Шта значи позитиван ХБс Аг у крвном тесту?

Симптоми

"Површни антиген вируса хепатитиса Б" - овако је скраћеница ХБс Аг преведена с енглеског. Назван аустралијски антиген, ова врста вируса првобитно је забележена у серуму крви аустралијских Аборигиналних људи. Тренутно је болест откривена у различитим деловима света, а дефиниција ХБс Аг вируса се врши успостављањем концентрације крви серолошких, имуно-ензимских и радиоимунских метода лабораторијских истраживања. Аустралијски антиген је болест хепатитиса Б, која је једна од најопаснијих болести јетре, прилично честа у свим земљама свијета.

Карактеристике вируса хепатитиса Б

Главни индикатор инфекције хепатитисом Б био је антиген ХБсАг, што је нормално код здравих особа није откривено. То је мешавина протеина, липида, липопротеина, који имају ћелијско порекло, као и гликопротеине. Ова смеша представља спољни омот вируса. Продире у људски организам, вирус циркулише у потпуности у свим срединама организму (пљувачке, крви), али се спроводи искључиво у ћелијама јетре, које се формирају и вирусна ДНК и протеина, тј је репродукција аустралијских молекула антиген. Тада вирус поново улази у крв и шири се крвотоком, шири се даље у системе и органе.

Важна особина вируса - високо отпорне на све врсте утицаја: може да издржи топлоту до 60 ° Ц, дуго замрзавање, отпорност на базе и киселине, поред тога, не плаши решења третмана фенолом, формалина, хлорамина. Имајући у виду горе наведене чињенице, можемо закључити како је поуздан "пакује" вирус да опстане у било, чак и најтежим условима. Једном у људском телу, ХБс Аг, као антиген нужно формира имунолошку комплекс, што значи да је формирање антитела у организму, чиме се формира јак имунитет који штити људско од поновљених напада вирус.

Овај принцип је основа за производњу вакцина, при чему се примењује инактивирани (неактивних ослабљени) или генетички модификоване вирусе чије предност се састоји у томе да не зарази организам, али формира стабилну имунитет против хепатитиса Б.

Инциденција хепатитиса Б

Узрочник хепатитиса Б је један од врста међу свим хепатотропним вирусима, укључујући ДНК. Једно од његових имена је хепаднавирус. Први део имена "хепа" је јетра, "дна" је ДНК, која карактерише његову двојност и јединственост. Активност вируса, способност инфекције, заразност и вируленција, зависиће од:

  1. Епидемиолошка ситуација у одређеној регији.
  2. Фактори хигијенске културе људи, њихови услови живота, услови рада, поштовање правила личне хигијене.
  3. Људско доба: статистички подаци указују на то да максимална осетљивост на вирус (до 90%) пада у доби до једне године, осетљивост на нивоу од 50% до пет година и 5% до тринаест година.
  4. Индивидуална подложност вирусним инфекцијама.
  5. Врсте вируса (сој).
  6. Доза вируса који је ушао у тело.

Начини преноса вируса:

  1. Парентерална рута, када се инфекција јавља када улази директно у крвоток или у мукозне мембране. Овакав начин инфекције по правилу се јавља у медицинским установама током хируршких интервенција, ињекције са нестерним шприцем, рад са хируршким инструментом, трансфузијом крви и тако даље.
  2. Интраутерин - преко плаценте мајке према детету. Ова стаза се назива и вертикална. Иако се инфекција јавља током и након порођаја.
  3. Сексуално, са незаштићеним контактом.
  4. Домаћинство. Најчешће, млади и адолесцентни људи се инфицирају тетовирањем тела, пирсингом, користећи производе за личну негу других људи (ово укључује четкице за зубе, бријаче).

Како болест напредује с хепатитисом Б?

По правилу, инфекција и почетна фаза, када вирус почиње процес репродукције у људском тијелу и акумулира у јетри, настави тајно, практично без притужби на лоше здравље. Овај период се зове инкубација. Репродукција и акумулација вируса у јетри траје до 50-60 дана.

Следећа фаза болести - продроме, током кога се жале на лоше здравље, летаргију, губитак чврстоће, температуру до 37,5 ° Ц, смањење апетита у односу на уобичајену стопу. Жалбе на локомоторном систему, боли у зглобовима, мишићима, сврабу коже, осипу могу превладати. Ови први знаци болести су продромални, односно прекурсори болести.

Сви ови симптоми код различитих људи могу се манифестовати на различите начине или чак и потпуно одсутни. Понекад остану тако неприметни да их особа не сматра болестима. Продромални период може трајати до мјесец дана, након чега се повећава јетре и слезина (у пола случајева). Најчешће, повећање концентрације хепатичних ензима АлАт и АцАт може се открити само током испитивања. Код декодирања крвног теста откривена је промена садржаја леукоцита. Често пацијенти примећују промену боје и интензивно бојење мокраће.

Акутна фаза Ово је период живих манифестација клинике хепатитис Б. По правилу, почиње са интензивном жутичом коже, жутом пигментацијом протеина очију. Истовремено, синдром интоксикације се интензивира, билирубин, опћенито и индиректно, повећава се, иако иктерус коже може нестати након двије седмице, у тешким случајевима - од 4-6 мјесеци или више. Љекар који се појави често поправља ниског крвног притиска у акутном периоду, слабом срчаном тону, озбиљном кратком удисом, брадавикардијом. Са стране нервног система: оштро испољена депресија, апатија. Период траје до 215 дана.

Међу осталим карактеристикама: Мукозни крварење због ниског индекса протромбинског може гастроинтестиналних поремећаја - мучнина, повраћање, пролив, бол у јетри и слезини. Код дешифровања крвних тестова: повећање лимфоцита са општим смањењем леукоцита, ЕСР се сведе на минимум (до 2-3 мм / х).

Након завршетка акутног периода, може доћи до опоравка и потпуног опоравка уз нормализацију клиничких симптома, као и биохемијски индекси и морфологија (до 90%). Понекад се процес одвија строжије када се одређени фулминантни хепатитис (1% случајева). Узрок може бити придружена суперинфекција (хепатитис Д). Када болест прође хронично фаза хепатитиса понекад доводи до упорне ремисије, цирозе јетре (20-25% пацијената), карцинома (1%).

Све наведено је типична варијанта тока хепатитиса Б (око 35% случајева). То значи да су преосталих 65% атипичне форме без манифестације пигментације коже, мукозних мембрана. Понекад нису присутни сви симптоми болести.

Не постоји специфична терапија за лечење хепатитиса. Потребна је строга дијета, обиман унос течности, витаминска терапија, као и хепатопротецтор-фосфатидилхолин и елементи у траговима. У тешким облицима протока уз истовремени недостатак имуности прописана је обавезна употреба имунокоректора и имуномодулатора. Ако се имунитет успешно бави вирусом, онда се до краја другог месеца формира стабилан специфичан имунитет. Људи са добрим имунитетом у откривању антитела на вирус хепатитиса Б, најчешће се не сећају када је болест била пренета. Можда су га одвели за банални ОРВИ или грип. Сви пацијенти који су заражени хепатитисом Б остају у ризику од развоја патолошких процеса у јетри до краја живота.

Носиоци хепатитиса Б

Носиоци антигена ХБс Аг могу бити људи који нису доживели неку врсту хепатитиса Б, било експлицитно или имплицитно, већ су такође извор контаминације људи око њих. Ова категорија је врста резерви инфекција. Доктори не разумеју овај феномен у потпуности, али чињеница да превозници уопште не нарушавају своје здравље већ је доказан.

Постоје одређени критеријуми за дијагнозу асимптоматске кочнице. Код декодирања анализа треба добити следеће резултате:

  1. Хистолошки индекс активности запаљеног процеса јетре је веома низак (према подацима о биопсији јетре).
  2. Количина АлАм / АцАт је у нормалним границама.
  3. Ниво ХБВ ДНК у анализи серума је мањи од 105 копија / мл.
  4. Анти-ХБе - су присутни.
  5. ХБе АД маркер у серуму је негативан.
  6. Антиген у крви ХБс Аг одређен је након 180 дана.

Спровођење дијагностике

Серолошки маркер ХБсАг је главни и поуздан начин откривања инфекције хепатитисом Б. У серуму се утврђују антитела узрочног средства болести, његових антигена и ДНК. ХБсАг позитиван маркер је тачна потврда болести, која захтева хитну посету лекару за лечење. Негативан резултат анализе омогућава искључивање болести.

С обзиром на читав низ маркера, лекар може добити потпуну тачну слику о болести. А за акутне, хроничне и мешовите врсте хепатитиса развили су сопствене маркерске профиле.

Недавно је велика пажња посвећена таквој феномени као истовремена инфекција пацијента са хепатитисом Д (делта ХДВ). Његове опције су:

  1. Истовремени пораз са два хепатитиса одмах. Увек тече у веома озбиљном облику. У хроничној форми не пролази, даје високу смртност. Овај феномен назива се ко-инфекција.
  2. Аццессион хепатитис Д или у облику акутног облика тиазхелопротекаиусцхеи или као погоршање спорог хепатитис Б. Генерално, процес се трансформише у хроничну фазу са веома лошом прогнозом: цирозу или онкологију. Ова појава се назива суперинфекција. Да би се разјаснила дијагноза, потребно је обавити дијагностику хепатитиса Д, с обзиром на то да делта вирус често паразитира на типу Б.

Крвни тестови за ХБсАг

Ова студија спроводе две категорије особа. Прва категорија - Обавезни годишњи преглед и достављање анализе. Ово укључује здравственим радницима, као они који раде са крвљу пацијента: медицинске сестре манипулације канцеларије, стоматолошке ординације, гинеколога и хирурга, хитне амбуланте, као и особе са повећаним у односу са нормалним нивоима ензима АСТ / АЛТ, пацијенти којима је потребна хируршка интервенција, донатори, труднице и носиоци вируса.

Друга категорија - опционо подношење анализе. То су људи који имају притужбе лошег апетита, пробавне поремећаје, као што су мучнина, повраћање, пролив, губитак боје урина и фекалија, као и да је пигментација коже, као и било које друге знаке хепатитиса Б.

Узимајући у обзир услове за животни стандард и здравље у овом тренутку, свако одговорно лице које вреднује своје здравље треба да се прегледа на ХБс Аг једном годишње.

Детектован је ХБсАг антиген - шта то значи?

О болести као што је хепатитис Б, сви су чули. Да би се утврдила ова вирусна болест, постоји низ тестова који могу да открију антитела против антигена хепатитиса Б у крви.

Вирус, који улази у тело, узрокује имунолошки одговор, који омогућава утврђивање присуства вируса у организму. Један од најпоузданијих маркера хепатитиса Б је антиген ХБсАг. Можете га препознати у крви чак иу фази инкубационог периода. Тест крви за антитела је једноставан, безболан и врло информативан.

Маркери хепатитиса Б: маркер ХБсАг - опис

ХбсАг - маркер хепатитиса Б, који вам омогућава да идентификујете болест након неколико недеља након инфекције

Постоји велики број маркера вирусног хепатитиса Б маркера званих антигени, да су страни супстанци које, узимајући у људско тело, изазива имуни систем. Као одговор на присуство антигена у телу, тело производи антитела за борбу против узрочника болести. Ове антитела се могу открити у крви током анализе.

Да би се одредила хепатитис Б антиген је ХБсАг усед (површина), ХБцАг (нуклеарни), ХБеАг (нуклеарни). За поуздану дијагнозу, одмах се детектује број антитела. Ако је ХБсАг антиген откривен, можемо говорити о присуству инфекције. Међутим, препоручује се дуплирање анализе како би се елиминисала грешка.

Вирус хепатитиса Б је комплексан у својој структури. Има језгро и прилично јаку шкољку. Састоји се од протеина, липида и других супстанци. Антиген ХБсАг је једна од компоненти коверте вируса хепатитиса Б. Његов главни задатак је пенетрација вируса у ћелије јетре. Када вирус улази у ћелију, почиње да производи нове ДНК жице, множи се, а ХБсАг антиген се пушта у крв.

Антиген ХБсАг карактерише велика снага и отпорност на различите ефекте.

Он не прекида било од високи или ниски критичне температуре, а не себе не позајмљују на хемикалије, отпорна на оба киселине и алкалној средини. Његова шкољка је толико јака да јој омогућава да преживи у најнеповољнијим условима.

Принцип вакцинације је заснован на дејству антигена (АНТИбоди - ГЕНЕРЕТОР - произвођач антитела). У крви особе, или мртви антигени су уведени, или генетски модификовани, модификовани, не изазивају инфекције, већ изазивају производњу антитела.

Више информација о хепатитису Б може се наћи у видео снимку:

Познато је да вирусни хепатитис Б почиње инкубацијским периодом, који може трајати до 2 месеца. Међутим, ХБсАг антиген већ је пуштен у овој фази иу великом броју, тако да се овај антиген сматра најпоузданијим и раним маркером болести.

Откривање антигена ХБсАг може бити већ 14 дана након инфекције. Али у сваком случају не улази у крв тако рано, па је боље да сачекате месец дана након могуће инфекције. ХБсАг може циркулирати у крви током фазе погоршања болести и нестати током ремисије. Да би се овај антиген открио у крви, може бити 180 дана од времена инфекције. Ако је болест хронична, онда ХБсАг може бити присутан у крви стално.

Дијагноза и задатак за анализу

ЕЛИСА је најефикаснији тест који може открити присуство или одсуство антитела на вирус хепатитиса Б

Постоји неколико метода за детекцију антитела и антигена у крви. Најпопуларније методе су ЕЛИСА (ензим имуноассаи) и РИА (радиоимуноассаи). Обе методе имају за циљ утврђивање присуства антитела у крви и заснивају се на реакцији антиген-антитела. Они су способни да идентификују и разликују различите антигене, одређују стадијум болести и динамику инфекције.

Ове анализе не могу се назвати јефтином, али су веома информативне и поуздане. Сачекајте резултат који вам треба само 1 дан.

Да бисте прошли анализу за хепатитис Б, морате доћи у лабораторију на празан стомак и донирати крв из вене. Није потребна никаква специјална припрема, али се препоручује да не користите штетну зачињену храну, брзу храну, алкохол уочи. Не можете јести 6-8 сати пре донирања крви. Пар сати пре посете лабораторију можете пити чашу воде без гаса.

Свако може донирати крв за хепатитис Б.

Ако је резултат позитиван, онда се од медицинских радника захтева да ставите пацијента у регистар. Анонимно можете проћи анализу, онда име пацијента неће бити откривено, али када идете код доктора такви тестови неће бити прихваћени, они ће морати да буду поновљени.

Препоручује се редовно тестирање следећих особа за хепатитис Б:

  • Запослени у здравственим установама. Редовно се тестирати на хепатитис Б мора бити медицинско особље у контакту са крви, медицинске сестре, гинеколога, хирурга, стоматолога.
  • Пацијенти са лошом функцијом јетре. Ако је особа прошла општу анализу крви, али индикатори за АЛТ и АСТ су значајно повећани, препоручује се донација крви за хепатитис Б. Активна фаза вируса почиње са повећањем нивоа узорака јетре.
  • Пацијенти који се припремају за операцију. Пре операције, потребно је да се скрининг да донирају крв за све врсте тестова, укључујући и хепатитиса Б. То је неопходан услов пре сваке операције (шупљина, ласерски, пластичне).
  • Донатори крви. Пре донације крви за донацију, потенцијални донатор донира крв за вирусе. Ово се ради пре сваког донирања крви.
  • Труднице. Током трудноће, жена даје крв за ХИВ и хепатитис Б неколико пута у сваком тромесечју трудноће. Ризик од преноса хепатитиса од мајке на дете доводи до озбиљних компликација.
  • Пацијенти са симптомима поремећене функције јетре. Такви симптоми укључују мучнину, жуту кожу, губитак апетита, промену боје урина и фецеса.

Детектован је ХБсАг антиген - шта то значи?

По правилу, резултат анализе недвосмислено се тумачи: ако је ХБсАг откривен, онда се јавља инфекција, уколико је одсутна, нема инфекције. Међутим, треба узети у обзир све маркере хепатитиса Б, они ће помоћи да се утврди не само присуство болести, већ и његова фаза, сорта.

У сваком случају, лекар треба да дешифрује резултат анализе. Разматрају се следећи фактори:

  • Присуство вируса у телу. Позитивни резултат може бити са хроничном и акутном инфекцијом са различитим степеном оштећења ћелија јетре. Код акутног хепатитиса, ХБсАг и ХБеАг су присутни у крви. Ако је вирус мутиран, онда нуклеарни антиген не може бити откривен. У хроничној форми вирусног хепатитиса Б, оба антигена се такође налазе у крви.
  • Одложена инфекција. По правилу, са пренесеном акутном инфекцијом у крви, ХБсАг није детектован. Али ако је акутна фаза болести недавно завршена, антиген може и даље кружити у крви. Ако је имунолошки одговор на антиген био, онда би неко вријеме резултат на хепатитису био позитиван чак и након опоравка. Понекад људи не знају да су једном патили од хепатитиса Б, јер су га збуњивали уобичајеним грипом. Сам имунитет је превазишао вирус, а антитела у крви су остала.
  • Носи се. Особа може бити носилац вируса без болести без симптома. Постоји верзија по којој вирус, како би се осигурало његово репродукцију и постојање, не тражи напад на одређене људе чији принцип избора није јасан. Једноставно је присутан у телу, без изазивања компликација. Вирус може живети у телу у пасивном стању током живота или у одређеном тренутку да напада. Особа која је носилац представља пријетњу другим људима који могу заразити. У случају превоза, вирус се може преносити од мајке до детета током порођаја.
  • Погрешан резултат. Вероватноћа грешке је мала. До грешке може доћи због лошег квалитета реагенса. У случају позитивног резултата, у сваком случају, препоручује се поновно испитивање како би се искључио лажни позитиван резултат.

Постоје референтне вредности за ХБсАг. Индекс мањи од 0,05 ИУ / мл се сматра негативним резултатом, већим или једнаким 0,05 ИУ / мл - позитивним. Позитивни резултат за хепатитис Б није пресуда. Даљи преглед је потребан за идентификацију могућих компликација и стадијума болести.

Третман и прогноза

Третман треба одабрати од стране лекара инфективне болести, у зависности од старости и тежине болесиног стања

Вирусни хепатитис Б се сматра опасном болешћу, али не захтева посебно сложен третман. Често се тело бори са вирусом самим собом.

Вирусни хепатитис Б је опасан јер може довести до озбиљних последица у детињству или ослабљеном имунитету тела, а такође се лако преноси кроз крв и сексуално. Хепатитис Д може бити повезан са хепатитисом Б. Ово се дешава у само 1% случајева. Лечење такве болести је тешко и не доводи увек до позитивног резултата.

Као правило, хепатитис Б се лечи само са исхраном, постелом и пуно пића. У неким случајевима прописани су хепатопротектори (Есливер, Ессентиале, млијечни чвор). После неколико месеци, имуни систем се бави самом болестом. Али током болести потребно је стално посматрати.

Прогноза је обично повољна, али са различитим токовом болести могу бити различите варијанте његовог развоја:

  • Након периода инкубације дође до акутне фазе, током које се манифестују симптоми оштећења јетре. После тога, са јаким имунитетом и слиједећи препоруке лекара, почиње ремисија. После 2-3 месеца, симптоми су се смањили, тестови за хепатитис постају негативни, а пацијент стиче животни имунитет. Према томе, ток хепатитиса Б се завршава у 90% случајева.
  • Ако је инфекција компликована, а хепатитис Б се придружио хепатитисом Д, изгледи нису толико оптимистични. Овакав хепатитис се назива фулминантним, може довести до хепатичне коме и смрти.
  • Ако третман није доступан и болест постаје хронична, могуће је реализација 2 даљи ток хепатитиса Б. било имунитета избори са болешћу, а опоравак јавља или почиње цирозу и високим екстрахепатичном патологије. Компликације у другом случају су неповратне.

Лечење акутног хепатитиса Б не захтева употребу антивиралних средстава. У хроничној форми, антивирусни лекови из групе интерферона се могу прописати да би активирали заштитне функције тела. Немојте користити за лечење фоликуларних рецепата хепатитиса Б и оглашавати хомеопатске лекове без консултовања са лекаром.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер, да нас обавестите.

Шта је тест крви за ХбсАг?

Испитивање крви за ХбсАг се врши како би се утврдила инфекција хепатитиса Б. ХбсАг може бити позитиван или негативан у крви, шта то значи? Хепатитис Б је прилично честа инфекција у Русији иу иностранству. Вирус утиче на ткиво јетре и на крају води до њеног уништења. Антибодије хепатитису Б формирају се у телу као одговор на пенетрацију вируса. Идентификовати присуство антитела хепатитиса Б у крвотоку са ХбсАг.

ХбсАг - шта је то?

Када вршимо тест крви за хепатитис Б, у анализи се виде чудна слова. Да видимо шта они подразумевају. Сваки од познатих вируса састоји се од специфичног скупа протеина који одређују његове особине. Протеини који се налазе на површини вируса називају се површински антигени. То је за њих, тело препознаје патогене и укључује имунолошку одбрану.

Површински антиген хепатитиса Б назива се ХбсАг. Он је прилично поуздан показатељ болести. Али, за дијагнозу хепатитиса један ХбсАг можда није довољан.

Антитела на ХбсАг: шта је то?

После одређеног времена, након увођења инфекције, тело почиње да производи антитела за хепатитис Б - постоји позитивна анти-ХБс. Након утврђивања нивоа Анти-Хбс, могуће је дијагностификовати болест у различитим фазама свог курса. Вирус је присутан у крви 3 месеца од времена инфекције, иако случајеви инфекције током читаве живота нису неуобичајени.

Када се особа опорави или болест иде у хроничну фазу, ХбсАг у крви није одређен. У просеку, ово се јавља приближно 90-120 дана од појаве болести.

Антхи-Хбс се појављују готово одмах од тренутка инфекције, а за три месеца њихов титар у крви постепено се повећава. Антитела на ХбсАг се дуго одређују у крви, понекад током живота након опоравка. Ово представља имунитет организма за поновљену инфекцију са вирусом.

Како направити тест крви за ХбсАг

Детаљно смо описали ХбсАг, каква је то анализа за коју је неопходно узети. Међутим, да бисте одредили антитела на ХбсАг, требало би да извршите тест крви на одређени начин.

Прије обављања теста крви неопходна је једноставна припрема:

  1. Немојте јести 12 сати пре испитивања.
  2. Не узимајте снажан лек, на пример, антибиотике.
  3. Најбоље време за донирање крви је јутарње сате.

Ако се правила занемарују, анализа може бити лажна. После провере крви за антиген хепатитиса Б, најочекиванији одговор је да ХбсАг није детектован.

Методе за одређивање ХбсАг

Тест крви за хепатитис са ХбсАгом се може извести на неколико начина. То вам омогућава да тачно процените присуство и стадијум болести.

Приликом анализе за антиген хепатитиса Б, применити:

  • Радиоимунске методе;
  • Имуноензимска анализа;
  • Техника флуоресценције.

Као материјал за анализу користи се крвна плазма, за коју се 3-5 милиметара крви узима из вене лакатног пута.

Овим методама, аустралијски антиген се одређује 20-30 дана након инфекције.

Да би се одредио ХбсАг, експресивна дијагностика се обавља детаљније.

Хепатитис Б је распрострањена инфекција која може довести до озбиљних компликација. Ако постоји разлог за сумњу на могућу инфекцију, можете тестирати за ХбсАг код куће. У овим случајевима се користи брзи тест за хепатитис Б. Слични тестови се могу наћи у конвенционалним апотекама.

Овај тест може открити аустралијски антиген у крви, али не може појаснити његов титар.

За анализу се користи капиларна крв, која се може узети с прста. Потребно је нанијети 1-2 капи крви на тест траку. По изгледу линија на њему, резултат се процењује. Са позитивним резултатом теста потребан је обавезни серолошки тест који открива и аустралијски антиген и антитела на њега.

Требало би схватити да уз брзу дијагнозу вируса хепатитиса Б можете добити непрецизан резултат. При куповини брзе тестове треба обратити пажњу на рок трајања лека. Ако је пакет оштећен, немојте користити овај тест.

Експрес тест може открити антиген у крви тек након два дана од времена инфекције. Резултат током тестирања може бити негативан или позитиван. Норме Хбс садржаја антигена у крви не постоје.

У сваком случају, након брзог тестирања препоручујемо да посетите лекара.

Поред хепатитиса Б, особа може добити хепатитис других врста, експресне тестове за које не постоје.

Хепатитис је опасно стање. На крају, то доводи до цирозе јетре и смртоносног исхода.

Ако постоји сумња на хепатитис, немојте одлагати студију.

ХбсАг негативно: шта то значи

Често у анализама видимо ХбсАг негативно, шта то значи? Да ли је могуће узети у обзир да је пацијент здрав ако има негативан резултат Хбс антигена?

Ако ХбсАг није детектован коришћењем серолошких техника, пацијент не пате од хепатитиса у акутном периоду. Немогуће је искључити опуштање хроничне болести. Анализа на ХбсАг неће дати информације о претходно пренесеним инфекцијама. Појасните ситуацију помоћу којих ћете одредити ниво антитела на ХбсАг.

Анти-ХБс позитиван: шта да урадите

Ако је тест за ХбсАг позитиван, онда можемо рећи да пацијент има хепатитис Б. У овом случају најчешће је акутна болест. Позитивна анализа за анти ХБс не указује увек на болест.

Антибодије аустралијском антигену присутне су у телу у следећим случајевима:

  • Акутни или хронични ток хепатитиса Б;
  • Здрави носач вируса;
  • Вакцинација против хепатитиса Б;
  • Претходно пренесена болест.

Шта треба учинити ако се, према резултатима анализе, налазе анти-ХБс у крви? У овом случају, најтачнија одлука биће да се консултује специјалиста заразне болести или венереолога, детаљније.

Доктор ће проценити титар антитела и динамику његовог раста, спровешће објективан преглед. Ако је потребно, биће заказана додатна студија. На основу ових података лекар ће рећи да ли је позитиван тест за анти-ХБс знак болести или не.

Приликом евалуације анализе, лекар узима у обзир низ фактора:

  • однос типова антитела једни према другима;
  • динамика раста наслова;
  • анализа података за аустралијски антиген;
  • податке о претходно пренесеним вакцинама и њиховој ефикасности.

Уколико се уопће не пронађе антитела на хепатитис Б у крви, вероватно особа никада није имала контакт са вирусом. Поред тога, ово може указивати на неефикасност имунизације, ако су спроведене превентивне вакцине.

Оценити резултате анализе против Хбс само од стране лекара.

Ако сте у сумњи, на који начин тест крви извршите, имате позитиван ХбсАг, требате видети доктора за венереолога или специјалисте заразне болести.

Крвни тестови за антигене и антитела

Крвни тестови за антигене и антитела

Антиген је супстанца (најчешће протеинска природа), на коју имуни систем реагује као непријатељ: препознаје да је страно, и чини све да га уништи.

Антигени се налазе на површини свих ћелија (тј. Као што је "на видику") свих организама - присутни су у једноцеличним микроорганизмима и на свакој ћелији таквог сложеног организма као човека.

Нормални имуни систем у нормалном телу не сматра да су његове ћелије непријатељи. Али када једна ћелија постане малигна, она стиче нове антигене, захваљујући којима имуни систем препознаје - у овом случају - "издајника" и у потпуности је способан да га уништи. Нажалост, ово је могуће само у почетној фази, пошто малигне ћелије делују веома брзо, а имуни систем се бави само са ограниченим бројем непријатеља (ово се односи на бактерије).

Антигени неких типова тумора могу се открити у крви, чак и очекивано, и даље здрава особа. Такви антигени се зову туморски маркери. Истина, ови тестови су веома скупи, а осим тога нису строго специфични, односно одређени антиген може бити присутан у крви у различитим врстама тумора, па чак и по избору тумора.

Уопштено гледано, анализе за детекцију антигена се врше људима који су већ открили малигни тумор - захваљујући анализи могуће је проценити ефикасност лечења.

Овај протеин се производи од ћелија јетре фетуса, због чега се налази у крви трудница и чак служи као нека врста прогностичког знака неких аномалија развоја фетуса.

Нормално, сви остали одрасли (осим трудница) недостаје у крви. Међутим, алфа-фетопротеин налази се у крви већине људи са рака јетре (хепатоцелуларни карцином), као и неких пацијената са малигним туморима јајника или тестиса, и, коначно, на тумор епифизе (епифиза), што је најчешћи код деце и младих.

Висока концентрација алфа-фетопротеин у крви трудница показује повећану вероватноћу таквих аномалија у бебе као спина бифида, аненкефалија итд, и ризика од спонтаног побачаја, или такозване неодрживе трудноће (када фетус умире у утроби жене). Међутим, концентрација алфа-фетопротеин повећања понекад у више трудноћа.

Ипак, ова анализа открива абнормалности кичмене мождине код фетуса у 80-85% случајева, ако се то уради на 16-18. Недељу трудноће. Студија, спроведена раније од 14. седмице и касније до 21., даје много мање тачне резултате.

Ниска концентрација алфа-фетопротеина код трудница указује (заједно са другим маркерима) на Довнов синдром у фетусу.

Пошто се концентрација алфа-фетопротеина повећава током трудноће, прениска или висока концентрација може се објаснити врло једноставно, и то: неправилно одређивање периода гестације.

Антиген специфичан за простате (ПСА)

Концентрација ПСА у крви расте са аденомом простате (око 30-50% случајева) и у већој мери - са раком простате. Истина, норма за садржај ПСА је врло условна - мање од 5-6 нг / л. Са повећањем од више од 10 нг / л, препоручује се додатни преглед за откривање (или искључивање) карцинома простате.

Царциноембриониц антиген (ЦЕА)

Висока концентрација овог антигена налази се у крви многих људи који пате од цирозе јетре, улцерозног колитиса, али иу крви тешких пушача. Ипак, ЦЕА је туморски маркер, јер се често открива у крви рака дебелог црева, панкреаса, дојке, јајника, грлића матернице, бешике.

Концентрација овог антигена у крви се повећава са различитим обољењима јајника код жена, врло често код рака јајника.

Садржај ЦА-15-3 антигена је повећан у раку дојке.

Повећана концентрација овог антигена је примећена код већине пацијената са раком панкреаса.

Овај протеин је туморски маркер за вишеструки миелом.

Тестови антитела

Антибодије су супстанце које имунски систем производи за борбу против антигена. Антитела су строго специфична, тј. Одређена антитела дјелују против одређеног антигена, тако да њихово присуство у крви омогућава закључивање којим се "непријатељ" организам бори. Понекад остају антитела (на пример, многим патогенима заразних болести), формираних у телу током болести, заувек. У таквим случајевима лекар, на основу лабораторијског теста крви за одређена антитела, може утврдити да ли је особа прошла кроз болест. У другим случајевима - на пример, код аутоимуних болести - у крви се откривају антитела против одређених сопствених антигена тела, на основу којих се може направити тачна дијагноза.

Антитела на двоструку ДНА откривају се у крви скоро искључиво са системским еритематозом лупуса - системском обољењем везивног ткива.

Антибодије рецепторима ацетилхолина налазе се у крви са мијастенијом грависом. У неуромишићном преносу, рецептори "мишићне стране" добијају сигнал од "нервозне стране" због посредне супстанце (медијатора) - ацетилхолина. Са мијастенијом, имуни систем напада ове рецепторе, стварајући антитела против њих.

Реуматоидни фактор се налази код 70% пацијената са реуматоидним артритисом.

Осим тога, реуматоидни фактор је често присутан у крви у Сјогреновом синдрому, понекад у хроничним болестима јетре, одређеним заразним болестима, а повремено код здравих људи.

Антинуклеарна антитела налазе се у крви са системским еритематозом лупуса, Сјогреновим синдромом.

Антитела СС-Б откривени су у крви Сјогреновог синдрома.

Антинеутрофил цитоплазмична антитела налазе се у крви са Вегенеровом грануломатозом.

Антитела на интерни фактор се налазе код већине људи који болују од пернициозне анемије (повезане са недостатком витамина Б12). Унутрашњи фактор је посебан протеин који се формира у стомаку и који је неопходан за нормално апсорпцију витамина Б12.

Антибодије Епстеин-Барр вирусу се откривају у крви пацијената са инфективном мононуклеозом.

Анализе за дијагнозу виралног хепатитиса

Површински антиген хепатитиса Б (ХбсАг) - део је омотнице вируса хепатитиса Б. Налази се у крви људи инфицираних хепатитисом Б, укључујући и вирусе.

Антиген "е" хепатитиса Б (ХБеАг) - присутан је у крви током активне репродукције вируса.

ДНК вируса хепатитиса Б (ХБВ-ДНК) - генетски материјал вируса, такође је присутан у крви током активног раста вируса. Садржај ДНК вируса хепатитиса Б у крви се смањује или нестаје када се опорави.

ИгМ антитела - антитела против вируса хепатитиса А; се налазе у крви код акутног хепатитиса А.

ИгГ антитела су још једна врста антитела против вируса хепатитиса А; појављују се у крви док се опорављају и остану у телу за живот, пружајући имунитет на хепатитис А. Њихово присуство у крви указује на то да је у прошлости особа претрпела болест.

Нуклеарни антитела хепатитиса Б (ХБцАб) - детектовани у људској крви, вирус је недавно заражен хепатитисом Б, као иу периоду егзацербације хроничног хепатитиса Б. Постоје у крви хепатитиса Б носача вирус

Површинска антитела Хепатитиса Б (ХБсАб) су антитела површинског антигена вируса хепатитиса Б. Повремено се налазе у крви људи потпуно хеализованих од хепатитиса Б.

Присуство ХБсАб у крви сведочи о имунитету на ову болест. Истовремено, уколико у крви нема површинских антигена, то значи да имунитет није резултат трансдукције, већ као резултат вакцинације.

Антибодије "е" хепатитиса Б - појављују се у крви пошто вирус вируса хепатитиса Б престане да се множи (то јест, као опоравак), истовремено нестају "е" антигени хепатитиса Б.

Антибодије вирусима хепатитиса Ц присутне су у крви већине људи заражених њим.

Анализе за дијагнозу ХИВ инфекције

Лабораторијски тестови за дијагнозу ХИВ инфекције у раним фазама базирани су на детекцији специјалних антитела и антигена у крви. Најчешће коришћена метода за откривање антитела на вирус, као ензимски имуноассаи (ЕЛИСА). Ако је ЕЛИСА позитивна, тест се изводи још два пута (са истим серумом).

У случају барем једног позитивног резултата, дијагноза ХИВ инфекције наставља се са специфичном методом имунолошког блотирања (ИБ), која омогућава детекцију антитела на поједине ретровирусне протеине. Тек након позитивног резултата ове анализе можете закључити о ХИВ инфекцији код неке особе.

Тест крви за ХБсАг - шта је то?

Хепатитис Б је опасно вирусно обољење јетре. За дијагностику користе ХБсАг - анализа крви на присуству маркера и антитела дозвољава да се упозна са инфекцијом, да одреди стадијум и облик болести.

ХБсАг тест крви се користи за дијагнозу хепатитиса Б

Шта показује тест ХБсАг теста крви?

ХБсАг је протеинска супстанца која се налази на површини ХБВ коверта, узрочника хепатитиса Б. То је површински антиген, опасна и страна супстанца која узрокује заразну болест. Друго име за ХБсАг је аустралијски антиген.

Уз присуство површинског антигена у крви, организам открива узрочник болести. После неког времена након инфекције, активирају се имунолошки процеси одбране: започиње производња антитела антигену ХБсАг, познатог као Анти-Хбс.

Висок индикатор анти-Хбс даје позитиван резултат за хепатитис Б

Високи нивои анти-Хбс у плазми у људској крви, као и присуство већине аустралијских антигена, показују да је инфекција хепатитиса Б.

Индикације за анализу

Скрининг за откривање хепатитиса Б је неопходно за следеће индикације:

  • код рада са крвљу: у лабораторији, у гинекологији и стоматологији;
  • када остану трудни на рачуну, прије него што рађају;
  • када раде у сиротиштима, школама за интернат;
  • када живите са особом са хепатитисом Б;
  • са цирозом и другим тешким болестима јетре;
  • на високом нивоу хепатичних ензима;
  • пре него што изведе било какву хируршку манипулацију;
  • пре донирања крви, са трансфузијом;
  • са зависности од вена и полно преносивих болести.

Такође, ХБсАг тестирање се врши посматрајући симптоме карактеристичне за хепатитис Б.

Припрема за истраживање

Да би тестирање антигена било тачно, требало би да се припремите за то. Ово ће захтевати:

  • искључити лекове у трајању од 1-2 недеље;
  • Не пијте алкохол, масно и пржите 2-3 дана;
  • ограничити физичку активност 1-2 дана;
  • не пушите дан пре анализе;
  • не једите 10-12 сати пре испитивања.

Елиминишите пушење и алкохол пре донирања крви

Анализа треба урадити ујутру, од 8 до 12 часова поподне. Од кафе и јаког чаја пре истраживања треба напустити.

Како се дијагностика врши?

Да би се тестирао за вирус хепатитиса Б, узима се крв из вене у количини од 5-10 мл. Ограда је стандардна: пацијентово раме потегне торњак, кожа и руке доктора се третирају антисептиком, ограда се врши стерилним шприцом за једнократну употребу потребне количине.

Узимање крви из вене за тестирање вируса хепатитиса Б

Након узимања пацијентовог материјала, могу се извршити следећи тестови:

  1. Анализа имуноензиме (ЕЛИСА): прикупљени материјал се помеша са бојом и антителима. Када је антиген присутан у смеши, раствор мења боју.
  2. Радиолошка имунолошка анализа (РИА): антитела се стављају у епрувето и означавају радионуклидима. Контактирањем површинског антигена емитују се зрачење, интензитет који се мери помоћу инструмента.
  3. Реакција ланца полимеразе (ПЦР): ДНК инфекције се екстрахује из сакупљеног материјала, затим се врши репликација и детекција ДНК, што омогућава утврђивање присуства или одсуства болести, генотипа патогена и његове концентрације у крви.

Дијагностичке методе могу бити квалитативне или квантитативне. Први тип пружа информације о присуству или одсуству инфекције. Други тип омогућава утврђивање количине антигена у телу пацијента.

Објашњење резултата

Квалитативна анализа аустралијског антигена представља:

  1. Позитивни резултат: "пос.", "+", "Детектован".
  2. Негативни резултат: "негативан", "-", "није пронађен".

Квантитативно тестирање се тумачи на следећи начин:

  1. Негативни резултат: мање од 0,05 ИУ.
  2. Позитивни резултат: већи или једнак 0,05 ИУ.

Интерпретација теста крви за хепатитис Б са ПЦР

ХБсАг позитиван - шта то значи?

Позитивни резултат студије указује на детекцију антитела на површински антиген. То је могуће под следећим условима:

  • акутни и хронични облик хепатитиса Б;
  • здрави носач вируса;
  • раније патње, већ већ излечене болести;
  • вакцинација против вируса.

Пример позитивног резултата теста крви за ХБсАг

Додатни тестови могу такође бити потребни: биопсија јетре и еластометрија, биокемија крви, квантитативна ПЦР анализа, испитивање укупних антитела и антитела класе М.

ХБсАг негативан - шта то значи?

Негативан резултат теста је норма, што указује на одсуство антитела на ХБсАг у телу пацијента. Ова вредност се манифестује када особа није болесна са хепатитисом Б, није носилац и није вакцинисан.

Резултат може бити погрешан у таквим ситуацијама:

  • имуни систем не примећује вирус и не води се против њега;
  • сакупљање крви је извршено пре 2-6 недеља након инфекције;
  • хепатитис Б је присутан у тијелу у латентном облику.

Узроци лажног позитивног резултата

Позитиван резултат теста за инфекцију хепатитисом може бити погрешан.

Лажна позитивна вредност се јавља у следећим ситуацијама:

  • неправилна припрема за тестирање;
  • висока температура на инфекцији;
  • бенигни и малигни тумори;
  • током трудноће, нарочито у 3. тромесечју;
  • аутоимуне и друге патолошке процесе;
  • узимање лекова који нису договорени са доктором;
  • медицинске грешке, немар, немар лабораторијских асистената;
  • непрецизност анализатора на којем је спроведена студија.

Тест крви за ХБсАг антиген није једини начин за дијагнозу хепатитиса Б

Анализа крви Аустралиан антиген ХБсАг - ефикасан метод детекције вируса хепатитиса Б. Због вероватноће лажног резултата се препоручује као допуна других студија.

Оцените овај чланак
(1 процене, просек 5.00 од 5)

Тест крви на ХБсАГ: шта то значи, декодирање резултата

Врло често приликом посете клиникама, или пре пријема, морају да се суоче са чињеницом да поред опште анализе крви, и разних биохемијских тестова, тестова за ХИВ и сифилис крви теста је додељена ХБсАг. Такође често ово истраживање додељује лекар заразне болести, лекари - гастроентерологи или хепатолози, који дијагностикују болести јетре.

Као и увек, људи имају много питања и не знају ко ће их питати. Шта значи ова анализа, које индикације постоје за његову сврху, дијагностику којих се болести могу извести? Како се припремити за анализу и, коначно, шта представља ова застрашујућа скраћеница као што је ХБс АГ?

Шта је тест крви на ХБсАГ-у?

Крв на ХБсАГ-у је прилично уобичајен тип крвног теста за вирусни хепатитис Б. Ово је најприступачнија, популарна и јефтина врста студија. Због своје доступности анализа је постала скрининг, тј. Кориштена је за масовне прегледе, са планираном хоспитализацијом, и када је именована у декларисаним групама становништва.

Можда је анализа ХБсАГ углавном најпознатија анализа, спроведена уз помоћ савремених технологија за било коју заразну болест.

Раније је ова анализа извршена реакцијом преципитације у гелу, затим имуноелектрофореза или флуоресцентним антителом (2. генерација). А сада постоји тестни систем треће генерације: РИА, или радиоимуноассаи, и ензим имуноассаи, или ЕЛИСА.

Чињеница је да, уколико се сви стандарди стерилизације и обраде могу гарантовати да униште вирус вируса хепатитиса Б, онда се други патогени уопће не могу ни мислити. Све би уништили. Чињеница је да је овај вирус прави рекордер у борби против свих дезинфекционих средстава, а у смислу отпора на факторе заштите животне средине. Не уништава замрзавање, а вишеструко, не кључање, а не дјеловање слабе киселине (Рецимо, јаке, неорганске киселине растварају било које ткиво, али се не налазе у природи).

На пример, вирус може инфицирати особу, након што је лежао 15 година у замрзивачу, на температури од -15 степени. Гарантовано, он уништава, на пример, стерилизацију са високом температуром на сат на температури од 160 степени и сличне "варварске методе"

А једна од таквих вирусних структура, која се успешно отпорна на све факторе вањског окружења, је ХБсАГ или аустралијски антиген. Да детаљно анализирамо каква је ово лабораторијска анализа и какву улогу овај показатељ игра са позитивном или негативном вредношћу.

Шта је ХБсАГ?

Одвојено узимани антиген ХБсАГ је посебан протеински молекул или липопротеин. Заправо, ови молекули су многи, и сви они дотацу вањску површину вириона, или "једну честицу" вируса. Задатак овог антигена је адхезија вируса на површину хепатичне ћелије - хепатоцит или адсорпција. Адсорпција је прва фаза вирусне агресије, без адсорпције пенетрација вируса у ћелију је немогућа. Стога, овај антиген можемо сматрати посебном силом, која се прво засади на "непријатељску обалу и ојачана на крсту".

Тек након завршетка овог задатка, вирус се може уградити у људски генетски материјал и узроковати да ћелије јетре производе сопствене, вирусне протеине и нуклеинске киселине. Након тога, тест крви за аустралијски антиген постаје позитиван. Зове се аустралијска јер је први пут откривена у крви аустралијског аборидина од стране познатог виролога Самуела Бламберга, а то се догодило 1964. године.

Ово је први од антигена вируса хепатитиса Б познатог човечанству. Из било којег разлога доводи до последица: појава вирусних честица у крви, испрекидане површински антигени доводи до производње антитела која имају исто име (ХБсАг ова антитела се називају - анти ХБсАг). Генерално, сваки антиген има свој пар - антитело. А сви ови вирусни агенси и њихова одговарајућа антитела постепено се појављују у периферној крви, што се може открити у резултатима анализа.

Како се припремити за анализу, и какве индикације за његову испоруку?

Познато је да многе анализе захтевају посебну припрему. Ово се посебно односи на биокемијске анализе, које су веома "избирљиве". Да ли је припрема за анализу неопходна за аустралијски антиген?

Али за ову студију није потребна посебна обука. Једино правило које се мора поштовати је долазак у лабораторију на празан желудац. Анализа ХБсАг осетљиви на различите супстанце које се ослобађају у крвоток након оброка, и разних могућих лажно-позитивних резултата, као имуно тело може да реагује погрешно. Према томе, тест крви треба провести најкасније 4 сата после последњег оброка. Наравно, најбоље време је у раним јутарњим сатима.

Постоји још један фактор који треба узети у обзир код болесника са вирусног хепатитиса: у том случају, ако лекар указује на то да је пацијент заражен хепатитисом Б, а затим га послати у студији потребе крви шест недеља од датума могуће инфекције. Ако се то ради раније, ћелије јетре једноставно немају времена да развијају честице вируса и пусте их у крв.

Али, на које симптоме може доктор схватити да пацијент треба да узима крвни тест за овај антиген? Какво сведочење постоји да би се сумњало у његово присуство? Ево главних клиничких ситуација у којима је именовање за ову студију оправдано:

  • Повећање нивоа трансаминаза, тј. АЛТ и АСТ;
  • сумња на продужену интравенску зависност од дроге код пацијента;
  • симптоми вирусног хепатитиса, акутни или хронични, као што су жутица, артралгија;
  • хронична обољења јетре;
  • чести сексуални контакти и промена сексуалних партнера (ово може указивати на присуство вируса);
  • ако постоје жаришта инфекције и испитивање у групама (избијања);
  • истраживање здравствених радника, донатора, новорођенчади мајки које су здрави носиоци вируса;
  • како би се припремили за вакцинацију за хепатитис Б;
  • у припреми за трудноћу и за тестирање трудница;
  • Рутински преглед код пацијената са честим интравенске ињекције и манипулацијама (нпр, присуствује сједницама плазмаферезом на хроничној хемодијализи).

Коначно, потребна је студија хбс-антигена за припрему за хоспитализацију и за рутинску хируршку интервенцију.

Тумачење резултата

Резултати детерминације у крви ХБсАГ-а су квалитативни. То значи да лабораторија даје одговор: било да или не, позитивне резултате или негативне. Нема других маркера који потврђују присуство хепатитиса, с тим да се анализа не врши.

У случају да се овај антиген налази у серуму, поновљени тестови се увек изводе. И само ако је поновни тест поново позитиван, лабораторија даје коначни резултат. То значи да се серум у крви до тада чува у лабораторији, док не буде потребно додатно испитивање, ако је потребно.

Веома је ријетко, али се дешава да је поновљени тест сумњив, или, да буде правичан - имуноинхибиторни тест није потврдио специфичност. У овом случају препоручује се да се тест прође након неког времена.

Узроци појављивања антигена хепатитиса увек указују на присуство хепатитиса. Постоји вирус у телу пацијента. Може бити:

  • или акутни облик болести;
  • или хронични хепатитис;
  • или пацијент може бити носилац антигена, односно носилац вируса хепатитиса Б.

Након потврда је потребна да се бави ситуацијом на доктора заразне болести, а хепатологист, за одређивање специфичног антитело, и ставити дијагнозу.

У случају негативног резултата, ситуација је много интересантнија. Ако аустралијски антиген није откривен, онда више ситуација:

  • пацијент је здрав, нема хепатитис. Међутим, у овом тренутку нико неће поставити такву дијагнозу само на овој анализи, то захтева свеобухватно испитивање;
  • пацијент има период опоравка, а он је очишћен од вируса, имунитет против вируса поразио је инфекцију;
  • хронични облик болести, али само репродукција вируса долази са врло малим интензитетом репликације. А ова репродукција је испод прага осетљивости постојеће методе дијагнозе;
  • то може бити муњевити ток хепатитиса малигне природе. Појавит ће се врло брзо и даље развијати јетру, а вирус једноставно нема времена за размножавање, јер уништава ћелије;
  • мутације такође постоје у вирусима. Стога се не може искључити да пацијент још има хепатитис Б, али само тај антиген је неисправан и није откривен у лабораторијској студији;
  • можда постоји и најкрајша опција. У том случају, ако је пацијент иде директно умешају хепатитис, односно, Б и Д, на вирус хепатитиса Д као окреће хепатитиса Б антиген, он је његова љуска чини. Ова врста "паразитизације" између вируса изван препознавања је невероватна: на крају крајева, вирус Д је дефектни вирус Б и не може се развити без њега. Сви ови процеси мењају конфигурацију аустралијског антигена, а исто тако постаје неодређено за лабораторијско тестирање.

Након вакцинације, антитела на аустралијски антиген појављују се у крви пацијента, али не и сам антиген.

У закључку треба напоменути да је аустралијски антиген најранији и најпоузданији маркер активности процеса. Након инфекције хепатитисом, до краја друге недеље, у крвној плазми се може открити високо осетљивим методама. Али, чешће, са уобичајеним методама дијагнозе, појављује се месец и по након инфекције.

Међутим, како би се потпуно прецизно поставила дијагноза и направила предвиђање, ова студија није довољна. У комплексу је неопходно истражити не само остале антигене вируса, већ и антитела на ове антигене. Само овакав приступ, иу динамици, може пружити јасну слику о заразном процесу.

Претходни Чланак

Третман