Формални елементи крви

Дијете

Крв је течни облик везивног ткива који је у сталном кретању. Због тога се пружају многе њене функције - нутритивне, заштитне, регулаторне, хуморалне и друге. Нормално, ћелије крви формирају око 45%, а остатак је заузео плазма. У чланку ћемо размотрити које честице укључују витално везивно ткиво, као и њихове основне функције.

Функције крви

Ћелије крви су веома важне за нормално функционисање целог тела. Кршење овог састава доводи до развоја различитих болести.

  • хуморал - транспорт супстанци за регулацију;
  • респираторна - одговорна за пренос кисеоника у плућа и друге органе, уклањање угљен-диоксида;
  • Исцрпљен - осигурава елиминацију штетних метаболичких производа;
  • терморегулаторни - пренос и редистрибуција топлоте у телу;
  • Заштитна - помаже у неутрализацији патогених микроорганизама, учествује у имунолошким реакцијама;
  • хомеостатик - одржавање свих метаболичких процеса на нормалном нивоу;
  • нутријент - пренос хранљивих материја из органа, где се синтетишу у друга ткива.

Све ове функције су обезбеђене захваљујући леукоцитима, еритроцитима, тромбоцитима и неким другим елементима.

Еритроцити

Црвене крвне ћелије или еритроцити су транспортне ћелије са биконвексном дискоидном формом. Таква ћелија се састоји од хемоглобина и неких других супстанци, тако да се кисеоник транспортује кроз сва ткива са протоком крви. Црвене крвне ћелије узимају кисеоник у плућима, а затим преносе до органа, враћају се одатле са угљен диоксидом.

Формирање црвених крвних зрнаца у црвеној коштане сржи дугих костију руке и ноге (код деце) и костију лобање, кичме и ребара (код одраслих). Укупан животни век једне ћелије је око 90-120 дана, након чега су тела подложна хемолизи, која се одвија у ткивима слезине и јетре, уклањају се из тела.

Под утицајем различитих болести постоји поремећај формирања црвених крвних зрнаца и изобличења њиховог облика. Ово узрокује смањење перформанси њихових функција.

Важно! Истраживање количине и квалитета еритроцита делује као важна дијагностичка вриједност.

Леукоцити

Леукоцити су беле крвне ћелије које обављају заштитну функцију. Постоји неколико типова ових ћелија, различитих у сврху, структури, пореклу и неким другим карактеристикама.

Леукоцити се формирају у црвеној коштаној сржи и лимфним чворовима. Њихова улога у телу - заштита од вируса, бактерија, гљивица и других патогених микроорганизама.

Неутрофили

Неутрофили су једна од група крвних тијела. Ове ћелије спадају у најбројније врсте. Они чине до 96% свих леукоцита.

Када жариште инфекције улази у тело, ова тела брзо се преселе на место локализације страног микроорганизма. Због брзог размножавања, ове ћелије брзо неутралишу вирусе, бактерије и гљивице, а као резултат тога умиру. Овај феномен у медицини назива се фагоцитоза.

Еозинофили

Концентрација у крви еозинофила је мања, али обављају једнако важну заштитну функцију. Након уласка у тело страних ћелија, еозинофили се брзо померају да би их елиминисали на погођено подручје. Они лако продиру у ткива крвних судова, апсорбују неповучене госте.

Друга важна функција је комуникација и апсорпција неких посредника алергије, укључујући хистамин. То значи да еозинофили врше антиалергичну улогу. Поред тога, они се ефикасно боре против хелминитета и хелминтичких инвазија.

Моноцити

Главна улога ове врсте леукоцита је апсорпција мртвих ткива, елиминација микроба, туморских процеса, паразитских животних облика. Често се ове ћелије називају "јаниторима тела". Ово име су добили због њихове способности да ажурирају крв, чиме га прочишћавају.

  • неутрализација микробиолошких инфекција;
  • обнављање оштећених ткива;
  • заштита од формирања тумора;
  • фагоцитоза погођеног и мртвог ткива;
  • токсични ефекат на хелминтичке инвазије који улазе у тело.

Моноцити су одговорни за синтезу интерферонског протеина. То је интерферон који обезбеђује блокаду ширења вируса, доприноси уништавању коверата патогена.

Басопхилс

Као и други крвни елементи, базифили се производе у ткивима црвене коштане сржи. Након синтезе, улазе у крвоток особе, где су око 120 минута, након чега се преносе на ћелијска ткива у којима обављају своје главне функције, су од 8 до 12 дана.

Главна улога ових ћелија је да благовремено открију и неутралишу алергене, зауставе ширење око тела, позову друге гранулоците на место где се страно тело дистрибуира.

Поред учествовања у алергијским реакцијама, базифили су одговорни за проток крви у танким капилариама. Улога ћелија у заштити тела од вируса и бактерија, као иу формирању имуности је врло мала, упркос чињеници да је њихова главна функција фагоцитоза. Ова врста леукоцита активно учествује у процесу стрјевања крви, повећава васкуларну пропустљивост, активно учествује у контракцији неких мишића.

Лимфоцити

Лимфоцити су најважније ћелије имунолошког система, извршавајући низ сложених задатака. То укључује:

  • развој антитела, уништавање патогене микрофлоре;
  • способност да се разликује између "сопствених" и "других" ћелија у телу;
  • елиминација мутирајућих ћелија;
  • пружајући сензибилизацију тела.

Имунске ћелије су подељене на Т-лимфоците, Б-лимфоците и НК-лимфоците. Свака од група обавља своју функцију.

Т-лимфоцити

По нивоу ових тијела у крви могу се идентификовати ти или други имуни поремећаји. Повећање њиховог броја указује на повећану активност природне заштите, што указује на имунопролиферативне поремећаје. Низак ниво указује на дисфункцију имунитета. Током лабораторијског прегледа, узима се у обзир број Т-лимфоцита и других униформних елемената, што омогућава утврђивање дијагнозе.

Б-лимфоцити

Ћелије ове врсте имају специфичну функцију. Њихова активација се одвија само у тим условима када одређене врсте патогена продиру у тело. То могу бити сојеви вируса, неки облик бактеријске инфекције, протеини или друге хемикалије. Ако је патоген другачије природе, Б-лимфоцити не утичу на то. То јест, главна функција ових тела је синтеза антитела и перформансе хуморалне одбране тела.

НК-лимфоцити

Ова врста антитела може да реагује на било који патогени микроорганизам, пре него што су Т-лимфоцити немоћни. Због тога, НК-лимфоцити се називају природним убицама. То су тела која се ефикасно боре против онколошких ћелија. До данас се активно истражује на овом крвном елементу у области лечења карцинома.

Тромбоцити

Тромбоцити се називају мале, али врло важне крвне ћелије, без којих би заустављање крварења и зарастања ране било немогуће. Ова тела се синтетишу дељењем малих цитоплаземских честица из великих структурних формација - мегакариоцита који се налазе у црвеној коштаној сржи.

Тромбоцити активно учествују у процесу стрђања крви, тако да ране и абразије имају својство лечења. Без овога, било каква оштећења на кожи или унутрашњим органима би била фатална за особу.

Ако је пловило оштећено, тромбоцити се брзо држе заједно, формирајући крвни угрушци који спречавају даље крварење.

Норма елемената у крви

Да би извршио све неопходне функције крви, број свих обликовних елемената у њему мора задовољити одређене стандарде. У зависности од старости, ови показатељи се мењају. У табели можете пронаћи податке о томе које се бројке сматрају нормалним.

Свако одступање од норме служи као изговор за даље испитивање пацијента. Да би се избегле лажне индикације, важно је да особа поштује све препоруке за донацију крви за лабораторијско тестирање. Испуњавање анализе треба бити ујутру на празан желудац. Увече пре него што посетите болницу, важно је одустати од акутне, димљене, слане хране и алкохолних пића. Узимање крви се врши искључиво у лабораторији помоћу стерилних уређаја.

Редовна испорука тестова и благовремено откривање одређених прекршаја ће помоћи у одређеном временском периоду да дијагностикују различите патологије, да спроводе третман, да одржавају здравље већ много година.

Еритроцити и леукоцити

Улога улога у студији теме "Крв"

Крв испод микроскопа

Игра се одвија у форми конференције за штампу како би се расправљало о проблему структуре крвних зрнаца и њихових функција у телу. Улоге дописника новина и часописа који покривају проблеме хематологије, специјалисте хематологије и трансфузије крви врше ученици. Предодређене теме за дискусију и говоре "стручњака" на конференцији за новинаре.

1. Еритроцити: особине структуре и функције.
2. Анемија.
3. Трансфузија крви.
4. Леукоцити, њихова структура и функције.

Припремљена су питања која ће поставити "стручњаци" присутни на конференцији за новинаре.
Лекција користи табелу "Крв" и табеле које припремају ученици.

ТАБЕЛА
Формални елементи крви

Крвне групе и варијанте њихове трансфузије

Одређивање крвних група на лабораторијском стаклу

Истраживач Института за хематологију. Поштовани колеге и новинари, дозволите ми да отворим нашу конференцију за штампу.

Кореспонденција часописа Наука и живот. Знате да се крв састоји од плазме и ћелија. Желела бих да знам како и кога су откривене црвене крвне ћелије.

Истраживач. Када је Антони ван Лееувенхоек прстом прстом прегледао крв испод микроскопа. У хомогену црвену течност, видео је бројне формације ружичасте боје, подсећајући на мрамор. У средини су били мало лакши него око ивица. Левенгук их је назвао црвеним лоптама. После тога су почели да се зову црвене крвне станице.

Кореспонденција часописа "Хемија и живот". Колико има особа црвених крвних зрнаца и како се могу рачунати?

Истраживач. Први пут је бројање црвених крвних зрнаца извршио помоћник Института за патологију у Берлину, Рицхард Том. Створио је камеру, која је била дебело стакло са депресијом за крв. На дну удубљења била је гравирана мрежа видљива само под микроскопом. Крв је разблажена 100 пута. Бројање ћелија изнад мреже, а затим множи број за 100. Било је онолико црвених крвних зрнаца у 1 мл крви. Укупно здрава особа има 25 трилиона еритроцита. Ако се број њих смањи, рецимо, до 15 трилиона, онда је особа нешто болесна. У овом случају је прекид транспорта кисеоника из плућа у ткиво. Долази до нестанка кисеоника. Први знак је кратак дах приликом ходања. Пацијент почиње да се осећа вртоглавица, у ушима је бука, смањује се радни капацитет. Доктор наводи да пацијент има анемију. Анемија је излечива. Побољшана исхрана и свеж ваздух омогућавају обнову здравља.

Новинар листа "Комсомолскаиа правда". Зашто су црвене крвне ћелије толико важне за људе?

Истраживач. Ниједна ћелија нашег тела није црвена крвна зрнца. Све ћелије имају језгре и немају еритроците. Већина ћелија је непокретна, црвене крвне ћелије се крећу, мада не независно, већ са протоком крви. Еритроцити имају црвену боју због пигмента садржаног у њима - хемоглобина. Природа је савршено прилагодила црвене крвне ћелије да изврше основну улогу - превоз кисеоника: због одсуства језгра, додатни простор се ослобађа за хемоглобин, који је попуњен ћелијом. Један еритроцит садржи 265 молекула хемоглобина. Главни задатак хемоглобина је транспорт кисеоника из плућа у ткива.
Када крв пролази кроз плућне капиларе, хемоглобин, у комбинацији са кисеоником, претвара у хемоглобинско једињење са кисеоником - оксиххемоглобин. Оксхемоглобин има светлу боју светлости - ово објашњава црвену боју крви у малом кругу циркулације крви. Таква крв се зове артеријска. У ткивима тела, где крв из плућа улази у капиларе, кисеоник се одваја од оксиххемоглобина и користи се од ћелија. Хемоглобин који се ослобађа истовремено додаје себи акумулирани угљен-диоксид у ткиву, формира се карбоксихемоглобин.
Ако се овај процес заустави, ћелије тела почињу да умиру у року од неколико минута. У природи постоји још једна супстанца која је активна као кисеоник, повезана је са хемоглобином. Ово је угљенмоноксид или угљенмоноксид. Улазак у једињење са хемоглобином формира метхемоглобин. Након тога, хемоглобин привремено губи способност комбиновања са кисеоником и долази до тешке тровања, понекад резултујући смрћу.

Коресподент листа "Известиа". У неким болестима, особа добија трансфузију крви. Ко је прво класификовао крвне групе?

Истраживач. Први који је разликовао крвне групе био је др. Карл Ландштајнер. Дипломирао је на Бечком универзитету и проучавао особине људске крви. Ландстеинер је узимао шест епрувета са крвљу различитих људи, дала да се смести. Крв је подељена на два слоја: горња - сламоцветна, а доња - црвена. Горњи слој је серум, а доњи је крвне ћелије.
Ландстеинер је мијешао црвене крвне ћелије из једне цијеви серумом другог. У неким случајевима, еритроцити из хомогене масе, које су раније заступали, разбијени су у одвојене мале тровине. Под микроскопом, било је јасно да се састоје од еритроцита који се држе једни других. У другим епруветама, грудвице се нису формирале.
Зашто је серум из једне епрувете лепио еритроците из друге епрувете, али није лепио црвене крвне ћелије из треће епрувете? Дан за даном Ландстеинер је поновио експерименте, добивши све исте резултате. Ако су еритроцити једне особе спојени серумом другог, образложеног Ландстеинера, то значи да се у антигеним црвених крвних ћелија чувају и у серуму - антитела. Антигени који су у црвеним крвним ћелијама различитих људи, Ландстеинер означава латинична слова А и Б и антитела за њих - грчке слова а и б. Везивање црвених крвних зрнаца се не јавља ако нема антитела за њихове антигене у серуму. Према томе, научник закључује да крв различитих људи није иста и да се подели на групе.
Он је хиљаде експеримената још нису поставили коначан: крв свих људи према особинама могу се поделити у три групе. Сваки од њих је именован у латиничним словима по абецедном реду А, Б и Ц. Група А да су се људи чија црвених крвних зрнаца која се налази у антиген А, група Б - људи са антигена Б у црвених крвних зрнаца и Групе Ц - људи у еритроцита који није имао ни антиген А, или његов антиген Б. своја запажања је описао у свом чланку "на агглутинативе особина нормалне људске крви" (1901).
Почетком КСКС века. у Прагу, радио као психијатар Јан Јански. Тражио је узрок менталних болести у својствима крви. Овај разлог није пронашао, али је открио да особа нема три, већ четири крвне групе. Четврта је мање честа од прва три. Јански је дао крвним групама редовне ознаке римских цифара: И, ИИ, ИИИ, ИВ. Ова класификација је била врло згодна и службено је одобрена 1921.
Тренутно се прихвата алфабетска ознака крвних група: И (0), ИИ (А), ИИИ (Б), ИВ (АБ). Након истраживања Ландстеинера, постало је јасно зашто се трансфузија крви често завршавала трагично: крв донора и крв примаоца нису били компатибилни. Одређивање крвне групе пре сваке трансфузије учинило је овај метод лечења потпуно безбедним.

Кореспонденција часописа Наука и живот. Каква је улога леукоцита у људском тијелу?

Истраживач. У нашем телу често се јављају невидљиве битке. Прсли сте прстом, а за неколико минута леукоцити журе до места оштећења. Они долазе у конфликт са микробима, који су продрли са сплинтом. Прст почиње да се покупи. То је заштитна реакција усмјерена на уклањање страног тела - сплит. На месту сплинта формиран је гној, који се састоји од "лешева" леукоцита, који су умирали у "битци" са инфекцијом, као и уништене ћелије коже и поткожне масти. Најзад, апсцес пукне, а сплинтер се уклања заједно са гњатом.
Овај процес је први пут описао руски научник Иља Илич Мечиников. Открио је фагоците, које доктори називају неутрофилима. Могу се упоређивати са граничним трупама: они су у крви и лимфи и први се боре против непријатеља. Иза њих су оригинални пореклом, друга врста леукоцита, у биткама губе "лешеве" мртвих ћелија.
Како се беле крвне ћелије крећу према микробима? На површини леукоцита се појављује мали туберкулус - псеудопод. Постепено се повећава и почиње да премјешта околне ћелије. Изгледа да леукоцити уливају своје тело у њега и након неколико десетина секунди већ се налази на новом месту. Тако се леукоцити продиру кроз зидове капилара у околна ткива и назад у крвни суд. Осим тога, беле крвне ћелије се користе за премјештање леукоцита.
У телу леукоцити су у сталном кретању - они увек раде: често се боре са штетним микроорганизмима, окружујући их. Микроба је унутар леукоцита, а процес "пробављења" почиње помоћу ензима које су издале леукоцити. Слично томе, леукоцити прочишћавају тело уништених ћелија - јер у нашем телу стално постоје процеси рођења младих ћелија и смрти старих ћелија.
Способност "варења" ћелија на много начина зависи од бројних ензима садржаних у леукоцитима. Замислите да организам добија узбуну тифуса - ова бактерија, као узрок узрочника других болести, је организам чија се структура протеина разликује од структуре људских протеина. Такви протеини се називају антигени.
Као одговор на уношење антигена, специфични протеини - антитела се појављују у плазми људске крви. Они штите ванземаљце, улазећи с њима у разне реакције. Антибодије против многих заразних болести остану у животној плазми. Лимфоцити чине 25-30% укупног броја леукоцита. Оне су округле мале ћелије. Главни дио лимфоцита је окупиран језгром, прекривеним танком мембраном цитоплазме. Лимфоцити "живе" у крви, лимфама, лимфним чворовима, слезињи. То су лимфоцити који су организатори нашег имунолошког одговора.
С обзиром на важну улогу леукоцита у телу, хематолози примењују трансфузију пацијената. Од крви помоћу посебних метода изолована је масна леукоцита. Концентрација леукоцита у њој је неколико стотина пута већа него у крви. Маса леукоцита је веома потребан лек.
Код неких болести, број леукоцита у крви пацијената је смањен за 2-3 пута, што је велика опасност за тело. Ово стање се зове леукопенија. Код тешке леукопеније, тело није у стању да се бори са различитим компликацијама, на пример, пнеумонијом. Без лечења, пацијенти често умиру. Понекад се примећује у лечењу малигних тумора. У овом тренутку, код првих знакова леукопеније, пацијентима се препоручује маса леукоцита, која често помаже у стабилизацији броја леукоцита у крви.

ЛЕУКОЦИТАЛНА ФОРМУЛА. ХЕМОГРАМ

Структуру и састав периферне крви карактерише прилично ригидна константност која елоквентно карактерише хомеостазу организма. У овој клиници, најчешће коришћени индикатори су формула леукоцита и хемограм. Формула Леукоцита -овај проценат свих врста леукоцита периферне крви. Хе ;; изгледа овако:

Напомена:цифре дају проценат леукоцита. Млади неутрофили (метамелоцити); П - убодени, Ц-сегментирани неутрофили.

Дијагностичка вредност формуле леукоцита је велика. На примјер, у клиници постоје такви концепти као што су померање леукоцитне формуле лево и десно.Прелазак на лево - појављивање великог броја младих и род-нуклеарних (првенствено неутрофилских схх) леукоцита. Запажено је са упалом, када су недовољно зреле облике леукоцита хитно избачене из црвене коштане сржи за реализацију инфламаторне реакције. Померање у десно - одсуство младих облика неутрофила. Појављује се када је поремећена неутрофилопоеза. Са леукемијом, тзв "леукемијски недостатак" (хиатус леукемицус),када се број незрелих и зрелих облика бијелих крвних ћелија истовремено повећава у одсуству транзиционих облика. Повећани еозинофили (еозинофилија)се примећује код алергијских реакција, хелминтичких инвазија и других паразитарних болести. Смањење њиховог броја долази код акутних инфекција, лечења глукокорти-коидии адренокортикотропин.Број базофила се може повећати (базофилија)са кожном базофилном преосјетљивошћу, бронхијалном астмом и смањењем запаљенских процеса, након зрачења, тиреотоксикозе и низом болести крви.

Хемограм је апсолутни садржај крвних елемената, поред тога, хемограм укључује такве индикације: садржај ретикулоцита; брзина седиментације еритроцита (ЕСР); садржај хемоглобина; хематокрит; као и формула леукоцита.Хемограми без формуле леукоцита (види горе)

Старостне промене у крвиУ постнаталној онтогенези, готово сви морфолошки параметри крви знатно се мењају. Лекар било које специјалности мора знати карактеристике структуре крви које се односе на узраст.

Еритроцити.Број новорођенчади порастао је на 6-7к10, 2 / л, тоДвонедељна старост достиже ниво одраслих и наставља да се смањује на минимум до 3. до 6. месеца живота (физиолошка анемија).Дефинитивна количина њиховог садржаја достиже пубертет. Деца имају анисоцитозу и ретикулоцитоза(повећање броја ретикулоцита). Са старењем, број црвених крвних зрнаца се може смањити.

Леукоцити.По рођењу постоји физиолошка леукоцитоза (до 10-ЗОКСИУл). Коначни ниво је постављен на 14 година. Дођите физиолошке цроссхаирс,промене у садржају неутрофила и лимфоцита. Код новорођенчета, проценат ових облика леукоцита је приближно једнак њиховом нивоу код одрасле особе. Први крстозначен је на 3-4. дан живота. До тог тренутка, садржај ћелија услед смањења удјела неутрофила и повећања лимфоцита је изједначен. Даље промене доводе до чињенице да је до 1-2 године број неутрофила 25%, а број лимфоцита 65%. У наредних 2-3 године постоји повратни процес, а након 4 године постоји други крст.До 14 година показатељи одговарају онима код одраслих. Са старењем може доћи до смањења и апсолутног садржаја леукоцита и смена у леукоцитној формули (одсуство младих облика неутрофила, смањење и одсуство еозинофила итд)

ЛИМПХ

Лимф је производ интерстицијска (интерстицијска) текућина.Формира се филтрацијом плазме из капилара и венула крви, што се промовише високим хидростатичним притиском у интерстицијалном простору и разликама у онкотичком притиску. Ово обезбеђује проток из крвне плазме у лимфу одређеног броја протеина који се враћају с лимфне течности натраг у крв.

Састоји се од лимфе лимфна плазмаи (Слика 9.12). Плазма лимфе је слична у саставу крвне плазме. Схапед * 1 елемената није већа од 1% обима лимфе у проценту од 95% је лимфоците, гранулоцити 5%, 1% моноцити исолатед еритроцити може доћи и тиме, као и присуство;: фибриноген и други факторе коагулације, лимфа згрушава.

Функције лимфе. 1. Транспорт, метаболичке и трофичне функције - превоз липида апсорбованих у цревима, пластичном и енергетском материјалу. 2. Редистрибуција течности у телу 3. Учешће у регулацији производње антитела, заштитне функције. 4. Регулаторна функција: то је канал за пренос имуних информација, ензима, хормона и других регулаторних фактора. 5. Повратите протеине из ткива у крв и одржавајте онкотични крвни притисак.

Формални елементи крви

Формални елементи крви

Крв је течно везивно ткиво које се састоји од течног дела - плазма и ћелије су суспендиране у њој - елементи у облику: еритроцити (црвене крвне ћелије), леукоцити (беле крвничке), тромбоцити (крвне плочице). У одраслој ћелији крвне ћелије формирају око 40-48%, а плазма - 52-60%.

Крв је течно ткиво. Има црвену боју, коју јој дају црвене крвне ћелије (црвене крвне ћелије). Реализација основних функција крви обезбеђује се одржавањем оптималног волумена плазме, одређеног нивоа ћелијских елемената крви (Слика 1) и различитих компоненти плазме.

Плазма, лишена фибриногена, назива се серум.

Сл. 1. Формални елементи крви: а - стока; б - пилетина; 1 - еритроцити; 2, б - еозинофилни гранулоцити; 3,8,11 - лимфоцити: средњи, мали, велики; 4 - крвне плочице; 5.9 - неутрофилни гранулоцити: сегментирани (зрели), стабноидни (млади); 7 - базофилни гранулоцит; 10 - моноцити; 12 - језгро еритроцита; 13 - не-зрнасте беле крвничке; 14 - грануларни леукоцити

Све униформни елементи крви - црвене крвне ћелије, леукоцити и тромбоцити - се формирају у црвеној коштаној сржи. Упркос чињеници да су све крвне ћелије потомци једне хематопоетске ћелије - фибробласти, обављају различите специфичне функције, истовремено, заједничко порекло им је дало заједничке особине. Стога, све крвне ћелије, без обзира на њихову специфичност, учествују у транспорту различитих супстанци, врше заштитне и регулаторне функције.

Сл. 2. Састав крви

Садржај обликованих елемената

Еритроцити код мушкараца 4,0 5,0,0 10 12 / л, код жена 3,9-4,7 к 10 12 / л; леукоцити 4,0-9,0х 10 9 / л; тромбоцити 180-320к 10 9 / л.

Еритроцити

Еритхроцитес, или црвене крвне ћелије, први пут су открили Малпигхи у крви жабе (1661), а Леувеноок (1673) показао је да су присутни иу крви човека и сисара.

Еритроцити - дунуклеаризоване црвене крвне злочине биконквасти дискоид. Због ове форме и еластичности цитоскелета, еритроцити могу транспортовати велики број различитих супстанци и пенетрирати кроз уске капиларе.

Еритроцит се састоји од строма и семпермеабилне мембране.

Главни састојак еритроцита (до 95% масе) је хемоглобин, који даје крв црвену боју и састоји се од протеина глобина и хеме који садржи хем. Главна функција хемоглобина и еритроцита је пренос кисеоника (02) и угљен диоксид (Ц02).

Људска крв садржи око 25 билиона црвених крвних зрнаца. Ако ставите све црвене крвне ћелије поред једне до друге, добијате дужина ланца од око 200 хиљада км, што може бити пет пута широм света око екватора. Ако ставите све црвене крвне ћелије једне особе једна на другу, добијате "колону" са висином већом од 60 км.

Еритроцити имају облик биконаскавог диска, са пресеком личи на тикве. Овај облик не само да повећава површину ћелије, већ и доприноси бржој и једнаки дифузији гасова кроз ћелијску мембрану. Ако су имали облик сфере, растојање од центра ћелије до површине повећало се 3 пута, а укупна површина црвених крвних зрнаца би била за 20% мања. Еритроцити су веома еластични. Они лако пролазе кроз капиларе, који су двоструко мањи као и сам кавез. Укупна површина свих еритроцита достиже 3000 м 2, што је 1.500 пута већа од површине човека. Такве пропорције површине и запремине доприносе оптималном учинку главне функције еритроцита - преношење кисеоника из плућа у ћелије тела.

За разлику од других представника типа хордата, еритроцити сисара су денуцлеаризоване ћелије. Губитак језгра доводи до повећања броја респираторних ензима - хемоглобина. Постоји око 400 милиона молекула хемоглобина у води еритроцита. Лишавање језгра довело је до чињенице да је еритроцит троши 200 пута мање кисеоника него његови нуклеарни представници (еритробласти и нормобласти).

Код мушкараца, крв садржи просек 5 × 10 12 / Л еритроцита (5.000.000 у 1 μл), код жена је око 4.5 × 10 12 / Л еритроцита (4.500.000 у 1 μл).

Нормално, број еритроцита подлеже благу флуктуацији. Са различитим болестима, број црвених крвних зрнаца може се смањити. Таква држава се зове еритропенија и често прати анемију или анемију. Позива се повећање броја црвених крвних зрнаца еритроцитоза.

Хемолиза и његови узроци

Хемолиза се односи на руптуре еритроцитне мембране и ослобађање хемоглобина у плазму, због чега крв добија сјај лакове. У вештачким условима, хемолиза црвених крвних зрнаца може бити узрокована стављањем у хипотонично решење - осмотска хемолиза. За здравих људи, минимална граница осмотског отпора одговара раствору који садржи 0,42-0,48% НаЦл, пуна хемолиза (максимална гранична отпорност) се јавља у концентрацији од 0,30-0,34% НаЦл.

Хемолиза може бити узрокована хемијским агенсима (хлороформом, етром итд.), Који уништавају мембрану еритроцита, - хемијска хемолиза. Често постоји хемолиза у случају тровања сирћетном киселином. Хемолизирајућа имовина поседују струје неких змија - биолошка хемолиза.

Са снажним тресењем ампула крвљу, уништавањем еритроцитне мембране-механичка хемолиза. Може се десити код пацијената са протетиком валвуларног апарата срца и крвних судова, а понекад се јавља када ходате (марш хемоглобинурија) због повреда еритроцита у капилари стопала.

Ако су еритроцити замрзнути, а затим загрејани, онда се јавља хемолиза, термални. Коначно, са трансфузијом некомпатибилне крви и присуством аутоантибодија на еритроците развија се имунска хемолиза. Последње је узрок анемије и често је праћено ослобађањем хемоглобина и његових деривата са урином (хемоглобинурија).

Стопа седиментације еритроцита (ЕСР)

Ако се крв ставља у цев, након додавања супстанци које га спречавају коагулације, након неког времена крв ће бити подијељена на два слоја: горња се састоји од плазме, а доња је формирана елемената, углавном црвених крвних зрнаца. На основу ових особина.

Фарреус је предложио проучавање стабилности суспензије еритроцита, одређујући брзину њиховог седиментације у крви, чија је коагулација елиминисана прелиминарним додавањем натријум цитрата. Овај индикатор названа је "стопа седиментације еритроцита (ЕСР)" или "реакција седиментације еритроцита (ЕСР)".

Вредност ЕСР зависи од старости и пола. Нормално, код мушкараца, ова цифра је 6-12 мм на сат, за жене 8-15 мм на сат, за старије особе оба пола је 15-20 мм на сат.

Највећи утицај на вредности ЕСР има садржај протеина од фибриногена и глобулина: са порастом концентрације ЕСР повећава, јер је наелектрисање се смањује ћелијске мембране и лакше "залепљена" заједно врсти РОУЛЕАУКС. ЕСР драматично повећава током трудноће, када се повећава садржај фибриногена у плазми. Ово је физиолошко повећање; претпоставља се да обезбеђује заштитну функцију тела током гестације фетуса. Повећање ЕСР приметио у инфламаторним, инфективних и онколошких болести, као и са значајним смањењем црвених крвних зрнаца (анемија). Смањење ЕСР код одраслих и деце старијих од 1 године је неповољан знак.

Леукоцити

Леукоцити - беле крвне ћелије. Они садрже језгро, немају сталну форму, имају амоебоидну мобилност и секреторну активност.

Код животиња, садржај леукоцита у крви је приближно 1000 пута мањи од еритроцита. У 1 литар стоке крви садржи око (6-10) • 10. септембра леукоцита улосхади - (7-12) 9 -10, свиње - (8-16) 10 9 леукоцита. Број леукоцита ин виво варира у широким границама и може се повећати након пријема фид тешког мишићне рад под тешким иритације, бол итд Повећање броја леукоцита у крви се назива Леукоцитоза и смањење -. Леукопенија.

Постоји неколико типова белих крвних зрнаца у зависности од величине, присуства или одсуства шљунка у цитоплазми, једра и друге облике. Присуством шљунка у цитоплазми леукоцита су разврстани у гранулоцита (зрнастих) и агранулоцитес (незернистие).

Гранулоцити Они чине велики део белих крвних зрнаца, а то спадају и неутрофили (бојени киселином и базних боја), еозинофила (обојених са киселим бојама) и БА зофили (бојени базних боја).

Неутрофили способни су за амебоидно кретање, пролазе кроз ендотелијум капилара, активно прелазе на место повреде или упале. Они фагоцитирају живе и мртве микроорганизме, а затим их варају ензимима. Неутрофили издвајају лизозомске протеине и производе интерферон.

Еозинофили неутралишу и уништавају токсине протеина, страних протеина, комплекса антигена-антитела. Они производе ензим хистамин, упијају и уништавају хистамин. Њихов број се повећава када различити токсини улазе у тело.

Басопхилс су укључени у алергијским реакцијама, ослобађајући након састанка са алергеном и хистамина, хепарин, који спречава згрушавање крви, прошире капиларе и промовише ресорпцију код упале. Број њих се повећава са траумама и запаљенским процесима.

Агранулоцити се деле на моноците и лимфоците.

Моноцити имају наглашену фагоцитну и бактерицидну активност у киселој средини. Учествујте у формирању имунолошког одговора. Број њих се повећава са запаљенским процесима.

Лимфоцити Спровести реакције целуларног и хуморалног имунитета. Способан продирања у ткива и враћања у крв, живи већ неколико година. Они су одговорни за формирање специфичног имунитета и остваривање имунског надзора у телу, очување генетичке трајности унутрашњег окружења. На плазматској мембрани лимфоцита постоје специфичне области - рецептори, због чега се активирају контактом са иностраним микроорганизмима и протеинима. Они синтетишу заштитна антитела, лезе стране ћелије, пружају реакцију одбацивања трансплантата и имунолошку меморију тела. Њихов број се повећава пенетрацијом микроорганизама у тело. За разлику од других леукоцита, лимфоцити зоре у црвеној коштаној сржи, али касније пролазе диференцијацију у лимфоидним органима и ткивима. Неки од лимфоцита разликују се у тимусу (тиузу) и због тога се називају Т-лимфоцити.

Т ћелије произведене у коштаној сржи и унесите тимус подвргнути диференцијације и потом настанити у лимфне чворове, слезину и циркулише у крви. Постоји неколико облика Т-ћелија: Т хелпер (асистент), који интерагују са Б ћелијама их претворити у плазма ћелије које синтетишу антитело, и гамаглобулини; Т-пригушивач (тлачитеља), које сузбијају прекомерно реакцију Б-лимфоцита и одржавати одређени однос различитих облика лимфоцита и Т-киллсри (киллер), који интерагују са страним ћелијама и уништи их формирањем ћелијски имунски одговор.

Б-лимфоцити се производе у коштаној сржи, али сисари подвргну диференцијација у цревима повезане лимфног ткива, Тхе Палатине и фарингеалних крајника. Приликом сусрета са антигеном се активирају Б лимфоцитима да мигрирају у слезину, лимфне жлезде, где трансформисан и размножавају у ћелије плазме које производе антитела и гама-глобулини.

Зеро лимфоцити се не подвргавају диференцијацији у органима имуног система, али се могу претворити у Б и Т лимфоците ако је потребно.

Број лимфоцита се повећава пенетрацијом микроорганизама у тело.

Процењен је проценат појединачних облика леукоцита у крви формула леукоцита, или леикограммој.

Одржавање константности леукоцитне формуле периферне крви је резултат интеракције континуираног сазревања и уништавања леукоцита.

Животни век леукоцита варира од неколико сати до неколико дана, изузев лимфоцита, од којих неки живе неколико година.

Тромбоцити

Тромбоцити - мале тромбоцити. Након формирања у црвеној коштаној сржи, улазе у крвоток. Тромбоцити имају покретљивост, фагоцитну активност, укључени су у имунолошке реакције. Уништавајући, тромбоцити луче компоненте система коагулације крви, учествују у зглобовима крви, ретракцијама грудног коша и лизи формираног фибрина. Они такође регулишу ангиотрофичку функцију због фактора раста у њима. Под утицајем овог фактора повећава се пролиферација ендотелијалних и глатких мишићних ћелија крвних судова. Тромбоцити имају способност да се придржавају (придржавају се) и агрегирају (способност лијепљења заједно).

Тромбоцити се формирају и развијају у црвеној костној сржи. Њихов животни век је у просеку 8 дана, а онда су уништени у слезину. Број ових ћелија повећава се са повредама и оштећењем васкуларних органа.

У 1 литру крви, коњ садржи до 500 • 10 9 тромбоцита, код говеда - 600 • 10 9, код свиња - 300 • 10 9 тромбоцита.

Константе крви

Основне константе крви

Крв као текуће ткиво тела карактерише скуп константи који се могу поделити на меке и тврде.

Меке (пластичне) константе могу да промене своју вредност са константног нивоа у широким границама без значајних промена у виталној активности ћелија и телесних функција. Меког крви константе укључују број циркулишућих крвне плазме однос запремина и формирали елементе, број тачака, хемоглобина, седиментација еритроцита, вискозности крви и релативне густине крви и други.

Количина крви циркулише кроз посуде

Укупан износ крви у телу 6-8% телесне тежине (4-6 литара) су у мировања стању тела циркулише око половину, друга половина - 45-50% је у депоу (јетре - 20% у слезини - 16%, у посудама за кожу - 10%).

Однос волумена крвне плазме и формираних елемената одређује се центрифугирањем крви у анализатору хематокрита. У нормалним условима, овај однос је 45% елемената форми и 55% плазме. Ова вриједност у здравој особи може доћи до значајних и трајних промјена само када се прилагоди великим надморским висинама. Течни део крви (плазма), без фибриногена, назива се серум.

Стопа седиментације еритроцита

Код мушкараца, -2-10 мм / х, код жена - 2-15 мм / х. Стопа седиментације еритроцита зависи од многих фактора: броја еритроцита, њихових морфолошких особина, величине пуњења, способности агломерације (агрегата), протеински састав плазме. На стопу седиментације еритроцита утиче физиолошко стање организма. Тако, на пример, током трудноће, запаљенских процеса, емоционалних стреса и других стања, стопа седиментације еритроцита се повећава.

Вискозитет крви

То је узроковано присуством протеина и еритроцита. Вискозитет целокупне крви је 5, ако вискозност воде узима као 1, а плазма је 1,7-2,2.

Специфична тежина (релативна густина) крви

Зависи од садржаја формираних елемената, протеина и липида. Специфична тежина целе крви је 1.050, плазма - 1.025-1.034.

Ригидни констанци

Њихова осцилација је дозвољена у врло малим распонима, јер одступање од безначајних вредности доводи до поремећаја виталних функција ћелија или функција цијелог организма. Напорним доследност константе јонски састав крви, количина протеина у плазми осмотског притиска крви, количина глукозе у крви, количина кисеоника крви и угљен диоксида, кисело-базне равнотеже.

Константе састава јонске крви

Укупан број неорганских супстанци крвне плазме је око 0,9%. Ове супстанце укључују: катионе (натријум, калијум, калцијум, магнезијум) и ањоне (хлор, ХПО4, ХЦО3 - ). Садржај катиона је строжији од садржаја ањона.

Количина протеина у плазми

  • стварају онкотички крвни притисак, на коме зависи размена воде између крви и међуларне течности;
  • одређује вискозитет крви, која утиче на хидростатички крвни притисак;
  • учествовати у процесу коагулације крви фибриноген и глобулин;
  • однос албина и глобулина утиче на вредност ЕСР;
  • су важне компоненте заштитне функције крви (гама глобулин);
  • учествују у превозу метаболичких производа, масти, хормони, витамини, соли тешких метала;
  • су неопходна резерва за изградњу протеина ткива;
  • учествују у одржавању равнотеже киселинске базе, извршавајући функције пуфера.

Укупан број протеина у плазми је 7-8%. Плазма протеини се разликују по структури и функционалним својствима. Подијељени су у три групе: албумини (4,5%), глобулини (1,7-3,5%) и фибриноген (0,2-0,4%).

Осмотски крвни притисак

Осмотским притиском се схвата сила са којом солут задржава или привлачи растварач. Ова сила, која узрокује кретање растварача кроз семипермеабилну мембрану од мање концентрованог раствора до концентричнијег.

Осмотски крвни притисак је 7,6 атм. Зависи од садржаја соли и воде у крвној плазми и осигурава његово одржавање на физиолошки неопходном нивоу концентрације различитих супстанци које се растварају у течном медијуму тела. Осмотски притисак подстиче дистрибуцију воде између ткива, ћелија и крви.

Солутионс, осмотски притисак који је једнак осмотског притиска ћелија названих изотонични и не изазивају промене у обиму ћелија. Решења, чији је осмотски притисак већи од осмотског притиска ћелија, називају се хипертонични. Они узрокују да се ћелије боре као резултат преноса неке воде из ћелија у раствор. Решења са нижим осмотским притиском се зову хипотонична. Они узрокују повећање запремине ћелија као резултат преласка воде из раствора у ћелију.

Мање измене у саставу соли у крвној плазми може нанети штету ћелије организма и изнад свега већини крвних ћелија услед промене осмотског притиска.

Део осмотског притиска који производи плазма протеини је онкотски притисак, чија вриједност је 0,03-0,04 атм, или 25-30 мм Хг. Онкотички притисак је фактор који олакшава пролаз воде из ткива у крвоток. Са смањењем вредности онкотичног крвног притиска, вода оставља посуде у интерстицијски простор и доводи до отицања ткива.

Количина глукозе у крви у норми је 3.3-5.5 ммол / л.

Садржај кисеоника и угљен-диоксида у крви

Артеријска крв садржи 18-20% запремине кисеоника и 50-52% по запремини угљен-диоксида, у венској крви кисеоника од 12% по запремини и угљен-диоксида за 55-58% по запремини.

ПХ крви

Активна регулација крви је проузрокована односом водоника и хидроксил јона и крута константа. Да би се проценила активна реакција крви, користите пХ 7,36 (у артеријској крви 7,4, у венској крви - 7,35). Повећање концентрације водоничних јона доводи до промене реакције крви на киселу страну и назива се ацидоза. Повећање концентрације водоничних јона и повећање концентрације хидроксилних јона (ОХ) доводи до помака у реакцији на алкалну страну и назива се алкалоза.

Затварање крвних константи на одређеном нивоу врши се на принципу саморегулације, што се постиже формирањем одговарајућих функционалних система.

Формални елементи крви

Садржај

Састав крви

Крв се састоји од две главне компоненте - плазме и суспендиране у њој обликованих елемената. У одраслој ћелији крвне ћелије формирају око 40-48%, а плазма - 52-60%. Овај однос има име - број хематокрита (од грчке хаиме - крви, критос - индикатор).

Плазма крви садржи воду и растворене супстанце у њој - протеини и друга органска и минерална једињења. Главни протеини плазме су албумини, глобулини и фибриноген. Више од 90% плазме је вода. Натријумхлорид, натријум карбонат и неке друге неорганске соли су око 1%. Преосталу количину обрачунавају протеини (око 7%), гроздни шећер (око 0,1%) и веома мале количине многих других супстанци. Садржај у плазми и гасовима, посебно кисеоника и угљен-диоксида. У крвној плазми растворени су хранљиви састојци (посебно глукоза и липиди), хормони, витамини, ензими и међупроизводи и завршни производи метаболизма, као и неоргански јони.

Формални елементи крви су представљени еритроцити, тромбоцити и леукоцити:

  • Црвене крвне целије (еритроцити) - најомиљенији од обликованих елемената. Зреле црвене крвне ћелије не садрже језгро и имају облик биконаскавих дискова, циркулишу 120 дана и уништавају се у јетри и слезињи. У еритроцитима садржи гвожђе које садржи протеину - хемоглобин, који пружа главну функцију еритроцита - транспорт гаса, првенствено - кисеоник. Хемоглобин даје крви црвеној боји. У плућима, хемоглобин везује кисеоник, окихемоглобин, има светло црвену боју. У ткивима, кисеоник се ослобађа од везе, поново се формира хемоглобин, а крв затамни. Поред кисеоника, хемоглобин у облику карбогемоглобина трпи ткива у плућа и мале количине угљен диоксида.
  • Крвне плочице (тромбоцити) су цитоплаземски фрагменти гигантских ћелија мегамикариоцита коштане сржи ограничене на ћелијску мембрану. Заједно са протеином крвног плазме (на пример, фибриноген), они обезбеђују коагулацију крви која тече из оштећеног суда, што доводи до заустављања крварења и тиме штити тело од губитка крви угроженој животу.
  • Белих крвних зрнаца (леукоцити) су део имунолошког система тела. Сви они су способни да напусте крвоток у ткиву. Главна функција леукоцита је заштита. Учествују у имунолошким реакцијама, производе антитела и везују и уништавају штетне агенсе. Нормално је да су леукоцити у крви много мањи од осталих униформних елемената.

Крв се односи на брзо обнављање ткива. Физиолошка регенерација крвних зрнаца врши се због уништавања старих ћелија и формирања нове хематопоезе. Главна је коштана срж код људи и других сисара. Код људи, црвене или хематопоетске, коштана срж се налази углавном у карлици и дугих костију.

Људска крв

Просечна количина крви у телу одрасле особе износи 6-8% укупне масе, односно 65-80 мл крви по 1 кг телесне тежине, ау телу детета 8-9%. То значи да је просечан волумен крви код одраслог мушкарца 5000-6000 мл. Повреда укупног волумена крви у правцу смањења се назива хиповолемија, повећање волумена крви у поређењу са нормом је хиперволемија.

Функције

Крв која континуирано кружи у затвореном систему крвних судова, врши разне функције у телу:

  1. транспорт (храњиво) - испоручује хранљиве материје и кисеоник у ћелије ткива;
    • Понекад је пренос кисеоника из плућа на ткива и угљендиоксид из ткива у плућа посебно означен као респираторне функција;
  2. излучак - уклања непотребне метаболичке производе из ткива.
  3. терморегулаторни - регулише температуру тела, преносе топлоту;
  4. хуморална - повезује разне органе и системе, преноси сигналне супстанце које се у њима формирају.
  5. заштитни - Ћелије крви су активно укључене у борбу против страних микроорганизама.

Делом, транспортна функција у телу такође врши лимфна и међуларна течност.

Нормални клинички индекси

Крв било којег човека карактерише низ одређених индикатора, вредности које треба да буду у неким физиолошким границама - како би се задовољила условна норма. Од посебног значаја је да концепт норме није апсолутан и нема јасне границе, а да се нормални индикатори често значајно разликују за људе различитих полних и старосних група.

У наставку су само неке од просечних лабораторијских крвних слика здрава одрасла особа.

За више информација,Клинички тест крви.

  • Садржај хемоглобина: мушкарци 130-170 г / л, жене 120-150 г / л.
  • Број црвених крвних зрнаца: мушкарци 4,0-5,1 ∙ 10 12 / л, жене 3,7-4,7 ∙ 10 12 / л.
  • Индекс боје: 0,85-1,05.
  • Садржај ретикулоцита: 0,5-1,5%.
  • Број леукоцита: 4,0-8,8 ∙ 10 9 / л.
  • Формула левкоцита - процентуални однос различитих врста леукоцита.
    • базофилни гранулоцити: 0-1%;
    • еозинофилни гранулоцити: 0,5-5%;
    • неутрофилни гранулоцити:
млади: 0-1%; убод: 2-6%; сегмент-нуклеарна: 50-70%;
    • лимфоцити: 19-37;
    • моноцити: 3-9%.
  • Број тромбоцита: 180-320 ∙ 10 9 / л.
  • Хематокрит: мушкарци 0,40-0,50, жене 0,36-0,46.
  • Стопа седиментације еритроцита: мушкарци 1-10 мм / х, жене 2-15 мм / х.

Одступање од норме може указивати на један или други тренутни патолошки процес и често је важно за тачну дијагнозу.