Који неутрофили показују у крвном тесту

Симптоми

Неутрофили су популација бијелих крвних зрнаца одговорних за антибактеријску активност имуног система, што је сјајне дијагностичке вредности. Одрицањем у анализи крвних неутрофила из норме, лекар добија поуздане информације о стању људског здравља.

Карактеристике популације

Неутрофилни леукоцити или неутрофили (НЕУ) развијају се од ћелија прекурсора у коштаној сржи. У развоју развијају 5 фаза, чија дијагностичка вредност има:

  • матуре облици - сегментирано, тзв због чињенице да под микроскоп гледа језгро подељена у 2-8 сегментима више сегмената, зрелије облику;
  • незреле сорте - штапићи, названи тако по изгледу језгра, као и младих облика.

У тешким запаљенским процесима, када су исцрпљене зреле и незреле облике, у крви се појављује ранији облик неутрофилних леукоцита, који се зове млади.

Састав пелета

Име неутрофила је добијен за својство бојења у препаратима и под утицајем киселих боја и под дејством основних боја. Микроскоп нам омогућава да видимо још једну особину неутрофила - гранулама са ензимима у цитоплазми.

За присуство гранула, неутрофили се упућују на групу гранулоцита, која поред НЕУ укључује еозинофиле и базофиле. Грануле у неутрофилном леукоциту су од велике важности, јер садрже више од 20 врста биолошки активних једињења неопходних за борбу против инфекције у запаљеном фокусу.

Конкретно, пелете садрже мијелоперкосидазу - ензим који садржи хем, који има бактерицидни ефекат. У питању је овај ензим који даје зеленкаст тигањ гнуса који садржи пуно мртвих неутрофила у запаљеном фокусу.

Активност миелоперокидазе се повећава са сазревањем неутрофилне ћелије. Са недостатком овог ензима, особа има тенденцију инфицирања гљивама, као и хроничног тока бактеријских инфекција.

Али са повећаним садржајем миелоперокидасе у крви, постоји опасност од оштећења сопствених ткива. По нивоу овог ензима, процењује се ризик од оштећења мозга ткива (можданог удара), миокарда (инфаркта).

Животни циклус

Неутрофил је краткотрајна ћелија, цели циклус њеног живота је просечно 14 дана.

  • Процес сазревања у коштаној сржи траје до 6 дана.
  • Након преласка из коштане сржи у крв, ћелија циркулише у телу само 6-10 сати.
  • Затим се креће до ткива, где живи око 7 дана, користећи способност за хемотаксис - усмјерава кретање до мјеста гдје се стварају фактори упале.

Потреба за зрелим облицима ове популације је веома висока. Код одрасле особе, сваког минута, произведе се до 120 милиона неутрофила, које се углавном налазе у коштаној сржи, а само део циркулише у заједничком крвотоку. А дневни промет ове популације износи до 100 милијарди ћелија.

Функције неутрофила

НЕУ сегментирани и НЕУ убод се налазе претежно у коштаној сржи. Њихова крв је много мање. Али, ако је потребно, број ове популације леукоцита у крвотоку може брзо расти услед зрелих форми из коштане сржи.

  • фагоцитоза - способност заузимања и уништавања патогена;
  • Изолација цитокина - специфичних сигналних протеина који преносе информације о инфекцији другим ћелијама.

Фагоцитоза и секрецију цитокина - главна ствар, за коју реакције неутрофила у крви реагују код одраслих и деце.

Фагоцитна и секреторна својства се реализују у инфективним процесима, када се број сегментираних неутрофила повећава за кратко за 10-30 пута.

У процесу фагоцитозе учествују:

  • интегрини протеина - промовишу везивање неутрофила на ендотелијум;
  • опсонини, који укључују, на пример, имуноглобулине, омотати циљ који је намењен апсорпцији.

Неутрофил апсорбује честицу, затвара се унутар себе у шупљину, баци у настали балон са ензима микроорганизма који уништавају апсорбовану честицу.

Ако је микроорганизам превелики и не може се апсорбовати, неутрофил се приближи што је могуће ближе и ослобађа протеолитичке ензиме из гранула у интерцелуларни простор.

Број неутрофила

Неутрофилни број леукоцита у крви не зависи од пола. Норме индекса ове популације се разликују код деце и одраслих.

У облику крвног теста, број неутрофила сегментираних и штетних неутрофила је назначен у две јединице:

  • релативан (%), показујући проценат ове популације ћелија из леукоцита;
  • апсолутна (хиљада / μл), омогућавајући квантификацију концентрације ћелија неутрофила у 1 μл.

Релативни параметри неутрофила у анализи опште крви дата су у табели.

Нормални ниво неутрофила у крви и узроци његове промене

Неутрофили су најнеобичнији тип бијелих крвних зрнаца (леукоцити) који се формирају из гранулоцитних клица хематопоезе. Нормални садржај неутрофила у крви одрасле особе је 1.9-6.6 * 10 9 / Л или 45-72% од укупног броја леукоцита.

Структура и функција неутрофила

Крвни неутрофили, заједно са базофилима и еозинофилом, припадају гранулоцитним ћелијама, које садрже грануларност у цитоплазми која подсећа на грануле у структури. Они укључују активне хемикалије, као што су лизозим, хидролазе, мијелоперокидаза, катионски протеини, који активно учествују у примени целуларног имунитета.

Када запаљеног патогена или других страних супстанци, неутрофили их неутралишу фагоцитозом. У овом случају, ћелије апсорбују инфективне агенсе, дигестирају их активним супстанцама садржаним у гранулама, а затим умру. Као резултат, гној се појављује у фокусу упале, који се састоји од уништених леукоцита, бактерија, вируса, оштећених ћелија ткива, запаљеног пражњења (ексудат).

Садржај неутрофила у крви није више од 1% од укупног броја. Око 60% ћелија је у коштаној сржи и представљају прогениторске ћелије: миелобласти, промиелоцити, мијелоцити, метамелоцити, облике у облику боде. Зрели облици неутрофила улазе у крвоток - сегментирана језгра, чије језгро се састоји од неколико делова.

Уобичајено је да је у крви присутна мала количина неутрофилаца (1-6%), појављивање других младих облика неутрофилних леукоцита указује на развој патолошког процеса. Најчешће је запаљенска реакција проузрокована патогеним врстама бактерија и вируса, трауматских фактора. Главна заштитна функција неутрофила врши се у ткивима тела када уђу инострани агенси, у којима се налази око 40% ћелија. У крвотоку они циркулишу не више од једног дана, након чега мигрирају до жаришта упале. Животни циклус неутрофилних леукоцита је 8-12 дана.

Повећање броја неутрофила у крви

Одређивање леукоцита, укључујући гранулоците, врши се са постављањем општег крвног теста. Да бисте то урадили, узмите узорак биоматеријала на празан желудац из прста или вене.

Стање у којем су неутрофили подигнути у крви обично се назива неутрофилија или неутрофилија. Узроци патологије укључују:

  • гнојни бактеријски процеси локализиране природе (апсцеси, бол у грлу, пијелонефритис);
  • генерализована инфекција (колера, перитонитис, сепса);
  • тровање бактеријским токсинама (ботулизам);
  • некроза ткива (мождани удар, екстензивне опекотине, инфаркт миокарда, гангрена);
  • период након вакцинације (ДТП, БЦГ);
  • метастазе и пропадање малигних неоплазми.

Повећање леукоцита у крви са неутрофилном променом у лево сведочи о активном запаљеном процесу. Његов степен зависи од нивоа неутрофила: умерено - до 10 к 10 9 / л, изражено -11-20 к 10 9 / л, тежак - 21-60 к 10 9 / л. У неким случајевима постоји бенигна неутрофилија са индексима до 6-7 к 10 9 / л, што се дешава са интензивним физичким напорима, стресном ситуацијом, богатим уносом високе калоричне хране.

Сматра се да новорођенчад са физиолошким стањем има висок садржај облик бола (до 20%), који се постепено смањује, док имунолошки систем расте и побољшава. Током трудноће, концентрација у крви леукоцита може се повећати до умјереног нивоа, што се сматра варијантом норме. Узроци повишених белих крвних зрнаца леже у хормоналним променама у телу жене како би се створили повољни услови за гестацију и развој фетуса.

Спуштање неутрофила у крви

У лабораторијском прегледу крви, могуће је идентификовати услове под којима се смањује садржај неутрофила, што показује развој неутропеније. Следећи су разлози патолошког процеса.

Дуготрајан ток инфекције пенетрацијом у тело великог броја патогена (осиромашење неутрофилног клица хематопоезе):

  • тешке болести изазване бактеријском патогеном флору (бруцелоза, тифус, туларемија);
  • вирусне болести са тешким током (рубела, хепатитис, малигури).

Масивна смрт крвних ћелија као резултат хемопоезе:

  • недостатак витамина Б12тх и Б9тх (фолна киселина);
  • апластична анемија;
  • леукемија.

Исцрпљивање коштане сржи:

  • хемотерапија и радиотерапија;
  • тровање соли метала, алкохола;
  • излагање зрачењу;
  • узимање одређених лекова (интерферон, имуносупресиви, аналгетици).

Код новорођенчади, понекад се идентифицира Костманова неутропенија, која се односи на генетске болести са механизмом аутосомног рецесивног наслеђивања. Пацијенти су склони честим инфекцијама и умиру у првој години живота од тешких инфламаторних процеса коже и унутрашњих органа. Треба запамтити да се такво стање може надокнадити физиолошким порастом концентрације моноцита и еозинофила. Ово штеди живот детета и омогућава вам да се одупру заразним агенсима.

Како повећати број неутрофила у крви, лекар може предложити, на основу узрока развоја патолошког процеса. Код недостатка витамина Б прописана је исхрана богата овим храњивим материјама или циљани унос лекова. Нежељени ефекти терапије значе да је неопходно замијенити токсичне лекове или промијенити тактику лијечења. Повишени неутрофили указују на развој запаљеног процеса, захтевају постављање антибактеријских лекова.

Неутрофилни леукоцити играју значајну улогу у заштити тела од увођења иностраних агенаса. Захваљујући фагоцитози, ћелије су у стању да неутралишу бактерије, вирусе, токсине и доведу до рестаурације хомеостазе. Промена концентрације неутрофила у периферној крви захтева адекватну терапију, која помаже у одржавању имунолошког система и спречавању развоја тешких компликација.

Неутрофили: забодени, сегментирани, повишени и нижи, код одраслих и деце

Неутрофили (НЕУТ) међу свим белим крвним ћелијама заузимају посебну позицију, они су, с обзиром на њихов број, на врху листе целе линије леукоцита и гранулоцита - одвојено.

Без неутрофили не може никакав запаљенски процес, јер су грануле су испуњени бактерицидним супстанцама, њихове мембране носе рецепторе за имуноглобулин класе Г (ИгГ), што им омогућава да се везују антитела ове специфичности. Можда је главна корисна карактеристика неутрофила је њихов велики капацитет за фагоцитозе, неутрофили су први дошао до запаљења фокуса, и одмах прећи на елиминацију "несреће" - једини неутрофила ћелија је у стању да апсорбује све одједном 20-30 бактерија које угрожавају људско здравље.

Млади, млади, пруге, сегменти...

Норма неутрофила у општој анализи одрасле крви као проценат јесте 45-70% (1-5% убодна + 60-65% сегментирано), али за боље јасноће слике је згодније да користите више описни вредност - апсолутни садржај неутрофилних гранулоцита. Нормално, у периферној крви одрасле особе постоје од 2,0 до 5,5 Гига / литар.

Иначе, прије око 40 година, норме бијелих крвних зрнаца, укључујући и неутрофиле, биле су нешто другачије, али је повећан радијацијски положај и други фактори животне средине учинили свој посао.

Можда, посматрајући празни тест крви, читалац је то приметио колона "неутрофили" подељена је на 4 дела:

  • Мијелоцити, који уопште не би требало да буду присутни (0%);
  • Млади - могу случајно "затеша" и у норми (0-1%);
  • Траке: мало - 1-5%;
  • Сегменти који чине највећи део гранулоцита неутрофила (45-70%).

Нестрпљиви неутрофили (метамелоцити или млади) у периферној крви не теже нормалним стањима, они остају са миелоцитима у коштаној сржи и стварају резерву, али ако се налазе у крвотоку, само у појединачним узорцима. Повећане вредности овог индикатора, односно појављивање младих облика у крви у неприхватљивим количинама (померање на лево) указује на озбиљне здравствене поремећаје (леукемија, тешки инфективни и запаљенски процеси).

Иоунг ћелије (незрелих гранулоцита) када се посматра под микроскопом разликовати од зрелих леукоцита сегментирано цоре облик (лабаве сочно "потковицу" код младих). Стицкс (СТАБ леукоцити - није тако сазрела облику) су сличне језгра заобљеног појаса (отуда назив).

Повишени или високи нивои неутрофила (изнад 5,5 к 10 Г / Л) називају се неутрофилијом (неутрофилна леукоцитоза). За смањене или мале количине неутрофилних леукоцита, број ћелија мање од 2,0 к 10 г / Л је неутропенија. И то, и друга држава има своје разлоге, што ће се касније сматрати.

Након два кросовера, норме су изједначене

Формула леукоцита деце (нарочито мала деца) значајно се разликује од популације одраслих. Све то објашњава променом односа лимфоцита и неутрофила од рођења до 14-15 година живота.

Многи су чули да деца имају неке укрштања (ако нацртате графикон) и то све значи:

  1. Код новорођенчета који је управо рођен, количина неутрофилних гранулоцита је негде у опсегу од 50-72%, и лимфоцити - око 15-34%, али број неутрофила у првим часовима живота наставља да се повећава. Тада (пролази и дан) становништво неутрофила нагло мења правац у супротном правцу и почиње да опада, лимфоцити, тако, креће се ка њој, који је у порасту. У неком тренутку, обично то се јавља између 3. и 5. дана живота, број ових ћелија се изједначава, а криве на графику се пресецају - ово је први крст. Након крста, лимфоцити ће наставити да расте неко време, а неутрофили ће се смањивати (до краја друге недеље живота), како би се окренуо у супротном смеру.
  2. Након две недеље ситуација се поново мења: ниво лимфоцита се смањује, садржај неутрофила се повећава, само овај процес више није тако брз. Тачке пресека ове ћелије се постижу када дете иде у прву класу - овог пута други крст.

Табела: норме код деце неутрофила и других леукоцита према старости

Неутрофили и лимфоцити - однос

Уопштено, неутрофили, и лимфоцити нису само деца, већ и код одраслих су у одређеном односу на друге. Неутрофили су компоненте целуларног имунитета, а први иде "на ратној стази" са страном средством - у анализи леукоцитозом крви услед повећаних неутрофила и лимфоцита у проценту искрцали у овом тренутку.

Неутрофили, обављању својих функција, су убијени "у борби" претвара у гној, и нове немају времена да их замене. Након тога, са другим отпадним производима (микроба и разарања ткива), мртвих гранулираних леукоцити (неутрофили) ће бити уклоњене "стакла организам" - моноцити. То не значи да у потпуности неутрофили "напуштеним" да учествује у инфламаторни одговор, они само постану мањи, такође у овом тренутку у борби укључени централну везу на ћелијама имуног система - лимфоцита (Т-популација анд антителообразователи - Б ћелије). Активно диференцирајући, повећавају њихов укупни број, односно повећавају се, у овом тренутку, неутрофили, снижавају се. У формули леукоцита то ће бити очигледно врло добро. С обзиром на то да је садржај свих леукоцитних ћелија 100%, пораст неутрофила на 70 или више процената, изазиваће смањење ћелија серијске агранулоците - лимфоцити (њихов број ће се смањити - мање од 30%). И обрнуто: високи нивои лимфоцита - низак садржај неутрофила. Када заврше све акутне процесе који захтевају мобилизацију ћелијског и хуморалног имунитета, обје те ћелије дођу до њихове физиолошке норме, што указује и "мирна" формула леукоцита.

Од рођења до зрелости

Његов животни циклус почиње неутрофили у коштаној сржи миелобластс и промиелоцитес пролази корак, миелоците, метамиелоцитес (млади) достигну ћелије способне да напусти место рођења. У анализи крви, су представили зрења форме - Стаб леукоците (претпоследњој фази 5 из неутрофила у сегментираних ћелије, па су тако мали у односу на сегменте) и зрели подељених неутрофила.

Име "штапови" и "сегменти" неутрофилних гранулоцита добијене из облика језгра: у штапићима подсећа појас, а на сегментима подељен је на сегменте (2 до 5 сегмената). Након изласка из коштане сржи као зрели ћелије, неутрофилним гранулоцита су подељени у 2 дела: један се доставља "флоат слободно", да стално прати "ту као да", а други иде у резерве - је причвршћен за ендотел и чека на крилима (паријетални положај - спреман за излаз из пловила). Неутрофили, као и друге леукоцита ћелија нивоу обављати своје функције изван судова и крвоток употребу само као начин да се у центру упале, али ако је потребно, резервни базен веома брзо реагује и одмах претвара у процесу заштите.

Већина фагоцитарне активност карактеристика зрелих неутрофила, али у тешким инфекцијама и даље није довољно, а затим да помогне сазри у оптицају ћелије долазе "рођаке" из резервата који мирно чекао у коштаној сржи младих облика (оних који су се придружили к васкуларни зидови, прво остављени).

Међутим, не може се створити ситуацију у којој проведено све резерве, коштана срж се ради, али не успева да задовољи потребе у леукоцита, док је крв почињу да се јављају млади облике (младе), па чак и миелоцитес, што је нормално, као што је већ поменуто, не постоји начин не сме бити. Понекад ово Незреле ћелије, покушавајући да реше ситуацију, из великих количина излазе из коштане сржи, стога у озбиљним патолошким процесима формуле левкоцитне крви толико се мењају. Треба напоменути да незреле ћелије које су напустиле коштану сржи нису у потпуности стекле способност зрелог неутрофила с пуним сегментом. Фагоцитарне активности метамиелоцитес још увек прилично висока (67%), од миелоцитес она није достићи 50%, као и активност фагоцитозе и промијелоцитном све ниско - 10%.

Неутрофили се креће, као амеба, а због тога они се крећу дуж капилара зидовима, не циркулише само у крвоток, али и (ако је потребно) напусте крвоток, везан на местима инфламације.

Неутрофили су активни микрофаги, у својој надлежности, пре свега, хватање патогена акутних инфекција, док су макрофаги, који укључују моноците и непокретне хистиоците, укључени у фагоцитозу патогена хроничних инфекција и производа целуларног пропадања. Грануларност у цитоплазми (присуство гранула) повезује неутрофиле са гранулоцитима, а ова група укључује базофиле и еозинофиле.

Поред главне функције - фагоцитоза, где неутрофили делују као убице, ове ћелије у телу имају друге задатке: извести цитотоксичну функцију, учествовати у процесу стрјевања (промовисати формирање фибрина), помоћи у формирању имунолошког одговора на свим нивоима имунитета (имају рецепторе за имуноглобулин Е и Г, за леукоцита антигени, класе А, Б и Ц ХЛА систем, интерлеукин, хистамин, компоненте система комплемента).

Како они раде?

Као што је раније речено, неутрофили карактеришу све функционалне способности фагоцита:

  • Хемотакса (поситиве - напуштање крвни суд, неутрофили тарифни "непријатеља", "снажно креће на место увођења страног објекта, негативан - покрет усмерен у супротном смеру);
  • Адхезија (способност парења са страним агентом);
  • Способност да самостално бележи бактеријске ћелије без потребе за специфичним рецепторима;
  • Способност играти улогу убица (убити заробљене микробе);
  • Дигест стране ћелије ("појео", неутрофил значајно повећава величину).

Видео: неутрофил се бори против бактерија


Грит неутрофили их (као и друге гранулоцита) омогућава акумулира велики број различитих протеолитиских ензима и бактерицидним фактори (лисозимом, катјонски протеини, колагеназе, миелоперексидаза, лактоферин итд.), Који уништавају бактеријске ћелијске зидове и "средити" са њом. Међутим, таква активност може утицати на тело и ћелије у којима живе неутрофили, то јест, своју структуру ћелија, то Дамагес их. Ово сугерише да неутрофили инфилтрира инфламаторни центар, уз уништење страног фактора, њихове ензима и оштети сопствену ткива тела.

Увек и свуда први

Разлози за повећање броја неутрофила нису увек повезани са било којом патологијом. Имајући у виду чињеницу да ови представници леукоцита увек желе да буду први, реаговали би на све промене у телу:

  1. Срдачан оброк;
  2. Интензиван рад;
  3. Позитивне и негативне емоције, стрес;
  4. Предменструални период;
  5. Чекајући дијете (током трудноће, у другој половини);
  6. Период испоруке.

Такве ситуације, по правилу, остају незапажене, неутрофили су мало подигнути, а анализе у том тренутку не бисмо могли да дамо.

Још једна ствар је када особа осећа да је болестан и да су леукоцити потребни као дијагностички критеријум. Неутрофили су повишени у следећим патолошким условима:

  • Било који (што може бити) запаљенски процес;
  • Малигне болести (хематолошки, чврсти тумори, метастазе коштане сржи);
  • Метаболичка интоксикација (еклампсија у трудноћи, дијабетес мелитус);
  • Оперативне интервенције првог дана након операције (као реакција на трауму), али високи неутрофили следећег дана после хируршког третмана је лош знак (што указује на то да се инфекција придружила);
  • Трансфузија.

Треба напоменути да се код неких болести недостатак очекиване леукоцитозе (или чак и горе - неутрофила смањује) приписује неповољним "знацима", на примјер, нормалан ниво гранулоцита код акутне пнеумоније не даје обећавајуће изгледе.

У којим случајевима је број неутрофила смањен?

Узроци неутропенија је такође доста варира, али треба имати на уму: говоримо о ниским вредностима изазваних другим поремећајима или изложености одређеним терапијским мерама, или заиста мали број који могу да укажу на озбиљне болести крви (крвни репресије). Узрочна неутропенија увек захтева испитивање, а потом, можда, постоје и разлози. Може бити:

  1. Температура тела је изнад 38 ° Ц (реакција на инфекцију је инхибирана, ниво неутрофила се смањује);
  2. Болести крви (апластична анемија);
  3. Велика потреба за неутрофилима у тешким инфективним процесима (тифусна грозница, бруцелоза);
  4. Инфекција са супресивном производњом грануларних леукоцита у коштаној сржи (код ослабљених пацијената или пацијената са алкохолизмом);
  5. Третман са цитостатиком, употреба радиотерапије;
  6. Неутропенија дроге (нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИДс, неки диуретици, антидепресиви, итд.)
  7. Колагенози (реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус);
  8. Сензибилизација са леукоцитним антигеном (висок титар леукоцитних антитела);
  9. Виремиа (богиње, рубеола, грипа);
  10. Вирусни хепатитис, ХИВ;
  11. Генерализована инфекција (сепса) - неутропенија указује на озбиљан ток и неповољну прогнозу;
  12. Реакције преосетљивости (колапс, хемолиза);
  13. Ендокринова патологија (дисфункција тироидне жлезде);
  14. Повећана позадина радијације;
  15. Ефекат токсичних хемикалија.

Најчешћи узроци низих неутрофила су гљивичне, вирусне (посебно) и бактеријске инфекције, и ниска фоном об неутрофила се добро све бактерије колонизацији кожу и продирући слузокожу горњег респираторног тракта, гастроинтестиналног тракта - зачарани круг.

Понекад зрнасте крвне ћелије изазивају имунолошке реакције. На примјер, у ријетким случајевима (у трудноћи) женско тело у гранулоциту детета види нешто "ванземаљце" и покушавајући да се отклони, почиње да развија антитела усмерена на ове ћелије. Ово понашање имунолошког система мајке може негативно утицати на здравље новорођенчета. Неутрофилни леукоцити у анализи крви детета ће се смањити, а доктори ће морати објаснити својој мами шта је изоимунска неонатална неутропенија.

Аномалије неутрофила

Да би се разумело зашто неутрофили тако понашају у одређеним ситуацијама, неопходно је да се боље разумеју не само карактеристике својствене здравих ћелија, али и да се упознају са својим патолошким стањима, када се ћелија приморан да доживе необичне услове за себе или није у стању да правилно функционише због наследна, генетички одређени недостаци:

  • Присуство у језгру од више од 5 сегмената (хиперсегментација) односи се на знакове мегалобластне анемије или указује на проблеме са бубрезима или јетром;
  • Вакулизација цитоплазме се сматра манифестацијом дегенеративних промена у односу на позадину инфективног процеса (ћелије се активно укључују у фагоцитозу - сепса, апсцеса);
  • Присуство Делових тела сведочи да су неутрофили преживјели екстремне услове (ендогене интоксикације), у којима су морали зрести (грубе грануле у ћелији - токсична грануларност);
  • Појава близу бикова Амато Деел Граин чешће указује на шкрлатну грозницу (иако не искључује друге инфекције);
  • Аномали Пелгера-Хиуета (пелгеровскаиа аномалија аутозомно доминантни наследство), карактерише смањењем кључних сегмената, и неутрофила подсећа наочаре. Псеудо-аномалија Пелгер-Хуета може се посматрати у позадини ендогене интоксикације;
  • Пелгеризација неутрофилних нуклеуса је рани знак поремећаја гранулопоезе, посматрано код мијелопролиферативних болести, не-Ходгкиновог лимфома, тешке инфекције и ендогене интоксикације.

Стечене абнормалности и урођених мана неутрофила није најбољи начин утиче на функционалну способност ћелија и здравље пацијента, у којој се налазе крви леукоцити у квару. Виолатион хемотаксу (лази леукоцита синдром), активност ензима у неутрофила од одсуству ћелија одговора до примењено сигнала (рецептора дефекта) - сви ови фактори значајно смањују одбрамбене механизме. Ћелије које би требало да буде први у сами упале "болестан", тако да не знам шта чекају или не могу да испуне своје задатке, чак и ако у том стању ће доћи на место "ванредног стања". Овде су важни - неутрофили.

Неутрофили

Неутрофили припадају гранулоцитима, који су део целокупног волумена леукоцита. Оне се налазе у лабораторијском тесту крви.

Њихов број мора бити константан, неопходно је да обављају важне функције. Одступање њиховог нивоа од норме указује на проблеме са здрављем. Због тога је потребно периодично давати крв да провери број ових крвних зрнаца.

Врсте неутрофила и њихове функције у крви

Неутрофили се производе од људске коштане сржи, тако да их је више (више од 55%). Излазећи из коштане сржи, крвне ћелије улазе у укупан крвоток, а затим улазе директно у органе и ткива. Органи садрже око 40% укупне запремине ћелија. Тако, у крви не циркулише више од 1% неутрофила.

Постоји неколико врста неутрофила у зависности од степена њихове зрелости:

  • Миелобластс. Ово је прва фаза развоја ове крвне ћелије.
  • Промиелоцитес.
  • Метомиелоцити. Такође се зову "младе ћелије".
  • Убод. Ово су незрели неутрофили.
  • Сегментирани. То су зрели неутрофили, који су у крви у већој количини.

Главна функција ових ћелија је заштита тела. Зрели неутрофили су први који уђу у борбу са иностраним агенсима (бактеријама и вирусима). Имају способност да апсорбују и уништавају патогене бактерије које су у крвотоку и ткивима тела. С тим у вези, број сегментираних нуклеарних ћелија у крви се смањује, али се број незрелих неутрофила повећава. Овај феномен у медицини се зове "помицање леукоцитне формуле лево".

Осим заштите тела, они су укључени у терморегулацију и крварење крви.

Норма неутрофила у крви код одраслих и деце

Неутрофили чине највећи део свих леукоцита. Њихов број варира од 44 до 76%.

Нормално, крв не би требало да садржи младе крвне ћелије (миелобласти, промиелоцити, метомелоцити). У лабораторијској студији о крви у здравој особи, могуће је детектовати стабноидне и сегментне неутрофиле. Њихов број варира у зависности од старосне доби особе. Њихове норме морају бити познате по тачној дијагнози и процени људског тела.

Број неутрофила је нормалан:

  • Код новорођенчади (до 1 године) - од 29 до 51%;
  • Код детета од 1 године до 7 година - од 34 до 56%;
  • Код детета од 7 до 12 година - од 41 до 61%.

Однос убодних и сегментираних гранулоцита у зависности од старости:

  • Новорођена беба: избодена - од 5 до 13%, сегментирана - од 49 до 70%;
  • Дијете 1 мјесец: избушено - од 1 до 6%, сегментирано - од 16 до 30%;
  • Једанаестогодишња беба: показатељи на боку - индикатори, као код мјесечне бебе, сегментирани - са 45 на 66%;
  • Дијете 4 - 5 година: избушено - од 1 до 4%; сегментирано - са 36 на 55%;
  • Дете од 6 до 12 година: забодени - индикатори, као код деце 4-5 година, сегментирани - од 39 до 60%;
  • Деца преко 12 година и одрасли: избодена - од 1 до 5%, сегментирана - са 40 на 61%.

Више информација о нормама неутрофила у крви можете наћи овде.

Узроци неутрофилије

Постоје 3 степена озбиљности неутрофилије (к 10⁹ / л):

  1. Умерена неутрофилија - до 10;
  2. Тешка неутрофилија је од 11 до 20;
  3. Тешка неутрофилија је од 21 до 60 година.

Повећање неутрофила може да прати различите патолошке процесе који се одвијају у телу пацијента:

  • Развој инфекције горњег и доњег респираторног тракта (пнеумонија, акутни ринитис);
  • Акутна абдоминална патологија: перитонитис (гнојно запаљење перитонеума), апендицитис, холециститис;
  • Болести женских полних органа: салпингитиса (упала јајовода), оопхоритис (запаљење апендикса, односно јајоводи и јајници);
  • Инфективне болести: туберкулоза, шкрлатна грозница, колера;
  • Развој апсцеса (акумулација гњава у затвореном шупљини) различите локализације;
  • Формирање некрозе (смрт ћелија и делова органа ткива): исхемијски мождани удар, инфаркт миокарда, гангрена екстремитета;
  • Присуство опекотина, заузимајући велику површину коже са лезијом поткожног и мишићног слоја;
  • Тровање алкохолом или тешким металима, у овом случају патолошки процес има значајан утицај на коштану срж;
  • Присуство малигних неоплазми на стадијуму распадања;
  • Гљивична инфекција органа и система;
  • Масивно крварење, у овом случају губитак крви у великим количинама долази у кратком временском периоду (отворена траума са оштећењем великих посуда);
  • Патологија бубрега (пиелонефритис).

Поред патолошких узрока неутрофилије, стручњаци идентификују неколико физиолошких:

  • Трудноћа. Ако жена нема болести и услове наведене горе, повећање броја гранулоцита ове врсте је варијанта норме;
  • Уобичајени унос хране непосредно пре узимања крви;
  • Психо-емотивно преоптерећење;
  • Прекомерна физичка активност.

О повећаним неутрофилом код деце можете наћи овде.

Узроци неутропеније

Смањење нивоа неутрофила може бити и привремено и трајно (хронично). Када постоји хронична неутропенија?

  • Бенигн неутропенија. Сматра се да је варијанта норме и може се десити код новорођенчади. Ово стање код деце пролази кроз 1-2 године и не захтева третман. Међутим, код одраслих, ово стање се може приметити, али нема пацијената, а сви остали лабораторијски индикатори остају у нормалним границама;
  • Неутропенија Цостмана. Ово је аутосомна болест. Одликује се потпуним одсуством података о гранулоцитима код људи. Болест је урођена, па је дете подложно свим врстама инфекција. Ово је због недостатка заштитних својстава у телу;
  • Циклична неутропенија. У овом случају, смањење нивоа неутрофила се јавља уз одређену цикличност, то јест, једном месечно или шест месеци уз помоћ лабораторијске дијагнозе, неутропенија је фиксирана. Остатак времена индикатори су у нормалним границама.

Привремено повећање крви ових ћелија указује на присуство следећих патологија:

  • Болести које се јављају са тешким запаљењем, које негативно утичу на тело у цјелини;
  • Инфекције виралне природе: малигури, инфлуенца, САРС, рубела;
  • Анемија због недостатка гвожђа и витамина Б12;
  • Инфекције бактеријске природе: паратипхоид, тифусна грозница;
  • Малариа;
  • Значајан губитак тежине, гладовање, анорексија; ово се дешава уз дуже усаглашавање са крутим дијетама усмјереним на смањење телесне тежине;
  • Лечење онколошких болести: зрачење и хемотерапија;
  • Употреба лекова одређених група (сулфонамиди, аналгетици, цитостатици).

О смањеном нивоу неутрофила код дјеце можете пронаћи овдје.

Како прилагодити ниво неутрофила

Отклањање вриједности неутрофила из норме треба исправити, иначе се процеси који се јављају у организму мијењају. Са смањењем броја крвних ћелија, имунитет се значајно смањује и долази до секундарне инфекције.

Пре свега, неопходно је утврдити узрок одступања од норме неутрофилних индикатора. У већини случајева, после елиминације овог узрока, долази до нормализације нивоа крвних ћелија.

Ако се количина неутрофила променила због употребе лекова, неопходно је промена лека. У екстремним случајевима потребно је потпуно отказати ову групу лекова. Ово питање може решити само стручњак.

У случају да је узрок промјене индикатора физички или ментално превише, доктор даје опће препоруке пацијенту. Потребно је нормализовати сан, да одрекнете неко време од играња спортова. Да би се избегао стрес и његове последице, неопходно је извести респираторну гимнастику.

У присуству инфекције прописан је одговарајући третман. По завршетку терапије, индекси се, по правилу, нормализују.

Неутрофил тест и резултат

студије Лабораторија циљем утврђивања броја неутрофила, - општим или ЦБЦ. Поред ових ћелија у крви одређује ниво хемоглобина, еритроцита, тромбоцита, лимфоцитима, свих белих крвних зрнаца (ВБЦ знакова) и седиментација еритроцита (ЕСР).

Посебна припрема за ову студију није потребна. Постоји неколико савета који ће вам помоћи да добијете поуздан резултат:

  1. Узорковање крви, по правилу, врши се у јутарњим часовима (осим у ванредним ситуацијама);
  2. Пре него што се процедура не препоручује за јело, последњи оброк треба бити од 10 до 12 сати пре узимања крви;
  3. Неколико дана пре него што студија напусти спорт, искључите стресне ситуације;
  4. Не можете донирати крв директно након физиотерапије и радиологије;
  5. Неколико дана потребно је да одустанете од алкохолних пића и масних намирница, пре него што узимате крв, не пушите;
  6. Женама се препоручује да чекају са оваквим лабораторијским прегледом током менструације, изузев озбиљне болести или ванредне ситуације.

Свиђа вам се чланак? Делите га са пријатељима на друштвеним мрежама:

Неутрофили

Крв - једно од најважнијих ткива у телу, које се састоји од неколико униформних елемената, од којих свака врши скуп функција. Из биологије школе сви се сећају да у крви има црвених крвних зрнаца и бијелих крвних зрнаца. Беле крвне ћелије - леукоцити - подељене су у групе. Ћелије које спадају у сваку од група, пак, такође имају своју класификацију у складу са методом реаговања на боје које се користе за микроскопске анализе.

Неутрофили су подтип леукоцита који реагују на било коју врсту боје. Отуда име, можете га дешифрирати као "једнако релевантно за све". Међу осталим групама леукоцита, ово је најмањи (више од 50%).

Главне функције

Бела крвна зрнца - нарочито браниоци организма, попут њихових подврста као неитротсити углавном бави фагоцитозом, једноставним језиком, уништење непријатеља - вируса, бактерија и паразитске микроорганизме. Ово је главна функција неутрофила.

Неутрофили крви у телу се формирају у коштаној сржи, живе у крви неколико сати и до неколико дана у ткивима. Овакав кратак век трајања ових ћелија указује на то да процес њиховог обнављања треба стално настати. А ако се тело бори са инфекцијом, животни век неутрофила се смањује, пошто су, након што су испунили свој задатак, сами уништили. Јасно је да само пуноправне зреле ћелије ефикасно се боре са изворима инфекције. Такви неутрофили се називају сегмент-нуклеарним, у норми су смазени у анализу крви - до 70%.

Забрањени неутрофили су младе ћелије, мање од зрелих, од 1% до 6%. Апсолутно не би требало да буде у крви рудиментарним облика неутрофили - миелоцитес и метамиелоцитес (који се назива младе ћелије), јер не излазе из крви, док је био до краја свим фазама развоја.

Равнотежа је поремећена, уколико је тело је акутна инфективна процес, а сви сигурносни извори су мобилисани да се баве тим - матуре ћелије брзо умиру, они морају хитно да се замени новим, чак и ако су још увек није сасвим спреман.

Погледајте процентуални однос неутрофилних облика у крви може бити у детаљном тесту крви са формулом леукоцита. За одступања од норме, када се говори о формули леукоцита, усвајају се појмови "лево померање" и "померање у десно". Шта то значи?

Ако дистрибуирате све фазе развоја неутрофила с лева на десно, то ће изгледати овако:

мијелоцит - метамелоцит (млади) - сегментни у облику бора

Када број младих неутрофила у крви прелази норму, формула се помера лево. А ако се иза граница норме појави број зрелих форми сегмент-нуклеуса, ово је померање формуле удесно.

Норм

Норме неутрофила у људској крви су исте за оба пола, али варирају према старости. У општем, анализи крви типично 2 индекса по неутрофила: неут АБС (апсолутни неутрофила), која се мери милијардама ћелија по литру крви (109 / л) и неут% - процента неутрофила у односу на друге врсте леукоцита.

Границе норми садржаја неутрофила у крви за различите старосне доби су дате у табели:

Неутрофили у тесту крви

Неутрофили - ћелије самоубиства

Неутрофили - Највећа група броја белих крвних зрнаца (имунских ћелија у крви), главна функција е да штите организам од штетних бактерија. Делује као нека врста "ћелија самоубиству", они се ухвати у коштац са страним телом, ит цепа у себи, и на крају умиру.

Пре него што постане пуноправна ћелија људског имунолошког система, неутрофил пролази кроз неколико фаза "одрастања":

  1. Миелобласт
  2. Промиелоците
  3. Метамелоцити
  4. Убодан
  5. Сегментирани

Највећа концентрација неутрофила у коштаној сржи налази се, а где је њихов сазревање. Мало мање у унутрашњим органима и мишићним ткивима. Око 1% свих неутрофила се креће око крвних судова. Штавише, у већини случајева старије ћелије (шипке и сегментиране) учествују у имунолошком процесу (заштита од патогених агенаса), а незрелим "појединци" улазе у борбу само у нарочито тешким ситуацијама. У крви здраве особе могу бити одсутни у потпуности.

Број неутрофила је директно пропорционалан броју проблема са којима се наш имунитет суочава у овом тренутку. Како утврдити да ли је овај параметар нормалан, и шта треба да урадим ако је из неког разлога превисоко или сувише ниско? Покушајмо да разумемо овај чланак.

Норма садржаја неутрофила у тесту крви

Да би се одредила концентрација неутрофилних гранулоцита у крви, потребно је дати свеобухватни тест крви. Након неког времена добити парче папира са резултатима, које, између осталих параметара, ће бити такви графикони као "убод" и "подељене" неутрофила. Таква ставка као "неутрофили" у резимеу анализе коју нећете наћи.

Норма ове врсте ћелија разликује се углавном између старосних група, односно деце и одраслих, постоје различита значења. Садржај неутрофила се одређује на два начина: релативно (као проценат броја леукоцита) и апсолутно (количина гранулоцита по 1 литру крви). Затим ћемо радити са релативним типом дефиниције.

Норма концентрације неуронских туберкулозе:

  • Код одраслих: 1-4%
  • Код новорођенчади: од 5 до 15%
  • Код дојенчади у доби од 2 недеље: 1-4%
  • Код деце у доби од 1 месеца: 1-5%
  • Код деце од 2 месеца до 1: 5%
  • Код деце од 4 до 12 година: 1-4%

Вредности овог параметра су приближно исте код људи свих узраста, искључујући новорођенчад. Значајне разлике почињу када говоримо о сегментираним неутрофилима:

  • Код одраслих и деце од 6 до 12 година норма је 40-60%
  • Код новорођенчади: 50-70%
  • Деца млађа од 1 недеље: 35-55%
  • Код деце од 2 недеље: 27-57%
  • Код деце од 2 до 12 месеци: 45-65%
  • Код деце у доби од 4-5 година: 35-55%

Ако ви или ваша дјеца имају вриједности унутар горе наведених норми, можете се опустити - здрави сте, а имунитет дјелује у оптималном режиму. За оне који су открили да су нивои њихових неутрофила изнад нормалног, детаљније ћемо објаснити зашто би се то могло догодити.

Узроци повишеног нивоа неутрофила

Феномен у коме се примећује позитивно одступање од норме неутрофила се назива неутрофилија. Неутрофили (или неутрофилија) није независна болест, и увек долази "у пакету" са другим болестима, као што је леукоцитоза (абнормалном ћелијском број белих крви). Катализатор неутрофилије може бити чести САРС или прехлад, али не можете искључити друге, озбиљније болести. Овде је листа свих могућих узрока.

  • Психоемотионално оптерећење
  • Прекомерно физиолошко оптерећење
  • Тровање бактеријама
  • Недавно вакцинисани
  • Феттинг
  • Оштећење ткива узрокованих огреботинама, модрицама, отицањем.
  • Алкохолна интексикација
  • Удари, срчани напади, гангрена и други некротични процеси
  • Акутни гнојни запаљење изазвано инфекцијом (крајника, туберкулозе, апендицитис, салпингитиса, ОРЛ и друге болести)
  • Уобичајена густа вечера.

У зависности од садржаја неутрофила на литар крви, постоји 3 степена тежине болести:

  • 1 степен (умерена неутрофилија) - до 10 * 109 / л.
  • 2 степени (изражена неутрофилија) - од 10 до 20 * 109 / л.
  • 3 степени (тешки облик неутрофилије) - од 20 до 60 * 109 / л.

Што је већи ниво неутрофилије, већа је сумња на болест.

Ни у ком случају не би требало да паника и самостално "дијагнозе" разне болести. Ако у крвном тесту приметите повећане вредности неутрофила, обратите се специјалисту - нарочито терапеуту.

Он ће проучити опште стање вашег здравља, провести додатне прегледе, упутити лијеве докторе, који ће вам прописати курс лечења. Али игнорисање овог проблема свакако не би требало да буде - уосталом, тако да можете прескочити развој опасне болести.

Узроци смањеног нивоа неутрофила

Ово стање се назива неутропенија (као опција - агранулоцитоза). То доводи до општег смањења заштитних функција тела и чини га доступним за инфекције као што су гљивице, бактерије, вирусне итд. Агранулоцитоза је акутна и хронична (траје много мјесеци или година). Лекари такође разликују 3 степена озбиљности овог стања у зависности од броја неутрофила у крви:

  • светлост (100-1500 ћелија по микролитру крви),
  • умерен (мање од 1000 по микролитру),
  • тежак (500 или мање).

Симптоми, као што је неутрофилија, нису посматрани као такви, али се може пратити однос између болести и узрока који га је узроковао. Тежина (фебрилне) форм неутропенија, обично су праћени повећањем температуре до 38 ° Ц, укупне телесне слабости, језа и нарушеног срчаног ритма. У овом случају, хронични облик се не може манифестовати. Потребно потпуно "опуштено" без смањења имуних функција организма, крв се складишти оптимални баланс моноцита и еозинофила, хематопоезе функција и производњу црвених крвних ћелија није редуцирана. Међутим, отпорност на болести код пацијената са хроничном неутропенијом је и даље нижа него код здравих људи.

Да бисте ефикасно третирали агранулоцитозу, морате разумјети узроке његовог изгледа. Међу њима могу бити:

  • Рубела, грипа, САРС и друге заразне болести вируса
  • Бактеријске инфекције као што су бруцелоза, тифусна грозница, дисентерија
  • Токсоплазмоза
  • Маларија
  • Анемија (апластична и хипопластична)
  • Миелофиброза
  • Панкреасна инсуфицијенција
  • ХИВ инфекција
  • Хередитети
  • Хиперпленизам (смањење садржаја еритроцита, тромбоцита, леукоцита у крви)
  • Радиацијска болест, хемотерапија, зрачење
  • Исцрпљивање тела (кахексија), недостатак телесне тежине
  • Узимање аналгетика, левомицетин, пеницилин и друге лекове
  • Недостатак витамина, недостатак фолне киселине
  • Урођене малформације коштане сржи (Цостманов синдром), у којима је производња неутрофила значајно смањена.

Како повећати ниво неутрофила?

Овај проблем је веома индивидуалан и, у великој мери, треба да га руководи стручњак. Међутим, постоје неки обрасци. Лекари, хематологија и имунолози, у зависности од узрока болести обично прописао терапију неутропеније антибиотика, антимикотици, имуносупресивима (специфична антивирусна протеина). Понекад се користе глукокортикостероиди - специјални лекови који се боре против антитела; Г-ЦСФ (фактор стимулације колоније гранулоцита) - вештачко повећање производње неутрофила у коштаној сржи.
Занимљива чињеница: сваки сат одрасли умре око 5 милијарди леукоцита, 1 милијарду црвених крвних зрнаца и тромбоцита. На њиховом месту долазе нове ћелије, сазреване у коштаној сржи и слезини.

Неутрофили су бранитељи тела

Неутрофили су мајушни корпуси из групе бијелих крвних зрнаца, који, по цијени свог живота, опиру различитим вирусима и бактеријама у нашем телу. Немојте игнорисати наше мале пријатеље, а, ако резултати анализе, види се да они имају нешто активно бори (неутрофили), или, обрнуто, не може да се носи са проблемом (неутропенија) - Ваш задатак је да сачувате своје здравље, пријавите то одступања од лекара. Тако ћете се уштедјети од могућих проблема у будућности и ослободити се немира у садашњости.