створен. Хепатопротективни агенси само допуњују схему комплексног третмана јетре и њихову једнократну примену након обилног гозда, тровања алкохолом или лијечења токсичним агенсима, неће дати жељени резултат.

Стога, није потребно да се само-лијечити, да лекови треба тек након потпуног испитивања и тачне дијагнозе. Стога је неопходно да се потпуно промени начин живота, одустати лоше навике (алкохол, дуван), у складу са спаринг исхране, избегавајте преједање и брзо третирати коморбидитета повезани са дисфункцијом других органа за варење (жучи, бешике, панкреаса, црева).

Најбољи лекови који излечу јетру су листа са именима

Дозволите да се детаљније задржимо о особинама и карактеристикама примене најпопуларнијих лекова за лечење јетре.

Фосфолипиди

Ессентиал Форте (Ессентиале Н). Живи представник групе есенцијалних фосфолипида. Јединствена састав овог препарата заснива се на високо пречишћеног фосфолипида који су уграђени у структуру јетре, промовишу обнављање ћелијске мембране, протеин-нормализује метаболизам липида и спречава везивна супституционе ткива хепатоцита.

Лек је назначен за болести као што су масна хепатоза, токсични и алкохолни хепатитис, почетна фаза цирозе. Поред тога, овај лек се користи као помоћна терапија за синдром зрачења, псоријаза, која се користи као превентивни агент, спречавајући стварање камена у жучној кеси.

Припрема се ослобађа у облику тврдих желатинских капсула, у којој се, поред основне материје (фосфолипиди из соје), садржи и комплекс помоћних компоненти. У случају оштећења јетре, Ессентиал Форте треба узимати дуго (од 3 до 6 месеци) у дози од 4 до 6 капсула два пута дневно.

С обзиром на то да је лек прилично скуп, трошкови су значајни. Мјесечни третман овог лијека ће коштати око 3000 рубаља. У овом случају, коришћење Ессентиалеа у облику ињекција за интравенску примену даје најизраженији терапеутски ефекат. Лек је потпуно сигуран, може се прописати током трудноће и лактације. Једине контраиндикације су преосјетљивост на његове компоненте и узраст деце (до 12 година). У ретким случајевима може изазвати алергијске реакције, бол у стомаку, дијареју. Просечна цена лека је од 500 до 1500 рубаља.

Есслеи Форте

Комбиновани производ, састав који, поред фосфолипида допуњених витаминима групе Б, витамини Е и ПП. Фосфолипиди из соје активно обнављају структуру ћелија јетре, побољшавају његово функционално стање, липидни и протеински метаболизам, одржавају функције детоксификације, успоравају стварање везивног ткива уместо хепатоцита.

Комплекс витамина делује као катализатор метаболичких и енергетских процеса, побољшава дисање ћелија и показује антиоксидативне особине. Индикације за употребу су исте као код Есенцијална, трајање терапије је 2-3 месеца. Све ово време требате узимати 2-3 капсуле до три пута дневно. Цена лекова је од 250 до 650 рубаља.

Фосфоглив

Овај лек за јетру има сва терапеутска својства фосфолипида и додатно има имуномодулаторни и антивирусни ефекат. Захваљујући овој јединственој акцији, лекови се широко користе у терапији цирозе и хепатитиса веома различитих етиологија (вирусне, токсичне, алкохолне, лековите).

Као адјувант, лек се користи у терапији неуродерматитиса, псоријазе, екцема. Хепатопротективно средство се издаје у облику капсула и лиофитата, намењених за припрему раствора за интравенозне ињекције. У срцу комбинованог препарата поред фосфолипида је натријум глициризинат. Ова комбинација компоненти обезбеђује стабилизацију мембрана јетрних ћелија, има антиинфламаторни ефекат, потискује умножавање вируса, активира производњу интерферона и промовише регресију болести.

Контраиндикације за употребу лека су деца старости (до 12 година), трудноћа и лактације, преосјетљивост. Фосфоглив може проузроковати нежељене реакције (алергијски осип, отицање, диспепсија), који брзо одлазе након прекида лијека. Просечна цена Пхоспхогливе је од 500 рубаља.

Припреме засноване на биљним компонентама

Карсил

Лек за обнову функције јетре на бази екстракта млијека млијека (еквивалентан силимарину). Може се користити за спречавање дуготрајне употребе токсичних лијекова, хроничног алкохолизма, када ради у опасним индустријама. Лијек је ефикасан у комплексном третману хепатитиса, цирозе и стеатозе јетре.

Лијек се добро толерише, ретко узрокује нежељене реакције. Али његова употреба је забрањена током трудноће и код деце млађих од 12 година. Са посебном пажњом, Карсил треба прописати у патологији женске сексуалне сфере повезане са хормоналним поремећајима (ендометриоза, миома утеруса). Просечна цена таблета Карсила је од 300 рубаља.

Гепабен

Биљни лек на бази екстракта млијека млијека и травне јагње се користи у лијечењу јетре и жучних канала. Комбиновани препарат истовремено има хепатопротективни и холеретски ефекат. Препоручује се за хронични и токсични хепатитис, цирозу, масну јетру, дискинезу жучних канала.

Компоненте биљака садрже специфичне алкалоиде - фумарина и силимарина. Фумарин показује холеретичку и спасмолитичку акцију, силимарин - спречава уништење ћелија јетре, нормализује метаболичке процесе и показује изражена регенеративна и обнављајућа својства. Лек има минималне контраиндикације (старост до 18 година, преосјетљивост, акутни инфламаторни процес у јетри и билијарном тракту) и практично не узрокује нежељене ефекте. Цена Гепабена је од 400 рубаља.

Млеко грло грла

Најјефтинији лек за јетру заснован на природном биљном материјалу. То је прашак од торте који се остави након обраде семена млијека млијека. Фитотерапеути сматрају да је ова алатка најефикаснија у лечењу бубрежних патологија. Извучени брашно садржи комплексан органску материју (Силимарин, флавоноиде, слузи, танине, уља, елементи у траговима) који показивати јаку хепатопротективном својства и промовишу обнову јетре токсичног лезија, хепатитисом и цирозом.

Узмите овај лек са опрезом и након консултовања са доктором, јер постоје бројне контраиндикације, укључујући трудноћу, дијете, цхолелитхиасис. Млечни тишине могу се купити у апотеци од 40 рубаља по пакирању.

Лекови за јетру са жучним киселинама

Препарати ове групе се користе за лечење јетре и билијарног тракта. Имају холеретички, имуномодулаторни и хипогликемични ефекти. Користе се за билијарну цирозу, акутни хепатитис, оштећење јетре и алкохола у јетри. Препоручити лекове који третирају јетру, који садрже жучне киселине, треба лекару, пошто имају много контраиндикација.

Урсосан

Лек у облику капсула садржи урсодеоксихолну киселину, чија главна функција је спречавање стварања камења у жучним каналима, смањење производње холестерола и заштита ћелија јетре. Урсосан је укључен у сложени третман билијарне цирозе, акутног хепатитиса, алкохолног или токсичног оштећења јетре.

Лек има низ озбиљних контраиндикација (акутни холециститис, запаљенски процеси у цревима, панкреасу, бубрезима), тако да је опасно користити лек без прописивања лекара. Цена Урсосана је од 250 рубаља.

Амино киселине

Хептрал

Медицински производ заснован на адеметионину, са израженим неуропротективним, антиоксидативним, детоксикационим и регенерационим особинама. Широк спектар терапијских ефеката вам омогућава да препоручите лек за разне токсичне лезије јетре, масну дегенерацију, фиброзу, цирозу, алкохолно тровање.

Овај лек добро помаже иу оним случајевима када је патологија јетре праћена депресивним условима, енцефалопатијом и другим пратећим болестима. Међутим, лек треба узимати са опрезом, јер може изазвати многе нежељене ефекте од дигестивног, нервног, мишићноскелетног система или узроковати алергијске реакције. Представници аминокиселина - један од најскупљих лекова за лечење јетре. Дакле, цена Хептрала је око 1500 рубаља.

Хомеопатски лекови

Хомеопатија је посебна сфера медицине, па се сви лекови за бол у јетри морају узимати под контролу хомеопата. У процесу терапије се користе монопрепарације које су веома тропске до ћелија јетре, помажу да се очисте и уклоне карактеристични симптоми болести. Али таква средства морају се предузимати дуго времена, потпуни третман може трајати више од годину дана.

Халстен

Комбиновани агенс који има својства хепатопротектора и холекинетике. Један јефтин и ефикасан лек за јетру је направљен од природног биљног материјала (мљевилице млека, маслачак, целандин) и користи се за лијечење јетре и жучне мјехуре. Хомеопатски лек се ослобађа у облику капљица и сублингуалних таблета.

Лек штити ћелије јетре од токсичних супстанци, промовише обнављање ћелијских мембрана, позитивно утиче на тон билијарног тракта и побољшава процес жучног тока. Поред тога, лек показује антиинфламаторне и антиспазмодичне ефекте.

Галстен помаже у обнављању функције јетре код токсичног, алкохолног и виралног хепатитиса, цирозе, хепатозе, олакшава стање код хроничног панкреатитиса и холециститиса. Контраиндикације за мали лек - то је индивидуална осјетљивост и хронични алкохолизам. Питање употребе лека током трудноће и лактације одлучује лекар на индивидуалној основи. Просечна цена Галстене је 250 рубаља.

Медицина за јетру Лив-52

Комбиновани средства лековитих биљних екстраката (цикорије, капар, Нигхтсхаде, ТАМАРИСК емблики, хајдучка трава, терминала и тако даље.). Лек се користи за различите врсте хепатитиса (лек, токсични, вирусне), док масно хепатосис, цироза, фиброзе у патолошким процесима у јетри повезаних са смањеном жучи одлива (холангитиса, холециститиса, жучног дискинезија).

Лијек је прописан за спрјечавање оштећења алкохолних јетре и за заштиту тела када су изложени хемијским и зрачним факторима. Лив-52 има изражен хепатопротективни ефекат, помаже у регенерацији ћелија јетре, враћа своје функције и додатно показује антиинфламаторне, холеретске и антитоксичне ефекте.

Ово је потпуно биљни лек, који се често прописује ради заштите јетре када је неопходно дугорочно лечење токсичним лековима. Истовремено, није потпуно безбедна и има бројне контраиндикације (детињство, трудноћу, лактацију, инфламаторну болест црева итд.) И могу изазвати алергијске реакције. Цена Лив-52 у просјеку износи 200 рубаља.

Оцеолол

Биолошки активни адитив компаније Евалар, са посебно одабраним саставом биљке. Овај лек за чишћење јетре на бази екстракта и екстракта од овса, куркума, бесмртеља, менте и волостушки. Овесол показује антиинфламаторно и репаративно дејство, има антитоксичан ефекат, има спазмолитичка и холеретичка својства.

Главна предност дроге је његова сигурност. Пошто су све компоненте природне, лек нема контраиндикације (осим индивидуалне нетолеранције) и може се користити током трудноће и лактације. Цена Оатсола - от 150 рублеј.

Важно је споменути недавно појављивани и добро доказани лек за јетре - Левирон Дуо. Више информација о алату можете наћи овде - хттпс://главврацх.цом/левирон-дуо/

Припрема животињског порекла

Лекови ове групе се користе само у медицинске сврхе и прописују се за масну хепатозу, хепатитис и цирозу. Производите их из ћелија свињске јетре или хидролизата изолованог од јетре говеда. Такви лекови се узимају стриктно према лекарском рецепту, јер имају висок ризик од алергена и могу изазвати озбиљне компликације.

Прогепар

Састав овог лека укључује хидролизовано јетра стоке, иноситол, цијанокобаламин. Ово је добар лек за бол у јетри, који је прописан као део свеобухватне терапије хроничног и токсичног хепатитиса, цирозе, масних јетре. Лек је контраиндикован у детињству, током трудноће и преосетљивости на његове компоненте.

Може изазвати алергијску реакцију. Ток третмана је изабран од стране лекара појединачно. Цена Пропецар је прилично висока, пакет лекова у просеку кошта од 1000 рубаља.

Лекови за јетру након алкохола

Практично сви хепатопротектори се могу узимати за спречавање и лијечење оштећења алкохолног јетре. Који лек треба да буде пожељан од љекара који присуствује, узимајући у обзир тежину стања, индивидуалне карактеристике пацијента и присуство истовремених болести. Осим главног тока лечења, можете користити и лекове за чишћење јетре, која се мора узимати истовремено са хепатопротектрима.

Таква средства могу укључивати:

  1. сируп Холосас,
  2. Тиофосфат натријума,
  3. Магнезија,
  4. Сорбитол или препарати са апсорбујућим својствима (активни угљен, Полисорб, Ентеросгел).

Пре узимања лекова обратите се лекару који ће вам помоћи да изаберете оптималну терапију за чишћење јетре након пијења алкохола.

Повратне информације о апликацији

Референтни број 1

Прошле године је прошао кроз терапију за одржавање јетре. Прије тога, волео је алкохолна пића, често пио и пуно, резултат овог односа према сопственом здрављу био је алкохолни хепатитис.

Недавно сам се осећао лоше, изгубио сам пуно тежине, стално сам боловао од јетре, практично нисам могао ништа да једем. Супруга је инсистирала на прегледу, дијагноза је била разочаравајућа. Сада ме лече, након терапије у болници лекар је прописао лекове, које сада прихватам. Међу њима постоје хепатопротектори, трећи мјесец пијем гепабен, таблете са холеретичким и антиинфламаторним акцијама.

Постепено се побољшава здравствено стање, али је алкохол потпуно напуштен. Поред тога, морате пратити дијету и ограничити се једењу масних, зачињених намирница и печења.

Референтни број 2

Дијагностиковали смо масну хепатозу, предали гомилу лијекова и ставили дијету. Код мене велика тежина, једва да се крећем, али је неопходно промијенити начин живота, више да се померим, да се ограничим у испоруци. Прихваћени препарати Фосфоглив, Хептрал, њихова акција усмерена је на обнављање ћелија јетре.

Такви лекови су прилично скупи и потребно их је узимати континуирано шест месеци. Дакле, сада хоћу да замолим доктора да подигне аналогије јефтиније.

Ревиев №3

Након празника и обилних празника почели су да се појављују боли у јетри. Познати терапеут савјетовао је да узима Овесол или Лив-52. Ово су јефтини производи засновани на биљним састојцима који су сигурни за здравље.

Они су добри у подржавању јетре и помажу јој да се супротставе дејству токсичних супстанци. Ако узимате ове лекове редовно, неколико месеци можете заштитити јетру од утицаја алкохола и других штетних фактора.

И наравно, немојте се укључити у масну храну, покушати да водите здрав начин живота, а онда ће све бити у реду.