Третман цирозе са медицинским производима и народним рецептима

Третман

Приликом одређивања начина лечења цирозе јетре неопходно је одредити степен цицатрициалног оштећења ткива јетре, присуство компликација (енцефалопатија, порталска хипертензија, уништење органа). Цирротичне промене праћене су формирањем великог броја ожиљака, који су узрок развоја стагнирајућих промјена у малим жучним каналима.

Најчешће носолошке форме које доводе до развоја цирозе су хронични хепатитис, алкохолизам.

Симптоми болести се не појављују у почетним фазама. Главни дијагностички маркер примарне билијарне форме је формирање антимитохондријских антитела на хепатичне ћелије. Са вирусном или токсичном формом носологије, ови имуноглобулини се не формирају.

Изражени симптоми болести се јављају са великим оштећењем ткива. Смртоносни исход у болести је примећен код хепатичне енцефалопатије крварења из варикозних вена једњака, ректума.

Како се излечи цироза јетре

Третман цирозе је дуг и комплексан. Општи принципи терапије болести:

  1. Елиминација узрока болести;
  2. Обезбеђивање режима одмора и исхране;
  3. Искључење из исхране токсина, алкохола.

У неким процедурама препоручује се хируршка интервенција. Понекад морате да одлучите о потреби за трансплантацијом јетре.

Етиолошки препарати који омогућавају потпуно лечење цирозе не постоје, али постоје лекови који спречавају прогресију фиброзе. Са патологијом, увек морате да држите дијету. Ако неправилан третман повећава вероватноћу активне прогресије болести.

Да ли је цироза третирана дијетом?

У потпуности одбаците производе који имају надражујуће дејство на јетру. Када се болест увек прописује исхрана за смањење оптерећења на јетри:

  1. Одбијање хране засићених есенцијалним уљима - сенфом, белим луком, хреном, шпинатом, редкварком, репом, редквицама. Етере иритирају ћелије јетре, промовишу спазм глатких мишића, оштећују ток крви у ткива. На људско стање, употреба газираних пића, алкохола је лоше погођена. Из менија се искључују сокови, конзерванси, кобасице, кобасице, месо. Маргарин и мајонеза такође оптерећују јетру;
  2. Да би се смањила количина жучне секреције, потребно је елиминисање животињских масти. Одбијање махуне, грашка, пасуља, соје промовира нормализацију функција здравих хепатоцита;
  3. Када се избегава цироза употреба лекова који се метаболишу у јетри. Ако је немогуће отказати лек, лекар треба да размотри могућност смањивања јединствене дозе и повећања учесталости приступа ради одржавања терапеутске концентрације лека у крви;
  4. Ефективна терапија цирозе јетре током ремисије подразумева спречавање болести јетре, топлотни третман хране, недостатак контакта са особама које су хепатитис.

У сваком појединачном случају, дијету и лекове прописује лекар узимајући у обзир многе факторе.

Верује се да цироза јетре није излечива, али уз правилну дозу лекова могуће је смањити активност оштећења хепатоцита и продужити живот пацијента неколико десетина година.

Било да је могуће закључити цирозу јетре из активне фазе

Декомпензовани облик прати пораз скоро свих унутрашњих органа, пошто се у крви појављује доста токсина, које јетра не могу да обрадују. Да би се смањило запаљење, пацијенти су прописани хормонални лекови, имуносупресиви. Обавезно је користити хепатопротекторе (Ессентиал, Цорсал), који штите хепатоците од уништавања спољним факторима.

У тешкој ситуацији, лекар препоручује инфузиону терапију - ињектирање раствора глукозе, калцијума, магнезијума и калија за нормализацију равнотеже електролита. Цицатрициал овергровтх ин тхе јет оццурс витх пролонгед усе оф алцохол.

Суррогати етилног алкохола се метаболишу у јетри, али код прекомерних концентрација долази до уништења хепатоцита. Присуство страних нечистоћа у водкој игра одређену улогу. Савремени алкохолни производи су далеко од идеала.

Лијек алкохолног хепатитиса може бити уз одбијање пацијента од овисности. Употреба лекова доприноси нормализацији функционисања хепатичног ткива, али тек након отпуштања токсина у јетру.

Појава асцитеса - течност у абдоминалној шупљини захтева ограничење уноса воде. Диуретички лекови помажу у очувању нивоа калијума у ​​телу, што је неопходно за рад мишићног система, срца. Ако лекови не помажу, направите пробушење предњег абдоминалног зида да бисте уклонили течност. Дропси (асцитес) је опасан за живот пацијента, због чега се хоспитализација врши у болници како би се обезбедила хитна помоћ ако је потребно.

Пацијенти са цирозом често пролазе кроз трансфузију крви. Због поремећаја стрђања крви, људи развијају секундарно крварење, у којем су црвене крвне ћелије изгубљене. Извор крварења је варикозна вена једњака, ректума.

Анемија (анемија) је болест у којој је активност мозга, кардиоваскуларног система прекинута, јер тело не добија довољно кисеоника. За олакшање стања прописују се препарати гвожђа. Са умјереном или тешком анемијом, потребна је трансфузија крви.

Истовремена компликација патологије су хемороиди. Пролапс вена ректума прати крварење, стагнирајуће промене у ректалном одјељењу.

За лечење хемороида са цирозом могу се применити кућни лекови - омекшавајуће свеће, анестетске супозиторије могу се самостално припремати или купити у апотеци. Да би се исправили биохемијски поремећаји, третман остеопорозе је прописан витаминима А, Д, Е.

Антиокиданти су способни да стабилизују стање.

Код пацијената са цицатрицним променама у јетри развијена је терапија санаторијумом.

Упркос великој листи препорука о лијечењу, одговор на питање да ли се цироза може излечити или не, негативно је. Неповратне промене у хепатичном ткиву у патологији спречавају употребу радикалне терапије.

Јетра је орган који се брзо регенерише, али само са краткорочним променама. Константно запаљење у хроничном, алкохоличном, токсичном, вирусном хепатитису омета регенерацију.

Претворити болест у неактиван облик, побољшати стање, продужити живот пацијента - ови принципи су основа за терапију пацијената са цирозом.

Да ли је цироза третирана код куће

Код куће цироза јетре не може се излечити, али је могуће зауставити прогресију болести уз стално придржавање препорука специјалисте.

Накнаде за лечење цирозе:

  • Пијте три пута 0,5 чаше сок од шаргарепе;
  • Помешајте 1 кг пчелињег меда, мијешајте са 4 лимуна, 3 глава главице, 200 мл маслиновог уља. Извадите кости лимуна, исеците љуштење, пролазите кроз млин за месо. Положите састојке у суду и темељно мешајте. Чувати у затвореној стакленој посуди на 2-4 степени Целзијуса;
  • Када боли, примијените сирови кромпир у десно хипохондријум. Такође можете направити крпу из кувана кромпира или пити 0,5 чаша сокова;
  • Мијешати рузом корен, кукове, листове коприве. Пустите 1 жлицу смеше у чаши воде која је кључала. Напади након инфузије 4 сата. Користити дан за 2-3 сата;
  • Миксати свињетину, ражњу, поље за коње, коријен цикорија. Пустите 1 кашику смеше 1 шољу вреле воде. Напетост, пуни 4 сата. Пити са цирозом за 2-3 посете;
  • Комбинирајте куке, коријине траве пшенице, листове коприве. Спакујте 1 жлица смеше са чашом воде која се загрева. Пијте након перколације;
  • Баците брашно у млеко. Једите 1 жлица ујутро и вече;
  • Ризоми пшенице, цикорија, бокова, коприве коприва (20 грама сваке биљке). Инсистирајте на чаши воде која је кључала. Пијте 2-3 сата. Ако не постоји могућност сакупљања свих биљака, можете узети 2-3 врсте;
  • Биљни свињар, шентјанжевина, вукљаница, кремаста - 10 грама сваке биљке да се мијеша, млажи, пије 2-3 сата;
  • Ризоми пшеничних сјемена, бокова, коприве коприве, млевења и пива у врели води. За лечење користите 1-2 биљке;
  • Сок од цирозе киселог купуса, који се припрема без соли, пуно помаже. Да би се повећала ефикасност лечења, треба га замијенити са соком од шаргарепе;
  • Узмите мумије на 0,36 грама увече и ујутро. Узмите 10 дана са прекидима од 5 дана;
  • Иммортелле (чаша воде за 1 жлица). Узмите 30 минута пре једења 1/3 чаше;
  • Трава оригана, мешана са шентјанжевим зрном, користи се за лечење болести ујутру и увече;
  • Смеша 2 кашике оригана, шентјанжевка, бесмртна - користите 1 кашику жлица;
  • Пржене кукурузне кукурузе треба свакодневно конзумирати за цирозу како би се нормализовао метаболизам жучне киселине;
  • Уље од свињетиног уља прелије 200 мл маслиновог уља. Узмите 25-30 капи дневно три пута. Чувати у тамној посуди на хладном месту;
  • Са цирозом јетре, бугарским исељеницима препоручује се конзумирати воду са цикорија. При мешању лека са цикорија, добија се добар лек;
  • Сок од чикорије 30 грама, сок од мехура вишње, ношњака, сок коријандера, комарац, шафран треба пити пацијенту;
  • Сок од печене тиквице са шипком, сок од јабуке, свежа ружа, кравље млеко има добру ефикасност;
  • Корисна својства су слатки и кисели производи са адстрингентним својствима, зрна кашика;
  • Једите 4 грама шафрана, кинеског цимета, мирисног трска, меда;
  • Са било којом обољењем јетре, помоћу колача од колача, лаксативну кашу из руе.

Могу ли да излечим цирозу јетре уз народне лекове?

Лекови за цирозу цирозе јетре неће успјети. Јединствена комбинација терапије са употребом лекова и накнада биљака је ефикасна. Биљни састојци имају стимулативне, холеретичке, антиинфламаторне особине. Имуномодулирајућа терапија омогућава јачање борбе организма са иностраним агенсима. Да би се побољшале функције имунитета, користе се тинктуре биљака - ангелица, млијечна чича, ракови, жалфија. Комбинација садржи фармацеутски препарат "имунолошки", који се може купити у апотеци.

Компензирана цироза у фази ремисије се боље третира помоћу биљних лекова (такси), како не би утицала на хемијске агенсе на секундарним органима. Листа биљака за лечење обољења јетре:

  • Росехип;
  • Млеко;
  • Рхизоме рхизоме;
  • Камилица;
  • Пепперминт;
  • Калина;
  • Данделион;
  • Јагода;
  • Аир;
  • Иммортал;
  • Чистоћа;
  • Плантаин;
  • Хорсетаил поља;
  • Гоосе коза.

Оптужбе заједно са главним третманом могу ослободити упале, заштитити јетру. Погодни су за лечење цирозе, ткива поврћа које се користе за лечење хроничног хепатитиса.

Ако се развије енцефалопатија, асцитес, рационална употреба протеолитичких ензима (мезим, цреон, панситрате) је рационална.

Према индикацијама се постављају еубиотици (ентероседив, интетрикс, бификол).

Када се детектују антимитохондријална антитела (са примарном ћелијском цирозом), препоручује се постављање глукокортикоида. Сви пацијенти су додијељени хепатопротектри (липоична киселина, корзал). Са порталском хипертензијом, хируршко лечење је могуће.

Код тешке хепатичне инсуфицијенције препоручује се трансплантација јетре.

Цироза јетре - симптоми, први знаци, лечење, узроци, исхрана и стадијум цирозе

Цироза јетре - велика оштећења органа, што доводи до смрти ткива и њихове постепене замјене влакнима. Као резултат замене формирају се различити чворови који радикално мењају структуру јетре. Резултат је постепено смањење функционалности органа, све до потпуног губитка ефикасности.

Која је то болест, узроци и први знаци, која су могућа посљедица за особу са цирозом, а такође и оно што је прописано као лијечење одраслих пацијената - детаљно размотримо у чланку.

Шта је цироза јетре?

Цироза јетре - патолошко стање јетре, што је последица смањене циркулације у васкуларном систему, јетре и жучних дисфункција обично се јавља са хроничним хепатитисом и одликује потпуној супротности архитектонски хепатиц паренхима.

Унутрашњост јетре је лобула, која изгледа изгледа као сато који окружује крвни суд и одваја га везивно ткиво. У цирози се уместо лобуле формира влакнасто ткиво, а делитељи остају на месту.

Цироза се разликује по величини чворних чворова на малом чвору (велики број чворова до 3 мм у пречнику) и груби чворови (чворови прелазе 3 мм у пречнику). Промене у структури тела, за разлику од хепатитиса, су неповратне, тако да се цироза односи на неизлечиве болести.

Јетра је највећа дигестивна и унутрашња секрета у телу гвожђа.

Најважнија функција јетре:

  1. Неутрализација и коришћење штетних супстанци које улазе у тело из вањског окружења и формиране у процесу виталне активности.
  2. Изградња протеина, масти и угљених хидрата користи се за стварање нових ткива и замену ћелија које су преживеле свој живот.
  3. Формирање жучи, укључено у прераду и цепање прехрамбених маса.
  4. Регулисање реолошких особина крви синтезом дела фактора коагулације у њему.
  5. Задржавање биланса протеина, угљених хидрата и метаболизма масти синтезом албумина, стварање додатних резерви (гликоген).

Према истраживању:

  • код 60% пацијената постоје изразити симптоми,
  • код 20% пацијената, цироза јетре је латентна и случајно се открива током анкете за било коју другу болест,
  • Код 20% пацијената, дијагноза цирозе се успоставља тек након смрти.

Класификација

Стопа развоја болести није иста. У зависности од класификације патологије, структура лобуле органа може се уништити у раној или касној фази.

Полазећи од разлога, у односу на цију се цироза јетре развијала, утврђене су следеће варијанте:

  • инфективна (вирусна) цироза (хепатитис, инфекције билијарног тракта, паразитска болест јетре);
  • токсична, цироза, токсична и алергична (прехрамбени и индустријски отрови, лекови, алергени, алкохол);
  • билијарна цироза (примарна, секундарна) (холестаза, холангитис);
  • циркулаторни (настао на позадини венске хроничне стагнације);
  • размножавајућа цироза (недостатак витамина, протеина, акумулација цирозе, резултат наследних метаболичких поремећаја);
  • криптогени.

Билијарна цироза

Инфламаторни процес се наставља у интрахепатичном билијарном тракту, што доводи до стагнације жучи. У овом стању инфекција може бити повезана са ентерококама, Е. цоли, стрептококима или стафилококама.

У жучних лезија јетре јетре у структури тела ткива није откривен, и везивно ткиво почиње да се формира само око запаљене интрахепатичних канала - чиме гужвања јетру и изумирање његове функционалности се може дијагностиковати да има веома напредне фазе болести.

Цироза портала јетре

Најчешћи облик болести, који се карактерише оштећењем јетрених ткива и смртом хепатоцита. Промене се јављају због неухрањености и злоупотребе алкохолних пића. Код 20% портал цироза јетре може изазвати Боккинова болест.

Прво, пацијент се жали на кршења из дигестивног тракта. Затим се јављају спољашњи знаци болести: порођивање коже, појављивање васкуларних звездица на лицу. Последњу фазу карактерише развој асцитеса (абдоминалне капи).

Узроци

Болест је распрострањена и налази се на шесто место као узрок смрти у старосној групи од 35 до 60 година, са инциденцом од око 30 на 100 хиљада људи годишње. Посебно је алармантна чињеница да је учесталост болести у последњих 10 година порасла за 12%. Мушкарци су болесни три пута чешће. Главни врх инциденце пада на период после четрдесет година.

Главни фактори ризика за цирозу су:

  • хронични алкохолизам
  • вирусни хепатитис
  • токсични ефекти индустријских отрова, лекова (метотрексат, изониазид, итд.), микотоксини итд.
  • венска конгестива у јетри, повезана са продуженим и тешким срчаним попуштањем
  • наследна болест - хемохроматозе, хепатолентицулар дегенерација, неуспех Алфа-антитрипсин, галактоземија, гликоген и други.
  • продужена болест билијарног тракта

Приближно 50% пацијената са цирозом јетре развија болест због неколико узрочних фактора (чешће је вируса хепатитиса Б и алкохола).

Први знаци цирозе код одраслих

Сумња да присуство болести према раним знацима није увек могуће, јер је у 20% случајева латентно и не манифестира се на било који начин. Чак и код 20% пацијената, патологија може бити откривена тек после смрти. Ипак, преосталих 60% болести се и даље манифестује.

  • Периодични бол у стомаку, углавном у десном хипохондријуму, још горе од конзумирања масних, пржених и маринираних храна, алкохолних производа, као и прекомерном физичком напору;
  • Осјећај горчине и сувоће у усној шупљини, нарочито ујутру;
  • Повећан умор, раздражљивост;
  • Периодични поремећаји гастроинтестиналног тракта - недостатак апетита, надимање, мучнина, повраћање, дијареја;
  • Могуће гутање коже, мукозних мембрана и очних протеина.

Степени цирозе

Болест пролази кроз неколико фаза развоја, од којих свака има одређене клиничке симптоме. Колико је патологија напредовала, зависиће не само од стања особе, већ и од потребне терапије.

Цироза јетре било које етиологије развија се у складу са једним механизмом, који укључује 3 стадијума болести:

  • 1 степен (почетни или латентни), који није праћен биокемијским поремећајима;
  • 2 степена субкомпензације, у којој се примећују све клиничке манифестације које указују на функционалне повреде јетре;
  • 3 фазе декомпензације или стадијума развоја хепатичко-ћелијске инсуфицијенције са прогресивном порталском хипертензијом.

Последњи 4 степен цирозе

Цироза јетре четвртог степена карактерише погоршање свих могућих знакова и симптома болести, тешких болова да само јаки лекови, понекад наркотичне природе, могу да зауставе.

Пацијенти са цирозом у овој фази имају карактеристичан изглед:

  • бледо жута малена кожа;
  • са чешаљима;
  • жуте очи;
  • На кожи лица, тело су црвени и љубичасти пауци из посуда;
  • танке и танке руке и ноге;
  • модрице на рукама и ногама;
  • велики стомак са испупченим пупком;
  • на абдомену - мрежу дилатираних вена;
  • црвене дланове са црвеним и згушњавим терминалним фалансама, тупим ноктима;
  • отицање на ногама;
  • увећана груди, мале тестисе код мушкараца.

Зашто се ови симптоми јављају у 4 фазе?

  1. Прво, због акумулације амонијака у крви, које су изузетно токсичне, пацијенту се дијагностикује енцефалопатија. Касније се развија хепатична кама. После кратког периода еуфорије, свест је потлачена, оријентација је потпуно изгубљена. Постоје проблеми са спавањем и говором. Затим постоји депресивно стање, пацијент губи свест.
  2. Друго, присуство асцитеса, у којем постоји значајна акумулација течности, изазива бактеријски перитонитис. Наочаре и доње ноге набрекну.
  3. Треће, због великог крварења пацијенти најчешће умиру.

Симптоми јетрне цирозе

Асимптоматски курс се примећује код 20% пацијената, често се болест наставља:

  • у почетку са минималним манифестацијама (надимање, смањена ефикасност),
  • Касније је да се придружи периодично туп бол у десном горњем квадранту, изазване алкохолом или оштећеног исхране и не реагују на рецепцији антиспазмодици, почетком ситости (осећај пуноће) и свраб.
  • Понекад постоји благи пораст телесне температуре, нос бразда.

Штавише, у пракси постоје случајеви тока болести, ни на који начин се није манифестовао 10 или чак 15 година. С обзиром на овај фактор, изградња само доброг здравља приликом покушаја одређивања дијагнозе је ирационална - чак и ово здравствено стање може бити видљиво само.

Постоје такви синдроми у цирози:

  • астеновегетативац (слабост, замор, раздражљивост, апатија, главобоља, поремећај сна);
  • диспептика (мучнина, повраћање, смањење или без апетита, промене у укусу, губитак тежине);
  • хепатомегалија (увећана јетра);
  • спленомегалија (увећана слезина);
  • портал хипертензија (проширење субкутаних вена предњег абдоминалног зида, акумулација течности у абдоминалној шупљини (асцитес), варикозне вене једњака и желуца);
  • хипертермија (повећање телесне температуре на високе цифре у тешком стадијуму цирозе);
  • холестаза, односно биле стагнација (обојење столица, тамна мокраћа, жутица од коже и слузокоже, непрекидна скин пруритус)..;
  • болни (пароксизмални или трајни бол у десном хипохондријуму и абдоминалном пределу стомака);
  • хеморагичне (повећана подложност модрица, петехијама мукози, назално, једњака, желуца, интестинална крварење).

Цироза јетре често је повезана са другим поремећајима дигестивне функције, па су симптоми повезани:

  • дисбактериоза црева (узнемирење столице, болећа дуж цријева),
  • рефлукс-есопхагитис (мучнина, садржај желуца)
  • хронични панкреатитис (љигавци боли у пределу горњег абдомена, лабаве столице, повраћање),
  • хронични гастродуоденитис ("гладни" епигастрични бол, згага).

Симптоми неспецифични се јављају код већина познатих болести и очигледно не можемо указати на тијело које се тиче. Са цирозом на почетку болести, ови симптоми се појављују. Они укључују:

  • Диспептиц симптоми у облику генерације гаса, у присуству повраћања, тежине у његовој десној страни, деси затвор, надимање, стомаку нелагодност, губитак апетита.
  • Вегетативни и астенични синдроми се јављају са ниским радним капацитетом, високом замором, немотивисаним слабостима.
  • Психонеурологични поремећаји у облику поремећаја сна и расположења, оштећења у меморији и поремећаја понашања.
  • Губитак тежине, понекад долази до исцрпљености.

Изглед пацијената са цирозом

Појава асцитеса код цирозе

Сви наведени симптоми узрокују изузетно карактеристичан тип болесника са цирозом јетре:

  • емациирано лице, нездрава суббактеријска боја коже, светле усне, истакнуте јагодице, еритем зигоматског подручја, проширење капиларних лица лица; мишићна атрофија (танки удови);
  • увећани абдомен (услед асцитеса);
  • ширење вена абдоминалних и торакалних зидова, едем доњих удова;
  • код многих пацијената откривени су феномени хеморагичне дијетезе, узроковани оштећењем јетре уз поремећено производњу фактора коагулације крви.

Компликације

Цироза јетре, у принципу, сама, не изазива смрт, његове компликације у фази декомпензације су смртоносне. Међу њима:

  • перитонитис (упала ткива перитонеума);
  • проширене вене једњака, као и желудац, који изазивају импресиван одлив крви у својој шупљини;
  • асцитес (акумулација упијане течности у абдоминалној шупљини);
  • инсуфицијенција јетре;
  • хепатична енцефалопатија;
  • карцином (малигна неоплазма);
  • недостатак кисеоника у крви;
  • неплодност;
  • повреда функционалности стомака и цревног тракта;
  • рак јетре.

Дијагностика

Дијагнозу врши гастроентеролог или хепатолог на основу комбинације анамнезе и података о физичком прегледу, лабораторијских студија, функционалних тестова и инструменталних дијагностичких метода.

Лабораторијска дијагностика укључује:

  • Биокемијске методе испитивања показују кршење функционалног стања јетре (хепатички комплекс).
  • Коагулограм - показује кршење система коагулације крви.
  • Општа анализа крвних знакова анемије - смањење нивоа хемоглобина, смањење броја тромбоцита и леукоцита.
  • Серолошки маркери вирусног хепатитиса Б, Ц, Д, Г, маркери аутоимунског хепатитиса (антимитохондријалне и антинеуклеарних антитела) - утврђивање узрока болести.
  • Анализа фецеса за латентну крв - за идентификацију гастроинтестиналног крварења.
  • Одређивање нивоа креатинина, електролита (комплекса бубрега) - откривање компликација цирозе јетре - развој бубрежне инсуфицијенције.
  • Крв алфа-фетопротеина - ако се сумња на развој компликација - рак јетре.

Инструменталне дијагностичке методе укључују:

  1. Ултразвук абдоминалне шупљине одређује њихову величину и структуру, присуство течности у абдоминалној шупљини и повећани притисак у хепатичким судовима.
  2. МРИ или компјутеризована томографија абдоминалних органа омогућава вам да видите тачнију структуру јетре, присуство течности у абдоминалној шупљини у минималним количинама.
  3. Скенирање радионуклида врши се помоћу изотопа. Узгред, изотопи се акумулирају и налазе у јетри, могуће је идентификовати различите патологије, укључујући бенигне и малигне неоплазме.
  4. Ангиографија је проучавање крвних судова јетре како би се утврдило повећање притиска у њима.
  5. Биопсија. Биопсија јетре је једина продуктивна метода за потврђивање дијагнозе цирозе јетре. Такође помаже у одређивању његових узрока, метода лијечења, степена оштећења и предвиђања. Поступак биопсије траје око 20 минута. Изводи се под локалном анестезијом, док пацијенти могу осетити притисак и неки тупи бол.
  6. Ендоскопија. Неки лекари препоручују ендоскопију код пацијената са раним симптомима цирозе јетре да би идентификовали варикозне вене једњака и спречиле ризик од крварења.

У проучавању унутрашњих органа постоје изразите функционалне и дистрофичне промене:

  • Дијагроза миокарда се манифестује палпитацијама, проширењем срчане границе лево, глухостима тонова, диспнеја,
  • на ЕКГ - смањење СТ интервала, промена Т таласа (смањење, двофазна, у тешким случајевима - инверзија).
  • Често се детектује хиперкинетички тип хемодинамике (повећање тренутног волумена крви, импулсног притиска, брзог пуне брзине).

Лечење цирозе јетре

Основни принципи који се користе у лечењу цирозе су фокусирани на елиминацију директних узрока који су довели до ове болести, као и на развој специфичне дијете, витаминске терапије и елиминације компликација које прате цирозу.

Третман зависи од узрока:

  • Када алкохолна цироза - елиминише проток алкохола у тело.
  • У случају виралног хепатитиса, прописују се посебна антивирусна средства: пегиловани интерферони, рибонуклеазија и тако даље.
  • Аутоимунски хепатитис се лечи лековима који сузбијају имунитет.
  • Цироза, која је настала као последица масног хепатитиса, третирана је са ниским липидним исхраном.
  • Билијарна цироза лечи елиминацијом сужења билијарног тракта.

Код некомплицираних пацијената са цирозом се препоручује:

  • уравнотежена високо-калорична и високо-протеинска дијета, искључујући хемијске иританте дигестивног система (акутна, кисела, зачињена, претерано слана храна);
  • апстиненција од алкохола;
  • укидање свих "сувишних" дрога, на примјену којих нема јасних индиција;
  • лечење болести - узроци цирозе (антивирусни лекови, хормонски лекови, имуносупресори, итд.);
  • Витаминотерапија (Б1, Б6, А, Д, К, Б12) у присуству хиповитаминозе;
  • хепатопротекти (адеметионин, липоична киселина, урсодеоксихолна киселина итд.);
  • средства за заостајање фиброзе (понекад се користе интерферони, колхицин итд.).

Да би се постигла нормализација метаболизма ћелија јетре, користе се витамински комплекси, као и лекови Рибокин, Ессентиале. Ако пацијент има аутоимунску цирозу јетре, он му је прописана терапија глукокортикоидом.

Да би се спријечиле инфекције, сви пацијенти са цирозом јетре у било којој интервенцији (екстракција зуба, сигмоидоскопија, парацентеза и др.) Су антибиотици који су профилактички прописани. Антибактеријска терапија је такође назначена чак иу лаким инфективним процесима.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапеутске процедуре за цирозу помажу у побољшању метаболизма, одржавају здравље јетре. Међу физиотерапеутским процедурама могу се идентификовати:

  • Плазмахереза;
  • Ултразвук у региону јетре;
  • Индуцтотхерми;
  • Диатхерми;
  • Ионофоресија са растворима јода, новоцаине или магнезијум сулфата.

Трансплантација јетре са цирозом

Једини радикални третман је трансплантација повријеђеног органа. Операција се врши ако јетра не може да се носи са додељеним функцијама, а конзервативна терапија је импотентна.

Трансплантација јетре је назначена у следећим случајевима:

  • пацијенту се дијагностикује унутрашње крварење, које лекари не могу зауставити лековима;
  • Превише течности се акумулира у абдоминалној шупљини (асцитес), стање пацијента се не стабилизује након конзервативне терапије;
  • Ниво албумина пада испод нивоа од 30 г.

Ови услови су опасни за живот пацијента, потребно је предузети неку врсту кардиналних мера, што је трансплантација јетре.

Препоруке

Животни стил пацијената са цирозом јетре такође треба прилагодити:

  1. контролише промене у рукопису, за то пацијент треба да напише кратку фразу сваког дана у нотебооку са датумима;
  2. са развојем асцитеса треба да смањи употребу течности на 1-1,5 литара дневно;
  3. обавезно је пратити однос коришћене течности и количину додељеног урина. Урин треба бити нешто мањи од укупне количине коришћене течности;
  4. да врши свакодневно мерење тежине и волумена желуца, уколико постоји повећање ових индикатора, онда се течност задржава у телу;
  5. више одмора;
  6. Забрањено је подизање тежине, јер то може довести до развоја унутрашњег гастроинтестиналног крварења.
  7. Одбијте да узимате било каква алкохолна пића.
  8. Идите на здраву исхрану са строгом дијетом.

Исхрана и исхрана за цирозу

Исхрана за ову болест важна је за спречавање прогресије неизбежне смрти ткива јетре. Усклађеност са принципима правилног уноса хране помаже у нормализацији метаболичких процеса, спречавању развоја компликација и повећању имунолошких сила тијела.

Следећа храна треба искључити из исхране:

  • било која конзервисана храна (конзервисана риба и месо, парадајзна паста, кечап, сенф, хрен, мајонез, сокови и остала пића, креме);
  • концентровано месо и рибље чорбе;
  • кисело, адстрингентно и горко поврће (бели лук, кислица, црни лук, редкевица, редкевица, купус, даикон, бибер);
  • масне сорте меса, перади и рибе;
  • печурке у било којој форми;
  • димљени и димљени производи;
  • Сланост (кобасице, поврће, кавијар, веома слане сорте сира);
  • киселина (агруми, сирће, киселина и воће);
  • пржена храна;
  • више од три пилетина јаја недељно;
  • производи од кондиторских производа (колачи, колачи, пецива, пецива итд.);
  • све махунарке;
  • кафа, какао, чоколада;
  • масне млечне производе;
  • алкохол у било ком облику;
  • газирана пића.

Према исхрани број 5, пацијент може да користи:

  • Млеко и млечни производи са ниским садржајем масти;
  • компоти, чај;
  • колачићи, црни и бели хлеб (пожељно јуче);
  • пусто месо и риба;
  • свеже воће, поврће, бобице и зеленило (али не и кисело);
  • шећер, мед, џем;
  • супе са млеком;
  • једно јаје дневно;
  • овсена каша и хељде.

Да би се разумело шта треба дијета бити за цирозу јетре, када се описује мени, мора се запамтити да ова болест има двије фазе - надокнађену и декомпензирану.

Стога, пре него што одете на дијету, обавезно консултујте свог доктора.

Требало би направити мени за пацијенте са цирозом јетре узимајући у обзир такве захтеве:

  • воће и поврће први течаји: поврће и воћне супе, супе од млека са тестенином, вегетаријански борсхт;
  • други курсеви: посно месо (говедина, свињетина), пилетина или ћуретина без коже, кашице са паром, месо зечева, кувана или парена кувана нискобуџетна риба, рибље кутије, умешана јаја;
  • украси: кувана ајдова, пиринач, овсена каша, тестенине.
  • пекарски производи: пецива са месом или рибом, хлеб врхунског квалитета, несладени кекси;
  • десерт: јабуке, боби компоти, желе, можете се понашати грожђем, сушеним кајсијама, мармеладом, џемом;
  • млијечни производи: млијеко, сир, јогурт, скута, кефир, павлака са ниским садржајем масти;
  • масти: крема, сунцокрет и маслиново уље;
  • пића: чај на биљкама, одјећа, сокови.

Колико година живи са цирозом јетре: прогнозом

У овом тренутку, дијагноза "цирозе јетре" није пресуда ако је болест откривена на време и третирана. Људи који на дисциплинован начин поступају према лекарским препорукама и редовно се налазе под медицинским надзором, не осећају смањење квалитета живота након откривања болести.

Прогноза пацијентовог живота је боље утврђена након потврђивања цирозе према критеријумима Цхилд-Турцотт:

  1. Класа А - албумин изнад 3,5 г / дл, билирубин мањи од 2 мг, излечени асцитес;
  2. Класа Б - препоручени облик албумин изнад 3,5 г / дЛ, билирубин - 2-3 мг%;
  3. Класа Ц - декомпензација, у којој албумин преко 3 г / дЛ билирубина - више од 3 мг%

У класи Ц, само 20% пацијената живи више од 5 година.

Са компензованом цирозом, више од 50% пацијената живи више од 10 година. Преживљавање у 3-4 фазе за 10 година је око 40%. Минимални живот особе са цирозом је 3 године.

Што се тиче фазе декомпензације, постоје разочаравајуће статистике, према којима већина пацијената умире у првих 3-7 година након дијагнозе. Међутим, ако је цироза изазвана не са аутоимунском болешћу, већ хепатитисом који се успешно отврдао или претворио у хроничну форму или пио алкохол, онда особа може живети много дуже.

Као што видите, прогноза живота зависи од многих фактора, а главне су откривање болести у раним фазама и поштовање препорука које је установио лекар.

Превенција

Најважнија превентивна мера у овом случају је одржавање здравог начина живота.

  • Неопходно је поштовати принципе правилне и здраве исхране, а не дозволити злоупотребе алкохола.
  • Ако особа развије хронични хепатитис, треба их третирати на време, одабрати праву тактику терапије.
  • Исхрана људи који су већ дијагностиковали цирозу јетре, треба да се одвијају само у складу са нормама одговарајуће дијете.
  • Периодично, потребно је конзумирати витамине и минерале.
  • Пацијенти са цирозом јетре вакцинисани су против пацијената са хепатитисом А и Б.

Цироза јетре него третирана

Цироза јетре је тешко третирати, јер пацијент започиње неповратан процес. Болест траје дуго без видљивих симптома, али тежак облик угрожава живот пацијента. Не можете у потпуности да се решите болести, али уз коришћење савремених технологија медицине можете успорити ток цирозе и побољшати квалитет живота. Како лијечити цирозу јетре?

Фазе цирозе јетре

Успех лечења болести зависи од стадијума. У почетној фази постоје велике шансе за стицање стабилне ремисије. На последњој фази болести прогноза је најчешће неповољна. Одређене су следеће фазе цирозе:

  1. Фаза компензације. Симптоми су одсутни, јер преостале здраве ћелије јетре и даље функционишу и раде са повећаним стресом.
  2. Субкомпензација. Појављују прве знаке болести, особа губи тежину, постоји мучнина, бол у десном хипохондријуму. Јетра се не носи са радом, симптоми су допуњени диспечним поремећајем, боловима у абдомену. Када испитивање открије пораст јетре, он има грбаву површину.
  3. Децомпензација. Ова фаза је опасна по живот, пацијент је хоспитализован. Пацијенти развијају жутицу, хепатичну коме. Симптоми стаге - повећање абдомена (асцитесом), крварења дијатезом, грознице, повраћајући, атрофије мишића. Угрожавајући живот гастроинтестиналног крварења.

Од болести се лечи

Лечење цирозе је усмерен на прогресивним успорења процеса, резултати директно зависи од нивоа тежине болести. Третман у компензираној и декомпензованој фази је другачији.

Основни принципи терапије:

  • придржавање посебне дијете;
  • елиминација узрока;
  • лечење лијекова;
  • уклањање компликација.

Шта је потребно за уклањање узрока који је изазвао болест? Ако је цироза настала услед дуготрајне употребе алкохола, онда је за ефикасно лијечење неопходно напустити алкохолна пића. Узрок вирусног хепатитиса? Третман ће бити упућен на њега. Када се цироза развија због хепатитиса изазваног лијеком, лек који је изазвао болест је искључен. Аутоимунска цироза подразумева употребу имуносупресива у режиму.

Третман у фази компензације

Терапија у овој фази зависи од узрока, менталне и физичке активности су ограничене и прописана је терапијска исхрана. Ако је болест узрокована вирусним хепатитисом, онда се користи антивирусна терапија.

Компензирана цироза подразумијева строго ограничење лијекова. У овој фази је дозвољен минималан број лијекова.

Све лекове прописује само лекар, стручњак бира најмање тешке лекове.

У фази просечне активности болести, преписују се витамински препарати. То су сљедећи витамини:

  • витамин Б2;
  • витамин Б6;
  • витамин Б12;
  • витамин Ц;
  • рутин;
  • кокарбоксилаза;
  • фолна киселина.

Важно је посматрати спречавање других обољења јетре, пратити мере предострожности.

Како се цироза лечи током декомпензације?

Пацијенту са цирозом јетре која је у фази декомпензације потребно је лијечење, у неким случајевима је неопходна ендоскопска и хируршка интервенција. Ова фаза карактерише формирање озбиљних компликација.

У овој фази предвиђена су средства за побољшање рада хепатоцита. Зову се хепатопротектори. Лекови имају селективни ефекат и помажу у делимичној санацији оштећених ћелија.

Хепатопротектори су подељени у пет група:

  1. Средства која садрже флавоноиде млијека млијека.
  2. Урсодеоксихолна киселина.
  3. Средство са есенцијалним фосфолипидима.
  4. Припрема животињског порекла.
  5. Средства која садрже адеметионин.

У тешким тренуцима лекар може прописати кап по раствору глукозе за нормализацију равнотеже електролита у телу, јер је прекинута цирозом.

Лечење компликација

Декомпензација на стадијуму карактерише развој компликација. Како се лече?

  1. Асцитес. Ово је најозбиљнија компликација у цирози, сматра се најнеповољнијим развојем болести. Симптоми манифестације су портал хипертензија због акумулације течности у абдомену. За лечење асцитеса користе се диуретици, уз помоћ ових лекова елиминише се вишак течности.
  2. Хепатична кома. Због акумулације токсичних супстанци утиче на мозак. Лечење је често тешко, шема је строго појединачно изграђена.
  3. Крвављење једњака. Компликација се јавља због проширења вена, пацијент може започети крваву повраћање, излазе црни фецес. Ендоскопија је неопходна за лечење.
  4. Канцер јетре. Развој ове компликације се јавља у позадини утицаја виралног хепатитиса. Лечење одређује онколог, често се користи трансплантација јетре.

Хируршки третман

Ако је опште стање пацијента озбиљно, симптоми нису подложни лечењу лијекова, онда често једини метод је трансплантација јетре. Донатор је потребан за трансплантацију. Према статистикама, 80% операције завршава са повољним исходом, у другим случајевима развијају се компликације.

Здрава храна

Када је цироза јетре важна за посматрање одређене исхране - табела за лечење број 5. Неопходно је припремати јела без соли, увести у прехрамбене производе богате калијумом, како би се ограничила количина слободне течности.

Сви основни елементи хране треба строго избалансирати. Дозвољен је црно-бели хлеб, али у устаљеној форми. Можете користити мед, џем, колаче без печења. Није забрањено користити свеже воће у виду вене или компоти у исхрани. Моуссес, пудинги, бисел се уводе. Можете користити смокве, суве шљиве, грожђе - производе богате калијумом.

Не можете јести махунарке, бунс. Забрањено је користити чај, какао, кафу. Храна би требало да буде без соли, не улази у мени зачињених јела, зачина, редквице, сировог лука, белог лука. Мени захтева поврће, али без етеричних уља.

Не можете јести хладну храну, не смијете пити алкохол у било којој дози.

У асцитесу, употреба течности и соли треба ограничити.

Цироза јетре може довести до ремисије у фази компензације, болест је опасна компликација, у тешким случајевима пацијент може да спаси само трансплантацију јетре. Важно је пратити дијету и не конзумирати алкохол.

Цироза јетре него третирана

Степен озбиљности цирозе постављен је збиром резултата свих параметара.

5-6 бодова одговара класи А.

Са резултатом од 10-15, класа Ц је постављена.

Класа А - указује на присуство компензиране цирозе.

Класе Б и Ц - односе се на декомпензовану цирозу.

Седам година границе у откривању цирозе у компензованој (А) фази досега пола пацијената. Даље прогнозе су индивидуалне и зависе од различитих фактора.

Осим тога, у фази декомпензације, уз развој компликација, користи се још један систем евалуације - САПС (Симплифиед Ацуте Пхисиологи Сцоре).

Критеријуми за процену у овом систему су много разнолики: старост пацијента, параметри пулс и дисање кретања у минути, систолни крвни притисак, телесна температура, хематокрита, белих крвних зрнаца, уреа, калијум, натријум, и плазма бикарбоната, дневно диуреза, и корак јетре коме.

Лечење цирозе јетре

До недавно, дијагноза "цирозе" подразумевала је наметање смртне казне на пацијента.

Међутим, с развојем трансплантологије операције трансплантације јетре већ постају рутине у неким земљама. Апсолутне индикације за трансплантацију јетре биле су криптогена цироза и цироза у раним фазама. Након трансплантације органа, више од 80% пацијената живи петогодишњи период и наставља да живи.

Велике наде су постављене на развој генетичког инжењеринга и терапије матичним ћелијама. Развој у овој области је већ у току.

Основа терапијског лечења лежи у стриктном поштовању исхране, ограничењу менталних и физичких оптерећења и коришћењу лекова само на индикацијама. Неопходно је искључити вакцинацију. Неопходно је ограничити ефекат екстремних температура у било ком смеру и остати под директним сунчевим зрацима. Неприхватљиво је гладовати и користити сумњиве методе традиционалне медицине.

Основе дијететске терапије за цирозу јетре:

  1. Она је искључена из исхране, алкохола, со, минералне воде садрже натријум, соде бикарбоне (колачи, бисквити, колачи, пецива, као и уобичајени хлеб), производи садрже конзервансе (кисели краставци, шунка, сланина, усољена говедина, конзервирана риба и месо, конзервирано умака) мајонез, све врсте сирева, острига, дагње, сладолед, кобасице.
  2. Одбијање пржене и масне хране.
  3. При доношењу хране дозвољене су само природне зачине.
  4. Коришћено месо и риба треба да имају ниско-масне сорте и само у кувању или замрзавању. Дневна доза месних производа не би требало да прелази 100 гр. и равномерно распоређени током целог дана. Вишак меса на негативан начин утиче на добробит пацијента. Са појавом знакова енцефалопатије, употреба протеина дневно треба генерално ограничити на четрдесет грама.
  5. Можете јести јаја (заменљивост: једно јаје одговара 50 грама меса).
  6. Дневна конзумација млека не би требало да прелази више од једног стакла дневно. Можете користити киселу крему.
  7. Неопходно је проводити истоварне дане, током којих протеинска храна није укључена у исхрану. Ових дана, преовлађивањем производа који се користе, може се назвати "лубеница" или "краставац".
  8. Можете јести кувани пиринач. Наравно, без соли.
  9. Лимити путер, али широко коришћени биљни производи.
  10. Поврће и воће се користе свеже. Додатна топлотна обрада је дозвољена непосредно пре оброка.
  11. У присуству едема, унос течности је ограничен на 1-1,5 литара дневно.

Поштовање ових принципа ће помоћи да се одложи почетак декомпензације у неким случајевима на неодређено време.

Употреба лекова треба да има за циљ спречавање могућих компликација.

Осим тога, лечење лијекова великих болести које доводе до цирозе, доводи до значајног смањења активности процеса. На пример - терапија интерфероном у присуству виралног хепатитиса или употреба глукокортикоида код аутоимунског хепатитиса.

Распрострањена употреба се налази у хируршком третману усмјереном на обнављање холеретског излива у секундарној ћелијској цирози. Због тога је потрага узрока цирозе толико важна.

Потребно је избјећи, посебно код декомпензације, употребу нестероидних антиинфламаторних лијекова (аспирин, ибупрофен) као могући узрок крварења и отказа бубрега.

Лечење патолошких манифестација и компликација у цирози подразумева само себе:

  1. Смањење конзервативног асцитеса (диуретицни лекови према схеми) и хируршки (одводња кроз одводе) методом.
  2. Уклањање манифестација порталске хипертензије - од употребе неселективних бета блокатора (пропранолол, надолол) до лигације дилатираних вена током операције.
  3. Лечење енцефалопатије (ноотропици, сорбенти).
  4. Лечење диспепсије помоћу корекције исхране и употребе ензимских препарата без жучних киселина (панкреатина). Можда у таквим случајевима и употреба еубиотика - бактисубтил, ентерол, бифидумбацтерин и лацтобацтерин.
  5. Превентивна антибиотска терапија за спречавање заразних компликација са планираним посјетима стоматологу, пре инструменталне манипулације.
  6. Показано је да употреба препарата који садрже цинк за спречавање конвулзија у уобичајеном мишићном оптерећењу и сложеном лечењу јетрне инсуфицијенције смањују хипераммонемију.
  7. За уклањање свраба користе се антихистаминици, као и препарати који садрже урсодеоксихолну киселину.
  8. Именовање андрогена код мушкараца са тешким манифестацијама хипогонадизам и женског хормоналног корекцију за спречавање дисфункционално крварење - под надзором ендокринолога.
  9. Превенција остеопорозе код болесника са хроничном холестазом и примарна жучна цироза, у присуству аутоимуног хепатитиса са узимањем кортикостероида. За то се додају калцијум поред витамина Д.
  10. У присуству јединственог жаришта дегенерације у хепатоцелуларног карцинома и озбиљности класе болести, пацијенти показују оперативну уклањање погођених сегмената јетре. У клиничкој класи болести Б и Ц и масовној лезији, у предвиђању трансплантације, протитуморски третман је прописан како би се спречила прогресија. За ту сврху, као ефекат струје и температуре (Перкутана радиофреквентне термалним одстрањивањем), а хемотерапија утицајем администратион цитостатика уљани раствори у судова који снабдевају јетру одговарајуће сегменте (цхемоемболизатион).
  11. Хируршка корекција порталне хипертензије за превенцију гастроинтестиналног крварења, подразумева наметање васкуларних анастомоза (месоцавал и спленоренални) као и постојећим сцлеротхерапи проширених вена.

Лечење за тако озбиљну и озбиљну фаталну компликацију као акутно масивно крварење из вена једњака укључује:

  1. Локална примена сонде Блацкморе, помоћу кога ваздушна лисица која олакшава лумен једњака, стисне дилатиране крвареће вене.
  2. У циљу изградње езофагеалног зида са склерозним супстанцама.
  3. Терапија супституције крви.

Нажалост, ово стање и постаје главни узрок смрти пацијената са цирозом јетре.

Спречавање цирозе јетре је благовремено откривање и потпуни третман болести које доводе до цирозе. Поред тога, неопходно је елиминисати ефекте штетних фактора који имају негативан ефекат на ћелије јетре.