Зашто је протеин повећан у крви, шта то значи?

Симптоми

Под појмом "тотал протеин" подразумева се укупна концентрација албумин и глобулин у серуму.

У телу, укупни протеин обавља више функција: учешће у грудима крви, учешће у имунолошким процесима, транспортна функција крви и други.

Ова врста протеина одражава добробит хомеостазе, јер због протеина, крв има одређени вискозитет, течност и према томе одређени волумен крви се формира у васкуларном кревету.

Директно са овим важним карактеристикама крви, рад и кардиоваскуларног система организма и метаболичке функције тела су повезани, што директно утиче на функционисање организма у целини.

Улога протеина у телу

Протеини који чине крв одговорни су за различите функције које осигуравају одрживост тела. Најважније, од којих су следеће:

  • одржавање течности и вискозности крви;
  • чување свих компоненти крви у суспензији;
  • одређивање запремине крви у васкуларним кревама;
  • регулисање пХ крви;
  • транспорт липида, пигмената, минерала, хормона и других важних
  • биолошка једињења за органе и ткива;
  • коагулација крви.

Главне индикације за биокемијску анализу крви за протеине:

  • заразне болести, акутне и хроничне;
  • бубрежне болести;
  • онколошке болести;
  • болести колагена и системске болести;
  • опекотине;
  • сцреенинг;
  • неухрањеност.

Када је протеин у крви виши од нормалног, то указује на то да крв постаје дебља и тијело дехидрирано. Низак крвни протеин означава болест која је повезана са неухрањеношћу и смањењем апетита.

Норма протеина у крви

Норма садржаја протеина у крви мушкараца и жена је приближно једнака, зависност је само на узрасту:

  • од 43 до 68 г / л - за новорођенчад;
  • од 48 до 72 - за децу до 1 године;
  • од 51 до 75 година - за децу од 1 до 4 године;
  • од 52 до 78 година - за децу од 5 до 7 година;
  • од 58 до 78 - за децу од 8 до 15 година;
  • од 65 до 80 година - за одрасле;
  • од 62 до 81 - за људе од 60 година.

Одређивање његове концентрације је неопходно у дијагнози болести канцера, бубрега и јетре, са тешким опекотинама, поремећајима у исхрани. Повећани протеин указује на кршење тела. Из једног разлога за утврђивање узрока и прописивања лечења је немогуће, па вам је потребно извести додатне студије.

Узроци повећања укупних протеина у крви

Утврђено је да је протеин у крви изнад нормалног, шта то значи? Значајно повећање концентрације укупних протеина у крви се назива хиперпротенемија. Овај услов се не може посматрати у нормалним физиолошким процесима и стога се развија само у присуству патологије, у којој се јавља настанак патолошких протеина.

Такође треба напоменути да повећање може бити апсолутно, када се количина протеина у плазми повећава без промене волумена циркулације крви и релативног, што је повезано са згушњавањем крви.

Најчешће, следећи услови доводе до апсолутне хиперпротеинемије:

  1. Малигни тумори имају сопствени, перверзни метаболизам и интензивно стварају протеине.
  2. Тешке акутне заразне болести, праћене формирањем опсежних гнојних жаришта и сепсе.
  3. Аутоимуне болести, као што су реуматоидни артритис и еритематозни лупус, у којима имуни систем тела манифестује агресију на сопствене здраве ћелије и ткива.
  4. Хроничне инфламаторне болести, у којима постоји константно уништавање ткива тела.

Релативна хиперпротеинемија узрокује смањење концентрације воде у крвотоку, што се дешава услед дехидрације тела код одређених болести:

  1. Акутне инфекције црева, праћене честим столом: дизентерија, колера итд., Са овим болестима, увек се евидентира повишени протеин у крви.
  2. Интестинална опструкција, која узрокује опструкцију апсорпције воде из дигестивног тракта.
  3. Отрове које су праћене поновљеном повраћањем и дијареје, што доводи до тешке дехидрације тела.
  4. Акутно крварење такође може изазвати повећање протеина због значајног губитка течности.
  5. Дуготрајно лечење кортикостероидима, предозирање одређених лекова, најчешће витамин А.

Поменути фактори који утичу на ниво протеина, указују на то да у сваком појединачном случају, интерпретација лабораторијских података представља значајне потешкоће, већ зато што је лекар треба да у великој мери фокусира на симптоме болести и друге инструменталне и лабораторијским истраживањима.

Повећан реактивни протеин у крви, шта то значи?

Ц-реактивни протеин (ЦРП ЦРП) - зове протеин крвне плазме, односи на групу протеина акутне фазе, повећавајући концентрацију које указује на запаљенски процес у телу. Овај протеин је пронашао примену у клиничкој дијагностици као индикатор запаљења (осјетљивији од ЕСР).

Висок садржај ЦРП-а у крви може значити такве разлоге:

  1. Погоршање хроничне инфекције и упалних или алергијских обољења, као и присуство хроничног запаљења распламсаног, нпр, у зидовима крвних судова.
  2. Акутне инфекције: бактеријски, гљивични, вирусни. Уз неке бактеријске болести, као што су менингитис, туберкулоза, неонатална сепса, ниво се може повећати на 100 мг по литру и више. Код вирусних лезија, овај индикатор се мало повећава.
  3. Оштећење ткива, на пример, као резултат некрозе (инфаркта миокарда), трауме, опекотине, смрзавања, хируршке операције.
  4. Присуство ендокриних патологија, на пример, дијабетес, гојазност; повећао садржај крви женских полних хормона.
  5. Рак. Ако се утврди да узрок повећања Ц-реактивног протеина није покривен инфекцијама, онда је неопходно прегледати малигне неоплазме.
  6. Кршење липидног метаболизма и тенденција развоја атеросклерозе.

Реактивни протеин назива се златним маркером запаљенских процеса, један од главних параметара у дијагнози. Крв тест за ЦРП у комбинацији са осталим индикаторима за процену вероватноћу развоја кардиоваскуларних болести, да предвиди свој курс, да утврди ризик од компликација, као и разрадити тактику лечења и превенције.

Укупни серумски протеин

Изразом "потпуног протеин серума" или "протеин цоммон крви" се односи на велики број протеина присутних у крвном серуму и различите структуре, физичко-хемијска својства, функције. Сви протеини крвног серума подељени су на албумин и глобулин. У крвној плазми, поред албумина и глобулина, такође садржи фибриноген, тако да је укупан садржај протеина у плазми крви нешто већи него у серуму.

Нормалне вредности укупног серумског протеина

Обично, серум укупан садржај протеина у новорођенчета до 1 месец - 46.0 - 68.0 г / Л протеина у серуму прематуритета може бити знатно нижи него у року - у опсегу од 36 до 60 г / ja, ниво укупних протеина у серуму код деце узраста од 1 - 12 месеци - 48.0 - 76.0 г / л код деце 1 - 16 година старости - 60.0 - 80.0 г / л код одраслих - 65.0 - 85,0 г / л. Након 60 година, ниво укупног протеина у серуму је мањи за око 2 г / л.

Клинички значај одређивања укупног серумског протеина

Укупан протеин крвног серума је лабораторијски индикатор који одражава стање хомеостазе. Протеини крвног серума играју веома важну и разнолику улогу. Преко њих подржала вискозност и флуидност крви и његова запремина је генерисана у крвоток, а концентрација протеина обезбеђује густину плазма који омогућава зрнца одржавају у суспензији. Серумске протеине носе превоз (везивање хормона, минерала, липида, пигменти, итд. Н.) и заштитне (имуноглобулине опсонинс, протеина акутне фазе, итд) Функција, су укључени у регулацију кисело-базне равнотеже тела су регулатори коагулације крви и антитела. Дакле, укупан садржај протеина је веома важан дијагностички параметар за разне болести, посебно оне повезане са тешким поремећајима метаболизма.

У клиничкој пракси често постоје услови који се карактеришу промјеном концентрације укупног серумског протеина. Зову се повећање концентрације укупног протеина у серуму хиперпротеинемија, и смањење - хипопротеинемија.

Хиперпротеинемија

Повећање укупног протеина у серуму може бити релативно и апсолутно.

Релативна хиперпротеинемија је повезан са смањењем садржаја воде у васкуларном кревету, што може довести до следећих стања:

  • тешке опекотине;
  • генерализовани перитонитис;
  • опструкција црева;
  • непоправљиво повраћање;
  • проливна дијареја;
  • дијабетес инсипидус;
  • хронични нефритис;
  • повећано знојење;
  • дијабетична кетоацидоза.

Апсолутна хиперпротеинемија ретко. Повећање укупног протеина у серуму може бити повезана са синтезом патолошког протеина (парапротеин), повећана синтеза имуноглобулина или повећану синтезу протеина акутне фазе запаљења. Апсолутна албуминосис примећено у следећих болести:

  • парапротеинемиц хематолошке малигнитета (мијелома, Валденстромова болест, тешки болести ланац) - постоји значајна - до 120 - 160 г / л - повећање укупне концентрације протеина;
  • Хоџкинова болест;
  • хронични полиартритис;
  • активни хронични хепатитис;
  • акутне и хроничне инфекције;
  • аутоимуне болести;
  • саркоидоза;
  • цироза јетре без тешке инсуфицијенције јетре.

Хипопротеинемија

Смањење концентрације укупног протеина у крвном серуму такође може бити релативно и апсолутно.

Релативна хипопротеинемија, по правилу, повезује са повећањем запремине воде у циркулаторном лежишту и примећује се под следећим условима:

  • оптерећење воде ("тровање водом");
  • заустављање одвајања урина (анурија);
  • смањење диурезе (олигурија);
  • интравенозно примање великих количина раствора глукозе код пацијената са поремећеном функцијом бочног излучивања;
  • срчана декомпензација;
  • повећан секрет у крви антидиуретичког хормона хипоталамус - хормон који промовише задржавање воде у телу.

Апсолутна хипопротеинемија, по правилу, повезана је са хипоалбуминемијом. У овом случају, смањење концентрације укупног протеина у серуму се јавља када:

  • недовољна протеина у организам (глад, неухрањеност, сужења једњака, дисфункција гастроинтестиналног тракта, као што инфламаторна - ентеритис, ентероколитис ет ал.);
  • супресија биосинтезе протеина, пратећи хроничне запаљенске процесе у јетри (хепатитис, цироза јетре, ињекције, атрофија јетре);
  • конгенитални поремећаји синтезе појединачних крвних протеина (аналбуминемија, Вилсон-Коновалова болест, друга дефектопротеинемија - много ријетко);
  • повећана бреакдовн протеина у телу (малигнитета, обимне бурнс, хипертиреозе (хипертиреозе), пост-хирургија, продужени грозница, траума, продужена терапија кортикостероидима);
  • повећан губитак протеина (нефротички синдром, гломерулонефритис, дијабетес мелитус, хронична (хронична) дијареја, крварење);
  • премјештање протеина у "трећи" простор (асцитес, плеуриси).

Смањење концентрације укупних протеина у крвном серуму примећено је чак и под одређеним физиолошким условима, на примјер, са продуженом физичком активношћу код жена током последњих мјесеци трудноће и током лактације.

На ниво укупног протеина у серуму може утицати узимање одређених лекова. На пример, кортикотропни, кортикостероиди, мисклерон, бромсулфалеин клофибрат и доприносе концентрацији укупних протеина у серуму, и пиразинамид, естрогени - смањити.

На степен концентрације укупног протеина може утицати положај тела: када се промени хоризонтална позиција тела, вертикална концентрација укупног протеина повећава се за око 10% у року од 30 минута.

Склапање крвних судова током сакупљања крви и "ручно радити" такође може довести до повећања концентрације укупних протеина у серуму крви.

У тумачењу одређивања укупних серум протеина мерења, посматра хематокрит - у неким случајевима помаже разликовати релативне промене у укупном протеину апсолутно и стога правилно постави дијагнозу и одредити тактику лечења.

Литература:

  • Березов ТТ, Коровкин БФ - Биолошка хемија - Москва, "Медицина", 1990.
  • Долгов В.В., Шевченко ОП - Лабораторнаа дијагностика поремецениј метаболизма протеинов - Москва, РМАПО, 1997.
  • Камисхников ВС - Поцкет водич за доктора за лабораторијску дијагностику - Москва, МЕДпресс-Информ, 2007.
  • Медицинска биохемија: лабораторијска радионица Уредио Семиколенова НА - Омск, Издавачка кућа Омск Стате Университи, 2005

Повезани чланци

Методе одређивања укупног протеина у серуму

Протеини серума су хетерогена група протеина, укључујући транспортне протеине, ензиме, имуноглобулине, хормоне, протеине инхибитора и многе друге. Упркос разликама у саставу, структури, физичким и хемијским својствима и обављеној функцији, серумски протеини имају низ заједничких карактеристика.

Секција: Клиничка биокемија

Уреа у крви. Клиничка и дијагностичка значајност одређивања уреје у крви

Одређивање концентрације уреје у крви се широко користи у дијагнози, користи се за процјену тежине патолошког процеса, праћење тока болести и процјену ефикасности лијечења.

Секција: Клиничка биокемија

Уреа

Уреа је главни крајњи производ аминокиселинског метаболизма. Уреа се синтетизује из амонијака, која се непрекидно формирана у телу под оксидативних и нонокидативе деаминације аминокиселина у хидролизе амида глутаминске и аспарагинске киселине, као и пропадања пурина и пиримидина нуклеотида.

Секција: Клиничка биокемија

Одређивање укупног протеина у серуму према биуретској реакцији

Одређивање укупног протеина биуретском реакцијом је далеко најчешћи метод за одређивање укупног протеина у серуму. Метода је релативно јефтина, једноставна, има добру репродуктивност и специфичност, његова употреба омогућава извођење истраживања како на анализаторима (аутоматским и полуаутоматским), тако и на конвенционалном фотометру.

Секција: Клиничка биокемија

Уреа у урину. Клиничка и дијагностичка вредност одређивања уреје у урину

Одређивање концентрације уреје у урину је много мање често од одређивања нивоа уреје у крви и обично се користи када се открије повећан ниво уреје у крви и пронађено је питање статуса функције излучивања бубрега. У овом случају се одређује 24 часа излучивања урина. Повећана нивоа уреје у крви са смањењем дневног излучивања у урину чешће указују на повреду функције испуштања азота у бубрезима.

Секција: Клиничка биокемија

Протеини уобичајени у серуму

Ово мерење концентрације укупног протеина (албумин + глобулина) у течном делу крви, чији резултати карактеришу размјену протеина у организму.

Руски синоними

Укупни протеин, укупни серумски протеин.

Синоними Енглески

Укупни протеин, серумска целокупна протеина, укупни серумски протеин, ТПрот, ТР.

Метод истраживања

Колориметријска фотометријска метода.

Јединице мерења

Г / Л (грам по литру).

Који биоматеријал се може користити за истраживање?

Веноус, капиларна крв.

Како се правилно припремити за студију?

  • Немојте јести 12 сати пре теста.
  • Искључити физичку и емоционалну претерану болест 30 минута пре студирања.
  • Немојте пушити 30 минута пре донирања крви.

Опште информације о студији

Укупан садржај протеина у серуму крви одражава стање метаболизма протеина.

Протеини преовлађују у густом остатку крвног серума (течни део који не садржи ћелијске елементе). Они служе као основни грађевински материјал за све ћелије и ткива тела. Из протеина, ензима, многих хормона, антитела и фактора коагулације су изграђени. Осим тога, они делују као носиоци хормона, витамина, минерала, материја попут супстанци и других компонената метаболизма у крви, а такође обезбеђују и њихов транспорт унутар ћелија. Осмотски крвни притисак зависи од количине протеина у серуму, због чега се одржава равнотежа између садржаја воде у ткивима тијела и унутар васкуларног слоја. Одређује способност задржавања воде у саставу циркулационе крви и одржава еластичност ткива. Протеини су такође одговорни за обезбеђивање исправне равнотеже киселинске базе (пХ). Коначно, то је извор енергије за неухрањеност или гладовање.

Протеини серума подељени су у две класе: албумин и глобулин. Албумини се синтетишу у јетри из хране. Њихова количина у плазми утиче на ниво осмотског притиска који задржава течност унутар крвних судова. Глобулини раде имуни фунцтион (антитела) обезбеди нормалан коагулацију крви (фибриноген) и приказани су ензиме, хормоне и протеине који преносе различите биохемијске једињења.

Отклањање нивоа укупног протеина крви од норме може бити узроковано бројним физиолошким условима (не патолошким карактером) или симптомом различитих болести. Прихваћено је да се разликује релативно одступање (због промена садржаја воде у циркулационој крви) и апсолутне (узроковане променама у метаболизму - брзини синтезе / распадања протеина сурутке).

  • Физиолошка апсолутна хипопротеинемија може да се јави са продуженим одмор у кревету код жена током трудноће (нарочито у последњој трећини) и дојења, код деце у раном узрасту, што је, у ниском протеина у исхрани уноса или повећаних потреба за тим. У овим случајевима, укупни протеин у крви је смањен.
  • Развој физиолошка релативна хипопротеинемија (снижавање нивоа укупног протеина у крви) повезан је са вишком уноса течности (повећано оптерећење воде).
  • Релативна хиперпротеинемија (повећање нивоа укупног протеина у крви) може бити узроковано прекомјерним губитком воде, као што је, на пример, уз богато знојење.
  • Релативно патолошко (повезана са болестима) хиперпротеинемија изазива значајан губитак течности и згушњавање крви (са обиљем повраћања, дијареје или хроничног нефритиса).
  • Патолошка релативна хипопротеинемија у обрнутим случајевима - са прекомерним задржавањем течности у циркулационој крви (поремећај бубрега, погоршање срца, неки хормонски поремећаји итд.).
  • Апсолутно повећање укупних протеина крви може јавити у акутним и хроничним инфективних болести услед повећане производње имуноглобулина, у неким ретким поремећајима здравља карактерише абнормална интензивном фузионим протеином (парапротеин), обољења јетре и других.

Апсолутна клиничка важност је апсолутна хипопротеинемија. Апсолутно смањење концентрације укупног протеина у крви најчешће је последица смањења броја албина. Нормални ниво албумин у крви је индикатор доброг здравља и правилног метаболизма, и обрнуто, спуштено указује на ниску виталност тела. У овом случају, губитак / уништење / недостатак синтезе албумина је знак и индикација озбиљности одређених болести. Дакле, анализа укупног протеина у крви нам омогућава да откријемо значајно смањење одрживости организма због неких важних здравствених разлога или да направимо први корак у дијагнози болести повезаном са кршењем метаболизма протеина.

Исцрпљивање албума у ​​крви може се десити са неухрањеношћу, обољењима гастроинтестиналног тракта и потешкоћама у варењу хране, хроничном интоксикацијом.

Друге болести повезане са смањењем крвног албумина садрже одређене поремећаје јетре (редукција Синтеза протеина у њему), бубрега (губитак албумина у урину као последица поремећаја механизма филтрирања крви у бубрегу), одређених поремећаја ендокриних (поремећаји хормонске регулације метаболизма протеина).

За шта се истраживање користи?

  • У склопу прве фазе свеобухватног истраживања у процесу дијагностиковања различитих здравствених поремећаја.
  • Идентификовати и проценити озбиљност неухрањености (са тровањем, неухрањеношћу, болестима гастроинтестиналног тракта).
  • Да би се дијагностиковале разне болести повезане са кршењем метаболизма протеина и проценили ефикасност њиховог лечења.
  • Праћење физиолошких функција у процесу дуготрајних клиничких опсервација.
  • Проценити функционалне резерве тела у вези са прогнозом тренутне болести или предстојећим поступцима лечења (терапија лековима, хируршком интервенцијом).

Када је додељена студија?

  • У иницијалној дијагнози болести.
  • Са симптомима исцрпљености.
  • Ако сумњате да је болест повезана са било којим кршењем метаболизма протеина.
  • Приликом процене стања метаболизма или тироидне жлезде.
  • Приликом прегледа функције јетре или бубрега.
  • Уз продужено клиничко посматрање курса лечења болести повезаних са кршењем метаболизма протеина.
  • Приликом разматрања могућности хируршке процедуре.
  • На превентивном прегледу.

Шта значе резултати?

Референтне вредности (норма укупног протеина у крви)

Нормалне вредности укупног серумског протеина

Обично, серум укупан садржај протеина у новорођенчета до 1 месец - 46.0 - 68.0 г / Л протеина у серуму прематуритета може бити знатно нижи него у року - у опсегу од 36 до 60 г / ja, ниво укупних протеина у серуму код деце узраста од 1 - 12 месеци - 48.0 - 76.0 г / л код деце 1 - 16 година старости - 60.0 - 80.0 г / л код одраслих - 65.0 - 85,0 г / л. Након 60 година, ниво укупног протеина у серуму је мањи за око 2 г / л.

Клинички значај одређивања укупног серумског протеина

Укупан протеин крвног серума је лабораторијски индикатор који одражава стање хомеостазе. Протеини крвног серума играју веома важну и разнолику улогу. Преко њих подржала вискозност и флуидност крви и његова запремина је генерисана у крвоток, а концентрација протеина обезбеђује густину плазма који омогућава зрнца одржавају у суспензији. Серумске протеине носе превоз (везивање хормона, минерала, липида, пигменти, итд. Н.) и заштитне (имуноглобулине опсонинс, протеина акутне фазе, итд) Функција, су укључени у регулацију кисело-базне равнотеже тела су регулатори коагулације крви и антитела. Дакле, укупан садржај протеина је веома важан дијагностички параметар за разне болести, посебно оне повезане са тешким поремећајима метаболизма.

У клиничкој пракси често постоје услови који се карактеришу промјеном концентрације укупног серумског протеина. Зову се повећање концентрације укупног протеина у серумухиперпротеинемија, и смањење - хипопротеинемија.

Хиперпротеинемија

Повећање укупног протеина у серуму може бити релативно и апсолутно.

Релативна хиперпротеинемија је повезан са смањењем садржаја воде у васкуларном кревету, што може довести до следећих стања:

Апсолутна хиперпротеинемија ретко. Повећање укупног протеина у серуму може бити повезана са синтезом патолошког протеина (парапротеин), повећана синтеза имуноглобулина или повећану синтезу протеина акутне фазе запаљења. Апсолутна албуминосис примећено у следећих болести:

парапротеинемиц хематолошке малигнитета (мијелома, Валденстромова болест, тешки болести ланац) - постоји значајна - до 120 - 160 г / л - повећање укупне концентрације протеина;

активни хронични хепатитис;

акутне и хроничне инфекције;

цироза јетре без тешке инсуфицијенције јетре.

Хипопротеинемија

Смањење концентрације укупног протеина у крвном серуму такође може бити релативно и апсолутно.

Релативна хипопротеинемија, по правилу, повезује са повећањем запремине воде у циркулаторном лежишту и примећује се под следећим условима:

оптерећење воде ("тровање водом");

заустављање одвајања урина (анурија);

смањење диурезе (олигурија);

интравенозно примање великих количина раствора глукозе код пацијената са поремећеном функцијом бочног излучивања;

повећан секрет у крви антидиуретичког хормона хипоталамус - хормон који промовише задржавање воде у телу.

Апсолутна хипопротеинемија, по правилу, повезана је са хипоалбуминемијом. У овом случају, смањење концентрације укупног протеина у серуму се јавља када:

недовољна протеина у организам (глад, неухрањеност, сужења једњака, дисфункција гастроинтестиналног тракта, као што инфламаторна - ентеритис, ентероколитис ет ал.);

супресија биосинтезе протеина, пратећи хроничне запаљенске процесе у јетри (хепатитис, цироза јетре, ињекције, атрофија јетре);

конгенитални поремећаји синтезе појединачних крвних протеина (аналбуминемија, Вилсон-Коновалова болест, друга дефектопротеинемија - много ријетко);

повећана бреакдовн протеина у телу (малигнитета, обимне бурнс, хипертиреозе (хипертиреозе), пост-хирургија, продужени грозница, траума, продужена терапија кортикостероидима);

повећан губитак протеина (нефротички синдром, гломерулонефритис, дијабетес мелитус, хронична (хронична) дијареја, крварење);

премјештање протеина у "трећи" простор (асцитес, плеуриси).

Смањење концентрације укупних протеина у крвном серуму примећено је чак и под одређеним физиолошким условима, на примјер, са продуженом физичком активношћу код жена током последњих мјесеци трудноће и током лактације.

На ниво укупног протеина у серуму може утицати узимање одређених лекова. На пример, кортикотропни, кортикостероиди, мисклерон, бромсулфалеин клофибрат и доприносе концентрацији укупних протеина у серуму, и пиразинамид, естрогени - смањити.

На степен концентрације укупног протеина може утицати положај тела: када се промени хоризонтална позиција тела, вертикална концентрација укупног протеина повећава се за око 10% у року од 30 минута.

Склапање крвних судова током сакупљања крви и "ручно радити" такође може довести до повећања концентрације укупних протеина у серуму крви.

У тумачењу одређивања укупних серум протеина мерења, посматра хематокрит - у неким случајевима помаже разликовати релативне промене у укупном протеину апсолутно и стога правилно постави дијагнозу и одредити тактику лечења.

16) Албумини и глобулини крвног серума, садржај је нормалан, функција. Коефицијент албумин-глобулин

(Гезалијан: Не знам чије питање, али постојао је сто, које сам намерно уклонио, то је у питању 15)

Стаке албумин чини више од половине (55-60%) крвних протеина плазме цхеловека.Благодариа хигх хидрофилност, нарочито мале молекулске величине и конц знацх серум албумин игра важну улогу у одржавању крвног притиска онцотиц је познато да албумина у серуму концентрацији испод 30 г / л Цалл знач онцотиц промене притиска., доводи до појаве едема. Албумин врши ваазхнуиу Богословски факултет транспорта многих биолошки активних супстанци (као што су хормони).Сматрају су способна за везивање са холестеролом, жучног пигментами.Знацхителнаиа на калцијума у ​​крвном серуму је такође повезан са Албини.

Глобулини су велике молекуларне протеине, њихове количине достижу до 3%

одређује имунолошке особине тела;

одређује коагулабилност крви;

учествују у транспорту жељеза и других процеса.

Албумин је глобулински коефицијент - однос албина и глобулина крви, вредност у норми је релативно константна (1,5-2,3).

17) Ензими крви. Порекло ензима крви, дијагностички значај дефиниције

Ензими, који се обично налазе у крвној плазми или серуму се могу поделити у 3 групе секреторно, дисплеј, излучевине.

Тајни ензими, синтетисани у јетри, обично се пуштају у крвну плазму, где играју одређену физиолошку улогу. Типични представници су ензими укључени у процес коагулације крви и серум холинестеразе.

Индикатор (ћелијски) ензими улазе у крв из ткива, где врше одређене интрацелуларне функције. Један од њих је углавном у ћелијској цитосолу (ЛДХ алдолаза), остали - у митохондријама (глутамат дехидрогеназа), трети- у ​​лизозомима (бета-глукуронидазе, кисела фосфатаза). У физиолошким условима, ови ензими се секретују жучом. Механизми који регулишу снабдевање ових ензима ка капиларама жучи још увек нису потпуно разјашњени.

Од посебног интереса је студија клиника за индикатор ензима у серуму, јер повећање може судити државна функција и лезија различитих органа (на пример јетра, срце и скелетни мускулутури)

18) Кинин систем, представници, физиолошка улога кинина. (Не Птс)

Кинин-каликреин систем - група крвних протеина који играју улогу у упалу, контролу артеријског притиска, коагулацију и појаву болова. Најважније компоненте овог система су брадикиниклинидин.

Брадикинин, делује на Б2 и у мањој мери на Б1 рецепторе, формира се од ИУД-а од стране калликреина. Према хемијском саставу - нонапептид.

Каллидин-децапептид се ослобађа из ИМЦ-а када је изложен каликреину ткива.

Калликреинс (ткива и плазма) -серинске протеазе, које катализују стварање кининизиз кининогена [4]. Прекалликреин служи као прекурсор плазма каликреина. Може катализирати формирање кинина тек након активације фактора Хагеман.

Карбоксипептидазе су присутне у два облика: Н-облик циркулације и мембрански везани М-облик.

Ангиотензин конвертујући ензим (АЦЕ или кининаза ИИ) инактивира групу пептида, укључујући брадикинин. Катализира формирање ангиотензина ИИ из ангиотензина И.

Неутрална ендопептидаза такође инактивира кинине.

Кинина - група Олигопептиди са широким спектром физиолошке активности укључени у регулацији васкуларног тона, уровниаартериалного притисак, пропустљивост, бол реактсииахорганизма. Кинина су формирани као еффецтор субстантсиикалликреиновои системии су регулисање карика мезхдусистемами васкуларне коагулације тонусаисистемами кровиифибринолиза. У ткивима сисара идентификовао четири врсте кинина: нонапептидбрадикинин, калидин, Мел-Лис- брадикинин-кинин. Диверсе улога кинина у патолошким процесима: запаљење, едем, поремећајима, исхемијска инфаркт повреде, нефротични синдром, бронхијалне астмаи ал.

Укупно протеина у серуму крви;

Ниво укупног протеина у серуму је у опсегу 65-85 г / л.

Садржај укупних протеина зависи од формирања и распадања две фракције протеина - глобулина и албумина.

Протеини задржавају волумен крви, јер се везују и задржавају воду у крвотоку; учествује у грудима, имунолошким процесима, одржава киселост; нормализовати ниво одређених кација у серуму - гвожђе, бакар, калцијум, магнезијум, формирањем нерастворних једињења са њима; укључени су у састав ензима, хормона и других биолошки активних супстанци.

Протеини крвне плазме производе углавном ћелијама јетре.

Хиперпротеинемија (висок ниво протеина) примећује се код озбиљних повреда, опекотина, колере, акутних инфекција, хроничних инфекција, због повећане производње имуноглобулина у плазмацитому.

Физичко оптерећење променом положаја тела од хоризонталне до вертикалне повећава ниво протеина за 10%.

Хипопротеинемија (смањење концентрације крвног протеина) примећује се са недовољним уносом протеина - гладовање, исхрана без протеина; повећано ослобађање протеина (болести бубрега, губитка крви, опекотина, дијабетеса, асцита, тумора); кршење синтезе протеина (хепатитис, цироза јетре, токсично оштећење ћелија јетре, дуготрајна употреба глукокортикостероида, поремећена апсорпција протеинских молекула у цреву).

Истраживање укупног протеина крвног серума користи се за процену кршења метаболизма протеина и постављања одговарајуће терапије.

Протеини су органска једињења која садрже више молекуларне азотне супстанце која се састоје од више од 20 врста амино киселина. Једноставни протеини се састоје само од аминокиселина, комплексни протеини (. Липопротеини, гликопротеини, нуцлеопротеинс, цхромопротеидс ет ал), Поред аминокиселина у структури имају друге не-протеинске компоненте: липиде, угљене хидрате, нуклеинске базе, хромогене и друге супстанце.

Протеини учествују у следећим функцијама:

1) структурални (су грађевински материјал ћелија, органела);

2) транспорт (облик транспортних облика протеина: липопротеини, хемоглобин, албумин);

3) контрактилна (протеински актин и миозин обезбеђују процесе контракције мишића);

4) каталитички (многи протеини су ензими);

5) регулаторни (многи хормони су протеинске природе);

6) заштитна (функција је резултат имуноглобулина, интерферона, протеина система коагулације крви и фибринолизе);

7) енергија (употреба аминокиселина пружа до 18% потрошње енергије).

Метаболизам протеина је веома сложен процес обезбеђивања здравих одраслих људски динамичке равнотеже између синтезу протеина (анаболизма), тече са потрошњом енергије, и распада протеина (катаболичким), у пратњи формирању енергијом.

Интензитет процеса биосинтезе протеина у ткивима и органима који су неопходни за нормалну виталну активност организма одређује деловање више фактора:

1) неопходан је довољан унос прехрамбених протеина (не мање од 100 г / дан), који садрже неопходну количину есенцијалних аминокиселина;

2) мора да попуни варење протеина у органа гастроинтестиналног тракта, ово захтева довољно желудачне ензиме (пепсин, гастриксин), панкреаса (трипсина, Цхимотрипсин, карбокси А и Б, еластаза) и танко црево (ентеропептидаза);

3) потребе да заврши апсорпцију протеина (амино хидролизе киселина производи) у танком цреву, што намеће озбиљне захтеве танког црева мукозу, свом возном активност и присуство специфичних протеина транспортних за транспорт аминокиселина;

4) захтијевају довољно снабдевање енергијом (АТП, ГТП) биосинтеза протеина у свим ткивима и органима (углавном - у јетри) и његова пуна регулисање анаболичких хормона (полних хормона, инсулин, хормон раста хипофизе) и витамина (Ц, Б6тх и други).

Поремећај функције било којег од наведених фактора може довести до поремећаја у механизмима биосинтезе протеина, до инхибиције овог процеса у организму и формирања дефицијенције протеина.

Садржај укупног протеина у крвној плазми код одрасле особе је 60-80 г / л. Дневна потреба за протеинима у особи зависи од старости, телесне тежине, здравственог стања. Смањење количине протеина (хипопротеинемија) може бити апсолутно и релативно. Узроци апсолутне хипопротеинемије могу служити као:

1) неадекватно унос протеина у тело храном;

2) недостатак есенцијалних аминокиселина (као што су лизин, валина, метионина, фенилаланина, треонин, трептофан, леуцин, изолеуцин), који не могу синтетизовати у организму и мора добити од исхрани протеина;

3) патолошки услови гастроинтестиналног тракта, због чега су повријеђени унос хране у различите дијелове гастроинтестиналног тракта и његову апсорпцију (малигне неоплазме, стенозе, стриктуре);

4) повећан распад протеина као резултат опекотина, сепсе, тиротоксикозе, малигних неоплазми;

5) повреда функције формирања протеина у јетри као резултат уништавања њеног ткива различитим факторима;

6) повећање губитака протеина као резултат деструктивних процеса (са ексудатом), излив протеина изван васкуларног леђа (едема);

7) болест бубрега, у пратњи масивне протеинурије.

Релативна хипопротеинемија се јавља када:

1) повећање запремине циркулативне крви са масивном инфузионом терапијом;

Повећање количина укупног протеина (хиперпротеинемија) се јавља када:

1) дехидратација на позадини крвотворења крви;

2) појаву патолошких протеина (парапротеинаемиа) у крви.

Метода електрофорезе раздваја протеине у више фракција.

Протеини у крви: што значи серум и плазма ниво серума, узроци абнормалности

Ф. Енгелс је био у праву када је у 19. веку изјавио да је "живот начин постојања протеинских тела...", који се одржава константним метаболизмом и ако престаје, живот ће се завршити. Вреди напоменути да структурна структура протеинских молекула, њихових хемијских својстава и функција тек тек почињу да се проучавају пре две стотине година. Сад знамо пуно о протеини, и зато нам је мало вероватно да оспоримо чињеницу да имају кључну улогу у осигурању нормалног живота организма.

Укратко о главном

Протеини који циркулишу у крви носе различите супстанце, укључујући и страно (лекове, на пример), регулишу њихову активност, одржавају онкотички притисак крвне плазме.

Главно је терет у решавању ових задатака албумин, који су укључени у пренос липида, масних киселина, угљених хидрата, билирубина. Иначе, билирубин (производ разградње еритроцита) када се везује за албумин изгуби сву своју токсичност и претвара се из отрова у неутралан производ. Одржавање метаболизма воде на нормалном нивоу, задржавање праве количине воде у крви и стварање колоидног осмотског крвног притиска је првенствено у надлежности албина.

однос главних протеина у крви

Неки крвни протеини (γ-глобулини) су главна компонента која пружа имунски одговор, јер молекул имуноглобулина (ИгГ, ИгМ, ИгА, итд.) није ништа више од протеина.

Остале фракције укупних протеина (α- и β-глобулини) Је активно укључен у метаболизму липида, зато имају већу дијагностичку вредност за детекцију атеросклерозе у раним фазама (акумулација липида укључује п-фракција раста). Поред трансфера липида, протеини глубина транспортују витамини, стероидни хормони, јони таквих важних метала као што су бакар, калцијум, жељезо.

Од њега почиње биохемијска анализа

Садржај укупног протеина у крви није константан. Нутритион, функционална способност дигестивног система, детоксикацију, излучивања, и метаболичких поремећаја веома утиче концентрације протеина у телу. Поред тога, промена у количини протеина у крвној плазми има значајан утицај не само на физичко оптерећење, већ и на положај тела. На пример, у лежећој позицији је забележен нижи ниво протеина, али корисно је да особа преузме вертикални положај, јер се концентрација протеина у року од пола сата мења у року од 10%. За исти проценат повећати протеина у крви интензивне физичке активности, стезање крвних судова у време склопа ограде или анализе захтева "на рад песницом" да брзо попуне шприц.

Поред традиционалног биохемијског теста крви (ЛХЦ), ниво протеина се може истражити:

  • У урину, у којем, у нормалним здравим пацијентима, протеин није детектован, а његов изглед показује проблеме код бубрега;
  • У спутуму (норма 1.4 - 6.4 г / л);
  • Цереброспиналној течности (150.0 - 450.0 мг / л) у дијагнози енцефалитис, бактеријских и вирусних менингитиса, синдром компресије, полирадикулита;
  • У синовијалној течности (течност унутар зглобова), где протеина не сме бити већа од 22 г / л;
  • У амнионске течности (на крају трудноће, први триместар садржаја протеина мање од 7 г / л, у другом, знатно последњих недеља, његов ниво не подиже изнад 11 г / л;
  • У мајчином млеку (норма је од 7 до 20 г / л).

Наравно, у овим биолошким течностима укупног протеина садржи укупан садржај свих својих фракција (Албумин, имуноглобулини, фибриноген, Лацтоферрин, итд).

Нормалне вредности и одступања због физиологије

Норма укупног протеина у крви је у редистрибуцији 65-85 г / л. Ако говоримо о крвној плазми, односно садржају протеина тамо, онда ће његов ниво бити нешто већи. Плазма, за разлику од серума, садржи и фибриноген, који се у процесу крварења претвара у фибрин и ствара грудњак - то је разлика између плазме и серума.

Код деце предшколског узраста (испод 6 година), доња граница нормалног донекле различите вредности - 56 г / л, горња - идентично "одраслих" норми, међутим, иза нормалних параметара за различите старосне групе, следећи вредности укупног нивоа протеина сурутке:

  1. Деца испод 1 месеца старости - 46 - 68 г / л;
  2. Деца до једне године старости - 48 - 76 г / л;
  3. Код детета од године до 16 година - 60 - 80 г / л;
  4. Код људи старијих од 16 година и ушао у одрасло доба, норма укупног протеина у крви износи 65 - 85 г / л.

Треба напоменути да нека сасвим физиолошка стања доприносе повећању (висока физичка активност) или паду количине протеина у крвној плазми. Овај други се примећује код жена током трудноће (последњих месеци) и то ће остати до краја периода дојења.

Позвана је смањена количина протеина ("ниски протеин") у телу, која се примећује после анализе (БАЦ) хипопротеинемија, и повећан ("повећан протеин") - хиперпротеинемија, Међутим, ови индикатори флуктуирају релативно и апсолутно, о чему ће се детаљније дискутовати у наставку.

О чему говоре РФ и СРБ?

Истраживање специфичних протеина: Ц-реактивног протеина и ревмофактора које нису детектована традиционалним методама, је посебна биохемијски тестови, иако понекад пацијенти не знају и верују да су ови концепти су идентични укупног протеина. Како бисмо помогли људима који посјећују нашу веб страницу, схватите разлике и пронађите однос између ових анализа, покушајте кратко објаснити њихову суштину.

Ц-реактивни протеин и његово везивање на ћелијску мембрану у случају оштећења (нпр. Запаљење)

Рхеуматоидни фактор (РФ) је обично интересантан за реуматологе, јер је веома корисна за детекцију реуматоидног артритиса и других колагеноза. Одређивање Ц-реактивног протеина (ЦРП) се широко користи у кардиолошкој пракси у дијагнози:

  • Рхеуматизам;
  • Системски еритематозни лупус;
  • Инфаркт миокарда;
  • Акутни инфламаторни процеси, који могу изазвати кардиоваскуларну патологију.

Повећани Ц-реактивни протеини често доводе лекара да тражи не само акутни инфламаторни процес, већ и малигну неоплазу. Ако кажу да је Ц-реактивни протеин у крви повишен, то значи да је његов ниво прешао граница 5,0 мг / л (код новорођенчади - до 15,0 мг / л), Међутим, ако је овај индикатор нормалан, онда се у облику анализе обично прави запис: "ЦРП је негативан", то јест, без прецизирања садржаја протеина у дигиталном изразу.

Хиперпротеинемија - пуно протеина у крви

Апсолутна хиперпротеинемија, када се укупан протеин у крви повећава, без обзира на чињеницу да је равнотежа воде у пуној норми, односи се на прилично ретке појаве.

Апсолутно повећање укупног садржаја протеина примећује се у случају патолошких стања као што су:

  1. Мијелом (плазмацитом), у коме се укупни протеин у крви повећава на 120 г / л.
  2. Макроглобулинемија (Валденстромова болест).
  3. Група болести, уједињена под општим именом "болести тежег ланца".
  4. Ходгкинов лимфом (малигни гранулом, лимфогрануломатоза).
  5. Болести инфективног порекла са акутним и хроничним путем.
  6. Процеси аутоимунског карактера.
  7. Хронични полиартритис.
  8. Парапротеинемичне хемобластозе (тумори крвног система).
  9. Саркоидоза.
  10. Цироза јетре.

Релативна хиперпротеинемија узрокује смањење концентрације воде у крвотоку, што се јавља услед дехидрације тела код одређених болести:

  • Тешка опекотина.
  • Пропијени перитонитис.
  • Интестинална опструкција.
  • Дијареја, поновљено упорно повраћање.
  • Дијабетес без дијабетеса.
  • Пијелонефритис са хроничним путем.
  • Хиперхидроза (повећана одвајање зноја).

Хипопротеинемија - мали протеин

Стање апсолутне хипопротеинемије се јавља када протеини у крви су снижени због различитих (обичних или озбиљних) разлога:

  1. Гладне дијете, у циљу губитка вишка килограма на било који начин, када особа престане да даје рачун о томе колико је важан протеин за тело.
  2. Стална неухрањеност, узроковане околностима које не зависе од жеље пацијента.
  3. Патолошке промене, спречавају продирање протеина у људско тијело и узроковане промјенама у активностима органа за варење захваљујући неким патолошким процесима (сједињавање једњака, ентеритиса, колитиса).
  4. Интокицатион и хроничне инфламаторне процесе у јетри (хепатитис, цироза), сузбијајући биосинтезу протеина.
  5. Конгенитална патологија, спречавање излаз појединачних протеинских компоненти (Коновалов, Вилсонова болест, редак наследни дефект албумин биосинтеза, назван аналбуминемиеи).
  6. Повећано уништавање протеина у људском организму, због присуства растућих тумора, широке и дубоких опекотина, као и услед претеране функције штитне жлезде, извршених операција, продужене грознице, продужене хормона (кортикостероиди поступање), константним тешког физичког рада за дужи временски период.
  7. Излучивање протеина у урину у количинама које прелазе дозвољене вредности (нефротички синдром, дијабетес мелитус, гломерулонефритис, хронична дијареја).
  8. Акумулација течности у шупљинама (асцитес, екудативе плеуриси) и кретање протеина тамо ("у треће просторе").
  9. Губитак крви (протеини садржани у крви ће се слагати са њим).

Релативна хипопротеинемија, по правилу, повезан је са промјеном садржаја воде у крви. Сличан феномен се примећује када:

  • Тзв. "Тровање водом", што значи велико оптерећење воде у телу.
  • Анурија (урин престаје да истиче) или смањење диурезе.
  • Массиве инфузија (интравенозном инфузијом) раствори глукозе код пацијената који опао функцију способности бубрега са оштећеним мокрење.
  • Повећана производња вазопресина (антидиуретског хормона, АДХ), који делује у крви, има течности у телу.

Ако је протеин подељен

Термин "Протеин крв" се односи на скуп различитих протеина, од којих свака има одређене особине и функције. И, ако је концентрација албумина (синтетисан у јетри испод једноставних протеинима) могу лако открити помоћу биуретског реакције, за израчунавање квантитативног садржаја других протеина (алфа, бета и гама глобулина који су претежно у хепатоцитима и лимфоцитима) Неопходно је применити метод електрофорезе и поделити укупни протеин у фракције.

Таква биокемијска анализа се зове протеинограм и именован је у ситуацијама када постоји потреба за појашњењем:

  1. Дијагноза;
  2. Фазе патолошког процеса и његовог трајања;
  3. Ефикасност предузетих терапијских мера.

У већини протеинограмма (протеинска фракција) се користи у случајевима сумње на мијелома, акутних и хроничних упалних стања везивног ткива, системски еритемски лупус, формирања процеса атеросклерозе, различитим аутоимуним реакцијама. Ово указује на то да у биокемијској анализи крви, одређивање укупног садржаја беланчевина не мора нужно значити да га треба поделити на фракције. Таква анализа се одређује на основу посебних околности и дешифрује га специјалиста.