Знаци, симптоми и генотипови хепатитиса Ц, узроци инфекције

Симптоми

Пре више од тридесет година заразни болесници су користили једно име за вирусни хепатитис људи - Боткинову болест или жутицу. Након куцања вируса, хепатитис код људи почео је означавати словима латиничне абецеде са '' А '' а потом за '' Ф ''.

Шта је хепатитис Ц?

Нове, модерне, варијанте вируса одређују иницијали првих пацијената ГБ, ТТВ. Научници не искључују даље детекцију облика вируса ове групе. За сада ћемо се задржати на најчешћем и опасном облику хепатитиса, који има слово "Ц".

Хепатитис Ц је људско вирусно обољење, узрочник припада породици Флавивиридае, роду Хепавирус, типу ХЦВ (хепатитис Ц вирус) или ХЦВ (енглеском). Први је идентификован 1989. године.

У електронском микроскопу, ово је плитка, сферична формација, прекривена шкољком. Генетске информације садржане су у једном гену, са информацијама о шест до једанаест генотипова.

Карактеристике вируса ХЦВ:

ХЦВ инфекција се јавља првенствено парентерално (заобилазећи дигестивни тракт), када вирус улази у крвоток, а затим у паренхиму јетре. Главни начин инфекције је интравенозна ињекција наркотичних супстанци са прљавим шприцем, инфекција је могућа ако вирус продре кроз мукозне мембране са незаштићеним сексуалним контактом.

Оштећење јетре са ХЦВ-ом праћено је пратећим обољењима унутрашњих органа, разним метаболичким поремећајима, као и имунолошким системом.

Постоји велика варијабилност имунолошких рецептора коверте вируса. Вирус лако обмањује имунски систем човека, редовно се мења. Као резултат, научници повремено отварају нове форме, типове, подтипове вируса.

Шанса за потпуни опоравак акутног облика хепатитиса је присутна код око 15% пацијената, док остатак пролази у асимптоматску хроничну форму, чија се цироза понекад завршава са раком јетре.

Развој патогенезе по типу хроничног обољења је једна од карактеристика хепатитиса Ц. Жућење памћења код пацијената може бити одсутно или се појавити у кратком времену.

Мали бонус. За овај облик хепатитиса је могуће, али не и пренаталне инфекције (преношење вируса од труднице до њеног фетуса).

Од 2004. године хепатитис Ц је укључен у списак социјално значајних заразних болести на територији Руске Федерације. Болест се односи на претежно хроничне инфекције (смањена способност рада људи активног узраста), тешко контролисано ширење, јер нема вакцине. До 90% људи који ињектирају дрогу хероин су носиоци вируса. Асимптоматски носачи хепатитиса Ц су резервоар и вектори болести.

Посебна карактеристика хроничног облика хепатитиса је да је вирус у људском тијелу у активном и неактивном стању. Истовремено, стања активности се више пута мењају.

Трик је у томе што се откривају антитела у крви (трагови вируса), а вирус у крви (патоген) је одсутан, односно је у не-репликативној фази и стога не реагује на третман.

Потврђивање болести и контрола ефикасности терапије врши се на основу свеобухватне дијагнозе:

лабораторијске методе, укључујући одређивање концентрације вируса (РНК), количина специфичних антитела;

инструменталне методе визуализације јетре, пункт паренхима органа и даље лабораторијско тестирање ради утврђивања природе оштећења ћелија јетре.

Колико живи вирус хепатитиса Ц?

Стабилност вируса је тестирана у лабораторији. Доказано је на основу искуства да вируленција узрочника хепатитиса Ц остане на различитим површинама, укључујући иглу шприца, више од четири дана на собној температури.

Чишћење је инактивирано за 2 минута. Када се загреје на 60 ° Ц, губи се вируленција у року од два минута. Директно зрачење са светлом у ултраљубичастом опсегу инактивира га око 10 минута.

У међувремену, вероватноћа добивања вируса у крвоток је довољна за различите ситуације у домаћинству или медицинске грешке (погледајте доле).

Колико људи живи са хепатитисом Ц?

У просеку, у десет до тридесет година, хронична болест се завршава са тешким, иреверзибилним оштећењем јетре - цирозом. С обзиром да је главна група ризика млада особа млађа од 30 година, изгледа да је стварање фаталних последица у 40-60 година, па чак и раније, стварно. Овим исходом очекује се око 20% хроничних пацијената са овом врстом виралног хепатитиса.

На зараженом особљу се смањује квалитет живота због оштећења функције јетре. Смањује своју важну функцију - детоксикацију метаболита, посебно после конзумирања масних намирница, алкохола. Стагнација крви је потенцијално опасна због смањења функције филтрирања јетре.

Могућа прерана смрт особе погођене вирусом хепатитиса Ц, узроковану посредним узроцима. Један од могућих узрока смрти је смањење функционалне компетентности јетре, која повлачи траг патологије (поремећај кардиоваскуларног система, бубрега, плућа).

Крај болести - цироза јетре манифестује се као потпуни поремећај функција тијела, пустоши малих судова и формирање великих путева протока крви. Цироза јетре је неповратан процес, скоро је немогуће излечити га модерним методама. Као резултат кондензације паренхима, развијају се стагнирајући феномени у абдоминалној шупљини (асцитес). Стагнација крви прати проширење зидова артерија јетре. Ово је потенцијална опасност од руптуре крвних судова и крварења. У изузетним случајевима, рак јетре се развија.

Симптоми хепатитиса Ц

Главна група пацијената који се жале на општу болесност, слабост, не повезују жалбе са оштећењем јетре.

Једна од карактеристика хепатитиса Ц је одсуство или краткотрајна иктерус повезаности. Иктерична (иктерична) склера очију, кожа - је симптом оштећења јетре, односно симптом повећања концентрације жучног пигмента у крви. Билирубин, такозвани овај пигмент може ући у крв са једним од облика патологије жучних канала или паренхима јетре.

Општи клинички симптоми праћени хепатитисом Ц:

општа слабост, апатија;

смањење активности током извршења посла;

аверзија, чешће смањење апетита;

бол, нелагодност у десном горњем квадранту који се повезује са дискинезијом (загушењем жучи) или упале жучне кесе, оштећење јетре паренхима се не манифестује болом;

када палпација, доктор осећа повећање величине јетре и слезине, пацијент осећа пораст јетре због осећаја распиранеја у десном хипохондријуму;

могуће је стална грозница.

Карактеристика патогенезе хепатитиса Ц, као и хепатитис Б (слична патогенеза), могућа присутност екстрахепатских симптома. Одсуство видљиве везе симптома са оштећењем јетре, уз дубоку анализу, ова веза и даље потврђује.

Главни екстрахепатични симптоми:

пораз збивања и срчаних мишића - реуматоидно упалу;

оштећење видних органа другачије природе;

папуларни осип на кожи или мукозним мембранама, можда као посебна болест - црвени флат лицхен;

пораз органа за испуштање (бубрези, бешика).

Нажалост, ни један од горе наведених симптома није патогномичан (главни, одређујући), већ увек потврђује оштећења јетре или других органа који имају блиску везу са њом.

Главни симптоми који потврђују однос болести са хепатитисом Ц откривени су лабораторијским и инструменталним методама.

Знаци хепатитиса код жена и мушкараца

Хепатитис Ц нема полне разлике, једнако се манифестује код мушкараца и жена. Често, овај облик хепатитиса углавном нема симптоме, са изузетком опћих и екстрахепатских симптома (види горе).

Последице хепатитиса Ц нису очигледне после дугог периода након инфекције. Одрасли би требали повећати будност епидемије, престати користити дрогу, незаштићени, случајни секс.

Тужно је ако је беба изложена ризику од уговарања хепатитиса Ц због небрига родитеља.

Хепатитис Ц код трудница

Увек је повезан са великим оптерећењима на тијелу трудне жене. Акутни облик хепатитиса у активној фази може бити опасан за фетус. У међувремену, модерне идеје о хроничној патогенези овог облика болести указују на то да је могуће успешно узети плод у одсуству знакова дегенерације јетре.

У неким случајевима могуће је компликације. Знаци су различити и не могу се класификовати у оквиру овог текста. Праћење трудноће у овом случају врши се у болницама или амбулантним установама.

Тешке последице дегенерације јетре у облику цирозе нису компатибилне са трудноћом и феталним леђима. Женама које имају цирозу саветују се да одустану од трудноће.

Хепатитис Ц код дојенчади

Ево одговора на актуелна питања о могућностима интраутерине инфекције, као и инфекције током дојења.

Не више од 6% случајева инфекције фетуса регистровано је током трудноће и порођаја, док је пренос вируса могућ искључиво активној (репликативној) фази патогенезе.

Мајчинско млеко инфициране мајке је безбедно за бебе без оштећења брадавица лактације, заражене жене и уста новорођенчета.

Антибодије вирусу продиру кроз плацентну баријеру, дакле, код новорођенчета рођеног од инфициране мајке, антитела на вирус Ц се налазе у крви пре једне године.

Интраутеринска инфекција је искључена код дјетета рођеног од инфициране мајке са смањењем титара, нестанком антитела у једнодневној старости. Око 5% дјеце ова изјава није тачна.

Деца рођена женама зараженим хепатитисом Ц под посебним надзором су заразне болести.

Како се преноси хепатитис Ц?

Приближно 25% одраслих и 46% дјеце је тачан узрок инфекције непознат. Најзначајнији начин преноса Ц вируса је интравенозна примена наркотичних лекова када се користе не-стерилне ињекционе игле (инфициране вирусом). Могући, не контролирани пут инфекције - сексуални контакт у присуству лезија на мукозним мембранама спољашњих мушких или женских гениталних органа.

Могући начини парентералне случајне инфекције у медицинским установама и канцеларијама потрошачких услуга:

интравенозна примена лекова, трансфузија заражене крви;

стоматолошке процедуре хируршке или терапеутске природе;

бријање са бријачима;

неке процедуре у просторијама козметике повезане са ризиком од случајног крварења;

постоји хипотеза о преносу преноса вируса Ц са угриза крвопролићних синантропских инсеката (буба), шумских крви (комараца, комараца)

Могу ли добити хепатитис Ц?

Орално-фекални пут инфекције, карактеристичан за облике А, Е, није искључен у преносу вируса Ц, али са малом вероватноћом. Можда усмено (кроз уста) инфекција оштећује слузницу гастроинтестиналног тракта.

Поред облика Ц, парентерална рута је карактеристична за вирусе (Б, Д, Ф), као и релативно нове форме (ГБ, ТТВ).

Да ли је хепатитис Ц пренио сексуално?

Инфекција на овај начин је могућа, али због карактеристика вируса генитална инфекција није главна, али и начин домаћинства инфекције. Главни услов преношења Ц вируса је оштећење коже или мукозних мембрана њиховог крварења или микроциркулације.

Генотипови хепатитиса Ц

Према савременим ставовима виролога, хепатитис Ц има шест генотипова. Израз 'генотип' означава разлику вируса на молекуларном (генетичком) нивоу.

Већина научника препознаје присуство шест генотипова. Као научна хипотеза, разматра се присуство још три генотипа.

Пошто генетски читач није индиферентан генетским разликама вируса, обратимо се опису шест главних генотипова.

Познавање генотипова њихових квази типова важно је за лекаре заразних болести када:

избор метода терапије болести;

дефинисање епидемијске ситуације хепатитиса Ц.

Генотипови имају специфичну територијалну дистрибуцију. Што се тиче истих генотипова различитих територија, постоје јединствени принципи лечења.

Генотипови се означавају арапским бројевима (од једне до шест), а квази-типови или подтипови означени су словима латиничне абецеде (а, б, ц, д, е) и тако даље:

Први генотип. Свуда је распрострањен, разликују се три квази врсте (1а, 1б, 1ц). Када се потврди овај генотип, требало би очекивати дуготрајно лечење, годину дана или више.

Други генотип. Карактеристична је распрострањена дистрибуција генотипа и четири квази-типа (2а, б, ц, д). Трајање лечења је обично не више од шест месеци.

Трећи генотип. Свуда је распрострањен. Доказано је постојање шест квази-типова (3 а, б, ц, д, е, ф). Овај генотип карактерише дегенерација масноће (инфилтрација) јетре паренхима - стеатоза. Време лечења зависи од квалитета дијагнозе. Просјечно вријеме третмана ограничено је на шест мјесеци.

Четврти генотип. Дистрибуирано у земљама Блиског Истока и Централне Африке. У условима лошег разумевања. Одређени су десет квази типова (4а, б, ц, д, е, ф, г, х, и, ј).

Пети генотип. Прво регистровано у Јужној Африци. Има један квази тип. У условима наше земље остаје слабо проучавана патологија.

Шести генотип. Регистрован у азијским земљама, има један квази тип. У условима лошег разумевања.

Друге врсте хепатитиса

Различити људски хепатитиди имају нејасан епидемиолошки значај за људско тијело, разликују се у методама лечења, могућност специфичне превенције.

Хепатитис А

Иза болести име Боткинове болести је очувано. Честа инфекција је регистрована код приближно 40% пацијената са хепатитисом. Пребацује се орално-фекалном рутом, уз употребу хране загађене вирусом, водом, случајним уношењем других предмета у дигестивни тракт. Врло ријетко, парентерални пут инфекције је могућ.

Запаљенске, некротичне промене у јетри;

Жутица (иктеричко бојење);

Безбојни фецес (без пигмента).

Жутицу карактерише недостатак заразности. Патогенезу карактерише акутна терапија до три до четири недеље.

Хепатитис Б

Има ознаку ХБВ или у литератури на енглеском језику ХБВ. Парентерална инфекција. Узрочник се налази у урину, семену, али иу расподели женских гениталних органа. Као што је случај са хепатитисом Ц карактерише хронични ток болести.

Главна разлика од хепатитиса Ц слична је високом ризику од интраутериног преноса патогена од мајке до фетуса. Клинички знаци подсећају на хепатитис Ц. Такође се карактерише таласним путем, хроничним облицима болести. Прати га цироза, вероватно малигна дегенерација ћелија епитела јетре.

За хепатитис Б, вакцина је развијена и уведена у свакодневну праксу, која је такође дјелотворна против хепатитиса Д. Жене које су заражене овим хепатитисом вакцинисане су новорођенчадима. Прва доза у соби за порођај, ревакцинација за месец и годину дана. Одлуку о даљој вакцинској профилакси доносе лекари на основу резултата лабораторијске дијагнозе.

Хепатитис Д

То је делта инфекција хепатитиса Б. Само у присуству Б вируса могуће је развој Д облика болести. Карактеристична парентерална инфекција и хронични ток.

Клинички знаци личи на хепатитис Б. Разликује се у озбиљном току акутног облика болести. Често посматрајте заједнички курс са блиским Б-патогеном.

Превенција се заснива на употреби вакцине против хепатитиса Б и неспецифичних метода. Третман је сличан ономе код акутне и хроничне патогенезе других херпеса.

Хепатитис Е

Карактеристичан за инфекцију кроз дигестивни тракт, као и изузетно акутни ток болести. Карактерише се тежак курс код трудница. У другим аспектима он подсећа на акутне облике другог хепатитиса ц са оралном-фекалном инфекцијом. Конкретно, он је сличан хепатитису А.

Хепатитис Г

Дискутовано је независно постојање вируса, који нису препознали сви истраживачи. Понекад се зове прво писмо болесних - ГБ. Често откривање Г вируса директно корелира са откривањем хепатитиса Ц. Карактеристична је парентерална инфекција и хронични пут патогенезе. Клиничка слика подсећа на друге облике хепатитиса са парентералном инфекцијом. Слика болести је слична хепатитису Ц.

Методе третмана

Терапија акутних и хроничних облика хепатитиса има основну разлику. Лечење акутне форме има за циљ да елиминише главне симптоме, штити јетру од даље оштећења, штити главне функције тела.

Препоручује се интравенозно увођење физиолошких рјешења која стимулишу елиминацију токсина из организма, витамина и интравенозне примјене препарата холагога.

Посебност терапије за акутне облике хепатитиса Ц је обавезно постављање имуноцорректора. Ова мера је везана за специфичност патогена. Код других хепатитиса, корекција имунитета код акутне болести није препоручљива.

Понекад су пацијенти изненађени недостатком интензивне неге за акутне облике хепатитиса. Чињеница је да је додатно оптерећење лека, искључујући симптоматски третман, потенцијално опасно за оштећену јетру.

Осим симптоматског лијечења, важно је јести правилну дијету.

Код акутног оштећења јетре прописана је дијетална терапијска дијета, која се обично односи на табелу број 5, која укључује:

Производи од пекарских производа (мало осушени);

Супе са поврћем, житарицама, млеком;

Месо са малим мастима (говедина, пилетина, зец);

Рибе са малим мастима (трска, пикеперцх);

Млечни производи (ферментисано млијеко, тврди сир, јаје омлет, путер);

Пијење (чај, компот, домаћи сокови, минерална вода без гаса);

Десерт (џем, осим врста јагода, мед, слаткиши, шећер, марсхмаллов, воћни пастил)

Воће (зелена јабука, персиммон, лубеница, банане)

Забрањени пржени, димљени, кисели, кисели, газирани, конзервирани, као и производи са сланим, киселим, оштрим, пикантним укусом.

Неки популарни производи су забрањени:

производи (желе, печурке у било којој форми, крем сир, павлака, крем, млеко).

Још хитнији третман хроничног облика хепатитиса Ц. Обавезно постављање имуномодулатора различитих фармаколошких група:

интерферони или интерферон стимуланси (РоферонА, Реаферон, Интрон А, други)

коректорима хуморалног или ћелијског имунитета (тсиклоферон, амиксин, други);

Периодично, доктори проводе измјену лектора. У периоду грознице назначено је именовање антипиретичних лекова или физичких метода (брисање) регулације телесне температуре.

Што се тиче хроничног хепатитиса Ц, који има сложен однос са имунолошким системом, прописују се антивирусни лекови (Ремантадин, Рибавирин).

Исхрана хроничног хепатитиса Ц је мање озбиљна. Сматра се да су производи забрањени у акутној фази болести, могу се користити у редовним интервалима једном недељно.

Аутор чланка: Максим Евгениевич Клеткин, хепатолог, гастроентеролог

Хепатитис Ц: начини заразе, дијагнозе, начини лечења

Хепатитис Ц (хепатитис Ц) је запаљенско обољење јетре изазвано инфицираношћу тела вирусом ХЦВ, вирусом хепатитиса Ц. Током умножавање вируса хепатитиса Ц и ткива јетре лезија развију патолошки процеси одвијају цироза развити рак. Овај облик се сматра најопаснијим врста хепатитиса није само због способности да поремети опште функционисање организма и изазвати болести које доводе до инвалидитета или смрти, али и због природе болести. Симптоми хепатитиса Ц, по правилу нису изражени, инфекција се наставља у латентном облику, а вакцина против хепатитиса Ц је одсутна.

Шта је хепатитис Ц (хепатитис Ц)?

Хепатитис Ц (ХЦВ) постао је познат као одвојена болест дуго пре откривања специфичног заразног средства. "Нон-А нон-Б хепатитиса», нон-А, нон-Б хепатитис (НАНБХ) је као манифестација болести, што му је омогућило да означи хепатитиса групи, али се разликују ток болести и тешких компликација. Након тога, у сорти хепатитиса су такође истакнута у вируси изазива хепатитис Д и Г.
Први пут је посебан облик вируса изолован 1989. године. Тренутно је званично идентификовано шест генотипова вируса ХЦВ, а још 5 су подвргнуте лабораторијским тестовима. Такође је познато око 90 подтипа ХЦВ-а. Најчешћи облик је први облик вируса, одговоран је и за најтежи облик хепатитиса Ц, отпоран на терапију интерфероном.
Варијабилност хепатитиса генотипова, Ц вируса са новим производима инфекцијом компликује развој вакцине против ове болести, која у овом тренутку, према статистичара процењено да пати око 150 милиона људи широм света. Годишње од компликација изазваних хепатитисом Ц, око 350 хиљада људи умире. Специфична избрисана симптоматологија доводи до ситуација када је дијагноза ХЦВ хепатитиса откривена случајно током анализе или је успостављена у фази развоја компликација. Активне мутације вируса доводе до стварања измијењених копија генотипа, што узрокује висок проценат хроничног облика болести.

Знаци хепатитиса Ц

Фото: Јарун Онтакраи / Схуттерстоцк.цом

Појава првих знакова хепатитиса Ц зависи од отпорности тела. Од инфекције до примарне симптоматологије може се узимати од 2 недеље до 6 месеци. Ако постоји сумња о контакту са инфекцијом за рану дијагнозу, проводи се ПЦР анализа крви како би се утврдило присуство РНК вируса у крви, 2 недеље након инфекције.
Хепатитис Ц има карактеристику "љубазног убице": латентни симптоми и тешке компликације доводе до озбиљних оштећења организма у одсуству сумње на присуство ХЦВ-а.
Први симптоми овог облика вирусног хепатитиса укључују смањење радне способности, стање астеније, осећај замора.
Главни знаци хепатитиса Ц, који се манифестују током фазе изговарања мултипликације вируса у телу, сматра се:

  • смањење или недостатак апетита;
  • мучнина;
  • општа слабост, астенија, погоршање здравља;
  • бол у зглобовима;
  • иктерус коже, слузокоже, склера ока као резултат повећања концентрације билирубина у крви због оштећења јетре код хепатитиса Ц;
  • повећати величину јетре и слезине.

Узроци хепатитиса Ц, начини лечења хепатитиса Ц

Метода преноса ХЦВ вируса је хематогена, са крвљу и другим биолошким течностима. Инфективни агенс је присутан чак иу најмању количину крви и остаје активан до 5 дана када се течност осуши на собној температури. Инфекција настаје уношењем инфицираних ХЦВ биолошког материјала у другу организма са инвазивним процедурама, као иу контакту са ране површине (огреботина, огреботине, пукотине и лезија слузокоже и тако даље. Д.). У том погледу, идентификујте главне начине инфекције:

  • кроз ињекције са нестационираним шприцима за вишекратну употребу, игле;
  • трансфузија крви, плазма из инфицираног донора, трансплантације органа и ткива;
  • у процесу коришћења нестационарних инструмената у стоматолошким ординацијама, козметичким салонима, маникирним салонима, пиерцингом, цртањем тетоважа итд.
  • са трауматским сексуалним контактом: довољно мале пукотине на слузокожи;
  • вертикални начин инфекције: од мајке до фетуса током трудноће;
  • начин кућне инфекције код употребе лопатица, четкица за зубе итд. (то је изузетно ретко);
  • приликом испоруке и оперативне процедуре, трауме у нестерилним условима.

Инактивација вируса се јавља када се површине третирају дезинфекционицима који садрже хлор када се третирају са водом са температуром од најмање 60 ° Ц током 40 минута или са три минута загријавања.
Ризичних група становништва које су изложене високим ризиком од ХЦВ инфекције, носи медицинско особље и запослени у санитарно-и-епидемиолошке институција, наркомани са инвазивне примену лекова, људи са великим бројем незаштићеног сексуалног односа, сексуалних партнера заражених пацијената, укључујући и скривене носилаца хепатитиса јер људи са аутоимуним болестима, лошим имунитетом, итд. д.
Вирус хепатитиса Ц се не емитује путем додира хандсхаке капљица у ваздуху, ретких случајева инфекције у доје (у присуству рана на сиса пукотина у мајке и слузокоже лезија у устима детета), и контакт домаћинства, дељење. Превенција хепатитиса Ц су стерилизација медицинских и козметичких алата за инвазивне процедуре и ињекције, складу са правилима личне хигијене у кући, и механичких метода за заштиту секс са непознатим партнерима.
Спречавање инфекције дјетета хепатитисом Ц током трудноће је посебна терапија за смањење вирусног оптерећења током трудноће, као и испитивање и лијечење жене пре зачећа.

Врсте и стадијуми хепатитиса Ц

Постоје два облика хепатитиса Ц. Акутни облик ове вирусне инфекције се дијагностицира у ријетким случајевима због избрисане клиничке слике. Најчешће се откривање акутне фазе случајно дешава током превентивног прегледа или када особа тражи дијагнозу у случају сумњивог контакта.
Уз благовремену терапију, 20% акутних облика хепатитиса Ц је потпуно излечено. У одсуству или неефикасности лечења, акутни хепатитис Ц постаје хроничан.
Хепатитис Ц у хроничној форми се такође може појавити асимптоматски без ефекта вирусног оптерећења на тијелу, без клиничких манифестација и специфичних симптома. Ова група скривених носача вируса отежава прикупљање статистичких података о преваленцији ХЦВ-а, јер се то одређује само тестирање крви за маркере хепатитиса, али може допринети ширењу инфекције.
Класичан ток хроничног хепатитиса Ц прати оштећење ћелија јетре, развој ткивне фиброзе. У одсуству лечења, фибротичне жариште изазивају развој цирозе јетре, формирање тумора рака и других опасних компликација.

Компликације хепатитиса Ц

Фото: Ден Рисе / Схуттерстоцк.цом

Стопа развоја компликација зависи од општег стања тела, способности имуног система да производи антитела, облик генотипа и присуство мутација вируса, као и начин живота и исхрану човека. Употреба алкохола, масних намирница доводи до значајног убрзања у развоју патолошких процеса, алкохолног, токсичног хепатитиса.
Хепатитис Ц може изазвати следеће болести и поремећаје:

  • фиброза јетреног ткива;
  • стеатохепатитис, замена ткива јетре с мастима;
  • цироза јетре;
  • хепатоцелуларни карцином, канцерогена трансформација јетреног ткива;
  • хипертензија портфолиа;
  • асцитес, акумулација течности у органима перитонеума;
  • проширене вене унутрашњих органа;
  • хепатична енцефалопатија;
  • хронична тровања тела са производима дезинтеграције ткива и због недовољне функције јетре;
  • латентно унутрашње крварење.

Хепатитис Ц је такође опасан стварањем повећаног ризика од развоја хепатитиса Б приликом изложености инфекцији због смањене функције јетре.

Дијагноза хепатитиса Ц

За дијагнозу хепатитиса Ц користе се следеће методе:

  • сакупљање анамнезе и преглед пацијента, палпација перитонеалних органа;
  • биохемијски тест крви;
  • тест крви за антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНК помоћу ПЦР-а;
  • тест крви за присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ), показујући акутну фазу болести;
  • анализа генералне крви, испитивање коагулационих карактеристика (коагулограм);
  • ултразвучни преглед јетре, слезине, перитонеалних органа.

У неким случајевима је прописан лабораторијски преглед ткива јетре (биопсија).
Ови поступци омогућавају утврђивање присуства инфекције и утврђивање тачне дијагнозе са дефиницијом ХЦВ генотипа.

Лечење вирусног хепатитиса Ц у различитим фазама

Хепатитис Ц подразумева свеобухватну терапију која има за циљ подупирање тела и борбу против ХЦВ вируса заједничког или специфичног антивирусног ефекта. Ток терапије код пацијената са хепатитисом Ц обухвата:

  • терапија лековима са антивирусним лековима;
  • узимање лекова ради одржавања функције јетре;
  • препарати од ресторативне акције, имуномодулатори, стимуланти имунитета.

Курс терапије лековима неће бити ефикасан ако се не придржавају правила исхране, ограничавајући физичку активност, посматрајући режим тог дана. Вирус хепатитиса Ц је агресиван утицај на људски имунолошки систем и ткива јетре, што доводи до потребе за спаринг исхране, правилног одмора, како би се спречило могућност контакта са другим вирусних и бактеријских инфекција.

Традиционална антивирусна терапија за хепатитис Ц

За борбу против ХЦВ вируса користе се антивирусни лекови који стимулишу имунолошке силе тијела. Најефикаснија (45-50% лека у зависности од фазе генотипа болести и ХЦВ изазива хепатитис) се сматрају лекове рибавирин и интерферон алфа-користи, зависно од фазе и општег стања пацијента, посебно или у комбинацији.
Општи ток терапије овим лековима, дозама и режиму одређује лекар хепатолог на основу дијагностичких података и одговора пацијента на лекове. Просјечно трајање антивирусне терапије овим лијековима је 12 мјесеци.
Комбинација лекова може изазвати алергијске реакције, њихова употреба је неприхватљива у трудноћи и одређеним болестима. Ефикасност терапије се процењује на основу података о тестовима крви за смањење нивоа вирусног оптерећења (ХЦВ РНА) и степена активности трансмнасе.
Лекови могу узроковати значајне нежељене ефекте. Примање интерферон групу у великим дозама често као пратњи значајног погоршања карактеристичном периоду прилагођавања лека (до 1 месец) и праћена хипертермијом до 38-39 ° Ц, главобољу и бол у зглобовима, губитак тежине, сува кожа, опадање косе. Такви симптоми пролазе независно и не захтевају повлачење лекова.
3-4 месеца након почетка узимања лекова интерферон групе, може се видети промјена у крвној слици: смањење концентрације тромбоцита, леукоцита. У зависности од степена промене, узимање лекова може се укинути на кратко.
Озбиљне компликације које захтевају корекцију терапије су хеморагична крварења и везивање бактеријских инфекција.
Приликом узимања рибавирина, може се јавити мања диспепсија, хемолитичка анемија, повећана концентрација мокраћне киселине, главобоља.
Лечење се врши под надзором специјалиста.

Директно дејство лекова на ХЦВ

У 2013. години, нови лек, развијен преко 11 година, клинички је тестиран и одобрен као антивирусно средство за директну акцију. Софосбувир произведен од стране Гилеад-а (САД) патентиран је као једини активни састојак који је тренутно доступан, према студијама, лечење 95% случајева хепатитиса Ц.
Због високих трошкова производње (основни третман са сопхосбувиром у Сједињеним Државама кошта 84.000 долара), компанија је пренела права лиценце за производњу лека. Тренутно, производња Хепцината у Индији је такође на тржишту лекова уз трошак лекова за терапију на 880-1200 америчких долара.
Антивирусни лек садржи комбинацију сопхосбувира и даклатасвира узет усмено. Дозирање и трајање курса израчунава хепатолог на основу информација о генотипу вируса, стадијуму фиброзе јетре, индивидуалним карактеристикама пацијента. Лекови су ефикасни за све генотипове ХЦВ-а, немају контраиндикације код ХИВ-инфицираних пацијената. Ток третмана је од 12 до 24 недеље.

Хепатопротектори у хепатитису Ц

Препарати - хепатопротектори, који су део терапије за хепатитис Ц, имају за циљ одржавање функција захваћеног органа. Без лечења тела болести, они помажу у одржавању и обнављању здравља јетре, регенерирају ткива.
За такве препарате који су ефикасни код хепатитиса Са, носите Ессентиале, Карсил, Липоевују киселину, Силимар, Фосфоглив и друге. Поступак узимања хепатопротекста започиње без обзира на присуство или одсуство антивирусне терапије и завршава се са клиничким очувањем јетре потврђеним лабораторијским тестовима и инструменталним студијама.

Имуномодулатори

Пошто је имуни систем пати од вирусног оптерећења константе, узимање лекова у циљу јачања улази у укупан терапију пацијената са хепатитисом Ц. Најчешћи имуномодулатори за хепатитис Ц обухватају лекове и Задакин Темоген.

Дијететска храна

Лечење хепатитиса Ц и његове компликације праћено је именовањем медицинског система за исхрану за Певзнер, дијете број 5. Усклађеност са исхраном помаже у функционисању јетре и других органа дигестивног система, успоравајући развој компликација хепатитиса Ц.
Основни принципи исхране број 5 ограничавају конзумацију хране која повећава секрецију дигестивних сокова: масне, зачињене, слане, димљене, конзервиране хране, кафу, јак чај. Алкохолна пића су потпуно искључена. Препоручена дневна запремина течности (вода, компоти, воћна пића и биљни сокови са ниским иритантним ефектом на желуцу) је од 2 до 3 литре.

Прогноза резултата лечења хепатитиса Ц

Прогноза лечења виралног хепатитиса Ц зависи од времена почетка терапије, стадијума болести, присуства и степена компликација, избора терапије и именовања специјалисте.
Најповољнија прогноза за рано лечење у раној, акутне фазе хепатитиса Ц, где је болест још није донет у хроничну инфекцију са тешких компликација дегенерације ћелија јетре, токсичних лезија тела.
Поштовање принципа исхране у исхрани, одбијање алкохола у великој мери помаже да се избјегне рани развој компликација и генерално одржава здравље.
У зависности од избора лекова за директне или опште антивирусне акције, прогноза за вирусни хепатитис Ц је од 45 до 95% стопе излечења. Комплексни третман хепатитиса Ц са употребом нових антивирусних лекова помаже у лечењу болести и избегавању компликација.

Спречавање хепатитиса Ц

Фото: Алекандер Ратхс / Схуттерстоцк.цом

Због великог броја генотипова вируса ове врсте хепатитиса и његове способности за мутације, стварање бројних подврста, специфична превенција хепатитиса Ц у облику вакцинације је још у развоју. Неспецифичне мере за спречавање обољења вирусним хепатитисом Ц сматрају се рестриктивним мерама за заштиту од пенетрације вируса у тело и целокупног јачања тела.
Хепатитис Ц се преноси искључиво контактирањем биолошке течности која садржи вирус, са површином ране или подкожним ткивима. Због тога је превенција болести искључивање ситуација таквих контаката:

  • контролу над поштовањем санитарних и хигијенских норми приликом коришћења услуга здравствених установа, козметичких и стоматолошких салона, искључујући могућност коришћења нестерилизованих хируршких инструмената, шприцева за вишекратну употребу;
  • ограничавање броја сексуалних контаката са непознатим партнерима, коришћење личне заштитне опреме током сексуалног односа;
  • Редовна анализа маркера вируса приликом рада у условима повећаног ризика од инфекције.

Око 20% случајева инфекције са хепатитиса Б вирус овог облика су непознате етиологије, болест се види у људима водећим здрав живот, не подвргнута поступку трансфузије крви или трансплантације органа, имају једно редовно сексуалног партнера, а није склон убризгавање дроге. Превенција - мера спречавања болести, која се мора пратити чак и без јасне вјероватноће инфекције.
Друге мере неспецифичне превенције укључују здрав начин живота, ограничавају употребу алкохола, уравнотежену исхрану, способну да задрже развој болести и његове компликације, чак и када вирус улази у тело.

Хепатитис Ц: превентивне мере у присуству пацијента у породици

Хепатитис Ц је заразна болест која се преноси углавном кроз крв. Када живите заједно на истом подручју са зараженим пацијентом, нема потребе за заштитом просторија, спријечити дотични контакт или користити одвојени прибор за јело.
Важно је искључити заједничко коришћење једне бријање машина (због могућих смањења), четкице за зубе дезинфикујте површине на којима постављају кап крви код куће повреде, блич раствор (1: 100), који садржи хлор течности, кључалом или испирање на 60 ° Ц, посматрати мере заштите током сексуалног односа, не дозвољавају повреде гениталија, развој болести праћене оштећењем коже или мукозних мембрана. У присуству повреда, отворене ране, препоручује се опрез.
Због смањене отпорности тела на друге врсте хепатитиса, члановима породице и особљу за негу препоручује се вакцинација против хепатитиса А и Б.

Спречавање инфекције фетуса и новорођенчета

Због избрисаних симптома, присуство виралног хепатитиса Ц код жене може бити дијагнозирано већ у фази трудноће приликом процене тестова инфекције. У таквим случајевима, прогноза преноса вируса на фетус зависи од виралног оптерећења мајчиног тијела, одређеног бројем титара у крви.
Да би се смањила вероватноћа инфекције фетуса, препоручује се узимање неких генеричких лекова, као и именовање хепатопротектора за смањење вероватноће компликација трудноће узрокованих повећаним стресом на јетру.
Са малим вирусним оптерећењем, вероватноћа производње инфициране дијете је мала, иако је могуће утврдити присуство вируса у крви тек након 1-1,5 година након порођаја, с обзиром да су антитела мајке дуго времена у крви детета.
Пуна профилакса је тест крви за присуство вируса прије концепције и ток лечења болести ако је присутан пре трудноће. У току гестационог периода, противвирални лекови су забрањени за употребу због могућих тератогених ефеката на фетус и повећаног ризика од побачаја.
Да би се смањила вероватноћа инфекције новорођенчета, исте мере се препоручују као код живота код одраслих заражених особа.
Дојење од стране мајке с хепатитисом Ц је сада безбедна јер нема вируса у мајчином млеку. Међутим, потребно је да пажљиво прати стање коже и брадавица дојке покрива да спрече рендани, пукотине, и проверите слузокоже у присуству бебе рана, огреботина, гљивичне инфекције.
Ако имате брадавице ареа Мицротраума препоручују коришћење уложака који не дозвољавају било какву течност из ране у устима дете, или привремено прекине до опоравка коже дојења.

Хепатитис Ц

Хепатитис Ц Је запаљенско обољење јетре које се развија под утицајем вируса хепатитиса Ц. Шест различитих врста (генотипова) овог вируса су отворене. Трајање и ефикасност лечења зависи од генотипа. Број људи који су заражени вирусом хепатитиса Ц у Русији износи око 5 милиона. Не постоји ефикасна вакцина која може заштитити од вируса хепатитиса Ц.

Шта је ова болест?

Хепатитис Ц може бити акутна и хронична. У 20% случајева, они са акутним хепатитисом се опорављају, у 70% тело не може сам самостално да се носи са вирусом, а болест постаје хронична. Зашто неки људи могу успешно да се суоче са вирусом, док други не могу, још увијек нису познати. Вероватно, у овој игри игра улогу и разноликост вируса, као и стање одбране тела.

Како се то манифестује?

Не постоје специфични симптоми хроничног хепатитиса Ц. Већина пацијената се осећа здраво и не осећа никакве знаке болести.

Прво, пре појављивања жутице, хепатитис личи на грип. Болест почиње грозницом, главобољом, генералном болесношћу, боловима у телу, болом у зглобовима, осипом на кожи.

Симптоми, по правилу, постепено се јављају, раст температуре је глатко. Неколико дана касније слика почиње да се мења: апетит нестаје, болови се појављују у десном хипохондријуму, мучнина, повраћање, затамњење урина, изумирање фекалије.

У крви су карактеристичне за промене хепатитиса: ниво билирубина се повећава, постоје специфични маркери виралног хепатитиса, постоји повећање јетре, а мање често - слезина. По правилу, након појаве жутице, стање болесника се побољшава.

20% заражених не сме имати симптоме болести, али тестови могу показати присуство вируса у крви. Вируси се обично откривају случајно током анкете.

Хронични ток хепатитиса представља највећу опасност. Карактеристични знаци хроничног хепатитиса су слабост, повећан умор. Ови симптоми су страшни, због чега многи не узимају озбиљно болест. Осим тога, може доћи до мучнине, абдоминалног бола, болова у зглобовима и мишићима, узнемирења столице.

Жутица, тамна урин, свраб, крварење, губитак тежине, повећање јетре и слезине, паука вене само у напредној фази хроничног вирусног хепатитиса.

Како је постављена дијагноза?

Дијагностика и лечење акутног хепатитиса Ц се бави заразних лекара болести, хроничног Ренаи јарам Ц - хепатологист или гастроентеролога.

За дијагноза вирусног хепатитиса Ц неопходни су следећи тестови:

  • антитела на вирус хепатитиса Ц (условно назван "анти-ХЦВ или" ХЦВ-Аб);
  • РНК вируса хепатитиса Ц (ХЦВ РНА) одређује се методом полимеразне ланчане реакције (ПЦР);
  • генотип вируса (потребан за процјену трајања и дјелотворности терапије);
  • АЛТ и АЦТ - хепатични ензими, ниво који се у крви повећава запаљењем јетре (хепатитис);
  • биопсија јетре - студирати под микроскопом јетре.

Зашто?

Хепатитис Ц - најтежи облик виралног хепатитиса. Раније је ова болест најчешће била инфицирана трансфузијом крви. Тренутно, сва крв донора се тестира на вирус хепатитиса Ц.

Такође је могуће контаминације пирсинг и тетовирање инструмената контаминираних крви или инфекцијом медијуму пацијента кроз шприце зависника, приликом дељења бријаче, ноктију прибор, четкице, акупунктуру, интравенске ињекције користећи вишекратну игле и шприцеве.

Пут инфекције од мајке на дијете се не посматра тако често. Ризик се повећава ако жена има активни облик вируса или је претрпела акутни хепатитис последњих месеци трудноће. Вероватноћа склапања фетуса драстично се повећава ако мајка, поред вируса хепатитиса, има и ХИВ инфекцију. Код мајчиног млека, вирус хепатитиса Ц се не преноси.

У 40% случајева извор инфекције остаје непознат.

Како лијечити?

Лечење хепатитиса Ц је комплексно и на много начина слична терапија за хепатитис Б.

Основа свих режима лечења је интерферон-алфа препарат. Механизам његове акције је спречавање инфекције нових ћелија јетре.

При узимању интерферона потребно је сваког месеца узимати крвне тестове како би проценио ефикасност лечења.

Употреба интерферона не може гарантовати потпун опоравак, али спречава развој цирозе и рака јетре. Ефикасност терапије је значајно повећана ако се интерферон користи у комбинацији са рибавирином. Позитивна акција се постиже у 40-60% случајева.

Након завршетка терапије, важно је наставити праћење крвних тестова у наредних неколико мјесеци, јер неки пацијенти поново могу показивати знаке запаљења јетре.

Током лечења потребно је водити мирни начин живота, како би се избјегла тежак физички напор, занимања професионалног спорта, емоционални напади, оштра климатска промјена.

Потреба да поштује строгу дијету код хроничног хепатитиса Ц не, вирусни хепатитис може бити праћен пропратним патологије жучних путева (манифестује мучнином, боле бол у десном горњем квадранту, горак укус у устима), тако да из исхране треба искључити оштре, масне, пржене хране.

Пацијенти са хроничним хепатитисом Ц унос алкохола се не препоручује: то доводи до оштрије оштећења јетре.

Пушење и разних отрова су штетне за људско тело, а тиме на ток хепатитиса Ц. могућих компликација у дугом хепатитиса Б без одговарајућег лечења може развити фиброза и цироза јетре, у ретким случајевима, у односу на позадину цирозе развија рак јетре.

Оштро повећава комбинацију болести хепатитиса Ц са другим облицима вирусног хепатитиса.

Спречавање хепатитиса

Да бисте спречили болест, не можете користити нечије друге инструменте за бријање, четке за зубе и све предмете који могу контактирати крв.

Сва места где случајно пада крв из заражене особе случајно треба третирати дезинфекционим раствором. Треба запамтити да прање на 60 степени убија вирус за 30 минута, кључајући за 2 минута.

Хепатитис Ц - први знаци, симптоми, узроци и лечење хепатитиса Ц

Врло добар дан, драги читаоци!

У данашњем чланку наставићемо да разматрамо хепатитис у свим аспектима и на линији - хепатитис Ц, његове узроке, симптоме, дијагнозу, лечење и превенцију. Па...

Шта је хепатитис Ц?

Хепатитис Ц (хепатитис Ц) - Инфламаторна заразна болест јетре, која је узрокована улазак у тело вируса хепатитиса Ц (ХЦВ). Главна опасност која лежи у хепатитису Ц је патолошки процес који изазива развој цирозе или рака јетре.

Због чињенице да је узрок ове болести вирус (ХЦВ), то се назива и - вирусни хепатитис Ц.

Како је заразан хепатитис Ц?

ХЦВ се обично мицротраумас кроз кожу или слузокожу, после контакта са њима контаминиране (инфициране вирусом) субјекти. Сам вирус хепатитиса се преноси кроз крв и његове компоненте. Када заражени објекат ступи у контакт са људском крвљу, вирус пролази кроз крвоток у јетру, где се постара у ћелијама и активно умножава. Вирус не умире дуго, чак и ако се крв на козметичким и медицинским инструментима исуши. Такође, ова инфекција је отпорна на непотребно топлотно лијечење. Стога, могуће је да идентификујемо инфекције хепатитис се јавља на местима где може бити присутан на било који начин крви - козметичким салонима, таттуазха, пирсинг, стоматолошке ординације и болнице. Такође можете инфицирати заједничком употребом хигијенских средстава - четкица за зубе, бријач. Већина оних који су заражени хепатитисом Ц су зависници од дроге, јер они често користе један шприц за неколико људи.

Сексуални контакт са хепатитис Ц инфекције је минимална (3-5% свих случајева), а остаци повећани ризик од инфекције хепатитисом Б. Међутим, промискуитетни инфекције ризик значајно расти.

У 5% случајева инфекција ХЦВ новорођенчета се види када је болна мајка доје, али то је могуће ако се дојке крше. Женска сама, понекад инфицира током порођаја.

У 20% случајева, метод инфекције са вирусом ХЦВ не може се утврдити.

Хепатитис Ц се не преноси ваздушним капљицама. Разговор и кијање с пљувачом у непосредној близини, загрљаја, руковања, заједничких јела, хране нису узроци или фактори за ХЦВ инфекцију. У домаћем окружењу се може инфицирати само микротраума и његовим контактом са зараженим објектом, на којем су присутни остаци заражене крви и њених честица.

Најчешће, особа сазна о својој инфекцији током теста крви, било да се ради о рутинском љекарском прегледу или да делује као давалац крви.

Веома важна превентивна мјера је избјегавање посјета непроверених и малобројних организација које пружају одређене врсте услуга лијечења и здравља.

Развој хепатитиса Ц

Нажалост, хепатитис Ц има име - "љубазан убица". Ово је због могућности његовог асимптоматског развоја и курса. Човек можда чак и не сумња у своју инфекцију, живећи чак и од 30-40 година. Али, упркос одсуству јасног знака болести, он је носилац инфекције. Истовремено, вирус постепено развија у организму, изазива развој хроничне болести јетре, полако га уништава. Јетра је главна мета вируса хепатитиса.

Период инкубације хепатитиса Ц (од тренутка инфекције до првих знакова) у већини случајева је од 2 до 6 месеци.

Статистика болести

Према статистикама Светске здравствене организације (ВХО), број људи заражених вирусом хепатитиса Ц је око 150 милиона људи. Годишњи број смртних случајева због обољења јетре хепатитиса етиологије је око 350 хиљада људи. Такође, број нових инфекција годишње износи око 3-4 милиона људи. Наравно, стварна статистика може бити много гора од званичне статистике.

Најчешће, хепатитиса Ц болује од младих људи који су повезани с једне стране - недостатак људског знања о методама болести и инфекције, с друге стране - ширење наркоманије, масе тетоваже и пирсинга, као и одсуство строгу контролу на делу разних медицинских и козметичке организације.

Вероватноћа самооцијалног (без спољне интервенције) опоравка од хепатитиса Ц је око 20%, ау другим случајевима болест носи хронични карактер који захтева доживотну контролу јетре. Међутим, чак и након опоравка, присутни су ризици од поновљене хепатитис Ц болести, тк. имунитет на вирус хепатитиса Ц није произведен.

Многи људи након инфекције постају само носиоци инфекције, који минимално утичу на јетру, практично без узрока патолошких процеса и клиничких манифестација.

Шта треба да знате о вирусу хепатитиса Ц

По први пут, вирус хепатитиса Ц је почео да се говори 1989. године. Прије тога, названа је "хепатитис А или Б" (нон-А, нон-Б хепатитис или НАНБХ). Хепатитис Ц вирус (ХЦВ) је обложени генетски материјал, у облику РНК. Величина вириона је 30-60 нм, има мале избочине од 6-8 нм. Стога вирус вируса хепатитиса стално мутира, док имунолошки систем производи антитела за борбу против једног генотипа дате инфекције, вирус већ производи други генотип са другим антигенским својствима. Постоји 6 ХЦВ генотипова и око њих 90 подтипова. Имунитет је изузетно тешко изродити ову инфекцију самим собом.

Познато је да је вирус хепатитиса Ц у исушени крви на собној температури активан 4-5 дана.

Инактивирати инфекцију (ХЦВ) може:

  • дезинфекциони раствор (детерџенти који садрже хлор, хлорни креч у омјеру од 1: 100);
  • прање на 60 ° Ц 30-40 минута;
  • кување предмета 2-3 минута.

Хепатитис Ц - ИЦД

ИЦД-10: Б17.1, Б18.2
ИЦД-9: 070.4, 070.5

Симптоми хепатитиса Ц

Од тренутка инфекције до појаве првих симптома хепатитиса Ц може проћи од 14 дана до 6 месеци.

Први знаци хепатитиса Ц су:

  • умор;
  • смањен менталитет;
  • астенија.

Генерално, хепатитис Ц је претежно асимптоматска болест.

Главни симптоми хепатитиса Ц су:

  • недостатак апетита;
  • мучнина;
  • жутоћи коже и мукозних мембрана (жутица);
  • општа слабост, слабост;
  • бол у зглобовима;
  • проширење јетре и слезине (опционо).

Компликације хепатитиса Ц

  • фиброза јетре;
  • стеатохепатитис - масна дегенерација јетре;
  • цироза јетре;
  • рак јетре (хепатоцелуларни карцином);
  • портал хипертензија;
  • асцитес (повећање абдомена у запремини);
  • проширене вене (углавном у унутрашњим органима);
  • латентно крварење;
  • хепатична енцефалопатија;
  • везивање секундарне инфекције - вирус хепатитиса Б (ХБВ).

При употреби алкохолних пића, симптоматологија појачава, а патолошки пораз јетре се убрзава до 100 пута.

Узроци хепатитиса Ц

Вирус хепатитиса Ц се преноси кроз крв. Према томе, инфекција се јавља када контаминирана крв и њене честице улазе у отворену рану или рез.

Најпопуларнији узроци хепатитиса Ц су:

  • Ињектирање дроге;
  • Пиерцинг, тетоважа;
  • Ињекција са нестерилним иглама и шприцевима.
  • Козметолошке услуге за маникир / педикир;
  • Употреба донаторске крви и органа;
  • Непоштовање правила личне хигијене - употреба других хигијенских предмета (машине, маказе, четкице за зубе, пешкири итд.);
  • Случајни сексуални живот;
  • Порођај у нехигијенским условима.

Група ризика

Група са повећаним ризиком од цонтрацтинга вируса хепатитиса Ц обухвата:

  • Медицински радници и радници СЕС-а;
  • Људи који користе дрогу у облику ињекција;
  • Људи који пролазе кроз процедуре хемодијализе;
  • Људи којима су органи трансплантирани;
  • Људи који су примили донаторску крв, нарочито пре 1992;
  • Љубитељи носе тетоваже на својим телима;
  • Деца рођена у нехигијенским условима, као и дојенчади рођени ХЦВ-инфицираним мајкама;
  • Људи који имају промискуитетни сексуални живот;
  • Људи заражени ХИВ-ом.

Врсте хепатитиса Ц

Хепатитис Ц може постојати у 2 облика - акутни и хронични.

Акутни хепатитис Ц. Дијагностикован је изузетно ретко, јер је асимптоматски и скоро увек претвара у хроничну форму. Уз правилан третман, у 20% случајева особа се опоравља.

Хронични хепатитис Ц. Лавовски удио свих хепатитиса долази управо у хроничном облику.

Неки пацијенти су носиоци инфекције, у којима не постоје клиничке манифестације, али маркери за хепатитис показују присуство инфекције у телу пацијента.

Већина људи инфицираних са ХЦВ пате од постепеног оштећења ћелија јетре, развијају фиброзе. Временом, ако патолошки процес није заустављен, повећава се ризик од развоја цирозе или јетре.

Дијагноза хепатитиса Ц

Дијагноза хепатитиса Ц обухвата следеће тестове и методе испитивања:

  • Анамнеза;
  • Биокемијски тест крви;
  • Анализа антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНК;
  • Анализа антитела класе ИгМ (анти-ХЦВ ИгМ);
  • Општи преглед крви;
  • Коагулограм (коагулабилност крви);
  • Ултразвучни преглед (ултразвук);

Поред тога, могу се давати биопсија јетре.

Лечење хепатитиса Ц

Лечење хепатитиса Ц започиње посетом лекару и темељним прегледом. Ово је неопходно за тачну дијагнозу, елиминацију секундарних болести, као и распоред ефикасног режима лечења ове болести.

Лечење хепатитиса Ц обухвата:

  • Антивирусна терапија;
  • Терапија усмјерена на одржавање здравља јетре;
  • Подршка имунолошком систему;
  • Диет;
  • Пун мир;
  • Дозирана физичка активност.

Антивирусна терапија

Хепатитис Ц, као што смо већ рекли, је заразна болест, изазвана гутањем вируса хепатитиса Ц. Према томе, као и друге вирусне болести, лечена је противирусним лековима.

Као антивирусни лекови против хепатитиса Ц, "Интерферон-алфа" и "Рибавирин" су се добро доказали. Најбоља ефикасност постиже се употребом у комплексу. У случају алергијских реакција или других контраиндикација, могу се узимати одвојено. Досаге и период примања ових средстава прописује лекар, на основу дијагнозе, али обично је током антивирусне терапије интерфероном и рибавирином око 12 месеци.

Ефикасност лечења овим лековима потврђује се у случају смањења активности трансаминаза и смањења нивоа ХЦВ-РНК, што се види у општем и биохемијском тесту крви.

Међу нуспојава интерферона издваја из пријема: пораста телесне температуре до 38-39 ° Ц, дрхтавица, болови у мишићима и зглобовима, малаксалост и други симптоми као грип, депресија, губитак косе, губитак тежине, сува коже. Слични услови се примећују до 2-3 дана након узимања интерферона. У року од мјесец дана тело се прилагођава овом леку и практично нема никаквих клиничких манифестација из своје администрације. После 3-4 месеца, може доћи до одређеног погоршања квалитета крви - Смањење броја белих крвних зрнаца и тромбоцита. Ако крвна слика постала сувише неповољна, лек у кратком року зауставити док се крв не врати. Знаци компликација примања интерферона су крварили (хеморагични синдром) и лепљење бактеријских инфекција.

Међу нежељеним ефектима изолованог рибавирина: благи степен диспепсије и хемолитичка анемија, повећани нивои сечне киселине у крви и главобоља.

Директне главе за ХЦВ

Од 2002. године, Гилеад је започео развој најновије дроге против хепатитиса Ц - сопхосбувира (ТМ Совалди).

До 2011. године завршени су сви тестови, а већ у 2013. америчко Министарство здравља одобрило је употребу сопхосбувира у свим болницама и болницама у земљи. До краја 2013. сопхосбувир је почео да се користи у клиникама у бројним земљама: Немачкој, Израелу, Швајцарској, Француској, Данској, Финској.

Али, нажалост, цена већини становништва била је неприступачна. Једна таблета имала је цену од 1000 долара, а цијели курс је коштао 84 000 долара. У САД, 1/3 трошкова покривали су осигуравајућа компанија и држава. субвенције.

У септембру 2014, Гилеад је најавио да ће издати дозволе за производњу за неке земље у развоју. У фебруару 2015, први аналог је у Индији објавио компанија Натцо Лтд под трговачким именом Хепцинат. 12-недељни курс се продаје у Индији по препорученој малопродајној цени од $ 880- $ 1200 у зависности од региона.

Главне компоненте лекова су сопхосбувир и даклатасвир. Ови лекови се прописује шеми, у зависности од генотипа и фиброзе, као и омогућити да се ослободи хепатитис Ц вируса у 96% случајева, у поређењу са конвенционалним Распоред интерфероном третмана имајући само 45-50% успешна.

Када третирате ове лекове да останете у болници није неопходно, као и раније. Лијек се узима орално.

Ток третмана је од 12 до 24 недеље.

Једна од првих компанија која испоручује лек из Индије у Русију и друге земље света је Хепатитис Лифе (хттп://хепатит.лифе), која припада највећем индијском малопродајном Хепатит Лифе-Гроуп.


Антивирусне лекове директне активности прописује лекар према шеми, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц.

Антивирусни лекови за директну акцију код акутног хепатитиса Ц: Софосбувир / Ладипасвир, Софосбувир / Велпатасвир, Софосбувир / Даклатасвир.

Ток третмана је од 12 до 24 недеље. Комбинације су ефикасне за различите генотипове ХЦВ. Контраиндикације у присуству ХИВ инфекције тамо.

Антивирусни лекови директног деловања за хронични хепатитис Ц: "Софосбувир" / "ледипасвир", "софосбувир" / "Велпатасвир", "софосбувир" / "даклатасвир", "дасабувир" / "Паритапревир" / "Омбитасвир" / "ритонавир", "софосбувир" / "Велпатасвир" / "Рибавирин ".

Ток третмана је од 12 до 24 недеље. Комбинације су ефикасне за различите генотипове ХЦВ. Не постоје контраиндикације за ХИВ-инфекцију код кофосбувира, као и "отпоран на интерферон за ИЛ28Б ген.

Одржавање здравља јетре

За одржавање здравља јетре, као и побољшану опоравак телесних ткива са антивирусном терапијом примењено гепатопротектори "Карсил" "Липоиц киселина" (витамин Н), «Силимар", "Урсонан", "Пхоспхоглив", "Ессентиале".

Подршка имунолошком систему

Да би се ојачао имунитет, као и да би се ојачао одговарајући одговор тела на вирусну инфекцију, додатно се користе имуномодулатори: "Задакин", "Тимоген".

Исхрана за хепатитис Ц

Када је хепатитис Ц обично прописан медицински систем за храњење Певзнер-а - дијета број 5 (табела број 5). Ова дијета је такође прописана за цирозу и холециститис.

Основ ограничења дијету прописаним у мастима хране, као и оштре, сланих, пржена, конзервансе и друге хране која могу повећати лучење сокова за варење.

Сваког дана се препоручује да пијете довољно воде - 2-3 литра дневно. Погодан је за опште стање тела и свјежег воћа, који га могу обогатити одличном снабдевањем витамина и елемената у траговима.

Важно! За хепатитис Ц, неопходно је потпуно елиминисати алкохолна пића из исхране.

Прогноза лечења

До данас, користећи најновије антивирусне лекове, позитивна прогноза за лечење хепатитиса Ц износи до 95%.

Али чак и ако из неког разлога не можете да уђете у овај проценат оних излечених, немојте очајати. Увијек постоји нада за Господа, која, као што је написано, "не разочара". Стога, не одлаже случај, окренути ка Господу, пре свега искреност, у молитви и питајте га за лечење, као и опроштење својих преступа, и Свемогући Створитељ, проверите да ли сте одговорили. Само не заборави да му се захвалим.

Трошкови лечења хепатитиса Ц

Трошкови лечења хепатитиса Ц, у зависности од клинике и произвођача антивирусних лекова, могу бити од 6.000 до 30.000 УСД. годишње.

Лечење хепатитиса Ц са народним лековима

Важно! Пре употребе традиционалних метода лечења, обавезно се консултујте са својим лекаром!

Сок од шаргарепе. Дневно, јутро, поподне и вече, пијте чашу свеже стиснутог сок од шаргарепе, могу се помешати сок од јабуке. Сок од шаргарепе богат је витамином А, који има благотворно дејство на јетру, чишћење и враћање ћелија.

Душо. Расправити 1 тбсп. кашика меда у чаши топле воде. Пијете овај лек 1,5-3 сата пре оброка, на салво. Ток третмана је 2 месеца, 2 пута годишње, у пролеће и јесен.

Биљна колекција. Мик 10 г од следећих биљака - коњског репа, Салвиа оффициналис, велики чичак лишћа, хајдучке траве, Крем, Агримониа Еупаториа, чвор-трава, чичак корен, омана корена висок, цветова камилице, цвећем и воћем Хиперицум перфоратум браон кукове. 4 тбсп. Лампе смеше прелијете 1 литар воде, покривајте и пустите да стоје 3 сата. Хлађена инфузија траје 3 пута дневно, за ½ или 1/3 чаше.

Млеко. Гринд 3 тбсп. кашике тхистле семе, може бити у млин за кафу, и напуните их са 500 мл кључале воде, а затим држите алат у воденом купатилу док пола бујон испарава, филтер и оставити да се охлади. Узми овај народни лек за хепатитис потребе 3 пута дневно по 1 ст. жлица, 1-2 месеца.

Кукурузне стигме. 1 ч. Споон кукуруза стигме сипати 500 мл кључале воде и ставио их у кључалу воду купку за 30 минута након тога, инфузију поништи и средства за хлађење. Узети децукцију стигме потребно је 100 мл (пола стакла), 4 пута дневно, све док се не опорави.

Третман хепатитиса Ц са биљним препаратима

специјалиста Напомена фитотерапевта Малгина АА:. биљни лек (Фитотерапија) има неке невероватне предности, на пример:

  • фитотерапија елиминише узроке болести,
  • биљке имају минималну количину контраиндикација (обично је то индивидуална нетолеранција),
  • биљни третман има минималан број нежељених ефеката,
  • биљке имају у свом саставу велики број витамина и других хранљивих материја које, поред лечења болести, доприносе и побољшању тела у целини,
  • приступачност цена.

Фитотерапеути нуде готова решења која већ узимају у обзир специфичан састав колекције, дозирања, приоритета итд. Курсове су развили медицински специјалисти, на основу њиховог вишегодишњег искуства.

Спречавање хепатитиса Ц

Спречавање хепатитиса Ц обухвата следеће превентивне мере:

  • У потпуности одбити од алкохолних пића, употребе опојних дрога;
  • Немојте себи да правите тетоважу, пиерцингом, ово смањује могућност инфекције, јер Не можете контролисати квалитет стерилизације игала, који чине податке "украшавање";
  • Покушајте да не посетите неизвесне козметичке салоне и медицинске установе, укљ. стоматолошке ординације;
  • Ако је потребно, урадите ињекцију, користите шприцеве ​​за једнократну употребу са иглама, и ако је могуће, узимајте лекове у уста;
  • Немојте користити друге предмете за личну хигијену - четкицу за зубе, бријач, пешкир итд.;
  • Оставите промискуитетни сексуални живот, тако да не само да смањите ризик од заразе вирусне инфекције ХЦВ-а, већ и многе друге смртоносне инфекције;
  • Ефикасна вакцина против вируса хепатитиса Ц је још у фази развоја, дакле, вакцина против ове болести није гаранција безбрижног живота. У неким установама препарати против вируса хепатитиса А и Б користе се као вакцина.

Ако породица има ХЦВ заражену особу:

  • Избегавајте контактне отворене косе, оштећења заражене особе са кућним предметима у кући, тако да његова крв не може да остане на оним стварима које користе други чланови породице;
  • Немојте користити опћу хигијенску опрему;
  • Не користите ову особу као донатор.

Ако је кап на инфицираној крви на објекту, ХЦВ инфекција може бити деактивирана следећим методама лечења:

  • Детерџенти са садржајем хлора;
  • Решење избељивача (1: 100);
  • Кување 3-4 минута;
  • Оперите на 60 ° Ц 30-40 минута.