Медицал Јоурнал

Метастазе

Цироза јетре - болест хроничног карактера, која се заснива на дубоком структурне реорганизације неповратног јетре, праћена постепеним смањењем својих функција и ожиљака скупљања. На латинском за "цироза" значи "русти", "ред" - прогресивна болест јетре прати раст везивног ткива, који замењује своја радна ћелије - хепатоцита. Цироза јетре може развити након дужег и озбиљна бинге после инфективног хепатитиса, прошао у хронични облик и као резултат аутоимуних поремећаја, холангитиса, хепатиц канала опструкције. Мање често је цироза јетре проузрокована продуженим срчаним попуштањем, хемохроматозом, паразитским обољењем јетре.

Симптоми

Ова болест може дуго трајати мало, без узнемиравања пацијента. Неки пацијенти могу имати повећање у јетри, периодичну тежину у десном горњем квадранту.

Рани симптом цирозе је појава васкуларних "звезде" које су Пауци проширење ситних крвних судова у великој мери на кожи раменог појаса. Ту је рани симптоми укључују палмарни еритем, иако савремена медицина открила случајеве појаве тзв јетре длановима, чак иу потпуно здравих људи или на позадини плућа, гастроинтестиналног обољења.

Како се развој болести, по правилу, портал хипертензија развија са таквим манифестацијама као што су асцитес, увећање слезине, јачање венске обрасце на кожи абдомена. Повећава анемију, хипопротезију, пораст ЕСР, може повећати активност билирубина крви и трансаминазе, што указује на активан процес цирозе јетре. Протромбин крви се смањује.

Осим клиничких знакова, пацијенти примећују умор, слабост, смањен апетит и, као посљедицу, губитак тежине. Често је цироза јетре праћено жућењем коже тела, слузницама у устима и склером очију и нетолерљивом сврабом коже, интензивира се ноћу. Пацијенти са временом слабе, губе тежину готово до исцрпљености.

Исход болести се манифестује као откази јетре. Могућност компликација у облику крвавог повраћања услед крварења једњака у једњак, што може узроковати смрт, као и рак јетре, в.порте тромбоза, перитонитиса. Компликације знатно убрзавају развој отказивања јетре.

Лечење цирозе у раним фазама

Током ниским симптом болести је изузетно важна штедња исхрана, потпуна апстиненција од алкохола и других хепатотропним отрова, врло опрезан став према било лекова, требало би да избегавате напорне физичке и нервни стрес. Многи лекови, као што су, на пример, аминазин, морфин и други лекови, седативи, па чак и диуретици могу погоршати стање пацијента и убрзати прогресију болести. У исхрани је важно имати довољно беланчевине. Са развојем порталске хипертензије, сол треба да буде ограничена, али се диуретици прописују са великом пажњом. Код најмањих знакова активације процеса, као што је крварење или сумња на друге компликације, хитно је хоспитализовати пацијента.

Сасвим је прихватљиво да се почетне фазе болести окрећу народној медицини, који подржава јетру помоћу биљних инфузија, укључујући и лековито биље, као што су коприве, ружа за псе, пшеница, рукола, цикорија, шентјанжевка, конопља. Супстанце које чине биљке садрже аминокиселине, што су блокови за протеине јетре. Они ометају развој цирозе и јачају хепатичне ћелије - хепатоците. Добар ефекат за лечење цирозе јетре због његовог пречишћавања даје млијеко млијека, који се може конзумирати као инфузије, оброк или путер.

Прогноза

Цироза јетре је тешко предвидјети, јер много зависи од узрока који је узроковао, узраста пацијента, стадијума болести и природе тока обољења. Сама по себи, сматра цироза јетре буде неизлечива болест, али тачне и правовремене започињање лечења, као и усклађеност са свим препорукама о режиму омогућавају да подржи јетру, а самим тим, да се надокнади болести и продуже живот пацијента (до 20 година или више од појаве болести). Строго придржавање исхране, сва именовања лекара и потпуно одбијање алкохолних пића значајно повећавају шансе пацијента да надокнађује болест и пуно живота.

Цироза

1 цироза

2 циррхосис

3 цироза

Погледајте и друге ријечи:

Цироза - јетра Цироза јетре доводи до хепатоцелуларног карцинома (макро припрема) МКБ 10 К74.3 К... Википедиа

ЦИРРОДИС - губитак и деформација органа због пролиферације везивног ткива у њему. Термин цироза се такође користи као синоним за склерозу... Велики енциклопедијски речник

ЦИРРОДИС - Цироза, цироза, муж. (од Грчке киррхос жуто) (мед.). Заптивање органа због формирања новог везивног ткива. Цироза јетре (један од симптома је жутица). Објашњење речника Ушаков. Д.Н. Усхаков. 1935 1940... Објашнитативни речник Ушаков

Цироза - Цироза, набирање и деформација органа због пролиферације везивног ткива у њему. Термин "цироза" се такође користи као синоним за склерозу.... Илустровани енциклопедијски речник

цироза - н., Број синоними: 1 • болест (995) Речник синонима АСИС. В.Н. Трисхин. 2013... Речник синоними

Цироза - (јетра). Ово име указује на хронично запаљење органа, праћено пролиферацијом везивног ткива у њему. Најчешћи узрок ове болести је алкохолизам. Више конзумираног алкохола и последње...... Енциклопедија Броцкхаус и Ефрон

ЦИРРОДИС - (цироза) иреверзибилни диффусе процес који се карактерише фиброза и архитектонском премештања нормалног васкуларног система јетре са нодуларног трансформације и интрахепатичних васкуларних анастомоза. Код цирозе јетра има боју...... Речник за објашњење о медицини

ЦИРРОДИС - процес дифузне фиброзе (пролиферација везивног ткива) или склерозе (сабијање) било ког органа органа. Обично је термин цироза (од грчког киррхос црвеног крста) употребљен да се односи на болести јетре које се карактеришу смањењем запремине...... Енциклопедија Цоллиер

цироза - а; м. [са грчког. киррос лимун жуто] Душо. Раст у ономе што л. орган везивног ткива, који нарушава функције овог органа. Ц. јетра, плућа. * * * губитак цирозе и деформација органа због пролиферације везивног ткива у њему...... Енциклопедијски речник

Цироза - И Цироза (цироза: грчки киррхос лимун жутог оса) пролиферација везивног ткива доводи до збијања и деформације органа. Да ли је исход некрозе различитог порекла и продуктивног упала, такође може бити последица атрофије... Медицинска енциклопедија

цироза - Раст (киррос црвени, лимунолутни) раст у коме л, паренхимски орган густог везивног ткива замењује функционалне елементе органа (нпр. јетра). Нови речник страних речи. би ЕдвАРТ,, 2009. цироза цирозе, м....... Речник страних речи руског језика

Значење ЦИРОРОС-а на енглеском

процес дифузне фиброзе (пролиферација везивног ткива) или склерозе (дензификација) било ког органа органа. Генерално, термин "цироза" (од грчке киррхос -. "Ред") се користи да означи обољења јетре карактеришу смањење запремине (атрофије) и промене дегенеративне органа. Дегенеративни процеси су праћени неком врстом покушај да регенерације, односно абнормалне овергровтх (хиперплазију) Паренхим (функционалних компоненти тела) ћелије и стварни или очигледни раст носећег везивног ткива (види. ЛИВЕР).

Патолошки процес је хроничан, напредује и узима целу јетру, што доводи до дезорганизације његове структуре и блокаде малих крвних судова и жучних канала. То заузврат изазива кашњење жучи или гутање жучи, као и повећање притиска у вјештинама портала. Крв, која нормално излази из гастроинтестиналног тракта и преко порталне вене улази у јетру, а затим у срце, сада је усмерена на колатералне (бајпас) путеве. Отуда - увећане и збијене вене на доњем рубу једњака, а понекад и изузетно крварење из ње. Уношење жучи у крв узрокује жутицу. Велики број течности (асцитес) се акумулира у абдоминалној шупљини, што је вероватно због стискања лимфног одлива из јетре.

Бројни облици цирозе јетре су подијељени према њиховим клиничким манифестацијама и патолошким промјенама у организму. Најчешћи портал цироза, Р.Лаеннеком први пут описана 1819. А број својих узрока - отровима јетре, као што су алкохол, угљен тетрахлорид, фосфора и тешке неухрањености. Пигментна цироза јетре примећена је код хемохроматозе или бронзаног дијабетеса, што доводи до депозиције гвожђа у различитим ткивима тијела. Друга варијанта цирозе, праћена прогресивном лезијом нервног система, је Вилсонова болест (конгенитална токсичност бакра). Са такозваним. Билијарну цирозу углавном погађају најмањи жучни канали, али у каснијим стадијумима болести захваћене су паренхимске ћелије јетре. Дуготрајна последица обилне некрозе (смрт појединачних места) јетре је постнецротична цироза. Некроза може бити узрокована разним токсичним супстанцама, али се чешће јавља након инфективног или виралног хепатитиса. Са продуженим срчаним попуштањем са истовременом стагнацијом крви у јетри развија стагнирајућа (срчана) цироза. Посебан облик цирозе прати сифилис (сифиличну цирозу). Неке паразитске инфестације, нарочито шистосомијазе, доводе до зоопаразитске цирозе. Лечење цирозе је симптоматично; елиминација узрока цирозе, по правилу, омогућава заустављање прогресије.

Руски рјечник Цолиер. Руски рјечник Цолиер. 2012

Цироза јетре - симптоми, узроци, стадијуми, лечење и исхрана

Превише честа употреба свега, чак и ако је у најбољем интересу, може бити штетна. Узми, на пример, алкохол. Ако пијете превише алкохола, негативно утиче на јетру, у будућности може изазвати компликације - на примјер, цироза. Све већи број људи се жали на болести и проблеме са јетром, посебно цирозом јетре. Ако желите да знате како излечити животно угрожавајуће стање природним лековима, прочитајте овај чланак.

Шта је цироза јетре?

Цироза јетре је полако напредујућа болест, која на крају може изгубити све своје функције (хепатичну инсуфицијенцију).

Цироза се развија уз дуготрајно и континуирано оштећење ћелија јетре. Када се ваше здраво ткива јетре разбијају и потпуно се замењују ожиљцима, то може довести до компликација, јер је проток крви у јетру блокиран.

Узроци цирозе јетре

Хајде да размотримо узроке ове болести. Шта узрокује цирозу јетре? Цироза јетре може настати због:

  • Дуготрајно злостављање алкохола;
  • Инфекције хепатитиса Б или Ц;
  • Медицински услови, као што су масна болест јетре;
  • Генетски поремећаји као што је хемохроматоза и Вилсонова болест која узрокују акумулацију гвожђа или бакра у јетри;
  • Пријем токсичних метала;
  • Блокирање жучних канала услед канцера жучног канала или панкреаса;

Неки фактори који могу повећати ризик од развоја цирозе укључују:

  • Редовна употреба алкохола;
  • Аутоимуне болести;
  • Гутање или удисање токсичних супстанци;
  • Породична историја болести јетре;
  • Неки лекови.

Цироза јетре може имати различите симптоме, у зависности од његове фазе. Хајде прво погледати различите фазе пре него што погледамо симптоме.

Фазе цирозе јетре

Цироза има четири стадијума:

  • Фаза 1 - Изузетно мекана
  • Фаза 2 - релативно мекана
  • Фаза 3 - Средње
  • Фаза 4 - Тешка

Ове фазе карактеришу следећи симптоми.

Знаци и симптоми јетрне цирозе

Фаза 1 - Симптоми

  • Умор.
  • Слабост.
  • Запаљење и едем јетре.

Фаза 2 - Симптоми

  • Повишен крвни притисак у вену јетре.
  • Варикозне вене стомака.
  • Ограничен проток крви у јетру.
  • Тешко отицање јетре.

Фаза 3 - Симптоми

  • Акумулација течности у абдоминалној шупљини.
  • Екцем.
  • Свраб.
  • Губитак апетита.
  • Губитак тежине.
  • Умор.
  • Слабост.
  • Отицање.
  • Бледа или жута кожа.
  • Тешкоће у дисању.

Фаза 4 - Симптоми

Већина симптома у овој фази слична је симптомима треће етапе. То може довести и до:

  • Проширите вене око стомака док не пукне и крварите.
  • Инфекција абдоминалне шупљине.
  • Висока температура.
  • Промене понашања.
  • Ренална инсуфицијенција.
  • Раре уринирање.

Ово је последња фаза цирозе јетре. Веома је важно користити лечење чим примете погоршање функционисања јетре како бисте успешно успавили болест у будућности. У наставку су наведени брзи и ефикасни алати који ће вам помоћи у борби против симптома цирозе јетре и спречавања даље оштећења органа.

Фолк лекови за лечење цирозе јетре

1. Милк Тхистле

Требаће вам:

  • 1-2 чајне жличице чаја млевеног чаја.
  • 1 чаша топле воде.
  • Душо.

Шта требате учинити:

  1. Додајте једну или две кашичице млијека у чашу топле воде.
  2. Убаците 5 до 10 минута.
  3. Додајте мало меда на топли чај пре једења.
  4. Пијте овај чај 2-3 пута дневно.

Како то функционише?

Ракија од млијека садржи супстанцу која се зове силимарин, која има антиоксидативне и детоксикацијске особине. Они помажу у детоксикацији јетре у борби против симптома цирозе.

2. куркума

Требаће вам:

  • 1 кашичица куркума у ​​праху.
  • 1 шоље врућег млека.

Шта требате учинити:

  1. Додајте кашичицу турмерског праха у чашу врелем млека и добро се мешајте.
  2. Само треба пити лек.
  3. Можете га користити једном дневно.

Како то функционише?

Куркумин у куркумима чини моћним антиоксидантом који може поправити штету коју изазивају слободни радикали. Такође може обновити функционисање јетре у кратком временском периоду.

3. Семе папаје

Требаће вам:

  • Семе папаје.
  • 10 капљица лимуновог сока.
  • Вода.

Шта требате учинити:

  1. Извадите сок од семена папаје.
  2. Узмите једну жлицу овог сокова и мијешајте је са 10 капи лимуновог сокова.
  3. Додајте ову смешу у чашу воде и пића.
  4. Ова смеша треба да пијете двапут дневно да бисте добили жељене резултате.

Како то функционише?

Семе Папаја садрже ензиме, попут папаина, који штите ваше органе од оштећења слободним радикалима. Они такође садрже много виталних хранљивих материја које могу помоћи у лечењу цирозе јетре.

4. Витамин Ц

Требаће вам:

  • 500-5000 мг додатка витамина Ц.

Шта морате да урадите:

  1. Узимајте суплементе од 500 до 5000 мг витамина Ц.
  2. Морате их поједити једном дневно.

Како то функционише?

Суплементи витамина Ц могу зарастати цирозу, јер помажу у елиминацији токсина и масти из јетре. Они такође могу спречити акумулацију масти у јетри, пошто недостатак витамина Ц представља један од многих узрока обољења јетре.

5. ђумбир

Требаће вам:

  • 5-10 грама ђумбира.
  • 1 чаша топле воде.
  • Душо.

Шта требате учинити:

  1. Додајте ђумбир у чашу топле воде.
  2. Убаците 5 до 10 минута.
  3. Додајте мало меда на чај пре једења.
  4. Пијте ову мешавину 3 до 4 пута дневно.

Како то функционише?

Ђумбир је још један природни лек који може помоћи у лечењу цирозе јетре с његовим снажним антиоксидативним ефектима и смањењем липида. Ови утицаји помажу у уклањању масти и токсина из јетре и враћању здравих ћелија.

6. Уље корења

Требаће вам:

  • 12 капи уља од шаргарепе.
  • 30 мл сваког носача уља.

Шта требате учинити:

  1. Обришите 12 капи уља шаргарета са 30 мл било којег уља за превоз.
  2. Примијенити ову смешу испод десног грудног коша и ширити га преко стомака и назад.
  3. Овај поступак треба обављати два пута дневно, по могућности сваког јутра и ноћи.

Како то функционише?

Знано је да уље на корену детоксифицира вашу јетру и регенерише здраве ћелије ткива јетре. Због тога је одличан лек за контролу цирозе јетре.

7. Јабучки сирћет

Требаће вам:

  • 1 жлица јабуковог јајета сирће.
  • 1 кашичица меда.
  • 1 чаша топле воде.

Шта требате учинити:

  1. Додајте сто кашичицу јабуковог сирћета у чашу топле воде.
  2. Добро промешајте и додајте кашичицу меда.
  3. Пијте ову смешу 1 до 2 пута дневно неколико месеци.

Како то функционише?

Аппле сирће сирће садржи сирћетну киселину која убрзава метаболизам масти у вашем телу. Оцетна киселина такође помаже у детоксикацији јетре.

8. Флаксеедс

Требаће вам:

  • 1 жлица ланеног семена у праху.
  • 1 чаша топле воде.
  • Лимун сок (опционо).

Шта требате учинити:

  1. Додајте кашику сјемена ланеног семена у праху у чашу топле воде.
  2. Добро промешајте и конзумирајте одмах.
  3. Да додате укус, можете додати лимун сок и мед у смешу ланеног семена.
  4. Пијте ову смешу 1-2 пута дневно.

Како то функционише?

Присуство омега-3 масних киселина чини флаксеед једном од најбољих средстава за лечење цирозе јетре. Они помажу у смањењу упале и оштећења узрокованих цирозом јетре, што убрзава метаболизам масти у вашем телу.

9. Кокосово уље

Требаће вам:

  • 1 кашичица 100% кокосовог уља.

Шта требате учинити:

  1. Користите жлицу 100% кокосовог уља сваког јутра на празан желудац.
  2. Требао би то радити једном дневно.

Како то функционише?

Кокосово уље садржи корисне масне киселине, које имају антиоксидативне и детоксикацијске особине. Такође је познато да уље побољшава метаболизам и одлична је опција за враћање здравља у јетру.

10. Зелени чај

Требаће вам:

  • 1 кашичица зеленог чаја.
  • 1 чаша топле воде.
  • Душо.

Шта требате учинити:

  1. Додајте кашичицу зеленог чаја у шољу вруће воде.
  2. Пустите да се пије око 5 минута и напрезати.
  3. Када се чај охлади, додајте мало меда.
  4. Попиј је.
  5. Пијте зелени чај 2 до 3 пута дневно за најбоље резултате.

Како то функционише?

Зелени чај садржи корисне полифеноле који имају антиоксидативне и метаболичке особине. То је такође природни диуретички лек који промовише зарастање болести јетре.

Предострожност

Избегавајте да пијете превише зеленог чаја, јер то може погоршати ваше стање.

Сви горе наведени правни лекови захтевају неколико промена у начину живота за брже и ефикасније резултате. Ево неколико савета које можете укључити у свој свакодневни живот.

Савјети о превенцији

  1. Избегавајте алкохол.
  2. Гледајте своју тежину.
  3. Смањите ризик од заразе на хепатитису узимајући потребне мјере опреза.
  4. Примијенити здраву и уравнотежену дијету.
  5. Смањите конзумацију масних и пржених намирница.

У наставку је детаљан дијаграм исхране који ће вам помоћи.

Исхрана за цирозу јетре

Испод је листа хране коју требате конзумирати и коју морате избјећи како бисте обновили здравље вашег јетре.

Потрошени производи:

  • Овас;
  • Цела зрна;
  • Леан месо;
  • Свеже воће и поврће;
  • Риба;
  • Јаја;
  • Млеко;
  • Бета-каротен производи, као што су корење.

Производи који се избегавају:

  • Соли за стоно;
  • Шећер;
  • Алкохол;
  • Пржена или масна храна.

Јетра је највећи орган у вашем тијелу и обавља многе важне функције. Због тога је веома важно да се бринете за њено здравље. Поред горенаведених лекова, савета и исхране, редовно вежбајте тако да ваша јетра могу функционисати са најбољим потенцијалом и спречити цирозу.

Цироза јетре

По први пут овај израз појавио се у литератури 1819. године. У нашем времену, цироза се развија у 1-1,5% популације слованских земаља. А најчешће је мушкарац старији од 40 година. У 80-85% случајева, главни узрок је алкохолизам и вирусни хепатитис.

Цироза јетре је хронична болест јетре која брзо напредује и доводи до развоја функционалног отказа органа и порталне хипертензије (повећан притисак у систему судова који долазе из унутрашњих органа у јетру).

Када се настане цироза, ћелије јетре умиру и замењују их везивним ткивом (слично ожилама на кожи), модификује се крвни судови јетре. Ово доводи до чињенице да јетра зауставља обављање својих уобичајених функција.

Фазе цирозе јетре

Тренутно постоји неколико различитих класификација цирозе јетре, које се заснивају на различитим аспектима болести.

Класификација цирозе јетре

Класификација по морфолошким карактеристикама:

  • Мицронодуларна или цироза малих чворова - пречник нодула варира у интервалу од 1-3 мм;
  • Мацронодуларна или груба нодуларна цироза - пречник нодула од 3 мм или више;
  • Мијешана цироза - комбинација нодула различитих облика;
  • Непотпуна септална цироза.

Класификација цирозе због његове појаве:

  • Вирусна цироза - развија се у позадини вирусног хепатитиса Б или Ц;
  • Алкохолна цироза јетре - развија се од дуготрајне потрошње велике количине алкохола, што прво доводи до масног јетре, праћеног алкохоличким хепатитисом, а на крају - цирозом;
  • Лековна цироза - произилази из дуготрајне употребе одређених лековитих супстанци, које у великим количинама могу негативно утицати на ћелије јетре (на примјер, неке антибиотике);
  • Секундарна жучна цироза;
  • Конгениталан - развија се код деце у одсуству жучних канала;
  • Стагнирајућа, срчана цироза јетре - у случају циркулаторне инсуфицијенције, која се јавља у случају срчаних болести;
  • Синдром и болести, Будд-Цхиари синдроме - Пацијенти забринуте због болова у подручју јетре (испод десне обалном маргине), повећање величине стомака, грозницу, благог жутице, јетре је веома велики, доња ивица од болна, слезина је мало увећана, учестало крварење езофагеалног вена. За овај облик, најважнији су пораз задње површине јетре и промене у посудама;
  • Алиментарна цироза - са дијабетес мелитусом, гојазност;
  • Цироза са нејасним разлогом.

Криптографска цироза јетре је изузетно ретка. Али има тенденцију брзог развоја клиничких симптома и почетка компликација. Је директна индикација за трансплантацију јетре.

Примарна жучна цироза - главне притужбе са овом формом су изговарана сврабом коже и интензивном жутицом, касније се додаје слабост у целом телу, тежина и бол у подручју костију. Компликације се јављају касније него код других облика болести.

Класификација цирозе јетре према Цхилд-Пугх-у:

Варицне вене једњака

По количини тачака се излажу 3 класе болести. Класа А - 5-6 поена, класа Б - 7-9 поена, класа Ц - 10-15 поена. Класа Ц означава последњу фазу цирозе јетре.

Класификација по стадијумима цирозе:

  • Компензирана цироза јетре;
  • Субкомпензирана цироза јетре;
  • Декомпензирана цироза јетре.

Класификација по клиничким курсевима:

  • Субакутна цироза- је прелазна фаза између хепатитиса и цирозе. Траје од 5 месеци до 1 године.
  • Брзо прогресивна цироза- врло брзо развија компликације и светлу клиничку слику. Очекивано трајање живота је око 5-6 година од појаве болести.
  • Полако прогресивна цироза- Симптоми се развијају постепено, и дуго времена не постоје компликације. Трајање ове варијанте болести је више од 11 година.
  • Слаб- практично нема клиничких симптома, промене у анализама су минималне. Трајање овог обрасца је више од 16 година.
  • Латентна цироза јетре- нема промјена у анализама, нема притужби, а нема компликација. Очекивано трајање живота не зависи од ове цирозе. Дијагноза се прави случајно, када се дијагностикују друге болести.

ПРИМЕР писање дијагноза: стаге цироза до декомпензације, мицронодулар, алкохолни етиологије, класе Ц Цхаилд-Пугх, проширене вене једњака проширење ИИ степена, хепатиц енцепхалопатхи стаге И.

Симптоми и знаци јетрне цирозе

Симптоми цирозе укључују изражену општу слабост, немотивисано оштећење у меморији, грозницу, бол у десном горњем квадранту, губитак тежине, мучнина, повећање абдомена, суху кожу.

Знаци, који детектује доктора у истраживању укључују повећану јетру и слезину, црвена длан, глатка и светло црвену језика, васкуларни "Старс", повећање у венама у абдомену ( "Медуса хеад"), проћелав главу и препоне, жутица, различите крварења у телу, проширене вене.

Лечење цирозе јетре

Главне активности третмана укључују:

  • уклонити ефекат узрочног фактора;
  • сагласност са исхраном (одбијање алкохола, масноће, пржена, зачињена храна, од одређених прехрамбених производа);
  • лечење болести која је изазвала цирозу (сорбенти, хепатопротекти, терапија детоксикацијом, антивирусни и други).

Узроци цирозе јетре

Два најважнија узрока који доводе до цирозе јетре су вирусни хепатитис (првенствено хепатитис Б и Ц) и алкохолизам.

Заједно, они узрокују најмање 80% укупне цирозе јетре.

Алкохол се односи на директне хепатотоксичне отрове, али нема директне корелације између степена оштећења јетре и количине узетог алкохола. Већина истраживача вјерује да узимање 40-80 г етанола (100-150 грама водке) дневно за 10-12 година или више од 80 г етанола у трајању од најмање 5 година узрокује ризик од оштећења алкохолног јетре. Ризик од развоја не зависи од врсте алкохолног пића. Стална конзумација алкохола је опаснија, па је ризик од настанка оштећења алкохола у јетри мањи за људе који пију алкохол са прекидима најмање два дана у недељи. Одбијање алкохола може спречити прогресију болести.

У развоју болести такође играју улогу:

  • аутоимунски хепатитис. Ова болест је повезана са неправилностима у имунолошком систему: тело изненада развија супстанце које оштећују сопствену јетру;
  • "Метаболички" хепатитис. Ове ретке болести настају услед генетских дефеката (хемохроматоза, Вилсон-Коноваловова болест, недостатак а1-антитрипсина итд.);
  • продужена холестаза - повреда одлива жучи, повезана са блокирањем интрахепатичних или екстрахепатичних жучних канала
  • Тровање отровним супстанцама (нпр неки лекови (метилдопа, цитостатика), индустријске опасности (4-метилен угљеника, метотрексат, биљна отрове), али често - алкохол);
  • блокада јетре јетре (венококлиузионнаиа болест, Бадд-Цхиари-синдром);
  • неидентификовани узроци (тзв. криптогена цироза).

Симптоми и знаци јетрне цирозе

Поједини симптоми, карактеристични само за цирозу јетре, не постоје. Сви они могу бити чак и са различитим болестима. Али комбинација великог броја симптома може довести до размишљања о испитивању јетре за цирозу.

Први знаци цирозе јетре и често једини су примедбе на прекомерни умор, повећану заспаност, чак и након дужег сна, погоршање радног капацитета. Али са таквим притужбама, мали број пацијената се окреће лекару. Из тог разлога лекар први пут види болеснике у каснијој фази болести.

У будућности, други симптоми јетрне цирозе могу се додати првим знацима. То укључује:

  • Смањите меморију и успорите брзину размишљања. То може указати на то да почиње пораз мозга различитим токсинама (тзв. Хепатична енцефалопатија);
  • Јетва мукозних мембрана, коже и очију. Може бити различитих степена озбиљности - од благих, не примјетних пацијенту, до свијетле, јако изражене;
  • Свраб коже. Овај симптом се развија услед чињенице да мале посуде под кожом примају жучне киселине (супстанце које производе и обрађују јетре, али због оштећења органа постају превише);
  • Црвенило палмарске површине руку (палмара еритема);
  • Сува кожа и смањење његове еластичности;
  • Алопеција главе, ногу, ингвиналних подручја;
  • Симптоми диспепсије. То укључује осећај тежине у стомаку, избељивање ваздуха или једење уочи хране, периодична блага мучнина, промјена дијареје и запртје;
  • Повећање абдомена услед акумулације асцитне течности у његовој шупљини;
  • Појава различитих хематома (модрица) у целом телу без икаквог узрока (због слабих крвних судова);
  • Васкуларне "звезде" - на тијелу се појављују мали црвени ткани судова, у облику који подсећа на звјездице;
  • На кожи стомака налази се васкуларни узорак у облику плавих преплетених грана (тзв. "Глава медуза");
  • Језик добија светло ружичасту (црвену) боју, његова површина је глатка и сјајна ("лак" језик);
  • Затамњење урина (облачно и браон) и разјашњење фецеса;
  • Хемороиди (варикозне вене хеморрхоидних вена). Периодично крвари. И такође проширене вене на ногама;
  • Повећана крварења десни;
  • Подигните телесну температуру на 38 ° Ц;
  • Повећање величине јетре и слезине. Јетра постаје густа, болна, са оштром ивицом, његова површина је кукавица, туберкулозна. У последњој фази болести, његове димензије се могу смањити;
  • Код мушкараца повећање млечних жлезда у количини (гинекомастија);
  • Смањивање сексуалне жеље код мушкараца и жена.

Узроци цирозе јетре

Разлози за цирозу укључују велики број различитих фактора. То су:

  • Алкохолизам. Када пије алкохол у великим количинама дневно 10-15 година, јетра престаје да се бори са својом прерадом. Њене ћелије почињу да мењају своју структуру, изазивајући прву масну дистрофију јетре, затим алкохолни хепатитис и последњу фазу - алкохолну цирозу.
  • Вирусни хепатитис Б, Ц и Д. Када вирус хепатитиса улази у људску крв, почиње постепено уништавање ћелија јетре. Али хепатитис Б се може лечити и уз правовремену молбу лекару, потпуни опоравак је могућ. Међутим, ако се јавља инфекција хепатитиса Ц, цироза јетре ће бити његова последња фаза, јер се овај вирус не може уклонити из тела.
  • Наследни фактори. Постоје 2 генетска обољења (хемохроматоза и Вилсонова болест), у којима се у телу, а нарочито у јетри, акумулира одређена супстанца која може узроковати оштећење јетре, све до цирозе.
  • Аутоимунски хепатитис. Овај хепатитис је узрокован поремећајима имунолошког система, у коме су ћелије јетре уништене од самог тела. На крају болести, хепатитис прелази у цирозу.
  • Токсини. Могу бити извесне штетне супстанце које улазе у тело или узимају лекове који негативно утичу на ћелије јетре.
  • Болести срца. Уз неке кардиолошке патологије долази до пролонгираног става крви, која на крају може изазвати срчану цирозу јетре.

Дијагноза јетрне цирозе

Дијагностички критеријуми за цирозу укључују:

  1. Испитивање пацијента за злоупотребу алкохолних пића, пренос виралног хепатитиса Б, Ц и Д.
  2. Жалбе, Карактеристична за цирозу (крварење из носа, општа слабост у телу, бол у стомаку и други, детаљније су описане у одговарајућем одељку).
  3. Објективна студија пацијента - доктор сматра пацијента кожу паук вена, бледо нокте, пребојеност коже и слузокоже (сивкасто или жућкасти), густа јетра шиљатим ивицом, проширења слезине и других критеријума.
  4. Лабораторијско истраживање:
    • Општи тест крви (анемија или анемија, смањење броја бијелих крвних зрнаца и тромбоцита);
    • Биохемијски преглед крви (фракције протеина, аминотрансфераза, функција коагулабилности крви);
    • Имунолошки преглед крви (открива облик цирозе због свог узрока)
  5. Инструментално истраживање:
  • Ултразвук јетре и слезине (одређује њихову величину и структуру, као и присуство течности у абдоминалној шупљини и повећани притисак у хепатичким судовима);
  • Компјутерска томографија (једна од најистакнутијих метода омогућава вам да видите тачнију структуру јетре, присуство течности у абдоминалној шупљини у минималним количинама);
  • Радионуклеидно скенирање (минимална ефикасност, изведена коришћењем сребрног изотопа);
  • Ангиографија (испитивање крвних судова јетре и других унутрашњих органа како би се утврдило повећање притиска у њима);
  • Биопсија јетре за пункцију (најефикаснија метода, омогућавајући микроскопу да види структуру јетре и стадијум болести);
  • Дијагностичка лапароскопија (изведена помоћу посебне коморе кроз отвор у предњем зиду абдомена).

Лечење цирозе јетре

Принципи лечења цирозе укључују: елиминацију узрока који су узроковали болест, придржавање исправне исхране, елиминација симптома компликација које су се појавиле.

Елиминација узрока који су узроковали болест

  • Са алкохоличком цирозом - искључује употребу алкохола и повлачи из тела производе његовог разлагања (терапија детоксикацијом);
  • Са вирусном цирозом - пре свега, лечити вирусни хепатитис (антивирусни лекови, хепатопротектори, витамини, терапија детоксикацијом);
  • Са медицинским хепатитисом - Престаните узимати лек који је изазвао болест и повући га из тела;
  • Са аутоимунском цирозом - узимамо специјалне лекове који умањују имуни систем, јер имунитет у овом случају перцепира своје ћелије тела страним.

Придржавање праве дијете

Дијета за цирозу јетре је одбацивање алкохола, масних, пржених, зачињених и димљених јела. Печурке, чоколада, парадајз и бели лук се не препоручују за потрошњу. У асцитесу се смањује количина соли за стол, јер промовира задржавање и акумулацију течности у телу. Повер цироза јетре треба да буде уравнотежена и укључити 80-90 г протеина, 70-80 г масти и 350-450 г угљених хидрата великих количина витамина свакодневно.

Елиминација симптома компликација

  • У асцитесу - прописује употребу диуретика који ће постепено уклањати течност. Али ако је количина течности већа од 5 литара, може се елиминисати пункцијом предњег зида абдомена (лапароцентеза);
  • Са хепатичном комом - побољшана терапија де-токсикације (излучивање токсина из тела, а нарочито из мозга). Али ова компликација је гора него што се све друге лече, јер се то дешава у последњој фази цирозе;
  • Са крварењем из једњака - Увести у езофагус посебан ендоскопски уређај, помоћу кога се спречава крварење или примењује хируршки третман;
  • Са раком јетре - Радиацију и хемотерапију. У ретким случајевима - трансплантација јетре (ако нема контраиндикација и проналази одговарајући донатор).

И како лијечити цирозу јетре код одређеног пацијента већ је одлучио лекар након прегледа и анализе.

Лечење цирозе јетре са људским лековима

Лечење цирозе јетре уз народне лекове може бити ефикасно у раним стадијумима болести. Али у тим случајевима, када су већ настале компликације, потребно је да се појави код лекара. Ево неколико рецепата:

  • 15 г коприве, 25 г ружиних бокова, 25 г пшеничног корена, 1 кашичица ових трава кухати у 1 чаши воде 5-7 минута. У хладној бујици пити 1 стакло пре доручка и вечере.
  • 1 тбсп. стигмас кукуруз инсистира у 1 чаши воде 90-95 ° Ц током 3 сата. Узмите 2 супене кашике. пре сваког оброка.
  • Мијешати коријен цикорија, ранчева, конопља и шентјанжеваца. 1 жлица ових биљака инсистира на 50 минута у 1.5 чаши воде 80-90 °. Пијте 0,5-1 чашу 2-3 пута дневно на празан желудац.
  • 1 тбсп. Сипајте крушке (пожељно дивље) сипати 250-300 мл воде која се загрева. Узмите чај уместо чаја неограничен број пута.
  • Сок од целандина за 1 кашичицу за дезертацију која се узима прије сваког оброка 2-2,5 месеца. Пијте пуно воде.
  • Миксати свињетину, ражњу, цветове камилице, коријен бурдоцк-а, руже паса, жалфије, слона и струне. У року од 45 минута, инсистирајте 1-2 кашике. у 1 чаши воде 80-90 ° С. Пијте 0,5 чаше 4-5 пута дневно на празан желудац.
  • Цвет од маслаца треба да се трља са шећером и пусти да стоји око две недеље. Користите уместо уобичајеног џема у неограниченим количинама.

Компликације цирозе јетре

Компликације цирозе се јављају у последњој фази болести. То укључује:

  • Крварење од проширених вена једњака. Постоји промјена у протоку крви и повећаном притиску у венама који преносе крв из унутрашњих органа у јетру. На слузници езофага појављују се увећане вене, које почињу крварити. Истовремено, до крварења, пацијентима се не појављују жалбе;
  • Развој чирева дуоденума и желуца. Због крварења крвотока кроз посуде која потиче од унутрашњих органа у јетру, може доћи до повреде довода крви у желудац и дуоденум. Последица овога може бити појављивање ерозија и чир на слузничкој мембрани ових органа;
  • Хепатична кома. Коми претходи такозвана хепатична енцефалопатија. Код људи, поремећаји спавања и расположење обележен скокова (од депресивно еуфорије), необјашњиве страхови настају, не дрхти у прстима, писмено слухом. У будућности, пацијент може престати да се креће по времену и локацији, памћење је прекинуто. Даље ово стање прелази у кому;
  • Истакнути асцити Да ли је појављивање велике количине течности у абдомену. Појављује се због кршења крвотока и реконструкције структуре јетре са цирозом;
  • Спонтани перитонитис - се јавља када је бактеријска инфекција прикачена пацијентима са цирозом. Постоји јака бол у абдомену, температура тела расте до 39 ° Ц и горе се погоршава стање мозга (растуће знаке енцефалопатије);
  • Канцер јетре. То је због чињенице да је функција јетре поремећена, постојала је убрзана промена ћелија јетре, која може постати малигна и тумор се развија.

Канцер јетре

Рак кардиоваскуларних болести код пацијената са цирозом произилази из чињенице да је раст и опоравак ћелија јетре поремећен, а њихов развој убрзава од младих до зрелих. Све ово доводи до чињенице да дође до квара и да неке ћелије дегенеришу у малигне ћелије. Даље расте и дели, што доводи до формирања тумора.

Симптоми:

  • Бол у стомаку, који никада раније није био. Појављују се због чињенице да тумор расте у великој величини или превазилази ниво јетре;
  • Повећање осећаја тежине у десном хипохондријуму;
  • Повећана температура у пазуху;
  • Јачање знакова асцитеса (акумулација течности у абдоминалној шупљини). То може бити или засебан симптом који указује на компликацију цирозе и знак рака јетре;
  • Ојачање или појављивање жутице на кожи, слузницама и очима;
  • Оштро смањење тежине (више од 5 кг месечно без очигледног разлога), општа слабост у целом телу, смањење или потпуни недостатак апетита.

Постоје 4 стадијума рака јетре, у зависности од величине тумора, оштећења суседних органа метастазама и оштећења крви и лимфних судова. Што пре открије тумор, већа је шанса за спашавање особе.

Дијагностика

За дијагностику рака користе се разне методе. То укључује испитивање крви за одређене супстанце које се производе у великом броју у развоју ове компликације (АФП); Ултразвук (не даје 100% гаранцију, али омогућује прелиминарну дијагнозу); компјутерски томограм (проналази чак и најмањих тумора које је ултразвучна машина способна да открије); магнетни резонантни томограм (метода слична претходној, али омогућава тачније разматрање структуре тумора); биопсију ћелија (најтачнија метода која вам омогућава да идентификујете ћелије рака под микроскопом).

Третман

Лечење карцинома јетре узроковано цирозом најчешће је симптоматично и ријетко примењује операцију. Али ако сведочење то дозвољава, онда доносе трансплантацију јетре од донатора. Међутим, код пацијената са цирозом постоје контраиндикације за операцију, односно уклањање тумора са дијелом јетре. Ово може довести до погоршавања стања, јер се функција јетре смањује.

Хемотерапија Је метод лечења рака јетре узимањем лекова који заустављају или успоравају репродукцију ћелија рака.

Радиацијска терапија - смањење раста ћелија карцинома зрачењем са одређеним жарком.

Цироза јетре - први знаци, симптоми, узроци и лечење цирозе јетре

Врло добар дан, драги читаоци!

У данашњем чланку разматрамо са вама такву болест као - цирозу јетре, као и његове знаке, узроке, типове, степен, дијагнозу, лечење, фоликални лек и превенцију. Па...

Шта је цироза јетре?

Цироза јетре - хронично обољење јетре, одликује га трајна оштећења, у којој се нормално ткиво јетре замјењује влакном везивним ткивом. Крајњи резултат пада, ако не предузме било какву акцију, јесте развој хепатичне инсуфицијенције и порталске хипертензије, након чега се обично јавља смрт пацијента. Смрт обично долази у 2-4 године болести. Понекад је резултат цирозе рак јетре.

Јетра има важну улогу за чишћење тела од токсичних материја, такође промовише синтезу масти, протеина и угљених хидрата, учествује у развоју процеса варења и неопходни за нормално функционисање телесних супстанци. У цирозе, јетра покривен ожиљци, шири и повећава или смањује у величини, постаје густа, оштра и нераван. Његова ћелија (хепатоцита) дегенерик и престати да обавља своје функције, због чега је уништавање тела представља опасност за живот једног живог организма, без обзира да ли човека или животиње.

Главни симптоми цирозе прогресивно повећава бол у стомаку (пожељно у десном горњем квадранту), која је последња фаза развоја пацијента постаје толико јака да као аналгетик за пацијенте примењена цак опојних дрога, и индигестију (тежине у стомаку, мучнина и повраћање).

Главни узроци цирозе јетре у већини случајева - Хепатитис, као честа и претерана употреба алкохолних пића, који заправо отровних не само јетру, већ и цело тело.

Колико живи са цирозом јетре?

Број година живота у цирози у великој мјери зависи од степена (степена) патолошког процеса у јетри, метода терапије и стриктног придржавања терапеутских и профилактичких прописа лијечника, као и начина живота пацијента.

Компензовани облик цирозе јетре обично се карактерише стопом преживљавања од 50% случајева. У субкомпензираном облику, доктори предвиђају живот пацијента, у просјеку - 5 година, са декомпензираном формом - до 3 године.

Фаза болести, многи специјалисти успостављају прогностички систем Цхилд-Пугх, Цок и други.

Међутим, ја журим да нагласим да постоје докази вере у Исуса Христа људи на мрежи који опоравила након третмана, чак иу најразвијенијим фази цирозе, када су лекари нису дали шансу да опоравак, тако да се увек има наде!

Статистика болести

Лекари у виду да је цироза посматра углавном на мушку половину становништва, око 3 до 1. То је пре свега због чињенице да већина жена користи људе као духови, и то, као што смо већ рекли, у већини случајева, је главни узрок цирозе.

Ако говоримо о целокупној слици, патолошке промене у јетри (цироза, хепатитис, рак) доводе до смрти око 300 хиљада људи годишње. На чему, у развијеним земљама, цироза јетре се јавља у просјеку, код 20 људи на 100 000 становника, док је у бившем СССР-у та бројка 1% популације. Испод је мапа о преваленцији цирозе широм света (од 2004. године). Што је боја бљеска (ближе жутом), мање случајева болести, тамније, веће:

Током протеклих 10 година стопа инциденце ове болести порасла је за 12%!

Старост болесника у већини случајева је од 40 до 60 година.

Цироза - ИЦД

ИЦД-10: К74.3 - К74.6;
ИЦД-9: 571.

Симптоми јетрне цирозе

Главни знак цирозе јетре је бол у стомаку, углавном у десном горњем квадранту, али почетак болести може бити праћен другим симптомима. Поред тога, постоје случајеви (око 20%), када је оштећење јетре асимптоматско, а патологија може бити откривена тек после смрти особе. На тему, погледајмо како се болест манифестује у почетним фазама, на средини и крају његовог развоја.

Први знаци цирозе јетре

  • Периодични бол у стомаку, углавном у десном хипохондријуму, још горе од конзумирања масних, пржених и маринираних храна, алкохолних производа, као и прекомерном физичком напору;
  • Осјећај горчине и сувоће у усној шупљини, нарочито ујутру;
  • Повећан умор, раздражљивост;
  • Периодични поремећаји гастроинтестиналног тракта - недостатак апетита, надимање, мучнина, повраћање, дијареја;
  • Могуће гутање коже, мукозних мембрана и очних протеина.

Главни симптоми јетрне цирозе

Осим почетне симптоматологије, пацијент показује и следеће знаке цирозе:

  • Болови у стомаку интензивирају се током времена, у завршним фазама док се нетолерантни, имају ноктију или лупање, са осећајем тежине;
  • Брзи губитак телесне масе, исцрпљеност тела, посебно ноге губе тежину, док стомак може протретирати напред, као и код кифозе;
  • Мучнина чешће прати пацијента, као и повраћање напада, а повраћање може садржати крв, што обично указује на крварење вена дигестивног система;
  • Мишеви слабе, атрофија, човек је често у исцрпљеном стању;
  • У зглобовима је бол и отеклина, нагињали су се врхови прстију, а кожа на ноктима стиче црвенкаст нијансе;
  • У црвеним тоновима су такође обојане длани, стопала и капилари на лицу;
  • Горњи део трупа пацијента прекривен је васкуларним звјездицама, број и видљивост којих се повећава с прогресијом распадања јетре;
  • Малеме жлезде код мушкараца расте, коса у пазурама и пубици пада, сексуални органи су атрофирани;
  • Кожа, мукозне мембране и очни протеини (склера) стичу жућкастим нијансом, што указује на то да јетра не може више обрађивати билирубин;
  • Има ноге и језик оток, свраб коже, крварење из носа, који, заједно са поклопцима и покривена са туморима (ангиоми), а капци почињу да се појављују Ксантхеласма;
  • Пацијент је прогоњен апатијом према свему, несаница, конфузија и поремећај свести, памћење погоршава;
  • Температура тела се обично повећава и нормализује се углавном само са побољшањем стања и нормализацијом функције јетре;
  • Постоји такође повећање величине слезине, количина течности у абдоминалној шупљини, порталска хипертензија.

Компликације цирозе јетре

Међу компликацијама цирозе могу се разликовати следећи знаци и последице болести:

  • Асцитес (вишак течности у абдоминалној шупљини);
  • Хепатична енцефалопатија;
  • Перитонитис;
  • Варикозне вене по целом телу, тромбозе, као и унутрашње крварење;
  • Низак крвни притисак (артеријска хипотензија);
  • Отказивање бубрега;
  • Хепатична гастропатија, колопатија или кома;
  • Укључивање секундарних заразних болести - пнеумонија, сепса и остало;
  • Малигни тумор јетре (хепатоцелуларни карцином);
  • Смртоносни исход.

Узроци цирозе јетре

Главни узроци цирозе су:

  • вирусни хепатитис, углавном типа Б, Ц, Д и Г, чији је крајњи резултат патолошка дегенерација јетре;
  • редовна употреба алкохолних пића, нарочито прекомјерна;
  • метаболички поремећаји, који је праћен масном хепатозом;
  • тровање јетре неким лековима (андрогена, анаболички стероид агената "Ипразид" "Индерал", "метхилдопа", "Метотрексат" ет ал.), соли тешких метала, индустријских токсина, храна (печурке) и других супстанци;
  • систематска неухрањеност, као и прехрамбена храна;
  • присуство хроничног наследне и других болести и патолошких стања - хемохроматозе, недостатак алфа-1-антитрипсин и галактоза-1-фосфата уридилтрансферази, Вилсонова болест, Ослер-Ренду болести, аутоимуне болести јетре, холелитијазе, екстрахепатичном опструкције, холангитис, портална хипертензија, конгестивна срчана инсуфицијенција, Будд-Цхиари синдром, присуство инфекција (Аспергиллосис, кандидијазе, описторхоз, шистозомијаза), и други.

Симултани ефекти на тело неколико горе наведених фактора, као што је хепатитис са алкохолом, убрзавају патолошку дегенерацију јетре, понекад десетине пута!

Класификација цирозе јетре

Цироза јетре, према класификацији, подељена је на следеће типове:

Морфологија:

  • Мала-нодуларна (мелконудуларна) цироза - пречник чворова 1-3 мм;
  • Велика чворова (макронодуларна) цироза - пречник чворова 3 мм или више;
  • Непотпуно септалан облик;
  • Мјешовити облик.

О етиологији:

  • Алкохол;
  • Вирусни;
  • Медицински;
  • Секундарни билијар;
  • Кожни, изазвани следећим болестима:

- хемохроматоза;
- тирозиноза;
- хепатолентикуларна дегенерација;
- недостатак α1-антитрипсина;
- гликогенозе;
- галактоземија.

  • Синдром болести и Бад-Цхиари;
  • Стагнирајући (са недовољном циркулацијом);
  • Берза, која се јавља када:

- гојазност;
- суперпозиција бајпасне цревне анастомозе;
- тешки облик дијабетес мелитуса;

  • Идиопатска (нејасна етиологија), која може бити:

- криптогени;
- Примарни билијар;
- Индијска деца.

Фазе цирозе јетре

Развој цирозе се јавља током неколико фаза, од којих се сваки карактерише његовим клиничким манифестацијама, као и методама лечења. Размотримо их детаљније.

1 фаза цирозе јетре (компензациона фаза). Цироза 1 степен карактерише одсуство скоро икаквих симптома - пацијент се ретко смета повремено болове у десном горњем квадранту, а углавном само у оним случајевима када особа пио алкохолно пиће или једе ништа од масних или пржена. Анализе обично показују пад билирубинског и протромбинског индекса (до 60). Позитивна прогноза према терапији је веома повољна, а терапија укључује углавном употребу лекова усмјерених на обнављање хепатоцита (ћелије јетре).

2 стадијума цирозе јетре (субкомпензисане). Цироза 2 степена одликује честим абдоминалним болом на десној страни, константни осјећај умора и слабости, периодичних налетима мучнине, губитак тежине, прелазних асцитес. Код мушкараца, постоје знаци гинекомастије, у којима се повећава величина млечних жлезда, поред тога, линија косе у пазу почиње да се смањује. Лабораторијске студије показују редукцију не само билирубин, као у првом степену болести, већ и да албумин, поред тога, протромбицхески индекса смањио на 40. Важно је одабрати прави третман и пренос болести субцомпенсатед у компензоване облику.

Цироза јетре фазе 3 (терминал). Цироза јетре карактерише 3 степена акутног бола, брз губитак тежине, мучнина и повраћање, жута пребојеност коже и слузокоже, назалну крварења, васкуларне звездицом константна слабост, апатија, несаница. Пацијент има метаболички неуспјех. Лабораторијске студије показују пад билирубина, албумина и индекс протромбицхеского критичним нивоима. У овој фази, пацијенти понекад развије унутрашње крварење, рак јетре, јетре кома, перитонитис и других болести и стања у којима особа може брзо умире.

Цироза јетре фазе 4. Цироза јетре четвртог степена карактерише погоршање свих могућих знакова и симптома болести, тешких болова да само јаки лекови, понекад наркотичне природе, могу да зауставе. Доктори за данас заустављају даље развијање болести не могу и особа умре.

Класификација цирозе јетре према Цхилд-Пугху

Тежину цирозе јетре, као и проценат смрти, одређује и систем Цхилд-Пугх. Истина се мора запамтити да овај "тест" не узима у обзир многе додатне факторе болести, стога је то само индикативан, а самим тим и да се не показује, не одустаје!
Карактеристика ове класификације је мали тест. За сваки одговор постоји 1 до 3 бода, након чега се врши обрачун, а на основу броја поена утврђује се стање пацијента и даљња прогноза за његов опоравак.

Дакле, у следећој табели постоје 4 колоне - од којих су 1 тестна питања, следећа три (А, Б и Ц) - одговори и број поена за сваку од њих.

Сцоринг

  • Сума лопте је 5-6 (пацијент припада класи А): опстанак пацијента у првој години након тестирања оставља 100%, за другу годину око 85%;
  • Сума лопте је 7-9 (пацијент припада класи Б): стопа преживљавања у првој години од испитивања је 81%, у другој години око 57%;
  • Сума лоптица је 10-15 (пацијент припада класи Ц): стопа преживљавања у првој години након тестирања је 45%, у другој години око 35%;

Дијагноза јетрне цирозе

Дијагноза јетре цирозе обично укључује следеће методе испитивања:

Лечење цирозе јетре

Како лијечити цирозу јетре? Третман цирозе обично почиње са елиминацијом узрока болести и укључује сљедеће ставке:

1. лијечење лијековима;
2. строга исхрана;
3. физиотерапеутски третман;
4. Дозирана физичка активност;
5. Хируршки третман (трансплантација јетре, ако је потребно).

1. Медицински третман цирозе јетре (лекови за цирозу)

1.1. Заштита ћелија јетре

Као што смо већ рекли, главни механизам за развој цирозе јетре је дегенерација ћелија (хепатоцита). Према томе, један од најважнијих ставки терапије цирозе је употреба лекова који штите хепатоците од патолошке дегенерације и замене. Поред тога, обично ови лекови подржавају саму јетру и његово функционисање.

За заштиту ћелија јетре који се користе хепатопротектори, - условна група лекова која индиректно у одређеним ситуацијама позитивно утиче на перформансе јетре.

За хепатопротекторе се могу класификовати следеће групе лекова:

  • Биљни препарати за лечење цирозе јетре;
  • Есенцијални фосфолипиди;
  • Липотропне супстанце;
  • Витамини за јетру.

Биљни препарати за лечење цирозе јетре. Сви хепатопротектори биљног поријекла заснивају се првенствено на биљци - мрље млијека. Ово је због чињенице да је млечна рупа у свом саставу силимарин, која врши заштитну функцију ћелија јетре од патолошког утицаја и уништавања на њих.

Још једна изузетна лековита биљка која је основа неких хепатопротектора је артичоке, семе од којих су богате цијанином. Цинарин у својој заштитној функцији је сличан силимарину.

Међу другим биљкама које обављају заштитну функцију ћелија јетре, као и промовишу нормално функционисање јетре, могу се разликовати екстракти безове, танси, цассиа, иарров и други.

Међу лековима против цирозе биљног порекла јетре могу се навести: "Карсил", "Легалон", "Силимарин", "Гепабене", "Галстена", "Тсинарикс", "Аллохол", "Сибектан", "Бондјигар", "ДИПА",

Есенцијални фосфолипиди. Ова група лекова је неопходна сложена масти, која су део мембрана свих ћелија тела, који играју важну улогу у нормалном метаболизму, на пример, између крвне плазме и црвених крвних зрнаца (еритроцита). Одржавајте нормалну равнотежу масти, угљених хидрата и холестерола. Есенцијални фосфолипиди доприносе уништавању колагена, због чега се, заправо, дешава замена ћелија јетре влакнима.

Међу савременим есенцијалним фосфолипидима може се приметити хепатопротецтор Есслеи форте. Састоји се од комплекса фосфолипида, који су у својој структури и својствима идентични фосфолипидима ткива јетре, а садржај есенцијалних масних киселина у њима чак и превазилази. Фосфолипиди хепатопротектра уграђени су у оштећене делове мембрана јетре јетре, чиме се враћају њихов интегритет и функционалност. Лек је хипоалергичан због искључиво природних састојака и одсуства боја и синтетичких адитива.

Липотропне супстанце. Представља групу лекова који се састоји углавном од аминокиселина, које смањују ниво крви "лошег холестерола" (ниске густине липопротеина - ЛДЛ), побољшати деловање липазе који олакшава липолизу, а такође штити јетру од масних инфилтрације. Многе липотропне супстанце се односе на супстанце које су витамини.

Формулације Липотропиц деловање обично на основу ових супстанци - адеметионине, аргинин, бетаин, инозитол (витамин Б8), карнитином (витамин Б11), С-Метилметионин (витамин У), орнитин, Холин (витамин Б4), цистеина и други.

Међу лековима могу се идентификовати липотропна дејства: "Бетаргин", "Гепа-Мертз", "Хептрал", "Глутаргин-алкоклин", "ОрнилаТек."

Витамини за јетру. Витамини играју кључну улогу у скоро свим процесима виталне активности тела, а када су дефицијентни (хиповитаминоза), здравље и квалитет живота особе обично погоршавају. Због тога, код цирозе јетре, као и других болести, тело мора бити допуњено витаминима.

Цироза јетре посебну пажњу треба посветити пријему витамине као што су - А (ретинол), Ц (аскорбинска киселина), Е (токоферол), липоичне (тхиоцтиц) киселина и кокарбоксилазу.

Поред тога, такође треба нагласити витамине групе Б (Б1, Б2, Б3, Б6, Б9, Б12), Д (калциферол) и П (рутин).

Специфичне витамине и њихове дозе прописује само лекар, а само на основу тестова, тк. Неки од витамина у превеликим дозама могу изазвати алергијске реакције и друге штетне ефекте.

1.2. Опоравак недостатка жучне киселине

Уз билијарну инсуфицијенцију, тело смањује производњу жучне киселине, која има директну улогу у варењу хране. Осим тога, у овом стању је поремећена трансформација ензима, која касније такође учествује у одржавању и нормалном функционисању гастроинтестиналног тракта (ГИ тракт).

Да би се обновио уношење жучи и сок панкреаса у цревима, именован је урсодеоксихолна киселина (УДЦА), која је синтетички аналог жучне киселине. Дозирање је обично 10-15 мг по 1 кг тежине / 1 пут дневно, пожељно ноћу.

Надаље, УДЦА помаже у нормализацији имуни одговор на инфективним агенсима у јетри, јетра спречава упијање такозваног "лошег" холестерола, појачава дејство "липазе" ензиме који промовише липолизу и УДЦА помаже у снижавању нивоа шећера у крви. Заправо, урсодеоксихолна киселина се може приписати хепатопротектрима.

Међу лековима се може идентификовати урсодеоксихолна киселина: "Урсонан", "Урсодек", "Урсором", "Екхол".

1.3. Јачање и стимулисање имунолошког система

Да ојачају и стимулишу рад имунолошког система, као и да даље ојачају јетру и одржавају нормално функционисање целог тела, прописују употребу имуностимулационих лекова.

Међу лековима дизајнираним да стимулишу рад имунитета могу се идентификовати: Вилозен "," Задакин "," Тимоген ".

1.4. Уклањање вишка течности из тела

Цирозу јетре често праћена акумулацијом у абдоминалној шупљини веома велике количине течности. Овај процес се зове асцитес. У асцитесу, пацијенти такође имају отеклине руку и стопала, унутрашњих органа. Да би се ово спречило, пацијенту је додатно прописана употреба диуретике (диуретици). Међутим, неки лекари, у превентивне сврхе, прописују диуретике пре појављивања видљивих знакова асцитеса.

Међу диуретицима за цирозу јетре могу се разликовати следеће групе лекова: антагонисти алдостерона, агенси који штеде калијум, тиазиде, инхибиторе карбоангидразина и диуретике петље.

Свака група је у принципу веома различита, па је њихова самостална употреба стриктно контраиндикована. Лекар одређује одређену групу диуретика само на основу тестова.

1.5. Симптоматска терапија

Да би се олакшао ток цирозе јетре, додатно се могу прописати симптоматски препарати.

Против мучнине и повраћања: Мотилиум, Пиполпхен, Церуцал.

Уз јак свраб - антихистаминике: диазолин, кларитин, супрастин, димедрол.

Против несанице, анксиозност - седативи: "Валеријан", "Тенотен".

2. Исхрана за цирозу јетре

Дијета за цирозу је једна од темељних тачака, без које се повољан исход болести сведе на минималне вриједности. Са медицинске тачке гледишта, исхрана цирозе је усмерена на истовар јетре из обраде "тешке" хране, нормализације метаболизма, враћања ћелија јетре и спречавања компликација болести, на примјер - асцитеса.

У медицинској пракси, М.И. Певзнер је развио исхрану за цирозу, која се зове - дијета број 5 (табела број 5).

Укратко, број 5 исхране је заснован на одбијању јести хране која иритира пробавни тракт и саму јетру, као и повећање исхране протеина и угљених хидрата, док се количина масти у храни треба смањити за 30%. Да се ​​исече и потребно је и соли - до 1-2 сата кашика / дан, више! Калоријски садржај производа не би требало да прелази 2500-3000 кцал / дан, количина течности - не више од 1,5 литра. Храна је делимична. Сва храпава храна треба да се оштети и користи се само у топлој форми.

Шта могу да једем са цирозом?

  • Супе: поврће, на разним житарицама, воће, млекаре, али без печења.
  • Месо: ниско-масне сорте меса и рибе - пилетина, говедина, месо без меса, ћуретина, ослића, полутка.
  • Јаја: могу се једити као парене омлете;
  • Салате - свеже поврће и биљно уље
  • Производи од пекарских производа: пшенични хлеб од брашна највишег степена (не свеже), не пецива, а не кекси;
  • Млечни производи: млеко са ниским садржајем масти, кисело млеко, сир, сир;
  • Сосеви: сосеви од млека и поврћа су дозвољени, пожељно домаћи, као и слатки сос;
  • Слаткиши: свјеже и суво воће и бобице, али у меком (нарибану) облику, желе, меду, џему, марсхмаллоу, шећеру.
  • Пиће: компоти, свеже стиснути сокови, украс од ружних кукова, бисквит, слаб чај.
  • Можете користити маслац, али од природних састојака.

Шта се не може јести с цирозом?

  • Свежа печена роба, пржене пите;
  • Масне супе, борсхт и други први течаји на масном месу, печурке, купус;
  • Масно месо - свињетина, патка, гуска, димљено месо, кобасице, масти, јетра, бубрези, мозак, масне рибе;
  • Поврће и воће: пасуљ, купус, репа, шпинаћ, кора, редкев, редкев, бели лук, штапић, печурке, качкаваљ, кисло воће и бобице;
  • Масти млечни производи - кајмак, павлака, сиреви, зачињени сир;
  • Јаја - пржена или кувана у стрмом;
  • Зачињене грицкалице, сосеви, кечапи, сенф, бибер, хрен, маринаде, конзервиране робе;
  • Слаткиши: чоколада, сладолед, производи са кремом;
  • Пиће: алкохол (било који), јак чај, кафа, какао, лимунаде.

3. Физиотерапеутски третман

Физиотерапеутске процедуре за цирозу помажу у побољшању метаболизма, одржавају здравље јетре. Међу физиотерапеутским процедурама могу се идентификовати:

  • Плазмахереза;
  • Ултразвук у региону јетре;
  • Индуцтотхерми;
  • Диатхерми;
  • Ионофоресија са растворима јода, новоцаине или магнезијум сулфата.

4. Дозирана физичка активност

У одсуству асцитеса, лекари препоручују дозне физичке вежбе - вежбање (ЛФК).

Терапеутске вежбе побољшавају метаболизам, циркулацију крви, ојачавају имунолошки систем и ојачавају мишићно-скелетни корзет.

5. Хируршко лечење (трансплантација јетре, ако је потребно)

Хируршко лечење цирозе јетре укључује трансплантацију јетре. Ово је прилично скупа процедура, која је, поред финансија, такође компликована тражењем донатора.

Обично је трансплантација прописана у случајевима када конзервативни третман цирозе јетре није донио неопходне резултате, а патолошки процес уништења овог органа наставља се без милости.

Поред цене, недостатак трансплантације јетре је даља употреба имуносупресивних лекова и током живота.

Контраиндикације за трансплантацију јетре су малигни тумори (канцер) са метастазама, неке тешке болести срца и плућа, гојазност, заразне болести, запаљенски процеси у мозгу и други.

Међутим, желим вас још једном подсетити, чак и ако лекари одбију да помогну и варају човека, постоји излаз у Богу!

Лечење цирозе јетре са људским лековима

Важно! Пре употребе људских лекова против цирозе јетре, консултујте се са својим лекаром!

Млеко. Додајте 1 кашичицу зрна семена тјесног семена са 1 чашу лишћа ове биљке, а затим сипајте добијену смешу чашом вреле воде, оставите је на страну 20 минута за инфузију и хлађење. Даље, лек мора бити потпуно филтриран и пијан 1 пут. Сваког дана, ову инфузију треба узимати 3 пута, ујутру (на празан желудац), пре вечере и пре спавања. Поред тога, можете пити чај од пеперминта, која ће, поред помирљивог ефекта, такође повећати ефекат инфузије млијека млијека.

Девиасил. Адд мали тигањ пола млевено и Инула га напунити са 500 мл воде, ставити алат у лаганој ватри 30 минута, а затим издвојио средства за инфузију, на 20 минута, филтрира га и узети 2-3 пута дневно 30 минута пре јела, пити у исто време за 200 мл. Ток третмана је 10 дана.

Куркано. 1 х. Споон куркума прах попуни чашу топле воде кувано, додати ради побољшања укуса меда, промешати и пиће 100 мл, 2 пута дневно 30 минута пре јела.

Сок од поврћа од Нормана Валкера. Суштина лечења је свакодневна употреба свеже стисканих поврћа. Оптималан број пијаних сокова је 1 л / дан. Испод су 3 рецепта који можете и пити, 1 велико стакло (250 мл) 3 пута дневно, наизменично:

  • Рецепт 1. Комбинација поврћа у следећој пропорцији (10: 3: 3) - шаргарепа, краставаца и репе.
  • Рецепт 2. Комбинација поврћа у следећој пропорцији (10: 6) - шаргарепа и шпината.
  • Рецепт 3. Комбинација поврћа у следећој пропорцији (5: 1) - шаргарепа и црне редквице.

Биљна збирка 1. Преузме одговорност за следећих састојака - Шипак (20 г), подлоге за Пиревина (20 г) и коприве лишћа (10 г). Темељно срушити све, миксати и 1 тбсп. колекција кашика сипати чашу кључале воде, а затим ставити алат на ватри 15 минута, извадите, издвојила 15 минута да се охлади и инфузија, процедити. Узмите јухо 2 пута дневно, ујутру и увече.

Биљна колекција 2. Направите колекцију следећих састојака (све у једнаким пропорцијама) - воћа (шипак), корење (омана, жалфије, хајдучке траве и чичак), цвеће (камилица, Танси) и лековитог биља (кантарион, и смену Срценица). Темељно мешајте и 1 тбсп. колекција кашика сипати чашу кључале воде, а затим ставити средства за 15 минута на лаганој ватри, чир, уклањање и издвајају средства за 15 минута да стоји и хладан. Након чорбе треба се напрезати и узети пола стакла 3 пута дневно, 30 минута пре јела.

Биљна збирка 3. Направите колекцију следећих састојака (све у једнаким размерама) - шентјанжеву, ражњу, коњску кашу и коријену цикорија. Темељно срушити све, миксати и 1 тбсп. сакупљање кашике сипајте чашу кључања воде, ухватите га 20 минута, напрезајте и узмите овај део током дана, за 3 пријема.

Лечење цирозе јетре са биљним препаратима

специјалиста Напомена фитотерапевта Малгина АА:. биљни лек (Фитотерапија) има неке невероватне предности, на пример:

  • фитотерапија елиминише узроке болести,
  • биљке имају минималну количину контраиндикација (обично је то индивидуална нетолеранција),
  • биљни третман има минималан број нежељених ефеката,
  • биљке имају у свом саставу велики број витамина и других хранљивих материја које, поред лечења болести, доприносе и побољшању тела у целини,
  • приступачност цена.

Фитотерапеути нуде готова решења која већ узимају у обзир специфичан састав колекције, дозирања, приоритета итд. Курсове су развили медицински специјалисти, на основу њиховог вишегодишњег искуства.

Спречавање цирозе јетре

Спречавање цирозе јетре укључује поштовање следећих превентивних мера:

  • Потпуно одбијају да пију алкохол, пуше;
  • Не остављајте болести органа гастроинтестиналног тракта, нарочито заразне природе (хепатитис, итд.);
  • Покушајте да се ограничите на једење масних, зачињених, пржених и димљених храна, полупроизвода и других бескорисних и штетних намирница;
  • Покушајте да једете храну обогаћена витаминима и елементима у траговима;
  • Немојте узимати лекове без консултација са докторима, запамтите, већина лекова има озбиљне нежељене ефекте;
  • Придржавајте се правила личне хигијене;
  • Придржавајте се превентивних мера за спречавање инфекције вирусима хепатитиса.